檢驗(yàn)科的規(guī)章制度（精選16篇）
在快速變化和不斷變革的今天，制度的使用頻率呈上升趨勢(shì)，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值，其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編收集整理的檢驗(yàn)科的規(guī)章制度，希望對(duì)大家有所幫助。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇1
1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3、要認(rèn)真核對(duì)檢查結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科研究。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。
4、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇2
1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要，每月申報(bào)所購(gòu)商品化試劑原料，并應(yīng)做到及時(shí)盤存清點(diǎn)，入庫(kù)做到心中有數(shù)。
2、所有試劑的申請(qǐng)，進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來(lái)源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準(zhǔn)文號(hào)。
3、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)試劑庫(kù)存定期檢查，不使用過期變質(zhì)的試劑。
4、自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。
5、試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。
6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。
7、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存，放保險(xiǎn)箱內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好登記。
8、易燃，易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇3
1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，健全科室二級(jí)管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育，堅(jiān)持以患者為中心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目，積極開展檢驗(yàn)繼續(xù)教育，提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系，聽取意見，改進(jìn)工作，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜，每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。
3、建立《標(biāo)本采集操作程序》，并向患者或有關(guān)人員宣傳，強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本，不得接收，并說明原因和采集要求，建議重新采集。
4、建立報(bào)告審核制度，新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后，才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán)，對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告，應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》，優(yōu)選檢驗(yàn)方法，制定操作手冊(cè)，并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度，定期對(duì)測(cè)試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊(cè)，以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、加強(qiáng)質(zhì)量管理，全面做好質(zhì)量保證工作，并制定質(zhì)量工作手冊(cè)。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度，對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì)，填寫要完整、準(zhǔn)確，妥善保管。
8、制定全員在職教育計(jì)劃，并組織實(shí)施，有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報(bào)工作，組織攻關(guān)，發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度，重視信息反饋，切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇4
為提高檢驗(yàn)質(zhì)量，規(guī)范檢驗(yàn)新項(xiàng)目的建立與開展，保證新檢驗(yàn)項(xiàng)目的準(zhǔn)確度、精密度，方便臨床醫(yī)護(hù)部門和病人的使用，特制定該制度。
一、職責(zé)要求：
1、檢驗(yàn)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)新項(xiàng)目的資料收集，評(píng)估新項(xiàng)目開展的意義，包括本專業(yè)領(lǐng)域的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展、其他醫(yī)院開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目情況，醫(yī)患的臨床需求等。
2、評(píng)估開展該檢驗(yàn)項(xiàng)目所需人力、設(shè)備及空間資源。
3、核定該項(xiàng)目開展所需儀器、試劑的三證是否齊全，核定該項(xiàng)目的收費(fèi)情況或在衛(wèi)生與物價(jià)行政部門備案情況。
二、具體流程要求：
1、擬定新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目
2、向臨床介紹相應(yīng)的臨床意義
3、征求相關(guān)臨床醫(yī)生的意見
4、填報(bào)《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》，提交醫(yī)學(xué)裝備管理小組委員會(huì)討論
5、管理小組將討論核查通過的《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》經(jīng)醫(yī)務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后存檔。
6、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人跟進(jìn)新項(xiàng)目的開展、臨床使用、反饋，做好相應(yīng)記錄。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇5
1、必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位，普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí)，使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自學(xué)行動(dòng)。同時(shí)，按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
2、建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織，配有兼職人員負(fù)責(zé)工作。管理內(nèi)容包括：目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息，定期報(bào)告。
3、實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正，未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告，糾正后再重檢、報(bào)告。
4、加強(qiáng)儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后，方可用于檢測(cè)標(biāo)本。
5、及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)，統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備，建立正常的工作秩序保證檢驗(yàn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、建立崗位責(zé)任制，明確各類人員職責(zé)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
7、做好科研新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。
8、積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，努力提高質(zhì)評(píng)水平。
9、制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查。
10、建立健全報(bào)告制度，遇到重大技術(shù)問題或其他方面的疑難問題，要落實(shí)醫(yī)院逐級(jí)負(fù)責(zé)制，層層上報(bào)。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇6
一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的消毒隔離制度，保證實(shí)驗(yàn)室操作符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。進(jìn)入辦公室等清潔區(qū)不得穿工作服；
二、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)做好基礎(chǔ)防護(hù)（戴帽子、口罩、手套，穿工作服、工作褲、工作鞋，必要時(shí)加穿隔離衣、防護(hù)服，傳染病流行期間、嚴(yán)格按要求防護(hù)）。離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)脫去防護(hù)裝備，并用流動(dòng)水洗手或快速手消毒劑消毒雙手。
三、嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程，采血必須一人一針一帶一巾一管，操作前應(yīng)洗手或手消毒，避免交叉感染。
四、檢測(cè)后的血標(biāo)本和培養(yǎng)基經(jīng)壓力蒸氣無(wú)害化處理，檢測(cè)過程中使用過的污染廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。損傷性醫(yī)療廢物放入利器盒內(nèi)，其他類別醫(yī)療廢物放入雙層黃色塑料袋內(nèi)封扎集中處理。
五、保持實(shí)驗(yàn)室整潔，每日對(duì)地面、物體表面、檢驗(yàn)操作臺(tái)等用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒，有污染隨時(shí)消毒。并做到衛(wèi)生用具專室專用。實(shí)驗(yàn)室每日定時(shí)常規(guī)用空氣消毒機(jī)或紫外線消毒60分鐘，并做好記錄。
六、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室、微生物室、PCR實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有良好的通風(fēng)裝置，設(shè)置生物安全柜，有專人負(fù)責(zé)。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇7
實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度
1、所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。
2、從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，由醫(yī)院生物安全委員會(huì)組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。
3、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。
4、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理，分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
5、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。
6、實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)科主任同意：
�、偕眢w出現(xiàn)開放性損傷；
�、诨及l(fā)熱性疾��；
�、酆粑栏腥净蚱渌鼘�(dǎo)致抵抗力下降的情況；
�、苷谑褂妹庖咭种苿┗蛎庖吣褪�；
�、萑焉铮�
7、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。
8、外單位到檢驗(yàn)科、細(xì)菌室參觀、學(xué)習(xí)，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的一般申請(qǐng)由科主任的批準(zhǔn)，一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)教科備案。
感染性材料管理制度
1、感染性材料由科主任指定專人負(fù)責(zé)保管；保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能，監(jiān)控感染性材料外流。
2、建立感染性材料登記冊(cè)，詳細(xì)填寫感染性材料名稱、編號(hào)、來(lái)源、使用、污染、銷毀等情況。
3、按照感染性材料保存要求，嚴(yán)格無(wú)菌操作。
4、感染性材料不得隨意對(duì)外使用；確需使用者須經(jīng)科主任審批。
5、感染性材料的請(qǐng)購(gòu)與銷毀須經(jīng)科主任審批；銷毀時(shí)必須經(jīng)過徹底滅菌處理。
6、在準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)過程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放置；一旦發(fā)現(xiàn)污染情況，必須及時(shí)采取有效消毒措施，消除污染。
7、實(shí)驗(yàn)完畢的感染性材料，必須先經(jīng)滅菌、消毒處理后再進(jìn)行清洗。
儀器設(shè)備管理制度
1、檢驗(yàn)科、細(xì)菌室內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。檢驗(yàn)科、細(xì)菌室供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。
2、科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)
3、科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢，對(duì)使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。
4、主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。
5、儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí)，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。
6、儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必須由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。
7、儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理，保持良好狀態(tài)。
8、所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識(shí)及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。
9、長(zhǎng)期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期檢查，并記錄運(yùn)行情況。
10、因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全防護(hù)裝置。
11、使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常啟用。實(shí)驗(yàn)工作完成后，必須對(duì)接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的清洗、消毒。
12、科內(nèi)應(yīng)指定專人對(duì)安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理，保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長(zhǎng)時(shí)間不使用時(shí)，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。（例如每年應(yīng)對(duì)生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測(cè)，須特別關(guān)注高效過濾器。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）。
13、高壓滅菌器使用時(shí)，定期進(jìn)行生物學(xué)指示劑檢測(cè)。
14、冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。實(shí)驗(yàn)區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個(gè)人物品及與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的的物品。
15、所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。
實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度
�、賹�(duì)新從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須進(jìn)行的上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。
�、趯�(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制劑等情況時(shí)，需由科主任同意從事相關(guān)工作，但不宜再?gòu)氖赂咧虏⌒圆≡⑸锏南嚓P(guān)工作。
�、劭浦魅卧谂鷾�(zhǔn)外來(lái)學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要是可先行安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢，檔案保留。 2實(shí)驗(yàn)室人員免疫預(yù)防制度
�、賹�(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進(jìn)行免疫接種和預(yù)防性服藥，免疫接種時(shí)，應(yīng)考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過敏反映等情況并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。 ②檢驗(yàn)科、細(xì)菌室應(yīng)制定年度免疫接種計(jì)劃，報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。免疫接種情況應(yīng)記入健康監(jiān)護(hù)檔案。
�、蹤z驗(yàn)科、細(xì)菌室實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開展情況對(duì)各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。 ④對(duì)體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。
�、莅l(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。 3發(fā)生事故后的人員管理
�、侔l(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室確定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。
�、诎l(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室制定并上報(bào)相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，同時(shí)采取有效措施盡量控制人員感染范圍，主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)方案進(jìn)行審批。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位，臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。
生物安全工作自查制度
1、科主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。
2、科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。
3、科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。
4、對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱�，并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。
6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。
實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度
1、與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。
2、生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。
3、生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌（毒）種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評(píng)估記錄、生物安全柜現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄等。
4、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。
5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。
6、超過保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過生物安全委員會(huì)的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。
生物安全管理及實(shí)驗(yàn)人員的培訓(xùn)和考核制度
1、制定年度生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,報(bào)生物安全委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。
2、培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。
3、每年組織全員（包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、樣本運(yùn)送人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。
4、針對(duì)不同的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織開展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。
5、培訓(xùn)應(yīng)該由取得實(shí)驗(yàn)室生物安全師資培訓(xùn)合格證的人員進(jìn)行。
6、培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。
7、對(duì)考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。
8、建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。
9、做好生物安全培訓(xùn)需求和效果的評(píng)估工作，為制定年度培訓(xùn)、考核計(jì)劃提供依據(jù)。
10、對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。
11、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員）的由所在科室，根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn)，所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行，學(xué)習(xí)期間不得從事危險(xiǎn)性較高的工作。
12、當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。
13、按照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、考核相關(guān)的記錄。
意外事件處理與報(bào)告制度
1、實(shí)驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告程序；
2、科主任按照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實(shí)施；
3、科主任負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄；
4、實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。
5、實(shí)驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評(píng)估結(jié)果，快速有效的對(duì)意外暴露人員進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置；對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對(duì)周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散；進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進(jìn)行處理；
①根據(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評(píng)估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對(duì)暴露人員的傷害；同時(shí)，有效的污染區(qū)域進(jìn)行防控，最大限度的防止污染物對(duì)周圍人員和環(huán)境的污染。
②一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)報(bào)告事故情況和處理方法，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。
�、郛�(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的'同時(shí)，要立即向科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)報(bào)告情況；科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)要立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和周圍環(huán)境污染防控；協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的傷害程度；對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
�、茉u(píng)估暴露級(jí)別，建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）和含有HIV的情況；處理方法及處理經(jīng)過（包括赴現(xiàn)場(chǎng)科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)成員以及專家）；是否采用藥物預(yù)防療法，若是，則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時(shí)間（暴露后幾小時(shí)或幾天）、藥物毒副作用情況（包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果）；定期檢測(cè)的日期、檢測(cè)項(xiàng)目和結(jié)果。
�、莞鶕�(jù)評(píng)估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進(jìn)行預(yù)防性用藥期間，是否需要避免或終止妊娠。
�、抻涗泴�(duì)暴露現(xiàn)場(chǎng)和周圍環(huán)境防控污染的方法，實(shí)施形式，人員、范圍，評(píng)估防控處理的效果；總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過程是否存在失誤，整改措施和實(shí)行。
6、意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時(shí)，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。
化學(xué)污染
�、倭⒓从昧鲃�(dòng)清水沖洗被污染部位。
�、诹⒓吹郊痹\室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。
③在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科。
①被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來(lái)回?cái)D壓，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口；
�、谟�75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；
�、垡馔馐軅蟊仨氃�48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；
�、芸梢杀籋BV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；
�、菘梢杀籋CV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4－6周后檢測(cè)HCV的RNA；
�、蘅梢杀籋IV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)�？漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查（如6周、12周、6個(gè)月等）。在跟蹤期間，特別是在最初的6－12周，絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng)。
皮膚、粘膜、角膜被污染
①皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；
②若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；
�、奂皶r(shí)到急診室就診，請(qǐng)�？漆t(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。
標(biāo)本污染
①棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。
�、诟鞣N表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。
�、蹆x器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷，和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇8
臨床科醫(yī)師職責(zé)：
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。
二、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
三、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)。
四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五、負(fù)責(zé)全科人員對(duì)急、危、疑難病例的診斷及治療，及時(shí)吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)、新療法，提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究。
門診工作制度：
一、按時(shí)上班，醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時(shí)到崗，上班前護(hù)士要整理好診室，準(zhǔn)備好各種上班所需用品。
二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時(shí)間。
三、醫(yī)生因病、因事不能看門診，應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人，以便派人代替。
四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人，以便查對(duì)。
五、對(duì)病員要認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。
六、對(duì)高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員，護(hù)士應(yīng)提前安排門診。
七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法和必要的檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)，對(duì)外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回時(shí)要提出診治意見。
八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。
九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇9
1.在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理的血庫(kù)的管理工作。
2.制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3.督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷、經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
4.參加檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。
5.負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)。
6.確定本科人員輪換和值班。
7.制定本科的科研計(jì)劃，檢查進(jìn)度�？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇10
為規(guī)范科室管理，督促科室人員學(xué)習(xí)，保證工作順利進(jìn)行，體現(xiàn)獎(jiǎng)懲分明原則，現(xiàn)將檢驗(yàn)科獎(jiǎng)懲制度通告如下：
1、工作一年以上的大學(xué)本科生及中級(jí)以上人員1-2年至少完成論文一篇，其它人員3-4年至少完成論文一篇，未完成者扣800-1000元（女45歲以上、男50歲以上例外）。論文獎(jiǎng)勵(lì)辦法：核心期刊1000元/篇，有中英文摘要論著800元/篇。
2、科研課題按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)外，科室將根據(jù)課題級(jí)別另給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)（省級(jí)）10分、（市級(jí)）5分、（區(qū)級(jí)）3分/月，及時(shí)間上安排；申報(bào)高新技術(shù)及開展新技術(shù)應(yīng)用，主要人員獎(jiǎng)3分/項(xiàng)。
3、指導(dǎo)大學(xué)本科實(shí)習(xí)生/規(guī)培生完成綜述及畢業(yè)論文的老師，獎(jiǎng)400元/次；承擔(dān)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課者獎(jiǎng)勵(lì)200元/次。
4、由于工作突出得到醫(yī)院通報(bào)表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次；得到病人、臨床書信表?yè)P(yáng)，獎(jiǎng)勵(lì)2分/次。
5、參與醫(yī)院或上級(jí)機(jī)構(gòu)公共活動(dòng)或比賽獲得獎(jiǎng)項(xiàng)者，按照相關(guān)級(jí)別給予獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次。
6、各專業(yè)組由于自身原因未能按時(shí)、按質(zhì)、按量完成科室交給的工作任務(wù)，扣2-3/次，造成嚴(yán)重后果者扣5分/次。
7、不服從科室、專業(yè)組長(zhǎng)工作安排，造成負(fù)面影響扣5分/次。
8、違反勞動(dòng)紀(jì)律遲到、早退者，經(jīng)科室或醫(yī)院查實(shí)，每次扣當(dāng)事人績(jī)效50元/次。涉及到醫(yī)院處罰科室的費(fèi)用一并由當(dāng)事人承擔(dān)。
9、值班不到者(無(wú)人替班)按曠工論處；或雖經(jīng)科主任同意調(diào)班，但替班者沒有準(zhǔn)時(shí)到崗值班，扣調(diào)班者當(dāng)月績(jī)效5分，情節(jié)嚴(yán)重使可視為曠工，同時(shí)承擔(dān)因無(wú)值班人員引起的一切后果。
10、未履行好崗位職責(zé)，出差錯(cuò)，或病人或臨床投訴者，一經(jīng)查實(shí)，分別扣績(jī)效1分/次；2分/次；3分/次；5分/次。（備注：投訴到科室、投訴到張弛、投訴到鄭權(quán)、投訴到醫(yī)院）；同時(shí)承擔(dān)因此而引起的后果及醫(yī)院的行政處罰等責(zé)任。
11、嚴(yán)重差錯(cuò)事故，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理；科室不推薦參與醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)優(yōu)和評(píng)先。當(dāng)年度考核為不合格。重大差錯(cuò)責(zé)任者，小差錯(cuò)頻發(fā)者，損害科室榮譽(yù)較嚴(yán)重者，當(dāng)年不能評(píng)為合格，醫(yī)院考核等級(jí)為不合格。
12、每年科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加次數(shù)未達(dá)到總學(xué)習(xí)次數(shù)80%者，年終扣200元/年，科室不推薦參與醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)比和評(píng)優(yōu)。
13、未按操作規(guī)程進(jìn)行操作而引起儀器故障影響工作者，或?qū)掖渭渝e(cuò)試劑造成損失，記差錯(cuò)一次，扣當(dāng)事人1分/次，并視影響程度確定扣相應(yīng)獎(jiǎng)金系數(shù)。如損壞零部件，按醫(yī)院賠償制度處理。
14、違反科室規(guī)定(任何情況下不與病人爭(zhēng)吵)與病人爭(zhēng)吵者，每爭(zhēng)吵一次，影響在科室范圍內(nèi)扣當(dāng)事人5分/次，影響在醫(yī)院范圍內(nèi)扣當(dāng)事人10分/次。并納入個(gè)人年終考核，當(dāng)年度不得評(píng)優(yōu)。
15、對(duì)工作安排有異議時(shí)，以先做好崗位工作為前提，然后找組長(zhǎng)或科主任反映，力求協(xié)商解決；如不服從科主任或組長(zhǎng)的安排，無(wú)故不上班者按曠工上報(bào)，扣當(dāng)事人10分/次。
16、凡是個(gè)人的行為所至的醫(yī)療事故或差錯(cuò)導(dǎo)致病人投訴及賠償，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，除醫(yī)院承擔(dān)外：個(gè)人和科室分別承擔(dān)剩余賠償金額的50%。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇11
1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，當(dāng)試劑放入試劑盤時(shí)，核對(duì)試劑名稱！試劑批號(hào)！試劑位號(hào)！不得用大瓶試劑直接放入！分裝試管內(nèi)插入試劑盤！嚴(yán)格避免試劑污染！造成結(jié)果的不準(zhǔn)確性！和試劑完全浪費(fèi)！
2、普通檢驗(yàn)一般當(dāng)天發(fā)報(bào)告，急診應(yīng)注明“急字”隨采隨檢，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保存。標(biāo)本不合乎要求應(yīng)重新采集。
3、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好檢驗(yàn)登記，雙簽后發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)有檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的結(jié)果，或有傳染性疾�。�(yīng)主動(dòng)的向臨床醫(yī)生報(bào)告！
4、檢驗(yàn)結(jié)束后，要及時(shí)清理器材、容器、經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處。污物及時(shí)檢查后，標(biāo)本妥善處理，防止污染，
5、采血必須一人一針一管一帶！嚴(yán)格無(wú)菌操作防止交叉污染！
6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔，整齊，認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器操作規(guī)程，定期保養(yǎng)儀器，不得使用不合格的儀器和設(shè)備。建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
7、建立完善的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
8、配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)雜志新的科學(xué)知識(shí)，排除干擾因素，不斷的學(xué)習(xí)，進(jìn)取，更新、進(jìn)步，給臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
9、血標(biāo)本保留一周，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
10、每天工作完成后要做好檢查設(shè)備儀器登記，和儀器周圍的衛(wèi)生，保持實(shí)驗(yàn)室清潔干凈！
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇12
檢驗(yàn)科工作制度
1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)發(fā)出報(bào)告，三大常規(guī)<30分鐘,生化<60分鐘。
3、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記、簽名，經(jīng)審核后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。
4、生化及特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原策生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。
9、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)進(jìn)行修生的培養(yǎng)和教學(xué)工作。
崗位責(zé)任制度
為加強(qiáng)各類工作人員的責(zé)任心，做到有職有責(zé)，準(zhǔn)確、快速、及時(shí)的做好各項(xiàng)工作，特制定本制度。
一、科主任
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理和血庫(kù)的管理工作。
2、制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促考查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3、督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作。
6、確定本科人員輪換和值班。
7、制訂本科的科研規(guī)劃，檢查進(jìn)度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
二、副主任
參加部分檢驗(yàn)工作，負(fù)責(zé)本科的安全、試劑、物品管理和帳目的記錄統(tǒng)計(jì)工作，并協(xié)助主任做好相應(yīng)的工作。
三、副主任技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)、參與全科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2、指導(dǎo)本科主管技師、技師做好各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。
3、收集掌握國(guó)內(nèi)外檢驗(yàn)動(dòng)態(tài)，積極設(shè)計(jì)課題，督促輔導(dǎo)本科人員參與科學(xué)研究，推廣應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)。
4、參與實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作，協(xié)助科主任對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。
5、對(duì)室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)。
6、解決業(yè)務(wù)復(fù)雜疑難問題。
四、主管技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)和科研工作。
2、檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量，負(fù)責(zé)本專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作，解決業(yè)務(wù)疑難問題。
3、開展科研，擔(dān)負(fù)教學(xué)工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員培訓(xùn)提高工作。
4、參與檢驗(yàn)工作，指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員的檢驗(yàn)工作和質(zhì)量督查。
5、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實(shí)施。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
五、檢驗(yàn)技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士、員進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。
4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)臨床教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
6、負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
六、檢驗(yàn)技士
1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
七、血庫(kù)技師
1、在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)組織宣傳無(wú)償獻(xiàn)血工作，并做好獻(xiàn)血員的體檢工作。
3、督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、經(jīng)常檢查血液質(zhì)量，做好血液的儲(chǔ)備工作。
5、指導(dǎo)或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進(jìn)輸血方法。
6、指導(dǎo)或參加血型的鑒定、交叉配合試驗(yàn)和發(fā)血工作。
7、負(fù)責(zé)藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)和管理。
8、主動(dòng)深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學(xué)研究工作。
9、領(lǐng)導(dǎo)血庫(kù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
10、檢查或填寫血庫(kù)各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作。
實(shí)驗(yàn)室工作制度
一、臨床基礎(chǔ)室工作制度
1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，衣帽整齊、文明行醫(yī)。
2、做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持臺(tái)面及儀器清潔整齊。
3、認(rèn)真做好各種質(zhì)控，當(dāng)天繪圖，出控要及時(shí)尋找原因。
4、血液分析要嚴(yán)格無(wú)菌操作，做到一人一針一管。
5、體液檢驗(yàn)要認(rèn)真驗(yàn)收核對(duì)標(biāo)本，使用規(guī)范的標(biāo)本容器。
6、嚴(yán)格操作規(guī)程，做到結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告及時(shí)。
7、報(bào)告單要字跡清潔整齊，不得涂改。
8、靜脈采血要無(wú)菌操作并戴口罩，做到一人一針一紙一帶。
9、各班雖有明確分工，但要互相協(xié)作，認(rèn)真接待病人，做好解答工作。
10、愛護(hù)儀器，經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，并作好使用記錄。
11、病區(qū)報(bào)告單登記后，由專人審核驗(yàn)收，被污染的報(bào)告單經(jīng)消毒處理后方可發(fā)往各科。
12、下班前要用消毒液揩抹臺(tái)面，噴灑地面，并浸泡消毒手后方可下班。
二、免疫室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)免疫檢驗(yàn)。
2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真查對(duì)標(biāo)本。
3、認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對(duì)工作，出控要有原因分析。
4、要求結(jié)果準(zhǔn)確可靠，報(bào)告準(zhǔn)確完整并做好登記，保存原始資料。
5、認(rèn)真保管好各種試劑，做好鑒定、檢查登記，杜絕使用過期、失效及無(wú)防偽標(biāo)志的試劑。
6、做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作，所有報(bào)告均需有帶教老師檢查簽名。
7、特殊標(biāo)本均需妥善保存，特殊結(jié)果要按有關(guān)法規(guī)及時(shí)上報(bào)。
8、愛護(hù)儀器設(shè)備，使用后要做好記錄。
9、做好個(gè)人防護(hù)工作，搞好清潔衛(wèi)生，防止病原污染，杜絕意外事故發(fā)生。
三、生化室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)生化檢驗(yàn)工作。
2、認(rèn)真做好室內(nèi)和室間質(zhì)量控制工作，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。
4、一般檢驗(yàn)結(jié)果當(dāng)日送發(fā)報(bào)告，急診檢驗(yàn)隨到隨做，必須在收到標(biāo)本后一小時(shí)發(fā)出報(bào)告，危急值馬上報(bào)告臨床。
5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生，保持整潔。
6、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)食或吸煙，以防止中毒、污染或傳染。
7、愛護(hù)儀器設(shè)備，搞好維護(hù)保養(yǎng)工作，做好使用記錄。
8、認(rèn)真配制各種檢驗(yàn)試劑，保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。
9、常規(guī)標(biāo)本須妥善保存一天，或更長(zhǎng)時(shí)間，以備復(fù)查。
10、節(jié)約用水、電和試劑。
四、細(xì)菌室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)微生物檢驗(yàn)、藥敏試驗(yàn)及院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作。
2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查對(duì)、簽收標(biāo)本。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真檢驗(yàn)每一份標(biāo)本，做好室內(nèi)及室間質(zhì)控工作。
4、嚴(yán)格實(shí)行無(wú)菌操作，避免實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染。
5、妥善處理標(biāo)本，丟棄前須經(jīng)消毒滅菌或焚燒處理。
6、妥善保管好菌種，轉(zhuǎn)種后或要丟棄的菌種，必須要先高壓滅菌，后按污染物處理。
7、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理穿刺》。
五、細(xì)胞室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)骨髓穿刺及脫落細(xì)胞的檢查。
2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查對(duì)、簽收標(biāo)本。
3、對(duì)需行穿刺的病人，要先談話，同意簽字后方可進(jìn)行穿刺。
4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)檢驗(yàn)每一份標(biāo)本，疑難標(biāo)本要會(huì)診。
5、報(bào)告結(jié)果要填寫詳細(xì)、清楚，為臨床診斷提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。
6、骨髓及有科研教學(xué)價(jià)值的其它標(biāo)本做好存檔，妥善保存。
7、愛護(hù)儀器、設(shè)備，節(jié)約水、電、試劑。
8、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生。
六、血庫(kù)工作制度
1、獻(xiàn)血以自愿為原則，年齡在18-55周歲，健康檢查合格者方可采血。
2、采血量一次以200ml為宜，最多不超過400ml。兩次獻(xiàn)血時(shí)間不得短于6個(gè)月。
3、采血室應(yīng)定期消毒保持清潔，應(yīng)遵守?zé)o菌操作制度，按采血常規(guī)采血。
4、血液采取后應(yīng)作好登記，血袋上要貼好標(biāo)簽，填寫好標(biāo)牌，包括獻(xiàn)血者姓名、性別、血型、血量、采取日期、編號(hào)等。及時(shí)送入冰箱內(nèi)保存。
5、嚴(yán)格執(zhí)行獻(xiàn)血員體檢標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行血液檢測(cè)，防止經(jīng)血傳播疾病。
6、儲(chǔ)血冰箱冰柜之溫度應(yīng)每天觀察3次，水溫箱每天一次，并作好記錄。
7、配血時(shí)要有高度的責(zé)任心，使用凝聚胺配血要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，一人配血要再做復(fù)查以防差錯(cuò)，標(biāo)本隨到隨配，及時(shí)報(bào)告結(jié)果。
8、受血者的配血標(biāo)本管上應(yīng)貼上標(biāo)簽，寫明病員姓名、科室、床號(hào)、血型及唯一性編號(hào)等，無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清楚者要弄清再收，以防止錯(cuò)誤。配血后的標(biāo)本放冰箱保存一周。
9、發(fā)放血液時(shí)，取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤，雙方簽字后方可發(fā)生。
10、血液出庫(kù)原則上不可退還。
七、洗滌室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科的各室玻璃器皿的清潔洗滌工作。
2、每日定時(shí)去各室收取待洗玻璃器皿及相關(guān)容器，洗滌并洪干后盡快送回各室，以保證檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行。
3、認(rèn)真清洗每一份物品，保證檢驗(yàn)結(jié)果不受污物干擾。
4、工作過程中，應(yīng)小心謹(jǐn)慎，避免損壞各種玻璃器皿。
5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及清潔區(qū)的衛(wèi)生工作。
6、節(jié)約用水、用電，愛護(hù)儀器設(shè)備。
八、急診值班工作制度
1、值班人員負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)急診檢驗(yàn)工作。
2、嚴(yán)守工作崗位，不得擅離崗位，認(rèn)真做好交接班制度。
3、認(rèn)真核對(duì)、查收標(biāo)本，盡快檢驗(yàn)，三大常規(guī)（血、尿液分析）在30分鐘內(nèi)，生化檢驗(yàn)在1小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告，并做好記錄，以協(xié)助臨床診斷和治療。
4、嚴(yán)守檢驗(yàn)操作規(guī)程，精心檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。
5、重要標(biāo)本如異常結(jié)果等，不得隨意放置丟棄，應(yīng)妥善保存，以備日后復(fù)查。
6、搞好室內(nèi)衛(wèi)生，注意整潔。
7、節(jié)約水、電和試劑。
質(zhì)量控制管理制度
一、指導(dǎo)思想
為了貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)檢驗(yàn)科管理，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床在診斷、治療工作中提供可靠客觀的依據(jù)，特制定本方案。
二、管理形式
成立科室質(zhì)量管理小組，李澤宏為組長(zhǎng)，陳懷炳、肖占軍、褚運(yùn)國(guó)、龔仁春、秦明芳為成員，經(jīng)常對(duì)科室檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、督促、檢查。每月質(zhì)管小組對(duì)科室的質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，做到有制度有檢查、有獎(jiǎng)懲，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，聽取意見，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正改進(jìn)。實(shí)行科室、個(gè)人二級(jí)質(zhì)控，一級(jí)管一級(jí)，層層負(fù)責(zé)，人人強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
三、實(shí)施細(xì)則
1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質(zhì)量關(guān)。
2、標(biāo)本采集要認(rèn)真核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、唯一性編號(hào)和檢查項(xiàng)目，正確采集標(biāo)本，嚴(yán)防粗枝大葉，導(dǎo)致差錯(cuò)。
3、堅(jiān)持標(biāo)本驗(yàn)收交接制度，認(rèn)真做好核對(duì)，做好登記，防止差錯(cuò)發(fā)生。
4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的和較先進(jìn)可行的測(cè)定方法，嚴(yán)格操作規(guī)程，妥善處理和保存標(biāo)本，工作仔細(xì)認(rèn)真，杜絕操作的隨意性。
5、認(rèn)真開展室內(nèi)質(zhì)控工作，逐步擴(kuò)大質(zhì)控項(xiàng)目，使科內(nèi)的SD、CV和TP達(dá)到和超過部頒標(biāo)準(zhǔn)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)指導(dǎo)書的操作程序，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。
7、不斷學(xué)習(xí)、使用新技術(shù)，為臨床、為病人服務(wù)。
8、試劑由專人負(fù)責(zé)配制，不使用過期失效試劑，血庫(kù)試劑必須要有批批檢文件。
9、儀器定點(diǎn)存放，定人保養(yǎng)，精密儀器每年由計(jì)量部門檢定一次，一般儀器根據(jù)情況每季或半年校正一次，保證儀器的正常運(yùn)行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經(jīng)常校正。
10、積極參加省、市的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，不斷提高室間質(zhì)評(píng)成績(jī)，做到一年一個(gè)新起點(diǎn)。
11、加強(qiáng)獻(xiàn)血員的健康檢查和管理工作，體檢項(xiàng)目要齊全，選用優(yōu)質(zhì)試劑，堅(jiān)持體檢標(biāo)準(zhǔn)，保證用血安全。
12、血庫(kù)采血前要認(rèn)真核對(duì)獻(xiàn)血員的姓名、血型，填好標(biāo)簽，采血后再核對(duì)，分型存放。
13、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。發(fā)血前要仔細(xì)檢查血液質(zhì)量，辦好交接手續(xù)，并做好登記。
14、認(rèn)真填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，字跡要清晰，并做好核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可發(fā)出。
15、病房報(bào)告單，應(yīng)認(rèn)真登記，報(bào)告單經(jīng)有關(guān)人員驗(yàn)收、審核、蓋章后，按病區(qū)分送。
16、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，做好全院感染監(jiān)測(cè)工作，每月將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)感染辦公室，特殊情況及時(shí)上報(bào)，以便采取有效的防范措施。
17、倡導(dǎo)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)自學(xué)，科室適時(shí)派人員外出學(xué)習(xí)和組織講課。每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，半年進(jìn)行一次考試或考核，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，努力提高全科人員的質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)技能。
考勤制度
為了切實(shí)搞好科室管理，盡職盡責(zé)的搞好本職工作，特制訂本制度。
1、本科采取逐日考核記分制，滿分為10分。
2、不得遲到、早退，每遲到或早退5分鐘扣1分，超過者類推。
4、值中班和夜班必須在科室，若發(fā)現(xiàn)不在崗者，每次扣5分。
5、工作期間不得聚眾聊天，更不能說是了非，發(fā)現(xiàn)一次，每人次扣2分。
6、曠工一天扣一個(gè)月獎(jiǎng)金，無(wú)獎(jiǎng)金從工資中扣除，曠會(huì)每次扣5分。
7、上班時(shí)間不準(zhǔn)吃東西，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
8、無(wú)論什么原因，不能照常上班，必須先請(qǐng)假，否則一律按曠工處理。
9、無(wú)論何原因請(qǐng)假，假期到后，無(wú)極特殊理由，不得帶信、打電話續(xù)假，誤班期間一律按曠工處理。
科研教學(xué)管理制度
1、為了適應(yīng)檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展，提高檢驗(yàn)水平，應(yīng)有計(jì)劃、有步驟的開展科研活動(dòng)。
2、要慎重對(duì)待每一個(gè)科研課題。對(duì)一個(gè)課題要有專人負(fù)責(zé)，成立課題組。擬定課題計(jì)劃。
3、廣泛參考國(guó)內(nèi)外資料，設(shè)計(jì)驗(yàn)證多套實(shí)驗(yàn)方案，選擇最佳方案實(shí)施。
4、課題負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)研究�？剖邑�(fù)責(zé)人要關(guān)心和支持科研工作，提供必要的條件協(xié)助解決難題。
5、課題完成后要寫出科研小結(jié)，并報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門和科研單位論證。
6、凡在工作中有創(chuàng)新精神，勇于研究和改進(jìn)檢驗(yàn)方法做出貢獻(xiàn)的，報(bào)請(qǐng)醫(yī)院級(jí)精神和物持獎(jiǎng)勵(lì)。
7、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作，指定專人帶教，實(shí)行雙相評(píng)估。
專業(yè)技術(shù)人員管理制度
1、根據(jù)全科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和科室各專業(yè)人員配備情況，適時(shí)把科室人員送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修相應(yīng)的專業(yè)。
2、科內(nèi)每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其內(nèi)容為介紹新方法、新進(jìn)展，經(jīng)驗(yàn)交流，修正和糾正工作中存在的問題。
3、全科人員每年進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)考試或考核。成績(jī)歸入個(gè)人技術(shù)檔案。
4、根據(jù)科內(nèi)業(yè)務(wù)的發(fā)展，有選擇性的參加新知識(shí)、新技術(shù)學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)交流會(huì)議。
5、參加新技術(shù)學(xué)習(xí)班的同志回來(lái)后，應(yīng)向全科人員講授學(xué)習(xí)內(nèi)容，使全科人員對(duì)新的知識(shí)有所了解。
6、鼓勵(lì)自學(xué)和積極撰寫論文，對(duì)刻苦鉆研業(yè)務(wù)者，給予精神和適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告制度
為了規(guī)范檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告時(shí)間,方便病人取檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)生有計(jì)劃的開檢查內(nèi)容,特制定本制度。
1.血液分析、嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間、活化部分凝血活酶試驗(yàn)、纖維蛋白原測(cè)定、3P試驗(yàn)、ABO血型正反定型、RH血型鑒定（抗D）、瘧原蟲檢查、尿液分析、尿三杯試驗(yàn)、尿HCG試驗(yàn)、細(xì)菌性陰道病檢測(cè)、大便常規(guī)檢查、大便潛血試驗(yàn)、大便找阿米巴、痰液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查、腦脊液常規(guī)檢查、胸腹水常規(guī)檢查、關(guān)節(jié)腔積液檢驗(yàn)、淋球菌試驗(yàn)、白帶常規(guī)檢查，門診病人一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診項(xiàng)目30分內(nèi)報(bào)結(jié)果。
2．尿酚紅排泄試驗(yàn)、尿濃縮試驗(yàn)、游離血紅蛋白試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、熱溶血試驗(yàn)、庶糖溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、紅細(xì)胞滲透脆試驗(yàn)、紅斑狼瘡細(xì)胞檢查、血液流變檢查、電解質(zhì)測(cè)定、腎功能測(cè)定、肝功能測(cè)定、心肌酶測(cè)定、血二氧化碳測(cè)定、膽堿酯酶測(cè)定、血尿淀粉酶測(cè)定、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定、血清脂肪酶測(cè)定、血清堿性磷酸酶測(cè)定、血清蛋白質(zhì)測(cè)定、血脂類測(cè)定、血清尿酸測(cè)定、血糖測(cè)定、血清糖化血清蛋白測(cè)定、血氨測(cè)定、腦脊液生化測(cè)定、胸腹水生化測(cè)定、抗O測(cè)定、類風(fēng)濕因子測(cè)定、免疫球蛋白測(cè)定、補(bǔ)體測(cè)定、抗ds-DNA測(cè)定、甲胎球蛋白定量測(cè)定、癌胚抗原定量測(cè)定、血HCG定量測(cè)定、C反應(yīng)蛋白測(cè)定、結(jié)核抗體測(cè)定、胃幽門螺桿菌測(cè)定、衣原體測(cè)定，門診病人下午3點(diǎn)半前取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診項(xiàng)目一小時(shí)內(nèi)報(bào)結(jié)果。
3．微絲蚴檢查，門診病人第二天早上取結(jié)果、病區(qū)第二天早上上班后由檢驗(yàn)科送至臨床科室。
4．支原體測(cè)定加藥敏，48小時(shí)后取結(jié)果。
5．乙肝兩對(duì)半測(cè)定、前S1抗原測(cè)定、每周2、5的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。
6．T3測(cè)定、T4測(cè)定、FT4測(cè)定、TsH測(cè)定、每周3的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。7．甲肝抗體測(cè)定、戊肝抗體測(cè)定、β2-微球蛋白測(cè)定、每周4的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。
8．丙肝抗體測(cè)定、艾滋病抗體測(cè)定、梅毒血清學(xué)測(cè)定、準(zhǔn)確度高的ELISA，每周6的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。手術(shù)病人使用金標(biāo)法，1小時(shí)發(fā)報(bào)告。
9．肥達(dá)氏反應(yīng)試驗(yàn)，第二天發(fā)報(bào)告。
10．脫落細(xì)胞學(xué)檢查，當(dāng)天發(fā)報(bào)告。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查二天發(fā)報(bào)告。
11．各種分泌物、排瀉物培養(yǎng)，三日內(nèi)無(wú)細(xì)菌（致病菌）生長(zhǎng)即發(fā)報(bào)告，有細(xì)菌（致病菌）生長(zhǎng)五日內(nèi)發(fā)報(bào)告。
12．血培養(yǎng)，無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)7日發(fā)報(bào)告，有細(xì)菌生長(zhǎng)8日內(nèi)發(fā)報(bào)告，發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌生長(zhǎng)時(shí)應(yīng)涂片染色，作初步報(bào)告。
以上規(guī)定應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，無(wú)特殊原因拖延報(bào)告時(shí)間，按未完成任務(wù)處理。
儀器使用保養(yǎng)制度
1、本科儀器按照對(duì)儀器性能的熟悉情況及工作性質(zhì)，包干到人保管。
2、認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)保養(yǎng)制度，計(jì)量器具按要求定期由技術(shù)監(jiān)督部門或自行校正。
3、器械必須定房、定點(diǎn)放置，不得隨便移動(dòng)。
4、使用儀器時(shí)，動(dòng)作要輕巧，嚴(yán)格操作，并做好各種記錄和交接班。
5、醫(yī)療設(shè)備不得挪作它用，或私自借給他人，否則，發(fā)現(xiàn)一次除收回原物外，另罰款50-100元。
6、因違章操作或因粗枝大葉造成儀器損壞，除檢查原因外，要根據(jù)情況，賠償部分損失。100元以內(nèi)賠8%，100-300元的賠5%，300元以上的賠2%，玻璃儀器賠10%。
7、儀器出現(xiàn)故障，使用者應(yīng)首先檢查故障原因，小故障能排除者，可自行解決，不能解決的，應(yīng)請(qǐng)器械科處理，并報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，以免延誤工作。對(duì)不懂裝懂，自行拆卸造成的損失，根據(jù)情況，當(dāng)事人賠償部分損失。
試劑管理制度
試劑質(zhì)量是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的重要因素，為了加強(qiáng)質(zhì)量管理，特制訂本制度。
1、購(gòu)買商品試劑時(shí)，必須先了解眾多廠家的性質(zhì)、產(chǎn)品性能、價(jià)格、保存期及使用方法，以貨比三家并驗(yàn)證后方可購(gòu)買。
2、化學(xué)試劑應(yīng)盡量購(gòu)買大廠家及名牌產(chǎn)品，防止低劣試劑造成的各種誤差。
3、試劑購(gòu)回后，要由負(fù)責(zé)管理資產(chǎn)人員進(jìn)行核對(duì)驗(yàn)收，防止缺貨及不合格試劑。
4、商品試劑應(yīng)根據(jù)廠家的要求貯存在適宜的地方或分類貯存�；瘜W(xué)試劑應(yīng)分類保存，對(duì)易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及劇毒藥品應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)加強(qiáng)管理。
5、自配試劑應(yīng)嚴(yán)格操作規(guī)程，認(rèn)真核對(duì)，作好記錄，配成后應(yīng)和原試劑作對(duì)比試驗(yàn)，標(biāo)準(zhǔn)液應(yīng)標(biāo)定。
6、杜絕使用過期、失效、變質(zhì)試劑，血庫(kù)使用試劑必須經(jīng)批批檢。
檢驗(yàn)標(biāo)本收留登記制度
為了更好地完善各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、發(fā)送、接收等環(huán)節(jié)的手續(xù)，特作如下規(guī)定。
1、病區(qū)血液分析標(biāo)本由基礎(chǔ)室血液班到病人床邊采集。
2、病區(qū)大小便標(biāo)本由各病區(qū)衛(wèi)生員送到基礎(chǔ)室，由體液當(dāng)班者驗(yàn)收，并做好登記，接、送標(biāo)本人應(yīng)簽字。
3、病區(qū)血液生化標(biāo)本由各病區(qū)護(hù)士采集后放到固定位置，由生化室當(dāng)班者上班后到各區(qū)收集、驗(yàn)收、簽字，不合格者不得接收。
4、門診血液分析、生化檢驗(yàn)標(biāo)本由基礎(chǔ)室當(dāng)班者采集，大小便標(biāo)本由病人直接送基礎(chǔ)室。
5、特殊標(biāo)本和急診標(biāo)本由護(hù)士送到相應(yīng)的檢驗(yàn)室，當(dāng)班者應(yīng)驗(yàn)收登記、簽字。
6、當(dāng)班人員必須對(duì)各種檢驗(yàn)標(biāo)本認(rèn)真驗(yàn)收，因不負(fù)責(zé)任造成標(biāo)本損失者，按差錯(cuò)處理。
7、常規(guī)標(biāo)本報(bào)告發(fā)出后即可丟棄，血液標(biāo)本、特殊標(biāo)本和不易采集標(biāo)本，報(bào)告發(fā)出后應(yīng)保留24小時(shí)，血庫(kù)標(biāo)本應(yīng)保存一個(gè)星期。
8、嚴(yán)格查對(duì)化驗(yàn)單號(hào)碼，是否與標(biāo)本容器上的號(hào)碼一致，嚴(yán)防張寇李戴。
9、對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)按要求處理，按規(guī)范保管。
差錯(cuò)事故醫(yī)療糾紛處理登記制度
為了加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，特作如下規(guī)定：
1、全科人員應(yīng)嚴(yán)格按章操作，工作要仔細(xì)、認(rèn)真，盡量減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施，把損失減少到最低程度。
3、做好差錯(cuò)事故的申報(bào)和登記工作，對(duì)隱瞞不報(bào)者，按有關(guān)制度加重處罰。
4、根據(jù)醫(yī)院和科室管理規(guī)定，對(duì)發(fā)生差錯(cuò)事故的責(zé)任人要進(jìn)行批評(píng)教育及必要的經(jīng)濟(jì)處罰。
5、出現(xiàn)差錯(cuò)事故后，要認(rèn)真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，要有分析結(jié)果和處理意見。
6、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，由各專業(yè)組長(zhǎng)先進(jìn)行解釋處理，解釋時(shí)要講究方法，盡量化解矛盾，并作好記錄。有疑難糾紛應(yīng)報(bào)告主任，主任處理不好的再上報(bào)醫(yī)院。
獎(jiǎng)懲制度
這了切實(shí)搞好科室管理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，特制訂本制度。
一、獎(jiǎng)勵(lì)
1、每年除醫(yī)院分配的先進(jìn)工作者名額由醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)外，科室通過民主另選兩名先進(jìn)工作者，獎(jiǎng)勵(lì)40元（獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金中支出）
2、進(jìn)行室間質(zhì)評(píng)的有關(guān)人員，凡血液、尿液、免疫、內(nèi)分泌、腫瘤標(biāo)志物、微生物TP每次均在80分以上者，生化三次在80VIS以下，一次超過80但在150以下，獎(jiǎng)勵(lì)40元（獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金及科內(nèi)懲處的資金中支出）。
3、凡收到病人書面表?yè)P(yáng)的同志，經(jīng)查情況屬實(shí)者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4、對(duì)發(fā)表論文及論文交流和科研有成績(jī)者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。
5、對(duì)在迎接各種檢查活動(dòng)中，做出突出成績(jī)或受到檢查團(tuán)表?yè)P(yáng)的同志，視情況給予精神鼓勵(lì)和適當(dāng)物資獎(jiǎng)勵(lì)。
6、凡在一年兩次考試中，成績(jī)均在95分以上的獎(jiǎng)勵(lì)20分。
二、懲罰
1、凡遲到早退5分鐘扣1分。
2、脫崗不請(qǐng)假，每10分鐘扣1分。
3、值中班夜班不在崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
4、當(dāng)天應(yīng)完成的工作，無(wú)特殊理由不完成者扣2分，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)交接班，未執(zhí)行者發(fā)現(xiàn)一次扣2分。
5、對(duì)危急值未認(rèn)真核對(duì)或未立即報(bào)告者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
6、一般差錯(cuò)每張單扣2分，血型錯(cuò)一次扣獎(jiǎng)金30元，三天內(nèi)不自報(bào)者扣50元（實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生錯(cuò)報(bào)，帶教老師減半）。事故按有關(guān)處理。
7、急診無(wú)特殊理由不急發(fā)報(bào)告者，每張單扣2分。搶救病人，必須急發(fā)報(bào)告，否則扣10分。
8、質(zhì)控一次不做，繪圖錯(cuò)誤或出控不找原因者每次扣2分。
9、上班必須衣帽整齊，掛牌行醫(yī)，否則扣1分，無(wú)菌操作不戴口罩扣2分。
10、曠會(huì)一次扣5分，遲到會(huì)以遲到類推。曠工一天扣當(dāng)月獎(jiǎng)金，無(wú)獎(jiǎng)金者從工資中扣除。
11、愛護(hù)儀器，因責(zé)任性不強(qiáng)造成損失按下述賠償，貴重儀器付維修費(fèi)的2%（500元以上），一般儀器自己維修，不能自修者付維修費(fèi)的20%，玻璃儀器付成本的10%。
12、上班時(shí)不準(zhǔn)吃東西，不準(zhǔn)抽煙，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
13、科室每半年進(jìn)行一次考試或考核，成績(jī)?cè)?0分以上，拿獎(jiǎng)金100%，80分以上拿獎(jiǎng)金的95%，60分以上拿獎(jiǎng)金的90%，60分以下拿80%。
14、要文明行醫(yī)，不準(zhǔn)和病人爭(zhēng)吵，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
15、要廉潔行醫(yī)，禁止收受病人的錢物，發(fā)現(xiàn)一次，除退回收受錢物外，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。
16、要加強(qiáng)科室內(nèi)的團(tuán)結(jié)，發(fā)現(xiàn)有說是了非者，除在科室內(nèi)公開揭露外，并扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。
獎(jiǎng)金（超產(chǎn)獎(jiǎng)）分配方案
為了體現(xiàn)多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的分配原則，特制定本方案，其特點(diǎn)是實(shí)行兩個(gè)掛鉤、兩次計(jì)獎(jiǎng)，通過考勤、考試充分顯示了工作人員的工作內(nèi)涵質(zhì)量和業(yè)務(wù)知識(shí)水平。
一、與考勤、考核掛鉤，按得分第一次計(jì)獎(jiǎng)
1、每日考核：出勤一天滿分為10分，再根據(jù)工作質(zhì)量、勞動(dòng)和服務(wù)態(tài)度、完成工作任務(wù)情況進(jìn)行考核評(píng)分（具體考核見獎(jiǎng)懲制度）。
2、綜合考核：在特定的時(shí)間內(nèi)（如上級(jí)考核驗(yàn)收）受到表?yè)P(yáng)或批評(píng)以及崗位工作成績(jī)，按獎(jiǎng)懲制度加、扣分。
二、與業(yè)務(wù)考試掛鉤，按得分第二次計(jì)獎(jiǎng)
根據(jù)醫(yī)院每年獎(jiǎng)金兌現(xiàn)的形式不同，擬定以下計(jì)獎(jiǎng)方法：
1、每月兌獎(jiǎng)方法：每人通過考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)×考試分?jǐn)?shù)線的得獎(jiǎng)百分?jǐn)?shù)既為災(zāi)得獎(jiǎng)金。（詳見獎(jiǎng)懲制度）
2、每季兌獎(jiǎng)法：同上
3、半年兌獎(jiǎng)法：每人通過考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)—（所得獎(jiǎng)金÷2×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù)）既為實(shí)得獎(jiǎng)。
4、年兌獎(jiǎng)法：每人考勤、考核所得獎(jiǎng)金－（所得獎(jiǎng)金÷4×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù)）既為實(shí)得獎(jiǎng)。
5、新分配的大、中專畢業(yè)生和新調(diào)入人員的獎(jiǎng)金除按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行外，中專畢業(yè)生第一年本人獎(jiǎng)金下浮5%，第二年下浮3%，第三年下浮2%，第四年下浮1%。大專畢業(yè)生第一年下浮5%，第二年下浮2%，第三年下浮1%。新調(diào)入人員第一年下浮4%，第二年下浮2%。
隔離消毒制度
為了提高檢驗(yàn)質(zhì)量，保障工作人員的健康和防止交叉感染。特制訂消毒隔離制度：1、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，做好消毒隔離工作。
2、細(xì)菌室每日用紫外線照射半小時(shí)，每月作空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
3、工作臺(tái)面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。
4、靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶。
5、末梢采血，應(yīng)一人一針一管。
6、工作期間，穿好工作服或隔離衣，無(wú)菌操作要戴口罩。
7、被病原微生物污染的物品，應(yīng)高壓滅菌后，再清洗。
8、醫(yī)療廢物用黃色袋裝，交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心，作好記錄。
9、下班前應(yīng)用0.2%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。
10、污染的檢驗(yàn)報(bào)告單，應(yīng)經(jīng)消毒處理后方可發(fā)出。
11、被污染的臺(tái)、地面要隨即用消毒液進(jìn)行消毒。
12、血庫(kù)采血、檢測(cè)后的廢棄物應(yīng)及時(shí)在焚化爐內(nèi)焚燒，報(bào)廢血液應(yīng)先用液體消毒劑消毒后，有形物品再焚燒。
安全管理制度
為了維護(hù)正常的生活、工作秩序，預(yù)防各種影響安全的隱患，特制定本制度。
1、本科安全由副主任陳懷炳負(fù)責(zé)。
2、加強(qiáng)安全意識(shí)教育，逢會(huì)要講安全，督促管好自己的人。
3、劇毒、易燃、易爆等危險(xiǎn)品由專人、專柜、專鎖保管。
4、科內(nèi)物品有專人保管，定期盤存，以防丟失。
5、值班人員負(fù)責(zé)科室的各種安全，并按要求及時(shí)鎖好上、下兩道門。
6、凡因責(zé)任性不強(qiáng)，丟失的物品誰(shuí)當(dāng)班、誰(shuí)保管誰(shuí)負(fù)責(zé)賠償。
7、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，嚴(yán)格操作規(guī)程，減少差錯(cuò)，杜絕事故的發(fā)生。
8、加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，宣傳安全常識(shí)，做到安全上班，安全下班。
9、搞好消毒隔離工作，防止交叉污染，并認(rèn)真作好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)。
交接班和值班制度
1、本科實(shí)行晝夜值班制度。值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)。
2、按醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間，提前10分鐘進(jìn)行交接班。
3、交接班人員雙方必須現(xiàn)場(chǎng)交接，尤其是血庫(kù)要雙方核對(duì)并進(jìn)行簽字，對(duì)需要特殊說明的情況要重點(diǎn)交班。
4、值班人員接班后要巡視科室，檢查門窗、水電是否關(guān)好，保證安全。
5、值班期間負(fù)責(zé)處理科內(nèi)各項(xiàng)急診工作，報(bào)告要及時(shí)準(zhǔn)確。
6、在值班中遇到難以處理的事情要及時(shí)向主任匯報(bào)，不得延誤工作，影響對(duì)病人的治療和搶救。
與臨床聯(lián)系制度
為了滿足臨床的需求，不斷改進(jìn)工作，特制定本制度。
1．利用平時(shí)工作接觸機(jī)會(huì)，隨時(shí)與臨床醫(yī)生交流，聽取他們對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和要求。
2．每月末派一名高職稱具有一定表達(dá)能力的檢驗(yàn)人員到病區(qū)和門診各科征求醫(yī)生們對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和要求。并將其反映的內(nèi)容記錄在與臨床聯(lián)系登記薄上。能答復(fù)的應(yīng)既時(shí)解答，如果暫時(shí)解答不了的由科主任負(fù)責(zé)將處理辦法反饋給相關(guān)科室及人員。
3．每半年召開一次臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)座談會(huì)，聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和建議，介紹本科的工作情況，相互交流。
4．開辦檢驗(yàn)與臨床通訊雙月刊，由檢驗(yàn)科與臨床有關(guān)科主任擔(dān)任編輯，臨床醫(yī)護(hù)和檢驗(yàn)科工作人員均可投稿，通訊發(fā)送臨床各科，實(shí)行廣泛的交流與勾通。
5．定期召開科內(nèi)會(huì)議，收集來(lái)自臨床各方面的反應(yīng)，集思廣益，不斷改進(jìn)和修正工作，提高整體水平。
危急值報(bào)告制度
為了更好的服務(wù)于臨床、為搶救危重病人爭(zhēng)取時(shí)間一切為病人著想急病人之所急，特制定本制度。
1．本制度是根據(jù)省衛(wèi)生廳和省臨檢中心的要求而制定。
2．本科危急值是參照了某些上級(jí)醫(yī)院又結(jié)合我院實(shí)際而制訂的。
3．本科危急值：
K<3.0：>6.0mmol/LNa<115：>150mmol/LCL<80.0：>120mmol/LCa<1.7：>3.4mmol/L
P<0.3：>1.6mmol/LGLU<2.5：>18mmol/LBUN>18mmol/LCr>352mmol/L
UA>700mmol/LCO2cp<10：>30mmol/L
AMY>3000U/LT.BiLi>1340umol/L
CK>1500U/LLDH>500U/LAST>500U/LHb<60g/L
WBC<2.0：>30x109/LRBC<2.0x1012/L
PBC<50x109/LHCT<20%pt="">20SAPTT>60S
大便潛血試驗(yàn)：強(qiáng)陽(yáng)性血紅蛋白尿：陽(yáng)性
4．檢驗(yàn)科在上述項(xiàng)目所測(cè)結(jié)果達(dá)到或超過此危急值時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)，無(wú)誤后應(yīng)立即向臨床報(bào)告，并做好記錄，時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確到分鐘。
5．如果未仔細(xì)核對(duì)，或報(bào)告不及時(shí)，發(fā)現(xiàn)一次，扣5分，造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
醫(yī)療廢物管理及交接制度
為了預(yù)防交叉感染和院內(nèi)感染，特制定本制度。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)和宣傳《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。
2、科室在適宜的地方放置拉圾簍,內(nèi)套黃色一次性方便袋,以便放置一般性醫(yī)療廢物。
3、針頭等利器醫(yī)療廢物,應(yīng)放在利器合內(nèi),由清潔工集中裝袋。
4、有細(xì)菌生長(zhǎng)如細(xì)菌培養(yǎng)基及菌種應(yīng)先高壓消毒后再放到套有黃色一次性方便袋的拉圾簍內(nèi)。
5、科內(nèi)所有醫(yī)療廢物每天由清潔工收集入袋,作好數(shù)量和收集人記錄。
6、每天下午5點(diǎn)由清潔工送交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心,作好登記,雙方簽字。檢驗(yàn)科管理制度目錄
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇13
一、檢驗(yàn)科工作制度
1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量和安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
2、普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告，急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字，隨采隨驗(yàn)，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求者，應(yīng)重新采集。
3、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
4、檢驗(yàn)結(jié)束后，要及時(shí)清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標(biāo)本妥善處理，防止污染。
5、采血必須堅(jiān)持一人一針一管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染。
6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊，認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測(cè)儀器，不得使用不合格的試劑和設(shè)備。
7、建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
8、配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
9、應(yīng)制定檢驗(yàn)后標(biāo)本保留時(shí)間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
10、加強(qiáng)檢驗(yàn)室安全管理和防護(hù)，做好生物及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防護(hù)工作，遵守安全管理規(guī)章制度。
二、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度
1、檢驗(yàn)科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。
2、制訂各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作手冊(cè)，生化、臨檢等檢驗(yàn)，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。
3、對(duì)各種儀器，必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測(cè)并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗(yàn)試劑，定期檢查有無(wú)過期試劑。
4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對(duì)檢測(cè)中出現(xiàn)的失控項(xiàng)目要停止報(bào)告，查出原因，針對(duì)問題及時(shí)采取措施并有記錄，然后報(bào)告。
三、檢驗(yàn)科查對(duì)制度
1、建立健全查對(duì)制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯(cuò)發(fā)生。
2、每次檢驗(yàn)，檢驗(yàn)師應(yīng)對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并簽上姓名。遇疑難問題，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任。
3、采集標(biāo)本時(shí)：
�。�1）門診病人：認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、性別、年齡、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本（質(zhì)、量）。
�。�2）住院病人：認(rèn)真查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本（質(zhì)、量），同一病人，多張申請(qǐng)單時(shí)，認(rèn)真查對(duì)各申請(qǐng)單的臨床資料是否一致。
4、檢驗(yàn)時(shí)，認(rèn)真查對(duì)儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗(yàn)項(xiàng)目與標(biāo)本是否相符。
5、檢驗(yàn)后，認(rèn)真查對(duì)檢驗(yàn)?zāi)康摹⒔Y(jié)果、是否缺項(xiàng)等。
6、發(fā)報(bào)告單時(shí)，認(rèn)真查對(duì)科別、姓名及檢驗(yàn)項(xiàng)目。
7、血型及輸血檢驗(yàn)時(shí)，認(rèn)真查對(duì)病人姓名、性別，標(biāo)本、血袋編號(hào)、標(biāo)簽是否完整，標(biāo)本和診斷血清是否符合要求，獻(xiàn)血員姓名，血型、Rh血型及血交叉試驗(yàn)結(jié)果，血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗(yàn)結(jié)果除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結(jié)果，以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對(duì)一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗(yàn)結(jié)果后，簽上核對(duì)者姓名。
四、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度
1、標(biāo)本一律憑單采集，做好五查五對(duì)（科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)項(xiàng)目），臨床科室送的標(biāo)本要核對(duì)檢驗(yàn)單、檢查項(xiàng)目和標(biāo)本采集是否合乎要求。
2、各項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)本分類進(jìn)入各項(xiàng)檢測(cè)程序，并嚴(yán)格做好編號(hào)和核對(duì)，緩檢標(biāo)本應(yīng)核對(duì)后妥為保存。
3、檢驗(yàn)后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時(shí)保留備查，特殊標(biāo)本特殊保存。
4、凡有傳染性的標(biāo)本，應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。
五、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度
1、檢驗(yàn)報(bào)告單必須按檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)填寫清楚，使用統(tǒng)一的法定計(jì)量單位，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，填寫后核對(duì)，不涂改，不破損，不污染。
2、陽(yáng)性與陰性結(jié)果的書寫，必須清楚，以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí)，陽(yáng)性用“+”表示，陰性可用“”表示，未查者可用“/”表示。
3、報(bào)告單必須有檢驗(yàn)者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集（收到）及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。
4、當(dāng)日完成的檢驗(yàn)報(bào)告單按科室分好，每天下班前半小時(shí)分送各科室。
六、檢驗(yàn)科試劑管理制度
1、檢驗(yàn)科要根據(jù)實(shí)際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計(jì)劃地采購(gòu)試劑。
2、檢驗(yàn)科要做好試劑的請(qǐng)購(gòu)、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過期和浪費(fèi)，即將用完的試劑要有記錄，及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購(gòu)。
3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來(lái)源正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營(yíng)許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊(cè)證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽字。
4、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管，需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢驗(yàn)冰箱溫度。劇毒要按要求保管。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。
七、檢驗(yàn)科安全管理制度
1、加強(qiáng)安全管理教育，提高安全管理意識(shí)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責(zé)任制，做到制度落實(shí)，責(zé)任落實(shí)，措施落實(shí)。
3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)，應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。
4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。
5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。
6、加強(qiáng)對(duì)易燃易爆、腐蝕性藥品及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等的管理 ，定點(diǎn)存放，定期檢查，對(duì)劇毒藥品有專柜保存，并做好應(yīng)急處理及防護(hù)工作。
7、檢驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對(duì)各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。
8、檢驗(yàn)科人員應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告并立即采取安全措施。
八、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度
1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2、醫(yī)院建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值，并要對(duì)危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些試驗(yàn)，以適合于本院患者群體的需要。
3、建立檢驗(yàn)室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報(bào)告危急值程序，并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄（記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果（必要時(shí)）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間（min）、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目）。
4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善，提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。
九、儀器管理制度
1、各種檢測(cè)儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報(bào)銷、報(bào)廢手續(xù)。
2、精密儀器，設(shè)專柜存放，實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無(wú)關(guān)人員一律不得使用。
3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計(jì)量?jī)x器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實(shí)行強(qiáng)制檢定。
4、新購(gòu)儀器、器械、須經(jīng)檢測(cè)驗(yàn)收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨(dú)立操作，無(wú)維修知識(shí)和技能者不得隨意拆卸檢修。
5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)，注意防潮和防爆曬。
十、檢驗(yàn)科檔案管理制度
1、檔案管理范圍：包括業(yè)務(wù)資料（含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。
2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密，不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無(wú)關(guān)人員泄露。
3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號(hào)，并由專人保管，檔案資料多時(shí)，為便于查閱可建立索引。
4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。
5、外來(lái)人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。
十一、檢驗(yàn)科登記制度
1、建立健全登記制度以保證各種檢驗(yàn)結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù)，便以回顧性總結(jié)檢驗(yàn)質(zhì)量、數(shù)量。
2、設(shè)立以下登記本：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗(yàn)結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運(yùn)行情況記錄本�；�(yàn)單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本拒檢記錄本。
3、科室人員必須認(rèn)真、及時(shí)登記，結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。
4、違反上述規(guī)定者，從重處罰
十二、檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度
1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺(tái)面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整潔。
2、不在檢驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食，不亂丟紙屑等。
3、注意個(gè)人衛(wèi)生。
十三、檢驗(yàn)科信息反饋制度
1、檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室征詢改進(jìn)意見，同時(shí)，備有反饋登記本。
2、定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議，整理登記，及時(shí)向科主任匯報(bào)結(jié)果。對(duì)重要問題及時(shí)與臨床科室協(xié)商。
3、要耐心聽取病人的意見，并做好病人意見的登記、處理。
4、要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求，重要意見及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。
5、對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，盡力配合。
十四、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)工作查對(duì)制度，包括：采集，收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹z驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量；檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編號(hào)；檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果、登記；發(fā)報(bào)告時(shí)的科別等。
2、要做過細(xì)的工作，嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞，尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本，收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn)，防止漏檢、錯(cuò)檢；生化檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí)，輸血標(biāo)本應(yīng)保留七天以上；防止在工作中，特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本；防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤；防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等。
3、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗(yàn)單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回，并要求重送。
4、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任報(bào)告，力求妥善處理，并登記入冊(cè)。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后，立即組織搶救，并報(bào)告科主任、院領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)重大事故，應(yīng)做好善后工作。
5、對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故，科主任應(yīng)視不同情況進(jìn)行批評(píng)教育或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。
6、科主任加強(qiáng)對(duì)差錯(cuò)事故的防范管理及對(duì)檢驗(yàn)人員的安全醫(yī)療教育，經(jīng)常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。
十五、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度
1、檢驗(yàn)人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片；對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無(wú)菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6、檢驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)放（電腦打印的除外）。
7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒，有記錄。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。
9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)達(dá)到要求。
十六、檢驗(yàn)室科廢物處置管理規(guī)定
一、醫(yī)院垃圾分類：
�。ㄒ唬⑸罾喊◤U紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。
（二）、醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類，用黃色垃圾袋裝。 其中：
1、感染性廢物：
�、疟徊∪搜�、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等；
�、埔伤苽魅静∪水a(chǎn)生的生活垃圾；
�、菑U棄的血液、血清；
�、仁褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療用品與器械。
2、損傷性廢物：
�、裴t(yī)用針頭、縫合針；
�、聘黝愥t(yī)用銳器；
�、禽d玻片、玻璃試管、安瓶等。
3、藥物性廢物：
�、艔U棄的一般性藥品；
�、茝U棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品；
�、菑U棄的疫苗、血液制品等。
4、化學(xué)性廢物：
⑴實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；
�、茝U棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；
⑶廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。
二、檢驗(yàn)科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放置，由專人收集并登記，專人按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存房貯存，隔天交由市綠潔公司回收處置。
三、全自動(dòng)儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。
四、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g，攪勻后作用2h-4h倒入廁所；痰、膿、血標(biāo)本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用2h-4h；若為肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至6h后倒入廁所。
十七、檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施
1、健全各項(xiàng)規(guī)章制度
根據(jù)控制檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的管理工作的要求，建立檢驗(yàn)科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運(yùn)送及登記制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)
個(gè)人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個(gè)人操作習(xí)慣，保證在任何時(shí)候進(jìn)行操作時(shí)都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施，要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)，要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容，以減少不安全隱患的發(fā)生。
3、增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)
檢驗(yàn)科人員自覺遵守檢驗(yàn)科規(guī)章制度，在實(shí)驗(yàn)操作中戴一次性手套、口罩，高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡。正確配制消毒液，定期對(duì)工作環(huán)境消毒，經(jīng)常保持實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣流通。
4、加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理
檢驗(yàn)科人員被銳器意外刺傷后，應(yīng)先脫去手套，再自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，同時(shí)用流動(dòng)凈水沖洗傷口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位，用無(wú)菌敷料包扎傷口。
5、加強(qiáng)接觸部位的消毒
在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸，必須做到：
(1)迅速脫去手套和隔離衣；
(2)肥皂和流動(dòng)水清洗接觸部位的皮膚；
(3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗；
(4)記錄接觸情況，必要時(shí)就醫(yī)治療。
十八、檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗(yàn)試劑、材料的計(jì)劃和請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。
4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
十九、檢驗(yàn)士職責(zé)
1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單，在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇14
1．在科主任及質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)工作人員必須嚴(yán)格控制試驗(yàn)中的每一環(huán)節(jié)，減少誤差；各實(shí)驗(yàn)室每天應(yīng)認(rèn)真作好室內(nèi)質(zhì)控，并有完整的原始記錄。
2．質(zhì)控制標(biāo)定：每一個(gè)批號(hào)的質(zhì)控物要求第一天連續(xù)測(cè)定20次，計(jì)算出均值，標(biāo)準(zhǔn)差。
3．每天儀器開機(jī)后，先隨機(jī)做一份質(zhì)控物，觀察儀器各項(xiàng)參數(shù)是否在2SD以內(nèi)，符合要求，可以繼續(xù)做病人標(biāo)本，不符合要求，則查找原因。
4．定期對(duì)儀器及定量容器進(jìn)行校正；按規(guī)定適時(shí)更換標(biāo)準(zhǔn)曲線（如：換新試劑，應(yīng)重新制作標(biāo)準(zhǔn)曲線）。
5．如果超過正負(fù)2SD，有失控，就必須查找原因，并打失控報(bào)告，糾正后由組長(zhǎng)簽字，并交主任審查。
6．室內(nèi)質(zhì)控圖的制作：將每天的測(cè)定結(jié)果輸入計(jì)算機(jī)，制作室內(nèi)質(zhì)控圖。
7．免疫室檢測(cè)各型肝炎，應(yīng)有陰、陽(yáng)性對(duì)照及臨界血清質(zhì)控，并用即刻法繪制質(zhì)控圖，其他血清學(xué)試驗(yàn)均應(yīng)做陰、陽(yáng)性對(duì)照。
細(xì)菌室新配制的培養(yǎng)基有無(wú)菌試驗(yàn)及已知菌株試驗(yàn)，每周做標(biāo)準(zhǔn)菌株藥敏質(zhì)控。
實(shí)驗(yàn)室必須認(rèn)真按規(guī)定作好市臨檢中心室間質(zhì)評(píng)，并有完整的原始記錄，如實(shí)回報(bào)各項(xiàng)結(jié)果。
室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào)后，對(duì)不合格項(xiàng)目進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施及效果評(píng)價(jià)，形成質(zhì)評(píng)分析報(bào)告提交質(zhì)控組。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇15
檢驗(yàn)科工作制度
1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，健全科室二級(jí)管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育，堅(jiān)持以患者為中心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目，積極開展檢驗(yàn)繼續(xù)教育，提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系，聽取意見，改進(jìn)工作，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜，每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。
3、建立《標(biāo)本采集操作程序》，并向患者或有關(guān)人員宣傳，強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本，不得接收，并說明原因和采集要求，建議重新采集。
4、建立報(bào)告審核制度，新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后，才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán)，對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告，應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》，優(yōu)選檢驗(yàn)方法，制定操作手冊(cè)，并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度，定期對(duì)測(cè)試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊(cè)，以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、加強(qiáng)質(zhì)量管理，全面做好質(zhì)量保證工作，并制定質(zhì)量工作手冊(cè)。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度，對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì)，填寫要完整、準(zhǔn)確，妥善保管。
8、制定全員在職教育計(jì)劃，并組織實(shí)施，有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報(bào)工作，組織攻關(guān)，發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度，重視信息反饋，切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。
質(zhì)量保證制度
1、要求采集標(biāo)本；接收標(biāo)本時(shí)，必須核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單病人信息和標(biāo)本上的所有信息，檢查所抽標(biāo)本是否合格，如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度：儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù)，記錄保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。
3、儀器操作培訓(xùn)制度：儀器使用前，由組長(zhǎng)組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核，合格后才能按要求進(jìn)行獨(dú)立操作。
4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度：定期進(jìn)行定標(biāo)，每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，記錄結(jié)果，分析失控原因，記錄處理對(duì)策，定期進(jìn)行室間質(zhì)控。
5、標(biāo)本編號(hào)制度：按各室要求正確編號(hào)。核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單是否符合。
6、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號(hào)涂抹不清。
7、申請(qǐng)單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本類型。
8、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度：檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致，結(jié)果與臨床診斷是否符合，結(jié)果之間是否符合，不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。
9、急診、高度異常結(jié)果報(bào)告制度：及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后，報(bào)告臨床科室，并有記錄。
10、崗位責(zé)任制度：崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長(zhǎng)或科主任同意，組長(zhǎng)須經(jīng)科主任同意。
11、檢驗(yàn)單發(fā)送制度：及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。
12、醫(yī)療糾紛處理制度：醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，必須盡快提出處理方案，以減少對(duì)病人的傷害，記錄整個(gè)過程。
安全管理制度
1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國(guó)家頒布的法令、法規(guī)，保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全，保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。
2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。
3、工作人員須穿工作服，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)病操作前洗手或手消毒。
6、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
8、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。
9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即消毒處理，防止擴(kuò)散。
10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
11、專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)，建立劇毒藥品的使用登記制度。
12、對(duì)壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。
13、保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全，防止超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí)，一定要遵守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān)，關(guān)好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
14、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí)，應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。
15、保護(hù)好防火設(shè)施，保持走廊通道暢通，便于火警時(shí)人員安全撤離。
16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒感染，防止泄密。
17、對(duì)工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理，不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，迅速處理。
標(biāo)本管理制度
1、要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本，正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測(cè)，避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失，否則，應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。
2、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。
3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取，住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。
4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。
5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后，病人自行留取。
6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度，包括姓名、性別、年齡、門診號(hào)/住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識(shí)、檢驗(yàn)?zāi)康牡�，所送�?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí)，應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確，完整，規(guī)范，如有不符要求者，應(yīng)予退回，要求在糾正以后，再予接收。
7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記，登記內(nèi)容包括：病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)原因、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。
8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé)，原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。
檢驗(yàn)科的規(guī)章制度 篇16
1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉(cāng)庫(kù)內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。
3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來(lái)火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。
4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。
5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。
6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。
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