醫(yī)院出入院工作制度

醫(yī)院出入院工作制度

　　病人住院由本院門診醫(yī)師根據(jù)病情決定，下面是小編給大家整理收集的醫(yī)院出入院工作制度，歡迎大家閱讀與參考。

　　醫(yī)院出入院工作制度

　　1.出入院病員統(tǒng)一由住院部辦理手續(xù)。根據(jù)病情，合理收住病員。病房無空床不得預(yù)辦住院手續(xù)。

　　2.各病區(qū)可保持1—2張急診床位。

　　3、病人住院由本院門診醫(yī)師根據(jù)病情決定，憑醫(yī)師開具的住院證，門診或急診病歷，預(yù)交錢款到住院處辦理手續(xù)后方能住院。危重病人可先簽訂預(yù)交款擔(dān)保書后到住院處辦理住院手續(xù)。

　　4、病人住院應(yīng)登記其聯(lián)系人員、地址和電話號(hào)碼，對(duì)病人進(jìn)行必要的清潔衛(wèi)生。傳染病人住院必須嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待住院病人，介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。

　　5、病人出院由經(jīng)治醫(yī)師決定并報(bào)科主任批準(zhǔn)，并提前一天通知住院部辦理出院手續(xù)，病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單發(fā)給出院證，并清點(diǎn)收回病人住院期間所有醫(yī)院的物品。

　　6、病人出院前，主(經(jīng))治醫(yī)師應(yīng)告知出院后注意事項(xiàng)，并主動(dòng)征求其對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見。出院后一段時(shí)間定期回訪、指導(dǎo)。

　　7、病情不宜出院而病人或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說服無效應(yīng)報(bào)科主任批準(zhǔn)，并由病人或其家屬辦理手續(xù)，在病志中寫明“本人要求出院一切后果自負(fù)”并簽名。

　　轉(zhuǎn)院制度

　　1、凡住院病人轉(zhuǎn)院，必須先由病室討論或全院會(huì)診后，診斷確有困難，或限于醫(yī)療設(shè)備條件等，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)提出，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院申請(qǐng)書上須注明簡(jiǎn)要病情及轉(zhuǎn)院原因，同時(shí)要向病人或家屬解釋轉(zhuǎn)院理由，征得其同意后方可轉(zhuǎn)院。

　　2、轉(zhuǎn)院前應(yīng)辦理出院手續(xù)，所有醫(yī)療文書必須完整無缺，不準(zhǔn)攜帶出院外。轉(zhuǎn)院病歷應(yīng)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)把關(guān)簽字。

　　3、如病人轉(zhuǎn)院，途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)暫留院處置，待病情穩(wěn)定，再行轉(zhuǎn)院，醫(yī)院一般不派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送轉(zhuǎn)院病人，確需專人護(hù)送者，須報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

　　護(hù)理工作制度

　　1、新入院病人每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸三次，連續(xù)三天。體溫在37.5℃以上的危重病人每四小時(shí)測(cè)一次。一般病人每天早晨和下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次，每天問大小便一次。新入院病人測(cè)血壓和體重一次。其他按常規(guī)及醫(yī)囑執(zhí)行。

　　2、根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施分級(jí)護(hù)理。

　　(1)特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。設(shè)專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化，急救藥品、器材齊備，適用，保證應(yīng)急使用。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的安慰，無護(hù)理并發(fā)癥。

　　(2)一級(jí)護(hù)理：重癥病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀察的病員等。根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，準(zhǔn)備急救物品，保證能隨時(shí)使用。每15—30分鐘巡視病人一次，密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果，監(jiān)測(cè)體溫，脈博、呼吸、血壓，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極參加搶救，做好基礎(chǔ)護(hù)理，無護(hù)理并發(fā)癥，滿足病人需求，做好生理、心理及社會(huì)的整體護(hù)理，保持室內(nèi)整潔，空氣新鮮，防止交叉感染。

　　(3)二級(jí)護(hù)理：病情較重、生活不能完全自理者及年老體弱或慢性病不宜多活動(dòng)或一般手術(shù)后病人。每1—2小時(shí)巡視一次，注意觀察病情及特殊治療用藥后效果，做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、送便器等。

　　(4)三級(jí)護(hù)理;病情較輕或恢復(fù)期病員。嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)，按時(shí)完成治療和護(hù)理，每日測(cè)量體溫、脈博、呼吸1—2次，經(jīng)常巡視病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。注意病人飲食及思想情況，加強(qiáng)健康宣教，根據(jù)病情指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)外活動(dòng)。

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