大病救助申請書模板匯編5篇
在當今不斷發展的世界，申請書應用范圍廣泛，申請書不同于其他書信，是一種專用書信。來參考自己需要的申請書吧！以下是小編收集整理的大病救助申請書5篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
大病救助申請書 篇1
某地人民政府民政辦：
申請人：陳某，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住，某鎮某村民委某小組14號。本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在某醫院、某縣中醫院、某縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在某州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在某醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在某縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在某老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在某州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。
兩項合幣：20071.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。因此，本人特向某寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將
感激不盡！
此敬 敬禮 ！
申請人：陳某 20xx年8月30日
大病救助申請書 篇2
XX民政部門：
本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完；并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累。因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮！
申請人：你自己的名字（不是公公的）
申請時間：x年x月x日
大病救助申請書 篇3
尊敬的領導：
你好！
我是**市**街**社區居民**，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。
我我由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的`生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：
**年**月**日
大病救助申請書 篇4
申請人：XXX，男，XXX歲，X族，XXXXXXX村民小組村民。 申請事項：因病災造成家庭困難，請求給予大病補助。
事實與理由：
申請人全家XX口，由于沒有固定經濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。XXX年申請人身患肝膽管結石病，經診斷需慢調治療，每年需要花銷數千元的.醫療費，至今尚未痊愈。又于XXX年患直腸瘤住院治療XX天，住院期間花費醫療費用XXXX余元，東湊西借現負債XX萬元，造成申請人的后期治療和家庭生活毫無保障，根據國家有關農村貧困戶大病補助的相關規定，申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請，請求給予大病補助XXXX元，以救助申請人后期治療為盼。
申請人：
XXX年XX月XX日
大病救助申請書 篇5
大病救助申請書
麻城市夫子河人民政府民事辦
申請人：王后堂，男，漢族，現年50歲，家庭其他成員4人。家住夫子河鎮黃麻坳村號。
本人因患敗血癥從20xx年9月至20xx年2月長達5個月治療，其中的費用開支如下：
首先在武漢小診所當感冒治療打針花去玖佰陸拾元，合幣960元。
其次回家在麻城人民醫院診療，當時已引起了雙眼炎癥，住院9天未好轉出院花費 合幣 。
出院在家鄉小診所診療10天，花費壹仟伍佰捌十元，合幣1580元。
其后病情更加嚴重，轉入湖北省人民醫院，當時已休克，被查出嚴重膿毒血癥，肺部嚴重感染，住入重癥監護室治療，有點好轉，轉入普通病房住院27天共花費 元，合幣 元。 出院回家第9天再次復發，直接轉入湖北省人民醫院，被查出重癥敗血病，肺部感染，胸腔積水，心臟三尖瓣贅生物，先在呼吸內科治療，后又轉入心臟內科做換瓣手術，前后2個多月，花費 元，合幣 元。
其間親屬為服待病人的交通費，住宿費，生活費共用去35620元。病人醫藥費用總合幣 交通護理費用合幣 ，
兩項合幣 ，新農合報銷 ，個人承擔 元。
因本人家庭經濟收入非常困難，未養育子女，和現在的家庭是組合的.，現妻子眼睛失明，無力承擔本次治病昂貴的醫藥費用。其中治療費用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的，現無法承擔這樣的大費用不得不向醫院申請出院回家。現本人已經欠下了重重債務。后期還要長達半年的服藥費用和定期復查費用。
因此，本人特向麻城市夫子河鎮人民政府民政辦申請大病救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：王后堂
20xx年2月25日
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