傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)范文(精選11篇)
在現(xiàn)在社會(huì),很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書(shū),寫作層面上,申請(qǐng)書(shū)下級(jí)向上級(jí)的行文方式。寫申請(qǐng)書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編幫大家整理的傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)范文,歡迎閱讀與收藏。
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇1
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇2
申請(qǐng)人:
監(jiān)護(hù)人:
被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。
由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇3
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由:
貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇4
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的'上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇5
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、傷殘等級(jí)鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇6
___市人力資源和社會(huì)保障局:
本人______,男,漢族;身份證號(hào)碼為_(kāi)_____;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過(guò)程中,本人__________________(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇7
xxx,男,XX年3月20生,漢族,漢
現(xiàn)住:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
20XX年10月9日10時(shí)30分.申請(qǐng)人駕駛電動(dòng)車由東向西進(jìn)入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過(guò)快.發(fā)生碰撞后.致使申請(qǐng)人腿部?jī)?nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行司法鑒定。
xxxx人民法院
申請(qǐng)人:xxxx
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇8
xx交警支(大、中)隊(duì):
我叫xxx,男、xx歲,。簒xxxxxxxx。
今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),可摘抄事故認(rèn)定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:
1、xxxx;
2、xxxx(按醫(yī)院診斷書(shū)書(shū)寫),通過(guò)xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無(wú)法恢復(fù),特向xx交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)。
申請(qǐng)內(nèi)容:
1、xxx傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算)。
2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級(jí)高,調(diào)解或訴訟時(shí),要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。
申請(qǐng)人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年x月x日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇9
傷殘等級(jí)重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 申請(qǐng)人(上訴人):中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市分公司,住所地在南京市龍?bào)粗新?9號(hào)。
代表人婁偉民,人保南京市分公司總經(jīng)理。
被申請(qǐng)人(被上訴人):李樹(shù)彬,男,1979年3月8日生,居民身份證號(hào)碼320121197903083577,漢族,南京市江寧區(qū)銅井鎮(zhèn)牧龍村牧龍鎮(zhèn)村79號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果,特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作,鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù),認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^(guò)程中,申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬十級(jí)傷殘的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)不能認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí),未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng),判決認(rèn)可了李樹(shù)彬的十級(jí)傷殘。
因此,特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
此致
xx中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:
20XX年2月22日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇10
申請(qǐng)人姓名:
性別:
出生年月:
民族:
住址:
身份證號(hào):
聯(lián)系方式:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求對(duì)...構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。
(此處應(yīng)寫明對(duì)身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘,如有多處受傷,應(yīng)一一例明)
事實(shí)與理由:
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此處應(yīng)當(dāng)客觀簡(jiǎn)要的闡明申請(qǐng)傷殘鑒定的事實(shí)和理由,一般第一段載明事實(shí),第二段載明理由。)
申請(qǐng)人訴 xx等因....一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。
此致
xx市xx人民法院
申請(qǐng)人:xxx
xx 年 x 月 x 日
傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇11
申請(qǐng)人:xx,女,XXX年2月13日生,漢族,身份證號(hào)碼:xx,住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組xx號(hào)。
手機(jī):159XXXXX
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由
20XX年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
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