醫(yī)院年度總結(jié)（精選5篇）
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚(yáng)成績，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院2020年度總結(jié)（精選5篇），歡迎大家分享。
醫(yī)院總結(jié)1
在20xx年7月，我本著為加強(qiáng)寵物養(yǎng)護(hù)與疫病防治專業(yè)的臨床實習(xí)和實訓(xùn)建設(shè)，以及為符合寵物醫(yī)院的最新規(guī)劃目的，特申請脫產(chǎn)至寵物醫(yī)院從事臨床門診實習(xí)，以儲備寵物臨床診療技能。最初申請期限為20xx年9月至20xx年8月，接收單位為中國農(nóng)大動物醫(yī)院。根據(jù)實際情況，受中國農(nóng)大動物醫(yī)院委派及系里要求，與20xx年8月至20xx年5月在上海派都寶寵物醫(yī)院接受實崗鍛煉，共記時10個月。在企業(yè)鍛煉的這十個月，我參與了市場調(diào)研與醫(yī)院籌備、對外培訓(xùn)與醫(yī)院推廣、醫(yī)院管理與臨床門診、對外交流和繼續(xù)教育這四大方面的工作。這是人生不可多得的一段寶貴經(jīng)歷，在這段時間我開闊了不少眼界，見識了不少新事物，也學(xué)到了不少新東西。在此，我對這10個月的學(xué)習(xí)和工作做下總結(jié)：
一、了解和參與如何開辦一家寵物醫(yī)院。
1、市場調(diào)研：研究了上海市區(qū)寵物醫(yī)院分布，實地調(diào)研了一些醫(yī)院，對于寵物醫(yī)院的醫(yī)院規(guī)模、功能分區(qū)、儀器設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容、收費水平和客戶群特征都做了詳細(xì)地考察。分析了各家醫(yī)院的優(yōu)劣勢，在此基礎(chǔ)上提出了自身的市場定位和目標(biāo)客戶群。
2、醫(yī)院籌備：學(xué)習(xí)了上海地區(qū)相應(yīng)的法律法規(guī)，準(zhǔn)備相應(yīng)的寵物醫(yī)院審批材料;參與了醫(yī)院功能分區(qū)、裝修設(shè)計以及設(shè)備和藥品的采購。
二、了解和參與如何擴(kuò)大寵物醫(yī)院影響力。
1、對外培訓(xùn)：我參與了3期針對同行的對外培訓(xùn)，內(nèi)容主要涉及寵物X線影像診斷。培訓(xùn)對象為寵物醫(yī)院的院長和醫(yī)生，近20個省市160多人次。
2、與寵物主人交流：通過講座、咨詢、免費體檢等形式擴(kuò)大在寵物飼養(yǎng)圈內(nèi)的影響力。
三、了解和參與如何運作一家寵物醫(yī)院。
1、制度制定：參與了各個部門工作規(guī)范和崗位職責(zé)的制定。
2、員工培訓(xùn)：參與了對新進(jìn)員工理念和專業(yè)技能的培訓(xùn)。
3、流程管理：參與對接診、診療、住院等流程的管理。
4、臨床門診：直接對外服務(wù)，診治寵物疾病，積累了相應(yīng)經(jīng)驗，收集了相關(guān)資料。
四、了解和參與如何提高寵物醫(yī)療專業(yè)水平。
1、業(yè)內(nèi)交流：參加了杭州、上海和南京的三次寵物醫(yī)療行業(yè)大會。
2、專業(yè)培訓(xùn)：參加了歐洲高級獸醫(yī)學(xué)院開展的軟組織外科培訓(xùn)。
3、標(biāo)準(zhǔn)制定：起草中國小動物臨床獸醫(yī)師入行誓言，并受到相應(yīng)表彰和獎勵。
以上這些工作和經(jīng)歷，豐富了我的個人閱歷，開闊了我的眼界，擺正了我的心態(tài)，提高了我的理論素養(yǎng)和專業(yè)技能，使我能更勝任以后的教學(xué)工作和寵物臨床門診。再次感謝學(xué)校和各位領(lǐng)導(dǎo)的成全，能夠讓我有如此的學(xué)習(xí)機(jī)會。
醫(yī)院總結(jié)2
今年我院糾風(fēng)工作任務(wù)重、時間緊、要求高，為做到取長補(bǔ)短，總結(jié)成績，查找不足，特對200x年度的行風(fēng)建設(shè)工作總結(jié)如不：
1、按照年初市衛(wèi)生局與縣衛(wèi)生局簽訂的糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任書及與市直醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書的內(nèi)容要求，研究制定糾風(fēng)工作實施方案，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書，工作任務(wù)非常明確，主管領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)每季度一次安排部署和聽取糾風(fēng)工作匯報，發(fā)現(xiàn)問題，及時采取整改措施，圓滿完成了年度工作任務(wù)。
2、根據(jù)上級的通知精神和布署，我單位成立了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)督導(dǎo)和檢查工作，由一把手任組長，各位副院長任成員，明確一名副書記親自抓，建立了宣傳組織，制定了具體的實施方案和宣傳措施，辦公室主任具體負(fù)責(zé)，積極開展宣傳工作。采取每月一次向門診、住院患者發(fā)放對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量問卷及征求意見卡，定期召開工休座談會，一年二次召開院外知名人士座談會，出主意、查問題、提建議。醫(yī)院與科室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，醫(yī)院并抽出專人每日負(fù)責(zé)收費價格的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。設(shè)立舉報箱、舉報電話0394—3208365，對頂風(fēng)違紀(jì)者做到有訴必查，有責(zé)必究，舉報有登記，反饋有記錄。一年來，全院收到感謝鏡匾38塊，感謝錦旗27面，全院無一例違紀(jì)行為的發(fā)生。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
3、積極推行醫(yī)療服務(wù)和各項收費價格公示制，并在醫(yī)院大門口定期更換宣傳橫幅內(nèi)容，建立出院病人回訪制度，讓患者明明白白看病，放心消費，杜絕收受回扣、“紅包”以及開單提成和亂收費現(xiàn)象，在門診大廳內(nèi)安裝電子顯示屏，把所有收費項目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布，讓社會各界監(jiān)督。并對住院患者實行“費用一日清單制”，達(dá)到日清價準(zhǔn)，所以全年無回扣、“紅包”、開單提成現(xiàn)象的發(fā)生，社會滿意度在9xxxx以上，住院、門診患者滿意度在9xxxx以上。
4、藥品堅持主渠道購藥，認(rèn)真執(zhí)行國家、市有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策。藥械科成立藥事委員會，對藥品價格、藥物效期、偽劣、監(jiān)督，臨床用藥評價、生產(chǎn)廠家等工作負(fù)全責(zé)，制訂切實有效的藥品招標(biāo)采購制度，按時參加市藥品招標(biāo)會議，臨床購藥全部實行了集中招標(biāo)采購工作。
5、加強(qiáng)行風(fēng)、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育工作，為貫徹落實省、市、縣衛(wèi)生系統(tǒng)深化行風(fēng)建設(shè)，我院相繼制訂了深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾內(nèi)容的實施方案，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全了組織，并向社會公開承諾10項內(nèi)容，并對違紀(jì)者視情節(jié)輕重給予必要的紀(jì)律處分。堅持每周一下午進(jìn)行一次中層領(lǐng)導(dǎo)和周二上午召開科周會上進(jìn)行10分鐘的行風(fēng)，醫(yī)德醫(yī)院教育學(xué)習(xí)活動，采取學(xué)習(xí)與討論相結(jié)合的辦法，教育大家愛崗敬業(yè)，提高服務(wù)質(zhì)量，樂于奉獻(xiàn)，文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚。
6、實行院務(wù)公開能夠進(jìn)一步密切黨群干群關(guān)系，充分調(diào)動廣大職工的工作積極性，實行院務(wù)公開,對深化醫(yī)院內(nèi)部管理體制改革、加強(qiáng)醫(yī)院民主政治建設(shè)都將起到積極的推動作用。近幾年來醫(yī)院職工代表共提案21條，均全部落實。
存在的問題
回顧一年來的工作，我們雖然取得了一定成績，但與上級領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，硬件建設(shè)有待加強(qiáng)，軟件建設(shè)尚存缺陷，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育次數(shù)較少，個別同志認(rèn)識膚淺。為此，有待新的年內(nèi)，提高對行風(fēng)建設(shè)工作重要性的認(rèn)識，發(fā)奮工作，使該項工作做的更好。
醫(yī)院總結(jié)3
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn)，還對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī)，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態(tài)及行為，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫(yī)患糾紛。同時，注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn)，針對可能出現(xiàn)的消極情緒，及時給予正確引導(dǎo)，使其正確認(rèn)識自我，培養(yǎng)其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態(tài)，盡快進(jìn)入角色�？苾�(nèi)采用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發(fā)生差錯事故。使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點，護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則：
一是“四輕”，即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕；
二是密切的病情觀察，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情；
三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時安排護(hù)理查房及專題講座查房前，事先通知護(hù)生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護(hù)生有關(guān)知識，如有不懂之處，帶教老師應(yīng)耐心講解，使護(hù)生能明確某一病征的特點及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師，結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座，帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護(hù)儀器的簡單運用。因護(hù)生實習(xí)時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到護(hù)生都能正確識別心電圖，并教會護(hù)生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨立的工作能力：讓護(hù)生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計劃的落實及護(hù)理病例書寫情況，并給予及時的指導(dǎo)，幫助護(hù)生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練：要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合，在不斷實踐中強(qiáng)化記憶，做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語：護(hù)生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時，都要進(jìn)行操作和理論知識的考核，尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法，要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn)，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習(xí)手冊。
小結(jié)：總結(jié)幾年來帶教工作，我們認(rèn)為，在護(hù)生實習(xí)過程中，帶教老師必須把臨床放在首位，以身示教；同時密切注意護(hù)生的心理狀態(tài)，時時予以鼓勵，幫助其緩解心理壓力。這樣才會調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性，自覺規(guī)范行為，完善自身整體素質(zhì)，為將來走向臨床護(hù)理工作崗位，打好基礎(chǔ)。
醫(yī)院總結(jié)4
20XX年，在市委、市政府和虞山鎮(zhèn)黨委、人民政府、常熟市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實黨的十八大精神，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，緊緊圍繞率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化總目標(biāo)，根據(jù)《2014年常熟市醫(yī)藥衛(wèi)生工作要點》文件精神，圍繞 “為群眾提供更好更滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這一發(fā)展目標(biāo)，做好公立醫(yī)院綜合改革、質(zhì)量管理工作在醫(yī)院管理中的運用、合理用藥管理、創(chuàng)建三星級檔案室等重點工作，突出創(chuàng)新機(jī)制、提高質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)等核心理念，務(wù)實開拓、持續(xù)求進(jìn)，基本完成各項年度工作目標(biāo)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平持續(xù)提高，社區(qū)衛(wèi)生工作扎實開展。職工總數(shù) 397人，其中衛(wèi)技、專技人員348人，占87.7 %。2014年全院總收入168732632.18元,全院門急診人次658973人次,出院人次11956人次,健康檢查人數(shù)31272人次,全年手術(shù)例數(shù)1806例。
20XX年工作計劃
一、深入開展黨的群眾路線教育實踐活動
醫(yī)院黨總支成立黨的群眾路線教育實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了詳細(xì)的實施方案。3月25日召開群眾路線教育實踐活動動員大會。在網(wǎng)站上設(shè)置“群眾路線教育實踐活動”專版，黨總支開通微信，及時發(fā)布群眾路線教育實踐活動的信息。
教育實踐活動注重與道德講堂結(jié)合學(xué)，與日常會議結(jié)合，抓好黨員分類閱讀，上好一次黨課。醫(yī)院黨政班子成員利用座談會、意見箱、談話、聯(lián)系點、行風(fēng)監(jiān)督員座談會、工休座談會、網(wǎng)站、書信等多種途徑征求醫(yī)院職工代表、中層、普通黨員、社區(qū)居民、行風(fēng)監(jiān)督員的意見。黨政班子圍繞收集的'意見建議，針對各自分管的領(lǐng)域結(jié)合自身情況認(rèn)真開展批評與自我批評，通過民主生活會仔細(xì)查找問題并制定整改措施。并及時向黨員及職工代表通報民主生活會情況。召開組織生活會開展民主評議。通過活動修訂了一批制度。例如修訂《行政查房制度》，探索“院領(lǐng)導(dǎo)和職能中層科室聯(lián)系點制度”，完善黨員積分制考核工作，落實入黨積極分子集中推薦制度等。
二、鞏固文明單位創(chuàng)建成果
20XX年醫(yī)院鞏固“江蘇省文明單位五連冠”創(chuàng)建成果，以創(chuàng)建“常熟市示范巾幗文明崗”、“蘇州市文明示范窗口”等活動為載體，以創(chuàng)建人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)，把創(chuàng)建重點放在行風(fēng)建設(shè)上，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院社會形象，提高社會滿意度。20XX年度共收到錦旗、感謝信28件，上交紅包42000元。繼續(xù)開展分類培訓(xùn)：一是結(jié)合醫(yī)院實際，對新職工開展職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育講座，并在《常熟日報》報道32篇，常熟電視臺、電臺報道9 次，常熟市衛(wèi)生局衛(wèi)生信息網(wǎng)投稿67篇。二是定期開展多種形式的廉潔行醫(yī)教育，共開展“道德講堂”4次，觀看警示教育片2次，廉政教育2次。三是完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，制定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細(xì)則，并建立300份個人檔案。四是召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會1次，院部工休座談會4次，自覺接受社會監(jiān)督，對提出的問題及時加以整改。五是開展了電話回訪制度和第三方面滿意度測評，定期征求病人意見。六是規(guī)范財務(wù)制度，狠抓價格管理。規(guī)范價格公示程序，建立病人投訴處理制度和醫(yī)藥費用查詢制度、日費用清單制度。七是繼續(xù)鞏固無煙醫(yī)院和平安醫(yī)院創(chuàng)建成果，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。八是繼續(xù)開展黨員、團(tuán)員志愿服務(wù)。不斷壯大醫(yī)院志愿者隊伍，完善志愿者組織規(guī)章制度，繼續(xù)開展“文明志愿服務(wù)”、“志愿服務(wù)在醫(yī)院”等主題實踐及結(jié)對共建活動。20XX年共計開展志愿服務(wù)活動70次。
三、規(guī)范基礎(chǔ)管理，質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)
1.落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練情況今年開展三輪次理論考試，一次操作考試。應(yīng)參加465人次考試，實際458人次參加理論及操作考試，7人次曠考，合格247人次，不合格110人次，不及格6人次，參考率98.5%，合格率53.9%，及格率98.7%。三基考核采取理論知識與現(xiàn)場操作考核相結(jié)合，提高了考核的實效性。
2.臨床路徑開展情況進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑落實的管理，本年度已有8個病種開展了臨床路徑工作，入徑病歷29份，每季度組織病案管理委員會成員及專家組成員進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果及時反饋科室。
3.加強(qiáng)手術(shù)管理
按照衛(wèi)生部《手術(shù)分級管理辦法》調(diào)整我院的手術(shù)分級管理制度，完善我院的手術(shù)分級目錄，建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，對手術(shù)科室醫(yī)師實行動態(tài)管理。制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實施。重點做好手術(shù)審批制度的落實、特殊病例手術(shù)的管理、非計劃內(nèi)再次手術(shù)的管理，手術(shù)并發(fā)癥的討論等方面工作確保手術(shù)安全。
4.加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理
組成醫(yī)院病案質(zhì)量控制委員會----質(zhì)控中心-----科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。共檢查運行病歷547份，其中未修正病歷20份；歸檔病歷795份，其中不合格病歷共26份，乙級以上病歷合格率為97%；門診病歷1066份，不合格病歷共73份，合格率為93%。
5.繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物管理
結(jié)合《2014年常熟市第五人民應(yīng)用抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動工作方案》，修訂抗菌藥物管理工作組，抗菌藥物辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。執(zhí)行抗菌藥物檢查月度通報。截止12月底，Ⅰ類切口抗菌藥物預(yù)防使用率19.12%、門診抗菌藥物使用率15.62%、住院抗菌藥物使用率48.55 %、住院抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDD)58.63 、住院抗菌藥物微生物檢驗樣本送檢率25.98%。
6.臨床輸血管理
輸血管理委員會定期檢查輸血質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)血液安全制度，做好輸血不良反應(yīng)的登記調(diào)查，成分輸血率98.9%。
7.積極推進(jìn)常熟市病案質(zhì)量控制中心工作
組織全市民營醫(yī)院運行病歷、門診病歷調(diào)研一次、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)歸檔病歷檢查1次、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行病歷、門診病歷調(diào)研一次，并負(fù)責(zé)對調(diào)研內(nèi)容進(jìn)行匯總分析，結(jié)果上報衛(wèi)生局醫(yī)政科。四季度組織質(zhì)控中心成員往南京鼓樓醫(yī)院學(xué)習(xí)一次。組織承辦了“蘇州市病歷書寫持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)班”。
8.提高醫(yī)療投訴、糾紛處理效率
今年我院醫(yī)療投訴及糾紛事件共19起，結(jié)案10起。 經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療投訴領(lǐng)導(dǎo)小組安全管理委員會分析評議，針對上述事件的性質(zhì)分為：醫(yī)療技術(shù)原因2起，占20%；醫(yī)患溝通原因4起，占40%；其他原因4起，占40%。
四、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量
1.實施科學(xué)護(hù)理管理
建立扁平化的護(hù)理管理組織體系，明確并落實護(hù)理管理職責(zé)。注重培養(yǎng)護(hù)士長現(xiàn)場管理能力，加強(qiáng)對重點病人的管理。護(hù)士長參與技術(shù)操作帶教及考核以提高和鞏固自身業(yè)務(wù)技術(shù)能力。組織全院護(hù)士長沙龍，交流分享管理經(jīng)驗。重新修訂護(hù)士分層級培訓(xùn)計劃，以“崗位需求”為導(dǎo)向，加強(qiáng)新入職護(hù)士、在職護(hù)士、護(hù)理管理人員和�？谱o(hù)理人員崗位培訓(xùn)。探索績效考核和分配制度，建立科室目標(biāo)管理，結(jié)合科室護(hù)理工作數(shù)量和質(zhì)量，合理調(diào)配人員并與獎金掛鉤，調(diào)動護(hù)士積極性。
2.改善臨床護(hù)理服務(wù)
全院病房實施責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步完善護(hù)理模式和工作流程。開展床旁護(hù)理,強(qiáng)化“日患者溝通制”。 與陪護(hù)公司簽訂合同，加強(qiáng)陪護(hù)管理，保障患者醫(yī)療安全。手術(shù)室、門（急）診也繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范術(shù)前訪視流程、門（急）診接診流程以及門診輸液流程，加強(qiáng)護(hù)患溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷。 積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，將醫(yī)院內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為患者提供用藥指導(dǎo)、健康教育、慢病管理等服務(wù)。配合院部開展第三方滿意度調(diào)查，住院病人滿意率達(dá)95%，出院病人滿意率達(dá)95%，健康教育覆蓋率達(dá)100%，患者對健教知曉率達(dá)90%，服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
3.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
有健全的護(hù)理質(zhì)量控制組織，及時修訂護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，實施目標(biāo)管理。改革質(zhì)控模式，每季度質(zhì)控全覆蓋，每月重點問題持續(xù)改進(jìn)，重復(fù)問題專項督查。
在全院護(hù)理單元推廣品管圈，新組圈8個，持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理服務(wù)水平。 定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，非懲罰性的護(hù)理不良事件主動上報，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，加強(qiáng)護(hù)理部和科室二級培訓(xùn)，完善醫(yī)院護(hù)理文書書寫和質(zhì)量控制。
五、嚴(yán)格醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染風(fēng)險
1.感染監(jiān)測
繼續(xù)采用綜合目標(biāo)監(jiān)測院感病例，全年共監(jiān)測11983例，醫(yī)院感染145例，醫(yī)院感染率
1.21%，無菌手術(shù)切口感染病例6例，無菌切口感染率為0.56%。根據(jù)二級醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，今年在一病區(qū)、六病區(qū)和五病區(qū)分別開展了血管相關(guān)血流感染及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測。全年一病區(qū)、六病區(qū)共監(jiān)測中心靜脈置管病人（包括新置管及帶管入院）1319人次，發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染3例，感染率為0.23%。五病區(qū)（婦科）共監(jiān)測留置導(dǎo)尿管患者63人次，發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染0例，導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率為0%。
2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測
開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對各臨床科室進(jìn)行空氣及物表監(jiān)測。全年共進(jìn)行微生物監(jiān)測753份，合格750份，合格率99.61%。定期抽檢消毒供應(yīng)中心的消毒物品高壓消毒滅菌效果。全年共抽檢高壓滅菌物品采樣24份，合格率100%。
3.現(xiàn)患率調(diào)查
11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為193人，實查187人，實查率為96.9%。其中醫(yī)院感染病例3人，感染率為1.56%。
4.多重耐藥菌感染監(jiān)測
加強(qiáng)對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對全院46例多重耐藥菌感染病例進(jìn)行了實時監(jiān)控，提醒和督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標(biāo)識，病歷首頁夾接觸隔離標(biāo)識，加強(qiáng)手衛(wèi)生工作等，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。
六、推進(jìn)信息化建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境
1.完成全院住院醫(yī)生站、EMR的升級。組織全院醫(yī)生進(jìn)行新住院醫(yī)生站和EMR系統(tǒng)的培訓(xùn)，并于二月份進(jìn)行全院上線實施，在使用過程針對醫(yī)生提出的問題進(jìn)行軟件的完善，針對系統(tǒng)中涉及到的多部門使用的問題進(jìn)行各部門之間的協(xié)調(diào)工作，配合質(zhì)控中心，對EMR中質(zhì)控功能進(jìn)一步完善。
2.門診服務(wù)信息化升級。上半年開始實行專家門診分時段預(yù)約掛號。7月份安裝了自助取單機(jī)，簡化患者取報告單流程。對原有的自助掛號程序進(jìn)行了改版升級，提高自助掛號的使用率。
3.完成各類系統(tǒng)接口。6月底完成社保卡讀卡器在結(jié)算窗口的安裝工作、社保卡醫(yī)保應(yīng)用程序的開發(fā)及調(diào)試工作，實現(xiàn)了社�？ㄔ诒驹篐IS系統(tǒng)中的就診結(jié)算。完成慢病、傳染病上報接口的調(diào)試升級工作，醫(yī)生站通過接口實時將傳染病、慢病等報卡信息上報到區(qū)衛(wèi)平臺。根據(jù)上級要求完成下屬15個社區(qū)服務(wù)站SAAS醫(yī)療信息系統(tǒng)的升級，已開通城鎮(zhèn)職工
醫(yī)保（醫(yī)保）的服務(wù)站于2014年7月1日起醫(yī)保收費結(jié)算并入SAAS系統(tǒng)。
4.今年對影像科登記窗口、醫(yī)院廢物存放間進(jìn)行了改建。全年共完成常熟衛(wèi)生局采購計劃8項，合計 245.30元；江蘇省政府采購2項，最終成交價：223.5萬，全年合計招標(biāo)采購10項，合計：468.8萬元。
七、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展
1.科研新技術(shù)
今年中醫(yī)科陳清華的《中藥自擬方治療放射性肺炎療效觀察》及一病區(qū)孫茂紅《殼聚糖創(chuàng)面修復(fù)膜凝膠對治療II度壓瘡患者療效的臨床觀察》完成結(jié)題。申報立項方面：按衛(wèi)生局相關(guān)文件要求，6月底參加衛(wèi)生局科研項目開題會，經(jīng)評審，本院朱勝1項課題被列為衛(wèi)生局資助性重點項目，胡林、李靜、李婷、孫茂紅等4項課題為指導(dǎo)性項目，其中劉靜的課題《膦甲酸鈉對持續(xù)高危型HPV感染宮頸局部微環(huán)境免疫炎癥因子的影響》被評選為2014年度蘇州市“科教興衛(wèi)”青年科技項目。
2.人才培養(yǎng)
全年推薦3人到南京進(jìn)修。今年4名醫(yī)生通過2014年江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
第一階段結(jié)業(yè)資格審核。1名醫(yī)生通過江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段結(jié)業(yè)資格審核，3名見習(xí)醫(yī)師前往蘇州參加全科/專科規(guī)范化培訓(xùn)。我院共有3人參加在職博士生學(xué)習(xí)，24人參加在職研究生學(xué)習(xí)已結(jié)業(yè)。截止今年12月份，今年共有23人獲得高一級學(xué)歷。
3.臨床教學(xué)
我院為鹽城衛(wèi)校、無錫衛(wèi)校、南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，目前共有護(hù)理實習(xí)生19人，醫(yī)藥技、衛(wèi)生信息管理專業(yè)實習(xí)生16人在院實習(xí)。今年暑期科教科接待南京醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院等大專院校社會實踐人員20余次，通過此項措施，增加了臨床醫(yī)師帶教機(jī)會，提升了醫(yī)院社會影響力。
4.論文管理
公開發(fā)表論文29篇，其中SCI1篇，中文核心期刊1篇，統(tǒng)計源期刊5篇，省級期刊22篇。
5.繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)講座
全年承辦蘇州市繼續(xù)教育項目兩項，常熟市繼續(xù)教育項目兩項，舉行院內(nèi)學(xué)術(shù)講座5次。舉辦教學(xué)查房比賽、青年醫(yī)生病例演講比賽、讀書報告會。
6.外出學(xué)術(shù)活動
截至12月份，共同94人次外出參加各類學(xué)術(shù)活動，對提高業(yè)務(wù)能力、開拓眼界起到了良好的推動作用。
八、圓滿完成公共衛(wèi)生工作
1.以傳染病防治為重點，不斷加強(qiáng)預(yù)防保健工作。
傳染病報告：20XX年度共報告?zhèn)魅静?95例次，網(wǎng)絡(luò)直報率100%。腸道門診工作：4月1日至10月30日送樣檢查71例。結(jié)核病防治工作：20XX年度發(fā)現(xiàn)結(jié)核病菌陽病人18例，轉(zhuǎn)診32例。積極做好死因調(diào)查及食源性疾病監(jiān)測工作。
2.兒童保健管理工作
學(xué)齡前兒童健康管理。6月份為7個托幼機(jī)構(gòu)4-6的歲兒童3243人進(jìn)行了集中健康體檢及氟化牙治療，體檢率達(dá)99.53%。12月份對7個托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行氟化牙1887人次，負(fù)離子導(dǎo)入218人。
3.婦女保健工作
全年訪視產(chǎn)婦4150人次，加強(qiáng)婦幼保健醫(yī)生對新生兒訪視的考核，做好葉酸發(fā)放工作。積極開展婦女病普查及兩癌篩查工作。本次婦女病普查人數(shù)4092人次、“兩癌篩查”8165人次。
4.健康教育
利用各種形式，多渠道、全方位的開展健康教育宣傳活動。在“3.24”結(jié)核病防治日、“4.7”世界衛(wèi)生日、“5.31日”世界無煙日、“9、1”全民健康生活方式日、“10、8”全國高血壓日等特殊節(jié)日組織醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)、街道等人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動，開展健康教育公眾咨詢服務(wù)，對老年人、慢病患者開設(shè)了健康教育咨詢臺，同時發(fā)放各種宣傳資料2萬余份。
5.慢性病監(jiān)測及管理
高血壓病防治管理。實行門診高血壓病登記制度，35歲以上居民首診測血壓率達(dá)到98%；管理高血壓患者24599人次目前隨訪高血壓患者錄入?yún)^(qū)域平臺人次，新發(fā)現(xiàn)高血壓病人1232人,管理的高血壓患者中，最近1次隨訪血壓達(dá)標(biāo)率≥70%。糖尿病登記管理。隨訪糖尿病患者錄入?yún)^(qū)域平臺4741人次，新發(fā)現(xiàn)糖尿病病人407人，管理的糖尿病患者中，最近1次隨訪血壓達(dá)標(biāo)率≥70%。 建立健康檔案工作基礎(chǔ)。更新三星級健康檔案9853份，其中新建三星級健康檔案7356份。精神疾病登記管理。20XX年管理重性精神病人813例，新增重性病人91例。
6.鞏固無煙醫(yī)院創(chuàng)建成果
調(diào)整控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定各項規(guī)章制度、考核評估標(biāo)準(zhǔn)，保障控?zé)煿ぷ黜樌归_。建立巡查和督導(dǎo)制度，加大宣傳力度，營造無煙環(huán)境氛圍。
7.創(chuàng)新績效考核新機(jī)制，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的績效考核及鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理。積極推進(jìn)虞山鎮(zhèn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有效工時制績效考核辦法，堅持以服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量為核心的績效分配原則，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的分配方案。在虞山鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心及興福管理區(qū)的支持下，首次實施興福管理區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生“六位一體”的鎮(zhèn)村一體化管理。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站硬件建設(shè)力度，遷建阜湖路、長江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并完善服務(wù)站功能。
8.繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生創(chuàng)新項目
新開展居家血壓遠(yuǎn)程監(jiān)測創(chuàng)新項目。在阜湖路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及長江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展試點工作，落實中級職稱的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)管理，開展了88多例居家血壓遠(yuǎn)程監(jiān)測案例。全科醫(yī)生工作室服務(wù)工作。去年在五星、泰安、煙雨，湖涇四個社區(qū)居委會啟動“全科醫(yī)生工作室”。關(guān)愛空巢老人創(chuàng)新項目。從心理輔導(dǎo)、基本醫(yī)療、生活照顧三個層面服務(wù)入手，對城區(qū)高齡空巢老人建立多層面關(guān)懷系統(tǒng)，該項目于10月份結(jié)題。高血壓自我管理班。繼續(xù)以社區(qū)為平臺全面推開高血壓自我管理班，加大居民健康教育力度，激發(fā)居民參與和健康意識。今年在轄區(qū)內(nèi)舉辦10個高血壓自我管理班，參與居民152人。
九、其它工作全面發(fā)展，醫(yī)院活力全面激發(fā)
在工會工作上，堅持維護(hù)職工合法權(quán)益。1.實行院務(wù)公開制，對事關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的大事和職工根本利益的重大決定，在職代會上進(jìn)行審議。1月11日、2月21日分別召開第五次、第六次職工代表大會。2.開展第四屆醫(yī)院文化節(jié)系列活動，分四大類共計24個項目，有378名職工參與報名。3.開展各類文化活動。1月份舉行送春聯(lián)活動， 2月份組織舉辦了元宵節(jié)有獎猜謎活動，3月份組織開展“追逐夢想、潛心閱讀”醫(yī)院第二屆閱讀節(jié)活動，、《高情商對話技巧》專題培訓(xùn)、首屆品管圈活動成果匯報會，5月組織首期品管圈26名優(yōu)秀圈員赴蘇州參加戶外拓展訓(xùn)練，6月組織部分黨政領(lǐng)導(dǎo)干部、重點科室、重點人員參觀市反腐倡廉警示教育基地，7月常熟市理工學(xué)院的禮儀培訓(xùn)師來我院講授禮儀課程、開展2014年新職工崗前培訓(xùn)班。4.重視結(jié)對共建工作。“八一”建軍節(jié)，前往武警中隊及消防特勤中隊慰問。 4月份組織醫(yī)院志愿服務(wù)團(tuán)赴大別山捐資助學(xué)，8月為來自大別山的20多名貧困學(xué)生開辦了首屆急救培訓(xùn)班。5.定期組織開展各類志愿服務(wù)。與常熟市場運公交公司聯(lián)合開展“公交愛心便民藥箱”志愿服務(wù)活動。這項活動被列為20XX年常熟市志愿服務(wù)扶持項目。
醫(yī)院總結(jié)5
XXX年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊伍建設(shè)
a,我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時間努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強(qiáng)。
b,我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下,我院大力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng).09年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才.
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；６ㄆ趯Σv進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估
三.不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)�？朴绊懥σ灿写岣�，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。
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