農(nóng)田租賃協(xié)議
隨著社會一步步向前發(fā)展,大家逐漸認(rèn)識到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非常苦惱吧,下面是小編收集整理的農(nóng)田租賃協(xié)議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
農(nóng)田租賃協(xié)議1
承包人:以下簡稱甲方 發(fā)包人:以下簡稱乙方
為響應(yīng)國家農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的號召,開發(fā)利用田地,發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)定,乙方同意將上江村明天沖組 地段農(nóng)田荒地計面積 畝,租賃給甲方開發(fā)經(jīng)營。為保障甲乙雙方的合法權(quán)益,協(xié)議如下:
一、甲方以租賃的方式承包乙方的`農(nóng)田荒地,自主進(jìn)行規(guī)劃、經(jīng)營,乙方不得以任何借口進(jìn)行干涉、干預(yù),否則乙方應(yīng)承擔(dān)甲方在承包期內(nèi)的全部損失。
二、甲方租賃乙方農(nóng)田荒地期限為二十年(從20xx年11月至20xx年11月止),自簽訂協(xié)議之日起,甲方按組上原有造冊面積第一個五年每畝每年付給乙方租金100元;第二個五年每畝每年付給乙方租金120元
最后10年每畝每年付給乙方租金150元,租金按每年支付。租賃期滿,雙方視情況再議,如不續(xù)租,甲方必須為乙方恢復(fù)原狀。(不包括甲方征用田地)
三、甲方需要在乙方的田地上建房,按糧田每畝12000元、荒地每畝5000元、山林每畝3000元的價格計算。
四、甲方在開發(fā)田地之前必須無償為乙方修通草坪水泥路至明天沖的泥沙公路(修路占地乙方無償提供)。
此協(xié)議一式三份,甲方、乙方、監(jiān)證三方各持一份。協(xié)議自簽訂之日起生效,具有法律效力。
甲方簽字: 乙方簽字: 監(jiān)證方簽字:
20xx年 月日
農(nóng)田租賃協(xié)議2
出租人:
。ㄒ韵潞喎Q甲方)
承租人:
(以下簡稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,就乙方租用甲方東盟花卉博覽園場地從事花卉生產(chǎn)及經(jīng)營事宜,雙方達(dá)成以下合同。
一、甲方同意將在東盟花卉博覽園_________號地塊出租給乙方,用于花卉生產(chǎn)及經(jīng)營,或經(jīng)甲方同意的其他行業(yè)。
二、租賃地塊四至界線
東以_____為界,南以____為界,西以_____為界,北______為界。具體坐標(biāo)見附圖。
三、面積
本協(xié)議租賃土地面積共_________畝( 平方米)。土地測量以四至道路中線為界。
四、租期
自____年____月___日起至____年____月____日止。
五、租金
1、租金按年度計算,每年每畝土地租金如下:
。1)自XX年8月30日起至XX年2月28日為免租期。
(2)自XX年3月1日起至XX年8月30日為租金優(yōu)惠期,每畝租金為_____元/年。
(3)自XX年9月1日起,每畝租金基礎(chǔ)為______元/年,按每5年遞增10%.
2、租金實行一年一付,先交后用制,每年于7月1日前交納下一年度的租金,以現(xiàn)金或銀行支票為租金支付方式。
3、乙方到期不能支付甲方足額租金的,則甲方按未交部分,每天收取千分之三的違約金。乙方超期60天不能足額繳清租金和違約金的,甲方有權(quán)收回土地,并限定乙方在30天內(nèi)清理場地物產(chǎn),超期不清理的物產(chǎn)歸甲方所有。
六、甲方權(quán)利和義務(wù)
1、制訂有關(guān)治安、消防、衛(wèi)生、用水、用電、物業(yè)、環(huán)保、經(jīng)營管理等內(nèi)容的各項規(guī)章制度并負(fù)責(zé)監(jiān)督實施。這些規(guī)章制度作為本合同的附件,雙方共同遵守。
2、協(xié)助各級行政管理機(jī)關(guān)對違反有關(guān)規(guī)定的乙方進(jìn)行監(jiān)督、教育、整頓,直至單方解除合同。
3、按約定為乙方提供場地及相關(guān)配套設(shè)施和經(jīng)營條件,保障乙方正常經(jīng)營。
4、除有明確約定外,不干涉乙方正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動。
5、對園區(qū)進(jìn)行管理,維護(hù)并改善園區(qū)的整體形象,包括:對經(jīng)營品種的規(guī)劃和控制、功能區(qū)域的劃分、園區(qū)經(jīng)營管理及質(zhì)量控制;服務(wù)質(zhì)量管理;營銷管理;形象設(shè)計;市場調(diào)研;公共關(guān)系協(xié)調(diào);糾紛調(diào)解;人員培訓(xùn)。
6、對園區(qū)進(jìn)行物業(yè)管理,并負(fù)責(zé)園區(qū)內(nèi)的安全防范和經(jīng)營設(shè)施的建設(shè)及維護(hù),包括:建筑物(包括公共區(qū)域及租賃場地)的管理及維修保養(yǎng);對乙方裝修的審查和監(jiān)督;水、電、氣、空調(diào)等設(shè)備、管道、線路、設(shè)施及系統(tǒng)的管理、維修及保養(yǎng);清潔管理;保安管理并負(fù)責(zé)園區(qū)的公共區(qū)域安全;消防管理;內(nèi)外各種通道、道路、停車場的管理等。
7、做好園區(qū)的整體廣告宣傳和策劃推廣工作,擴(kuò)大園區(qū)的影響力和知名度。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、履行合同約定的各項義務(wù)。
2、具備合法的.經(jīng)營資格,并按照工商行政管理部門核準(zhǔn)的經(jīng)營范圍亮證照經(jīng)營,做到自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、自擔(dān)風(fēng)險和責(zé)任。
3、按照約定的用途開展生產(chǎn)經(jīng)營活動,自覺遵守甲方制訂的各項規(guī)章制度及索票索證制度,服從甲方的監(jiān)督管理、物業(yè)管理、推廣安排、促銷安排。
4、按期支付租金并承擔(dān)因生產(chǎn)經(jīng)營而產(chǎn)生的各項稅費。
5、愛護(hù)并合理使用園區(qū)內(nèi)的各項設(shè)施,如需改動應(yīng)先征得甲方書面同意,造成損壞的還應(yīng)承擔(dān)修復(fù)或賠償責(zé)任。
6、按照各級行政管理部門的規(guī)定,本著公平合理、誠實信用的原則合法經(jīng)營,不得損害國家利益及其他經(jīng)營者和消費者的合法權(quán)益,并承擔(dān)因違法經(jīng)營造成的一切后果。
7、將場地轉(zhuǎn)租給第三人或與其他租戶交換場地的,應(yīng)嚴(yán)格按照本合同有關(guān)條款辦理。
8、按照甲方的要求提供有關(guān)本人或本企業(yè)的備案資料。
9、整個園區(qū)內(nèi)外及所有建筑物外部(除乙方承租場地范圍內(nèi)自有房屋內(nèi)部)的廣告發(fā)布權(quán)歸甲方所有,未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得以任何形式進(jìn)行廣告宣傳。
10、負(fù)責(zé)租用土地內(nèi)的規(guī)劃(須報園區(qū)統(tǒng)一審批)、建設(shè)和報建手續(xù)工作(乙方土地規(guī)劃設(shè)計要通過甲方審核批準(zhǔn)后方能建設(shè))。
11、租賃期間,乙方未經(jīng)甲方書面同意不得擅自改變租賃土地的用途。
12、乙方接受甲方的規(guī)劃調(diào)整(以不超過乙方租賃面積的10%為限),甲方的規(guī)劃調(diào)整需要占用乙方租賃地塊的,乙方無條件退出需要占用的土地。調(diào)整出的土地面積從調(diào)整之日起免計乙方租金。
13、如違反規(guī)章制度或物業(yè)管理,接受甲方處罰。
14、乙方負(fù)責(zé)保管好園區(qū)內(nèi)自己的財物、養(yǎng)護(hù)本方的苗木。甲方不負(fù)責(zé)乙方租賃場地內(nèi)財物及產(chǎn)品的保管責(zé)任。
15、每月7日和21日,乙方親自到園區(qū)辦公室(南寧市江南區(qū)吳圩鎮(zhèn)淥村東盟花卉博覽園園區(qū)內(nèi))領(lǐng)取園區(qū)發(fā)布的有關(guān)通知、通告、文告或其他與乙方生產(chǎn)經(jīng)營活動有關(guān)的紙質(zhì)文本資料,逾期不領(lǐng)視同乙方默認(rèn)簽收。
八、其他條款
1、乙方向甲方支付建設(shè)保證金每畝600元,乙方按時進(jìn)場生產(chǎn)經(jīng)營,并滿足下列協(xié)議條款后,于免租期滿之日起抵充乙方的租金,若不按要求開展經(jīng)營活動的,保證金按以下有關(guān)條款進(jìn)行處置。
2、乙方還需向甲方支付合同保證金200元/畝,在合同解除并辦清所有清場手續(xù)后,由甲方以現(xiàn)金或支票方式無息退還給乙方。
3、合同簽訂后乙方應(yīng)立即對承租地進(jìn)行規(guī)劃,報經(jīng)甲方同意實施。合同簽訂后20天內(nèi),乙方必須進(jìn)場建設(shè)。
4、合同簽訂后100天內(nèi)乙方必須在承租地內(nèi)種植或有效利用場地達(dá)到承租土地的80%以上。
5、如果在合同簽訂后180天內(nèi)乙方種植面積達(dá)不到報請甲方批準(zhǔn)規(guī)劃80%的,甲方有權(quán)收回未使用的土地,甲方退回已種植部分的建設(shè)保證金,其余部分不退,用作補(bǔ)償甲方的租金損失;如果在合同簽訂后180天內(nèi)種植面積達(dá)不到甲方批準(zhǔn)規(guī)劃的20%的,甲方有權(quán)終止土地租賃合同,已經(jīng)交納的保證金全額不退,用作補(bǔ)償甲方的租金損失。
6、乙方使用的水費、電費以及物業(yè)管理費按市場價執(zhí)行。物業(yè)管理辦法由甲方依法律法規(guī)另行制定,雙方共同遵守。
九、合同中止
1、如因國家征用該土地,征地補(bǔ)償按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。乙方租賃土地上附著物的補(bǔ)償歸乙方所有,其余歸甲方或原土地主所有,本協(xié)議自行終止,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2、土地轉(zhuǎn)租。本協(xié)議簽訂之日起兩年內(nèi)乙方不得轉(zhuǎn)租本地塊。兩年后,若乙方因本方原因需要轉(zhuǎn)租地塊的,必須向甲方申請辦理過戶手續(xù),并由乙方交納相當(dāng)于涉事地塊當(dāng)年全年土地租金給甲方作為補(bǔ)償。違反此規(guī)定者視同乙方自動退租,甲方收回土地。
3、本合同到期自然終止。
十、解除條件及違約責(zé)任
1、乙方有下列情形之一的,甲方有權(quán)解除合同,沒收保證金,乙方應(yīng)按照租用土地當(dāng)年租金的兩倍支付給甲方違約金。
。1)未按約定的用途使用場地或逾期進(jìn)場建設(shè),經(jīng)甲方兩次書面通知未改正的。
。2)進(jìn)行其他違法活動累計達(dá)兩次或被新聞媒體曝光造成惡劣影響的。
。3)逾期60天未足額支付租金、違約金、保證金和水費、電費、物業(yè)費等費用的。
(4)未經(jīng)甲方書面同意,乙方累計100天未開展經(jīng)營活動的。
。5)生產(chǎn)經(jīng)營期間讓土地荒廢半年以上的。
。6)合同簽訂后180天內(nèi)種植面積達(dá)不到20%的。
。7)不接受甲方的日常管理累計達(dá)到三次的。
2、甲方或乙方因自身原因需提前解除合同的,應(yīng)提前90日書面通知對方,經(jīng)協(xié)商一致后方可辦理解除租賃手續(xù),并向?qū)Ψ街Ц断喈?dāng)于一年的租金作為違約金。因甲方自身原因提前解除合同的,應(yīng)退回預(yù)收的未實際使用期間的租金,并退還保證金及按銀行當(dāng)年利率為計算基數(shù)的利息。
3、本合同到期或提前終止,乙方應(yīng)在甲方規(guī)定的30天內(nèi)清理場地物產(chǎn)并交回土地,逾期不交回土地及清理地面附著物的,乙方應(yīng)按當(dāng)年租金標(biāo)準(zhǔn)的兩倍向甲方支付違約金,不清理的物產(chǎn)歸甲方所有,甲方有權(quán)單方收回土地。
十一、免責(zé)條款
因不可抗力的原因(天災(zāi)、國家政策不允許),使場地不能使用時,本合同自動解除,甲方退還乙方保證金,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。
十二、補(bǔ)充與附件
雙方對合同內(nèi)容的變更或補(bǔ)充應(yīng)采用書面形式,并由雙方簽字蓋章作為合同附件,附件與本合同具有同等的法律效力。
甲方單方面制訂的規(guī)章制度也作為本合同的附件。附件與本合同具有同等效力,規(guī)章制度的內(nèi)容與合同約定相沖突的,以本合同為準(zhǔn),但國家法律、政策另有規(guī)定的除外。
十三、本合同附件
租賃地塊示意圖。
十四、爭議解決辦法
如一方對本合同產(chǎn)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,雙方同意向人民法院起訴。
十五、本合同一式四份,甲乙雙方各持兩份,自雙方法定代表人或指定代表簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:_________
法定代表人:______ 法定代表人:_______
___年___月___日 ____年___月___日
農(nóng)田租賃協(xié)議3
發(fā)包人: (以下簡稱甲方)
承包人: (以下簡稱乙方)
開發(fā)利用田地,發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)定,甲方同意 將 租賃給乙方經(jīng)營。農(nóng)田共計面積畝,具體位置由甲方現(xiàn)場指認(rèn)保障甲乙雙方的合法權(quán)益,協(xié)議如下:
一、乙方以租賃的方式承包甲方的荒地,自主進(jìn)行種植、經(jīng)營,甲方不得以任何借口進(jìn)行干涉、干預(yù),否則甲方應(yīng)承擔(dān)乙方在承包期限內(nèi)的全部損失。
二、年限
租賃農(nóng)田期限為(從年月至年月止)。
三、土地租金事項
租田地價格為每年每畝元/年,租金的交納方式采取按每年支付的'方式,由乙方于每年的年底交納給甲方,租賃期間不再產(chǎn)生其他費用;牡噩F(xiàn)有林木屬甲方所有,乙方不得砍伐。年底沒交清租金本合同作廢。
四、甲方的權(quán)利與義務(wù)
1、租賃期間甲方必須協(xié)助乙方處理好周邊關(guān)系,積極提供各項基礎(chǔ)服務(wù)。
2、甲方保證在承包期內(nèi)提供完善合法的耕地使用權(quán)。允許乙方租賃范圍開路。
3、租賃期內(nèi),甲方不得另行租賃該地塊,且不得因人員變更影響合同執(zhí)行。
4、租賃期內(nèi),乙方不得利用該地塊進(jìn)行豬養(yǎng)殖活動。
五、乙方權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定向甲方交納租金。
2、在租賃期內(nèi),乙方有權(quán)種植其他作物項目,不得種桉樹,不得進(jìn)行豬養(yǎng)殖。
3、乙方有權(quán)使用租賃土地周邊的水、電及道路等基礎(chǔ)公用設(shè)施。
4、乙方可在該地塊建設(shè)與約定用途有關(guān)的生產(chǎn)生活設(shè)施。
5、承租期滿在同等條件下乙方享有優(yōu)先承租權(quán)。
6、甲方中途無故終止合同,除應(yīng)向乙方支付違約金外并賠償相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失。
六、乙方承包的土地被依法征用、占有或其它不可抗力的損失,國家或私人對該地內(nèi)的植物、設(shè)施等賠償由乙方享有。
七、本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
此協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。協(xié)議自簽訂之日起生效,具有法律效力。
甲方法定代表人:乙方法定代表人:
簽約日期:年月日
簽約地點:
農(nóng)田租賃協(xié)議4
出租方:___________(以下簡稱甲方) 身份證號碼:___________
承租方:___________(以下簡稱乙方) 身份證號碼:___________
根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上,甲方將個人經(jīng)營的農(nóng)用耕地租給乙方,用于農(nóng)作物耕種。甲方將其合法擁有的農(nóng)田租賃給乙方使用的有關(guān)事宜,雙方達(dá)成協(xié)議并簽訂租賃合同如下:
第一條 農(nóng)田基本情況及經(jīng)營用途
。薄⑥r(nóng)田基本情況
甲方將其合法擁有的位于 的農(nóng)田出租給乙方使用,面積共 畝。
。、經(jīng)營用途
乙方租賃甲方農(nóng)田用于 。
第二條 租賃期
租賃期為 ,即從 年 月 日起至 年 月 日止。
第三條 承租金及交付方式
1、該土地的承租金為每畝每年人民幣__________元,承租金每年共計人民幣___________元。
2、每年_____月_____日前,乙方向甲方全額交納本年度的承租金。
第四條 甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)
。ㄒ唬┘追降臋(quán)利和義務(wù)
。薄ν恋亻_發(fā)利用進(jìn)行監(jiān)督,保證土地按照合同約定的用途合理利用。
。病凑蘸贤s定收取承租金;在合同有效期內(nèi),甲方不得提高承租金。
。、保障乙方自主經(jīng)營,不侵犯乙方的合法權(quán)益。
。ǘ┮曳降臋(quán)利和義務(wù)
1、按照合同約定的用途和期限,有權(quán)依法利用和經(jīng)營所承租的土地。
2、享有承租土地上的收益權(quán)和按照合同約定興建、購置財產(chǎn)的所有權(quán)。
。、享受國家規(guī)定的優(yōu)惠政策。
。、享有對公共設(shè)施的使用權(quán)。
5、乙方可在承租的土地上建設(shè)與約定用途有關(guān)的生產(chǎn)、生活設(shè)施。
。、乙方不得用取得承租經(jīng)營權(quán)的土地抵償債務(wù)。
第五條 違約責(zé)任
。薄⒃诤贤男衅陂g,任何一方違反本合同的約定,視為違約。違約方應(yīng)按土地利用的實際總投資額和合同未到期的'承租金額的20% 支付對方違約金,并賠償對方因違約而造成的實際損失。
2、乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同約定的期限足額支付租金。
。场⒈竞贤D(zhuǎn)租后,因甲方的原因致使轉(zhuǎn)租合同不能履行,給轉(zhuǎn)租后的承租方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
第六條 此合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日生效,具有相同法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
聯(lián)系電話:
聯(lián)系電話:
見證人:
年 月 日
農(nóng)田租賃協(xié)議5
甲方:戶縣____鄉(xiāng)周貴____村(以下簡稱甲方)
乙方:西安____房地產(chǎn)開發(fā)有限公司(以下簡稱乙方)
為明確甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,本著互惠互利的原則達(dá)成以下協(xié)議:
一、租賃范圍和用途
甲方將戶縣____鄉(xiāng)周貴____村所屬土地約畝的土地出租給乙方使用(租地面積以實際丈量為準(zhǔn))。
乙方租賃土地的用途為________。
租地界址________。
二、租賃期限、租賃金額及支付辦法:
1、租賃期限:
租賃期限為______年,從________年____月____日至________年____月____日。
2、租用該地的面積、金額:
該土地面積為____畝;每畝年租金為1000元/畝,壹年的租金總額為____元。
3、付款方式:
租金的交納采取按年支付的方式,由乙方于每年的____月____日交納給甲方。
三、甲方權(quán)利義務(wù):
1、甲方有權(quán)按照本協(xié)議約定向乙方收取租金。
2、合同簽訂后,甲方應(yīng)在五天內(nèi)將乙方租用土地的界址范圍劃定,將地上附著物清理干凈,達(dá)到乙方使用要求。
3、租賃期限內(nèi),甲方不得將該土地再次出租給第三方使用。
4、如因乙方開發(fā)該塊土地而引起的村民糾紛和相鄰權(quán)等問題由甲方負(fù)責(zé)解決。
5、如果乙方改變土地用途,需要辦理各種手續(xù),由甲方負(fù)責(zé)辦理相關(guān)手續(xù)并承擔(dān)費用。
7、租賃期內(nèi),甲方人事等其他的任何變動不會影響此協(xié)議的執(zhí)行,甲方不得以任何理由影響協(xié)議的執(zhí)行。
四、乙方權(quán)利義務(wù):
1、乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定向甲方交納租金。
2、乙方在承租期間,擁有該地的使用權(quán),甲方不得干涉乙方經(jīng)營策劃。
3、乙方在承租期間內(nèi),可同他人聯(lián)營,可轉(zhuǎn)租他人經(jīng)營,但租賃期不超過協(xié)議期限。
4、甲方向乙方收取約定租金以外的費用,乙方有權(quán)拒付。
5、承租期滿乙方有意續(xù)租,在同等條件下乙方享有優(yōu)先權(quán)。
五、違約責(zé)任
1、乙方應(yīng)按照約定向甲方交納租金。如逾期交納租金30日以內(nèi),乙方除應(yīng)補(bǔ)交所欠租金外還應(yīng)按日向甲方支付年租金千分之一的違約金;如逾期超過30日,甲方有權(quán)解除合同,乙方應(yīng)甲方支付年租金百分之十五的違約金。
2、甲方不得擅自解除合同或以任何理由影響該協(xié)議的執(zhí)行。否則,乙方有權(quán)拒付租金并不承擔(dān)違約責(zé)任。由此給乙方造成的一切損失,由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。
3、乙方在開發(fā)該土地過程中引起的村民糾紛和相鄰權(quán)等問題由甲方負(fù)責(zé)解決。在問題解決前,乙方有權(quán)延付租金并且不承擔(dān)違約責(zé)任;如果因此導(dǎo)致合同不能履行或合同目的不能實現(xiàn),乙方有權(quán)解除合同并且不承擔(dān)違約責(zé)任。由此給甲方造成的一切損失,由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、如果因國家政策調(diào)整或其他不可抗力,導(dǎo)致合同不能履行或合同目的'不能實現(xiàn)的,雙方均可解除合同,并且不承擔(dān)違約責(zé)任。
六、承租期滿若不再續(xù)租或雙方協(xié)商一致解除合同的,乙方在該土地上投入的資產(chǎn)甲乙雙方按國家法律處理。
七、雙方協(xié)商一致可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
八、本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,雙方均可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
九、本合同一式四份,雙方各執(zhí)兩份,具有同等法律效力。
十、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方:____________ 乙方:________
負(fù)責(zé)人:________ 法定代表人:__________
電話:____________ 電話:________
_______年____月_____日 _______年_____月_____日
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