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      2. 父母贈(zèng)與合同

        時(shí)間:2022-08-29 11:08:37 贈(zèng)與合同 我要投稿

        父母贈(zèng)與合同(精選10篇)

          在人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì),很多場(chǎng)合都離不了合同,簽訂合同也是非常有必要的行為。那么合同書的格式,你掌握了嗎?以下是小編精心整理的父母贈(zèng)與合同,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        父母贈(zèng)與合同(精選10篇)

          父母贈(zèng)與合同 篇1

          本協(xié)議由以下雙方當(dāng)事人在_________________簽訂:

          甲方:

          乙方:

          為明確雙方本次贈(zèng)與房屋行為的權(quán)利義務(wù),甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用的原則,并根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),制訂本協(xié)議,以資共同遵守。

          第一條甲方?jīng)Q定將位于___________________________________的房屋一套,建筑面積_________平方米無(wú)償贈(zèng)與給乙方;乙方同意接受此贈(zèng)與。

          第二條甲方保證其對(duì)上述房屋擁有所有權(quán)。房屋贈(zèng)與合同第三條甲方保證本次贈(zèng)與并無(wú)任何惡意,而且已將其所知的一切包括瑕疵在內(nèi)的注意事項(xiàng)告知乙方(但甲方不保證本次贈(zèng)與物完全無(wú)瑕疵),否則,愿意對(duì)因此給乙方造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

          第四條應(yīng)甲方的要求,乙方保證將房屋不用于違法事項(xiàng)。

          第五條乙方違反第四條的約定,甲方有權(quán)收回上述房屋。

          第六條在本協(xié)議生效后,甲方應(yīng)在_________日內(nèi)向乙方移交上述房屋;并應(yīng)在_________日內(nèi)協(xié)助乙方到有關(guān)房產(chǎn)管理部門辦理有關(guān)變更登記的手續(xù)。

          第七條乙方無(wú)須向甲方支付任何費(fèi)用,但與移交上述房屋有關(guān)的費(fèi)用包括到有關(guān)房產(chǎn)管理部門辦理有關(guān)手續(xù)的費(fèi)用以及有關(guān)契稅應(yīng)由乙方負(fù)擔(dān)。

          第八條違反本協(xié)議的約定為違約行為,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

          第九條違約方應(yīng)向?qū)Ψ劫r償一切損失。

          第十條本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力。

          第十一條本協(xié)議在雙方簽字后生效。

          甲方:(簽字)_________乙方(簽字):__________

          ________年____月____日_________年____月____日

          父母贈(zèng)與合同 篇2

          甲方(贈(zèng)與人):

          乙方(受贈(zèng)與人):

          甲乙雙方系父母與兒子關(guān)系,甲方自愿出資為乙方購(gòu)買房產(chǎn)贈(zèng)與乙方,并將產(chǎn)權(quán)登記在乙方名下。根據(jù)民法典等有關(guān)法律規(guī)定,雙方自愿達(dá)成贈(zèng)與協(xié)議如下:

          一、甲方自愿出資_________元給乙方用于購(gòu)買位于_________的房產(chǎn)并僅贈(zèng)予乙方一人,乙方自愿接受甲方的贈(zèng)與。

          二、此房產(chǎn)通過(guò)按揭方式購(gòu)買,首付款由甲方代乙方支付。甲方陪同乙方與開(kāi)發(fā)商簽訂房產(chǎn)買賣合同,辦理此房產(chǎn)相關(guān)手續(xù)并取得該房產(chǎn)所有權(quán)證。

          三、本合同簽訂時(shí),乙方已婚。根據(jù)甲方的意愿,甲方實(shí)際出資以乙方名義購(gòu)買的該套房產(chǎn)是甲方對(duì)乙方的一人贈(zèng)與,并不涉及乙方妻子,不屬于乙方與其妻子的婚后共同財(cái)產(chǎn)。

          四、乙方未經(jīng)甲方書面同意不得將此房產(chǎn)抵押及出售。乙方不得以任何名義在房產(chǎn)證上添加共有人(包括拆遷安置后的房產(chǎn));如以后產(chǎn)權(quán)證添加他人姓名,需甲方書面簽字同意,未經(jīng)甲方簽字同意不被視作房產(chǎn)的共有人,甲方有權(quán)撤銷該贈(zèng)與,收回房屋。

          五、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字之日起生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

          甲方:

          乙方:

          _________年____月____日

          父母贈(zèng)與合同 篇3

          甲方:

          乙方:

          乙方監(jiān)護(hù)人:

          為明確雙方本次贈(zèng)與房屋行為的權(quán)利義務(wù),甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用的原則,并根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,制訂本合同,以期共同遵守。

          1、甲方?jīng)Q定在乙方年滿十八周歲,即________年____月___日,將位于陽(yáng)春市____區(qū)____路____樓____層____號(hào)的房屋一套(結(jié)構(gòu):________,產(chǎn)權(quán)證號(hào):________,產(chǎn)權(quán)類別:________,建筑面積____平方米),無(wú)償贈(zèng)與給乙方,此贈(zèng)與為不可撤銷之贈(zèng)與。乙方同意接受此次贈(zèng)與。

          2、甲方保證其對(duì)上述的房屋擁有合法的所有權(quán)。

          3、在本合同生效后,甲方應(yīng)在____________日內(nèi)向乙方移交上述房屋,并應(yīng)在________日內(nèi)協(xié)助乙方到有關(guān)房產(chǎn)管理部門辦理有關(guān)變更登記的手續(xù)。

          4、乙方無(wú)須向甲方支付任何費(fèi)用,但與移交上述房屋的有關(guān)費(fèi)用包括到有關(guān)房產(chǎn)管理部門辦理有關(guān)手續(xù)的費(fèi)用以及有關(guān)契稅應(yīng)由乙方負(fù)擔(dān)。

          5、本合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向陽(yáng)春市人民法院起訴。

          6、合同自雙方簽字后成立,乙方林其雨年滿十八周歲,即________年________月________日生效。

          7、房屋贈(zèng)與合同,合同一式六份,甲乙雙方各執(zhí)一份(乙方合同由______保存),乙方監(jiān)護(hù)人______手執(zhí)一份,其余三份保留在辦理有關(guān)手續(xù)時(shí)備用。

          甲方(簽字):

          住所:

          身份證號(hào):

          簽約時(shí)間:

          乙方監(jiān)護(hù)人(簽字):

          住所:

          身份證號(hào):

          簽約時(shí)間:

          父母贈(zèng)與合同 篇4

          甲方(贈(zèng)與人):

          乙方(受贈(zèng)人):

          甲乙雙方就贈(zèng)送________事宜達(dá)成協(xié)議如下:

          一、甲方將其所有的________贈(zèng)送給乙方,其所有權(quán)證明為:車輛行駛證、車輛合格證、機(jī)動(dòng)車登記證書、車輛購(gòu)置稅完稅證明。

          二、贈(zèng)與物的交割:甲方將________車于_________年____月____日在_________交與乙方,并于當(dāng)天配合乙方到_________車管所辦理過(guò)戶手續(xù)。

          三、乙方應(yīng)在簽字合同的一個(gè)星期內(nèi)辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移的手續(xù)逾期不辦的,視為拒絕贈(zèng)與。

          四、該車需辦理過(guò)戶手續(xù),過(guò)戶手續(xù)由乙方辦理,過(guò)戶費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

          五、該車自交車之日(_________年____月____日)起所發(fā)生的交通事故或因違法而產(chǎn)生的責(zé)任均由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

          六、本合同自_________年____月____日起生效。

          七、本合同一式叁份,甲方執(zhí)貳份,乙方執(zhí)壹份。

          甲方:(簽章)

          _________年____月____日

          乙方:(簽章)

          _________年____月____日

          父母贈(zèng)與合同 篇5

          甲方:______________,男, 年 月 日出生;_______________(_______________之妻),女, 年 月 日出生,現(xiàn)住址:_________________

          乙方:_________________,女, 年 月 日出生,現(xiàn)住址:_________________

          甲方_______________、_______________系乙方之父母,甲方?jīng)Q定贈(zèng)與乙方個(gè)人購(gòu)買房屋首付款項(xiàng)。依照《民法典》等有關(guān)法律規(guī)定,雙方達(dá)成如下贈(zèng)與協(xié)議:_________________

          第一條甲方贈(zèng)與乙方現(xiàn)金

          1,500,000元(人民幣壹佰伍拾萬(wàn)元整元整)歸乙方個(gè)人所有,不屬于夫妻共同財(cái)產(chǎn)。

          第二條贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)用途:

          甲方贈(zèng)與乙方的現(xiàn)金1,500,000(人民幣壹佰伍拾萬(wàn)元整)用于乙方購(gòu)置個(gè)人住房。購(gòu)置房屋為_(kāi)_________地址__________號(hào),面積為_(kāi)_________平方米。

          第三條贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的交付時(shí)間、地點(diǎn)及方式:

          1、交付時(shí)間:_________________ 年 月 日

          2、交付地點(diǎn):_________________銀行__________支行

          3、交付方式:_________________甲方將贈(zèng)與的現(xiàn)金通過(guò)銀行卡(甲方開(kāi)戶行為_(kāi)_______________;卡號(hào)為_(kāi)_______________)轉(zhuǎn)入房屋首付款交易賬戶(房屋首付款交易賬戶戶主姓名為_(kāi)_______________,卡號(hào)為_(kāi)_______________)。

          4、乙方收到甲方贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)后,應(yīng)當(dāng)出具合法、贈(zèng)與合同父母首付有效的收據(jù),以證明收到贈(zèng)與款項(xiàng)。

          第四條本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

          甲方:_________________乙方:_________________

          電話:_________________電話:_________________

          日期:_________________日期:_________________

          父母贈(zèng)與合同 篇6

          甲方(贈(zèng)與方):_____(姓名)乙方(受贈(zèng)方):_____(姓名)

          雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》就贈(zèng)與事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:

          1、贈(zèng)與物的狀況(包括贈(zèng)與物的名稱、質(zhì)量、數(shù)量、所在地等)

          2、甲方對(duì)贈(zèng)與物應(yīng)承擔(dān)如下責(zé)任、義務(wù)_____(明確甲方的權(quán)利,瑕疵擔(dān)保義務(wù)及相關(guān)的責(zé)任)

          3、甲方享有_____的權(quán)利(明確甲方的撤銷權(quán)及其他權(quán)利)

          4、乙方為接受贈(zèng)與應(yīng)履行下述義務(wù)(甲、乙雙方應(yīng)對(duì)所附義務(wù)有明確約定,乙方應(yīng)按約定履行義務(wù))

          5、其它

          甲方:_____姓名:_____住址:_____電話:_____簽字:_____蓋章:_____

          乙方:_____姓名:_____住址:_____電話:_____簽字:_____蓋章:_____

          ___年___月___日

          父母贈(zèng)與合同 篇7

          甲方(贈(zèng)與人): 父親: ,身份證號(hào):。

          母親: ,身份證號(hào):。

          乙方(受贈(zèng)人): 兒子: ,身份證號(hào):。

          甲方乙方系父母與兒子關(guān)系。甲方自愿出資為乙方購(gòu)買房產(chǎn)贈(zèng)與乙方,并將產(chǎn)權(quán)登記在乙方名下。按照合同法等有關(guān)法律規(guī)定,雙方自愿達(dá)成贈(zèng)與協(xié)議如下:

          第一條:甲方自愿出資給乙方用于購(gòu)買的房產(chǎn)并贈(zèng)與乙方一人所有,乙方自愿接受該購(gòu)房款及房產(chǎn)。

          該房產(chǎn)具體狀況如下:

          (一)該房產(chǎn)位于 ,建筑面積 平方米。

          (二)贈(zèng)與房產(chǎn)的所有權(quán)證證號(hào)為。

          (三)房產(chǎn)平面圖及其四至范圍參考詳細(xì)圖紙。

          (四)土地使用權(quán)取得的方式為出讓 。

          該房產(chǎn)占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)隨該房產(chǎn)一并贈(zèng)與乙方一人。該房產(chǎn)的相關(guān)權(quán)益隨該房產(chǎn)一并贈(zèng)與乙方一人。

          第二條:此房產(chǎn)所有房款和稅費(fèi)均由甲方代乙方支付。甲方陪同乙方出面與開(kāi)發(fā)商簽訂房產(chǎn)買賣合同,辦理此房產(chǎn)相關(guān)手續(xù)并取得該房產(chǎn)所有權(quán)證。

          第三條:乙方未經(jīng)甲方同意不得將此房產(chǎn)抵押及出售。

          第四條:本合同簽訂時(shí),乙方已婚。根據(jù)甲方的意愿,甲方實(shí)際出資以乙方名義購(gòu)買的該套商鋪是甲方對(duì)乙方的一人贈(zèng)與,并不贈(zèng)與乙方的妻子。

          第五條:甲方保留乙方違反本合同第三條約定收回該商鋪的權(quán)利。乙方未經(jīng)甲方允許出售該商鋪,甲方有權(quán)索要乙方出售該商鋪時(shí)的所有房款。

          第六條:本合同自簽字之日起生效。合同一式2份,甲乙雙方各執(zhí)1份,具備同等法律效力。

          甲方(簽字):

          乙方(簽字):

          簽約日期:

          簽約日期:

          父母贈(zèng)與合同 篇8

          甲方(贈(zèng)與人):

          住所:

          有效證件號(hào)碼:

          乙方(受贈(zèng)人):

          住所:

          有效證件號(hào)碼:

          乙方是甲方的________(關(guān)系),甲方還有其他子女,為防止家庭糾紛,甲方自愿將其下所有的不動(dòng)產(chǎn)房產(chǎn)贈(zèng)與乙方。按照合同法等有關(guān)法律規(guī)定,雙方自愿達(dá)成贈(zèng)與房產(chǎn)協(xié)議如下:

          第一條甲方自愿將其房產(chǎn)贈(zèng)與給乙方,乙方自愿接受該房屋。該房屋具體狀況如下:

          (一)該房屋為甲方與丈夫(過(guò)世,系乙方之父)共同出資建造。

          (二)該房屋座落于_________,建筑面積___________平方米;

          (三)贈(zèng)與房屋的所有權(quán)證因?qū)俎r(nóng)村自建房屋無(wú)產(chǎn)權(quán)證,門牌號(hào)位________。

          (四)土地使用權(quán)取得的方式為申請(qǐng)宅基地自建房屋,該房屋占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)隨該房屋一并贈(zèng)與。該房屋的相關(guān)權(quán)益隨該房屋一并贈(zèng)與。

          第二條上述贈(zèng)與房屋如果動(dòng)遷,所產(chǎn)生的貨幣安置或房屋安置及其它相關(guān)權(quán)益一并贈(zèng)與乙方。乙方負(fù)責(zé)安置甲方居住并贍養(yǎng)甲方。

          第三條本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,乙方同意接受贈(zèng)與并簽字之日起發(fā)生法律效力,因產(chǎn)權(quán)證尚未辦理,所以不以辦理過(guò)戶手續(xù)為生效條件。

          第四條甲方贈(zèng)與乙方房產(chǎn),本合同在雙方簽訂經(jīng)村委會(huì)公正后不可撤銷。

          第五條在乙方能辦理該房屋過(guò)戶手續(xù)時(shí),甲方應(yīng)按約定積極協(xié)助乙方轉(zhuǎn)移辦理過(guò)戶手續(xù)。

          第六條本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,村委會(huì)備案一份。

          甲方(簽章):

          聯(lián)系電話:

          乙方(簽章):

          聯(lián)系電話:

          簽訂日期:

          父母贈(zèng)與合同 篇9

          甲方(贈(zèng)與人)

          姓名:__________________

          身份證號(hào)碼:_______________________

          住址:____________________________

          聯(lián)系電話:__________________________

          電子郵箱:___________________________

          乙方(被贈(zèng)與人)

          姓名:__________________

          身份證號(hào)碼:_______________________

          住址:____________________________

          聯(lián)系電話:__________________________

          電子郵箱:___________________________

          現(xiàn)甲方自愿將其所有的_____________贈(zèng)與乙方,為了明確雙方的權(quán)利義務(wù),甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定制定本協(xié)議,共同遵守。

          第一條贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)情況

          財(cái)產(chǎn)名稱:_______________

          財(cái)產(chǎn)數(shù)量:________________

          財(cái)產(chǎn)質(zhì)量:________________

          財(cái)產(chǎn)價(jià)值:________________

          所有權(quán)證明為:______________________

          第二條贈(zèng)與的交付方式

          交付時(shí)間:__________________

          交付地點(diǎn):__________________

          交付方式:__________________

          自移交財(cái)產(chǎn)之日起,該財(cái)產(chǎn)發(fā)生的一切責(zé)任,及其毀損、滅失的風(fēng)險(xiǎn),均由乙方自行負(fù)責(zé)。

          應(yīng)當(dāng)辦理變更登記的,甲方應(yīng)自移交財(cái)產(chǎn)之日起30日內(nèi)協(xié)助乙方辦理相關(guān)財(cái)產(chǎn)變更手續(xù)。

          第三條贈(zèng)與合同的公證

          自本合同生效之日起30日內(nèi),由_______方負(fù)責(zé)辦理公證。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商,選擇_____________公證處作為本合同的公證機(jī)關(guān)。

          第四條受贈(zèng)人的義務(wù)

          乙方無(wú)償取得該財(cái)產(chǎn)的所有權(quán),但應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù):

          _____________________________________。

          第五條贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)瑕疵

          甲方應(yīng)將其所知的包括瑕疵在內(nèi)的注意事項(xiàng)告知乙方,乙方已完全知曉,并同意對(duì)此之后造成的任何損失與甲方無(wú)關(guān);

          甲方未向乙方說(shuō)明贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),若事后乙方確有證據(jù)證明甲方故意隱瞞該風(fēng)險(xiǎn)的,由甲方對(duì)乙方因此產(chǎn)生的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

          第六條贈(zèng)與合同的撤銷

          1、乙方有下列情形之一的,甲方可以撤銷贈(zèng)與:

          (1)乙方未經(jīng)甲方同意,未按贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)本身的'用途使用或者有將贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的行為的,乙方的該行為無(wú)效,且甲方可以撤銷本合同;

          (2)嚴(yán)重侵害贈(zèng)與人或者贈(zèng)與人的近親屬;

          (3)對(duì)贈(zèng)與人有扶養(yǎng)義務(wù)而不履行的;

          (4)不履行贈(zèng)與合同約定的義務(wù)的。

          2、甲方撤銷贈(zèng)與的,乙方應(yīng)當(dāng)返還贈(zèng)與財(cái)產(chǎn);乙方基于對(duì)贈(zèng)與合同的信賴所支出的必要費(fèi)用,甲方應(yīng)當(dāng)予以補(bǔ)償。

          第七條贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的毀損

          在贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移之前,贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)毀損、滅失的,該贈(zèng)與合同自始無(wú)效,贈(zèng)與人無(wú)需對(duì)贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的損毀、滅失承擔(dān)賠償責(zé)任。

          第八條爭(zhēng)議的解決

          本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交慶陽(yáng)仲裁委員會(huì)仲裁。

          第九條其他約定事項(xiàng)

          ________________________________。

          本合同未做規(guī)定的,按《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定執(zhí)行。

          本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

          甲方(簽字或簽章):___________

          日期:______年_____月_______日

          乙方(簽字或簽章):__________

          日期:______年_____月_______日

          父母贈(zèng)與合同 篇10

          贈(zèng)與人:__________________(以下簡(jiǎn)稱甲方)

          住所:_________________________________

          有效證件號(hào)碼:_________________________

          受贈(zèng)人:__________________(以下簡(jiǎn)稱乙方)

          住所:_________________________________

          有效證件號(hào)碼:_________________________

          甲方自愿將其下所有的不動(dòng)產(chǎn)贈(zèng)與乙方。按照有關(guān)法律規(guī)定,雙方達(dá)成贈(zèng)與協(xié)議如下:

          第一條、不動(dòng)產(chǎn)的坐落位置及其他自然情況

          本合同所指不動(dòng)產(chǎn)位置于________________________。

          其他自然情況,如面積、戶型、建筑時(shí)間等等:__________________。

          第二條、贈(zèng)與人的權(quán)利與義務(wù)

          (一)贈(zèng)與人的權(quán)利

          1、不動(dòng)產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移于乙方前,甲方有權(quán)使用該不動(dòng)產(chǎn)或?qū)⑵涑鲎饨o第三人且有權(quán)獲取因出租該不動(dòng)產(chǎn)而產(chǎn)生的收益;

          2、甲方可根據(jù)需要要求乙方在合同生效且接受贈(zèng)與的同時(shí)履行一定的義務(wù)(如:扶養(yǎng)甲方夫妻);

          3、乙方有下列情形之一時(shí),甲方可以撤銷贈(zèng)與:

          (1)嚴(yán)重侵害贈(zèng)與人或贈(zèng)與人的近親屬;

          (2)不履行對(duì)贈(zèng)與人的扶養(yǎng)義務(wù)。

          (二)贈(zèng)與人的義務(wù)

          1、按合同約定轉(zhuǎn)移不動(dòng)產(chǎn)所有權(quán)于乙方;

          2、附義務(wù)贈(zèng)與中,贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)有瑕疵的,應(yīng)在附義務(wù)限度內(nèi)承擔(dān)與出賣人相同的責(zé)任;

          3、故意或重大過(guò)失導(dǎo)致合同所指不動(dòng)產(chǎn)毀損、滅失的,應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。

          第三條、受贈(zèng)人的權(quán)利與義務(wù)

          (一)受贈(zèng)人的權(quán)利

          本合同生效后,乙方依法取得合同項(xiàng)下不動(dòng)產(chǎn)的所有權(quán)。

          (二)受贈(zèng)人的義務(wù)

          1、若贈(zèng)與合同附義務(wù),乙方應(yīng)按合同約定履行所附義務(wù)。

          2、甲方依合同約定撤銷贈(zèng)與時(shí),乙方應(yīng)向甲方返還不動(dòng)產(chǎn)。

          第四條、贈(zèng)與標(biāo)的登記

          甲乙雙方應(yīng)按有關(guān)法律規(guī)定共同辦理不動(dòng)產(chǎn)轉(zhuǎn)移登記手續(xù)。

          第五條、本合同一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份。兩份文本具有同等法律效力。

          甲方:______________________

          乙方:______________________

          電話:______________________

          電話:______________________

          日期:______年_____月_____日

          日期:______年_____月_____日

          地址:______________________

          地址:______________________

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