醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(精選16篇)
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)務(wù)科工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇1
xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,使科室的各項工作高效有序的`進行,F(xiàn)將xx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),xx年醫(yī)務(wù)科始終以《xx省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標(biāo)完成狀況(截止xx年5月30日)
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次
(4)住院中人數(shù):10541人
(5)平均住院日:7天
(6)全院實際占用床日數(shù):69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率
(9)入院診斷符合率
(10)手術(shù)前后診斷符合率
(11)ct檢查陽性率
(12)急危重癥搶救成功率
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率
(14)無菌手術(shù)切口感染率
(15)病理診斷準(zhǔn)確率
(16)開展成分輸血比例
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日
2、嚴(yán)抓管理,促進各項制度落實到實處
xx年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇2
20xx年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整,醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機遇,按等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫(yī)療核心制度,進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,取得了明顯成效,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點,認(rèn)真落實各項醫(yī)療核心制度。
從抓基礎(chǔ)工作著手,重點抓好首診負責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現(xiàn)象,在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上,制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》,使急診病人處置有章可循,保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內(nèi)外大會診(164次)、認(rèn)真進行重大和新開展等手術(shù)的審批,加強對新技術(shù)、新項目的準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,做好醫(yī)師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念,把服務(wù)臨床工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào),如針對手術(shù)室管理中的難點問題進行手術(shù)日程管理持續(xù)改進調(diào)查,并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進方案等,為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點,我科同志經(jīng)常深入到科室,培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討,并一起實施,提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。
三、加強醫(yī)療管理,確;颊甙踩。
經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規(guī)的.執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議,分析醫(yī)療安全情形,評審院內(nèi)糾紛情況,提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形,協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備,接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等?乒ぷ鳈z查。認(rèn)真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制度,修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進工作中,根據(jù)等級醫(yī)院要求,完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風(fēng)險診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作。
五、加大監(jiān)管力度,促進醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進要求,結(jié)合本院實際,先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部位標(biāo)識點細則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度,堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》,每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度,將非計劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價的重要指標(biāo)與依據(jù),實行不良事件無責(zé)上報制度;對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析,不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查,促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇3
上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
。1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的'責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
。2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
。3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
三、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴(yán)從重處理。
上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇4
一年來,在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學(xué),科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現(xiàn)在總結(jié)如下:
一、主要工作成績:
(一)進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實施方案》;《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學(xué)習(xí)活動的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療機構(gòu)病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗
。ǘ┘哟笈R床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度
爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長的帶領(lǐng)下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認(rèn)真細致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的`問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
。ㄈ┘訌娙瞬排囵B(yǎng)和臨床教學(xué)工作
為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);同時派出了10余人次參加各類學(xué)術(shù)活動,為醫(yī)院引進新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗;貋砗笠笏麄兩辖粋人,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平,為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),取得了較好的效果,達到了預(yù)期目的。
。ㄋ模I(yè)務(wù)培訓(xùn):
一是加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”,努力提高業(yè)務(wù)水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學(xué)時,授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問題,內(nèi)容新穎,引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西,又有各學(xué)科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。
二是“非典”知識的培訓(xùn):四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛(wèi)字[20xx]28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓(xùn)和工作安排。二是對門診各臨床醫(yī)務(wù)人員進行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)。三是對全院醫(yī)務(wù)人員進行了“非典”診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理條例、醫(yī)務(wù)人員防護的培訓(xùn)。
三是“三基”培訓(xùn):年初各科室均制定了“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,全院申報了三個醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目(由于非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓(xùn)。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進修培訓(xùn)。四是對全院醫(yī)務(wù)人員進行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓(xùn)。
四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測”對本院藥品不良反應(yīng)進行了嚴(yán)密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學(xué)習(xí)了《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格按各項操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術(shù)前后診斷符合率96%;孕產(chǎn)婦死亡率為0;圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┰O(shè)立了發(fā)熱門診預(yù)診分診臺
防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設(shè)置的建設(shè),提高了本院的應(yīng)急能力。
。┤横t(yī)務(wù)人員發(fā)揚了創(chuàng)一甲的精神
保持了創(chuàng)一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務(wù)重的情況下,全院醫(yī)務(wù)人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進,確保了醫(yī)院的正常工作秩序。
。ㄆ撸┤横t(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度
提高服務(wù)質(zhì)量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。
。ò耍┍驹簩嵭惺自\醫(yī)師負責(zé)制
沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時,全院醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作,各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
二、存在問題
1、醫(yī)務(wù)科人手少,醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室,既對內(nèi)又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養(yǎng),造就一批真正的學(xué)科帶頭人,同時要加強后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實行目標(biāo)責(zé)任制,在外出學(xué)習(xí),進修方面投入不如以前,這點應(yīng)引起高度關(guān)注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應(yīng)注重新技術(shù)的應(yīng)用引進,應(yīng)注意硬件的建設(shè)發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇5
新的一年,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠,要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績,更好地為廣大人民服務(wù),必須跟上時代步伐,方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規(guī)章制度,改進考核辦法,深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請進來的方法,有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能,加強院內(nèi)培訓(xùn),由副高以上職稱的`醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立嚴(yán)格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫(yī)療骨干給予鼓勵,有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性,促進醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作,建立和完善各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),加強日常監(jiān)管和考核力度,隨時督導(dǎo)自檢自查,營造自上而下真抓實干的氛圍。
四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語,做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強醫(yī)院特色專科服務(wù)項目,提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色專科。
六、加強院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng),對各科室加強日常監(jiān)管和考核力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇6
20xx年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,嚴(yán)格以“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求強化科學(xué)管理,促進十三項核心制度和崗位責(zé)任制的落實、提高病歷書寫質(zhì)量、加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,保證了醫(yī)務(wù)科各項工作的全面發(fā)展。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
1、各項工作指標(biāo)完成情況:
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率:106.1%
(3)全年門診總?cè)舜危?9453人次
(4)住院總?cè)藬?shù):24405人
(5)平均住院日:6.7天
(6)全院實際占用床日數(shù):162506
(7)病歷甲級率:98.5%
(8)處方合格率:98%
(9)入出院診斷符合率:93.5%
(10)手術(shù)前后診斷符合率:97%
(11)ct檢查陽性率:70%
(12)急危重癥搶救成功率:88%
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:100%
(14)無菌手術(shù)切口感染率:0
(15)病理診斷準(zhǔn)確率:98%
(16)開展成分輸血比例:99%
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:38小時
以上所完成指標(biāo)均達到衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質(zhì)控要求。
2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書寫水平
病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點,醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松,特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監(jiān)督管理以來,不斷強調(diào)病歷書寫的重要性,并對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評,給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求,因此,醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手,加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點;現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實際、細致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄,與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法》進行處罰,截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份,普遍存在的問題有:
(1)診療計劃無上級醫(yī)師簽字;
(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項目不全;
(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個人史等基本項目內(nèi)容粗略,問診不細致;
(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術(shù)時間相沖突,訪視內(nèi)容簡單、流于形式;
(5)日常病程記錄不及時;(6)患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn),強化醫(yī)師責(zé)任心,爭取從根源上改正。
為增強年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心,提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平,醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病,根據(jù)自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷,完成后由科室主任進行修改,補充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點評,并將修改意見標(biāo)注于原病歷中,截至11月底醫(yī)務(wù)科共評閱住院病歷370余份,定于12月下旬在全院進行集中展評,展評結(jié)束后對出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務(wù)科計劃舉行三至五次院內(nèi)講座進行培訓(xùn)。
針對終末病歷,我們依舊將病案室作為初篩點,以《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分,無乙、丙級病歷,甲級率100%。另外加強病案歸檔管理,全院72小時歸檔率達100%。
3、繼續(xù)加強核心制度落實,更新完善科室制度建設(shè)
xx年醫(yī)務(wù)科從科室實際情況出發(fā),不斷深化十三項核心制度。
(1)參加科室晨間交班、三級查房:堅持每周參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時值班。另外根據(jù)各科上報大查房時間,定期參加科室三級查房,重點督察:分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實際操作能力和對相關(guān)疾病知識掌握情況、醫(yī)護質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。
(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點加強疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會建議科室組織討論,并全程參與、主持,對需要邀請其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時,醫(yī)務(wù)科負責(zé)協(xié)調(diào)安排,保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識面,提高科室病例討論質(zhì)量。
(3)加強危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到icu進行質(zhì)量考評,查看患者治療和用藥合理性,需要會診的患者及時組織院內(nèi)或邀請上級醫(yī)院專家來院會診,并詳細記錄會診信息,確保救治信息的流暢和質(zhì)量。
同時醫(yī)務(wù)科在院委會的大力支持下,將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類,把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療安全制度分冊六大項,下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí),徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外,我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項活動記錄,凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評細則進行處罰。
4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
截至11月底,醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”,通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項管理制度、管理規(guī)范和級各類流程的建設(shè),針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動中,醫(yī)務(wù)科同時承擔(dān)著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試”德州考點的任務(wù),面對任務(wù)重、時間急、人員分配不足等諸多難題,我科迎難而上,加班加點,在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進一步強化各項預(yù)警機制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項活動記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求,執(zhí)行力度超過90%,綜合指數(shù)位居全市前列,得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
二、醫(yī)療安全
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案,實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動,同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此醫(yī)務(wù)科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時,著重從細節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責(zé)令其及時補充改正。量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
20xx年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議六起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定兩起,協(xié)商解決四起,醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因,針對這些問題,醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,更加嚴(yán)厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為,最大限度的保證醫(yī)療安全。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵,特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大,先后引進了大批醫(yī)護人員,因此,必須創(chuàng)造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才,成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會的支持下,不斷調(diào)整管理思路,制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項人才培訓(xùn)計劃和方案,努力為醫(yī)院發(fā)展儲備人才。
1、進一步加強崗前培訓(xùn)力度:為加快新近醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī),制度規(guī)范的了解,使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,自20xx年7月27日開始,醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個月的崗前強化培訓(xùn),宿長軍副院長在培訓(xùn)伊始講話并對培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面,分十五個課時講解,培訓(xùn)結(jié)束后進行綜合考試,不合格者(低于70分)不得上崗,經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%,95%達到85分以上。
2、20xx年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共130余人次,對進修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時組織全員講座,保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠及時傳授給其他醫(yī)務(wù)人員,保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。
3、20xx年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共81人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實習(xí)生43人,我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了夏津縣中醫(yī)院的18名進修人員的實踐教學(xué)任務(wù),截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成,夏津縣中醫(yī)院對我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。
4、零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次,培訓(xùn)人員達4000余人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作
自xx年四月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
6、為保證醫(yī)務(wù)人員的`知識更新、促進科室學(xué)科發(fā)展,3月份醫(yī)務(wù)科在院委會的大力支持下,為全院技術(shù)人員定購了“xx年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊、醫(yī)學(xué)影像分冊、檢驗分冊共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范,涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個學(xué)科,內(nèi)容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。
四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作
1、自4月份手足口病流行開始,醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下,迅速制定并啟動手足口病應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完善內(nèi)四科隔離病房和手足口病門診的建設(shè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)增加醫(yī)護力量,保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強院內(nèi)每位醫(yī)護人員對此疾病的深入了解,醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)文件及時制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案,下發(fā)至各科室組織學(xué)習(xí);凡是外出參加手足口病學(xué)術(shù)會議的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科協(xié)助其制作相關(guān)課件,組織全員學(xué)術(shù)講座,把最新的診療資訊傳達給每位醫(yī)護人員。在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務(wù)科主任每天到內(nèi)四科參加晨間交班、查房,指導(dǎo)臨床用藥和病歷書寫,對重癥患者隨時組織院內(nèi)專家或邀請上級醫(yī)院專家前來會診,并負責(zé)重癥患兒上報工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重癥患者7例,我院獨立救治成功2例,無死亡病例,防控救治工作取得階段性勝利。
2、甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后,我院在上級部門的指示下做出迅速反應(yīng),醫(yī)務(wù)科借鑒成功應(yīng)對手足口病的經(jīng)驗,在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下迅速成立以李奉新院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,以業(yè)務(wù)院長為隊長的救治梯隊和專家小組,啟動防控救治預(yù)案,完善各環(huán)節(jié)流程,購置儲備所需器械、藥品和防護用具,開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū)。同時選派相關(guān)學(xué)科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學(xué)術(shù)講座,并先后組織十余次全員甲流感專題培訓(xùn),保證醫(yī)護人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準(zhǔn)備。
xx年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機遇并存的一年,一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項工作均取得了較大進步,在今后的工作中我們將再接再勵,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻自己力量。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇7
一、過去一年工作回顧
20xx年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫忙下,堅持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,圓滿完成全年工作,使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:
(一)進一步加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理
20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種規(guī)章制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。
2、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督。
3、在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面,幫忙并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”,每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情景及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。
4、在加強醫(yī)療文書書寫,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、資料提出進一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每周進行各病區(qū)所有病歷重點檢查,每月進行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每月對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏,到目前為止共抽查處?66626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數(shù)據(jù)截止到11月份)
(二)提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識,保障醫(yī)療安全
1、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識,完善溝通資料,改善溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情景的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知資料詳細記錄在同意書上。
2、繼續(xù)做好院內(nèi)會診工作。醫(yī)務(wù)科積極配合臨床工作,積極協(xié)調(diào)專家團隊參與病區(qū)臨床工作,提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。
(三)積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(shù)(728)人次(含門診)。
(四)開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強了學(xué)習(xí)的氛圍。提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
二、20xx年醫(yī)務(wù)科工作總要求
堅持以發(fā)展為中心,以質(zhì)量安全為底線,以保障權(quán)益為重點,以改革發(fā)展為動力,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的'矛盾,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和本事建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)整體效率和質(zhì)量,保障患者安全。健全完善調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的制度機制,推動醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學(xué),執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負荷科學(xué)合理,人文關(guān)懷日益加強,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進一步增強,醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個月,藥占比控制在30%以下(各大醫(yī)院公認(rèn),也是政府要求),抗菌素應(yīng)用不能超標(biāo),患者滿意度控制在95%。
三、對20xx年醫(yī)務(wù)科工作的提議
20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。
今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇,統(tǒng)籌兼顧、突出重點、扎實做好各項工作。
(一)繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作
目標(biāo):
①病歷歸檔率100%
、谶\行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高于5%,無丙級病歷;歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無乙級、丙級病歷
、坩t(yī)療差錯事件O起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起
、茼樌(jīng)過上級檢查
1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會的職能,切實將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫(yī)技科室在運行中存在的問題,促進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、加強醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行?剖矣懻撝贫鹊穆鋵,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情景;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情景,針對不足提出合理改善意見。堅決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定,堅持原則,嚴(yán)控住院次均費用標(biāo)準(zhǔn)。
3、病案質(zhì)量管理。加強對門診病歷的抽查工作,進一步加強抽查臨床科室運行病歷,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求,對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,幫忙科室查出問題,提出改善方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進行展評,并嚴(yán)格按《上海市病歷書寫評分標(biāo)準(zhǔn)和細則》獎優(yōu)罰劣。
4、處方質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改善措施。檢查醫(yī)生每一天開出的處方,對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。
5、強化醫(yī)療質(zhì)量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報點評會議。會議的主要資料:詳細通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情景;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評;同各科室溝通制定整改措施。
6、對于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負責(zé)人、護士長舉行醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情景,總結(jié)經(jīng)驗。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括:強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
7、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。經(jīng)過不良事件的規(guī)范處理,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)流程,減少不良事件發(fā)生。對已發(fā)生的事件要進行深入的調(diào)查,查明、了解和強調(diào)不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。
(二)繼續(xù)做好醫(yī)學(xué)教育工作
目標(biāo):
、賴@:醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓(xùn),舉行兩次全院“技能比武”(工12次)
②科室每周至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有學(xué)習(xí)記錄
、郾驹横t(yī)生至少參加2次院外學(xué)術(shù)會議
④醫(yī)療技術(shù)逐步提升,月死亡人數(shù)控制在3人以內(nèi)
1、針對一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務(wù)科計劃在20xx年對專項培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,經(jīng)過分期講座的形式進行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄。
2、為進一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不一樣特點和臨床需要,醫(yī)務(wù)科積極與專家溝通協(xié)調(diào),加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度。
3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分2次進行,具體為:第一次,對全員醫(yī)師進行心肺復(fù)蘇、心電圖機的應(yīng)用培訓(xùn);第二次,進行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)。
(三)加強藥事管理,促進合理用藥
目標(biāo):
、倏咕厝壒芾砺鋵嵉轿,使用無差錯,上級檢查合理
、谒幤凡荒艹霈F(xiàn)嚴(yán)重庫存,月庫存總量不能超過價值2萬元
、勖吭虏荒艹^3次斷藥投訴
、芩幏抗芾硪(guī)范、合理、有序,順利經(jīng)過上級檢查
1、在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應(yīng)用方面,實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫(yī)務(wù)科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。
2、重點對抗菌藥物臨床應(yīng)用進行規(guī)范管理,對抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進行專項點評,堅持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項指標(biāo)力爭控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
(四)強化醫(yī)院及病區(qū)的應(yīng)急本事。
目標(biāo):舉辦兩次醫(yī)療應(yīng)急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練各科室建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,要求貼合本病區(qū)情景、具有可操作性,健全病區(qū)應(yīng)急指揮系統(tǒng),醫(yī)療救治人員職責(zé)明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。
醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能病區(qū)對全院各病區(qū)的突發(fā)事件應(yīng)急模擬演練,目的:檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情景;藥品準(zhǔn)備情景。全力保障應(yīng)對突發(fā)事件的本事,經(jīng)過演練及時發(fā)現(xiàn)不足,同時制定整改措施。
總之,20xx年醫(yī)務(wù)科愿以高尚的姿態(tài);最熱情的服務(wù);團結(jié)協(xié)作的精神;和諧奮進的氛圍全面配合醫(yī)院的各項工作,為順利完成各項工作任務(wù)而努力奮斗,為醫(yī)院的各項建設(shè)做出應(yīng)有的努力和貢獻。
感激各位同事的聆聽,不當(dāng)之處,請同事們批評指正。多謝大家!
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇8
20XX年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、樹立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20XX年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了很多工作:
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科經(jīng)過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓(xùn)供給了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20XX年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級,醫(yī)務(wù)科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20XX年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。
3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的.破壞,更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。應(yīng)對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負責(zé)完成。今年共主持及自我處理醫(yī)療糾紛13起,醫(yī)療糾紛的處理率達100%,醫(yī)療保險賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫(yī)療發(fā)展的趨勢,是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會,推進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。經(jīng)過培訓(xùn)、進修及學(xué)術(shù)交流等活動,提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研,提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學(xué),培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項目一項,圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。理解進修生7名,實習(xí)20名,見習(xí)學(xué)生16名。進修生、實習(xí)、見習(xí)生對我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民。
今年,我院對襄南6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區(qū)共計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢,慢性病審核400多人勵,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
十、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。應(yīng)對這一特殊事件,醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,及時完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實施細則,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20XX年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇9
20xx年,醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助,本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,緊抓制度落實、增強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關(guān)系,在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量:
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
。ㄒ唬┗A(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實,加強對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,醫(yī)療質(zhì)量與個人績效掛鉤,落實獎懲兌現(xiàn),讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機不定時抽查的`處方,合格率達標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診負責(zé)制,認(rèn)真地進行門診登記和門診處方書寫,處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫,質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實到個人,各司其職,層層把關(guān),切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗。
5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。
三、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進修學(xué)習(xí),派出1名醫(yī)務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進行全科醫(yī)師培訓(xùn)。
2、今年對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了有計劃、有內(nèi)容,每月進行了一次業(yè)務(wù)知識講座,本年進行一次的三基考試,其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級組織的各種培訓(xùn)及講座活動,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。
3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)及考核。
四、中醫(yī)藥工作
以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫(yī)診療設(shè)備后,在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下,我們在工作中不斷學(xué)習(xí)改進,積極開展中醫(yī)藥治療,特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)。現(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種,今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前有大幅的增加,為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。
同時加大了對村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度,組織培訓(xùn)中醫(yī)藥知識及中醫(yī)藥適宜技術(shù),到目前為止,我院所轄的五個村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度
我院從20xx年3月起,我院的非基本藥物全部下柜,嚴(yán)格按照基本藥物目錄進行藥品管理,并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質(zhì)量和適用性,我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫存提出常規(guī)的采購計劃,交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進行采購。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)后再實施采購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評并與績效掛鉤,F(xiàn)在已經(jīng)無濫用抗生素和激素現(xiàn)象。
我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20xx年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理,我院實行村衛(wèi)生站每周將購藥計劃上報到衛(wèi)生院,由藥房人員審核后,再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價政策執(zhí)行及落實情況進行檢查,確保了我鎮(zhèn)藥品價格統(tǒng)一。
六、村衛(wèi)生站管理
按照區(qū)衛(wèi)生局的要求,將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務(wù)體系管理,并簽訂了協(xié)議,對村衛(wèi)生站實施一體化管理,村衛(wèi)生站開展的醫(yī)療活動按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項目目錄》進行,村衛(wèi)生站站長實行聘用管理。為加強對村衛(wèi)生站的管理,我院每月組織相關(guān)人員對村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療(包括中醫(yī)藥)、藥事、院感等方面進行檢查、指導(dǎo),重點對中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項工作。
20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇10
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的支持下,醫(yī)務(wù)科較好的完成了20xx年的工作任務(wù),現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每個月到科室檢查醫(yī)療質(zhì)量,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
。ㄒ唬┡R床科檢查情況
1、病案質(zhì)量:各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷,病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內(nèi)科、婦科病歷最完善。
(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。
。2)現(xiàn)病歷:
、賴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉(zhuǎn)。
、诰芗皶r辦理住、出院手續(xù);
、坶T診病歷基本完成。
。3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。
。4)處方質(zhì)量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄:今年醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格,并下發(fā)科室,基本能按時按要求完成,我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。
3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫(yī)特色,本年度考核側(cè)重中醫(yī)專業(yè),而大部分醫(yī)生均為臨床類別,對中醫(yī)知識掌握不夠。
4、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預(yù)案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛,無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,所有糾紛均已圓滿解決。
5、規(guī)范手術(shù)管理:醫(yī)務(wù)科制度了《外來專家會診制度》、《手術(shù)分級管理制度》,嚴(yán)格對外請專家及重點手術(shù)把關(guān),確保醫(yī)療安全。
6、業(yè)務(wù)查房10次。
。ǘ┽t(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進,注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的`監(jiān)測,不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認(rèn)制度。
。ㄈ╅T、急診醫(yī)療質(zhì)量
1、在門診部的配合下,調(diào)整了專家門診布局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫(yī)特色,打造中醫(yī)品牌,開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。
二、科教工作
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進修管理協(xié)議》。
2、派出長期進修3名,短期培訓(xùn)十余人次。
3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。
4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學(xué)術(shù)成果獎4項,均為一等獎。
5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。
6、開展院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。
7、接收實習(xí)生10人次,畢業(yè)生輪科培訓(xùn)10人。
三、科室建設(shè)
1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”?茷閲摇笆濉敝攸c?啤J≈兴幘峙鷾(zhǔn)了我院骨傷科為省級“十二五”重點?。
2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤植入技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)4項二類醫(yī)療技術(shù)項目,近期將到我院考核驗收。
四、衛(wèi)生應(yīng)急工作
1、認(rèn)真制度完善了各種應(yīng)急預(yù)案,加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓(xùn),制定下發(fā)了診療常規(guī)。
3、啟用了發(fā)熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件演練2次。
五、對口支援及義診活動
1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農(nóng)村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉(zhuǎn)診87人次,極大方便了轄區(qū)居民就診。
六、抗菌藥物專項整治工作
根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示,并進行了干預(yù)。
七、其他
1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。
不足之處:
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
3、病歷質(zhì)量有待進一步提高。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇11
20XX年是我院“二甲”復(fù)審啟動年、開局年,醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點,20XX年根據(jù)各科室實際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細則,并參與院方績效考核,使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體資料如下:
。ㄒ唬┡R床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),20XX年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。
。ǘ└麽t(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范,及時性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求,急診科建立起急診搶救服務(wù)流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標(biāo)準(zhǔn)進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認(rèn)真執(zhí)行。
。ㄈ┨幏劫|(zhì)量:醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的職責(zé)意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責(zé)制,認(rèn)真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把職責(zé)落實到個人,各負其責(zé),層層把關(guān),切實做好醫(yī)療安全工作。
、謇^續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育。
、婕訌娽t(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》,對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責(zé)追究,著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。我院應(yīng)對醫(yī)療糾紛的辦法是:所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān),本著和諧的原則進行處理,一年來,未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的`業(yè)務(wù)單位,要提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,必須不斷學(xué)習(xí)新知識,使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20XX年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),多次參加上級各部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并定期不定期進行督導(dǎo)檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),科學(xué)安排,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求,結(jié)合我院實際情景,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復(fù)審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡(luò)上報相關(guān)數(shù)據(jù)。
五、嚴(yán)格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴(yán)格落實精神,嚴(yán)格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學(xué)習(xí),制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當(dāng)中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20XX年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí),并取得了合格證書,回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了必須的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療服務(wù)本事進一步提升。
八、中醫(yī)科建設(shè)
因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院供給,所有加強我院中醫(yī)科的建設(shè),加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設(shè)全國中醫(yī)示范單位。
九、愛嬰醫(yī)院的建設(shè)
我院自1996年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設(shè)。特別是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查,經(jīng)過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績,經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復(fù)核,我院基本到達愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。但對照標(biāo)準(zhǔn)檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足,配奶間設(shè)置不規(guī)范、個別醫(yī)務(wù)人員對愛嬰醫(yī)院工作認(rèn)識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓(xùn)和愛嬰醫(yī)院宣傳工作,全面、科學(xué)、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動,不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)本事。
總之,20XX年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇12
醫(yī)務(wù)科在中心領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入,較好地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。現(xiàn)對20xx年度上半年工作總結(jié)如下:
一、開展各種形式的質(zhì)控檢查,提高醫(yī)療質(zhì)量,排除安全隱患。
1、科室醫(yī)療質(zhì)量自查:科室成立以科主任為組長、醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控員、院感質(zhì)控員和安全質(zhì)控員為成員的醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組,于每月月底,按照科室醫(yī)療質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn),對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進行自查,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題在醫(yī)療質(zhì)量安全例會中及時進行通報,并及時整改,記錄會議記錄。
2、所醫(yī)療質(zhì)量專項月抽查:所醫(yī)療質(zhì)量管理委員會根據(jù)單位實際運行情況,每月隨機確定抽查專項內(nèi)容,于每月初對上月各科室進行抽查,抽查結(jié)果將以醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)反饋表形式下發(fā)到相關(guān)科室,科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組應(yīng)對反饋情況向所醫(yī)療治療量管理委員會提交整改意見。
3、所醫(yī)療質(zhì)量季度考核:所醫(yī)療質(zhì)量管理委員每季度進行包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥劑管理、院感管理、醫(yī)療廢物管理等綜合考核?己私Y(jié)果以通報形式在所中層會公布并下發(fā)全所各科室。存在問題科室應(yīng)向所辦公會提交情況說明及整改意見,由所醫(yī)療質(zhì)量管理委員會在次月月初對整改情況進行督查。監(jiān)督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。對“危急值”報告制度的有效性進行評估,臨床實驗室與臨床醫(yī)生進行商討,修訂部分“危急值”項目,并加以確定和完善。
二、積極開展新冠肺炎疫情防控工作。
1、新冠肺炎疫情的出現(xiàn)以來,醫(yī)務(wù)科在中心領(lǐng)導(dǎo)指揮下,嚴(yán)格遵照衛(wèi)健委指示進行疫情防控工作,對中心的防疫工作進行多次自查,并持續(xù)改進防疫工作。
2、隨著疫情防控工作的`進一步,國家出臺了一系列新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的政策,為更好的進行疫情防控常態(tài)化工作,醫(yī)務(wù)科根據(jù)國家相關(guān)政策制定了我中心的新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作方案和工作細則。
3、積極投身社區(qū)疫情防控。由于主任兼任富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人,醫(yī)務(wù)科同時承擔(dān)繁重社區(qū)疫情防控的工作。在疫情防控中,醫(yī)務(wù)科作為指揮調(diào)度科室,負責(zé)組織調(diào)度工作人員進行疫區(qū)相關(guān)人員、重點人員、密接人員的排查、流調(diào)、健康管理、接送、核酸與血清采集、入戶檢查、處理居家人員突發(fā)危害健康事件等工作;組織人員到企業(yè)、辦公樓、學(xué)校、校外輔導(dǎo)機構(gòu)、集中隔離點、西海岸汽車東站、建筑工地等區(qū)域進行疫情防控的指導(dǎo)工作;積極協(xié)調(diào)長江路街道、管區(qū)、社區(qū)與衛(wèi)健部門處理緊急疫情相關(guān)公共衛(wèi)生事件。
三、協(xié)助開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的籌備工作。
在20xx年上半年中,醫(yī)務(wù)科在中心領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,積極協(xié)助富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心籌備工作,協(xié)調(diào)調(diào)配工作人員,醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)地點的變更、執(zhí)業(yè)范圍的加注、多點執(zhí)業(yè)的備案;開展富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開業(yè)所需要的賬號與資質(zhì)的申辦工作;建立社區(qū)各科室的相關(guān)制度、調(diào)配各科室工作人員。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇13
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求,嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書寫,并在24小時內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3、組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報告及轉(zhuǎn)診辦法》,醫(yī)務(wù)科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。
5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規(guī)范化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、嚴(yán)格落實《病歷書寫規(guī)范》;《醫(yī)患溝通制度》,對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作,堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
1、進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫(yī)務(wù)科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識進行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設(shè),深入開展繼續(xù)教育。
1、院內(nèi)培訓(xùn)。堅持每周五為全院學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期,采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法,并要求科室及個人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,加強醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%,院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座、座談討論等形式,內(nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學(xué)習(xí)與考核,提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。
2、繼續(xù)教育,醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護人員考取高等院校?飘厴I(yè)證書,高校本科在讀2人,?圃谧x2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫(yī)院管理工作,日常工作中應(yīng)隨時督導(dǎo)檢查,加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),提高醫(yī)師診療水平,建立醫(yī)生責(zé)任險,定期組織醫(yī)生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,藥師嚴(yán)格把關(guān),切實提高合理用藥水平。
20xx年工作計劃:
新的一年,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠,要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績,更好地為廣大人民服務(wù),必須跟上時代步伐,方能以高質(zhì)量的'醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規(guī)章制度,改進考核辦法,深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請進來的方法,有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能,加強院內(nèi)培訓(xùn),由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立嚴(yán)格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫(yī)療骨干給予鼓勵,有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性,促進醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作,建立和完善各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),加強日常監(jiān)管和考核力度,隨時督導(dǎo)自檢自查,營造自上而下真抓實干的氛圍。
四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語,做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強醫(yī)院特色?品⻊(wù)項目,提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色?。
六、加強院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng),對各科室加強日常監(jiān)管和考核力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇14
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
。ㄒ唬┡R床科檢查情況
1、病案質(zhì)量:20xx年住院病人數(shù)39827人次,比04年同比增加28.6%
20xx年1—11月各臨床科室總評結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個)。
。1)歸檔病案:
、20xx年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。
、诿吭赂骺剖揖茉5號前上繳前一月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷:
、賴(yán)格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高;
、诰屑皶r辦理住院手續(xù);
、坶T診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。
2、院內(nèi)感染控制:
、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監(jiān)測,2004年11月—2005年10月共監(jiān)測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2.1%;感染率為2.9%。
、诼﹫舐剩2005年11月—20xx年10月監(jiān)測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;
④在建設(shè)感染性疾病科時,指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作;
、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。
5、病床使用率:2005年1月1日—11月30日,全院實際占用床日數(shù)為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)98%。全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
。ǘ┽t(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進,注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。
今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例,與去年同比增長11%。
。ㄈ╅T診部醫(yī)療質(zhì)量
加大門診部建設(shè),進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年1—12月份門診量254197人次,與2004年同比增加12%;
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院?七M修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近10人次,已進修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文17篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進修生6人,實習(xí)生12人,中專實習(xí)生4人。
醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開全體進修、實習(xí)生會議進行了強調(diào),并將進一步對違規(guī)學(xué)生進行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性,20xx年1月1日至20xx年11月30日,共報告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例2人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于6月—9月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本86例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的'病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
不足之處:
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇15
時間在不經(jīng)意間從指間劃過,轉(zhuǎn)瞬間又是一年,回顧20xx年的工作,在物業(yè)公司領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下和全體安保隊員的大力配合下,瑞和園安保隊的各項工作都能按部就班的正確開展,特別是人員管理,治安管理,消防管理,都有明顯改變,以及安保隊員的崗位紀(jì)律,禮節(jié)禮貌等都有一定程度的提高。
現(xiàn)就20xx年的工作情況總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格要求自己遵守公司的各項規(guī)則制度。
處之身先士卒,事事要以身做責(zé),做為安保隊長始終堅持“打兒先得自身硬,的要求,在工作中以自己的實際行動潛移默化的影響和帶動全體隊員,同時不斷自我學(xué)習(xí),提高自己的業(yè)務(wù)知識和寫作水平。
二、加強班長隊伍建設(shè)。
班長作為“兵頭將尾,在工作中有著至關(guān)重要的作用,起到了領(lǐng)班的模范帶頭作用,為了提高班長和隊員的管理水平和處理各類突發(fā)事件的能力,每月對全體隊員(特別是新入職的隊員)進行不定期的培訓(xùn),由于培訓(xùn)到位,不僅減少了業(yè)主對安保隊的投訴率,還取得了良好的.效果,樹立了公司的良好形象。
三、重視小區(qū)安全防范。
加強對外來人員的管理,特別是租住在本小區(qū)內(nèi)的無業(yè)人員,配合派出所做好登記工作。
當(dāng)然,我們工作中還存在許多的不足和困難,如業(yè)主電瓶車的丟失,給公司造成了一定的負面影響,因此我們在成績面前不能驕傲,只有不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強業(yè)務(wù)訓(xùn)練和學(xué)習(xí),不斷改進工作中的不足,以更加熱情,優(yōu)質(zhì)的工作服務(wù)公司,服務(wù)好業(yè)主。
20xx年已經(jīng)過去,我們將滿懷信心的迎來20xx年,新的一年意味著新的機遇,新的挑戰(zhàn),我堅信在物業(yè)公司領(lǐng)導(dǎo)的英明決策和運籌下,物業(yè)公司的明天會更好,做為公司的一份子,在20xx年的工作中,我會一如既往,全心全意為公司服務(wù),竭力做好自己的本職工作,隊長的工作如果確實能做到位,那么這支隊伍自然就有了凝聚力和戰(zhàn)斗力;才能讓隊伍朝氣蓬勃,充滿生機,才能博得廣大業(yè)主的相信,贏取更大的物業(yè)市場,為祥生集團物業(yè)公司的壯大發(fā)展而貢獻自己的一點點力量!
在20xx年度,我們將團結(jié)全體安保隊員,堅決落實公司領(lǐng)導(dǎo)的工作指引,不辜負公司領(lǐng)導(dǎo)對我們的期望。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇16
一、三甲評審工作
今年我院面臨三甲中醫(yī)院評審工作,自今年2月接到三甲評審文件后,積極進行準(zhǔn)備,由于三甲評審文件中,臨床學(xué)科部分在全部評審指標(biāo)中涵蓋多個部分、多個章節(jié),涉及的檢查指標(biāo)數(shù)量多,科目細,醫(yī)務(wù)科工作人員接到文件后,逐條檢查核對,將各類文件、材料分類整理歸檔。在接到上級領(lǐng)導(dǎo)三甲評審提前進行的通知后,在時間緊任務(wù)重的情況下,醫(yī)務(wù)科全體工作人員不分晝夜加班加點工作。尤其在臨床科室建設(shè)方面,按照國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求,督促臨床科室按照三甲復(fù)審評審標(biāo)準(zhǔn)抓緊時間進行準(zhǔn)備,通過3次科主任例會發(fā)動大家、每天下科室病房逐條檢查運行病歷并核對病歷,及時發(fā)現(xiàn)科室運行病歷準(zhǔn)備不充分的章節(jié)并現(xiàn)場予以督導(dǎo)直至落實到位,同時采取現(xiàn)場提問科主任及臨床醫(yī)生的方式,不遺漏一個環(huán)節(jié)。病案室的工作人員加班加點按照三甲復(fù)審的要求對歸檔病歷逐條落實,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)審新的要求尤其是輸血病歷,經(jīng)過精心準(zhǔn)備,在三甲中醫(yī)院試點評審工作中,臨床學(xué)科x分及相關(guān)醫(yī)療部分得到了專家們的一致認(rèn)可。
二、加強中醫(yī)特色建設(shè)
(一)準(zhǔn)備及籌建中醫(yī)專病門診
根據(jù)醫(yī)院年度工作計劃,上半年制定并向臨床科室下發(fā)中醫(yī)特色專病門診建設(shè)實施方案,通過2次科主任例會和院周會的方式發(fā)動科主任展示各科室在中醫(yī)藥服務(wù)能力和服務(wù)水平方面的優(yōu)勢,通過各臨床科室自行上報及醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)綜合評審,初步確立4個中醫(yī)特色專病門診,目的在于擴大醫(yī)院中醫(yī)專病診療方面專長的影響,通過多角度、多平面、多方位的宣傳和推廣,提高我院在煙臺及至省內(nèi)區(qū)域內(nèi)的影響力。
(二)實施“三個一工程”
針對目前醫(yī)院臨床科室特色不突出,診療技術(shù)無特色等缺陷,制定并下發(fā)“三個一工程”建設(shè)實施辦法,即一個優(yōu)勢病種,一項專長,一種特色,是我院為打造中醫(yī)特色病房,體現(xiàn)中醫(yī)診療方法的優(yōu)勢,開展以中醫(yī)為主的科研立項,提高醫(yī)院在應(yīng)用中醫(yī)特色診療方面專長的重要措施,從而以“三個一工程”建設(shè)為突破口,通過“三個一工程”的建設(shè),推動中醫(yī)特色診療疾病及診療技術(shù)的全面發(fā)展,打造具有核心競爭力的優(yōu)勢病種,通過以點帶面,從而達到整體提升醫(yī)院的'臨床科室建設(shè)水平和科研水平。通過臨床科室對常見病的整理、歸納、總結(jié),從而發(fā)現(xiàn)有效的中醫(yī)技術(shù)和專長,形成具有中醫(yī)特色的專病診療技術(shù),逐步打造專病專治的特色品牌。目前有5個病種納入。
三、加強抗菌藥物應(yīng)用管理
根據(jù)國家x和煙臺市衛(wèi)生局關(guān)于抗菌藥物應(yīng)用與管理方面的文件要求,結(jié)合我院實際情況,聘請專家組織全院醫(yī)療人員進行抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)。20xx年制定并下發(fā)我院抗菌藥物應(yīng)用專項整治方案,同時與各臨床科室主任簽訂責(zé)任狀,將抗菌藥物使用管理納入科室質(zhì)量管理考核。醫(yī)療質(zhì)量通報每月定期公布各臨床科室抗生素的使用率,抗生素使用率超標(biāo)的科室予以嚴(yán)格質(zhì)控扣分,短期內(nèi)經(jīng)過整改抗生素使用率明顯下降達標(biāo)的科室予以加分,從而進一步加強抗菌藥物管理力度,目前全院抗生素的平均使用率由上半年的下降至后半年前5個月的46%,后半年的前5個月使用率超標(biāo)的科室骨傷科、風(fēng)濕病科、腎病科3%。全院臨床科室住院病人的微生物標(biāo)本送檢率由20xx年的提高到20xx年的,體現(xiàn)了持續(xù)改進的成果。
四、加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查力度
醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療工作的核心和根本所在,醫(yī)療安全工作的常抓不懈對于保證醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序具有重要意義。為此,制定了科室醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案,對科室的醫(yī)療工作進行監(jiān)督檢查,并將檢查結(jié)果納入科室質(zhì)控,納入績效考核管理,從根本上保證醫(yī)療安全,盡最大可能減少并杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
為加大醫(yī)療質(zhì)量管理的力度,醫(yī)務(wù)科組織臨床科室主任進行病歷書寫考試3次,舉行全院臨床科室病例書寫規(guī)范培訓(xùn)1次,旨在強調(diào)病歷首頁的重要性以及住院病歷的書寫規(guī)范,為進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理打下良好基礎(chǔ)。內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量檢查小組每月2次下臨床科室檢查運行病歷,將病歷中存在的問題及時和科主任溝通,督促科室整改。從主訴、現(xiàn)病史、既往史、?撇轶w、中醫(yī)診斷、辨證分析理法方藥以及診療方案等等,努力做到檢查細節(jié)化。運行病歷x性的缺陷通過科主任例會的方式通報,及時改進,病歷反復(fù)存在嚴(yán)重缺陷的、經(jīng)過現(xiàn)場督促仍無改進的醫(yī)生納入質(zhì)控,同時檢查小組繼續(xù)跟蹤其病歷檢查直至最后合格。通過檢查及質(zhì)控方式加強了科主任及醫(yī)生的責(zé)任心,提高了病歷質(zhì)量。全年病案甲級率,乙級病歷38份,高于三甲院要求的病歷甲級率≥90%的標(biāo)準(zhǔn)。
與此同時10月份開始檢查臨床科室13種醫(yī)療核心制度的落實情況,通過當(dāng)場提問醫(yī)生及檢查病歷的方式,督促科室抓內(nèi)涵建設(shè),核心制度落實不到位的科室納入質(zhì)控,努力地堵截醫(yī)療安全隱患。xx月份組織臨床科主任進行醫(yī)療核心制度的考試,旨在敦促科主任提高責(zé)任心,加強科室規(guī)范化的管理力度,保障醫(yī)療安全,防患于未然。
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