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      2. 醫(yī)保個人年終工作總結

        時間:2023-05-29 15:56:08 工作總結 我要投稿
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        醫(yī)保個人年終工作總結

          總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運用這些規(guī)律,讓我們一起來學習寫總結吧?偨Y怎么寫才是正確的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)保個人年終工作總結,希望能夠幫助到大家。

        醫(yī)保個人年終工作總結

        醫(yī)保個人年終工作總結1

          時光飛逝,轉眼間已到了虎年,到公司工作近五個月了,感受頗多,收獲頗多。從幾乎沒有工作經驗的新手,到現在基本能獨立地完成這項工作。新環(huán)境、新領導、新同事、新崗位,對我來說是一個很好的鍛煉和提升自己各方面能力的機會。 “管理規(guī)范、運作有序、兢兢業(yè)業(yè)、工作愉快、親如一家”是我這近半年來切身的感受。在此,首先特別感謝公司領導、隊長和同事們給予我的大力支持、關心和幫助,使我能夠很快地適應了這份工作。

          回顧總結半年來的工作,主要總結匯報以下幾個方面:

          在這幾個月里,我工作認真負責,勤勤懇懇,按時并較好的完成領導安排的各項任務。內務方面整齊、有序。能準確、靈活地與崗點公司領導做好溝通,和各位領導都保持了良好的關系。盡自己最大的努力去宣傳自己的公司,維護我們公司的形象,爭取最大的利益;半年以來,從中我也學到了很多學校里根本學不到的東西,同時也明白了很多的道理,我相信這些都是我以后人生的一大筆財富。在工作方面,我全力協(xié)助各部門的工作,落實好貨物進出門制度和工人進出門上崗證排查制度,圓滿地完成公司委派的各項任務。

          總結半年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。對于一個剛剛踏入這一行沒多久的我來說,缺乏工作經驗是最大的缺點,在工作中未能全面的考慮各方面的.因素,創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,服務意識沒有上升到一定的高度,這都有待于在今后的工作中加以改進。

          在新的一年里,我將認真學習各項規(guī)章制度、業(yè)務知識,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為公司的發(fā)展做出自己的貢獻;以更加飽滿的熱情和不斷進取的精神,去努力做好每一件事,努力作好本職工作,為公司的發(fā)展壯大盡自己的一份薄力!

        醫(yī)保個人年終工作總結2

          20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫(yī)?乒ぷ骺偨Y如下: 一、領導重視,宣傳力度大

          為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

          為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的`掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī);顒又衼。

          二、措施得力,規(guī)章制度嚴

          為使醫(yī)保、農合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖,醫(yī)保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評.

          為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)?埔宦刹挥鑼徟。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現象。

          三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。

          新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

          我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

          在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

          四、工作小結

          通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人、市級領導干部 人,傷殘軍人 人。20xx年我院農合病人 人,總費用 萬元,,發(fā)生直補款 萬元,大大減輕了群眾看病負擔。

        醫(yī)保個人年終工作總結3

          一年以來,在領導的悉心關懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進步,較好地完成了自己的本職工作。

          一、不斷加強學習,素質進一步提高。

          具備良好的政治和業(yè)務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是學習了醫(yī)療保險相關的.政策、法規(guī)等;二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班;三是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務能力強的同志學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動,通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。

          二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。

         。ㄒ唬n案管理工作

          為進一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓班,認真學習了檔案管理業(yè)務知識,及時立卷、歸檔20xx年檔案。同時,根據 號文件精神,花了一個多月時間,整理了自20xx年以來的業(yè)務檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務檔案105卷。

         。ǘ┺k公室工作

          從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會,都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務領導、服務企業(yè)、服務群眾”,樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。

          (三)人事勞資工作

          完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,準確無誤填寫個人調標晉檔審批表,上報各種工資、干部年報,及時維護人事工資管理信息系統(tǒng),切實保障了本單位職工的利益。

          三、存在問題

         。ㄒ唬┰诠ぷ髦蟹e極性差,常常是被動的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動。

          (二)在工作中,自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時完成任務。

          在今后的工作中,還需要進一步的努力,不斷提高自己的綜合素質,克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務。

        醫(yī)保個人年終工作總結4

          光陰似箭,歲月如梭,又一年過去了,在過去的一年里,我兢兢業(yè)業(yè),努力工作,做好教學研究工作,真正服務教學,惠及學生。

          一、基本情況

          劉xx,男,xxxx年1月生,西峽縣xx鎮(zhèn)xx村人,1977年7月參加工作,現為小學高級教師,擔任小學四年級語文和三、四年級美術、品德教學工作,兼任羊溝學校校長職務。

          二、政治思想面貌

          本年度,我認真學習黨的各項方針政策,利用各種機會參加培訓學習,在思想上提高認識,在學習上充實自己,不斷更新理念。在教育工作中,認真學習和貫徹《中小學教師職業(yè)道德規(guī)范》,能時時處處身正為范,為人師表,遵紀守法,受到學生及家長的高度贊揚。

          三、教育教學能力

          教學工作是學校各項工作的中心,也是檢驗一個教師工作成敗的關鍵。一年來,在堅持抓好新課程理念學習和應用的同時,我積極探索教育教學規(guī)律,充分運用學,F有的教育教學資源,大膽改革課堂教學,加大新型教學方法使用力度,取得了明顯效果,具體表現在:

          (一)發(fā)揮教師為主導的作用

          1、備課深入細致。平時認真研究教材,多方參閱各種資料,力求深入理解教材,準確把握難重點。在制定教學目的時,非常注意學生的實際情況。教案編寫認真,并不斷歸納總結經驗教訓。

          2、注重課堂教學效果。針對中年級學生特點,以愉快式教學為主,不搞滿堂灌,堅持學生為主體,教師為主導、教學為主線,注重講練結合。在教學中注意抓住重點,突破難點。

          3、堅持參加校內外教學研討活動,不斷汲取他人的寶貴經驗,提高自己的教學水平。經常向經驗豐富的教師請教并經常在一起討論教學問題。聽公開課多次,使我明確了今后講課的方向和以后語文課該怎么教和怎么講。

          4、在作業(yè)批改上,認真及時,力求做到全批全改,重在訂正,及時了解學生的學習情況,以便在輔導中做到有的`放矢。

          (二)調動學生的積極性。

          在教學中尊重孩子的不同興趣愛好,不同的生活感受和不同的表現形式,使他們形成自己不同的風格,不強求一律。有意識地以學生為主體,教師為主導,通過各種游戲、比賽等教學手段,充分調動他們的學習興趣及學習積極性。讓他們的天性和個性得以自由健康的發(fā)揮。讓學生在視、聽、觸覺中培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維方式,變要我學為我要學,極大地活躍了課堂氣氛,相應提高了課堂教學效率。

          (三)做好后進生轉化工作

          作為教師,應該明白任何學生都會同時存在優(yōu)點和缺點兩方面,對優(yōu)生的優(yōu)點是顯而易見的,對后進生則易于發(fā)現其缺點,尤其是在學習上后進的學生,往往得不到老師的肯定,而后進生轉化成功與否,直接影響著全班學生的整體成績。所以,一年來,我一直注重抓好后進生轉化工作,取得了顯著的效果。

          四、考勤方面

          天地浩浩學生為重,萬事悠悠工作為重。一年來,我時時處處顧全大局,把工作放為重要地位,從未因為私事請過一天假,從未耽誤學生一節(jié)課。特別是妻子因病住院,本人只在星期天照顧,真正做到以校為家,做到出滿勤,干滿點。

          五、工作成績

          由于自己踏實肯干,熱愛教育工作,因而在本學年取得了優(yōu)異的成績,在20xx至20xx年中教學成績顯著,受到學生及家長的好評。

          在新的一年里,我會努力工作,不斷創(chuàng)新,在教育方面和教學方面,給學生展現出最好的一面。

        醫(yī)保個人年終工作總結5

          即將過去的XX年,在公司領導的正確管理下,作為公司的一名保安部人員,以本人所看管的公司區(qū)域和物品安全防范為己任,認真做好每一項工作。為在新一年里將工作做得更好,現就XX年在公司工作期間的工作情況總結如下:

          1、服從上級領導。

          作為公司的一名保安人員,服從領導、顧全大局,堅守崗位,認真對待自己所做的工作。

          2、遵章守紀,注重禮貌禮節(jié)。

          遵章守紀是合格員工的基本要求,是各項工作順利開展的`前提。因此在工作中以遵章守紀為榮,并以實際行動,嚴格遵守公司的勞動紀律。

          3、正確樹立服務意識。

          目前,社會上部分人對保安從業(yè)人員有某種偏見,這多少給工作帶來一些困擾,因此,作為保安員我能夠正確對待,樹立嚴謹、認真的服務意識,為公司的安全防范盡己之責,將本職工作做好。

          4、不斷學習進取,提高業(yè)務水平。

          要想做好保安工作,必須了解掌握保安工作的職責、要求和工作內容。對于上崗不久的我來說,在這些方面還比較欠缺,為了做好保安工作,我一是通過書籍學習保安工作應有的工作內容和要求;二是向有工作經驗和知曉保安工作的同志們學習,力爭將工作做得更好;三是認真按照領導的要求去做,認真履行職責。

          通過各種方式的學習充實自己,使工作能力有所提高。本人工作中還存在不少不足之處,如溝通、協(xié)調能力還有所欠缺,執(zhí)行力還有待加強等。

          XX年,我將繼續(xù)遵從公司領導的安排,踏實、認真地做好自己的工作,努力確保所管轄區(qū)域內的財產、物品平安。同時,在工作中尊重他人、積極溝通、盡職盡責、加強巡邏,為自己所防范區(qū)域的安全而繼續(xù)努力工作。

        醫(yī)保個人年終工作總結6

          20xx年,我院在醫(yī)保中心的領導下,根據《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容,做總結如下:

          一、建立醫(yī)療保險組織

          有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份?剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的.醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。

          二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況

          6月—11月,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬元,門診刷卡費用6萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

          加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

          三、醫(yī)療服務管理工作

          有醫(yī)保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

          醫(yī)?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)?聘鶕嚓P政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

          四、醫(yī)療收費與結算工作

          嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時更新了醫(yī);居盟帞祿䦷旒霸\療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

          五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況

          按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統(tǒng)管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。

          六、明年工作的打算和設想

          1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作。

          2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

          3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

          4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。

        醫(yī)保個人年終工作總結7

          一年來,在市勞動和社會保障局的正確指導下,在我局的領導下,我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進展,醫(yī)療保險覆蓋面進一步擴大,基金征繳率進一步提高,內部管理工作進一步規(guī)范,特別是在四月中旬發(fā)生非典疫情以來,我們克服重重困難,一手抓非典,一手抓工作,非典防治和醫(yī)療保險工作兩不誤,把防治非典給工作帶來的影響降低到最低限度。

          一、努力工作,穩(wěn)步擴面,超額完成全年擴面任務。

          進入20xx年以后,我們緊緊圍繞實現覆蓋人數7800人的目標任務,狠抓擴面工作不放松,擴面工作沒有因為非典疫情的發(fā)生而受到影響,在工作中,大家統(tǒng)一思想,提高認識,克服重重困難,積極主動,使擴面工作取得了新進展,經過大家的努力,今年已超額完成了市局下達的7800人的目標任務。

          1、明確擴面重點,鎖定擴面目標。年初我們就制定了擴面工作計劃,把擴面目標鎖定在未參保的中省屬單位,采取積極的措施,督促這些單位參保。

          2、以人為本,重視困難企業(yè)及其職工和流動人員參加基本醫(yī)療保險問題。解決困難企業(yè)職工和流動人員參保問題,不僅關系到擴面工作,同時也關系到企業(yè)改革和社會穩(wěn)定,因此,我們本著以人為本,實事求是,積極穩(wěn)妥的精神,重點研究解決困難企業(yè)職工參保問題,在工作中關局長帶領我們多次深入到企業(yè),特別是有些困難企業(yè)中去宣傳醫(yī)療保險政策,答疑解惑,在非典防治期間擴面工作也沒有停止,我們積極主動用電話與企業(yè)和流動人員聯(lián)系溝通,把一些困難企業(yè)如直屬庫,清真肉聯(lián)廠,冷凍廠吸收進來,為部分流動人員辦理了參保手續(xù),從而滿足了這些困難企業(yè)職工和流動人員的基本醫(yī)療需求,解除了他們的后顧之憂,同時為促進我縣的社會穩(wěn)定起到了積極的作用。截止年底,參保單位144個,參保人員7840人,其中在職人員6315人,退休人員1525人。超額完成了全年目標任務。

          二、強化征繳,確;鸢磿r間進度足額到位。

          基本醫(yī)療保險基金能否足額到位是醫(yī)保工作能否健康運行的重要環(huán)節(jié)。為此我們在工作中,特別是非典防治時期,積極采取措施,強化征繳,為了既要避免醫(yī)保所內部工作人員和外來工作人員傳染非典,又不放松征繳工作,我們采取了分期分批的辦法,制定征繳計劃,用電話催繳。今年,共收繳基本醫(yī)療保險金298萬元,其中,統(tǒng)籌基金106萬元,個人帳戶192萬;收繳大病統(tǒng)籌基金52萬元。

          三、加強對定點醫(yī)院的管理,對參;颊咦≡簩彶椴环潘。

          醫(yī)療保險所審查巡視組,深入到各定點醫(yī)院300多次,對參;颊咦≡呵闆r進行了審查,截止到年底,申請在縣內定點醫(yī)院住院的參;颊198人,申請轉診轉院治療的患者18人。今年,我們并沒有因為非典疫情的發(fā)生而放松對定點醫(yī)院的管理,沒有放松對參保患者及其在診療過程中形成的病歷、清單、復方等項內容的審核。按著與定點醫(yī)院簽定的服務協(xié)議規(guī)定內容,圍繞三個目錄,對定點醫(yī)院的服務行為進行審查,各定點醫(yī)院能夠嚴格執(zhí)行協(xié)議的各項規(guī)定,確保了醫(yī)療保險的各項工作不因非典出現任何失誤。

          四、認真審核結算住院費用,按時報銷。

          醫(yī)療保險工作的.出發(fā)點和落腳點就是在確;鹗罩胶獾那疤嵯拢S護廣大參保職工的醫(yī)療保障權益,確保參保患者住院費用能夠及時報銷。今年審核,結算報銷住院費用180人次,報銷住院費用147萬元,其中,統(tǒng)籌基金報銷97萬元,大病統(tǒng)籌基金報銷50萬元,在工作中,我們以情為民所系的精神,不斷提高服務水平,急患者所急,想患者所想,把為人民服務落實在每一個工作環(huán)節(jié)上。在非典防治時期,我們根據患者需要,特事特辦,1,居住我縣的重病患者醫(yī)療費用,我們主動送錢上門,因為是特殊時期,既為了保護我們自己,又為了保護患者,雙方在患者家外相互距離5米的地方辦理報銷手續(xù)。

          2,居住在縣外患者應報銷醫(yī)療費用,我們用郵寄的辦法解決。醫(yī)療保險所周到細致的服務受到了參;颊呒捌浼覍俚馁澴u。

          五、爭取時間,規(guī)劃內部管理工作。

          一年來,特別是在非典防治時期,醫(yī)保所的全體同志,在確保自身健康的同時,堅守崗位,恪盡職守,抓緊時間整理、規(guī)范各項基礎管理工作,調整、修改了7800多人的個人信息,裝訂了10多冊文書檔案,重新整理了個人帳戶配置,基金收繳,報銷等臺帳,并輸入了電腦,使基礎管理工作更加科學規(guī)范,為統(tǒng)計工作能夠準確、及時奠定了基礎,為以后調整醫(yī)療保險政策能夠提供科學的參考依據。

          六、個人帳戶管理工作。

          全年共向個人帳戶配置資金178萬元(其中從統(tǒng)籌基金中劃入62萬元),參保人員在門診就醫(yī)刷卡16668人次,支出67萬元。今年,經過全所同志的共同努力,我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進展,20xx年我們將做好以下重點工作:

          1、繼續(xù)做好擴面工作,爭取駐我縣未參保省屬單位參加醫(yī)療保險。

          2、繼續(xù)強化征繳醫(yī)療保險金,到年底基金征繳到位率達到98以上。

          3、根據上級有關醫(yī)療保險的精神,按著縣政府的安排部署,研究制定生育保險有關辦法,研究解決困難企業(yè)參保辦法。

          4、繼續(xù)做好醫(yī)療保險的其他各項工作。

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