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新農(nóng)合工作總結(jié)(通用15篇)
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點，不妨讓我們認真地完成總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？下面是小編為大家整理的新農(nóng)合工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領(lǐng)導、指導下，在閬中市衛(wèi)生局黨委的關(guān)心支持下，我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農(nóng)合工作開展情況總結(jié)于下：
我院位于xx公園路南街16號，現(xiàn)有建筑面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專業(yè)、骨病專業(yè)、康復理療專業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強科室建設(shè)，配備國際尖端的醫(yī)療設(shè)備，率先引進DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監(jiān)護機、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進的醫(yī)療設(shè)備等。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20xx年開展試點以來，已經(jīng)有1年多的時間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領(lǐng)導下，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行正常，很多農(nóng)民從根本上得到了實惠，相對地我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展過程中，我們主要做了以下工作：
一是在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導下，認真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神，嚴格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關(guān)規(guī)定。
二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，并有1名專職人員從事新農(nóng)合工作。
三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關(guān)政策，我們在醫(yī)院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息，并設(shè)置了新農(nóng)合意見箱以及舉報電話，接受群眾監(jiān)督。
四是對醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法，并不定期地進行檢查，實行獎懲斗硬。
五是建立了新農(nóng)合財務(wù)管理制度，做到了往來帳清楚，報銷單據(jù)符合財務(wù)規(guī)范。
六是要求門診醫(yī)生做好門診日志的登記工作，新農(nóng)合就診人員，必須由醫(yī)生核實病人身份，處方書寫必須規(guī)范、完整、準確。同時做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫(yī)療證），控制住院率，嚴格掌握入院指征，及時為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù)，同時向農(nóng)合辦公室報告，及時錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發(fā)生。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
20xx年，觀文鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作嚴格按縣醫(yī)保局“高位求進，逐一落實”的政策，進一步規(guī)范縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、新農(nóng)合參合運行基本情況：
(一)新農(nóng)合參合情況
20xx年，我鎮(zhèn)新農(nóng)合累計參合人數(shù)29867人，參合率達97.7%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2140880元，其中1837990元為農(nóng)民自籌，各級財政補助資金為302890元。20xx年1-3月我合管站共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用153772元；觀文衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室共為參合農(nóng)民報銷費用123455.05元。
二、主要工作成效：
基本完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率達97.7%;二是定期對觀文衛(wèi)生院檢查，嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度；積極核對新農(nóng)合參合發(fā)票，確保信息的準確性，同時和村上緊密配合確實錯誤信息能馬上更正，為4月x日票據(jù)繳銷打下堅實的基礎(chǔ)。
三、存在問題：
(一)極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”等。
(二)宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過廣播、電視宣傳新農(nóng)合政策);二是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農(nóng)民來報賬的時候宣傳)。
(三)對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在
目前合管站處理的事情較多，人手少是造成這個對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督力度不夠的主要原因。
四、總結(jié)：
雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多，都是我一定會再接再厲，全力做好本年度新農(nóng)合工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
鎮(zhèn)在20xx年新農(nóng)合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農(nóng)合籌資和建帳核賬、歷年門診余額清查、新農(nóng)合報帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮(zhèn)村兩級干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農(nóng)合參保任務(wù)，參保人數(shù)59704人，籌集參保資金285萬元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮(zhèn)被評為新農(nóng)合工作先進單位�，F(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作的開展情況匯報如下。
一、轉(zhuǎn)作風轉(zhuǎn)思路，迅速開展新農(nóng)合參籌資工作。
圍繞20xx年新農(nóng)合籌資工作，我鎮(zhèn)整合各項工作干部隊伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計生專干及村干部等，深入群眾宣傳新農(nóng)合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動員、早部署；在新農(nóng)合籌資工作啟動后，鎮(zhèn)村干部轉(zhuǎn)變工作作風，轉(zhuǎn)換工作思路，發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神，錯開群眾農(nóng)忙時間，充分利用早上、中午午休和晚上時間，進村入戶上門為群眾辦理參保繳費，鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立專門繳費窗口，專人負責保費收�。煌瑫r將任務(wù)進行細化量化分解，將任層層分解到每個鎮(zhèn)領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上，明確獎懲，設(shè)三個獎項分別給予率先完成的六個村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮(zhèn)政府院內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合完成進度擂臺榜，每周一評比，運用手機短信對各村進展情況每天一通報，鎮(zhèn)主要領(lǐng)導每周對新農(nóng)合籌資工作進行調(diào)度。全鎮(zhèn)上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農(nóng)合籌資任務(wù)。
二、高標準高要求，抓好歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮(zhèn)在開展歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實施方案，召開專項工作部署和培訓會議，建立責任追究制，鎮(zhèn)分管領(lǐng)導、農(nóng)醫(yī)所長、衛(wèi)生院長和村委會主任作為第一責任人，對本部門本系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)準確性負責；堅持“三核對”原則，既鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、衛(wèi)生院和財政所進行數(shù)據(jù)核對，衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所數(shù)據(jù)核對，村委會與農(nóng)戶數(shù)據(jù)核對，特別是在與農(nóng)戶的核對工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門進行逐戶核對，做到了“不錯一數(shù)、不漏一戶”，準確、按時完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)保環(huán)境。
我鎮(zhèn)投入18萬元，對便民服務(wù)中心環(huán)境進行了改建完善，并在新農(nóng)合窗口張貼了新農(nóng)合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專職人員，實行每周七天輪班工作制；鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)了新農(nóng)合報賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢和報賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮(zhèn)群眾新農(nóng)合報賬共157萬元，其中縣外醫(yī)院報賬101萬元，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報賬56萬，切切實實讓群眾享受到了新農(nóng)合的惠民政策。
四、關(guān)于新農(nóng)合資金籌集的幾點建議。
一是參合人口總數(shù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際人口數(shù)不符。我鎮(zhèn)20xx年統(tǒng)計農(nóng)業(yè)人口總數(shù)6.14萬人，但縣下達給我鎮(zhèn)的20xx年人口總數(shù)是6.22萬人，相差800多人，當然這里面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況，但總體來說人口總數(shù)依然偏大。二是新農(nóng)合參保資金籌集規(guī)定任務(wù)完成時間過短，僅一個月的時間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉(xiāng)交保費，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規(guī)定時間適當放寬。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導的指導和支持下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強學習的同時，立足本職，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風，提高工作效率，本著“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報好門診和住院費用，降低群眾就醫(yī)壓力，全年工作圓滿完成�，F(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運行具體情況匯報如下：
一、新農(nóng)合參合情況
20xx年，我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人，農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人，新農(nóng)合參合人口總數(shù)達11663人，參合率89。78%。
二、新農(nóng)合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區(qū)外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度，實際補償達58%；
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)（his）與新農(nóng)合平臺的對接；
3、村級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
4、嚴格遵守新農(nóng)合管理制度，按時完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
�。ㄒ唬┳≡貉a償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫(yī)療人員一起核實患者身份并簽字，48小時內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng)，各種項目錄入、出院結(jié)算及時準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對區(qū)外住院報銷病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調(diào)查筆錄，隨機入戶調(diào)查，符合報銷標準予以報銷，補償金下來后及時打入患者賬戶，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復印，及時存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T診補償
1、為了管理門診報銷費用的金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每戶一卡，由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確保基金安全。
2、為了保證門診補償?shù)恼鎸嵭�，以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，我院在原有的基礎(chǔ)上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話號碼，由相關(guān)人員進行電話調(diào)查核實，我院領(lǐng)導和相關(guān)工作人員對村衛(wèi)生室定期進行督導檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號將補償?shù)怯洷�、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導簽字，衛(wèi)生院于每月20號將所有報銷材料整理報區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時準確的將補償信息錄入管理系統(tǒng)，做到錄入一個，補償一個，沒有電腦的村衛(wèi)生室能夠及時將相關(guān)材料報衛(wèi)生院，由我們及時準確錄入系統(tǒng)。
�。ㄈ┰谛l(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問題
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)行為尚需規(guī)范，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費用較高等問題；
�。ǘ┐逍l(wèi)生室設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合標識設(shè)置不完善，新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，門診報銷工作量大，鄉(xiāng)村兩級的監(jiān)管仍需完善。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在各級相關(guān)部門的大力支持和精心指導下，全縣新農(nóng)合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰(zhàn)略，以“保民生，促和諧”為重點，嚴格按照20xx年度新農(nóng)合工作各項目標任務(wù)，高位求進，逐一落實。20xx年度上半年，我縣新農(nóng)合工作運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運轉(zhuǎn)安全、補償水平提高、農(nóng)民反映良好，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
（一）參合情況
20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%，應(yīng)參合人數(shù)249266人，實際參合人數(shù)244530人，參合率98。1% 。
�。ǘ┗鸹I集情況
今年基金籌集總額為5624。19萬元，其中733。59萬元為農(nóng)民自籌，各級財政補助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底，新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位4008。838萬元，其中中央財政撥付1755萬元，省財政撥付1125萬元，市財政撥付733。59萬元，縣財政撥付391。248萬元全部到位，基金到位率現(xiàn)為81。8% 。
（三）基金使用情況
截止6月底，全縣新農(nóng)合參合農(nóng)民患者累計補償165743人次，補償總額1290。153509萬元。其中：門診統(tǒng)籌160652人次，補償金額334。445064萬元；住院4161人次，補償金額900。236375萬元，次均住院補償額2163。5元，平均補償比例48%。住院補償詳細情況是：縣外醫(yī)院住院獲得補償1099次，實際補償金額439。495498萬元，次均補償額3999。04元，實際補償比40。6%；縣級醫(yī)院住院獲得補償2349人次，實際補償345。583248萬元，次均補償額1471。19元，實際補償比55。6%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院補償713人次，實際補償額115。157629萬元，次均補償額1615。11元，實際補償比77。3%。
二、主要工作
�。ㄒ唬┱{(diào)整方案，擴大參合農(nóng)民受益面
根據(jù)中央、省、市新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案要求，以擴大參合農(nóng)民受益面為目的，結(jié)合我縣實際情況，經(jīng)反復測算，調(diào)整出臺了《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補償方案》和《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》。
1、20xx年，各級財政對新農(nóng)合的補助標準從每人每年的120元提高到200元；新農(nóng)合統(tǒng)籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元；鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)補償比例由去年的80%提高到85%；暫定了8中疾病開展單病種定額補償；0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病，在單病種限價內(nèi)享受70%的補償；9項殘疾人康復項目納入基本保障范圍，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
2、20xx年，對新農(nóng)合門診補償標準進行調(diào)整。門診統(tǒng)籌基金按當年籌資總額的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用于參合農(nóng)民普通門診醫(yī)藥費用的補償，比例為100%，16元用于慢性病大額門診醫(yī)藥費用的補償；另外，20xx年度全縣范圍試行，特殊情況下在本縣域本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)單次門診輸液治療產(chǎn)生的大額醫(yī)藥費用在300元以上的，可以在普通門診費用補償后，剩余部分醫(yī)藥費用按20%報銷（每戶累計補償總額年封頂100元），擴大了參合農(nóng)民受益面。
（二）科學合理、建立健全了工作制度
為進一步規(guī)范管理，確保新農(nóng)合工作正常運行，縣新農(nóng)合管理中心采取電視、報紙、講座等新農(nóng)合專題報道和到外地參觀學習取經(jīng)等措施，總結(jié)四年來的新農(nóng)合工作經(jīng)驗，結(jié)合我縣工作實際，對新農(nóng)合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)人員以會代訓等學習培訓制度，堅持每周一為機關(guān)內(nèi)部人員學習匯報、周五為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學習匯報，對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)理論知識進行學習，不僅及時了解了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合工作動態(tài)，還及時解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作開展中出現(xiàn)的問題，而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進一步的提高。
�。ㄈ﹪栏癖O(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全使用
新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管，實施新農(nóng)合制度以來，我縣首先把監(jiān)管工作放在第一位，把預(yù)防新農(nóng)合基金流失，當作新農(nóng)合工作的重中之重來抓，完善了監(jiān)管體系，健全了對定點醫(yī)療機構(gòu)的全程監(jiān)督、動態(tài)管理機制。
年初，我們根據(jù)縣紀檢委預(yù)防職務(wù)犯罪的要求，在各級定點醫(yī)療機構(gòu)簽定協(xié)議的基礎(chǔ)上，要求定點醫(yī)療機構(gòu)法人代表寫了承諾保證書，促使新農(nóng)合監(jiān)管工作進一步完善。
同時，根據(jù)省、市合醫(yī)中心要求，我們精心組織新農(nóng)合工作人員和全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)收看了焦點訪談播出的《醫(yī)�；鹗窃鯓恿魇У摹穼ｎ}片，并刻錄光盤50張，新農(nóng)合經(jīng)辦人員人手一張，各定點醫(yī)療機構(gòu)一張，結(jié)合各自工作實際，迅速開展了自查自糾，確保全縣新農(nóng)合基金安全運行。
通過加大監(jiān)管力度，有效防止了違規(guī)、違紀行為發(fā)生，得到了廣大參合農(nóng)民的好評。
�。ㄋ模⿵娀麄�，新農(nóng)合政策深入人心
為把黨的新農(nóng)合政策宣傳到家喻戶曉，人人皆知，我們不斷更新觀念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農(nóng)合宣傳資料，由室外張貼延伸到室內(nèi)同時張貼，還印發(fā)了20xx份新農(nóng)合補償方案下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村鄉(xiāng)醫(yī)和支村兩委干部中擴大宣傳。二是新農(nóng)合宣傳標語由各定點醫(yī)療機構(gòu)在醒目位置懸掛，并深入到各個村莊、街頭等明顯地方；三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放；四是由節(jié)假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設(shè)新農(nóng)合咨詢服務(wù)點，發(fā)放宣傳資料；五是采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊，開展入戶調(diào)查，督導新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。
�。ㄎ澹┩晟圃O(shè)施，為新農(nóng)合信息系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)
今年，縣合醫(yī)中心為改變辦公條件，在資金緊張的情況下，克服困難，千方百計籌措資金購置電腦6臺，購置數(shù)碼攝像機、照相機；同時還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)配齊配備了電腦、打印機、電話、網(wǎng)絡(luò)，為實現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化、管理信息化、監(jiān)督一體化奠定了基礎(chǔ)。
三、存在問題
�。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范
在監(jiān)督檢查、補償審核中發(fā)現(xiàn)縣級以上個別定點醫(yī)療機構(gòu)存在主要問題：一是不合理引導病人就醫(yī)，放寬住院指征，將門診可以治療的病人轉(zhuǎn)入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”；三是違犯醫(yī)療規(guī)定故意延長住院天數(shù)等不規(guī)范行為，造成了次均住院費用居高不下。
�。ǘ┒c醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料保存不完善
在監(jiān)督檢查、補償審核中發(fā)現(xiàn)少數(shù)鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)存在主要問題：一是新農(nóng)合資料不及時歸檔；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫不及時、不規(guī)范；三是村級衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌臺帳數(shù)字記錄不清楚、處方書寫不規(guī)范；四是部分鄉(xiāng)醫(yī)年齡老化、身體長年有病或技術(shù)水平較低，門診統(tǒng)籌、報表統(tǒng)計、臺帳設(shè)置、基金籌集等工作難以勝任；五是藥品價格不統(tǒng)一。
�。ㄈ⿲Χc醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督缺乏長效機制
目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員少，工作經(jīng)費不足，進村入戶監(jiān)督檢查，尤其是對參合患者大額補償?shù)暮瞬楹屯鈧闆r的調(diào)查沒有基本的交通工具，力量薄弱。新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運行，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員多數(shù)時間忙于醫(yī)藥費用補償審核等日常工作，對村級定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理存在或緊或松的現(xiàn)象。
�。ㄋ模└骷壎c醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不健全
由于種種原因，各級定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)參差不齊，致使新農(nóng)合工作不能實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)審核，既浪費時間、浪費精力，又浪費財力。
（五）宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段，致使參合農(nóng)民對新政策理解不透徹，互助共濟、風險共擔和健康保障意識不強。
四、辦法措施
�。ㄒ唬┻M一步加強新農(nóng)合宣傳工作
一是要抓住8—9月份新農(nóng)合宣傳月的機遇，把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳，讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。
�。ǘ┻M一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長效機制
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管，開展市、縣、鄉(xiāng)、村四位一體的監(jiān)管機制；二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法；三是實行定點醫(yī)療機構(gòu)參合農(nóng)民患者住院補償零報告制度，嚴格執(zhí)行日報、月報表的工作流程；四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會匯報制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公開透明。
�。ㄈ┻M一步做好20xx年新農(nóng)合籌資工作
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對與管理。
�。ㄋ模┻M一步強化新農(nóng)合知識培訓
今年下半年，根據(jù)新農(nóng)合工作實際，要對縣鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合經(jīng)辦人員和各級定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合管理人員，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生要分期分批開展以會代訓和專題培訓，進一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，力爭培訓率達到100%。
�。ㄎ澹┻M一步推進網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)
要加大投資力度，推進網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進程，力爭實現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)對接運行，實現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時結(jié)報、實時監(jiān)控和信息匯總，并實現(xiàn)縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
20ｘｘ年恩施州中心醫(yī)院在上級管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導下，認真履行相關(guān)職責，不斷改進管理機制，努力提高服務(wù)水平，切實保障參合患者權(quán)益，新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費用、減輕病人負擔、維護新農(nóng)合基金安全，州中心醫(yī)院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：
一是嚴格執(zhí)行“四控制”管理辦法。即：①控制藥占比（手術(shù)病人控制在總費用的33%以內(nèi)，非手術(shù)病人控制在總費用的45%以內(nèi)）；②控制自費藥占比（限制在藥品費用的5%以內(nèi)，這是在州衛(wèi)計委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動下調(diào)3個百分點）③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上“四控制”是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺的一套強有力的“組合拳”。
二是“四合理”專項整治活動常態(tài)化。自去年9月，州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個月的“四合理”專項整治活動后，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對“合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查”進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30余名醫(yī)生。在合理收費方面護理部共查處71例違規(guī)計費現(xiàn)象，價格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反“四合理”要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發(fā)“整改督辦通知書”要求限時整改到位；⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰（責任醫(yī)師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學習，情節(jié)嚴重者取消處方權(quán)。
三是對違反“四控制”制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計40余人次，處罰金額為5萬余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農(nóng)合工作與20ｘｘ年同期相比呈現(xiàn)出“兩降兩平一升”：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農(nóng)合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫(yī)院在長期嚴格管理下，新農(nóng)合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)（縣）的新農(nóng)合定點醫(yī)院。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
今年我院嚴格按照20xx年新農(nóng)合工作各項目標任務(wù)，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了轄區(qū)內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、新農(nóng)合運行基本情況
�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達xxxx人，參合率103%，籌集資金xxxx萬元。
�。ǘ┬罗r(nóng)合基金使用情況
為控制醫(yī)療費用的不合理上漲，確保新農(nóng)合資金的安全使用，切實維護好群眾切身利益，提高新農(nóng)合工作的規(guī)范管理水平，推進新農(nóng)合工作的穩(wěn)步健康發(fā)展，我院自五月份實行總額預(yù)付制度以來，嚴格控制次均住院費用，制定了衛(wèi)生院控制次均住院費用方案，強化領(lǐng)導監(jiān)管責任，20xx年，我院共使用新農(nóng)合基金xxxx萬元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成了新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率達103%。
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度。
三是各定點醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
�。ㄒ唬┎∪斯芾矸矫�
1、嚴格掌握入院指征，堅決杜絕小病大治、慢病住院治療現(xiàn)象，要求門診醫(yī)生嚴格掌握入院標準，新農(nóng)合辦公室定期對住院病人的入院標準進行監(jiān)督。
2、控制住院天數(shù)，一般常規(guī)病人住院天數(shù)控制在7天之內(nèi)，無特殊情況的患者最多不能超過10天，并將病人的次均住院天數(shù)納入主管醫(yī)生的績效考核分值中。
3、院委及新農(nóng)合人員不定時對住院患者進行查房，對無故不在床患者給予警告，第二次在發(fā)現(xiàn)不在床者將勸其出院。
4、加強外傷患者的調(diào)查力度，嚴格做到100%調(diào)查率，通過實地走訪，了解患者本人、家屬，親朋好友及鄰居，進行多點詢問盤查，嚴防存在套取新農(nóng)合資金行為。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫管理的有關(guān)規(guī)定，及時規(guī)范書寫病歷，要求患者費用清單與醫(yī)囑一致，對于醫(yī)囑上不顯示的費用不予補償，有管床醫(yī)生自己負責。
�。ǘ┲毖a基金管理方面
我院自20xx年1月1日至20xx年12月20日收治住院病人人次，補助xxxx萬元，人次平均住院費用xxx元。鄉(xiāng)級門診補助人次，補助xx萬元，鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補助xx人次，補助xxx萬元。村級門診補助xx人次，補助xx萬元，村級門診統(tǒng)籌補助人xxx次，補助xx萬元。補助做到日清月結(jié)，月底門診小額補助登記表、新農(nóng)合大額補助登記表、村級補助情況統(tǒng)計表，每月21日送縣衛(wèi)生局審核。成立新農(nóng)合基金專戶，�？顚Ｓ�。村級補助款每月經(jīng)縣審核無誤后，由醫(yī)院財務(wù)人員直接把補助款打入村醫(yī)帳戶。
�。ㄈ┧幤饭芾矸矫�
1、嚴格控制藥占比，降低藥品費用，現(xiàn)我眼的藥占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。
2、規(guī)范了抗生素應(yīng)用，應(yīng)用抗生素要有明確指征，一般性感染嚴禁使用頭孢類抗生素，無明確指征者嚴禁使用二聯(lián)及二聯(lián)以上聯(lián)合應(yīng)用，同時藥房對每天處方進行監(jiān)督，對于違規(guī)者報告主管院長。出院病人只允許帶口服藥物出院，出院病人一般口服量不超過3天，嚴禁超過7天，減少使用高價藥品，抗炎藥物、腦血管藥品治療時嚴禁超過兩種，臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品，嚴禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。
3、嚴格診療常規(guī)，規(guī)范診療行為。要求臨床醫(yī)生準確掌握大型設(shè)備檢查的指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療目的無關(guān)的檢查，杜絕濫檢查的行為，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型檢查必須經(jīng)主管院長同意簽字，現(xiàn)我院的大型檢查陽性率達到了100%。有效的降低了住院病人的負擔。
�。ㄋ模┐遽t(yī)管理方面
1、通過村醫(yī)例會傳達支付制度改革的會議精神，要求每位村醫(yī)能夠清楚明白新農(nóng)合各項政策及操作規(guī)范，要求院新農(nóng)合人員電話24小時暢通，隨時解答村醫(yī)及轄區(qū)居民提出的各項問題。
2、實行國家基本藥物制度，杜絕一切目錄外藥品的使用，嚴格執(zhí)行藥品零差價銷售，公開藥品價格，每月不定期抽查處方，對違規(guī)違紀的處方不予報銷，并要求其寫出整改報告，公布舉報電話，接受群眾監(jiān)督。
3、規(guī)范收費項目，不得擅自提高標準收費、自立項目收費、重復收費或分解項目收費的現(xiàn)象，加強小額登記本，門診統(tǒng)籌登記本及處方的監(jiān)管。
4、規(guī)范藥品采購渠道，禁止自行采購藥品，所有藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一負責網(wǎng)上采購，公布藥品價格，要求各村都要明碼標價，自覺接受群眾監(jiān)督。
四、存在問題
�。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)生的服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素，分解處方，為降低次均住院費用，向門診轉(zhuǎn)嫁費用，部分醫(yī)生濫開檢查。
�。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M一步加強
一是目前宣傳資料還需要進一步完善；二是村級醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性認識還有待進一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
�。ㄈ┐寮壎c機構(gòu)的監(jiān)管有待進一步加強
部分村級定點醫(yī)療機構(gòu)存在標識不清，衛(wèi)生環(huán)境臟亂差，六室不全，仍有部分衛(wèi)生室有私自外購藥的情況，不能嚴格執(zhí)行藥品零差率，部分村級衛(wèi)生室仍有大處方現(xiàn)象，不能做到四統(tǒng)一，四同步。村醫(yī)對新農(nóng)合政策學習不夠透徹，不能真正完全的將新農(nóng)合政策向百姓宣傳，還有部分衛(wèi)生室推諉病人，不能真正服務(wù)于民，如何完善合作醫(yī)療定點衛(wèi)生室的監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。
（四）農(nóng)合信息系統(tǒng)有待進一步完善
我們基層定點醫(yī)療機構(gòu)實行藥品零差率，現(xiàn)有550種+我縣新增補50種基本藥物按政策是可以銷售的，但部分村醫(yī)反應(yīng)600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農(nóng)合系統(tǒng)。
五、20xx年工作計劃
�。ㄒ唬┘訌娦罗r(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
�。ǘ┮钥刂拼尉M用方案為綱，強化院內(nèi)管理。
一是在新政策的基礎(chǔ)上，制定出適合我院發(fā)展的新農(nóng)合管理方案，二是在控制次均費用的基礎(chǔ)上，提高員工工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，變“消費誘導性”為成本控制性，以扎實的醫(yī)療技術(shù)和過硬的醫(yī)療服務(wù)來吸引病人，三是在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，開展特色科室，以點帶面，重點發(fā)展外科和婦產(chǎn)科，徹底改變我院夾縫中求生存，內(nèi)科住院病人占主導的局面。
�。ㄈ┻M一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各村級定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。，在我院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，每月公示一次。
新農(nóng)合工作是一項長期可持續(xù)性發(fā)展的惠民工作，如何更好的將有限的資金服務(wù)于民，避免過度醫(yī)療，因病返貧的現(xiàn)象，需要我們在以后的工作中不斷的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，探索發(fā)展的新方向。我會以xx年的工作經(jīng)驗為依托，全力做好xx年的工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
一是在增加受益上出實招。上半年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)39萬，農(nóng)業(yè)人口參合率100%，人均籌資390元，個人繳費70元，各級財政補助320元，籌資總額15451.293萬元；鄉(xiāng)、村兩級新農(nóng)合補償每人最高60元；普通門診補償比例是45%，鄉(xiāng)級定點醫(yī)院住院起付點100元補償比例為可報費用的85%。衛(wèi)生院用最大力度對參合農(nóng)民提供方便。
二是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年，我們赴全鄉(xiāng)定點衛(wèi)生室督查、指導，逐家核實門診統(tǒng)籌的真實性出臺了村衛(wèi)生室管理辦法，明確了衛(wèi)生院的管理職能
二、存在問題
新農(nóng)合工作面廣量大，工作人員短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯；醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；次均費用居高不下，給參合農(nóng)民帶來了經(jīng)濟上的負擔。對村衛(wèi)生室檢查力度不夠還有很多漏洞。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度，調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的積極性，促進新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展；規(guī)范基金管理制度，從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，保障基金安全運行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用；優(yōu)化定點機構(gòu)服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和 1
基本診療項目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫(yī)療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金運行安全；加強新農(nóng)合一條線人員的教育管理，認真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀律制度，樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
20xx年XX鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作，在上級主管部門的指導下，在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路，經(jīng)過鎮(zhèn)、村干部的共同努力，取得了較好的成績。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把上級部門提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內(nèi)容，為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、措施得力
11月4日，我鎮(zhèn)召開了新農(nóng)合工作三級干部動員大會以后，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領(lǐng)導和村支部書記為各組的負責人，帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項工作當中，宣傳發(fā)動以戶為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進行聯(lián)系。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農(nóng)民提高對參合的認識和積極性。通過深入細致的思想工作和宣傳發(fā)動，讓廣大農(nóng)民充分認識到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，讓廣大農(nóng)民積極主動參合，并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協(xié)助，僅用了7天的'時間，我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務(wù)的村，鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務(wù)的村，鎮(zhèn)政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，并責令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級領(lǐng)導的關(guān)懷下，取得了一定的成績，但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導和黨委的帶領(lǐng)下，不斷虛心學習，改進方法，克服不足，吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進做法與經(jīng)驗，使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)主管部門的指導下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總?cè)丝?9.2萬人，其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬，占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財政收入11.4億元，農(nóng)民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農(nóng)民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補償163388人次，補償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。
2、各級機構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫(yī)院同比增長147人次，市級醫(yī)院同比增長1443人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長877人次。
3、實際住院人次與預(yù)測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預(yù)測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預(yù)測支出計劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫(yī)療機構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標比較，相差0.77個百分點。
(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現(xiàn)管理目標。
7、住院費用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個百分點,與管理目標86%的水平比較，增長2個百分點。
各級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫(yī)療機構(gòu)相差1個百分點，市級持平，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院相差2個百分點。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫(yī)院平均46.78%，遠高于控制目標;市級醫(yī)院平均10.28%，在控制目標以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%，略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫(yī)院占40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個百分點。
b、住院補償費用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個百分點。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點機構(gòu)住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級醫(yī)院增長158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫(yī)院例均下降984元，市級醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級例均增長4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫(yī)療機構(gòu)超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高于去年同期653人、補償13.03萬元水平。
預(yù)測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補償情況分析
元至5月，門診慢性病補償555人次，發(fā)生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比為37.7%。
(四)普通門診補償情況分析
a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%，村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發(fā)生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,沖抵個人賬戶84.14萬元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,占計劃支出的24.6%。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
20xx年在上級部門的指導下，經(jīng)我院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導，精心部署和安排，新農(nóng)合服務(wù)站工作人員的認真貫徹落實下，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民人數(shù)為9128人，參合比例達到了100.5%，把黨和國家的政策落到了實處，確實的緩解了廣大農(nóng)民群眾看病難等問題，解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂，取得了廣大農(nóng)民群眾的信任與好評。為了確保廣大農(nóng)民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：
一、提高宣傳力度，讓農(nóng)民群眾深入了解新農(nóng)合政策。
泡讀美文
二、落實實施，完成20xx年度新農(nóng)合基金征繳任務(wù)。
三、加強對新農(nóng)合工作的監(jiān)管。
四、實施門診統(tǒng)籌，合理調(diào)整補償方案。
五、做好新農(nóng)合與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的銜接。
六、加強新農(nóng)合管理經(jīng)辦能力建設(shè)。
根據(jù)上級文件規(guī)定，20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準仍按籌資標準實施，由每人每年150元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助60元，農(nóng)民個人繳費30元，再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、20xx年參合籌資情況
20xx年，我鎮(zhèn)新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%，我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為9083人，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫(yī)療基金1369200元，其中個人繳費237915元，民政資助51285元，省、本級財政補助547680元，中央補助547680元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實保障廣大參合農(nóng)民的利益，確保參合農(nóng)民真正得到實惠，農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施，加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查，對已補償參合農(nóng)民住院費用進行電話回訪。
三、基金的補償情況
01―06月共補償683人次，醫(yī)療費用總金額：1162412.50元，補償金額：403261.27元。
其中：門診統(tǒng)籌355人，費用總金額352021.17，補償金額23136.20。
本院住院236人，費用總金額151235.63，補償金額115381.15。
域外住院92人，費用總金額659155.78，補償金額264743.92。
四、運行中存在的問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題：
1、下鄉(xiāng)人員少數(shù)不告知農(nóng)民群眾轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診程序，導致農(nóng)民報銷麻煩。
2、群眾反應(yīng)市級以上報銷比例仍偏低，群眾得不到真正的實惠。
3、個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差，責任心不強，不能夠耐心告知群眾新農(nóng)合政策。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
律回春暉漸，萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx，迎來了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農(nóng)合辦領(lǐng)導部署和小組分工，我組先后承擔了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農(nóng)合監(jiān)管工作任務(wù)。一年來，我們以國家法律法規(guī)及新農(nóng)合政策為準則，建立完善新農(nóng)合管理監(jiān)督機制，規(guī)范診療服務(wù)行為，強化監(jiān)督管理，切實搞好服務(wù)，較好的完成了上級交辦的各項工作任務(wù)�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作開展情況
1、筑好思想防線，提高業(yè)務(wù)水平
一是加強思想建設(shè)。按照農(nóng)合辦領(lǐng)導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態(tài)度，維護農(nóng)合形象，牢固樹立新農(nóng)合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規(guī)者套取農(nóng)合資金的企圖得逞；二是加強業(yè)務(wù)學習。對新農(nóng)合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內(nèi)容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，使新農(nóng)合監(jiān)管工作取得實實在在的效果。
2、搞好日常監(jiān)管，保障新農(nóng)合基金安全
新農(nóng)合基金是新農(nóng)合的生命線。加強基金監(jiān)管，保證基金健康運行，是新農(nóng)合制度實施過程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，是農(nóng)民群眾最為關(guān)心的問題
一是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管。監(jiān)管人員經(jīng)常從新農(nóng)合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時采取措施進行處理；二是實地監(jiān)管。我組工作人員堅持每周到所管定點醫(yī)療機構(gòu)，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農(nóng)合管理規(guī)定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農(nóng)合網(wǎng)，責令其當場刪除，一年來，在現(xiàn)場監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農(nóng)合資金的流失；三是審核監(jiān)督。對于各醫(yī)療單位每月送來的報補資料，監(jiān)管人員根據(jù)文件規(guī)定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進一步強化監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題向醫(yī)院及時反饋，并督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農(nóng)合資金的不合理流失，也促進了醫(yī)院規(guī)范診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量。一年來，共審核出存在違規(guī)病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬元；四是社會監(jiān)督。對于群眾舉報的問題，組織人員進行深入調(diào)查，按照有關(guān)規(guī)定進行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農(nóng)合的聲譽；五在為外診病歷送款的同時，走村入戶進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農(nóng)合政策。
在工作中，我們繼承并發(fā)揚愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務(wù)，有時由于車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進行監(jiān)督檢查，有時還要面對醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。
二、下步工作建議：
加強對省、市直補醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網(wǎng)上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷，要求定點醫(yī)療機構(gòu)寄原始病歷進行審核，如有條件農(nóng)合人員也可不定期的現(xiàn)場監(jiān)管，確保農(nóng)合基金安全。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
一、內(nèi)容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬余人參加新農(nóng)合，參合率達x%。20xx年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬元，已全部到縣
新農(nóng)合基金專戶，其中農(nóng)民個人籌資x萬元，縣級財政補助x萬元，省級財政補助x萬元，中央財政補助資金將到位x萬元。
(二)醫(yī)藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農(nóng)合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x%，統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫(yī)療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統(tǒng)籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。
(三)新農(nóng)合實施細則調(diào)整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計提，門診統(tǒng)籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動人口數(shù)量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫(yī)療機構(gòu)報銷比例由x%提高到x%;統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%;省級及省外定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%;統(tǒng)籌地外非定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內(nèi)藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農(nóng)合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機構(gòu)、經(jīng)費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評審組等議事機構(gòu)，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農(nóng)合的審核報銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x-x名新農(nóng)合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置合管科(站)，落實專門人員負責新農(nóng)合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標責任書，落實了縣級領(lǐng)導包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))領(lǐng)導包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責任制。五是對新農(nóng)合籌資進度快、資金上劃及時、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進行通報表彰，并給予物質(zhì)和精神獎勵，3年來共兌現(xiàn)獎勵經(jīng)費x萬元。
(二)廣泛開展宣傳發(fā)動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員x萬人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單x余萬份，懸掛宣傳標語x余條，制作宣傳標牌x余塊，宣傳板報x余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統(tǒng)美德，使群眾切實感受到新農(nóng)合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。
(三)完善監(jiān)督管理機制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對接;新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)可對參合住院病人進行實時監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對全縣定點醫(yī)療機構(gòu)進行督查，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農(nóng)合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長予以撤職，x名院長進行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報賬資格，x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴格執(zhí)行一日清單制。各定點醫(yī)療機構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態(tài)了解自己的醫(yī)療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴格執(zhí)行三級公示制度�？h、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和村委會每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報銷情況，參合農(nóng)民也可以隨時在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。
(四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴格控制不合理收費�？h衛(wèi)生局與縣物價局
聯(lián)合下發(fā)了《進一步加強全縣醫(yī)療機構(gòu)收費管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費專項治理行動，扣除違規(guī)費用x萬余元。同時，縣合管中心采取信息化手段，嚴格控制定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項目外，定點醫(yī)療機構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費用全額扣除，并實行近期醫(yī)學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔，扣除費用近x萬元。四是嚴把審核關(guān)�？h合管中心對定點醫(yī)療機構(gòu)報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農(nóng)合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度�？h合管中心對審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費用或?qū)徍隋e誤的費用，責成定點醫(yī)療機構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬元。
(五)全面落實便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時化解醫(yī)患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場報銷，與縣外定點醫(yī)療機構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實中。
(六)穩(wěn)步推進門診統(tǒng)籌工作。一是實行目標管理。將門診統(tǒng)籌定點和報銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規(guī)定報銷比例。從今年x月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報銷人次應(yīng)達參合農(nóng)民就診人次的x%以上;村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報銷人次達參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統(tǒng)籌報銷費用已達x萬元，預(yù)計全年門診統(tǒng)籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項治理工作，主要對村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農(nóng)合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規(guī)行為進行了治理，及時糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進行嚴格限制，采取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項措施實施后，全縣平均每月醫(yī)療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費用的增長。
三、存在的主要問題
(一)門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來，我縣有門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)x家，分布在全縣x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。
(二)個別醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟和社會條件的制約，我縣個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
(三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規(guī)模的宣傳動員，但是新農(nóng)合政策每年都在進行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策一知半解。
(四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報銷比例以后，群眾意見較大。對于以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點
(一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬農(nóng)民，讓農(nóng)民真正擁護和認可，是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項長期的工作任務(wù)，特別是把新農(nóng)合報銷范圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強參合群眾的自愿參合意識。
(二)全面動員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
(三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機制。在全面落實原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上，積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機制，確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運行。特別是加強門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)人員的培訓，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能，讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導，我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會精神，認真實施好新農(nóng)合這一民生工程，為切實保障廣大農(nóng)民健康，促進農(nóng)村經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
為了進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，提高經(jīng)辦機構(gòu)人員的服務(wù)水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農(nóng)合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理培訓班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長，新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)負責人共計145余人參加了培訓。
培訓班結(jié)合我縣新農(nóng)合運行情況，就如何構(gòu)建新型農(nóng)村衛(wèi)生體系、新農(nóng)合運行中存在的問題與對策、定點醫(yī)療機構(gòu)的確定與監(jiān)管、合理用藥與合理檢查、新農(nóng)合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。
為了保證培訓效果，培訓班專門邀請河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導組專家朱孝明、市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼科科長張三揖等領(lǐng)導授課。
縣衛(wèi)生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓班結(jié)業(yè)儀式講話時強調(diào)：
一、廣大衛(wèi)生工作者要進一步提高對新農(nóng)合工作的認識，尤其是各醫(yī)療機構(gòu)主要負責人必須高度重視。
二、各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上，要堅持原則嚴格執(zhí)行實施方案。
三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、盡早落實。四、加大宣傳力度，爭取社會支持，提前做好新農(nóng)合20xx年度籌資準備工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
20xx年是我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作計劃。全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅持以科學發(fā)展觀為指導，抓住建設(shè)社會主義新農(nóng)村這個時代主題，深入貫徹落實全國和盛市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議精神，以加強基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，提高合作醫(yī)療補助效益為重點，努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，提高農(nóng)民群眾的互助共濟的參與度，真正實現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面，促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。
一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。
1、總體上實現(xiàn)對參合農(nóng)民住院費用補助率達到35%以上。
2、實現(xiàn)20xx年農(nóng)民參合率達到95%以上。
3、農(nóng)民受益率達到18.2%以上。
二、工作重點為實現(xiàn)上述目標，20xx年，著重抓好以下三方面工作：
(一)加強管理能力建設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系。
1、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合區(qū)農(nóng)醫(yī)中心的要求，認真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目，確保項目任務(wù)順利完成。一是制定項目事實方案，規(guī)劃項目實施計劃，制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓任務(wù)。根據(jù)區(qū)級的培訓教材逐期新農(nóng)合工作人員和定點醫(yī)療機構(gòu)人員培訓。
2、進一步抓好機構(gòu)建設(shè)，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。根據(jù)區(qū)人事、編制、財政等部門調(diào)研情況，制定全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見，確定機構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標準，建立全鎮(zhèn)統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快我鎮(zhèn)新農(nóng)合管理所建設(shè)，落實各類工作人員。爭取上級支持，重點解決經(jīng)辦機構(gòu)不健全、人員不到位等問題。
3、抓好農(nóng)醫(yī)所規(guī)范運行。參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。農(nóng)醫(yī)所工作人員健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責。
(二)圍繞基金運行效益，加大規(guī)范運行監(jiān)管力度。
1、進一步完善合作醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度。根據(jù)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心制定的{湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定｝，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實{湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理制度｝要求，切實加強基金財政專戶和支出戶管理，嚴格實行基金封閉運行。督促落實基金財務(wù)管理制度和會計核算辦法，確�；鸢踩�。
2、協(xié)助區(qū)農(nóng)醫(yī)中心進一步健全基金運行監(jiān)測制度。繼續(xù)完善基金運行統(tǒng)計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數(shù)和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時評估基金運行的效益和安全性。
3、建立監(jiān)督和約束機制。接受區(qū)農(nóng)醫(yī)中心對合作醫(yī)療工作開展的督查，基金運行管理情況及時向上級匯報，了解新型農(nóng)村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。落實“三級”公示和舉保制度。
4、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點醫(yī)療機構(gòu)落實{江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對各定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行{目錄｝情況的專項督查，重點督查定點醫(yī)療機構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定，嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點醫(yī)療機構(gòu)目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以內(nèi);總體上努力實現(xiàn)對參合農(nóng)民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點醫(yī)療機構(gòu)的費用和政策執(zhí)行情況進行審核督查。逐步實行對定點醫(yī)療機構(gòu)的合同管理和考核制度，并與定點醫(yī)療機構(gòu)準入資格的動態(tài)管理掛鉤，對有嚴重違規(guī)行為的定點醫(yī)療機構(gòu)，要進行通報、整改、取消定點資格。
(三)切實抓好宣傳發(fā)動，鞏固提高農(nóng)民參合比例。
1、繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各村、定點醫(yī)療機構(gòu)開展宣傳發(fā)動工作。抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結(jié)合;指導各村在認真總結(jié)已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎(chǔ)上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率，努力實現(xiàn)農(nóng)民參合率達到95%以上的目標。
2、認真執(zhí)行籌資政策。督促各村農(nóng)民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調(diào)上級財政補助資金落實到位;協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農(nóng)民個人繳費的收繳辦法，堅持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責任清楚，確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。
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