醫(yī)院護(hù)理部工作計劃（精選16篇）
日子如同白駒過隙，不經(jīng)意間，我們的工作又將在忙碌中充實著，在喜悅中收獲著，是時候開始制定工作計劃了。工作計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院護(hù)理部工作計劃，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 1
醫(yī)院護(hù)理部是光輝的一年，我們獲得了全院先進(jìn)科室獎，展望20xx年我們更要再接再厲，奪取更大的豐收�，F(xiàn)制定20xx年全年工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
堅持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念，全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)理隊伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊。
二、工作目標(biāo)
1、工作質(zhì)量指標(biāo)：
�、倨餍迪竞细衤�100%
�、趽尵绕餍低旰寐�100%
�、刍A(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
�、苷w護(hù)理開展≥90%
⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%
�、拮o(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%
�、嘧o(hù)理文件書寫合格率≥95%
⑨護(hù)理事故0
�、庑l(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。
2、護(hù)理服務(wù)：
�、倩颊邔ψo(hù)理人員滿意度≥95%
�、诒环芾恚簩嵭凶o(hù)理員專人管理，被服干凈無破損，及時更換。
�、廴∷幑芾恚鹤o(hù)理人員集中取藥。
3、床護(hù)比達(dá)到1：0．4（按床位的實際使用數(shù)計算）
4、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育100%
5、護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥35%
三、工作任務(wù)
1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一，抓緊抓好。
隨著條件的.改善，各項護(hù)理措施都要跟上，特別是護(hù)理服務(wù)方面：要變被動服務(wù)為主動服務(wù)，主動服務(wù)為滿意服務(wù)，滿意服務(wù)為感動服務(wù)，20xx年力爭實現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
提倡普通話。各護(hù)理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接；在為病人提供護(hù)理服務(wù)過程中，要盡量運用普通話。
2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對、一注意”，把細(xì)節(jié)管理作為20xx年護(hù)理質(zhì)量管理重點內(nèi)容之一，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識，杜絕護(hù)理事故發(fā)生，把護(hù)理差錯降低到最低程度。
�、賴�(yán)格執(zhí)行護(hù)士長巡查制度，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評一次，對存在問題，召開質(zhì)量分析會，查找原因，及時解決。
③護(hù)理部每周召開護(hù)士長例會，每季度組織護(hù)士長、質(zhì)控員，對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次考評，并召開質(zhì)量分析會，研究解決工作中存在的問題，使護(hù)理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進(jìn)。
�、茏o(hù)理部每季度組織護(hù)士長進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房，與護(hù)士長、護(hù)士共同進(jìn)行病歷討論，以提高專病護(hù)理知識。
�、菝考径葘Ω骺频母鞣N資料進(jìn)行檢查。
�、廾考径葘κ中g(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔、胃鏡室等重點科室進(jìn)行一次質(zhì)量考評，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
�、咛岢苾�(nèi)實行護(hù)理質(zhì)量與效益掛鉤制度，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。
3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 2
和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是20xx年護(hù)理工作的主題。
一、精神文明方面
1．樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
2．發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。
3．在征求住院病人意見、出院病人反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”。
4．“5．12國際護(hù)士節(jié)”與工會合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。
二、護(hù)理工作方面
1．從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。
2．抓住護(hù)士交接班、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。
3．加強(qiáng)�？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。
4．加強(qiáng)病人重點環(huán)節(jié)的'管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。
5．進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。
6．落實三級護(hù)理質(zhì)量評價，全年護(hù)理部質(zhì)控組評價6～7次。
7．加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
1．組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6—7次。
2．對畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。
3．加強(qiáng)對重點科室如急診室、手術(shù)室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等專科護(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定�？茘徫坏募寄芤�。
4．以科室為單位對護(hù)士進(jìn)行臨床能力考核，�？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 3
20xx年護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署，堅持“以病人需求”為導(dǎo)向，以提高護(hù)理質(zhì)量、保證護(hù)理安全為重點，扎實做好各項工作。在質(zhì)控方面追求持續(xù)改進(jìn)，在培訓(xùn)方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新標(biāo)準(zhǔn)要求開展工作，努力提升服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。具體計劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)護(hù)士長與各級護(hù)士在職培訓(xùn)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
二、具體措施
�。ㄒ唬┥罨瘍�(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)計委20xx年《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定在要求責(zé)任護(hù)士全面落實崗位職責(zé)的同時，重點抓好從護(hù)理服務(wù)、護(hù)理評估、病情觀察、健康指導(dǎo)抓起，進(jìn)一步提高患者滿意度。
2、規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護(hù)理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、一次熱情的入院介紹、一次全面的護(hù)理評估、一次護(hù)士長床前溝通。要求責(zé)任護(hù)士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護(hù)理措施。
3、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。10月份舉辦一次“護(hù)理典型病例觀察”匯報會，要求各級護(hù)士運用專業(yè)技術(shù)知識，密切觀察病情，解決護(hù)理工作中的疑難問題，努力提高專科護(hù)理水平。
4、護(hù)理部每半年、各科室季度進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進(jìn)護(hù)理工作，提高服務(wù)質(zhì)量。
（二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，確保護(hù)理安全
1、修訂病房護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各科室結(jié)合專業(yè)特點，對標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和修訂，同時遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2、護(hù)理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護(hù)士長每周專項檢查、每月全面檢查1次。
3、加強(qiáng)重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。對于危重、手術(shù)、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護(hù)理安全工作制度進(jìn)行重點督促檢查。20xx年上半年持續(xù)改進(jìn)項目：
①提高術(shù)后病人早期下床活動率；
�、诮档头怯媱澃喂芾龜�(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發(fā)生。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)各級護(hù)士在職培訓(xùn)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
20xx年繼續(xù)抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作，重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，夯實基本功。
1、加強(qiáng)護(hù)士長隊伍的建設(shè)。一是通過“請進(jìn)來”和“走出去”相結(jié)合的培訓(xùn)模式，加強(qiáng)對護(hù)士長專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高科室科學(xué)護(hù)理管理水平。二是加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，同時組織一次護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)理論考試。
2、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培養(yǎng)。20xx年計劃選送ICU、急診室、產(chǎn)房、普外科、腫瘤科、神經(jīng)外科護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，以點帶面，進(jìn)一步提高科室護(hù)理專業(yè)水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實行崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。
4、加強(qiáng)機(jī)動護(hù)士的.培訓(xùn)，主要內(nèi)容為急救知識和技能。
5、規(guī)范護(hù)理查房。措施一是舉辦“護(hù)理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護(hù)理業(yè)務(wù)查房；三是要求科內(nèi)每月組織1—2次護(hù)理查房，同時每月3日前將護(hù)理查房的題目報護(hù)理部；四是要求講究實效，不流于形式，為提高護(hù)士專業(yè)水平打下扎實的基礎(chǔ)。
6、護(hù)理部根據(jù)臨床需求，制定各級護(hù)士培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案和三基知識，要求人人過關(guān)。
理論考試：各科室每月一次，內(nèi)容為專科理論知識、核心制度等；護(hù)理部對N0—N1級護(hù)士每季度一次，N2—N3級護(hù)士每半年一次。
技能考核：要求結(jié)合實際病例進(jìn)行培訓(xùn)和考核，科室每月一次，護(hù)理部對N0和N1（2年內(nèi)）護(hù)士每月進(jìn)行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級護(hù)士每半年一次。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)臨床帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。
�。ㄎ澹┴S富護(hù)士文化生活，減輕護(hù)士壓力
1、堅持“以人為本”的管理理念，關(guān)心護(hù)士生活，定期下科室征求臨床護(hù)士意見，解決相關(guān)問題。
2、利用5．12護(hù)士節(jié)表彰優(yōu)秀“優(yōu)秀護(hù)士”，并舉辦文藝晚會。
3、組織一次人文知識講座。
�。┳o(hù)理各項指標(biāo)完成
1、患者身份識別正確率100%。
2、危重患者風(fēng)險評估率100%。
3、院內(nèi)壓瘡發(fā)生例數(shù)為0。
4、院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)為0。
5、高危藥物外滲的發(fā)生例次0。
6、護(hù)士用藥錯誤例數(shù)0。
7、護(hù)士輸血錯誤例數(shù)0。
8、非計劃性拔管發(fā)生率≤1%。
9、急救物品完好率100%。
10、護(hù)理文書書寫合格率≥95％。
11、護(hù)理人員三基考核合格率98%。
12、病人對護(hù)理工作的滿意度≥95%。
20xx年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 4
20xx年是醫(yī)院積極開創(chuàng)工作新局面的一年，護(hù)理部將緊緊圍繞醫(yī)院的工作目標(biāo)和上級主管部門的要求，進(jìn)一步規(guī)范各項護(hù)理工作，嚴(yán)格落實規(guī)章制度，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高全體人員的綜合素質(zhì)，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，制定xx年工作計劃如下：
一、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提高護(hù)理工作滿意度。
1、進(jìn)一步貫徹落實國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價工作的通知》的文件精神，組織學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則”，提高全體護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重要性的認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動為主動服務(wù)，加強(qiáng)病情觀察和心理護(hù)理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護(hù)理工作滿意度。
2、把愛嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。
3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專科健康教育處方，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。
4、改變檢查方式，檢查的`內(nèi)容和形式更貼合臨床實際，分級護(hù)理和危重癥護(hù)理由科護(hù)士長每月負(fù)責(zé)帶隊檢查，護(hù)理部每月重點檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實情況，檢查時重點查看基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、安全措施、健康教育落實情況，重點關(guān)注責(zé)任護(hù)士為病人做了什么？
5、進(jìn)一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當(dāng)處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護(hù)士加大獎勵力度；對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機(jī)者加大處罰力度，科室獎金分配時體現(xiàn)。利用績效考核的杠桿作用充分調(diào)動廣大護(hù)理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量督查，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、嚴(yán)格按三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)落實各項護(hù)理工作并按要求做好護(hù)理部、科護(hù)士長和護(hù)士長三級質(zhì)控督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，尤其是科室護(hù)士長要注重現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量，做好科室的現(xiàn)場管理。
2、嚴(yán)格護(hù)理查房的要求，科室安排護(hù)理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護(hù)士長登記在科護(hù)士長手冊中，科護(hù)士長選擇性參加并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
3、疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護(hù)理部，護(hù)理部隨時參加并負(fù)責(zé)邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導(dǎo)，幫助科室解決疑難護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。
4、加強(qiáng)夜查房管理。為了護(hù)士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護(hù)士長用復(fù)印的方式記錄存在的問題，第二日護(hù)士長及時查看并整改落實。
5、加強(qiáng)院感監(jiān)控。定期不定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)，認(rèn)真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
6、質(zhì)量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護(hù)士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護(hù)理部進(jìn)行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。
三、加強(qiáng)護(hù)士分級培訓(xùn)，注重培訓(xùn)效果。
1、科室年初制定全年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)計劃，每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)安排可根據(jù)實際工作中的需要或存在的問題增加培訓(xùn)內(nèi)容或作出適當(dāng)調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計劃上注明，做到補(bǔ)缺補(bǔ)差。
2、科室內(nèi)部的分層次培訓(xùn)分派到多層次、多人身上，由護(hù)士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)，具體如n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務(wù)逐層分解，落實到人，責(zé)任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務(wù)的護(hù)士在科室內(nèi)部降級使用，同時不予評優(yōu)、晉級等。
3、技術(shù)操作培訓(xùn)實行全院大練兵形式，由護(hù)理部負(fù)責(zé)新聘護(hù)士和修改項目的的培訓(xùn)，各科結(jié)合科室實際情況自行安排具體培訓(xùn)項目上交護(hù)理部審核后實施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對各科的訓(xùn)練項目進(jìn)行效果跟蹤，隨機(jī)抽取當(dāng)班護(hù)士，考核護(hù)士長考核的項目，查看考核結(jié)果與護(hù)士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護(hù)士長考核嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，成績差距大的在護(hù)士長例會上通報批評，與護(hù)士長目標(biāo)管理掛鉤。
4、嚴(yán)格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組，每月隨機(jī)深入臨床科室現(xiàn)場考核護(hù)士操作，看到什么考什么，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護(hù)士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核�？己私Y(jié)果與護(hù)士長目標(biāo)管理掛鉤，最終目的是使臨床護(hù)士操作規(guī)范化。
5、護(hù)理部在廣泛征求各科培訓(xùn)需求和建議的基礎(chǔ)上，制定適合臨床工作需要的培訓(xùn)計劃，并負(fù)責(zé)落實。尤其是加強(qiáng)低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，每月一次，培訓(xùn)周期一年。
6、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場簽到，并認(rèn)真做好筆記，學(xué)習(xí)結(jié)束后將筆記留下，護(hù)理部對照排班表、簽到、學(xué)習(xí)筆記做好統(tǒng)計，在下個月的護(hù)士長例會上通過參加培訓(xùn)率。
7、積極向市科教科申報市級護(hù)理繼教班三期，滿足護(hù)士延續(xù)注冊和護(hù)士定期考核所需護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分需求。
8、注重實習(xí)生帶教管理，嚴(yán)格按要求進(jìn)行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。
9、護(hù)理部全年組織1—2次理論考試，考試成績符合三級醫(yī)院達(dá)標(biāo)要求，對考試不達(dá)標(biāo)人員嚴(yán)格按新華醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員“三基”訓(xùn)練考核及獎懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行。
四、開展品管圈活動。
在今年初步開展的基礎(chǔ)上，選擇一部分開展較好的科室進(jìn)一步深入開展，6月份左右總結(jié)匯報后再逐步向全院推廣開展。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研開展和護(hù)理論文撰寫的管理。
護(hù)理科研課題的選定應(yīng)具有科學(xué)性、先進(jìn)性、實用性，申報課題應(yīng)先由護(hù)理部組織相關(guān)人員進(jìn)行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護(hù)師以上人員積極撰寫護(hù)理論文，并注重護(hù)理論文的書寫質(zhì)量，投寄護(hù)理核心期刊。
六、加強(qiáng)護(hù)士定期考核管理。
嚴(yán)格按省衛(wèi)計委要求，加強(qiáng)護(hù)士定期考核管理。對當(dāng)年護(hù)士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護(hù)士晉升把關(guān)時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發(fā)放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護(hù)士在編在崗，保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。
七、認(rèn)真做好節(jié)支降耗工作。
xx年是醫(yī)院成本控制年，護(hù)理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。
八、做好部門之間的協(xié)作工作，共創(chuàng)和諧的工作氛圍，為xx醫(yī)院美好的明天而努力奮斗。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 5
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：
一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感；既樹立競爭意識，又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提升護(hù)理隊伍素質(zhì)。
全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護(hù)理隊伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
1、鼓勵中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55。
2、鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、�？浦R進(jìn)展為主。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實施，進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的.物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點。
護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
2、對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3、5．12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
六、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源
1、全院各護(hù)理單元實行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實施辦法，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟(jì)效益，增加個人收入。
七、護(hù)理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。
2、特、一級護(hù)理合格率≥85（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥90（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 6
根據(jù)國家下發(fā)《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動計劃》及《患者安全專項行動實施細(xì)則》（20xx-20xx）中的任務(wù)舉措要求根據(jù)醫(yī)院實際情況制定20xx年工作計劃。重點強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量。
一、逐步落實責(zé)任制整體護(hù)理
1.建立完善責(zé)任制整體護(hù)理工作流程、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)崗位職責(zé)。
2.病區(qū)設(shè)立責(zé)任護(hù)士管床信息一覽表，責(zé)任護(hù)士相對固定，責(zé)任護(hù)士必須熟知患者“十知道”。
二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
1.對每位住院患者均開展護(hù)理評估，對高風(fēng)險患者有一定的警示標(biāo)識并班班交接。
2.根據(jù)患者疾病、文化水平及健康需求開展相對應(yīng)的個體化健康指導(dǎo)。
3.嚴(yán)格落實分級護(hù)理制度，加強(qiáng)巡視觀察。
4.嚴(yán)格落實晨晚間護(hù)理，護(hù)理人員掌握晨晚間護(hù)理內(nèi)容。
三、提高護(hù)理技術(shù)水平
1.根據(jù)集團(tuán)護(hù)理人員技能分級培訓(xùn)考核方案制定多形式的分層級培訓(xùn)計劃，有針對性的進(jìn)行帶教、培訓(xùn)、考核。
2.加強(qiáng)護(hù)理文書書寫的質(zhì)量管理，每月開展護(hù)理文書質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范無菌物品/藥品/耗品質(zhì)量管理
1.明確無菌物品領(lǐng)用、存儲、使用原則，避免領(lǐng)用過多的物品，嚴(yán)格分類，過期立即正確處理。
2.每月開展各類效期物品進(jìn)行督導(dǎo)檢查，科室進(jìn)行自查，確保無過期、變質(zhì)物品。
3.加強(qiáng)高警示藥品、�；锲返墓芾砑笆褂�，確保安全使用。
五、加強(qiáng)急救設(shè)施/物品的管理
1.每月開展急救設(shè)施、物品質(zhì)量管理的專項檢查，確保處于備用狀態(tài)100%，完好率100%。
2.定期排查醫(yī)療設(shè)備設(shè)施安全隱患，科室建立各類儀器設(shè)備使用維護(hù)記錄。
六、提高急救護(hù)理技能
1.定期聯(lián)合醫(yī)務(wù)部組織醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練。
2.要求護(hù)理人員熟練掌握常用的急救技術(shù)、急救藥品編號、劑量和藥理作用并定期考核。
3.20xx年將急救、應(yīng)急能力作為考核重點，考核形式為“實戰(zhàn)”演練，增強(qiáng)護(hù)士對緊急、突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。
七、提升護(hù)理人員安全防范意識
1.定期開展護(hù)理安全警示教育，每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會議對存在的護(hù)理院感問題分析討論，增強(qiáng)并發(fā)張早期預(yù)警和護(hù)理不良事件識別能力，降低護(hù)理缺陷不良事件的'發(fā)生率。
2.重點關(guān)注安全隱患問題和和未造成不良后果的不良事件，對反映出的安全隱患重點進(jìn)行整改。
八、落實患者日常護(hù)理安全管理
1.加強(qiáng)患者自帶、外購藥品的使用管理，由護(hù)理人員收集登記并按時按需發(fā)放自帶藥品，避免患者因著急手術(shù)多服藥物引起不良后果。
2.定期開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合大查房，護(hù)士要全面了解患者病情并針對性提供護(hù)理措施。
九、規(guī)范醫(yī)院感染管理，醫(yī)院感染措施有效落實
1.根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)制定周檢查重點，科室每周開展自查，護(hù)理部每月組織檢查，日常不定期督導(dǎo)檢查。
2.落實全院各科醫(yī)院感染監(jiān)測計劃及污水監(jiān)測計劃，對監(jiān)測不合格項目有分析改進(jìn)。
3.加強(qiáng)全員院感知識的培訓(xùn)并組織考核了解院感知識掌握情況。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 7
20xx年護(hù)理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會；不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
2、�？谱o(hù)理合格率≥90%。
3、分級護(hù)理合格率≥90%。
4、危重病人護(hù)理合格率≥90%。
5、急救物品完好率100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
8、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%。
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）。
10、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）。
11、護(hù)理差錯發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0”。
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%。
13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
14、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達(dá)100%。
15、健康宣教覆蓋率100%。
16、健康宣教成效率≥95%。
17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥50%。
18、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%。
三、具體措施
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，不斷提高護(hù)理質(zhì)量水平
�。�1）重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需要開發(fā)護(hù)士長在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
�。�2）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立追溯機(jī)制，護(hù)理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
�。�3）提高護(hù)理文書書寫內(nèi)涵質(zhì)量，結(jié)合本院各�？铺攸c，制定不同的'護(hù)理入院評估單內(nèi)容。規(guī)范護(hù)理文書書寫的格式，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員——護(hù)士長——護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理錄單缺陷分析與改進(jìn)，增加終末護(hù)理文書質(zhì)量控制體系，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
2、加快護(hù)士長、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
�。�1）加強(qiáng)護(hù)理管理理論培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護(hù)士長及骨干管理培訓(xùn)班，外請專家授課，就院內(nèi)護(hù)理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護(hù)理部每天深入病區(qū)對日常工作進(jìn)行實地指導(dǎo)，定期召開護(hù)士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平，每月組織一次護(hù)士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護(hù)士長到省、市級醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)。本年度護(hù)士長分期分批參加省衛(wèi)生廳護(hù)理管理培訓(xùn)班，提高護(hù)理管理隊伍的能力。
（2）每月加大對護(hù)士長工作的考核力度，加大對基礎(chǔ)技術(shù)、�？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn)；護(hù)理部每月對護(hù)士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護(hù)士長操作能力，加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力，從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。
�。�3）護(hù)理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護(hù)理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫(yī)技能操作各四項）。
3、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，不斷提高安全意識。
�。�1）落實護(hù)士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行（病區(qū)安全管理員—護(hù)士長—護(hù)理部）三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護(hù)意識、風(fēng)險防范意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。
�。�3）認(rèn)真落實護(hù)理不良事件報告制度，病區(qū)護(hù)士長對發(fā)生的護(hù)理不良事件及時上報，一般護(hù)理不良事件3日內(nèi)上報，嚴(yán)重護(hù)理不良事件24小時內(nèi)上報護(hù)理部，不得漏報或隱瞞不報。護(hù)理部對上報的護(hù)理不良事件及時組織討論分析，提出防范對策。每年進(jìn)行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護(hù)理人員安全意識。
（4）認(rèn)真落實患者身份識別制度，對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實手術(shù)病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準(zhǔn)確性。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 9
一、提高護(hù)士理論和技術(shù)水平
1、為提高我科護(hù)士整體業(yè)務(wù)水平，每周早上堅持大學(xué)理論學(xué)習(xí)，每月底堅持大學(xué)理論小考試，每季度堅持大學(xué)理論統(tǒng)一考試，獎懲制度約束護(hù)士，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
2、護(hù)士每月輪流進(jìn)行理論講座，加深和鞏固個人理論知識，建立個人信心，提高個人語言表達(dá)能力。
3、每月進(jìn)行一次實際操作培訓(xùn)，要求大家通過考試，考核分?jǐn)?shù)納入本月獎金審核。
4、按時、按質(zhì)量完成護(hù)理部安排的各項理論學(xué)習(xí)和實際操作任務(wù)。
5、積極參與醫(yī)院組織培訓(xùn)的各項業(yè)務(wù)知識，學(xué)習(xí)拓展業(yè)務(wù)知識、提高自身能力的原則。
二、是提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量
1、按要求完成科室病房的一條線，對整個病房進(jìn)行監(jiān)督管理，原則是病房照明無損壞，地面無水漬，衛(wèi)生間無異味。
2、堅持早上濕式掃床，中午床單位統(tǒng)一整齊，病房固定物品定點擺放。
3、床單位每周更換一次，必須立即更換血漬和濕度。
4、負(fù)責(zé)護(hù)士每天用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床頭柜、床頭、護(hù)欄、中央供氧設(shè)置一次。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
1、每周一按時更換消毒劑，護(hù)士長周二檢查。
2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應(yīng)和各種感染的發(fā)生，增強(qiáng)護(hù)士的無菌操作理念。
3、減少治療室人員的行走，養(yǎng)成入室戴口罩的好習(xí)慣。
4、配置藥物時，嚴(yán)格按照無菌操作原則，一人一針一管。
5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴(yán)格消毒。
6、每周安排衛(wèi)生班清理衛(wèi)生死角。
7、做好病房終末消毒工作。
四、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感
嚴(yán)格執(zhí)行三查八對一注意制度。
2、為了防止錯誤事故的發(fā)生，首先要從護(hù)士的心中開始，增強(qiáng)個人責(zé)任感，切斷護(hù)理安全和個人福利的重要性，減少錯誤，認(rèn)真完成每項工作。
3、對于工作完成的真實性，值班護(hù)士必須認(rèn)真準(zhǔn)確地測量住院患者的各種生命體征，并嚴(yán)懲此類現(xiàn)象。
4、中夜班實行班級制度，定期檢查病房，防止發(fā)生特殊事件，及時向值班醫(yī)生報告疾病變化和特殊問題，做好溝通處理。
5、分析總結(jié)錯誤事故的發(fā)生。定期組織學(xué)習(xí)，加強(qiáng)責(zé)任感的培養(yǎng)。
五、做好醫(yī)療溝通工作
1、與醫(yī)生溝通，做到不懂就問、不懂就問、不懂就問。
2、尊重醫(yī)生，以所有患者的`利益為原則，進(jìn)行溝通和治療。
3、做好醫(yī)護(hù)合作，努力為患者做好診療護(hù)理工作。
4、團(tuán)結(jié)一致，積極進(jìn)取
六、提高護(hù)理文件質(zhì)量
1、每天檢查護(hù)理文件和靜脈輸液表的完成情況。
2、特殊疾病護(hù)理文件的撰寫將由護(hù)士長在場指導(dǎo)，每天定期召開會議，討論好的護(hù)理文件，逐步提高大家的寫作能力和護(hù)理文件的規(guī)范性。
3、按照醫(yī)囑仔細(xì)記錄護(hù)理記錄。
4、按時、按質(zhì)交出院病歷。
七、提高服務(wù)水平
1、做好科室新病人接待、微笑服務(wù)、認(rèn)真宣傳教育。
2、責(zé)任護(hù)士定期指導(dǎo)相關(guān)疾病的健康。
3、認(rèn)真為患者解答各種問題，尊稱不離口。
4、為出院患者提供飲食指導(dǎo)和藥物指導(dǎo)。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 10
一、指導(dǎo)思想
在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20xx年全國護(hù)理工作會議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理安全為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標(biāo)
1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％
2、特、一級護(hù)理合格率≥90％
3、技術(shù)水平合格率≥90％
4、護(hù)理文書書寫合格率≥90％
5、急救物品完好率100％
6、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
7、病區(qū)管理合格率≥95％
8、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
9、年護(hù)理嚴(yán)重差錯、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
10、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98％
11、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100％，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達(dá)到規(guī)定要求。
四、工作措施
（一）人員管理
1、在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護(hù)理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：
�。�1）、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的'健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；
�。�2）、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計劃、科研等工作；
�。�3）、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。
3、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
（二）質(zhì)量管理
�。薄⒄J(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理活動活動實施方案的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。
�。�、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護(hù)士對存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100％,護(hù)理措施落實率達(dá)90％以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。
�。�、落實護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。
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�。�、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
�。�、建立和完善護(hù)理差錯報告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。
�。场⒑葑ズ诵闹贫鹊穆鋵�，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。
�。�、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。
�。怠⒗^續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報告上交護(hù)理部。
（四）業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。
五、中醫(yī)特色護(hù)理
1.認(rèn)真貫徹中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南。
2.有組織實施《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》的計劃并加以落實。
3.積極開展�？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護(hù)理。
4.護(hù)士提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
5.各科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作至少兩項 。 6.對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施。
�。怠⒃诼毰嘤�(xùn)
�。�1）選派２～３名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)物。
�。�2）護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、
�。�3）護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識、專科護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識、中醫(yī)藥護(hù)理知識等。
�。�4）護(hù)理技能培訓(xùn)重點：
�、倩A(chǔ)護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn)；
�、诔Ｓ眉本戎R和技能。
�。�5）積極參加省、州護(hù)理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。
�。�6）鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護(hù)理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 11
一、指導(dǎo)思想
在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20xx年全國護(hù)理工作會議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理安全為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標(biāo)
1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%、特、一級護(hù)理合格率≥90%
2、�？谱o(hù)理合格率≥90%、技術(shù)水平合格率≥90%
3、護(hù)理文書書寫合格率≥90%、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
5、病區(qū)管理合格率≥95%、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
6、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
7、醫(yī)療安全管理合格率≥90%
8、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%
9、年護(hù)理嚴(yán)重差錯、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
10、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%
11、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達(dá)到規(guī)定要求。
12、每年在省級以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文≥8篇
13、年工作計劃完成率≥95%
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護(hù)理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：
(1)新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;
(2)主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計劃、科研等工作;
(3)把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積
極性、主動性。
3、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
(二)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)陜西省衛(wèi)生廳、城固縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動實施方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。
2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護(hù)士對存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100%,護(hù)理措施落實率達(dá)90%以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。
3、落實護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。
(三)安全管理
1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
2、建立和完善護(hù)理差錯報告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。
3、狠抓核心制度的'落實，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。
4、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。
5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報告上交護(hù)理部。
(四)業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每月組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰
寫護(hù)理論文，鼓勵積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。
4、開展中醫(yī)特色護(hù)理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。
5、在職培訓(xùn)
(1)選派2～3名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)(picc)、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到陜西省中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)3個月，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理管理方法和中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)。
(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護(hù)理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。
(3)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識、�？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等;
(4)護(hù)理技能培訓(xùn)重點：基礎(chǔ)護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);常用急救知識和技能。
(5)積極參加省市護(hù)理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。
(6)請院外護(hù)理專家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座1～2次。
(7)鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護(hù)理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
五、積極參加醫(yī)院和社會組織的其他活動。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 12
20xx年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理的建設(shè)基本成形，護(hù)理部將20xx年定位為深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一年，以“以病人為中心，增進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵”為指導(dǎo)思想，突出特色點打造優(yōu)護(hù)品牌，20xx年為護(hù)理的專項建設(shè)年，力爭20xx年成為全面實現(xiàn)各項工作目標(biāo)化管理的目標(biāo)年。為順利實現(xiàn)護(hù)理工作的年度“三部曲”，現(xiàn)將20xx年工作計劃制定如下：
一、增進(jìn)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，打造特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理
1、全面實施責(zé)任制整體護(hù)理。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理流程，實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實施護(hù)理人員分級管理，多個班次老中青護(hù)士形成梯隊，每個班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識強(qiáng)，充分發(fā)揮高年資護(hù)士在應(yīng)急、危重護(hù)理、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護(hù)理。
2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)�？剖覂�(yōu)質(zhì)護(hù)理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定，護(hù)士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細(xì)節(jié)入手，跟進(jìn)生活幫助、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)，體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。
3、逐步提升護(hù)理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的'開展，護(hù)理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機(jī)會，學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護(hù)理經(jīng)驗。
4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到100%，知曉率達(dá)到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo)，有意識的提高護(hù)士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進(jìn)行回訪，要求回訪率達(dá)100%。護(hù)士長充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護(hù)理工作，同時有意識的征求患者及陪護(hù)意見，針對性改進(jìn)護(hù)理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。
二、細(xì)抓護(hù)理隊伍建設(shè)，針對性進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、緊抓護(hù)士長隊伍，促進(jìn)管理能力提升。護(hù)理部組織護(hù)士長學(xué)習(xí)系列的專業(yè)管理課程，引導(dǎo)各護(hù)士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護(hù)士上來，提高管理能力；
通過下科室檢查、跟班、檢查護(hù)士長日志等形式跟進(jìn)護(hù)士長的日常工作，保證工作高效流程；
加強(qiáng)護(hù)士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護(hù)士長恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護(hù)士成長，護(hù)理部在“5?12”護(hù)士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護(hù)理生活，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理的價值。
2、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，護(hù)理部結(jié)合全年培訓(xùn)計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。增設(shè)對帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn)，確保帶教達(dá)到實效；
以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方式進(jìn)行授課人員的能力培訓(xùn)。護(hù)理操作技能今年重點培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護(hù)理技術(shù)，定期進(jìn)行搶救病人模擬演練、各項應(yīng)急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動練習(xí)，護(hù)理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計�？剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔，并于月底前上傳到護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)考核成績對科室進(jìn)行抽查，以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進(jìn)行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓(xùn)實效性。
3、提升護(hù)士專業(yè)和全科護(hù)理能力。完善護(hù)理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強(qiáng)的危重的病人，確保護(hù)理質(zhì)量，提高全科護(hù)理能力；
根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護(hù)理部針對性進(jìn)行�？谱o(hù)士培養(yǎng)，儲備專科人才；
在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新聞小組，負(fù)責(zé)及時報道科室護(hù)理實況。所有�？平M要各司其職、落實年度計劃，護(hù)理部年底予以審核。
三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實效性
1、持續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)控組對全院護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上分析反饋，提出改進(jìn)措施并布置實施，逐步提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長的有關(guān)責(zé)任。
2、根據(jù)20xx年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”項目，把護(hù)理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴(yán)格按照各項表單細(xì)則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進(jìn)行逐項檢查，每季度護(hù)理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。
3、嚴(yán)防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進(jìn)行提前預(yù)防。對發(fā)生的原因及時進(jìn)行分析，查找不足，制訂改進(jìn)措施并全面落實。護(hù)士長從各項操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范把關(guān)，嚴(yán)防各項護(hù)理差錯發(fā)生，追責(zé)到人。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 13
為提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)安全管理，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),貫徹落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》精神,貫徹實施《中醫(yī)護(hù)理方案》，結(jié)合我院創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，“以病人為中心”、以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度，進(jìn)一步健全和完善各項護(hù)理工作。制定20xx年護(hù)理工作計劃如下：
一、進(jìn)一步完善護(hù)理管理體系，提升管理水平
1、護(hù)理部繼續(xù)實行二級管理體系，實施崗位管理、落實崗位職責(zé)，實行護(hù)理部-科室二級管理體系。
2、調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理管理委員會成員與質(zhì)控職責(zé)分工，根據(jù)工作需要調(diào)整部分管理崗位及護(hù)理崗位，以期達(dá)到協(xié)調(diào)統(tǒng)一，高效精簡，提高執(zhí)行力。
3、隨著護(hù)理管理精細(xì)化要求不斷深化，在原有方案基礎(chǔ)上增加質(zhì)量管理的權(quán)重，主要以完成工作量為基礎(chǔ)，完成以質(zhì)量指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，完善二次績效及三次績效分配方案,提高護(hù)理人員積極性，護(hù)士長實行個性化責(zé)任目標(biāo)管理，個性化簽訂護(hù)理目標(biāo)責(zé)任書，加大對護(hù)理管理者的目標(biāo)考核，細(xì)化考核條目，爭取目標(biāo)考核基金。
4、進(jìn)一步做好護(hù)理績效考核方案，提高護(hù)理人員工作積極性,體現(xiàn)以工作數(shù)量、質(zhì)量、滿意度、收入、成本管理為主要考核緯度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、公平、公正的原則。
5、根據(jù)中醫(yī)院護(hù)理發(fā)展需要做好人才招聘計劃，設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)要求，按中醫(yī)護(hù)理指南要求，招聘一定比例中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士。根據(jù)護(hù)理能級及崗位配備護(hù)理人員做好護(hù)理人員能級晉升考評工作。
6、進(jìn)一步做好精細(xì)化管理,加強(qiáng)耗材、物資管理，規(guī)范護(hù)士長庫房管理及物資請領(lǐng)流程。
6、制定護(hù)理管理人員人才培養(yǎng)計劃,積極組織護(hù)士長及護(hù)理骨干參加院外各級護(hù)理管理學(xué)習(xí)班，選送護(hù)士長、護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),更新管理理念，制定護(hù)士長管理的培訓(xùn)計劃。
7、配合感控科做好醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作。
8、修訂護(hù)理常規(guī)、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案。
9、完善護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥的處理流程
10、加強(qiáng)臨床各類護(hù)理評估表單使用和管理
11、擬定今年管理創(chuàng)新項目，運用RCA對不良事件進(jìn)行管理。
二、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理隊伍建設(shè),提升護(hù)理隊伍素質(zhì)
護(hù)理部在總結(jié)20xx年培訓(xùn)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院實際，圍繞《二級甲等等級醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)細(xì)則》切實落實“護(hù)士崗位管理”，加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn)，強(qiáng)化�？谱o(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士實踐能力及中醫(yī)護(hù)理方案的執(zhí)行能力
1、護(hù)理部制定具體培訓(xùn)方向和培訓(xùn)計劃，根據(jù)計劃定期培訓(xùn)。根據(jù)各能級護(hù)士的特點制定培訓(xùn)計劃和內(nèi)容，并定期進(jìn)行培訓(xùn)效果評價，定期培訓(xùn)考核。科室根據(jù)護(hù)理部培訓(xùn)方向和自己科室特點制定具體培訓(xùn)計劃要求。改變護(hù)理培訓(xùn)模式，注重護(hù)士臨床工作能力培養(yǎng)，下病房現(xiàn)場培訓(xùn)、考核、督促規(guī)范執(zhí)行力，每月一次護(hù)理查房等提高臨床護(hù)理質(zhì)量落到實處。
2、開展多種培訓(xùn)形式，做好外出進(jìn)修學(xué)習(xí)計劃及考評條件，做好護(hù)理管理崗位的培訓(xùn)計劃及學(xué)習(xí)計劃，提搞管理協(xié)調(diào)能力;加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)力度;加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)和考核工作。制定年輕護(hù)士中醫(yī)基礎(chǔ)知識系統(tǒng)化培訓(xùn)計劃和中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn)計劃，每月一次護(hù)理查房以護(hù)理方案為主。根據(jù)計劃方案落實培訓(xùn)措施，并定期與不定期進(jìn)行培訓(xùn)效果評價;計劃安排重點科室護(hù)士長或護(hù)理骨干外出進(jìn)修(3個月);
所有護(hù)士長達(dá)到每年外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)1-2次。選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外參加短期中醫(yī)護(hù)理知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),以管理知識、專科知識進(jìn)展為主。
3、護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
制定激勵機(jī)制，鼓勵護(hù)士參加自學(xué)、成人教育、�？谱o(hù)士考試，提高護(hù)理人員學(xué)歷層次和專業(yè)水平。
4、落實實習(xí)生帶教計劃及培訓(xùn)考核，做好實習(xí)生帶教工作，提升實習(xí)生帶教質(zhì)量。
三、提升護(hù)理質(zhì)量控制能力，加大質(zhì)量控制力度
1、修訂護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員，繼續(xù)實行以護(hù)理部、質(zhì)控小組、科內(nèi)質(zhì)控構(gòu)建護(hù)理三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，各層級根據(jù)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)制定不同的質(zhì)控計劃并定期組織實施。
2、護(hù)理部、質(zhì)控小組、護(hù)理單元根據(jù)職責(zé)、質(zhì)量控制目標(biāo)制定全年質(zhì)量控制計劃，計劃要有明確的質(zhì)量指標(biāo)，制定護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)匯總表與病區(qū)質(zhì)量數(shù)據(jù)匯總表，質(zhì)控重點有覆蓋周期。
3、落實好檢查、考評、反饋制度，質(zhì)控深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。護(hù)理部對護(hù)士長每月一次績效考評。考核結(jié)果納入護(hù)士長績效測算。
4、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護(hù)理部規(guī)范科室各環(huán)節(jié)管理。
5、護(hù)理部每月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施。每月對護(hù)理管理指標(biāo)及質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)完成情況進(jìn)行匯總分析，提出改進(jìn)措施。
6、嚴(yán)格落實分級護(hù)理工作制度，護(hù)理部每月進(jìn)行分級護(hù)理制度落實情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。
7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”記錄體現(xiàn)辯證施護(hù)，提高中醫(yī)護(hù)理方案的執(zhí)行力。提高護(hù)理人員辨證施護(hù)能力。
8、遵守消毒隔離制度，納入常規(guī)質(zhì)控考核。做好特殊單元的'監(jiān)測工作并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析改進(jìn)。
9、規(guī)范新生兒科的管理和發(fā)展成長，建立品牌護(hù)理單元(血透室特色);繼續(xù)提升婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控，擴(kuò)展、延續(xù)護(hù)理范圍;提升外科�？谱o(hù)理水平(骨科、肛腸)選派護(hù)士進(jìn)修外科專業(yè);兩層內(nèi)科病區(qū)加強(qiáng)與健康管理中心協(xié)同，開展好慢病和老年病的護(hù)理，培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士(選派護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn));手術(shù)室、急診選派護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)一步規(guī)范流程，提升服務(wù)能力，制定各科外出進(jìn)修計劃表。
四、長抓護(hù)理安全，杜絕護(hù)理隱患
護(hù)理安全工作長不懈，充分利用三級護(hù)理質(zhì)控管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,保障病人安全。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，護(hù)理安全工作常抓不懈，每月對不良事件進(jìn)行分析，并提出整改措施，每半年一次全院護(hù)理安全事件分析討論會議，以典型護(hù)理不良事件為重點，特殊緊急事件隨時討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，將護(hù)理核心制度納入培訓(xùn)中，在各層級培訓(xùn)考核中均加入護(hù)理核心制度內(nèi)容，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、各科室每月一次護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練，護(hù)理部每月組織一次護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練。
4、繼續(xù)堅持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時間環(huán)節(jié)為護(hù)士長夜查房重點。
5、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或特殊家庭的護(hù)士做好人文關(guān)懷，避免不良事件發(fā)生。
6、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
7、進(jìn)一步做好各病區(qū)搶救室、換藥室管理工作。做好患者安全目標(biāo)相關(guān)指標(biāo)的落實，如不良事件上報、查對制度執(zhí)行、陪檢危急值制度執(zhí)行情況。
五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
1、進(jìn)一步落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，改善病人就醫(yī)體驗，加強(qiáng)服務(wù)意識，提高人性化主動服務(wù)的理念。
2、進(jìn)一步提高患者就醫(yī)體驗，提高患者滿意度，進(jìn)一步做好具有中醫(yī)特色的健康教育處方，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見。
3、根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)二級甲等醫(yī)院評審要求》的內(nèi)容，開展中醫(yī)特色護(hù)理。每個科室至少開展4項以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，圍繞中醫(yī)護(hù)理方案，全院實施中醫(yī)護(hù)理方案20種，突顯中醫(yī)特色。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理繼續(xù)在第三階段努力，優(yōu)質(zhì)護(hù)理人文關(guān)懷和溝通上提升培訓(xùn)力度，和效果評價。
六、完成具體護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)
1、護(hù)理技術(shù)(中、西醫(yī))操作合格率≥90%
2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
3、特級、一級護(hù)理合格率≥90%
4、護(hù)理文書合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、住院患者滿意度≥90%
7、護(hù)理三基考試合格率≥90%
8、健康教育覆蓋率≥100%、回訪率>95、知曉率>90%，9、每科室開展中醫(yī)護(hù)理項目≥4項
10、全院執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理方案20種
11、常規(guī)器械消毒滅菌率100%
12、院內(nèi)難免壓瘡發(fā)生率低于0.5%
13、感控病例漏報率0%
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 14
在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標(biāo)準(zhǔn)》，堅持以病人為中心，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化管理意識、質(zhì)量意識、服務(wù)意識和安全意識。本著“質(zhì)量為先，教育為重，管理為新，人員為本”的理念，以第二周期醫(yī)院評審為契機(jī)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、滿意”的服務(wù)。
一、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)，提高護(hù)士長管理水平。
目標(biāo)：護(hù)士長參加培訓(xùn)率達(dá)95%，管理知識考試合格率達(dá)100%
1、1～3月舉辦院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班。11月份：APN連續(xù)性排班經(jīng)驗介紹22月份：護(hù)理質(zhì)量管理33月份：護(hù)理安全管理
2、進(jìn)行護(hù)士長目標(biāo)管理考核，與護(hù)士長簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。
3、每季度召開一次護(hù)士長管理經(jīng)驗交流會。4、選派護(hù)士長外出參加護(hù)理管理培訓(xùn)。5、每月對護(hù)士長工作進(jìn)行量化考核。
二、開展人文關(guān)懷，滿足患者需求，提高患者滿意度。目標(biāo)：住院病人滿意率達(dá)95%，健康教育知曉率達(dá)100%。
1、組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《員工細(xì)節(jié)服務(wù)應(yīng)知應(yīng)會》，并組織全院護(hù)理人員考試，以規(guī)范護(hù)士行為�？剖�、護(hù)理部每季度分別組織護(hù)理人員考試一次。
2、加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)士與患者交流溝通的能力，在達(dá)到健康教育覆蓋率100%的同時，注重教育的效果。護(hù)士長每天檢查健康教育落實情況，護(hù)理部定期抽查。
3、加大督導(dǎo)力度，進(jìn)一步深入開展護(hù)理服務(wù)“十個一”活動。護(hù)士長每天檢查護(hù)士落實情況，護(hù)理部定期檢查落實情況。
4、每季度發(fā)放住院患者護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，召開分析會，及時糾正存在的問題，并制定下一步的服務(wù)工作重點。
三、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量控制與管理，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。目標(biāo)：護(hù)理管理規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。對存在的問題進(jìn)行原因分析并及時整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。
3、每月在護(hù)士長例會反饋質(zhì)量檢查結(jié)果，并進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況，同時通報質(zhì)量檢查結(jié)果排名。
四、加強(qiáng)重點部門、重點環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量的管理。
目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理、特護(hù)、一級護(hù)理合格率達(dá)100%。年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（除外不可避免的褥瘡及自帶壓瘡）。
1、強(qiáng)化護(hù)士長查房效果，要求護(hù)士長在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。
2、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)�？频慕ㄔO(shè)。對特級、一級護(hù)理病人的護(hù)理質(zhì)量每班進(jìn)行檢查。
3、護(hù)理質(zhì)量控制組不定期檢查，查看基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理實施情況，以現(xiàn)場查看、匯報、提問等形式確立護(hù)理過程中現(xiàn)存及潛在問題，分析相關(guān)因素，提出解決的辦法。
五、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理隊伍專業(yè)素質(zhì)
目標(biāo)：護(hù)理人員三基三嚴(yán)考核合格率達(dá)100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)100%。護(hù)理人員年度培訓(xùn)率≥90%，新護(hù)士崗前培訓(xùn)率達(dá)100%，畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)100%。
1、加強(qiáng)畢業(yè)后護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作。
2、基礎(chǔ)理論知識的考核：重點加強(qiáng)對新上崗護(hù)士和低年資護(hù)士（5年內(nèi)）的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識。每季度對新上崗護(hù)士和低年資護(hù)士進(jìn)行“基礎(chǔ)理論知識”及“河南省第二周期醫(yī)院評審護(hù)理技術(shù)項目考核要點”考試一次，每半年對全院護(hù)士（40歲以下）進(jìn)行考試一次。
3、基礎(chǔ)技能考核：完成護(hù)理技術(shù)操作示范錄像，統(tǒng)一全院護(hù)理技術(shù)操作。在年內(nèi)全院護(hù)理人員對“河南省第二周期醫(yī)院評審”護(hù)理技術(shù)項目考核要點及基本技能必須達(dá)標(biāo)。
4、加強(qiáng)�？萍寄艿呐嘤�(xùn)：根據(jù)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容，對科室考核及掌握情況進(jìn)行抽查。每年對全院護(hù)士（40歲以上）進(jìn)行考試一次。
5、完善護(hù)理人員技能定期評估工作。
6、每月兩次在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
7、建立護(hù)理人才庫。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險。
目標(biāo)：急救物品完好率達(dá)100%，護(hù)理差錯事故發(fā)生率為0，護(hù)理文書合格率達(dá)95%。
1、不斷強(qiáng)化安全知識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的`不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施。
2、繼續(xù)落實《患者安全目標(biāo)》，完善護(hù)理安全管理措施，落實各項護(hù)理核心制度，定期檢查安全工作，堅持護(hù)理查房制度，著重節(jié)前檢查和節(jié)中檢查。
3、堅持毒麻藥品、搶救藥品、物品班班交接，搶救儀器保持良好備用狀態(tài)。搶救物品完好率達(dá)100%。
4、強(qiáng)化護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、各種操作程序告知內(nèi)容等知識的學(xué)習(xí)，不定期的考試。
5、落實分級護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任護(hù)士必須掌握分級護(hù)理內(nèi)容。
6、完善護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。
7、每季度對護(hù)理不良事件進(jìn)行討論，分析原因，查找安全隱患，對整改措施落實情況進(jìn)行追蹤檢查。
七、建立護(hù)理信息管理體系，提高護(hù)理管理水平。目標(biāo)：完成護(hù)理信息管理體系，提高護(hù)理管理的有效性。
1、行政管理系統(tǒng)：分層次考核評估體系。
2、質(zhì)量管理系統(tǒng)：質(zhì)量考核評估體系。
3、人事管理系統(tǒng)：人員調(diào)配、職務(wù)職稱及基本個人信息等。
4、教育管理系統(tǒng)：學(xué)歷學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育、各類培訓(xùn)、科研論文等。
八、完善臨床教學(xué)工作，提高臨床帶教質(zhì)量。
目標(biāo)：使學(xué)生所掌握的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識與臨床護(hù)理有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生能夠熟悉臨床護(hù)理工作，訓(xùn)練臨床創(chuàng)新思維。
1、做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，了解實習(xí)計劃的完成情況。
2、定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。
3、在實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、做好對實習(xí)生實用性理論知識的培訓(xùn)，著力培養(yǎng)實用性人才。每年進(jìn)行教學(xué)查房不少于3次。
九、強(qiáng)化護(hù)理科研意識，通過科研促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)性提高。
目標(biāo)：完成繼續(xù)教育計劃，在省級以上護(hù)理雜志上發(fā)表專業(yè)論文35篇以上，完成1～2項科研，開展新技術(shù)項目≥3項。
1、完成全年繼續(xù)教育計劃。
2、增強(qiáng)科研意識，加強(qiáng)護(hù)理科研課題的申報和中標(biāo)課題的管理，完成1～2項科研，年內(nèi)開展院級新技術(shù)項目3項。
十、護(hù)理活動
1、開展5.12護(hù)士節(jié)慶典活動，評選表彰“十佳護(hù)士”、“優(yōu)秀護(hù)理管理者”。
2、開展護(hù)理知識競賽和操作技術(shù)比武活動。
3、舉辦第六屆護(hù)理論文報告會。年初各科根據(jù)�？铺攸c擬劃課題上報護(hù)理部，護(hù)理部不定期監(jiān)督指導(dǎo)課題完成情況，各科按計劃時間完成論文撰寫并在全院進(jìn)行論文交流。
4、召開全院護(hù)士大會。
5、舉辦護(hù)理文書展評活動。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 15
20xx年護(hù)理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理和績效”為主題，認(rèn)真履行崗位職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)�，F(xiàn)將本年度工作計劃如下：
一、加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全
�。ㄒ唬┳o(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95％；專科護(hù)理合格率≥95％；危重患者護(hù)理合格率≥95％；圍手術(shù)期護(hù)理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達(dá)100%；急救車藥品管理合格率100%；護(hù)理文書合格率≥95％；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％。
實施措施：
護(hù)理質(zhì)量管理實行三級管理體制，設(shè)立科護(hù)士長（專職質(zhì)控），醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負(fù)其責(zé)，落實層層管理。
1、護(hù)理部制定切實可行的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實各級護(hù)理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任。科護(hù)士長及臨床科室護(hù)士長制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、護(hù)理部及科護(hù)士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護(hù)理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，做好以下幾個環(huán)節(jié)：
1）護(hù)理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護(hù)理部制定計劃組織質(zhì)控小組成員對各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護(hù)士長進(jìn)行反饋，護(hù)理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進(jìn)措施并通過護(hù)士長例會，反饋至科室限期整改。
2）護(hù)理日常檢查督導(dǎo)：護(hù)理部/科護(hù)士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導(dǎo)單，進(jìn)行督導(dǎo)并促其整改。
3）護(hù)士長夜查房督導(dǎo)：加強(qiáng)護(hù)士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護(hù)理質(zhì)量。
4）檢查考核末位督導(dǎo)：護(hù)理部每月對護(hù)理質(zhì)量檢查中最后三名的護(hù)理單元實行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。
5）護(hù)理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護(hù)理文書質(zhì)控組的作用，進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量；病案室質(zhì)控護(hù)士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于2
下個月1日前上報護(hù)理部。
3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排，對各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，護(hù)士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)，需協(xié)調(diào)解決問題匯報護(hù)理部。
�。ǘ┳o(hù)理安全管理目標(biāo)：患者身份識別正確率≥95％；護(hù)士正確查對執(zhí)行率100％；高危患者壓瘡評估率100%；高危患者跌倒/墜床風(fēng)險評估率100％；護(hù)理風(fēng)險防范措施落實到位，護(hù)理不良事件主動報告率100％，無嚴(yán)重護(hù)理差錯發(fā)生。
1.加強(qiáng)護(hù)理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護(hù)理不良事件的上報與管理，達(dá)到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護(hù)理不良事件的發(fā)生；加強(qiáng)實時監(jiān)控、關(guān)鍵點管理、重點病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良事件上報率100％，各類護(hù)理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。
2.專項技術(shù)管理：各項護(hù)理技術(shù)小組（臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組）積極開展工作，對高危患者的高危風(fēng)險進(jìn)行評估管理，逐步建立品管圈管理機(jī)制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。
3.逐步完善三級級質(zhì)控體系，落實分級質(zhì)控職責(zé)，護(hù)理部/科護(hù)士長定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。加大科護(hù)士長及護(hù)士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度，強(qiáng)化病區(qū)一級質(zhì)控，嚴(yán)格落實護(hù)士長“六查房”，重點抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的.環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
�。�1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
�。�3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部/科護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。
�。�4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護(hù)理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。
4.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，加強(qiáng)無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100％，同時加強(qiáng)對無資質(zhì)護(hù)理人員及實習(xí)護(hù)生的管理工作，嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)安全。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高管理效率與質(zhì)量
1.健全臨床護(hù)理工作制度，明確護(hù)理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變，及時進(jìn)行護(hù)理工作制度修訂、健全。進(jìn)一步明確各級護(hù)理人員崗位職責(zé)，確保嚴(yán)格落實。計劃在20xx年初再進(jìn)一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓(xùn)、考核。
2.繼續(xù)落實好護(hù)理人員分層次管理及培訓(xùn)。按照《山東省醫(yī)院護(hù)士崗位管理實施細(xì)則》要求，護(hù)理人員分層次管理是根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、年資、職稱及工作能力等對護(hù)士進(jìn)行評價，逐步完善護(hù)理人員分層及護(hù)理人員的層級進(jìn)階管理。
3、建立績效考核體系，配合醫(yī)院建立護(hù)理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，變護(hù)理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性。
4、爭取醫(yī)院加大護(hù)理管理建設(shè)投入，逐步實現(xiàn)護(hù)理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護(hù)理信息管理，包括“護(hù)理不良事件報告”、“護(hù)理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員梯隊建設(shè)，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
管理目標(biāo)：護(hù)理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%；護(hù)理理論考試合格率≥95%；技術(shù)操作考核合格率≥95%。
1.護(hù)士長隊伍建設(shè)：目標(biāo)建立一支“管理型”護(hù)士長團(tuán)隊。
�。�1）組織護(hù)士長進(jìn)行管理知識培訓(xùn)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主線，提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。擬實行護(hù)士長目標(biāo)管理考核，完善護(hù)理管理體系，舉辦一期護(hù)士長培訓(xùn)班，提高管理水平。
�。�2）申請護(hù)士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計劃在20xx年選派15-20名護(hù)士長和護(hù)理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）、省級醫(yī)院（齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院）進(jìn)修學(xué)習(xí)，盡快培養(yǎng)一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理能力的護(hù)理管理隊伍，提高科學(xué)化護(hù)理管理水平。
（3）探索護(hù)士長績效考核體系，對護(hù)士長個人綜合素質(zhì)、崗位能力、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行考核。
�。�4）5.12護(hù)士節(jié)開展“優(yōu)秀護(hù)士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護(hù)士長職業(yè)形象。
2.�？谱o(hù)士和護(hù)理骨干隊伍：完成5-10人省級專科護(hù)士培養(yǎng)。
�。�1）根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培養(yǎng)院內(nèi)�？谱o(hù)士。對ICU、新生兒科、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進(jìn)行專科護(hù)士院內(nèi)培養(yǎng)，院內(nèi)�？谱o(hù)士培養(yǎng)合格者作為省級專科護(hù)士培養(yǎng)的后備人選，進(jìn)一步選派到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
�。�2）計劃選派5-10名骨干護(hù)士參加省專科護(hù)士（手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急救護(hù)理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護(hù)理、PICC等專業(yè)）培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流，不斷提高專科護(hù)理服務(wù)能力。護(hù)理學(xué)術(shù)小組并積極開展學(xué)術(shù)活動，鼓勵全院護(hù)理人員積極參與，提高護(hù)理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。
�。�3）選派部分骨干護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。
3.護(hù)士隊伍建設(shè)：目標(biāo)一是增加護(hù)理隊伍人力資源（30-50人）；目標(biāo)二是各層級護(hù)理人員實現(xiàn)崗位能力的提升。
（1）圍繞醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實護(hù)理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。在加強(qiáng)崗前教育的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實行“一對一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn)。
（2）加強(qiáng)護(hù)理人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練，制定全院分層培訓(xùn)計劃并按時完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對護(hù)理人員進(jìn)行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實及考核情況，督導(dǎo)護(hù)理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計劃執(zhí)行。
�。�3）強(qiáng)化在職培訓(xùn)的力度，針對普通臨床護(hù)理部制訂各層級護(hù)理人員理論講座計劃，教育培訓(xùn)小組督促各項學(xué)習(xí)任務(wù)完成；針對特殊護(hù)理單元（手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU），制訂單獨業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，科護(hù)士長督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護(hù)士層級進(jìn)階相結(jié)合，促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)積極性，提高護(hù)理人員培訓(xùn)率。
�。�4）做好輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)安排，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，提高為病人服務(wù)的能力。
（5）倡導(dǎo)護(hù)士通過讀書增長專業(yè)知識，以科室為單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護(hù)士長評選優(yōu)秀作品在大內(nèi)科、大外科組織觀摩交流活動。
�。�6）開展“優(yōu)秀護(hù)士”和“護(hù)理崗位技術(shù)能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象，提高護(hù)士職業(yè)自豪感。
四、扎實推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
目標(biāo)：繼續(xù)推進(jìn)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，加強(qiáng)責(zé)任制護(hù)理工作模式的落實，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)，20xx年爭創(chuàng)泰安市級優(yōu)質(zhì)示范病房2個，實現(xiàn)患者滿意度≥98％，健康教育落實率100％，健康教育知曉率≥85％，責(zé)任制整體護(hù)理落實率≥95％。
1、繼續(xù)開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動，積極營造創(chuàng)建氛圍，在全院推廣的基礎(chǔ)上加強(qiáng)質(zhì)量管理。積極利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)站“科室動態(tài)”欄做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)公示；積極推行一科一品牌的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌活動；積極做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的細(xì)節(jié)管理及評先樹優(yōu)，以調(diào)動護(hù)理人員積極性，爭創(chuàng)省、市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。
2、強(qiáng)化服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。護(hù)理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實臨床護(hù)理實踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
4、提高�？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點，各護(hù)理單元有�？谱o(hù)理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，解決護(hù)理疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。
5、加強(qiáng)崗位技能培訓(xùn)，不斷提升護(hù)士崗位勝任力，充分利用護(hù)理示教室作用，加強(qiáng)對護(hù)理人員操作的培訓(xùn)，提高臨床護(hù)理技能。進(jìn)一步強(qiáng)化基本技能操作及CPR等急救技術(shù)操作。
6、積極創(chuàng)造條件為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供支持保障。加強(qiáng)與后勤服務(wù)部門的溝通協(xié)調(diào)，加大對臨床一線的支持，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，做到護(hù)士上班不離開病房，確保護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵落實到位。
五、5.12國際護(hù)士節(jié)活動安排:護(hù)理部申請外聘專家，組織一次護(hù)理人文關(guān)懷理念的全員培訓(xùn)——呼喚人文關(guān)懷，回歸護(hù)理本源！
1、組織舉辦“天使風(fēng)采”護(hù)士禮儀培訓(xùn)及競賽活動，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，以樹立我院護(hù)士良好的職業(yè)形象。
2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象”為主題，組織開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理，展我風(fēng)采”演講比賽活動。
3、為弘揚南丁格爾為護(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的高尚品質(zhì)，激勵全體護(hù)士愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，
評選表彰獎勵在護(hù)理工作崗位上做出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀護(hù)士及護(hù)理管理者。
六、加強(qiáng)科研培訓(xùn)不斷提高護(hù)理科研能力
1.將論文發(fā)表和科研立項納入科室綜合管理目標(biāo)考核，以科室為單位申報院級科研（1項/科室），申報集團(tuán)公司科研2-5項，在省級以上刊物發(fā)表論文5-10篇。
2.鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護(hù)理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進(jìn)等內(nèi)容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進(jìn)護(hù)理工作改進(jìn)。
3.計劃在年內(nèi)聘請省內(nèi)外專家來我院進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)講座。
七、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)。
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 16
20xx護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、健全護(hù)理管理制度并狠抓落實；
2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)；
3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全；
4、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理；
5、加強(qiáng)崗位管理；
6、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)；
7、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率；
8、創(chuàng)新思維開展工作，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展；
9、護(hù)理各項指標(biāo)完成情況；
二、具體措施
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要求各科室組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度，并在護(hù)理工作中融會貫通。護(hù)理部組織人員下病房督查，嚴(yán)格要求按制度落實工作。
（二）積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)
根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達(dá)，安排好各項工作。
(三)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實行目標(biāo)管理。
1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會評價小組成員每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，在已開展的十項質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展《分級護(hù)理》、《護(hù)理安全管理》、《患者安全目標(biāo)》、《搶救質(zhì)控》、《危重、專科護(hù)理》5項護(hù)理質(zhì)控工作。
2、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評估單及告知單；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、繼續(xù)開展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險管理項目，科室不斷進(jìn)行自查，利用pdca管理工具不斷改進(jìn)，護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)督，以保證護(hù)理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進(jìn)。
6、20xx年開始全院開展“品管圈”活動，將護(hù)理工作最需要改善的問題，利用“品管圈”加以解決，從而進(jìn)一步推動護(hù)理質(zhì)量的提高。
(四)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理
1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。
2、落實“以病人為中心”的.服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護(hù)理，繼續(xù)加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
4、堅持每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。
(五)加強(qiáng)崗位管理
1、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2、全院開展“5s”管理方法，進(jìn)而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，降低成本，保證質(zhì)量，保障護(hù)理工作安全。
(六)加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì);
1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。
2、對護(hù)理人員進(jìn)行理論、技能的培訓(xùn)和考核。
3、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
4、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理疾病查房，20xx年開展護(hù)理三級查房。
5、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快�？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
6、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
7、為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平及講解專業(yè)知識的能力，20xx年積極鼓勵工作5年以上護(hù)師資格的護(hù)士擔(dān)任《業(yè)務(wù)培訓(xùn)》主講人。
(七)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率
各種評估單、告知書等護(hù)理文書實行電子化，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。
(八)創(chuàng)新思維開展工作，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展；
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，將護(hù)理隊伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。
2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理。
3、配合醫(yī)院落實控?zé)煿ぷ�，�?chuàng)建無煙醫(yī)院。
4、“5.12”護(hù)士節(jié)期間，開展崗位練兵和一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊伍的凝聚力、向心力。
(九)護(hù)理各項指標(biāo)完成；
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%
2、專科護(hù)理合格率95%
3、分級護(hù)理合格率95%
4、危重病人護(hù)理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書書寫合格率100%
8、病人對護(hù)理工作的滿意度95%
9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護(hù)理差錯發(fā)生率“0”
12、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥100%
19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%
醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 17
根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強(qiáng)基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20xx年的各項任務(wù)，結(jié)合我院護(hù)理工作的現(xiàn)狀，以三甲專科醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行職能，努力做好全年的護(hù)理安全工作，確保三甲復(fù)審中護(hù)理工作達(dá)標(biāo)。特制定計劃如下：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
(二)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄芘嘤�(xùn)工作，加強(qiáng)崗位練兵。
1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃今年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理知識為主要資料，增加考核次數(shù)，促進(jìn)達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)�？�(基本技能)技能的培訓(xùn)：各科制定出年內(nèi)�？铺貏e是康復(fù)護(hù)理理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護(hù)士進(jìn)行考核，要求講究實效(形式可多樣化)，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。
(三)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。經(jīng)過活動促進(jìn)護(hù)士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻(xiàn)意識。
(四)更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)特別是康復(fù)護(hù)理水平。護(hù)理部每兩月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)講座。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
(一)定期召開護(hù)士長會議，促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情景，對如何提高護(hù)理質(zhì)量保障護(hù)理安全進(jìn)行經(jīng)驗交流，相互借鑒，從而提高護(hù)理管理水平。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)護(hù)理質(zhì)量實行護(hù)理部—科護(hù)士長—職責(zé)組長三級管理體系，尤其是提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控職責(zé)組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，及時提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—科護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理文書書寫缺陷分析與改善。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。
加強(qiáng)護(hù)理安全工作。護(hù)理安全工作是護(hù)理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護(hù)理管理體系層層把關(guān)，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理，完善護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)護(hù)理各種制度的落實檢查。
2、病房護(hù)士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強(qiáng)病房管理，掌握全面情景。強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅持功能狀態(tài)，堅持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的`環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護(hù)士長要認(rèn)真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護(hù)理安全。加強(qiáng)監(jiān)督交接班制度。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等護(hù)理操作應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改善措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)職責(zé)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教教師的護(hù)理安全管理職責(zé)，杜絕差錯及事故的發(fā)生。
四、進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，充實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改善措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
(三)“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿意服務(wù)”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)做好實習(xí)生帶教工作，定期評學(xué)評教，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)各科護(hù)士長為總帶教教師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教教師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情景，做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教教師評選活動。
(四)增強(qiáng)科研意識。鼓勵護(hù)士撰寫論文，力爭年內(nèi)開展護(hù)理方面的科研項目1-2項，以實現(xiàn)護(hù)理科研零的突破。
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