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      2. 護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃

        時(shí)間:2021-01-25 12:40:15 工作計(jì)劃 我要投稿

        護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃

          時(shí)間是箭,去來迅疾,相信大家對(duì)即將到來的工作生活滿心期待吧!現(xiàn)在這個(gè)時(shí)候,你會(huì)有怎樣的計(jì)劃呢?做好工作計(jì)劃可是讓你提高工作效率的方法喔!以下是小編為大家收集的護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃

          護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃1

          為強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,堅(jiān)持以人為本,突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離,護(hù)理質(zhì)量零缺陷,護(hù)理服務(wù)零投訴的目標(biāo)要求,以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn),落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。

          一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

          1、完善由主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),下設(shè)7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,明確工作職責(zé),落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作。

          2、護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組,明確職責(zé)并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。

          3、采取以科室自控為核心,院控為重點(diǎn)的二級(jí)質(zhì)控模式,以達(dá)到護(hù)士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。

          二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表

          1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部2011年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,并在2013年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。

          2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格,將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評(píng)價(jià)融為一體,直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。

          三、制定質(zhì)控目標(biāo)

          1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%;

          2、急救物品完好率100%;

          3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%;

          4、護(hù)理文書書寫合格率≥95%;

          5、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥95%;

          6、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分;

          7、手術(shù)安全核查率100%;

          8、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%;

          9、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0;

          10、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%;

          11、非難免壓瘡發(fā)生率0;

          12、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%;

          13、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%;

          14、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%,術(shù)后訪視率100%。

          四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制,做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)

          1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃,重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題,針對(duì)問題進(jìn)行原因分析、整改,年終有總結(jié)。

          2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo),定期與隨機(jī)質(zhì)量檢查相結(jié)合,質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。

          五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實(shí)施多維度質(zhì)量控制

          1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問題,給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見,護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況。

          2、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房,重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。

          3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題,重點(diǎn)督查1~2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,由相應(yīng)的科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

          4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排,各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

          5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長(zhǎng)安排檢查的人員、內(nèi)容及時(shí)間,平時(shí)根據(jù)科室需要及申請(qǐng)隨時(shí)指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

          6、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,各科室每月組織1次住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,針對(duì)調(diào)查中存在的'問題持續(xù)改進(jìn)。

          7、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問題整改反饋由各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織落實(shí),每季度對(duì)本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié),針對(duì)全院未解決的共性問題開展品管圈活動(dòng)。

          8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?剖颐吭掠凶圆椋瑢(duì)存在問題提出切實(shí)可行的整改建議,并適時(shí)反饋整改效果?剖颐考径日匍_質(zhì)量分析會(huì)議,質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,總結(jié)階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

          護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃2

          護(hù)理安全是醫(yī)療安全的一個(gè)重要組成部分。為了認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo),確保護(hù)理安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故,特制定20xx年護(hù)理安全工作計(jì)劃,各科室要認(rèn)真執(zhí)行,防范護(hù)理安全事故發(fā)生。

          一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高安全意識(shí),嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)

          各科室定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全學(xué)習(xí),至少每月一次,并嚴(yán)格進(jìn)行考核。以增強(qiáng)安全意識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)業(yè),不得違反操作規(guī)程,禁止不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊(cè)的人員獨(dú)立從事護(hù)理工作。

          二、以患者十大安全未目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施。

          1、建立患者身份識(shí)別制度,尤其在急診,重癥精神病室,電休克治療室等重點(diǎn)科室,至少要有兩種(姓名,性別)識(shí)別患者身份的方法,嚴(yán)格查對(duì),避免發(fā)生差錯(cuò)事故。

          2、嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通,確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時(shí),對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述一遍,雙方確定無誤后方可執(zhí)行,并保留用后的空安瓶,搶救結(jié)束,要督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑,一般情況下,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

          3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求,防止交叉感染。護(hù)理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作,清楚洗手的指證。

          4、提高用藥安全,加強(qiáng)藥品管理,執(zhí)行的過程中嚴(yán)格做到“三查八對(duì)”,防范差錯(cuò)的發(fā)生,同時(shí)要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng),避免配伍禁忌。

          5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,建立跌倒、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序,采取有效措施。

          6、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件,建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度,鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告,對(duì)瞞報(bào)的要嚴(yán)格進(jìn)行懲處。護(hù)理部每季度組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理不良事件討論,查著原因,進(jìn)行整改。各科室要針對(duì)發(fā)生的事件組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論分析,并將討論結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。

          7、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,在病房?jī)?nèi)的走廊、衛(wèi)生間,洗漱間,開水間等處,要有安全警示標(biāo)識(shí),同時(shí)對(duì)病人也要進(jìn)行安全教育。

          三、加強(qiáng)病房管理,防范意外事件發(fā)生

          1.根據(jù)精神科護(hù)理特點(diǎn),做好病人的管理,交接好病人的人數(shù),保管好交接班鑰匙。病房?jī)?nèi)禁止吸煙,尤其是庫房,杜絕火災(zāi)隱患。

          2、科室內(nèi)要加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的收撿,病人入院,或外出活動(dòng)回來,均要嚴(yán)格檢查,防止將危險(xiǎn)物品帶入。家屬帶來的物品食品,必須經(jīng)過當(dāng)班護(hù)士檢查后方可交與病人。

          3、護(hù)理部不定期隨機(jī)抽查各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行安全檢查情況(查記錄),實(shí)地抽查病人活動(dòng)環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)指出,并要求護(hù)理人員立即清除,不得延誤。

          4、要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度,自覺規(guī)范護(hù)理行為,護(hù)士長(zhǎng)要把好護(hù)理人員執(zhí)行制度關(guān),經(jīng)常督促檢查,保證制度執(zhí)行到實(shí)際工作中,避免差錯(cuò)事故發(fā)生。

          5、做好“四防”工作,對(duì)有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強(qiáng)烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時(shí)制止,病人逃跑要沉著、冷靜地分析,采取措施及時(shí)追回病人。避免意外事件發(fā)生。

          護(hù)理安全是是護(hù)理工作的重要部分,在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天,我們更應(yīng)該抓好護(hù)理安全,為病人服好務(wù)。

          護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃3

          為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:

          一、完善護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。

          二、加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量檢查,落實(shí)護(hù)理安全制度。

          三、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控。

          四、提高護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力。

          五、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作,主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

          六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn)。

          七、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控,提高護(hù)理人員不良事件的防范意識(shí)。

          八、規(guī)范護(hù)理文件的書寫,減少安全隱患。

          相應(yīng)措施:

          一、制定《護(hù)理安全管理制度》,并下發(fā)到各個(gè)科室。

          二、落實(shí)安全管理制度:

          1.護(hù)理安全組定期和不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理安全工作。

          2.每半年召開護(hù)理安全質(zhì)量會(huì)議1次,反饋問題,討論此間發(fā)生的不良事件,制定改進(jìn)措施。

          3.對(duì)科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問題及隱患,護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。

          三、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控:

          1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

          2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查,召開護(hù)士例會(huì)及工休座談會(huì),強(qiáng)調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項(xiàng)。

          3.節(jié)假日期間科室合理排班,嚴(yán)禁無證人員單獨(dú)上班。

          四、提高護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力:與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理急救演練。

          五、制定《重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)管理要求》,并加強(qiáng)監(jiān)控:

          1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。

          2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

          3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。

          4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

          5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控:用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本。

          6.做好分級(jí)護(hù)理的巡視記錄。

          六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn):

          1.護(hù)理部做好新入院護(hù)士的崗前培訓(xùn),時(shí)間不少于一周。(按護(hù)理部新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行)

          2.科室護(hù)士長(zhǎng)做好新入科護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作。

          七、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控:

          1.鼓勵(lì)科室積極上報(bào)不良事件。

          2.對(duì)住院患者嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別制度。

          3.對(duì)有高危風(fēng)險(xiǎn)的住院患者科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、懸掛警示標(biāo)識(shí)并進(jìn)行監(jiān)控,護(hù)理部不定時(shí)督查。

          4.護(hù)理安全組對(duì)科室上報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行監(jiān)控,督查護(hù)理防范措施落實(shí)情況。

          5.做好轉(zhuǎn)科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)室與病房的病人交接管理。

          八、規(guī)范護(hù)理文件的書寫:

          1.組織護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。

          2.院科兩級(jí)質(zhì)控。科室執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-護(hù)士三級(jí)護(hù)理文件質(zhì)量控制。

          3.規(guī)范護(hù)理交班報(bào)告。

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