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      2. 院感工作計劃

        時間:2022-04-14 11:13:21 工作計劃 我要投稿

        精選院感工作計劃3篇

          人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,是時候抽出時間寫寫計劃了。我們該怎么擬定計劃呢?以下是小編收集整理的院感工作計劃4篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        精選院感工作計劃3篇

        院感工作計劃 篇1

          為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

          一、醫(yī)院感染控制

          1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病患院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

          2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

          3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。

          4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

          二、抗菌藥物應(yīng)用:

          1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病患抗菌藥物使用情況。

          2、協(xié)助檢驗科定期公布醫(yī)院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

          三、傳染病管理:

          1、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好醫(yī)院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

          2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。

          3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

          4、每月末,查閱醫(yī)院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

          5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

          6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

          四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

          1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

          2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

          五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護

          1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

          2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

          3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

          六、院感知識培訓

          1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

          2、分層次開展醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

        院感工作計劃 篇2

          一、政治思想方面

          全科人員在鄧院長的領(lǐng)導下,掀起了 愛 崗敬業(yè)、以院為家 的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習 和培訓,人人有筆記,通過學習 、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

          二、傳染病管理

          1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

          2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

          3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

          三、我院是當?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu),承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),所以我院建立了應(yīng)急預案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓,增強應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件

          1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習 生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓,醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。

          2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

        院感工作計劃 篇3

          在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

          主要目標:

          一、醫(yī)院感染知識培訓率達90%以上,培訓合格率達 100%。持證上崗率100%。

          二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

          三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。

          四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<90%。

          五、醫(yī)療廢物回收率100%。

          六、抗生素使用率<40%。

          保證措施

          一、加強教育培訓

          1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓一次,并做好筆記。

          2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

          3、落實新職工崗前培訓。

          4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。

          5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。

          6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

          二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

          1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監(jiān)測,每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的'消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

          2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

          3、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎(chǔ)上,開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

          三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

          1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行,每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。

          2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果進行有效治療;

          3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

          4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

          四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實

          1、組織全院傳染病知識培訓二次,根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關(guān)學習。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。

          2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。

          3、隨機抽查門診日志的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。

          五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

          1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。

          2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

          六、加強抗生素的使用管理

          1、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》,實行分類管理,每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。

          2、減少預防用藥,做好培養(yǎng),監(jiān)測耐藥菌。

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