實施方案

實施方案優(yōu)選（3篇）

　　為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量，常常需要預先制定方案，方案是有很強可操作性的書面計劃。那么你有了解過方案嗎？下面是小編精心整理的實施方案3篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

實施方案 篇1

　　根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于加強高校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》（國辦發(fā)[20xx]3號）和《遼寧省人民政府關(guān)于切實做好穩(wěn)定就業(yè)促進就業(yè)工作的通知》（遼政發(fā)[20xx]6號）的要求，從20xx年開始，在我省范圍內(nèi)實施高校畢業(yè)生千企萬崗就業(yè)見習計劃，遼寧省高校畢業(yè)生千企萬崗就業(yè)見習計劃實施方案。為確保此項計劃實施能夠落到實處，現(xiàn)提出如下實施方案。

　　一、指導思想

　　應對全省高校畢業(yè)生就業(yè)的嚴峻形勢，充分發(fā)揮各級政府促進就業(yè)的工作職責，動員有關(guān)部門和社會各方面力量，以離校未就業(yè)高校畢業(yè)生為重點，以提升高校畢業(yè)生就業(yè)能力為目標，以強化政府組織化程度為手段，以各級政府扶持政策為保證，進一步完善高校畢業(yè)生就業(yè)見習制度，促進未就業(yè)高校畢業(yè)生盡快就業(yè)，引導和鼓勵更多的高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)。

　　二、目標任務

　�。ㄒ唬┕ぷ髂繕恕Ｍㄟ^努力，提高高校見習畢業(yè)生綜合素質(zhì)和就業(yè)能力，豐富其工作經(jīng)驗，增強其市場就業(yè)競爭力，見習后一年內(nèi)就業(yè)率達到70％以上；拓展和規(guī)范一批高校畢業(yè)生就業(yè)見習基地，逐年提高高校畢業(yè)生見習后在見習基地就業(yè)的比例；建立見習計劃的崗位開發(fā)、信息發(fā)布、管理服務等方面的長效工作機制，健全高校畢業(yè)生就業(yè)扶持政策體系，基本完善高校畢業(yè)生就業(yè)見習制度。

　�。ǘ�）工作任務。20xx年，省政府選擇千戶企業(yè)作為見習基地，引導1萬名未就業(yè)應屆高校畢業(yè)生參加就業(yè)見習。

　　三、工作內(nèi)容

　�。ㄒ唬┟鞔_見習對象。計劃主要實施對象為我省生源的離校未就業(yè)的應屆高校畢業(yè)生，同時積極探索將尚未離校的我省生源應屆高校畢業(yè)生納入到就業(yè)見習計劃中。優(yōu)先安排城鄉(xiāng)困難家庭高校畢業(yè)生參加就業(yè)見習。

　　20xx年，就業(yè)見習計劃實施對象范圍，包括20xx年、20xx年兩個年度我省生源的未就業(yè)高校應屆畢業(yè)生。

　�。ǘ�）開發(fā)見習崗位。見習單位提供的見習崗位應具備一定的技術(shù)含量和業(yè)務內(nèi)容，有利于見習畢業(yè)生提高技能水平和就業(yè)能力；同時具備一定的安全工作環(huán)境和條件，人身意外傷害風險較低。見習單位通過兩個渠道選擇：一是省市政府組織勞動保障、人事、教育、經(jīng)委、國有資產(chǎn)管理、中小企業(yè)、科技廳等部門和工會、共青團、婦聯(lián)、工商聯(lián)等單位，按照各自職責分工，分別抓好見習單位確定工作；二是由省市就業(yè)工作領導小組辦公室面向社會公開征集見習單位和見習崗位。

　　見習崗位主要是通過確定見習基地的方式開發(fā)，力求崗位數(shù)量規(guī)�；�、見習工作長期化。確定見習基地的具體條件：見習基地應具有較強的社會責任感，管理規(guī)范，能夠持續(xù)提供一定數(shù)量的見習崗位，每年至少安排見習畢業(yè)生20人以上，中小企業(yè)、民營企業(yè)可適當放寬。規(guī)模較大且具有一定社會影響力的企事業(yè)單位，可優(yōu)先確定為見習基地。

　　擬承擔就業(yè)見習任務的企事業(yè)單位需提供省就業(yè)工作領導小組辦公室要求的相關(guān)材料。對其中達到見習基地條件的，由省就業(yè)工作領導小組授予“遼寧省高校畢業(yè)生就業(yè)見習基地”稱號并掛牌。

　�。ㄈ�）公布見習計劃。各有關(guān)部門要將核實后的見習單位名單（包括單位基本情況、擬提供的見習崗位名稱及數(shù)量、見習崗位見習時間和見習期限、對見習畢業(yè)生的資格條件要求、見習補貼標準等），及時報省就業(yè)工作領導小組，就業(yè)政策《遼寧省高校畢業(yè)生千企萬崗就業(yè)見習計劃實施方案》。

　　省就業(yè)工作領導小組辦公室負責將見習單位的見習崗位信息按月向社會公布。崗位信息主要通過遼寧省就業(yè)網(wǎng)、遼寧人事人才公共服務網(wǎng)、遼寧省高校畢業(yè)生就業(yè)信息網(wǎng)公布。可通過電視、廣播、報刊等媒體公布見習崗位信息。各級就業(yè)服務機構(gòu)、勞動保障平臺、高校也要采取適當形式發(fā)布見習計劃的有關(guān)信息。

　　（四）組織參加見習。勞動保障、人事、教育、工會、共青團、婦聯(lián)等部門發(fā)揮各自優(yōu)勢，充分利用工作網(wǎng)絡體系，指定專門機構(gòu)組織符合條件的高校畢業(yè)生積極報名參加就業(yè)見習。要向社會公布受理高校畢業(yè)生報名參加就業(yè)見習計劃的專門機構(gòu)及聯(lián)系方式，承擔接受高校畢業(yè)生報名登記、審核資格條件、對接見習崗位、辦理相關(guān)手續(xù)、開展后續(xù)服務的職責。各實施機構(gòu)可采取針對具體見習崗位向見習單位推薦見習人員的工作方式，也可根據(jù)情況組織召開見習單位和見習畢業(yè)生的雙向選擇洽談會。

　　各個部門要按月將參加見習的高校畢業(yè)生名單及《見習協(xié)議書》等材料報送省就業(yè)工作領導小組辦公室，以便做出見習補貼資金的需求和使用計劃。

　�。ㄎ澹┘訌娨娏暪芾怼Ｒ娏曋�前，見習畢業(yè)生和見習單位要簽訂《見習協(xié)議書》，明確見習時間、見習期限、見習崗位和見習待遇等。見習期間，見習單位和見習畢業(yè)生要遵守相關(guān)規(guī)定，認真履行職責。見習單位不得隨意解除見習協(xié)議，維護見習畢業(yè)生的合法權(quán)益。見習單位要加強對見習畢業(yè)生的管理，督促和檢查見習畢業(yè)生遵守紀律、履行職責。見習畢業(yè)生無正當理由不得提前終止見習。有關(guān)組織實施機構(gòu)要對見習情況進行跟蹤服務和督促檢查，協(xié)調(diào)處理見習期間產(chǎn)生的矛盾和問題。見習期滿，見習單位應根據(jù)見習畢業(yè)生的實際表現(xiàn)和工作能力，對其進行考核鑒定，出具高校畢業(yè)生就業(yè)見習鑒定表，作為其就業(yè)經(jīng)歷和能力證明。

　　見習畢業(yè)生在同一單位見習時間最長不超過6個月，見習期間被見習單位或其他單位招聘、錄用的，見習單位和見習人員應及時向所對應的見習實施機構(gòu)報告，辦理提前終止見習手續(xù)。

　　四、政策支持

　�。ㄒ唬�實行見習補貼政策。見習單位要為見習畢業(yè)生發(fā)放不低于當?shù)刈畹凸べY60％的見習補貼，具體標準由各見習單位根據(jù)實際情況確定。為鼓勵見習單位接納見習人員，省財政承擔見習補貼的2/3（補貼計算基數(shù)以當?shù)刈畹凸べY標準為上限），其余由見習單位承擔。對見習單位支出的見習補貼費用，實行所得稅稅前列支，并不計入社會保險費繳費基數(shù)。

　　見習人員見習期間享受人身意外傷害保險，由省就業(yè)工作領導小組辦公室統(tǒng)一辦理，所需經(jīng)費由省財政負責提供。

　�。ǘ�）鼓勵見習單位招用見習人員。見習單位在見習期間或見習期滿正式招用在本單位見習的高校畢業(yè)生，且該生已經(jīng)辦理離校手續(xù)的，可比照享受《遼寧省人民政府關(guān)于切實做好穩(wěn)定就業(yè)促進就業(yè)工作的.通知》（遼政發(fā)[20xx]6號）第十五條規(guī)定鼓勵各類用人單位吸納登記失業(yè)高校畢業(yè)生就業(yè)的有關(guān)社會保險補貼政策。

　�。ㄈ�）強化見習服務。見習期間，各級各類公共就業(yè)服務機構(gòu)提供免費人事代理服務和人事檔案托管服務。

　�。ㄋ模╅_展評選表彰。對提供見習崗位多、崗位質(zhì)量高、吸納見習畢業(yè)生數(shù)量多，或者招用見習畢業(yè)生在本單位就業(yè)比例較高的見習基地，由省就業(yè)工作領導小組予以表彰并給予適當獎勵。每年度評選一次。在此基礎上，全省命名一批“遼寧省高校畢業(yè)生就業(yè)見習示范基地”，以發(fā)揮典型帶動作用。

　　五、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各有關(guān)部門要高度重視高校畢業(yè)生就業(yè)見習工作，將其作為就業(yè)工作目標考核的重要內(nèi)容，建立領導責任制和目標考核制，抓好工作落實。要建立就業(yè)見習工作統(tǒng)計制度，及時了解和掌握工作進度。各有關(guān)部門已開展的高校畢業(yè)生就業(yè)見習工作，可納入到高校畢業(yè)生千企萬崗見習計劃。

　　（二）明確職責分工。高校畢業(yè)生就業(yè)見習工作由省就業(yè)工作領導小組負總責，具體由領導小組辦公室協(xié)調(diào)省教育廳、省人事廳、團省委等部門組織實施，省勞動保障廳負責與企業(yè)對接、考核見習成果等工作，省財政廳落實并撥付見習補貼。勞動保障、人事、教育、工會、共青團、婦聯(lián)等成員單位負責做好見習崗位開發(fā)等見習工作，并負責見習過程的跟蹤管理和服務，加強對原有見習基地的考核、評價工作。經(jīng)委、國資委、科技廳要結(jié)合各自職責，分別負責確定一批國有大中型企業(yè)和高新技術(shù)企業(yè)、科研院所作為新增見習基地，中小企業(yè)廳、工商聯(lián)要負責確定一批信譽好、就業(yè)和社會保障制度健全的民營企業(yè)作為新增見習基地，并會同有關(guān)部門組織好高校畢業(yè)生見習活動。財政部門要落實見習補貼，并監(jiān)督經(jīng)費管理和使用情況。

　�。ㄈ�）確保經(jīng)費到位。見習畢業(yè)生在見習期間按月領取見習補貼，由見習單位先行墊付，省財政補助部分在見習結(jié)束后一個月內(nèi)一次性撥付給見習單位。見習單位每月要向見習組織實施機構(gòu)報送由見習畢業(yè)生簽字的見習補貼發(fā)放明細表，由見習組織實施機構(gòu)匯總后報省勞動保障部門審核。勞動保障部門每月要統(tǒng)計當月參加見習畢業(yè)生的見習補貼發(fā)放明細表，提出財政補貼資金需求計劃。財政部門認真審核勞動保障部門提出的補貼金額，審核同意后將補助資金直接撥付至見習單位。

　�。ㄋ模┳龊眯麄鞴ぷ�。各見習計劃組織實施機構(gòu)要對見習畢業(yè)生開展見習前指導，要對見習單位開展見習政策宣傳。要廣泛動員社會資源，營造關(guān)心、幫助高校畢業(yè)生就業(yè)見習的社會氛圍。要大力加強輿論宣傳，采用各種宣傳形式，宣傳就業(yè)見習政策和意義，宣傳畢業(yè)生參加就業(yè)見習后成功就業(yè)的典型。要大力宣傳行業(yè)、企事業(yè)單位開展就業(yè)見習的經(jīng)驗做法，樹立見習基地的良好社會形象，以推動更多的用人單位承擔見習任務，促進就業(yè)見習工作不斷深入發(fā)展。

實施方案 篇2

　　校本課程是由學校自主開發(fā)的課程，與必修課程一起構(gòu)成學校課程體系。校本課程對培養(yǎng)學生的興趣特長、創(chuàng)新思維和實踐能力，培養(yǎng)學生分析和解決問題的能力，團結(jié)協(xié)作的能力、社會活動能力，具有十分重要的意義。我校將依據(jù)國家基礎教育方針、國家課程實施計劃、根據(jù)學�！耙磺袨榱藢W生發(fā)展、為了一切學生發(fā)展、為了發(fā)展一切學生”的育人目標，充分利用學校及教師的資源，認真做好校本課程開發(fā)的研究與實驗。

　　一、課程目標

　　通過校本課程的開發(fā)與實施，以使學生關(guān)注自然、關(guān)注科學、體驗生活、走向社會，促進學生愛科學、愛自然、愛生活、愛家鄉(xiāng)，進而愛社會、愛祖國等方面積極的情感、態(tài)度和價值觀的形成。通過實施校本課程，發(fā)展學生探究能力和創(chuàng)新精神為核心的思維能力，轉(zhuǎn)變學習方式，促進教師教育觀、課程觀的更新，改善我校的課程結(jié)構(gòu)，結(jié)合本地資源，完善和豐富校本課程。

　　1、學生層面

　　初步學會如何收集、分析和處理信息，知道怎樣提出問題、設計方案、并組織實施；會對自然、生活、社會及自我問題進行深度探究；嘗試進行生產(chǎn)勞動，體驗勞動和技術(shù)實踐過程；會自主地與活動相關(guān)的社會部門與個人聯(lián)系，進行表達與交流，并學會自我管理，初步轉(zhuǎn)變學習方式，體現(xiàn)“自主學習、自主管理、自主發(fā)展”的學生形象和

　　“培養(yǎng)人、發(fā)展人、完善人”辦學理念，促進學生的多元（差異）發(fā)展。

　　2、教師層面

　　通過對活動的參與、組織、指導和管理，轉(zhuǎn)變教育觀、課程觀和教學方式，使教師成為學生學習的促進者、合作者和指導者。改善教師知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一支“一專多能”型的教師隊伍，促進教師的自身專業(yè)化成長。

　　3、學校層面

　　探索一條符合初中學生年齡特點和認知水平的校本課程開發(fā)的路子，建立并完善一套較為合理的具可操作性的校本課程的設置模式，提升學校的辦學理念、特色品位以及完善課程文化和學校文化。

　　二、教學原則

　　1．綜合性原則。在活動中，既要對以往所學的各學科知識加以綜合，體現(xiàn)科學、藝術(shù)、道德的內(nèi)在綜合；也要關(guān)注多種方法的綜合運用，以提高綜合分析問題和解決問題的能力。

　　2．實踐性原則。強調(diào)在體驗中獲取知識，在調(diào)查、考察、實驗、探究、設計、操作、制作、服務動中發(fā)現(xiàn)和解決問題，體驗和感受生活，發(fā)展實踐能力和創(chuàng)新能力。

　　3．自主性原則。強調(diào)學生自主選擇活動目標、活動內(nèi)容、活動方式及指導教師，自己制定活動方案、開展實踐和表達結(jié)果。教師的指導應有利于學生自主活動的開展和深化。

　　4．開放性原則。強調(diào)面向?qū)W生的整個生活世界，在時間安排、主題確定、方法運用、活動操作和成果表達等方面有相當大的靈活性，為學生發(fā)揮個性特長和才能提供廣闊的空間。

　　5．過程性原則。關(guān)注學生在過程中獲得的學習體驗和個性化表現(xiàn)，關(guān)注不斷生成的新的目標和主題，關(guān)注實踐活動的方法、態(tài)度、體驗、誠信等。

　　三、主要措施

　　1、組織全體教師學習，動員全體教師參與校本課程開發(fā)。

　　2、制定校本課程開發(fā)和管理制度，以規(guī)范學校校本課程的開發(fā)和管理工作，使校本課程開發(fā)納入教師業(yè)務考核中。

　　3、以教研組為單位確定本科組校本課程開發(fā)的方向。

　　4、評估學生對校本課程的需求，確定課程開發(fā)的重點。

　　5、動員全體教師根據(jù)自己的愛好和特長開設校本課程。

　　6、充分發(fā)揮校本研訓的作用，整合各科組教師的特長和優(yōu)勢共同開發(fā)校本課程。

　　四、課程結(jié)構(gòu)

　　按課程開設的培養(yǎng)目標分為人文素養(yǎng)類、科學素養(yǎng)類、生活技能類、身心素養(yǎng)類、藝術(shù)修養(yǎng)類、信息技術(shù)類、學科競賽類七大類。

　　人文素養(yǎng)類：通過人文文化的學習，提升學生人文文化品質(zhì)，教會學生如何做人，培養(yǎng)學生與人合作和進行交流的能力。

　　科學素養(yǎng)類：通過各種科技自然活動，培養(yǎng)學生科學思考的'方法，分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)學生熱愛科學、勇于探索、敢于創(chuàng)新的科學精神。

　　生活技能類：通過生活知識的學習，掌握一定的生活技能，提高學生生活的質(zhì)量。

　　身心素質(zhì)類：通過體育項目和心理健康輔導，促進學生身體素質(zhì)和心理素質(zhì)的提高。

　　藝術(shù)修養(yǎng)類：通過藝術(shù)活動，陶冶學生情操，增強藝術(shù)修養(yǎng)，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)美、欣賞美、表現(xiàn)美、創(chuàng)造美的審美能力。

　　信息技術(shù)類：通過學習電腦操作知識，培養(yǎng)學生收集和處理信息的能力，綜合學習、研究性學習的能力。

　　學科競賽類：以學科競賽來培養(yǎng)學生進取創(chuàng)新精神，科學探索精神。

　　五、選課方法

　　學生選課分以下幾步走：

　　1、向?qū)W生宣傳實施校本課程的意義，激發(fā)學生參與校本課程學習的積極性。

　　2、學校向?qū)W生公布校本課程開設科目、指導教師及課程說明等，讓學生自由、自主選擇課程。

　　3、先按正常教學班統(tǒng)計學生選課情況，再根據(jù)學生第一、第二志愿，學校調(diào)整各校本課程科目學習人數(shù)，原則上組班不超過50人，低于20人不開班。

　　4、視學生選課情況及場地限制，按校本課程課時計劃表，有目的有計劃的實施校本課程。

　　六、教學評價

　　對校本課程的評價，學校遵循重過程、重應用、重親身體驗、重全員參與原則。

　　一要體現(xiàn)評價的過程性。將評價貫穿于校本課程開發(fā)與實施的全過程，重點評價教師參與課程開發(fā)與實施的積極性，評價學生的參與與體會。

　　二要注意評價內(nèi)容的豐富性。根據(jù)學生在校本課程中參與程度、學習態(tài)度、實踐體驗、方法和技能的掌握進行全面評價。

　　三要注重評價的激勵性。結(jié)合學生的活動過程及研究結(jié)果進行評價，鼓勵學生發(fā)揮特長，施展才能，創(chuàng)設有利于學生可持續(xù)發(fā)展的學習組織與學習環(huán)境。

　　四要強調(diào)評價手段的多樣性。評價采取教師評價與學生自評、互評相結(jié)合，書面材料評價與學生口頭評價、活動展示評價相結(jié)合，定性評價與定量評價相結(jié)合等方法。

實施方案 篇3

　　為加快推進我市各級各類醫(yī)療機構(gòu)之間分工協(xié)作和對口幫扶機制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進醫(yī)院，康復回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內(nèi)治療的醫(yī)改工作目標，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據(jù)“�；�本、強基層、建機制”醫(yī)改基本原則等文件精神，根據(jù)我院實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建就醫(yī)新格局；加快推進新農(nóng)合支付制度改革，確保新農(nóng)合基金安全，全面落實各項惠農(nóng)便民舉措。

　　二、基本原則

　　（一）患者知情自愿原則。堅持以人為本，切實維護患者的合法權(quán)益，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。

　　（二）就近分級治療原則。根據(jù)病情需求，能在門診治療的不收住院；能在村衛(wèi)生室治療的，不到衛(wèi)生院治療;能在衛(wèi)生院治療的，不到縣級醫(yī)院治療；能在縣級醫(yī)院治療的，不到市級醫(yī)院治療；能在市級醫(yī)院治療的，不到省級醫(yī)院治療；因病情需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療的堅決按程序轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院治療；按規(guī)定需要轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)院診療的病種，堅決按要求轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療。

　�。ㄈ�）醫(yī)技資源共享原則。認真落實同級醫(yī)院檢驗檢查結(jié)果互認的相關(guān)規(guī)定，建立同級醫(yī)療機構(gòu)之間和對上級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)

　　檢查“直通車”，減少不必要的重復檢查，減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟負擔，促進衛(wèi)生資源的合理利用。

　�。ㄋ模�“無縫隙”對接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴密有序、高效實用的轉(zhuǎn)診渠道，為患者享受到分級診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價廉的醫(yī)療服務。

　　三、就診范圍劃分

　�。ㄒ唬┐逍l(wèi)生室：一般常見病、多發(fā)病診治。

　�。ǘ�）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:主要接診A型病例暨病種單純，病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術(shù)水平、設施設備條件相適應的病例，包含：

　　1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復治療的病人；

　　2、診斷明確，不需特殊治療的病人；

　　3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷；

　　4、需要長期治療與管理的慢性病人；

　　5、老年護理病人；

　　6、一般常見病，多發(fā)病病人；

　　7、上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復期病人。

　　（三）縣二級醫(yī)院就診范圍：主要接診B型、C型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復雜或有復雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預后差的病例以及與技術(shù)水平、設施設備條件相適應的部分D型病例，包含：

　　1、臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實施有效救治的病例；

　　2、基層醫(yī)療機構(gòu)及一級醫(yī)院不能確診的較疑難復雜病例；

　　3、較大傷亡事件中受傷的病人。

　�。ㄋ模┦腥�級醫(yī)院就診范圍：主要接診C型和D型病例暨病情危重、隨時有生命危險，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)功能衰竭病變之一者以及與技術(shù)水平、設施設備條件相適應、國家確定的部分重大疾病的救治，包含：

　　1、臨床各種危急癥病人；

　　2、二級醫(yī)療機構(gòu)因技術(shù)或設備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病人；

　　3、二級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例；

　　4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。

　　（五）市外三級醫(yī)院就診范圍：主要接診D型病例和國家確定的重大疾病救治病例，包含：

　　1、臨床各種危急癥病例；

　　2、縣、市級醫(yī)療機構(gòu)因技術(shù)或設備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病例；

　　3、市級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例。

　　四、程序及要求

　�。ㄒ唬┺D(zhuǎn)診程序

　　1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強烈要求外，對因技術(shù)、設備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級醫(yī)院，二級醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。

　　2、轉(zhuǎn)診病人或病人家屬持下級醫(yī)院開具的“分級診療轉(zhuǎn)診單”到對應的上級醫(yī)療機構(gòu)就診；

　　3、上轉(zhuǎn)病人病情穩(wěn)定后，上級醫(yī)院應及時將病人轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院作進一步的康復治療；

　　4、對長期在外務工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員應及時告知病人或病人家屬轉(zhuǎn)診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機構(gòu)和縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)報告并補辦相關(guān)手續(xù)。

　　（二）轉(zhuǎn)診要求

　　1、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,成立分級診療責任科室，指定專人具體負責，并設立專線電話及時提供咨詢服務；

　　2、各醫(yī)療機構(gòu)要制定具體分級診療實施細則,明確轉(zhuǎn)診服務流程,確保轉(zhuǎn)診服務的人性化和連貫性、有效性；

　　3、基層醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時必須填寫《XXX分級診療轉(zhuǎn)診記錄單》，詳細填寫患者的基本情況，診療用藥情況和建議上轉(zhuǎn)醫(yī)院名稱；上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)病人時必須詳細填寫《XXX分級診療轉(zhuǎn)診記錄單》,并附患者的`治療情況及下一步的康復計劃和下轉(zhuǎn)醫(yī)療機構(gòu)名稱（原經(jīng)治醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)療機構(gòu)）；

　　4、危急重癥患者上轉(zhuǎn)時，上、下級醫(yī)療機構(gòu)要做好“無縫”對接工作，上送或下接均需派出專人護送并書面和口頭同時向接診醫(yī)生介紹病情；接診醫(yī)療機構(gòu)對轉(zhuǎn)來的病人要及時、認真進行登記，并安排專人將患者送至病區(qū)或門診作進一步治療；

　　5、各醫(yī)療機構(gòu)對上轉(zhuǎn)來的患者統(tǒng)一實行“一優(yōu)先、兩免費”暨優(yōu)先就診，免收掛號費、診查費。

　　五、實施步驟

　�。ㄒ唬┚�心組織，周密部署。各級各類醫(yī)療機構(gòu)都要成立領導小組，制定分級診療實施細則，建立辦事機構(gòu)，明確具體責任人。

　　（二）加強宣傳，營造氛圍。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要充分利用各種媒體進行分級診療制度的廣泛宣傳，要召開各種會議、印發(fā)宣傳單向廣大群眾宣傳分級診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級診療制度的實施。

　�。ㄈ�）強化培訓，穩(wěn)步實施。要分層次、分批次組織行政管理人員、醫(yī)務人員進行專題培訓，認真做好各項技術(shù)準備工作；各級各類醫(yī)療機構(gòu)要組織廣大醫(yī)務人員認真學習相關(guān)文件，領會實施步驟、方法和要求。六、保障措施

　　（一）加強督導檢查，實行獎罰兌現(xiàn)。每季度督查一次，通報一次，講評一次；同時列出專項經(jīng)費用于年度考核獎勵。

　　（二）加強各級醫(yī)療機構(gòu)能力建設。各級醫(yī)療機構(gòu)要加快現(xiàn)有衛(wèi)生服務人員中醫(yī)師、護士的崗位培訓，熟悉和掌握分級診療基本原則和要求，不斷提高業(yè)務素質(zhì)和診療服務水平，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全；要建立健全居民健康檔案，積極開展家庭醫(yī)生服務工作及慢性病管理、康復跟蹤服務；要加快建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統(tǒng)，提高轉(zhuǎn)診會診質(zhì)量和效率，在有效保障公民隱私的情況下逐步實現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享。

　�。ㄈ�）加快建立分工協(xié)作和對口幫扶機制。認真貫徹落實《XXX對口幫扶工作實施方案》等文件精神，縣醫(yī)院要做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作，落實專家坐診制度，定期安排高中級衛(wèi)技人員到基層開展臨床會診、病案討論，建立長效的技術(shù)培訓和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層衛(wèi)生服務機構(gòu)提高醫(yī)療服務質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力；要按照省市對口支援的相關(guān)文件精神，采取簽訂技術(shù)合作協(xié)議等多種形式，建立市、縣、鄉(xiāng)、村“四點一線”的分工協(xié)作架構(gòu)，落實好對口支援與分級轉(zhuǎn)診工作。

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