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中醫(yī)護理方案(通用18篇)
為了確保我們的努力取得實效,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細(xì)則,步驟等。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢?下面是小編收集整理的中醫(yī)護理方案,歡迎閱讀與收藏。
中醫(yī)護理方案 1
為進一步提高本院護理人員中醫(yī)藥知識與技能,提高運用傳統(tǒng)中醫(yī)防病治病能力,護理部根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》、《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》及二級中醫(yī)院等級評審要求,參照《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》標(biāo)準(zhǔn)制定本院各級護理人員分層次培訓(xùn)計劃如下:
一、目的
通過對全院護理人員的中醫(yī)藥知識與技能的分層學(xué)習(xí),達到相應(yīng)的能力要求,確保本院各級護理人員都能運用中醫(yī)藥的知識與技能服務(wù)患者。
二、培訓(xùn)要求
(一)護理部
1、組織安排中醫(yī)理論知識培訓(xùn)、中醫(yī)?茖2∽o理常規(guī)、每月1—2次。
2、強化《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,組織護理操作技能培訓(xùn)。
3、中醫(yī)操作培訓(xùn)項目
。1)基礎(chǔ)操作八項:耳穴埋豆、艾條灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、濕敷法、涂藥法、熏洗法。
。2)?撇僮骷寄埽焊鞑^(qū)根據(jù)專業(yè)特點,確定?瓶己隧椖俊
。ǘ┛剖
1、每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)專科專病知識。
2、中醫(yī)護理查房每月1次,由護士長/責(zé)任護士主查。
3、護士長對本科護士中醫(yī)操作技能進行科內(nèi)培訓(xùn)并考核,每季度1次。
三、分層培訓(xùn)計劃
。ㄒ唬㎞0級護士:從事臨床工作1年內(nèi)的護士。
1、培訓(xùn)目標(biāo):
。1)進一步鞏固基礎(chǔ)理論與技能;
。2)加強中西醫(yī)?评碚摵蛯?萍寄芘嘤(xùn);
。3)熟悉并正確應(yīng)用中醫(yī)護理常規(guī)、技能操作規(guī)程;
(4)完成新護士培訓(xùn)手冊。
2、培訓(xùn)內(nèi)容
(1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;
。2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;
。3)中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;
。4)新護士培訓(xùn)手冊內(nèi)容。
3、培訓(xùn)計劃
。1)鞏固“三基”知識,扎實基礎(chǔ)理論的掌握。
。2)進行中醫(yī)技術(shù)操作技能的學(xué)習(xí);
。3)新護士入科3個月內(nèi)完成新護士培訓(xùn)手冊。
。ǘ㎞1級護士:從事臨床護理工作1年以上或3年以內(nèi)的護師。
1、培訓(xùn)目標(biāo):
(1)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能:熟練運用中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;
(2)加強急、重癥患者的搶救護理培訓(xùn),提高危重病人的搶救能力,使其具備獨立應(yīng)對突發(fā)事件能力;
(3)注重?谱o理技術(shù)能力的培養(yǎng)。
2、培訓(xùn)內(nèi)容:
。1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;
。2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;
。3)中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;
。4)急、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護理技能。
3、培訓(xùn)計劃:
。1)護理部有計劃安排中醫(yī)知識、中醫(yī)?茖2〉膶n}業(yè)務(wù)講座;
。2)選送外出參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專題交流等,加強中西醫(yī)專科知識的`培養(yǎng);
。3)學(xué)習(xí)危重技術(shù)操作技能,提高危重病人的搶救能力;
。4)承擔(dān)院內(nèi)或科內(nèi)中西醫(yī)業(yè)務(wù)講課1—2次/年,或中西醫(yī)護理查房1次/年。
。ㄈ㎞2級護士:從事臨床護理工作3年以上的護師或主管護師。
1、培訓(xùn)目標(biāo):
(1)掌握并運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?茖2≈嗅t(yī)護理常規(guī)從事臨床護理工作,提出臨床辨證護理措施;
。2)指導(dǎo)下級護士實施中醫(yī)臨床護理;
(3)具備中醫(yī)臨床護理理論與技能的教學(xué)能力。
2、培訓(xùn)內(nèi)容:
。1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;
(2)中醫(yī)?茖2∽o理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;
。3)急、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護理技能;
。4)中醫(yī)護理教學(xué)基本方法與技能。
3、培訓(xùn)計劃:
。1)護理部有計劃安排中醫(yī)知識學(xué)習(xí),組織急、危、重、疑難病知識等講座,進行中醫(yī)護理教學(xué)基本方法與技能方面的培訓(xùn)。
(2)在科內(nèi)進行中醫(yī)?茖2∽o理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等?茦I(yè)務(wù)講座。
。3)學(xué)習(xí)護理科研設(shè)計要求及實施方法,積極申報課題。
(4)積極參加中醫(yī)護理項目的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),每年不少于6學(xué)分。
四、學(xué)時管理
1、主管護師每年參加繼續(xù)教育獲得的學(xué)分中,中醫(yī)護理項目不少于6學(xué)分。
2、新進入我院的護士,三年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)時間累計不得少于100學(xué)時。學(xué)時分配要求:中醫(yī)理論知識培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時,專科專病中醫(yī)護理常規(guī)培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時,中醫(yī)護理技術(shù)培訓(xùn)和護理記錄書寫培訓(xùn)每年不少于5學(xué)時。
五、考核方法:
。ㄒ唬┳o理理論知識
1、護理部:組織全院性護理基礎(chǔ)理論知識考核及中醫(yī)護理常規(guī)、中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的分層次考核1次/年及以上。
2、科室:對科內(nèi)護士進行基礎(chǔ)理論/?评碚摽己,每季度1次。
(二)護理技能操作:
1、護理部:中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次,一年全覆蓋,集中考核與下科室進行隨機抽考相結(jié)合。
2、科室:
。1)各病區(qū)根據(jù)專業(yè)特點,確定具體的?瓶己隧椖。
。2)護士長組織中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次。
。3)護士長平時跟蹤檢查護士的中醫(yī)護理操作質(zhì)量。
中醫(yī)護理方案 2
中醫(yī)護理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為了貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理方案》,加強中醫(yī)院護理管理內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色護理優(yōu)勢,規(guī)范中醫(yī)護理行為,滿足人民群眾對中醫(yī)護理服務(wù)的需求,F(xiàn)結(jié)合我院特點,特制定本方案。具體內(nèi)容如下:
一、指導(dǎo)思想
為深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護理效果,規(guī)范中醫(yī)護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù)。
二、實施目標(biāo)
臨床護理人員達到熟練掌握運用中醫(yī)護理方案的理論知識,在方案指導(dǎo)下,積極開展辨證施護和護理技術(shù)操作及具有中醫(yī)特色的健康教育,不斷提高中醫(yī)護理質(zhì)量和服務(wù)水平。每個病區(qū)均實施相應(yīng)病種中醫(yī)護理方案,全院實施中醫(yī)護理方案數(shù)達到39個以上,每個病種完成病例20-30例(不足者按實際收治病例數(shù)實施),力爭全院至少有15個中醫(yī)護理方案實施的病例數(shù)在100例以上。
三、培訓(xùn)及方案實施工作小組
組長:
副組長:
秘書:
組員:各臨床科室護士長、護理骨干
四、方案培訓(xùn)形式
1、大內(nèi)、大外科對片區(qū)內(nèi)護士組織統(tǒng)一培訓(xùn),每季度進行一次,規(guī)定為每一個病種的學(xué)習(xí)為2學(xué)時,授課者要求為中醫(yī)?飘厴I(yè)的護士長、護士骨干。對培訓(xùn)期間因值班不能參加者,課后進行自修,以達到臨床護士人人都參與本次護理方案的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
2、科室根據(jù)?铺攸c制定培訓(xùn)計劃,對涉及到科內(nèi)的?浦嗅t(yī)護理方案進行集中培訓(xùn),優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案首先進行培訓(xùn),每兩月進行一次,每次學(xué)習(xí)1個中醫(yī)護理方案,為1學(xué)時。要求授課者為護士長、中醫(yī)護士,科內(nèi)出勤率達到100%。
五、方案實施方法:
1、提高認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)。全院醫(yī)護人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護理效果的'重要性,切實提高思想認(rèn)識,認(rèn)真落實各項工作,確保中醫(yī)護理方案落到實處。
2、臨床各科認(rèn)真開展實施優(yōu)勢病種的中醫(yī)護理方案,做好優(yōu)勢病種的辨證施護、中醫(yī)特色治療護理、健康指導(dǎo)、按照方案內(nèi)容填寫評價表,在試實施過程中遇到的難題向科護士長匯報,并予解決指導(dǎo),從而規(guī)范我院護士中醫(yī)護理行為,從根本上提高我院中醫(yī)護理質(zhì)量;
3、各科對每月開展優(yōu)勢病種方案的效果情況進行評價分析、匯總統(tǒng)計,于每月底將工作量及方案情況分析向護理部上報本科中醫(yī)護理方案實施進展情況,護理部對臨床各科方案的應(yīng)用情況進行信息匯總,年終各科室及護理部進行匯總分析,形成總結(jié)報告。
六、考核方法:
1、理論考核:科室內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考核,每次考核成績與科內(nèi)獎金掛鉤。
2、方案實施考核:各護理單元于每月底將工作量報至財務(wù)科進行考核核算,與獎金掛鉤。
中醫(yī)護理方案 3
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護理效果,規(guī)范中醫(yī)護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù)。
二、實施目標(biāo)
到20xx年底醫(yī)院每個病區(qū)均實施相應(yīng)病種中醫(yī)護理方案,全院實施中醫(yī)護理方案數(shù)達到20個以上,每個病種完成病例20-30例(不足者按實際收治病例數(shù)實施)。
三、實施步驟
1、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進行培訓(xùn)效果考核,達到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。
2、實施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實施中醫(yī)護理方案,同時做好數(shù)據(jù)收集工作。
3、效果評價分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對所實施病種中醫(yī)護理方案護理效果進行總結(jié)分析。
四、重點內(nèi)容
1、進行中醫(yī)護理方案及中醫(yī)護理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護理人員應(yīng)用中醫(yī)護理方案的能力。
2、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個病種中醫(yī)護理方案》結(jié)合醫(yī)院實際,選擇20個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案分科室進行實施。
3、加強醫(yī)護配合,重點落實辨證施護及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護理效果。
4、收集數(shù)據(jù),對實施的.中醫(yī)護理方案進行護理效果總結(jié)分析。 五、工作要求
(一)、提高認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo) 全院醫(yī)護人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護理效果的重要性,切實提高思想認(rèn)識,認(rèn)真落實各項工作,確保中醫(yī)護理方案落到實處。
(二)、成立醫(yī)院中醫(yī)護理方案臨床實施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長:
副組長:
成員:
職責(zé):
1、制定醫(yī)院實施中醫(yī)護理方案的工作目標(biāo)和實施方案,并組織實施。
2、制定相關(guān)制度,完善工作機制。
3、對相關(guān)科室人員進行培訓(xùn)。
4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實施情況。
(三)、護理部成立中醫(yī)護理方案臨床應(yīng)用工作實施小組
組長:
成員:
職責(zé):
1、指導(dǎo)科室實施相關(guān)病種的中醫(yī)護理方案。
2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、組織對全院實施的相關(guān)病種中醫(yī)護理方案實施效果評價與分析。
4、每月進行全院信息匯總及分析評估。
(四)、科室成立護理方案實施小組 組長:科室護士長、科主任
成員:護理責(zé)任組組長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員、責(zé)任護士
職責(zé) :
1、實施本科室病種的中醫(yī)護理方案。
2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、對實施的相關(guān)病種中醫(yī)護理方案進行效果評價與分析。
4、每月向護理部上報本科中醫(yī)護理方案實施進展情況。
5、組織科室醫(yī)療、護理人員培訓(xùn)。
中醫(yī)護理方案 4
一、常見證候要點
(一)氣虛血瘀證:肢體麻木,如有蟻行感,肢末時痛,多呈刺痛,下肢為主,入夜痛甚;氣短乏力,神疲倦怠,自汗畏風(fēng),易于感冒,舌質(zhì)淡暗,或有瘀點,苔薄白。
(二)陰虛血瘀證:肢體麻木,腿足攣急,酸脹疼痛,或小腿抽搐,夜間為甚,或灼熱疼痛,五心煩熱,失眠多夢,皮膚干燥,腰膝酸軟,頭暈耳鳴;口干不欲飲,便秘,舌質(zhì)嫩紅或淡紅,苔花剝少津。
。ㄈ┖鲎C:肢體麻木不仁,四末冷痛,得溫痛減,遇寒痛增,下肢為著,入夜更甚;神疲乏力,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮腫,舌質(zhì)淡暗或有瘀點,苔白滑。
。ㄋ模┨叼鲎杞j(luò)證:肢體麻木不止,常有定處,足如踩棉,肢體困倦,頭重如裹,昏蒙不清,體多肥胖,口粘乏味,胸悶納呆,腹脹不適,大便粘滯。舌質(zhì)紫暗,舌體胖大有齒痕,苔白厚膩。
。ㄎ澹└文I虧虛證:肢體痿軟無力,肌肉萎縮,甚者萎廢不用,腰膝酸軟,陽痿不舉,骨松齒搖,頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡,少苔或無苔。
二、常見癥狀/證候施護
。ㄒ唬┲w麻木、攣急、疼痛
1、觀察四肢末端皮膚顏色、溫度的變化、有無破潰及足背動脈搏動情況。
2、觀察疼痛發(fā)作的時間、性質(zhì)、程度。
3、注意肢體及足部保暖,做好足部護理,預(yù)防足部潰瘍及壓瘡的發(fā)生。
4、遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動治療。
5、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取內(nèi)分泌、脾、腰、足等穴。
6、遵醫(yī)囑足部中藥泡洗,藥液溫度38~40℃,防止?fàn)C傷。
7、遵醫(yī)囑雙下肢穴位按摩,取足三里、地機、太溪、涌泉等穴。
8、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取涌泉等穴。
9、遵醫(yī)囑中藥離子導(dǎo)入,取足三里、地機、太溪、涌泉等穴。
10、遵醫(yī)囑艾灸,取地機、委中等穴。
。ǘ┲w痿軟無力
1、起居有時,避免勞累,臥床休息為主。
2、根據(jù)病情指導(dǎo)并協(xié)助功能鍛煉,防止肌肉萎縮。病情穩(wěn)定后適量運動,循序漸進。
3、注意安全,做好預(yù)防措施防止跌倒。
4、遵醫(yī)囑艾灸,取氣海、關(guān)元、足三里、三陰交等穴。
5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取腎俞、脾俞、足三里等穴。
。ㄈ┭ニ彳
1、遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖,觀察有無低血糖發(fā)生。
2、遵醫(yī)囑艾灸,取腎俞、神闕、氣海、關(guān)元、三陰交等穴。
3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取氣海、關(guān)元、委中、涌泉等穴。
4、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、脾、胰等穴。
三、中醫(yī)特色治療護理
。ㄒ唬┧幬镏委
1、內(nèi)服中藥:活血化瘀類藥一般飯后服;氣虛血瘀、寒凝血瘀者偏熱服;痰瘀阻絡(luò)者宜溫涼服;肝腎虧虛者宜溫服。
2、注射用藥
。ǘ┨厣夹g(shù)
1、中藥泡洗:適用于下肢麻木、發(fā)涼、疼痛者,遵醫(yī)囑選用活血通絡(luò)止痛制劑。水溫以38~40℃為宜,時間15~20分鐘,嚴(yán)防燙傷。
2、穴位按摩。
3、耳穴貼壓。
4、中藥離子導(dǎo)入。
5、艾灸。
6、穴位貼敷:首次貼敷2小時左右即可,以后每日1次,每次保留4小時,10~14天為一療程。
四、健康指導(dǎo)
(一)生活起居
1、順應(yīng)四時及時增減衣物,慎起居、避風(fēng)寒。
2、避免勞累,戒煙限酒。
3、教育患者及其家屬重視足部自查及保護。每天自查內(nèi)容:觀察雙足l~2次,注意足部皮膚顏色、溫度改變;檢查趾間、趾甲、足底皮膚有無水腫、雞眼、紅腫、甲溝炎、潰瘍、壞死等;評估足部感覺減退、麻木、刺痛的程度;足背動脈搏動有無減弱、皮膚是否干燥等。
4、促進足部血液循環(huán):經(jīng)常按摩足部;每天進行適度運動,如散步、起坐等,以促進血液循環(huán);冬天注意保暖,避免使用熱水袋、電熱器等直接暖足,謹(jǐn)防燙傷皮膚而引起感染。
5、選擇寬松的鞋襪,大小適中,鞋子輕巧,鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔軟,透氣良好,不建議穿皮鞋;襪子以彈性好,透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為佳。
6、保持足部清潔,避免感染,勤換鞋襪。每日用中性皂水或溫水泡腳,水溫38~40℃(用水溫計試水溫,勿直接用腳試溫),時間15~20分鐘,洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干,尤其注意擦干趾間;干燥皮膚可以使用油膏類護膚品。趾甲修剪不宜過短,不隨意自行剔除胼胝。
7、預(yù)防外傷:指導(dǎo)患者不要赤腳或穿拖鞋走路,以防扎傷;穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常;足部疾患應(yīng)及時治療。
8、定期足部穴位按摩,取足三里、三陰交、地機、涌泉等穴。
。ǘ╋嬍持笇(dǎo)
1、氣虛血瘀證:宜食益氣活血的食品,如山藥等。
2、陰虛血瘀證:宜食滋陰化瘀的食品,如百合、銀耳、黑木耳、黑芝麻等。
3、寒凝血瘀證:宜食溫經(jīng)通絡(luò)的食品,如肉桂、茴香、花椒等。
4、痰瘀阻絡(luò)證:宜食化痰活血的食品。如山楂、陳皮、金橘等。
5、肝腎虧虛證:宜食滋補肝腎的食品,如枸杞子、甲魚、老鴨、銀耳等。
6、肢體萎軟者,宜食補中益氣類的食品,如山藥、魚肉、香菇等。
7、腰膝酸軟者,適當(dāng)食用枸杞、黑豆等固腎之品。
(三)情志調(diào)理
1、多與患者溝通,鼓勵患者表達內(nèi)心感受,使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、組織形式多樣、寓教于樂的病友活動,開展同伴支持教育,介紹成功的病例,鼓勵參與社會活動。
3、聽舒緩的.音樂以轉(zhuǎn)移對疾病的注意力。
。ㄋ模┛祻(fù)指導(dǎo)
1、制定切合實際的運動計劃,根據(jù)病情選擇合適的有氧運動方式,如太極拳、八段錦、散步、游泳等。做到定時,量力而行,循序漸進,持之以恒?崭共灰诉\動,運動時隨身攜帶糖果,血糖<5.5mmol/L時運動前需適量補充含糖食物,如餅干、面包等。運動要確保安全,安全運動強度的簡易計算法:運動后心率(次/分鐘)=170-年齡(次/分鐘)。
2、運動選擇在飯后1小時(第1口飯記時)左右,運動時間為每周至少150分鐘,一周運動5天,每次30分鐘,運動后以周身發(fā)熱、微微出汗、精神愉悅為宜。
3、指導(dǎo)肢體麻木患者主動活動,防止局部受壓;肢體萎縮或無力者,協(xié)助正確的體位移動。使肢體處于功能位,防止足下垂,并進行肌肉按摩,防止肌肉進一步萎縮。
4、血糖>16、7mmol/L,肢體痿軟無力嚴(yán)重,合并糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及合并各種心、腎等器官嚴(yán)重慢性并發(fā)癥者暫不宜運動。
5、糖尿病神經(jīng)或血管病變有足部麻木、發(fā)涼等不適者可每天做5分鐘足部操,注意足部保暖。足部操具體動作:
動作一:平臥,患肢伸直抬高45°,足趾作背伸跖屈;
動作二:平臥,患肢伸直抬高45°,踝關(guān)節(jié)作伸屈活動;
動作三:平臥,患側(cè)靠床邊,患肢伸直抬高45°并維持1~2分鐘,再垂于床邊1~2分鐘。
6、八段錦的“兩手攀足固腰腎”法松靜站立,兩足平開,與肩同寬。兩臂平舉自體側(cè)緩緩抬起至頭頂上方轉(zhuǎn)掌心朝上,向上作托舉。稍停頓,兩腿繃直,以腰為軸,身體前俯,雙手順勢攀足,稍作停頓,將身體緩緩直起,雙手順勢起于頭頂之上,兩臂伸直,掌心向前,再自身體兩側(cè)緩緩下落于體側(cè)。
五、護理難點
老年患者缺乏自我足部護理能力
六、解決思路
1、老年患者以少文字、大圖片、反復(fù)強化等健康教育方式,提高患者依從性。
2、對與子女同住的老年患者可指導(dǎo)家屬參與足部護理。對孤寡老人指導(dǎo)簡單易行的足部護理方法。
3、指導(dǎo)老年患者穿白色棉襪,用白色毛巾擦腳,以便及時發(fā)現(xiàn)足部小破潰。
中醫(yī)護理方案 5
一、常見證候要點
(一)肝胃不和證:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。
。ǘ┢⑽笟馓撟C:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏薄;肢體倦怠;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。
。ㄈ┢⑽柑摵C:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。
。ㄋ模└挝赣魺嶙C:胃脘痛勢急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。
(五)胃陰不足證:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢;手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無苔或剝脫苔。
二、常見癥狀/證候施護
。ㄒ唬┪鸽涮弁
1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評分,可應(yīng)用疼痛自評工具“數(shù)字評分法(NRS)”評分,記錄具體分值。
2.指導(dǎo)患者臥床休息,避免活動及精神緊張。出現(xiàn)嘔吐或便血時立即報告醫(yī)師,協(xié)助處理。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。
5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。
6.遵醫(yī)囑藥熨法,取胃脘部。
7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、肝膽等穴。
8.遵醫(yī)囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。
。ǘ﹪啔狻⒎此
1.觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。
2.指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時宜取坐位,可飲用溫開水,若空腹時出現(xiàn)噯氣、反酸,應(yīng)立即進食以緩解不適。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
4.遵醫(yī)囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。
5.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里、內(nèi)關(guān)等穴。
6.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
(三)納呆
1.觀察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2.定期測量體重,并做好記錄。
3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。
三、中醫(yī)特色治療護理
。ㄒ唬┧幬镏委
1.內(nèi)服中藥。
。1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對有特殊治療需要的應(yīng)遵醫(yī)囑服用。
(2)其他。
2.注射給藥)。
3.外用中藥)。
(二)特色技術(shù)
1.穴位貼敷。
2.藥熨法。
3.穴位注射。
4.艾灸。
5.耳穴貼壓。
6.穴位按摩。
7.拔火罐。
四、健康指導(dǎo)
(一)生活起居
1.病室安靜、整潔,空氣清新無異味。
2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合。
3.急性發(fā)作時宜臥床休息。
4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時增減衣服。
5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、強的.松等。
6.觀察患者大便顏色、性狀、有無出血情況發(fā)生。
。ǘ╋嬍持笇(dǎo)
忌油炸、辛辣食物、酒類等助火之品。避免過饑過飽。
1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機的食物,如豆類、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。
2.脾胃氣虛證:宜食補中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。
中醫(yī)護理方案 6
為進一步促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,全面提高重點人群健康服務(wù)管理水平,區(qū)委、區(qū)政府決定將老年人及慢性病人免費健康體檢作為為民辦實事項目。現(xiàn)根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》要求,結(jié)合實際,特制定本實施方案。
一、工作目標(biāo)
按群眾自愿的原則,對轄區(qū)重點人群(指老年人、高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者)進行登記管理,落實健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,全面掌握本區(qū)域重點群體的健康狀況,實行健康監(jiān)測管理,開展健康教育和中醫(yī)藥指導(dǎo)服務(wù)。體檢率、規(guī)范建檔率不低于90%,電子化管理率不低于95%。老年人中醫(yī)藥健康管理率不低于65%。
二、服務(wù)對象與項目
1、體檢對象。
、倌隄M65周歲(1949年12月31日前出生)的常住居民,含常住本地2個月以上的外來人員;
、谠蓟颥F(xiàn)患高血壓、糖尿病、重性精神疾病的常住居民。
2、體檢項目。常規(guī)體檢:體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和運動功能的一般檢查。輔助檢查:包括血常規(guī)(血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類計數(shù))、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。
3、中醫(yī)藥服務(wù)。對象為年滿65周歲的常住居民,前期已經(jīng)醫(yī)院門診中醫(yī)藥健康管理服務(wù)過的人員除外。具體內(nèi)容是為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。
三、實施步驟
第一階段:宣傳發(fā)動(3月底前)
建立健康體檢組織,制定體檢工作實施方案,召開會議專題部署,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各村居做好調(diào)查摸底工作。
第二階段:實施體檢(4月1日至7月20日)在廣泛宣傳發(fā)動的基礎(chǔ)上,鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生院(含中心醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,下同),進駐村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,分批集中體檢和中醫(yī)藥服務(wù),并做好登記匯總工作。
第三階段:建檔隨訪(7月底前)
體檢結(jié)束后,及時反饋體檢結(jié)果,錄入體檢信息,做好重點人群隨訪管理。
四、職責(zé)分工
1、區(qū)衛(wèi)生局成立區(qū)重點人群免費健康體檢和中醫(yī)藥服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后),負(fù)責(zé)此項工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。區(qū)疾控中心、第二人民醫(yī)院具體負(fù)責(zé)組織實施、技術(shù)指導(dǎo)和考核評估。各鎮(zhèn)也要成立相應(yīng)的組織,組建專門的工作班子,精心組織好本轄區(qū)重點人群體檢服務(wù)工作。
2、鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所負(fù)責(zé)轄區(qū)重點人群體檢服務(wù)工作的組織實施與統(tǒng)籌安排,及時掌握并上報工作進度與服務(wù)質(zhì)量。開展形式多樣的宣傳活動,讓老年居民了解健康體檢的惠民政策,積極參與健康體檢。
3、衛(wèi)生院憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)放的`通知單、核對身份信息后,開展體格體檢、標(biāo)本采集、實驗室檢查、心電圖檢查,一周內(nèi)將體檢結(jié)果通過衛(wèi)生所反饋到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)人口學(xué)基礎(chǔ)資料,開展調(diào)查摸底,發(fā)放《重點人群免費健康體檢通知單》,向體檢對象告知體檢時間、地點、注意事項等。負(fù)責(zé)采集居民個人基本信息,實施老年人中醫(yī)藥健康管理(利用日常門診和上門服務(wù)進行掃尾)。及時將體檢服務(wù)結(jié)果錄入居民健康檔案,兩周內(nèi)將體檢結(jié)果反饋體檢對象,跟蹤隨訪慢性疾病及新發(fā)現(xiàn)患者,認(rèn)真開展老年人和慢性病人的健康管理服務(wù)。
五、工作要求
1、統(tǒng)一思想認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為重點人群居民免費健康檢查和中醫(yī)藥健康服務(wù),建立健康檔案,惠及千家萬戶,是政府為民辦的又一件實事,質(zhì)量要求很高,工作面廣量大。各單位要把此項活動作為當(dāng)前重要工作擺上議事日程,在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)動村組干部和所有鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與。
2、精心組織實施,保質(zhì)保量完成。各單位要精心謀劃,科學(xué)組織,及時動員,強化培訓(xùn),廣泛宣傳。要抽調(diào)責(zé)任心強、業(yè)務(wù)水平高的同志組建專業(yè)小分隊,明確工作職責(zé),分片包干落實,確保體檢質(zhì)量。
3、強化檢查指導(dǎo),加大考核力度。體檢服務(wù)期間,鎮(zhèn)衛(wèi)生所要每日派員分片檢查指導(dǎo),及時掌握各村行動進展,檢查體檢及建檔質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。區(qū)衛(wèi)生局將成立指導(dǎo)督查組,深入村組一線巡回檢查,著重督查健康體檢與建檔的真實性與規(guī)范性,對弄虛作假、套取體檢資金的,堅決追究相關(guān)人員的責(zé)任。
4、服務(wù)質(zhì)量要求與項目資金補助。按區(qū)衛(wèi)生局、財政局《關(guān)于印發(fā)區(qū)20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法的通知》執(zhí)行。
中醫(yī)護理方案 7
為創(chuàng)建省衛(wèi)生強市,實施“農(nóng)民健康工程”,進一步加強中醫(yī)藥進社區(qū)工作,加快醫(yī)、教、科研等方面的全面發(fā)展,提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和實踐能力,實現(xiàn)中西醫(yī)全面發(fā)展的'目標(biāo),經(jīng)研究,準(zhǔn)備在8月27日舉行xx市第三人民醫(yī)院與浙江中醫(yī)藥大學(xué)實習(xí)醫(yī)院掛牌儀式和中醫(yī)藥進社區(qū)活動,具體方案如下:
一、活動名稱
1、xx市第三人民醫(yī)院與浙江中醫(yī)藥大學(xué)合作醫(yī)院掛牌儀式;
2、中醫(yī)藥進社區(qū)活動。
二、掛牌儀式安排
。ㄒ唬﹨⒓尤藛T(約100人)
1、市四套班子有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、xx鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、市各醫(yī)療單位主要負(fù)責(zé)人、市名老中醫(yī)等;
2、媒體單位:xx電視臺、xx日報、xx新聞網(wǎng)、xx廣電站等。
。ǘ⿻r間與地點
20xx年8月27日上午9:00-10:00,xx鎮(zhèn)政府二樓會議室。
。ㄈ﹥x程安排
1、xx第三人民醫(yī)院院長介紹實習(xí)醫(yī)院籌備工作情況;
2、浙江中醫(yī)藥大學(xué)校長講話;
3、掛牌儀式(華院長、連校長);
4、xx鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)致詞;
5、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)致詞;
6、市政府領(lǐng)導(dǎo)作重要講話。
三、中醫(yī)藥進社區(qū)活動
中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員進xx鎮(zhèn)31個村(社區(qū)),開展中醫(yī)藥技術(shù)培訓(xùn)或健康教育。
中醫(yī)護理方案 8
一、主辦、協(xié)辦、支持單位
1、主辦單位:國家中醫(yī)藥管理局新聞辦公室、中國中醫(yī)藥報社。
2、協(xié)辦單位:廣東藥業(yè)集團中一藥業(yè)有限公司。
3、支持單位:搜狐網(wǎng)健康頻道。
二、評選原則
公開、公正、公平。
三、評選辦法及日程安排
(一)活動于20xx年12月10日正式啟動,在中國中醫(yī)藥報和搜狐網(wǎng)連續(xù)登載評選啟事,同時國家中醫(yī)藥管理局辦公室向各地中醫(yī)藥管理部門及有關(guān)單位印發(fā)通知,要求各地推薦新聞條目。
。ǘ20xx年12月10日—31日,各地推薦新聞條目,內(nèi)容包括新聞事件過程及媒體的報道(電視播出的附錄像帶,廣播新聞附錄音帶,報紙登載的附樣報),詳見推薦要求。
。ㄈ20xx年1月1日—10日,由評委會辦公室對推薦新聞進行初篩,選出20條中醫(yī)藥新聞大事,并將初篩結(jié)果在中國中醫(yī)藥報和搜狐網(wǎng)上進行公示。20xx年1月15日—18日,由評委會按照評選標(biāo)準(zhǔn)進行評審,參考讀者和網(wǎng)民意見,從20條中最終選出20xx年中醫(yī)藥十大新聞。
。ㄋ模20xx年1月下旬,舉行20xx年中醫(yī)藥十大新聞發(fā)布會,同時在中國中醫(yī)藥報和搜狐網(wǎng)健康頻道等媒體刊登(詳細(xì)方案另定)。
四、組織機構(gòu)
。ㄒ唬┰u委會
主任:
副主任:
委員:
。ǘ┰u委會辦公室
主任:
副主任:
評委會辦公室設(shè)在中國中醫(yī)藥報社內(nèi),所有參加評選的新聞事件材料均寄往中國中醫(yī)藥報社。
五、20xx年中醫(yī)藥十大新聞推薦要求
。ㄒ唬┓秶
20xx年1月1日—12月31日之間發(fā)生的重大中醫(yī)藥新聞事件。
。ǘ﹥(nèi)容要求:
1、已在新聞媒體公開報道的。
2、對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展起到積極推動作用的。
3、在行業(yè)內(nèi)或社會上產(chǎn)生重大影響的。
。ㄈ└袷揭螅
請報送單位將新聞條目的材料用A4紙打印,并附媒體報道的'相關(guān)資料。電視新聞附大1/2錄像帶或VCD、DVD。廣播新聞附普通盒式錄音帶,報紙登載的附剪報或清晰的復(fù)印件。
。ㄋ模┙刂谷掌冢
20xx年12月31日,以當(dāng)?shù)剜]戳為準(zhǔn)。
。ㄎ澹┞(lián)系方式:
1、寄送地址:北京市朝陽區(qū)北沙灘甲4號中國中醫(yī)藥報社辦公室。
2、郵編:xx。
3、收件人:
4、材料郵寄請用特快專遞,以免延誤或丟失。
5、咨詢電話:xx。
6、傳真:xx。
六、評選標(biāo)準(zhǔn)
。ㄒ唬┓媳敬卧u選活動推薦要求。
。ǘ┬侣勑詮姡襟w關(guān)注度較高。
。ㄈ┰谏鐣霞靶袠I(yè)內(nèi)影響較大。
(四)對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展有積極的促進作用。
中醫(yī)護理方案 9
xx中醫(yī)藥國際科技博覽會(博覽會),旨在會聚國際、國內(nèi)中醫(yī)藥眾多企業(yè),搭建中醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品展示、技術(shù)交流、項目對接的平臺,促進中醫(yī)藥的技術(shù)交流、成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)品貿(mào)易。為此必須動員媒體全力配合,充分利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等等多種媒體形式,圍繞“推動中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化”這一主題,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳,吸引國內(nèi)外中醫(yī)藥企業(yè)以及相關(guān)機構(gòu)的普遍關(guān)注和積極參與,引起全社會對中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化、國際化的高度關(guān)注。
一、博覽會的宣傳目標(biāo):
1、通過有效的前期宣傳資料制作和發(fā)放、宣傳廣告和新聞活動,營造博覽會的前期氛圍,對廠商進行有針對性的宣傳推廣活動,吸引企業(yè)的關(guān)注和參與,并積極參與博覽會相關(guān)前期活動;
2、挖掘博覽會的新聞熱點,通過國內(nèi)媒體的有效傳播,提高博覽會的知名度與影響力;
3、臨近博覽會和大會期間跟蹤報道和重點專訪等,全面展示中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展,向全世界展示我國中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程,力爭使博覽會成為具有轟動效應(yīng)、最成功的中醫(yī)藥國際科技盛會,促進中醫(yī)藥研究、開發(fā)、生產(chǎn)、流通的國際交流與合作。
二、博覽會宣傳活動步驟:
從xx年5月開始進行有計劃、有重點、有針對、有步驟的宣傳工作,隨著籌備工作的推進,宣傳力度逐漸加強。后續(xù)追蹤報道,讓博覽會和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展成為長久話題。
。ㄒ唬⿻靶麄鳎6月—8月下旬
廣告:7—9月連續(xù)在《中國醫(yī)藥報》非頭版刊登約1/4大小的博覽會廣告。
動態(tài)報道:《成都日報》、《四川日報》、《成都商報》、《科技日報》報道博覽會進展情況及主要活動進展情況,包括重要國際參展商、國內(nèi)有影響的中醫(yī)藥企業(yè)或機構(gòu)簽約參展的報道,對重點參展單位進行采訪,了解其參展動機和對展會的.看法、對成都的中醫(yī)藥的了解等內(nèi)容,或?qū)Σ┯[會籌備組進行采訪;
深度報道:從6月底開始,與《成都日報》合作,圍繞中醫(yī)藥項目推介會,在對成都中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的代表性項目進行梳理基礎(chǔ)上,進行深度挖掘。
展會會刊:博覽會進展情況、主要活動情況,重點參展企業(yè)機構(gòu)介紹,特色介紹。成都市及其中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)介紹及其特色。招商信息動態(tài),組委會領(lǐng)導(dǎo)寄語等等。
網(wǎng)站:成都市政府的網(wǎng)站、成都科技局網(wǎng)站鏈接博覽會網(wǎng)頁
新聞通氣會:8月下旬召開,請市委宣傳部協(xié)助召開,提供新聞通稿。
。ǘ⿻行麄鳎9月25—27日
盛況報道:成都日報、成都商報、21世紀(jì)經(jīng)濟報道、科技日報、中國醫(yī)藥報、成都電視臺、四川電視臺、成都人民廣播電臺集中報道博覽會盛況。
包括:
1、博覽會整體規(guī)模情況;對參與企業(yè)、科研機構(gòu)及其ceo、專家采訪;
2、博覽會各項專題活動進行情況。
網(wǎng)站:成都市政府的網(wǎng)站、成都科技局網(wǎng)站、四川省科技廳網(wǎng)站以圖片、文字形式報道博覽會現(xiàn)場盛況;
資料:情報所制作資料光碟
(三)會后宣傳:9月27日—10月上旬
跟蹤報道:《成都日報》、《四川日報》、《成都商報》、《科技日報》等在博覽會結(jié)束后,做重點新技術(shù)、新產(chǎn)品、對接、合作項目跟蹤報道,反映主辦方、企業(yè)對博覽會的總體評價,以及對下屆博覽會的建議、期盼。
三、博覽會氛圍營造
以宣傳成都中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)為主要目的,側(cè)重于吸引社會關(guān)注,創(chuàng)博覽會品牌形象和知名度,營造濃烈的大會氛圍。時間集中在博覽會臨近和會中。主要方式有:
1、從6月初開始,在成都乃至四川省內(nèi)高新區(qū)及其它科技園區(qū)集中張貼招貼畫,招貼畫設(shè)計與大會其它宣傳資料的色彩等設(shè)計一致;
2、7月初在國航飛機上的宣傳冊上刊登廣告(a4紙的一半);
3、8月在商報中夾博覽會宣傳彩頁;
4、9月初開始在天府廣場圍墻博覽會宣傳立牌;
5、9月24—28日在天府廣場主席像下鮮花擺放“xx中醫(yī)藥國際科技博覽會”。
6、開幕式主會場及展場周邊的氛圍營造。以鮮花、橫幅、彩旗、氣球等多種道具布置,突出隆重?zé)崃业臍夥眨?/p>
7、博覽會現(xiàn)場對參觀人員進行登記散發(fā)博覽會紀(jì)念徽章(會標(biāo))和宣傳紀(jì)念小冊(參展商信息,由國展公司制作);
四、經(jīng)費預(yù)算
1、宣傳資料準(zhǔn)備
招貼畫約3000張、各種證件500個、資料光碟制作、宣傳小冊等等共計6萬元。
2、媒體廣告、報道等
《中國醫(yī)藥報》博覽會會展專欄約2萬、專欄專題報道、深度追蹤報道約8萬,電視媒體 2萬,共計12萬。
3、墻體噴繪廣告、鮮花、橫幅、彩旗、氣球等氛圍營造費用共計5萬。
中醫(yī)護理方案 10
為切實做好中醫(yī)藥文化建設(shè)和科普宣傳工作,根據(jù)和的要求,特制訂本方案。
一、項目范圍
覆蓋全國31個省、自治區(qū)、直轄市。
二、項目內(nèi)容
組織開展中醫(yī)藥文化科普宣傳活動
1、活動目標(biāo)
大力宣傳黨和國家有關(guān)中醫(yī)藥的方針政策,加深人民群眾對中醫(yī)藥的理解和認(rèn)識。
弘揚中醫(yī)藥文化,普及中醫(yī)藥知識,使群眾了解中醫(yī)藥有關(guān)生命、健康與疾病等方面的基本理念和保健知識,掌握一些常見的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法。
增強社會對中醫(yī)藥的普遍理解與認(rèn)同,擴大中醫(yī)藥的影響,樹立社會形象,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論氛圍和文化環(huán)境。
2、活動內(nèi)容和方式
組織中醫(yī)藥文化科普巡講活動。
開展健康講座、義診咨詢、文體表演、知識競賽、教授健身方法、科普游藝互動等活動。
采取多種形式,積極推動中醫(yī)中藥中國行活動在基層長期開展。
3、活動要求
各地要根據(jù)本省實際情況創(chuàng)新工作方式,豐富活動內(nèi)容,在20xx年已安排5個以上縣的.基礎(chǔ)上,繼續(xù)選擇5個以上縣開展中醫(yī)藥宣傳活動。
宣傳活動要貼近基層,貼近社區(qū),貼近農(nóng)村,使更多的基層群眾參與活動并從中受益。每個縣直接受益人群至少達到5000人次。
活動中要注意發(fā)揮當(dāng)?shù)孛襟w的作用,通過媒體擴大影響,引起社會的廣泛關(guān)注,爭取良好的宣傳效果。
每次活動要注意收集相關(guān)文字及影像資料。
在開展活動中,要注意發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)中醫(yī)藥文化科普人才。
各省要注意培育和建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。
建設(shè)中醫(yī)藥文化科普知識宣傳載體。
1、工作方式
采取組織編寫、制作出版中醫(yī)藥科普作品、在媒體上開設(shè)欄目等方式,宣傳普及中醫(yī)藥知識。
2、工作內(nèi)容
挖掘本地的中醫(yī)藥典籍、文物古跡、傳說故事和其他歷史古籍文物中的中醫(yī)藥文化內(nèi)容,進行研究整理,組織創(chuàng)作一系列科學(xué)準(zhǔn)確、通俗易懂、貼近群眾、圖文并茂的中醫(yī)藥文化和科普叢書。
要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刂髁髅襟w開設(shè)中醫(yī)藥知識和科普宣傳欄目專題介紹中醫(yī)藥知識。
要注意利用互聯(lián)網(wǎng)、手機、公交地鐵電視等新興媒體資源介紹中醫(yī)藥知識。
3、工作要求
在建設(shè)中醫(yī)藥文化科普知識宣傳載體中,各省要把基層的需求作為工作重點。
總結(jié)本地區(qū)中醫(yī)藥文化科普作品出版、宣傳資料制作及發(fā)放以及所開設(shè)媒體宣傳欄目的內(nèi)容及效果等工作情況。
要定期召開中醫(yī)藥知識宣傳普及項目經(jīng)驗交流會,總結(jié)交流工作經(jīng)驗,研究探討工作的長效機制。
三、項目執(zhí)行時間
本項目執(zhí)行時間為20xx年—20xx年。各省于20xx年4月15日前編制完成項目組織實施方案,20xx年12月31日前完成項目任務(wù)。
四、項目資金安排及資金管理要求
20xx年中央財政繼續(xù)按照每省80萬元標(biāo)準(zhǔn)給予項目資金補助,其中50萬元用于組織開展中醫(yī)藥宣傳活動,30萬元用于加強中醫(yī)藥科普知識宣傳。各省級中醫(yī)藥管理部門會同財政部門制定補助經(jīng)費管理辦法,嚴(yán)格按照國家財政專項資金管理的規(guī)定,加強項目經(jīng)費管理,提高資金使用效益。下達各地的項目經(jīng)費必須?顚S,不得挪作他用。國家中醫(yī)藥管理局和財政部將按有關(guān)規(guī)定對項目經(jīng)費使用情況進行考核,并將各地項目執(zhí)行的實際效果作為安排下年度相關(guān)項目資金的依據(jù)。
五、項目組織實施及監(jiān)督與評估
各省級中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)項目組織實施工作,要結(jié)合本地實際情況制訂具體的實施方案,報經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局審核同意后組織實施。各省要加強對本地項目的組織領(lǐng)導(dǎo),落實專人負(fù)責(zé)。各省級中醫(yī)藥管理部門要會同財政部門對項目總體執(zhí)行情況進行考核與評價,并將項目總結(jié)評估報告于20xx年1月15日之前上報國家中醫(yī)藥管理局辦公室。
國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)項目的宏觀管理與總體評估,并對項目組織實施情況進行監(jiān)督管理;在項目執(zhí)行中期,組織相關(guān)專家進行檢查督導(dǎo),在此基礎(chǔ)上進行中期考核與評價;在項目執(zhí)行結(jié)束后,將根據(jù)各省項目實施情況進行檢查與評估。
中醫(yī)護理方案 11
中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)生發(fā)展過程中形成的`精神財富和物質(zhì)形態(tài),是中華民族幾千年來認(rèn)識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系,是中醫(yī)藥服務(wù)的內(nèi)在精神和思想基礎(chǔ)。中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所,加強中醫(yī)藥文化建設(shè),有利于體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的基本特征,有利于鞏固中醫(yī)為主的發(fā)展方向、更好地保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、滿足廣大人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求,有利于提高核心競爭力。
為促進我院中醫(yī)藥文化發(fā)展,我院組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了、及相關(guān)文件,根據(jù)各級衛(wèi)生主管部門部署和要求,結(jié)合我院工作實際,特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)
指導(dǎo)思想
中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所,要以中醫(yī)藥文化為主體,以大力培育和倡導(dǎo)中醫(yī)藥文化的價值觀念為核心,融合時代文化特征,在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展,與時俱進,充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征;促進科室建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、學(xué)術(shù)研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。
1、基本原則
堅持突出特色。以中醫(yī)藥文化為主體,融合時代文化特征,在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展,與時俱進,充分體現(xiàn)我院中醫(yī)藥文化特色。
堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。中醫(yī)藥文化建設(shè)與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接,與醫(yī)院文化建設(shè)相結(jié)合,做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機統(tǒng)一。
堅持因地制宜。按照總體要求,從我院實際出發(fā),制定切實可行的措施,使建設(shè)工作充分體現(xiàn)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征。
堅持促進發(fā)展。緊緊圍繞醫(yī)院改革發(fā)展的中心工作,以中醫(yī)藥文化建設(shè)促進科室建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、人才培養(yǎng)以及科學(xué)管理等各項工作水平的不斷提高。
2、主要目標(biāo)
在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,進一步增強我院中醫(yī)藥文化底蘊,彰顯中醫(yī)藥文化氛圍,提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量,擴大社會影響,實現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機統(tǒng)一,通過中醫(yī)藥文化建設(shè),使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務(wù)態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)容
1、價值觀念
中醫(yī)藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學(xué)思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn),主導(dǎo)著中醫(yī)醫(yī)院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫(yī)藥文化中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“大醫(yī)精誠”等價值觀念,認(rèn)清自身價值需要、價值創(chuàng)造和價值實現(xiàn)的關(guān)鍵,在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。醫(yī)生和護士是直接為病人服務(wù)的人,必須確立和強化“以人為本”的服務(wù)理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關(guān)心人、理解人、幫助人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細(xì)的入院介紹、一張舒適的病床、一壺?zé)崴、一個整潔的環(huán)境”的活動,為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。各科室要在醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化,切實改進科室建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等各方面的工作。
2、醫(yī)院宗旨
醫(yī)院是社會主義精神文明建設(shè)的窗口,與人民群眾的生命健康息息相關(guān),我院充分認(rèn)識到這一點,堅持“誠信為本,仁德為先,人性關(guān)懷,科技興院”的宗旨,推動醫(yī)院文化建設(shè),行風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)院管理水平。
誠信是一個道德范疇,即待人處事真誠、講信譽,言必信、行必果,本義就是要誠實、誠懇、守信、有信,反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想,急其所急,心系患者。這反映時代特征,具有前瞻性;有利于激發(fā)員工的責(zé)任感和使命感。
3、建院方針
年來,我院堅持“科技打造醫(yī)療,療效樹立品牌,服務(wù)善待患者,關(guān)愛鑄造人生”方針,不斷強化科技技術(shù)含量,引進現(xiàn)代化的診療設(shè)備,營造?铺攸c,打造?苾(yōu)勢,為每一位患者提供科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、人性化、現(xiàn)代化的醫(yī)療服務(wù)。同時,堅持以中醫(yī)為主的辦院方向、保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的靈魂,不斷改進醫(yī)院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫(yī)院創(chuàng)造力和核心競爭力的源泉,是中醫(yī)藥事業(yè)生存和發(fā)展的基本保證。
行為規(guī)范
。、診療行為規(guī)范
醫(yī)務(wù)人員要加強法律意識,要尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán);在醫(yī)療活動中,要遵守衛(wèi)生管理條例、行政法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程,以免造成患者人身損害事件;
要規(guī)范醫(yī)療文書的書寫,嚴(yán)格按照要求進行書寫;要加強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,避免在診治過程中出現(xiàn)誤診、漏診等現(xiàn)象發(fā)生。
2、言語儀表規(guī)范
我院醫(yī)務(wù)人員在接待患者和家屬時,必須遵循文明服務(wù)用語規(guī)范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,大力提倡文明敬語,堅決禁止使用禁語。
醫(yī)生上崗統(tǒng)一著裝男性必須配長褲、皮鞋,夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝,裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統(tǒng)靴上崗,夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫(yī)院統(tǒng)一時間要求,不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶,每周換洗一次,特殊情況下隨臟隨洗。
。、教學(xué)傳承規(guī)范
規(guī)范教學(xué)傳承行為,有利于我院中醫(yī)文化的發(fā)展,也有利于我院人才的培養(yǎng)和醫(yī)院的長期發(fā)展。教學(xué)傳承規(guī)范,是傳道授業(yè)、學(xué)醫(yī)習(xí)業(yè)等方面的行為準(zhǔn)則,應(yīng)弘揚中醫(yī)尊師重教、教學(xué)相長的優(yōu)良傳統(tǒng),老師應(yīng)為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業(yè)、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規(guī)矩不示人以巧;學(xué)生應(yīng)尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓(xùn)、博采眾方,學(xué)貴專一、思貴沉潛,繼承創(chuàng)新、與時俱進。
。础⑻囟ǘY儀
我院建立健全保障中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮的醫(yī)院各項規(guī)章制度,將各種行為規(guī)范通過制度固定下來,并在此基礎(chǔ)上形成具體明確、切實可行的體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點的。
同時,將作為重要內(nèi)容納入全員培訓(xùn)中,定期開展講座,并注重培訓(xùn)形式的多樣性、趣味性,提高培訓(xùn)效果。將行為規(guī)范的`執(zhí)行情況納入目標(biāo)管理,制訂考核指標(biāo),建立獎懲辦法,落實考核結(jié)果。
我院曾多次開展此類競賽及考核,在全體員工中開展執(zhí)行行為規(guī)范的先進典型評選表彰活動,立標(biāo)桿,樹典型,發(fā)揮先進的模范帶動作用。
環(huán)境形象
醫(yī)院環(huán)境形象是中醫(yī)藥文化的物質(zhì)載體,是展示與傳播中醫(yī)藥文化的重要方面。我院在進行環(huán)境形象體系建設(shè)中充分彰顯中醫(yī)藥文化,有利于體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的基本特征;有利于鞏固中醫(yī)為主的發(fā)展方向,更好地保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢;有利于實現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機結(jié)合,達到醫(yī)院內(nèi)部的和諧統(tǒng)一;有利于提高醫(yī)院的競爭力。
建筑外觀和庭院建設(shè)
我院占地面積40余畝,建筑面積2萬平方米,建筑上采用全新的環(huán)保材料,獨特的建筑風(fēng)格,淋漓盡致地體現(xiàn)了“人文關(guān)懷”的精神。建筑的色彩,結(jié)合中國古代建筑習(xí)慣,選用紅、黃、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,體現(xiàn)中國傳統(tǒng)建筑風(fēng)格。
庭院中草木茂盛鳥語花香,碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘,水中還有小魚在游動嬉戲,一派和諧景象,盡情展現(xiàn)了一排和諧文化。
內(nèi)部裝飾
我院內(nèi)部的大廳、走廊、候診區(qū)、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區(qū)域等都有許多的裝飾品,包括一些國畫、毛筆字畫等含有中醫(yī)藥元素的陳設(shè)及裝飾,營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。
尤其是一些醫(yī)院發(fā)展史和成功病例的展示板,弘揚中醫(yī)藥歷史和我院發(fā)展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫(yī)藥治療的特色。
還有宣傳x知識和介紹治療x的特殊方法,主要是宣傳和介紹中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識、養(yǎng)生保健方法,以及中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。
標(biāo)準(zhǔn)院名
我院的標(biāo)準(zhǔn)院名為“xx中醫(yī)x醫(yī)院”,這是醫(yī)院標(biāo)識中最直觀的基礎(chǔ)要素。醫(yī)院名稱按規(guī)定經(jīng)有關(guān)部門核準(zhǔn)的名稱,并由中華醫(yī)學(xué)會會長,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長吳階平題寫,漢字使用規(guī)范,字體端莊易識別,外文字母應(yīng)規(guī)范。
醫(yī)院網(wǎng)站
我院也通過建立醫(yī)院網(wǎng)站來擴大醫(yī)院知名度,宣傳中醫(yī)藥文化。網(wǎng)站版面簡潔,樣式風(fēng)格非常具有中國風(fēng),讓人感到中醫(yī)藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。
三、工作措施
提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)是黨和政府振興中醫(yī)、弘揚民族文化的重要舉措之一,不僅對促進文化和諧具有重要的意義,而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫(yī)院在充分認(rèn)識開展中醫(yī)藥文化建設(shè)重要性的基礎(chǔ)上,成立了中醫(yī)藥文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院的中醫(yī)文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)務(wù)科、護理部和門診部統(tǒng)籌協(xié)調(diào),確保中醫(yī)藥文化建設(shè)規(guī)劃的有效實施;各科室主任負(fù)責(zé)各科門診室內(nèi)、病房的文化建設(shè),門診樓走廊、大廳由門診部具體負(fù)責(zé),樓外庭院由總務(wù)科具體負(fù)責(zé),辦公樓由醫(yī)院辦公室具體負(fù)責(zé),明確工作職責(zé)和內(nèi)容,制定年度工作目標(biāo)和可持續(xù)發(fā)展計劃,形成職責(zé)分明、分工協(xié)作、有效落實、逐步推進的醫(yī)院文化建設(shè)責(zé)任體系。
形式多樣,內(nèi)容廣泛。
加強中醫(yī)藥文化建設(shè),以中醫(yī)人文關(guān)懷促進醫(yī)患關(guān)系和諧,把中醫(yī)藥文化建設(shè)成為一項群眾性的活動,通過群眾喜聞樂見的多種形式,宣傳普及中醫(yī)藥文化,一方面充分利用院內(nèi)會議、學(xué)術(shù)講座等各種場合與途徑對醫(yī)院文化進行宣傳,以醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和宣傳欄等作為宣傳陣地,采用書法、圖版、標(biāo)語等多種表現(xiàn)形式,切實把中醫(yī)經(jīng)典、醫(yī)德警言警句等富含中醫(yī)哲學(xué)思想內(nèi)容滲透到醫(yī)院文化建設(shè)中來,開設(shè)通俗易懂、形象直觀、科學(xué)實用的中醫(yī)藥科普教育專欄,介紹中醫(yī)藥的基本知識、診治原理,普及中醫(yī)藥防病治病知識,宣傳與人們?nèi)粘I钕嚓P(guān)的中醫(yī)藥知識、方法、觀念,力爭使人從中感受到中醫(yī)藥文化氛圍,接受中醫(yī)藥文化的陶冶。
加強培訓(xùn),提高素養(yǎng)。
各職能科室要采取有效措施,對從事中醫(yī)藥文化建設(shè)工作的人員進行必要的培訓(xùn),不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫(yī)護人員的中醫(yī)藥文化以及中華民族傳統(tǒng)文化的培訓(xùn),努力提高全員的中醫(yī)藥文化素養(yǎng),使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵,鼓勵各科室建設(shè)富有自身特色的個性化科室文化。
長遠規(guī)劃,持續(xù)發(fā)展。
中醫(yī)藥文化建設(shè)是一項長期而艱巨的工作任務(wù),醫(yī)院對此要有一個長期規(guī)劃,建立長效機制,落實科學(xué)發(fā)展觀,力爭在今后的發(fā)展過程中,從建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝潢、診療環(huán)境、形象識別等方面入手,通過傳統(tǒng)文化元素和藝術(shù)手段展現(xiàn)中醫(yī)藥文化,營造中醫(yī)藥文化環(huán)境的氛圍,體現(xiàn)中醫(yī)藥古樸典雅、簡約大方的特色,體現(xiàn)中醫(yī)院的與眾不同。塑造優(yōu)秀的醫(yī)院形象,鼓勵廣大職工積極參與,使長期規(guī)劃得到具體落實,中醫(yī)藥文化建設(shè)不斷取得新成果。
加強考核,注重實效。
醫(yī)院將文化建設(shè)列入各科室年度考核目標(biāo),定期檢查督導(dǎo),根據(jù)調(diào)查信息統(tǒng)計及反饋的結(jié)果進行階段評估,重點對理念的認(rèn)同情況、行為能力的程度、表象文化建設(shè)的進度和效果作出評價,制訂必要的獎懲措施,切實把這項有利于事業(yè)發(fā)展,有利于體現(xiàn)醫(yī)院價值觀念的工作,做好、做實、做出成效。
中醫(yī)護理方案 12
一、背景
實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》,結(jié)合地區(qū)實際,特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實施方案》,以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開展。
二、目標(biāo)指標(biāo)
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單,并有相應(yīng)統(tǒng)計表,按季度動態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識情況。
2、每年為65歲以上老年人進行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35%,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90%。
三、對策措施
1、加強組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組,形成管理服務(wù)制度,落實獎懲措施。各行政村有專(兼)職人員開展中醫(yī)藥服務(wù),并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求,加強對開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識工作的.人員的中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。并加強與村(居)委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。
2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。
4、加強宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
5、及時完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案,完整記錄相關(guān)信息。
四、進度安排
1、10月份,全面啟動65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作,制定工作計劃,召開村醫(yī)會議,安排各項工作。
2、11月份,完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
五、考核評估
各單位對工作進度開展情況實行周報,區(qū)衛(wèi)生局實施考核,對項目各項指標(biāo)進行評價?己藝(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案》進行?己私Y(jié)果直接與經(jīng)費掛鉤。
六、經(jīng)費兌現(xiàn)
參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理暫行辦法》,兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費。
中醫(yī)護理方案 13
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用,認(rèn)真貫徹落實《國家衛(wèi)計委財政部國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》精神,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》(國衛(wèi)基層發(fā)[20xx]7號)要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,制定本方案。
一、項目目標(biāo)
通過中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動,向老年人及兒童家長普及中醫(yī)基本知識與養(yǎng)生保健技術(shù),增強居民的健康意識和自我保健能力,促使人們自覺采納有益于健康的起居、飲食,增強體質(zhì),消除或減輕影響健康的`危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。
1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
二、范圍和對象
范圍:全鎮(zhèn)22個行政村。
對象:轄區(qū)內(nèi)居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。
三、項目內(nèi)容
(一)老年人中醫(yī)健康管理
每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo),建議定期進行中醫(yī)復(fù)檢;對所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健等養(yǎng)生保健方法,并記錄在健康檔案中。
。ǘ0—6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)。在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
四、管理措施
。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)
董家營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。
。1)領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科,由張耿華負(fù)責(zé)項目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評估,確保項目順利實施。
(2)技術(shù)小組
組長:xx
成員:xx
技術(shù)小組下設(shè)辦公室,由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),12月底前完成老年人中醫(yī)體質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。
。ǘ└骷壜氊(zé)
1、醫(yī)院職責(zé)
。1)負(fù)責(zé)制定具體的實施方案
(2)組織村級衛(wèi)生人員開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識技能培訓(xùn),使其基本掌握國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程,確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)質(zhì)量。
。3)采取多種形式,大力開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作宣傳,使老年人和兒童家長能夠及時獲取中醫(yī)藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容,主動接受保健服務(wù)。
。4)掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0—36月齡兒童信息,告知其中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容,并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案,且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案(納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中),定期對村醫(yī)進行督導(dǎo)檢查。
(5)0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進行常規(guī)兒童體檢的同時進行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中,向體檢兒童家長傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。
2、村衛(wèi)生室
根據(jù)醫(yī)院安排,負(fù)責(zé)項目的執(zhí)行、宣傳、動員和質(zhì)量控制的具體工作,并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題信息采集,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象,同時給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對于行動不便、臥床居民提供上門服務(wù);開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作,同時將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中;開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、動員工作,按時參加兒童體檢。每季度上報中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項目要求,掌握技術(shù)操作規(guī)范。負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)時間,不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
。ㄈ┍U辖(jīng)費,規(guī)范管理
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目所需經(jīng)費納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目整體經(jīng)費統(tǒng)籌安排,并進行績效考核。
。ㄋ模⿵娀綄(dǎo),嚴(yán)格考核
建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目的督導(dǎo)和考核制度,不定期對項目執(zhí)行情況進行督導(dǎo)檢查,及時分析新情況、新問題,積極研究解決辦法,逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目的長效管理機制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:
(1)老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率;
。2)老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率;
。3)走訪調(diào)查核實中醫(yī)藥健康管理情況。
對完成工作指標(biāo)的村予以表彰獎勵,對項目執(zhí)行不力、完成情況較差的村,扣減相應(yīng)經(jīng)費。
中醫(yī)護理方案 14
為進一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作,提高我社區(qū)老年人健康水平,現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。
一、管理對象
轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民(以下簡稱老年人)。
二、工作目標(biāo)
轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。
三、管理內(nèi)容
對老年人每年進行1次健康管理,內(nèi)容包括:
。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估:通過望、問、聞、切四診進行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
。ǘw格檢查:過望、問、聞、切四診進行粗測判斷。
。ㄈ┹o助檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。
。ㄋ模┙】抵笇(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的.老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。
2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。
3、進行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。
四、時間安排
每年的11月份之前完成健康管理工作。
五、責(zé)任主體
1、依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》關(guān)于中醫(yī)健康管理的相關(guān)要求,組織社區(qū)中醫(yī)人員,成立老年人健康管理技術(shù)小組,具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實施工作,保證老年人健康管理的質(zhì)量。
2、每次健康體檢結(jié)果后及時將相關(guān)信息記入《健康檔案》,做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。
3、及時掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化,掌握老年人的基本情況。
中醫(yī)護理方案 15
根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》(衛(wèi)計生發(fā)〔20xx〕26號),為實施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目,制定本方案。
一、項目目標(biāo)
到20xx年底,我轄區(qū)65歲老年人和0~36個月兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達到35%以上。
二、主要任務(wù)
對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù),具體內(nèi)容為:每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo);在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),包括向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo),在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法,在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
三、實施主體
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體實施。
四、工作步驟
(一)開展培訓(xùn)
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員培訓(xùn)
培訓(xùn)人員:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。
培訓(xùn)內(nèi)容:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。
2.基層中醫(yī)藥服務(wù)團隊培訓(xùn)
培訓(xùn)人員:從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的醫(yī)師、預(yù)防保健人員、注冊護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
培訓(xùn)內(nèi)容:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目設(shè)計思路及其有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范,孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。
(二)完成項目任務(wù)
10月8日-12月31日:我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》,對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
。ㄈ┙M織調(diào)研督導(dǎo)
10月8日-10月30日:由中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目實施情況進行調(diào)研督導(dǎo)。
五、工作要求
。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)
各地要充分認(rèn)識中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義,把中醫(yī)藥健康管理服務(wù)列入本地區(qū)重點中醫(yī)藥工作,切實加強對該項工作的領(lǐng)導(dǎo),要指定專人負(fù)責(zé),做到任務(wù)分工明確、責(zé)任落實到人,確保各項工作順利開展。
。ǘ⿵娀嘤(xùn),科學(xué)實施
要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員中醫(yī)藥政策培訓(xùn),明確項目目標(biāo)和任務(wù)。要把縣級中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務(wù)團隊的培訓(xùn)基地,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn),使其掌握中醫(yī)藥技能,規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,把項目實施與推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程有機結(jié)合起來,在工作中研究切實可行的實施辦法,確保各項任務(wù)落到實處。
。ㄈ┘訌姸綄(dǎo),做好總結(jié)
各地要加強對項目的日常管理和調(diào)研督導(dǎo),要進一步轉(zhuǎn)變作風(fēng),深入基層了解項目實施情況,指導(dǎo)基層做好項目實施工作,及時發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的`問題,認(rèn)真加以解決。同時,要努力挖掘、總結(jié)基層的好經(jīng)驗、好方法,宣傳好典型、好事跡,調(diào)動基層提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的積極性,使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。
中醫(yī)護理方案 16
一、常見證候要點
。ㄒ唬駸醿(nèi)阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。
。ǘ└纹⒀鲎C:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細(xì)血管擴張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點。
。ㄈ└斡羝⑻撟C:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。
(四)脾虛濕盛證:納差或食后胃脘脹滿,便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。
。ㄎ澹└文I陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。
。┢⒛I陽虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤。
二、常見癥狀/證候施護
。ㄒ唬┟{痛
1、觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。
2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時臥床休息。
3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。
4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨疼痛部位。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門、陽陵泉等穴。
6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。
。ǘ└姑
1、觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的誘因,如飲食過飽、低鉀等。
2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時針方向環(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。
3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。
4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨腹部。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。
6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。
。ㄈS疸
1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時報告醫(yī)師,積極配合搶救。
2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。
3、并發(fā)皮膚瘙癢時,指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時禁用肥皂或浴液等堿性用品。
4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。
5、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。
6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。
。ㄋ模┘{呆
1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2、保持病室空氣新鮮,及時清除嘔吐物、排泄物,避免不良?xì)馕洞碳ぁ?/p>
3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
三、中醫(yī)特色治療護理
。ㄒ唬┧幬镏委
1、內(nèi)服中藥
。1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。
。2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。
。3)其他。
2、注射給藥)。
(二)特色技術(shù)
1、穴位貼敷。
2、中藥保留灌腸。
3、中藥離子導(dǎo)入。
4、耳穴貼壓。
5、艾灸。
6、穴位按摩。
7、中藥全結(jié)腸灌洗。
8、中藥熏洗。
9、藥熨法。
四、健康指導(dǎo)
。ㄒ唬┥钇鹁
1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。
2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習(xí)慣。
3、在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。
。ǘ╋嬍持笇(dǎo)
1、濕熱內(nèi)阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚等。
2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。
3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚、黑豆、蓮藕等。
4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚、鯽魚、赤小豆等。
5、肝腎陰虛證:宜食滋補肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚、瘦肉等。
6、脾腎陽虛證:宜食溫補脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。
7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動物蛋白;長期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。
(三)情志調(diào)理
1、對于焦慮的患者,加強健康教育,針對病情恰當(dāng)解釋,使患者和家屬對疾病有正確的認(rèn)識,不思少慮,防止思多傷脾。
2、對于恐懼或急躁易怒的患者,加強與患者溝通,介紹成功病例,增強患者治療的信心;向患者說明疾病和情志的`關(guān)系,鼓勵患者積極面對疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導(dǎo)情志,穩(wěn)定情緒。
3、對于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵患者積極參與社會活動,多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭取社會支持,以利康復(fù)。
4、病情穩(wěn)定時,進行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。
五、護理難點
。ㄒ唬┓幍囊缽男圆
解決思路:
1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強調(diào)自行停藥、減量后對身體的危害。
2、定期門診復(fù)查及追蹤回訪,督促患者堅持治療。
3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。
。ǘ┎涣忌盍(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正
解決思路:
1、加強健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
2、介紹飲食調(diào)護方法,鼓勵患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;專業(yè)營養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo),幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。
3、定期追蹤回訪,督促患者堅持健康的生活方式和飲食調(diào)護。
4、必要時對嗜酒患者進行強制戒酒。
六、護理效果評價
略,
中醫(yī)護理方案 17
一、常見證候要點
。ㄒ唬└挝覆缓妥C:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。
。ǘ┢⑽笟馓撟C:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏;肢體倦;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。
。ㄈ┢⑽柑摵C:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。
(四)肝胃郁熱證:胃脘痛勢急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。
。ㄎ澹┪戈幉蛔阕C:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢;手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無苔或剝脫苔。
二、常見癥狀/證候施護
(一)胃脘疼痛
1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評分,可應(yīng)用疼痛自評工具“數(shù)字評分法(NRS)”評分,記錄具體分值。
2.指導(dǎo)患者臥床休息,避免活動及精神緊張。出現(xiàn)嘔吐或便血時立即報告醫(yī)師,協(xié)助處理。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。
5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。
6.遵醫(yī)囑藥熨法,取胃脘部。
7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、肝膽等穴。
8.遵醫(yī)囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。
。ǘ﹪啔狻⒎此
1.觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的'關(guān)系。
2.指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時宜取坐位,可飲用溫開水,若空腹時出現(xiàn)噯氣、反酸,應(yīng)立即進食以緩解不適。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
4.遵醫(yī)囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。
5.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里、內(nèi)關(guān)等穴。
6.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
。ㄈ┘{呆
1.觀察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2.定期測量體重,并做好記錄。
3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。
三、中醫(yī)特色治療護理
。ㄒ唬┧幬镏委
1.內(nèi)服中藥。
(1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對有特殊治療需要的應(yīng)遵醫(yī)囑服用。
。2)其他。
2.注射給藥)。
3.外用中藥)。
。ǘ┨厣夹g(shù)
1.穴位貼敷。
2.藥熨法。
3.穴位注射。
4.艾灸。
5.耳穴貼壓。
6.穴位按摩。
7.拔火罐。
四、健康指導(dǎo)
。ㄒ唬┥钇鹁
1.病室安靜、整潔,空氣清新無異味。
2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合。
3.急性發(fā)作時宜臥床休息。
4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時增減衣服。
5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、強的松等。
6.觀察患者大便顏色、性狀、有無出血情況發(fā)生。
。ǘ╋嬍持笇(dǎo)
忌油炸、辛辣食物、酒類等助火之品。避免過饑過飽。
1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機的食物,如豆類、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。
2.脾胃氣虛證:宜食補中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。
中醫(yī)護理方案 18
一、常見證候要點
。ㄒ唬╋L(fēng)寒痹阻:頸、肩、上肢竄痛麻木,以痛為主,頭有沉重感,頸部僵硬,活動不利,惡寒畏風(fēng)。舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。
。ǘ┭鰵鉁侯i肩部、上肢刺痛,痛處固定,伴有肢體麻木。舌質(zhì)暗,脈弦。
。ㄈ┨禎褡杞j(luò):頭暈?zāi)垦,頭重如裹,四肢麻木,納呆。舌暗紅,苔厚膩,脈弦滑。
。ㄋ模└文I不足:眩暈頭痛,耳鳴耳聾,失眠多夢,肢體麻木,面紅目赤。舌紅少苔,脈弦。
。ㄎ澹庋澨摚侯^暈?zāi)垦,面色蒼白,心悸氣短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脈細(xì)弱。
二、常見癥狀/證候施護
(一)頸肩疼痛
1.疼痛誘因、性質(zhì)、部位、持續(xù)時間,與體位的關(guān)系,做好疼痛評分。
2.慎起居、避風(fēng)寒,防風(fēng)寒阻絡(luò)致經(jīng)脈不通,引發(fā)疼痛。
3.配合醫(yī)師行頸椎牽引,及時評估牽引效果及頸肩部疼痛情況。
4.遵醫(yī)囑行中藥熏蒸、中藥塌漬、中藥外敷、中藥離子導(dǎo)入、拔火罐等治療。痛點處可行穴位揉藥或涂擦治療。
5.根據(jù)疼痛規(guī)律,對夜間疼痛甚者,適當(dāng)增加中藥塌漬、中藥熱奄包、牽引等治療次數(shù)。
6.遵醫(yī)囑正確應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,并觀察用藥后反應(yīng)及效果。
。ǘ┭
1.評估眩暈的性質(zhì)、發(fā)作或持續(xù)時間,及與體位改變的關(guān)系。
2.避免誘發(fā)眩暈加重的姿勢或體位。
3.做好防護,外出有人陪同,動作應(yīng)緩慢,避免快速轉(zhuǎn)頭、低頭,防跌倒。
4.指導(dǎo)患者正確佩戴頸托。
5.遵醫(yī)囑給予耳穴貼壓(耳穴埋豆)、中藥離子導(dǎo)入等治療。
。ㄈ┲w麻木
1.評估肢體麻木范圍、性質(zhì)、程度及與體位的關(guān)系。
2.指導(dǎo)患者主動活動麻木肢體,可用梅花針或指尖叩擊、拍打按摩麻木部位,減輕或緩解癥狀。
3.注意肢體保暖。
4.遵醫(yī)囑給予中藥熏蒸、理療、電針、刮痧等治療,避免燙傷或意外損傷。
5.遵醫(yī)囑行頸椎牽引,及時巡視觀察患者有無不適,如有麻木加重,告知醫(yī)師,適當(dāng)調(diào)整牽引角度、重量、時間等。
(四)頸肩及上肢活動受限
1.評估活動受限的范圍和患者生活自理能力。
2.患者生活用品放置應(yīng)便于取用。
3.指導(dǎo)協(xié)助患者正確的體位移動,按摩活動受限肢體,提高患者舒適度。
4.指導(dǎo)并協(xié)助四肢關(guān)節(jié)功能鍛煉,防肌肉萎縮。
5.遵醫(yī)囑進行中藥熏蒸、中藥離子導(dǎo)入、艾灸等治療,注意防燙傷。
。ㄎ澹┎幻
1.枕頭高度適宜,避免頸部懸空。
2.保持病房安靜、整潔,通風(fēng)良好。
3.睡前服熱牛奶、溫水泡腳,按摩雙側(cè)太陽穴,印堂穴,聽舒緩輕音樂,不宜飲濃茶或咖啡。
4.遵醫(yī)囑行開天門、耳穴貼壓(耳穴埋豆)等治療。
5.遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜安神藥物,并觀察用藥后反應(yīng)及效果。
6.因夜間疼痛影響睡眠時可給予頸椎小重量持續(xù)牽引。
三、中醫(yī)特色治療護理
。ㄒ唬┦址ㄖ委煹淖o理
1.松解類手法的護理
(1)治療前向患者講解松解手法治療的目的及注意事項。
(2)囑患者放松,協(xié)助患者擺放體位。
。3)治療過程中,注意觀察患者的面色和反應(yīng),詢問有無眩暈、惡心等不適。
。4)治療結(jié)束后協(xié)助患者臥床休息半小時。
2.整復(fù)類手法的護理
。1)治療前告知患者和家屬相關(guān)注意事項,取得配合。
(2)治療過程中,囑患者頸部自然放松,配合固定體位。
(3)觀察患者面色和反應(yīng),詢問有無胸悶、眩暈、惡心等不適,必要時停止治療,并給予吸氧或藥物治療。
。4)手法整復(fù)后頸部制動,平臥位小重量持續(xù)牽引6~24小時,牽引過程中注意觀察患者反應(yīng),如有不適及時停止?fàn)恳蛘{(diào)整牽引的重量或角度。
。5)整復(fù)位后下床時要佩戴頸托,教會患者正確使用頸托,患者體位改變時動作要緩慢,給予協(xié)助和保護,防跌倒。
。ǘ┡宕黝i托的方法及注意事項
1.選擇合適型號和材質(zhì)的頸托。頸托的大小、高低要適宜,松緊以能放入2個手指為宜。高度為限制頸部活動,保持平視為宜。
2.使用時應(yīng)注意觀察患者的頸部皮膚狀況,防止頸部及耳廓、下頜部皮膚受壓,必要時可在頸托內(nèi)襯墊小毛巾、軟布等,定時清潔頸托和局部皮膚。
3.起床時,先將前托放置好位置(將下頜放在前托的下頜窩內(nèi)),一手固定前托,一手放置患者頸枕部,扶患者坐起,將后托放置好(一般長托在下),調(diào)節(jié)松緊度,固定粘扣。
4.患者由坐位到平臥位時,先松開粘扣,去掉后托,一手扶持前托,一手放置患者頸枕部,協(xié)助患者躺下,去掉前托,調(diào)節(jié)好枕頭位置及高度。
5.頸托佩戴時間,一般以2~3周為宜,一般整復(fù)后第1周內(nèi)全天佩戴(睡覺時去除),第2周間斷佩戴,不活動時可去除頸托,活動時佩戴,第3周坐車及頸部劇烈活動時佩戴。
6.佩戴頸托時須配合頸部肌肉鍛煉,以保持頸部的穩(wěn)定性。
。ㄈ┻\動療法
1.急性期頸部制動,避免進行功能鍛煉,防止癥狀加重。
2.緩解期或手法整復(fù)2~3天后指導(dǎo)患者在頸托保護下行頸部拔伸、項臂爭力、聳肩、擴胸等鍛練。
3.康復(fù)期及手法整復(fù)1周后可間斷佩戴頸圍,開始進行仰首觀天、翹首望月、項臂爭力等鍛練,每天2~3次,每次2~3組動作,每個動作10~15次。
4.康復(fù)后要長期堅持做聳肩、擴胸、項臂爭力、頸部的保健“米字操”等鍛煉,保持頸部肌肉的強度及穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。
5.眩暈的患者慎做回頭望月、保健“米字操”等轉(zhuǎn)頭動作,或遵醫(yī)囑進行。
6.各種鍛煉動作要緩慢,以不疲勞為度,要循序漸進。
附幾種功能鍛煉方法:
(1)拔項法:吸氣時頭頂向上伸展,下頜微收,雙肩下沉,使頸部后方肌肉緊張用力,堅持3秒鐘,然后呼氣放松。
。2)項臂爭力:兩手交叉,屈肘上舉,用手掌抱頸項部,用力向前,同時頭頸盡量用力向后伸,使兩力相對抗,隨著一呼一吸有節(jié)秦地進行鍛煉。
(3)仰首觀天:雙手叉腰,先低頭看地,閉口使下頜盡量緊貼前胸,停留片刻,然后頭頸仰起,兩眼看天,仍停留片刻,反復(fù)進行。
(4)回頭望月:頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),頭頂偏向另外一側(cè),雙眼極力向后上方觀望,如回頭望月狀,堅持片刻,進行對側(cè)鍛煉。
。5)保健“米字操”:身體直立,雙手自然下垂,挺胸、抬頭,目視前方,頸部向左側(cè)屈,吸氣,復(fù)原時呼氣,再向右側(cè)屈。頸前屈,下頜貼胸。頸后伸到最大限度。頭向左斜上方擺動至最大限度,再向右斜上方擺動至最大限度,配合呼吸。向左斜下方擺頭至最大范圍,再向右斜下方擺動至最大范圍。整個過程就像頭部在寫出一個“米”字的感覺。
(四)枕頜帶牽引的護理
1.牽引治療前告知患者和家屬牽引的目的和注意事項,取得配合。
2.枕頜帶牽引分坐位和臥位,根據(jù)病情選擇合適的牽引體位和牽引角度(前屈、水平位、背伸位)、重量、時間。
3.根據(jù)牽引角度調(diào)節(jié)枕頭高度,保持有效的牽引力線,頸部不要懸空。
4.牽引過程中觀察枕頜帶位置是否舒適,耳廓有無壓迫,必要時下頜或面頰部可襯墊軟物;男患者避免壓迫喉結(jié),女患者避免頭發(fā)壓在牽引帶內(nèi)。
5.牽引時頸部制動。
6.疼痛較甚的患者去除牽引時要逐漸減輕重量,防止肌肉快速回縮。必要時可小重量持續(xù)牽引。
7.牽引過程中加強巡視,觀察患者有無疼痛加重、頭暈、惡心、心慌等不適,并根據(jù)情況及時報告醫(yī)師處理。
8.牽引結(jié)束后,頸部應(yīng)制動休息10~20分鐘,同時做好記錄。
(五)各種針刺、小針刀、封閉、穴位注射等治療
1.治療前詢問患者有無暈針史,告知治療的目的及注意事項。
2.囑患者放松,配合醫(yī)師擺放合適體位,選擇穴位,暴露治療部位。
3.治療時密切觀察患者面色,詢問患者有無不適,如患者出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、心慌等不適,及時停止治療,給予處理。
4.治療結(jié)束后注意觀察局部有無出血、血腫等,注意局部保暖,12小時內(nèi)避免洗澡。
5.有暈針史、酒后、饑餓、情緒緊張時不宜進行治療。有嚴(yán)重高血壓、糖尿病、高血壓要慎用該治療。
。┨厣夹g(shù)
1.中藥熏蒸。
2.中藥外敷。
3.中藥塌漬。
4.中藥離子導(dǎo)入。
5.藥熨法。
6.刮痧。
7.拔火罐。
。ㄆ撸┪锢懑煼ǖ淖o理
1.電療、磁熱療法、超聲波等物理治療前評估患者皮膚情況,講解治療的目的及注意事項,取得患者配合。
2.電療儀電極片要和皮膚緊密接觸,必要時用固定帶、沙袋固定。
3.治療時要及時詢問患者感覺情況,及時調(diào)整電流的大小。治療過程中忌中斷電源,防止瞬間電流擊傷患者。
4.治療結(jié)束后觀察皮膚情況,如有紅腫、水泡要及時觀察處理。
5.磁熱療法時,保持有效的照射距離,詢問患者感受,觀察局部皮膚情況,防燙傷。
(八)圍手術(shù)期的護理
1.手術(shù)前的護理
。1)做好術(shù)前宣教,告知手術(shù)注意事項及相關(guān)準(zhǔn)備工作,取得患者的配合,術(shù)前戒煙。
。2)前路手術(shù)術(shù)前3~5天開始?xì)夤芡埔朴?xùn)練,用食指、中指及環(huán)指將氣管自右向左推或拉,使氣管超過正中線,牽拉的時間5~10分鐘/次,逐漸增加至30~40分鐘/次,3~4次/日,而且不發(fā)生嗆咳。
。3)指導(dǎo)患者進行深呼吸及有效的咳嗽練習(xí),練習(xí)床上排大小便。
2.手術(shù)后護理
。1)手術(shù)后注意觀察傷口有無滲血及四肢感覺運動情況。
(2)根據(jù)不同的.麻醉方式,指導(dǎo)患者進食,如進食半流易消化食物。
。3)臥床期間預(yù)防并發(fā)癥。
。4)術(shù)后功能鍛煉:肢體感覺恢復(fù)后指導(dǎo)患者做握拳、足趾背伸等小關(guān)節(jié)活動,48小時做被動的直腿抬高活動,72小時指導(dǎo)患者主動鍛煉,以肌訓(xùn)練為主,如上肢手抓拿、下肢的抬高、伸屈活動等。
。5)3周后,在頸部固定良好的前提下,協(xié)助患者下床活動。下床順序:平臥(帶好頸圍)→床上坐起→床邊立→有人協(xié)助離床→自己行走。保持頭部中立位,防止突然轉(zhuǎn)動頭部發(fā)生意外。
四、健康指導(dǎo)
(一)體位指導(dǎo)
1.急性期臥床制動,頭部前屈,枕頭后部墊高,避免患側(cè)臥位,保持上肢上舉或抱頭等體位,必要時在肩背部墊軟墊,進行治療或移動體位時動作要輕柔。
2.緩解期可適當(dāng)下床活動,避免快速轉(zhuǎn)頭、搖頭等動作;臥位時保持頭部中立位,枕頭水平。
3.康復(fù)期可下床進行肩部、上肢活動,在不加重癥狀的情況下逐漸增大活動范圍。
。ǘ┥钇鹁
1.避免長時間低頭勞作,伏案工作時,每隔1~2小時,活動頸部,如仰頭或?qū)㈩^枕靠在椅背上或轉(zhuǎn)動頭部。
2.座椅高度要適中,以端坐時雙腳剛能觸及地面為宜。
3.避免長時間半躺在床頭,曲頸斜枕看電視、看書。
4.睡眠時應(yīng)保持頭頸部在一條直線上,避免扭曲,枕頭長要超過肩,不宜過高,為握拳高度(平臥后),枕頭的頸部稍高于頭部,可以起到良好放松作用。避免頸部懸空。
5.注意頸部保暖,防風(fēng)寒濕邪侵襲。
6.及時防治如咽炎、扁桃體炎、淋巴腺炎等咽喉部疾病。
7.乘車、體育鍛煉時做好自我保護,避免頭頸部受傷。開車、乘車注意系好安全帶或扶好扶手,防止急剎車頸部受傷等,避免頭部猛烈扭轉(zhuǎn)。
。ㄈ╋嬍持笇(dǎo)
1.風(fēng)寒痹阻:宜進祛風(fēng)散寒溫性食物,如大豆、羊肉、狗肉、胡椒、花椒等。食療方:鱔魚湯、當(dāng)歸紅棗煲羊肉等。忌食涼性食物及生冷瓜果、冷飲,多溫?zé)岵栾嫛?/p>
2.血瘀氣滯:宜進食行氣活血,化瘀解毒的食品,如山楂、白蘿卜、木耳等。食療方:醋泡花生等。避免煎炸、肥膩、厚味。
3.痰濕阻絡(luò):宜進健脾除濕之品,如山藥、薏苡仁、赤小豆等。食療方:冬瓜排骨湯等。忌食辛辣、燥熱、肥膩等生痰助濕之品。
4.肝腎不足:
、俑文I陰虛者宜進食滋陰填精、滋養(yǎng)肝腎之品:如枸杞子等。藥膳方:蟲草全鴨湯,忌辛辣香燥之品。
、诟文I陽虛者宜進食溫壯腎陽,補精髓之品:黑豆、核桃、杏仁、腰果等。食療方:干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒涼食物。
5.氣血虧虛:宜進食益氣養(yǎng)陰的食品,如蓮子、紅棗、桂圓等。食療方:桂圓蓮子湯,大棗圓肉煲雞湯等。
(四)情志護理
1.向患者介紹本疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,取得患者理解和配合,多與患者溝通,了解其心理社會狀況,及時消除不良情緒。
2.介紹成功病例,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.給患者必要的生活協(xié)助,鼓勵家屬參與。
4.有情緒障礙者,必要時請心理咨詢醫(yī)師治療。
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