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關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告（通用7篇）
在發(fā)生了某些事情、情況后，我們需要調(diào)查清楚情況，一般會把調(diào)查結(jié)果匯集成一份調(diào)查報告。為了讓您不再為寫調(diào)查報告頭疼，下面是小編為大家整理的農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告 篇1
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了調(diào)查。
先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報，深入走訪下各、福應等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責人座談會，聽取意見，了解情況�，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、基本情況
近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本，認真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，促進農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告由提供！
�。ㄒ唬┺r(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，xx年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
�。ǘ┺r(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進。
1、實施農(nóng)民健康工程成效顯著�！稗r(nóng)民健康工程”是xx年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務，xx年為13萬多名農(nóng)民進行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運行機制。xx年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負擔。
2、農(nóng)村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。
3、積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作，xx年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。xx年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
�。ㄈ┺r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)逐步完善。
1、建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務站。
2、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟目標管理責任制。實施農(nóng)民健康工程，改進服務模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
3、農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強。嚴把人員入口關(guān)，嚴格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務培訓、組織各類學歷教育等形式，進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務水平。
二、存在的主要問題
�。ㄒ唬┺r(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不夠強。
1、醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張。縣人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務需求，xx年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2、醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。
3、醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務人員服務意識不夠強，病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務站，群眾就醫(yī)不便反映較大。
�。ㄈ┺r(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
1、疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重，群眾疾病預防觀念不強。
2、食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應網(wǎng)絡不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。
3、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。
�。ㄋ模┺r(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足�？h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的`發(fā)展速度。
�。ㄎ澹┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
1、對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認識存在偏差，群眾參保積極性還不高。
2、農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務指標等意見較多。
3、籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付，影響村經(jīng)濟發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點建議
�。ㄒ唬┻M一步強化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務，是各級黨委政府義不容辭的責任�？h政府要從落實執(zhí)政為民的職責出發(fā)，充分認識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標，落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責和任務，加強組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強預防保健理念，動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。
�。ǘ┻M一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務水平
1、要加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學確定建設(shè)方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應醫(yī)療發(fā)展需求。
2、要加強醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫(yī)務人員教育培訓，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。
3、要加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤健Ｒ訌娽t(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風，增強醫(yī)務人員服務意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
4、要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制，強化公共服務職能，規(guī)范服務行為。要推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進服務模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務網(wǎng)絡建設(shè)，擔負常見病初診治及預防保健任務。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，提高整體效能。
（三）進一步加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
1、要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結(jié)合的方針，加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
2、要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
3、要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應和監(jiān)督網(wǎng)絡，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。
4、要進一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛(wèi)生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。
（四）進一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。
1、要嚴格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設(shè)資金。
2、要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
�。ㄎ澹┻M一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。
1、要進一步統(tǒng)一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識，調(diào)動農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟負擔。
2、要認真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進。
3、要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告 篇2
根據(jù)市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全縣農(nóng)村開展專項藥品管理工作。為了對全縣涉毒單位進行調(diào)查監(jiān)督，摸清情況，解決問題，了解涉毒單位在藥品經(jīng)營和使用中存在的不足，以及藥品監(jiān)管中的不足和不足。在套管工作中，我重點調(diào)查了澤州縣村級衛(wèi)生院的藥品管理情況，現(xiàn)調(diào)查報告如下:
一、村衛(wèi)生所
在金村、杜高、北一城，我們小組深入到了93個行政村，108個涉毒單位，78個村級衛(wèi)生院，其中有2個運行不正常。
(1)村衛(wèi)生室是衛(wèi)生保健網(wǎng)絡的底層，對農(nóng)村人口的健康起著重要作用。但作為一流的醫(yī)療機構(gòu)，現(xiàn)在的診所，由于種種原因，本質(zhì)上都變成了藥店。在10家年藥品流量在XX0元以上的衛(wèi)生所中，藥品收入占95%以上，其余5%多為送貨或縫合收費。也就是說一個醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收入只有5%，用藥看病的情況非常嚴重。還必須提到的是，除了個別的鄉(xiāng)村診所，它們實際上是集體性質(zhì)的，絕大多數(shù)診所本質(zhì)上已經(jīng)是個人，鄉(xiāng)村大隊對診所充耳不聞，像對待食品雜貨部門一樣對待它們，這也是三級保健網(wǎng)絡崩潰的集中表現(xiàn)。
(2)村衛(wèi)生室作為非營利性醫(yī)療機構(gòu)，具有一定的政策優(yōu)勢，因此村衛(wèi)生室成為農(nóng)村醫(yī)療行為。燙手山芋”。在今天的形勢下，“一個村莊”在北一城調(diào)查時，北一城村有2個衛(wèi)生所，西張村有1個衛(wèi)生所，2個衛(wèi)生所，南一城村有2個衛(wèi)生所，西黃石村有2個衛(wèi)生所，下呈貢村有2個衛(wèi)生所，均經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記，有合法證照。金村鎮(zhèn)棗園村有3個村衛(wèi)生室。醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有一個。在藥科人員開設(shè)的衛(wèi)生所，許可證上的衛(wèi)生所負責人沒有執(zhí)照，家里也有衛(wèi)生所。但是許可證上登記的負責人就是這個人，不能說沒有執(zhí)照。另一個持有合作醫(yī)療辦公室出具的定點醫(yī)療機構(gòu)證明，從而形成三個都有證明，三個都沒有證明的尷尬，導致藥品監(jiān)管被動。
二、村衛(wèi)生室藥品采購
(a)法律渠道
1、從具有批發(fā)資格的藥品經(jīng)營企業(yè)購買。在接受調(diào)查的保健中心中，100%的保健中心在這種合法企業(yè)中服藥。只有這種購買方式才是合法的；
2、接受相關(guān)渠道的藥品，如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、從藥品零售企業(yè)購買藥品。這種行為是違法的，雖然大部分衛(wèi)生院負責人都知道這是違法的，但是在衛(wèi)生院的業(yè)務中是做不到的。主要有三個原因。
一是部分藥品批發(fā)價高于藥店零售價，醫(yī)保中心就近藥店購藥方便實惠；
第二，有的村衛(wèi)生室藥流小，有的藥用的少。藥品批發(fā)企業(yè)不會拆開包裝，以小單位銷售；
三是藥品配送企業(yè)定時配送藥品，不能滿足衛(wèi)生院日常用藥；
2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院購買藥品。隨著新型合作醫(yī)療的發(fā)展，村一級診所承擔本村村民的門診費用，門診費用必須由診所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金。為了小團體的利益，醫(yī)院直接把交換的門診費用換成藥品。這種行為實際上已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)院無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生中心非法購買藥品的事實，這種現(xiàn)象在全縣普遍存在。
3、向個別非法毒販購買藥物。個體非法毒販有三種基本類型。
一種是非法買賣毒品的職業(yè)。這些人通常以藥品經(jīng)營企業(yè)的名義銷售藥品，如鎮(zhèn)的毒販王，他以“河南醫(yī)藥經(jīng)銷部”的名義銷售藥品。這個不存在的企業(yè)兜售其藥品。這些毒販絕大多數(shù)是假藥，嚴重擾亂農(nóng)村藥品市場秩序，危害極大，是我們打擊的重點對象；
二是合法的藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務員，在銷售自己企業(yè)的產(chǎn)品的同時，也自帶非自己的藥品。一般情況下，他們帶來的藥品不是單手送達，而是在衛(wèi)生所用藥后才送達，避免衛(wèi)生所索要發(fā)票，進而在藥監(jiān)部門查處時逃避責任；
第三，個人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農(nóng)村最常見但群眾不了解的，就是自己在其他醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買的藥品還沒用完，可以在衛(wèi)生所一點一點的'賣，在衛(wèi)生所是無利可圖的，但是衛(wèi)生所的人員會因為好心把它們放在衛(wèi)生所里賣。
(3)驗收記錄
我國藥品監(jiān)督管理部門依法要求藥品相關(guān)單位建立藥品采購和驗收記錄。經(jīng)過近兩年的持續(xù)監(jiān)管，藥品采購和驗收記錄有所改善。但村衛(wèi)生室記錄藥品時，只需參考購買發(fā)票，復制上述內(nèi)容即可。如果票據(jù)上沒有任何內(nèi)容，它們就不能反映在購買和驗收記錄中。尤其是在最終驗收一欄，診所的填寫基本空白，這一點很明顯。驗收記錄仍然只是形式上的，甚至是對藥品監(jiān)管部門的回應。記錄的重要性嚴重不足以被其他人理解，個體診所也是如此。
三、保健藥品
診所的藥品保管相對寬松。在接受調(diào)查的78家診所中，只有9家定期清理藥品。在檢查過程中，會發(fā)現(xiàn)一些過期失效的劣藥沒有及時銷毀。比如黃柳坡村衛(wèi)生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑�？雌饋碓\所不會再使用這些藥物了，但這反映了診所對藥物的管理不善。
(一)毒品隨意放置
村衛(wèi)生室的藥品放置是非常隨意的，我們在工作中一直提倡分類別放置藥品，這是藥品分類管理的最低要求。通過對村衛(wèi)生室的檢查，我們可以看到，藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比，而且衛(wèi)生室相當一部分藥店都位于家中，藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起，讓人從觀感上懷疑藥品的功效。
(二)缺乏有效的藥品管理
藥品的有效期管理直接關(guān)系到診所的經(jīng)濟效益。購買藥品時，越接近藥品有效期，風險越大。在我縣的村衛(wèi)生室中，北一城、杜高、金村的村衛(wèi)生室只有92%只有一名醫(yī)生，經(jīng)濟上自給自足。因此，在藥物的有效期臨近之前，診所的醫(yī)生必然會增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數(shù)村衛(wèi)生所，因為是脫離集體的，藥品沒有報損，過期藥品還在貨架上。口服藥物，尤其是中成藥，只要沒有嚴重污染，還是可以使用的。實際上，他們也是這樣做的。
四、保健中心藥品相關(guān)人員的管理
在檢查過程中，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)保健中心有人開著門，但被問及時，門衛(wèi)會說醫(yī)生不在。如果給人治病的醫(yī)生不在這里，那門是開著的？是的，在一家以家庭為基礎(chǔ)的診所里，藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”，既沒有經(jīng)過培訓，也沒有體檢，對藥物管理知識一無所知。他們只根據(jù)道聽途說開藥。他們是農(nóng)村藥品銷售中最可怕的隱患。
五、衛(wèi)生中心缺乏藥物管理知識
村級衛(wèi)生院工作人員缺乏藥品管理知識，主要表現(xiàn)在:不開處方不用藥，不了解醫(yī)療機構(gòu)和藥店的區(qū)別，把衛(wèi)生院當成兩用機構(gòu)，既能看病，又能賣藥。給患者配藥時，不給予患者藥物說明書，不說明服藥注意事項；擅自改變藥品包裝的。在農(nóng)村衛(wèi)生院檢查時，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些衛(wèi)生院把小包裝的藥品開成大瓶裝，因為服用方便，不知道藥品的外包裝也是藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)；擅自自行準備；未登記報告藥品不良反應，XX村78家村衛(wèi)生室無一例報告藥品不良反應。除此之外，食物在這個醫(yī)療機構(gòu)是作為藥物使用的；一次性醫(yī)療器械的購買和使用沒有記錄，使用后不銷毀或銷毀后不登記。
六、對保健中心的監(jiān)督
(一)認真研究，依法行政
在監(jiān)管的同時，認真調(diào)查，了解村衛(wèi)生中心的困難，嚴厲打擊非法涉毒行為，是維護衛(wèi)生中心生存的重要途徑。在調(diào)查中，我們了解到易貝鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)、杜高鎮(zhèn)和金村鎮(zhèn)有24名無證吸毒人員。這些無執(zhí)照的吸毒者大多是家庭經(jīng)營的。這種模式在監(jiān)管中取證難、處理難、禁止難，重復性強。只有采取維持持續(xù)監(jiān)管的高壓態(tài)勢，他們才能自動放棄，停止運營。
(2)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購渠道
加強對我縣藥品批發(fā)企業(yè)銷售行為的監(jiān)管，在規(guī)范、合法的前提下，準確把握我縣主要藥品渠道的經(jīng)營動態(tài)，與主要渠道建立良好的監(jiān)管、合作、共同發(fā)展關(guān)系，同時形成各主要渠道之間的良性競爭關(guān)系。
(3)加強培訓，提高診所人員素質(zhì)
農(nóng)村衛(wèi)生院造成藥品管理不規(guī)范，主要與涉毒人員素質(zhì)有關(guān)。在調(diào)查的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，63%的村衛(wèi)生中心醫(yī)生通過省衛(wèi)生廳進行的一次集中培訓獲得了中專文憑，也就是說，這63%的人只有初中文化水平，即使獲得了中專文憑，他們的管理思維和專業(yè)水平也令人擔憂。和村衛(wèi)生中心負責人談話，他們第一句話就是經(jīng)濟效益太差，思維還停留在醫(yī)療資源統(tǒng)一配置的舊時代。衛(wèi)生院作為一流的醫(yī)療機構(gòu)，應該讓村里所有的人都去村衛(wèi)生院看病買藥，把個體診所、零售藥店當成外來對象，認為他們的存在阻礙了衛(wèi)生院的發(fā)展。從政策精神來看，應該是藥店靠價格優(yōu)勢競爭生存發(fā)展，村衛(wèi)生室靠信用和醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢。如果不改變上述衛(wèi)生所工作人員的觀念，必然導致惡性競爭，導致藥品質(zhì)量不穩(wěn)定，假劣藥品屢遭打擊。
(4)加強監(jiān)督、管理和指導
在調(diào)查中，78個村衛(wèi)生室談到希望藥監(jiān)部門多加指導和規(guī)范，及時發(fā)現(xiàn)問題，有政策及時告知大家。衛(wèi)生中心應該按要求進行整頓，罰款越少越好。一方面反映出藥品監(jiān)管執(zhí)法力度大，藥品監(jiān)管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監(jiān)管和藥品管理要在依法行政的同時參與人性化管理，與局方溝通，與藥品相關(guān)人員學習溝通。比如向老中醫(yī)學習鑒別中藥飲片真?zhèn)魏蛢?yōu)劣的知識，取長補短，讓保健門診人員在主觀上產(chǎn)生合法用藥、合理用藥的想法，從而支配自己的行為。如果只采取簡單強硬的措施，只會讓診所的違法行為更加隱蔽，危害更加大，藥品監(jiān)管更加困難。在規(guī)范引導的同時，監(jiān)管不能放松，監(jiān)管可以督促衛(wèi)生院整頓規(guī)范。通過合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使藥品監(jiān)督員與被監(jiān)督對象之間形成正常的監(jiān)督關(guān)系，形成村衛(wèi)生室和藥品監(jiān)督部門。雙贏”情況。
通過對北一城、杜高、金村的調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)問題。在以后的工作中，我們會放下一些錯誤。根據(jù)農(nóng)村診所的實際情況，調(diào)整工作思路，盡快找到解決問題的切入點，并付諸實踐。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告 篇3
建設(shè)社會主義新農(nóng)村是我國現(xiàn)代化進程中的重大歷史任務。農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為了加快農(nóng)村社會的發(fā)展、加強可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略且鑒于長道鎮(zhèn)青龍村要處于保持長期日益發(fā)展、不斷提高農(nóng)村整體水平的長遠目標必須充分處理和解決這些衛(wèi)生方面存在的安全問題，必須充分準確利用科學原理把握好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況充分的落實好、解決好衛(wèi)生問題與農(nóng)村衛(wèi)生保障即醫(yī)療防治、保鍵、健康教育宣傳密切相關(guān)。
一、我村基本情況
為把我村發(fā)展成一個全面的、健康的、穩(wěn)定的、持續(xù)發(fā)展的新面貌農(nóng)村千方百計的拿出方案整頓農(nóng)村強化農(nóng)村管理加大實施力度借助“一村一大”學生下鄉(xiāng)對我村農(nóng)村衛(wèi)生健康狀況進行了調(diào)查深入走訪了解情況后現(xiàn)做調(diào)查情況報告如下： 我村200人常年在外務工， 800人在家，農(nóng)民大多數(shù)只有小學文化，學生大多時候在學校生活，在農(nóng)村生活的大都是老年人。 我們分別從個人衛(wèi)生家庭衛(wèi)生和公共環(huán)境衛(wèi)生方面做了調(diào)查。 以個人衛(wèi)生方面在問卷調(diào)查中我們針對實驗對象的個人衛(wèi)生、飲食
與健康、鍛煉與健康、行為與健康、疾病防治與用藥和心理衛(wèi)生等方面進行了調(diào)查。從調(diào)查結(jié)果看大多數(shù)農(nóng)民沒有早晚刷牙的習慣，頭發(fā)每隔半年理一次，并且沒有勤洗頭的習慣，冬天很少有人洗澡，生吃瓜果沒有洗的習慣，大多數(shù)農(nóng)民喜喝生水。甚至一部分人在勞動后都沒有洗手的習慣。說到鍛煉90%的調(diào)查對象認為勞動就是鍛煉。而對人體所需要什么營養(yǎng)時一部人認為只要油鹽跟上就能夠保證身體需要了。
二、家庭衛(wèi)生方面
我們主要從家庭衛(wèi)生、家庭飲食、家庭生活習慣等方面作了調(diào)查。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)大多農(nóng)家院子清潔衛(wèi)生較差。大多農(nóng)戶廁所不符合衛(wèi)生要求多是以圈舍、糞坑代替糞便沒有進行處理以至于圈舍內(nèi)臭味熏天。從糞便的危害性調(diào)查中了解到大部分老百姓認為主要是有點臟，至于有哪些危害性嗎，怎樣傳染等知道得太少，在家禽突然死亡后沒有及時處理并食用死亡的家禽。從飲用水的調(diào)查了解到山區(qū)農(nóng)民大多飲用地下水，水質(zhì)從未檢測過，在問及是否需要消毒時一部分農(nóng)民認為沒有必要，一部分農(nóng)民只是簡單的沉淀一下。大部分農(nóng)戶的垃圾常堆放于房前屋后或就近倒在附近的農(nóng)田里，很少有人燒掉或掩埋處理。在飲食習慣方面一日三餐多素少葷飲食沒有規(guī)律，農(nóng)村生活污水處理率低。農(nóng)村的生活污水處于無序排放的狀態(tài)。每家每戶的生活污水都是順著自制的排水溝流到田地里。在生產(chǎn)力水平較低的時期農(nóng)村生活污水成分簡單可以自然降解。但是隨著我國農(nóng)村的`城鎮(zhèn)化不斷發(fā)展，生活污水的成分不再簡單，加上農(nóng)民對環(huán)保意識的欠缺，同時也受目前經(jīng)濟發(fā)展水平限制造成農(nóng)村生活環(huán)境的污染程度不斷加深。
三、公共環(huán)境衛(wèi)生方面
農(nóng)村公共衛(wèi)生環(huán)境污染重。一是糞便污染。在山區(qū)農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)仍停留在“一家一戶”的模式牲畜圈舍與人居環(huán)境未分開，既影響家居環(huán)境又影響公共環(huán)境。二是垃圾污染已成公害。通過調(diào)查農(nóng)村生活垃圾處理不得當。隨著農(nóng)村居民生活水平提高，現(xiàn)代化的商品和新的生活方式迅速蔓延到農(nóng)村各種生產(chǎn)、生活垃圾也快速出現(xiàn)，垃圾堆隨處可見。有塑料泡沫、塑料袋、碎玻璃、爛酒瓶等，不僅影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，還成為疾病的傳染源，危及人體健康、破壞人們的生存環(huán)境。農(nóng)民使用塑料及其制品回收率很少，并且在用完后隨意丟棄在農(nóng)田里。這些難降解的塑料及其制品和農(nóng)膜成為我村農(nóng)業(yè)環(huán)境一大污染源，導致農(nóng)田的板結(jié)、糧食產(chǎn)量降低。三是“黑色污染”即除去白色污染物外的其他生活垃圾。這些垃圾連同白色污染物不焚燒不還田而是亂倒在池塘、溪邊、村旁、路邊。四是土地污染日趨嚴重。在農(nóng)村由于缺乏農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務和公眾環(huán)境意識，不是靠改良種苗提高抗病能力來提高產(chǎn)量，而是大量使用化肥農(nóng)藥。遇到雨水沖刷化肥農(nóng)藥便滲入地下或流入河流。農(nóng)用化學品的過量使用不僅導致農(nóng)田土壤污染造成土壤板結(jié)、肥力下降。同時還通過農(nóng)田徑流造成了對水體的污染甚至地下水污染和空氣污染并威脅到農(nóng)村人口的健康。
四、存在的主要問題
從以上的調(diào)查情況總結(jié)如下存在的主要問題：
�。�1）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
�。�2）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不夠強。一是醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱人，才問題嚴重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度。三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務人員服務意識不夠強，病人外流現(xiàn)象不少。
�。�3）農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重群眾疾病預防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全檢測設(shè)施設(shè)備落后糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應網(wǎng)絡不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告 篇4
為了全面準確地掌握農(nóng)村衛(wèi)生與健康的第一手資料。本人深入到就農(nóng)村衛(wèi)生與健康情況進行了詳細的調(diào)查，并結(jié)合村衛(wèi)生與健康工作實際，就做好今后村衛(wèi)生與健康工作提出了自己的一些想法。
一、村環(huán)境衛(wèi)生的現(xiàn)狀
面積0.9平方公里，560戶居民，總?cè)丝冢?650人，村有保潔員9名，并配備了一輛垃圾車，做到垃圾日產(chǎn)日出，保持整個村的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔。村內(nèi)還有衛(wèi)生所一家并有3名村醫(yī)務人員。
二、村環(huán)境衛(wèi)生存在的問題
1、村的村民的衛(wèi)生健康思想意識并未得到完全的改變，加上村民素質(zhì)參差不齊，意識單薄垃圾亂扔，甚至還有隨地大便。
2、群眾缺乏公共衛(wèi)生意識。由于傳統(tǒng)的觀念和不良的衛(wèi)生習慣，在2005年“非典”期間，政府大力廣泛宣傳下，人們的公共衛(wèi)生意識有大大地提高了。但“非典”過后，人們對疾病預防的警惕性也逐漸減弱。
3、衛(wèi)生死角多，臟亂差現(xiàn)象普遍。由于經(jīng)費投入不足，交通不便，加上宣傳教育不到位，一些村民衛(wèi)生意識差，導致農(nóng)村垃圾亂堆亂倒，衛(wèi)生死角無法及時清運，各種廢水無組織排放，以至污水橫溢，衛(wèi)生狀況堪憂，這是農(nóng)村臟亂差和出現(xiàn)各種問題的一個主要原因。
三、對村環(huán)境衛(wèi)生的幾點建議
科學發(fā)展經(jīng)濟，還應包括教育、文化、衛(wèi)生等各項事業(yè)的現(xiàn)代化。因此，我們必須提高認識，轉(zhuǎn)變觀念，切實加強社區(qū)衛(wèi)生工作，建立快速有效的公共衛(wèi)生應急體系，保障廣大人民的身體健康。
1、加強群眾對公共衛(wèi)生的宣傳教育。首先加強群眾對公共衛(wèi)生的宣傳教育十分重要，要充分發(fā)揮人民群眾的主體作用，積極開展公共衛(wèi)生的“群防群治”，倡導文明、科學的生活和行為方式，把提高廣大群眾的健康意識和衛(wèi)生行為能力作為加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要內(nèi)容。
2、逐步提高城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，提升就醫(yī)報銷率。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度是以居民的自愿參加為主，籌集的資金由區(qū)財政、鄉(xiāng)財政、個人三部分籌集，真正達到老有所醫(yī)，促進社會的`和諧發(fā)展。
3、建立區(qū)、鄉(xiāng)、村層層包保責任制。要建立獎懲制度，完善管理體制，改善條塊關(guān)系。鄉(xiāng)、村要拿出專項環(huán)境衛(wèi)生管理經(jīng)費，要加強城管科的工作，在村要有城管專職人員、清掃保潔員，明確職責，落實報酬，建立有效的齊抓共管體制。
4、區(qū)、鄉(xiāng)有關(guān)職能部門，要加強探索農(nóng)村工作的新方法，提高對改善農(nóng)民群眾衛(wèi)生環(huán)境狀況高度負責的使命感，以及發(fā)展文明城市的緊迫感，千方百計為農(nóng)民服務好，形成良性循環(huán)的工作氛圍。
綜上述措施還是不夠的，還要在體制與制度上確保環(huán)境、衛(wèi)生工作順利開展，政府還要資金上的投入，才能使村民環(huán)境、衛(wèi)生、健康有新的改善。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告 篇5
農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了自查，現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實情況匯報如下：
一、基本情況
XX縣位于XX市北部，轄6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)81個行政村，人口xx7642人，設(shè)有縣級醫(yī)療機構(gòu)，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所等機構(gòu)各一家，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設(shè)立了衛(wèi)生院，其中中心衛(wèi)生院1家,普通鄉(xiāng)衛(wèi)生院8家,共設(shè)有81個村級衛(wèi)生所。
20xx年以來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作得到了進一步的發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生服務體系逐步完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入250萬元，新擴建5495平方米。20xx年，全縣兒童計免五苗接種率達96.2，孕產(chǎn)婦住院分娩率為82.5，孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率為15.77‰，住院分娩新生兒出生缺陷發(fā)生率13.01‰。甲級衛(wèi)生所35間(43.75)，農(nóng)村改水受益人口達72，衛(wèi)生戶廁普及率達65。
二、認真貫徹兩個《農(nóng)村衛(wèi)生決定》
縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》，把我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作作為保護和增進廣大農(nóng)民健康、解決“三農(nóng)”問題和促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重要工作來抓。根據(jù)我縣農(nóng)村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹《〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，前面提高農(nóng)民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃(20xx——20xx年)》，提出了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標、任務和改革措施�？h人民政府每年都召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會議，部署我縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健孔段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農(nóng)村衛(wèi)生工作。
三、初級衛(wèi)生保健規(guī)劃落實情況：
縣人民政府制定了《XX縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃(20xx——20xx年)》，已將初級保健工作納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展中，認真組織實施�？h人民政府成立了“初級衛(wèi)生保健委員會”，由分管副縣長擔任主任，委員會下設(shè)辦公室(即初保辦)，負責初級衛(wèi)生保健的日常工作，初保辦設(shè)在縣衛(wèi)生局內(nèi)，縣定事業(yè)編制2人，在編2人。縣人民政府和縣衛(wèi)生局每年均把初級衛(wèi)生保健規(guī)劃中的主要指標列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的年度考核目標，初級衛(wèi)生保健的主要指標均能完成階段性指標。
四、對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況
我縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在20xx年開始，當時是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。20xx年我局以蒙衛(wèi)[20xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外，我們也根據(jù)自己的實際情況，繼續(xù)安排縣內(nèi)的對口支援工作，并且把對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標的重要內(nèi)容來考核。在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的職責、任務和義務，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫(yī)務人員培訓辦20期，培訓醫(yī)務人員94人次，安排人員進修9次，幫助開展適宜新技術(shù)2項，投入環(huán)境美化資金2.4萬元，業(yè)務用房建設(shè)及維修資金45萬元，贈送醫(yī)療設(shè)備總價值10.5萬多元，贈送藥品價值約5萬元�？h中醫(yī)院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元，幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區(qū)對口支援工作一等獎，縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對口支援工作二、三等獎的`表彰。
五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務一體化工作
我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化工作開始于20xx年，20xx年縣人民政府以蒙政辦(20xx)60號文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務規(guī)范管理一體化試點實施方案》，全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務中心，對村級衛(wèi)生村實行“四統(tǒng)一”管理，即：統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一人員調(diào)配，開展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識等社區(qū)衛(wèi)生服務、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。
六、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目實施情況。
我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除長坪衛(wèi)生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫(yī)師培訓外，余下8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓、臨床培訓，培訓單位是縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求，成立有培訓工作領(lǐng)導小組，培訓工作有計劃和實施方案。村級衛(wèi)生人員傳染病基本知識培訓工作已完成，培訓74人，培訓率100，培訓合格率100。
七、村衛(wèi)生所(點)管理情況
縣衛(wèi)生局能認真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強對村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊工作，注冊村醫(yī)216人，嚴格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的有關(guān)規(guī)定，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準入關(guān)。全縣81個行政村中，甲級衛(wèi)生所51間，占村衛(wèi)生所的43.75，縣衛(wèi)生局每年應對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行不少于5天的業(yè)務培訓。
我縣從事公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費。20xx年已列入縣財政預算，縣人民政府以蒙政函[20xx]84號對我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進行量化考核和發(fā)放補助進行了批復，批準我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。
八、存在問題：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債過重。
我縣的大多數(shù)衛(wèi)生院均是近年進行業(yè)務用房的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的，由于上級撥款數(shù)額有限，加上地方村政配套經(jīng)費不到位，造成了衛(wèi)生院基建的普遍欠債。據(jù)統(tǒng)計，基建工程款20萬元以上的衛(wèi)生院3家，10萬元以上的2家。由于負債過重，嚴重影響到衛(wèi)生院設(shè)備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛(wèi)生院發(fā)展的一大原因。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴重
據(jù)我縣今年6月份統(tǒng)計，我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定編169人，在編人數(shù)122人，空編人數(shù)47人。在9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中除蒙山鎮(zhèn)、西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，(西河衛(wèi)生院為新恢復的衛(wèi)生院，恢復時縣里僅給編制15人)，其它7個衛(wèi)生院均有不同程度的缺編。衛(wèi)生技術(shù)人員的嚴重不足，影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的正常開展，除了應付一些日常基本醫(yī)療工作外，根本抽不出人去開展社區(qū)衛(wèi)生服務等農(nóng)村衛(wèi)生工作，也無法安排人員外出進修學習，阻礙衛(wèi)生院發(fā)展和影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差，“走讀”現(xiàn)象較多。
雖然各衛(wèi)生院每年對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都進行了投入，但投入的都是業(yè)務用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結(jié)構(gòu)房屋(很多還是泥磚)，現(xiàn)已成為危房，加上一些衛(wèi)生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據(jù)統(tǒng)計除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外，其余7家衛(wèi)生院均沒有職工宿舍，這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務用房用作部分住房，大部分醫(yī)務人員均為“走讀”上班，既擠占了業(yè)務用房，也不利于醫(yī)院的工作安排，影響到衛(wèi)生院正常工作的開展。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員知識層次低，素質(zhì)不高，中級以上職務及全科醫(yī)生缺乏。
5、村級衛(wèi)生所房屋簡陋，甲級衛(wèi)生所比例不高。
據(jù)統(tǒng)計，我縣甲級衛(wèi)生所僅35間，占村衛(wèi)生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學歷以中專為主，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級衛(wèi)生所中，絕大多數(shù)的業(yè)務用房還是利用私人房屋開展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數(shù)兼有其他職業(yè)，村醫(yī)收入低，許多出現(xiàn)轉(zhuǎn)行或停業(yè)，不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定，容易使縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生預防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象，阻礙了我縣農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告 篇6
按縣衛(wèi)生局安排，局領(lǐng)導組成兩個調(diào)研組，對我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了調(diào)研，調(diào)研組先后聽取了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的情況介紹，實地察看部分衛(wèi)生院工作檔案和部分村衛(wèi)生室，并和衛(wèi)生院負責人和職工進行了座談，調(diào)研組對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展予以充分的肯定，對農(nóng)村衛(wèi)生工作出現(xiàn)的新情況、新問題發(fā)表了意見和建議，現(xiàn)將調(diào)研了解的現(xiàn)狀情況和建議分述如下：
多年來，xx縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長足發(fā)展，以較少的投入取得了較大的成效，農(nóng)村三級醫(yī)療預防保護網(wǎng)絡健全，農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利，衛(wèi)生服務功能發(fā)揮正常，醫(yī)療條件改善較快，醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應群眾的需求，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降，計劃免疫工作不斷加強，改水改廁工作成績顯著，農(nóng)民健康意識得到初步提高，全縣初級衛(wèi)生保健工作全面提前達標。
一、積極創(chuàng)建初級衛(wèi)生保健先進縣。
xx縣自1993年初級衛(wèi)生保健試工作正式啟動以來，已經(jīng)歷了多個年頭，現(xiàn)已全部達到初級衛(wèi)生保健合格縣的標準，通過了衛(wèi)生部的審評，全部達到初保普及階段合格標準的縣城之一。
二、推進農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)。
合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會保障體系的重要組成部分，對于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務，落實預防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來，在各級政府和干部群眾的積極支持參與下，通過不斷提高對辦合格醫(yī)療的思想認識，本著“加強領(lǐng)導、因地制宜、分類指導、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。通過積極探索，xx縣在開展合格醫(yī)療方面積累了一定的成功經(jīng)驗。
三、強化農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)絡建設(shè)。
農(nóng)村三級醫(yī)療預防網(wǎng)是實施初級衛(wèi)生保健的重要支柱，xx縣非常重視對縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)。在縣財政、計劃和衛(wèi)生部門的共同努力下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項建設(shè)取得了明顯成效，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了房屋、設(shè)備、人員“三配套”，成為集醫(yī)療、預防、保健、康復和社會衛(wèi)生于一體，功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結(jié)構(gòu)逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務功能有了一定轉(zhuǎn)變、管理水平相應提高。村衛(wèi)生室作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底，承擔著大量的初級衛(wèi)生保健任務，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過創(chuàng)建合格村衛(wèi)生室活動，不斷加強村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理，強化功能，充分發(fā)揮其在防治農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛(wèi)生室房屋簡陋、消毒不規(guī)范、常規(guī)設(shè)備不齊全、管理制度不落實的狀況，使大量的預防保健任務在農(nóng)村基層得到了較好的落實。20XX年，以“夯實基礎(chǔ)、牢筑網(wǎng)底”為目標，在繼續(xù)完善71個“空白村”衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上，爭取中央投資新建衛(wèi)生室20個，加上村集體場所改擴建建設(shè)的31個村衛(wèi)生室，使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達到122個。全縣共有10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，175個行政村。其中159個村擁有了衛(wèi)生室或服務點（百人以下的村為服務點），共選聘村醫(yī)264名。加上10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站的幅射帶動，基本實現(xiàn)了村衛(wèi)生室全覆蓋的目標。
四、積極推進農(nóng)村中醫(yī)工作。
近年來，xx縣中醫(yī)工作的重點是：以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣為目標，加強領(lǐng)導，加大投入，加強人才培養(yǎng)，穩(wěn)定中醫(yī)藥隊伍，努力提高中醫(yī)藥治療率，構(gòu)建中醫(yī)藥三級醫(yī)療保健網(wǎng)絡。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點和對老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢，發(fā)展中醫(yī)特色�？疲龠M中醫(yī)業(yè)務發(fā)展。全縣有中醫(yī)院1所，縣醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。
綜上所述，xx縣政府及衛(wèi)生主管部門在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作，取得了很大的成績。隨著經(jīng)濟基礎(chǔ)發(fā)生了變化，當前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問題：
1、政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，面廣量大的預防保健任務不能得到更進一步落實，農(nóng)村衛(wèi)生工作顯得相對滯后，離群眾的要求尚有距離。
2、由于農(nóng)村集體經(jīng)濟相對薄弱，村衛(wèi)生室賴以生存的集體資金投入不能到位，導致鄉(xiāng)村醫(yī)生對所承擔的工作不積極，紛紛變相個體行醫(yī)以彌補收入不足，三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底建設(shè)受到很大沖擊。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于建設(shè)規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素，使目前設(shè)置的床位使用率降低，效率不高，業(yè)務收入呈下降趨勢，地區(qū)差距日益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。
4、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制不順，執(zhí)法力量薄弱，難以適應執(zhí)法工作需要，導致對傳染病、食品衛(wèi)生、非法行醫(yī)、醫(yī)藥市場的監(jiān)督管理難以更進一步落實。
5、醫(yī)務人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費的不足，資格準入制度等，導致現(xiàn)有體制及專業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務。
6、現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無法適應農(nóng)民現(xiàn)實的需要。首先是籌資不到位。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療模式是三個一點，即政府投一點、集體籌一點、個人付一點。而目前的狀況農(nóng)民自籌的一塊資金由于合作醫(yī)療對農(nóng)民吸引力弱，也很難籌集；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多以上級行政手段而由于村委會墊付；其次是受益不明顯而報銷手續(xù)繁瑣。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對較廣，由于參保的藥品價格的因素，農(nóng)民通過醫(yī)保報銷后的金額未必體現(xiàn)比市場優(yōu)惠，且在報銷手續(xù)繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風險醫(yī)療形式雖然報銷金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導致當前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風險能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現(xiàn)象還較為突出。
隨著以縣場經(jīng)濟為導向的農(nóng)村經(jīng)濟體制改革的深入，改變了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)賴以生存與發(fā)展的環(huán)境和條件，給農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡的建設(shè)和發(fā)展帶來了巨大的沖擊，農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的形勢更加嚴峻。如何使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)迸發(fā)新的活力，適應農(nóng)民群眾的醫(yī)療、預防、保健需求，我們提出以下建議和設(shè)想：
一、進一步發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是適應我國國情的農(nóng)民醫(yī)療保障制度，是實現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾人人享有衛(wèi)生保健的有效途徑，直接關(guān)系到農(nóng)村全面實現(xiàn)現(xiàn)代化的進程。傳統(tǒng)合作醫(yī)療目標定位低，統(tǒng)籌能力弱，管理層次低，難以抗御大病風險，已明顯不適應當前農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健需求，必須進一步發(fā)展和完善，提高社會保障水平。根據(jù)xx縣的實際，全面推行合作醫(yī)療保險，本著民辦公助和自愿參加的原則，積極探索家庭帳戶與社會統(tǒng)籌相結(jié)合的新型模式，并最終向社會醫(yī)療保險過渡。積極研究制訂實施合作醫(yī)療制度的地方性法規(guī)或規(guī)章，把合作醫(yī)療的性質(zhì)與作用，形式與內(nèi)涵，資金的籌集，合作與補償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進合作醫(yī)療制度穩(wěn)定運行和持續(xù)發(fā)展。
二、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，構(gòu)建新的衛(wèi)生服務體系。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能，實行宏觀管理、全行業(yè)管理、目標管理；要站在農(nóng)民的'立場上，以為農(nóng)民服務為最終目標，注重研究農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃、政策、規(guī)范；要運用經(jīng)濟管理和法制管理手段，實現(xiàn)管理的科學化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。當前農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在診療人數(shù)和床位使用率不斷下降的情況下，認清形勢，轉(zhuǎn)變陳舊的等病人上門的服務觀念，建立以農(nóng)民為對象，以家庭為單位，以預防為核心，結(jié)合開展醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導等基本服務內(nèi)容，充分利用現(xiàn)有的三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，努力形成布局合理、功能完善、層次協(xié)調(diào)的農(nóng)村衛(wèi)生服務新體系。村衛(wèi)生室要堅持集體辦，管理上強調(diào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理，始終將公共衛(wèi)生工作作為工作重點，適當開展引進中醫(yī)、針炙等費用低、療效好、群眾能承受的基本醫(yī)療服務。
三、增加對農(nóng)村預防保健經(jīng)費的投入。黨中央、國務院召開的衛(wèi)生工作會議明確提出了以農(nóng)村為重點，預防為主的新時期衛(wèi)生工作方針，這充分體現(xiàn)了農(nóng)村預防保健工作在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重要性，也說明了這項工作是各級政府義不容辭的責任。當前進一步做好農(nóng)村預防保健工作，是保護農(nóng)民群眾身體健康，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，防止農(nóng)民因病致貧，保證農(nóng)村社會穩(wěn)定的重要措施。充分認識防病治病工作的緊迫性，各級政府應把預防保健工作納入當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，保證預防保健經(jīng)費的及時到位或適當增加。衛(wèi)生行政部門，一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預防保健經(jīng)費在整個衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費中的比例。
四、政府要加強對農(nóng)村初保工作的協(xié)調(diào)。實踐證明，農(nóng)村初保工作是關(guān)系到9億農(nóng)民的健康保障，符合我國國情、體現(xiàn)社會主義制度優(yōu)越性的一件大事。因此，各級黨委、政府要把積極推行初保工作這項“民心工程”當作“一把手”工程來抓，努力為農(nóng)民群眾辦實事。應由衛(wèi)生部門負責初保工作的制定、實施和評價。在此基礎(chǔ)上，政府要加強統(tǒng)一領(lǐng)導和做好各有關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)工作，尤其是財政、農(nóng)業(yè)、計劃、民政、衛(wèi)生等部門要各司其職、密切配合，切實加強對初保工作的領(lǐng)導。
五、改革現(xiàn)行的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制。改革農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制，是由農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的新形勢與衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀不適應所決定的。
當前最主要的矛盾是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛(wèi)生監(jiān)督任務。建議加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督所（站）建設(shè)和投入，加強對農(nóng)村各類衛(wèi)生機構(gòu)、個體診所的監(jiān)管，以及對衛(wèi)生專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)許可和健康許可。將目前分散的多頭的監(jiān)管建成統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管體系。
農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的調(diào)查報告 篇7
衛(wèi)生監(jiān)督是政府管理衛(wèi)生事務的重要形式。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔著大量的衛(wèi)生監(jiān)督工作，在保障人民健康、維護社會穩(wěn)定和促進國民經(jīng)濟發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。隨著我市社會主義市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民的健康安全要求不斷提高，食品安全仍存在諸多問題。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的隊伍建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督工作難以適應當前形勢的要求，存在一些亟待解決的問題。為此，我們對我市各區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)情況進行了調(diào)查。
一、基本信息
目前全市各區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)14家，經(jīng)市機構(gòu)編制委員會[XX]4號、5號文件確認，全市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)均為事業(yè)單位。核心員工362人，現(xiàn)有員工423人，超編61人，其中衛(wèi)生監(jiān)督員365人。
區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)成立以來，打破了以往“一大一法一隊”的監(jiān)督模式，集中人力物力，全面執(zhí)法。執(zhí)法的規(guī)模和力度都大大超過了以往。執(zhí)法效果明顯提高，應對突發(fā)事件能力明顯增強。同時，衛(wèi)生監(jiān)督隊伍自身建設(shè)得到加強，衛(wèi)生監(jiān)督人員整體業(yè)務素質(zhì)提高，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法良好形象初步樹立。僅XX年就對3.3萬多個被監(jiān)管單位進行了1XX0多次監(jiān)督檢查，開展了一系列食品安全專項整治活動。嚴厲查處各類衛(wèi)生違法行為，行政處罰2292次，罰款190多萬元。取締非法生產(chǎn)經(jīng)營戶800余戶，為保障人民健康、促進當?shù)亟?jīng)濟快速發(fā)展做出了貢獻。
二、區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊伍存在的主要問題:
1.衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍整體素質(zhì)低，專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，專業(yè)水平不高，與當前工作要求有差距。
目前，全市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員中僅有65.5%(277/423)具有大專以上學歷，41.8%(177/423)具有中級以上職稱，10%(42/423)具有中專以下學歷，15%(66/423)沒有職稱。與衛(wèi)生部要求所有衛(wèi)生監(jiān)督員必須具有大專以上學歷的要求差距較大。衛(wèi)生監(jiān)督是政策、專業(yè)和技術(shù)的結(jié)合體，承擔著為人民健康服務、促進經(jīng)濟建設(shè)的任務，工作繁重，責任重大。因此，高素質(zhì)的衛(wèi)生監(jiān)督員是實施強有力的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，這就要求衛(wèi)生監(jiān)督員不僅要具備一定的專業(yè)知識，還要掌握行政知識和法律知識。從目前衛(wèi)生監(jiān)督員的專業(yè)構(gòu)成來看，大部分監(jiān)督員是由原衛(wèi)生防疫站直接調(diào)入衛(wèi)生監(jiān)督所，大部分從事公共衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。他們的專業(yè)結(jié)構(gòu)單一，法律素質(zhì)不高，依法行政意識不強，不能滿足當前衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法的要求。另一方面，一些監(jiān)管人員對衛(wèi)生執(zhí)法的專業(yè)性和技術(shù)性認識不足。他們更注重行政法規(guī)的'學習，而忽視了專業(yè)法規(guī)和專業(yè)知識的學習，在監(jiān)督工作中經(jīng)常遇到困難。
2.衛(wèi)生監(jiān)督人員配備嚴重不足，與當前市場經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民群眾的健康安全要求相去甚遠，不能滿足廣泛監(jiān)督執(zhí)法工作的需要。
目前全市14個區(qū)縣只有362個衛(wèi)生監(jiān)督所，實際工作人員423人，超編61人。十四個區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔了大量的現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法工作，被監(jiān)督管理的單位數(shù)量眾多，有33000多戶。轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員人數(shù)與人員數(shù)量比例過大，現(xiàn)場監(jiān)督員嚴重不足，工作任務十分繁重，經(jīng)常超負荷工作；目前，政府、社會和廣大人民群眾對衛(wèi)生和衛(wèi)生監(jiān)督的要求很高。做好監(jiān)督工作，滿足群眾需求，顯然是不夠的。比如秦淮區(qū)，全區(qū)管理監(jiān)督對象3103人，現(xiàn)場監(jiān)督員只有11人。工作任務很重，監(jiān)管人員疲于應付日常工作，很多臨時性、突擊性的工作如創(chuàng)建衛(wèi)生城市、文明城市等必須完成，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度難以體現(xiàn)。123
關(guān)于加強市(縣)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)的調(diào)查報告
3.衛(wèi)生監(jiān)督人員工資和執(zhí)法經(jīng)費投入不足，嚴重制約了衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的發(fā)展。
XX年，全市14個區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所共收到財政撥款1150多萬元(含衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項資金82.3萬元)，人均2.72萬，最高4.56萬(六合二所)，最低1.51萬(高淳縣所)。一些區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的基本工資不能完全由政府支付，其他專項資金如辦公費用、執(zhí)法裝備、交通、執(zhí)法等資金投入很少。14個區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)資金不足，全年共缺資金775.5萬元。
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是代表政府的行政行為，必須體現(xiàn)公平，其監(jiān)督執(zhí)法行為必須與其利益脫鉤。但是，沒有穩(wěn)定的收入來源，如果資金問題長期得不到解決，執(zhí)法逐利就在所難免。他們首先要考慮的是生存問題，不可能保證監(jiān)管執(zhí)法的公正性和規(guī)范性，這對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的健康發(fā)展非常不利。同時，由于資金不足，執(zhí)法設(shè)備、交通工具、現(xiàn)場取證工具嚴重落后和不足，限制了衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效開展，員工的福利待遇無法得到有效落實，難以調(diào)動衛(wèi)生監(jiān)督員的積極性。
4.衛(wèi)生監(jiān)督人員進出口不暢，限制了衛(wèi)生監(jiān)督隊伍整體素質(zhì)的提高。
衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)雖然存在各種困難和不足，但它仍然是一個具有國家事業(yè)性質(zhì)的單位，應該得到充分的資助，具有行政監(jiān)督和執(zhí)法的權(quán)力，仍然是許多求職者向往的工作單位。由于事業(yè)單位人事制度改革沒有全面進行，監(jiān)管機構(gòu)本身沒有人事權(quán)，存在一些問題，如不能有效分流不適合衛(wèi)生監(jiān)督的人員，不能及時引進專業(yè)對口、高素質(zhì)的人才，通過各種關(guān)系進入的人員不一定符合衛(wèi)生監(jiān)督的要求，嚴重限制了衛(wèi)生監(jiān)督隊伍整體素質(zhì)的提高。
5.衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)服務的范圍沒有明確界定，難以明確衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)的職責。衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)服務是相互聯(lián)系、相互依存的，兩者之間的分工與合作對于理順衛(wèi)生監(jiān)督體系具有重要意義。但在實際工作中，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)與疾病控制機構(gòu)之間存在協(xié)調(diào)不足的問題，其中處理健康證明、檢測報告、監(jiān)督監(jiān)測、各種報告上報之間的矛盾突出，影響了衛(wèi)生監(jiān)督的正常開展。
6.衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡不完善。
衛(wèi)生監(jiān)督體制改革沒有理順和落實過去在城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)揮重要作用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的業(yè)務關(guān)系、資金來源和人員配備。導致這些衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)逐漸萎縮，而郊區(qū)、縣的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)自身不足。此外，轄區(qū)廣闊、分散、規(guī)模大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督難以到位，使得許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)在衛(wèi)生監(jiān)督方面存在差距。
三、加強全市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)的對策建議
建設(shè)一支作風積極、工作精細、紀律嚴明的行政執(zhí)法隊伍，是做好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的基礎(chǔ)。必須致力于解決執(zhí)法人員素質(zhì)低、執(zhí)法不力的問題，努力推動衛(wèi)生監(jiān)督人員由提高法律意識向提高法律素質(zhì)轉(zhuǎn)變，努力推動衛(wèi)生監(jiān)督管理由注重監(jiān)督頻次向注重監(jiān)督質(zhì)量轉(zhuǎn)變，不斷提高依法行政水平。
各區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要嚴格管理內(nèi)部事務，依法建立健全各項工作規(guī)章制度、工作程序和行政管理制度(包括行政處罰復議制度；重大處罰案件備案制度；罰繳分離制度；投訴舉報和調(diào)查系統(tǒng)；行政執(zhí)法責任制；錯案調(diào)查制度等。).進一步明確各職能部門的職責分工，設(shè)定具體目標，把所有責任落實到人，嚴格執(zhí)行，定期檢查，與部門和個人的利益掛鉤。確保組織內(nèi)部的協(xié)調(diào)和有效運作。
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