醫(yī)院主任述職報告5篇
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醫(yī)院主任述職報告 篇1
我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。
一、總結(jié)
我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。
﹙一﹚工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導入醫(yī)保工作單機并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、工作計劃
1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓工作。
2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。
4、加強業(yè)務學習,做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務醫(yī)院,服務病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
醫(yī)院主任述職報告 篇2
20xx年是新醫(yī)院啟用、抗菌藥物專項治理工作年,也是創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意、優(yōu)質(zhì)護理服務示范工作開展年,在院部的領(lǐng)導下,后勤工作人員樹立一切為了臨床,一切為了醫(yī)院的服務思想,緊緊圍繞臨床的需要,圍繞醫(yī)院中心工作的需要,求真務實,齊心協(xié)力做好工作,完成了院部交給的各項工作任務,F(xiàn)將工作述職如下:
一、加強理論領(lǐng)悟,提高思想政治覺悟,樹立全心全意為人民服務的理念。樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,不斷提高思想覺悟和道德修養(yǎng),提倡奉獻精神,全心全意為傷病員服務,全心全意為人民服務。
二、加強法律法規(guī)的領(lǐng)悟,落實崗位職責制。沒有規(guī)矩就沒有方圓,法律、規(guī)章制度、崗位職責是咱們行為的基本準則,是咱們工作的合格尺度。咱們在加強思想工作的同時,也加強法律法規(guī),單位規(guī)章制度以及崗位職責的領(lǐng)悟,不斷提高遵紀守法、按規(guī)章制度辦事,認真履行崗位職責的自覺性,發(fā)奮完成各項工作任務。
三、加強科學文化知識,專業(yè)技術(shù)知識的領(lǐng)悟,建設(shè)一個招之能來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝的后勤戰(zhàn)斗團隊。醫(yī)院后勤工作紛繁復雜,不一樣工種有不一樣的專業(yè)之術(shù),有不一樣的崗位職責,要完成不一樣的工作任務,就需要一個有各種專業(yè)技術(shù)組合的隊伍,就需要一個團結(jié)協(xié)作的隊伍,才能更好地為臨床一線服務,才能使醫(yī)院這個大團體更好地為人民服務。咱們后勤全體員工在加強思想政治領(lǐng)悟制度化的同時,加強科學文化知識的領(lǐng)悟,加強各崗位的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)悟,單崗位工種還要雙技術(shù)知識領(lǐng)悟甚至多技術(shù)知識領(lǐng)悟。全面提高后勤服務的工作水平,滿足臨床一線的需求,多、快、好地為醫(yī)院做好后勤工作。
四、千溝萬壑點滴匯,歷盡艱辛到海洋。經(jīng)過幾年的艱辛,經(jīng)過千萬人的發(fā)奮,一座新醫(yī)院最后在新的一年開始屹立在xx縣城中。新醫(yī)院項目建設(shè)從20xx年立項到20xx年元旦完成了醫(yī)院綜合樓工程的土建工程、裝飾工程、安裝工程、二次裝修工程、弱電系統(tǒng)工程、中心供氧工程、空氣凈化工程、通風工程、中心負壓工程、給排水工程、排污系統(tǒng)工程、附屬停車場及道路廣場建設(shè)工程、綠化工程等配套工程,于20xx年1月11日舉辦搬遷慶典,并啟用試運營。之后,全體項目工作人員一如既往,繼續(xù)完善項目建設(shè)的收尾工作,落實專項驗收,做好項目跟蹤服務,收集整理項目技術(shù)文件資料,管理文件資料、信息文件資料等,用心配合區(qū)、市、縣督察的各項迎檢工作、整改工作、不斷完善項目建設(shè)工作。不斷發(fā)奮,在完善一期工程的同時,開展二期工程的規(guī)劃、申報工作,同時已完成了xx縣120急救中心建設(shè)項目的可行性報告的審批、項目申報等工作,并得到了國家發(fā)改委批準,落實了建設(shè)資金501萬元,修繕東院職工之家3500平方米,設(shè)置KTV、圖書館、圖書閱覽室、兵乓球場、桌球場、氣排球場、棋牌室等為職工豐富文化生活帶給了場所。裝修了康復中心、殘疾人康復中心等20xx多平方米、康體部1000多平方米,為醫(yī)院明年新業(yè)務的開展準備了場所。
五、完成了各科室變遷新醫(yī)院的工作任務和各種集會的后勤工作任務以及日常的后勤保障供給任務。在搬遷任務中,在保證被服、消毒用品供應中出車2500多臺次,工人數(shù)千人日次;物資辦公用品供應100多萬元;中心供氧20xx多立方米。物資供應做到下收下送,確保臨床以及各科室的需要。加強職工食堂和營養(yǎng)食堂的建設(shè),確保職工,實習生以及就醫(yī)病人等膳食需要以及完成各種會議、來賓接待等工作任務,20xx年1月-11月食堂服務收入240多萬元。六、加強院容院貌建設(shè),美化綠化環(huán)境。
一落實醫(yī)院保潔制度以及分區(qū)保潔職責制,持續(xù)醫(yī)院清潔以及環(huán)境的衛(wèi)生清潔。
二綠化美化醫(yī)院,確保醫(yī)院東院的綠化面積之外,新區(qū)醫(yī)院新增綠化面積15000多平方米。
三用心參加城鄉(xiāng)衛(wèi)生清潔工程,完成縣委、政府交給的城鄉(xiāng)清潔工程任務。
七、存在問題。后勤雖然做了超多的工作,但醫(yī)院在發(fā)展,要求在提高,需要咱們不斷的發(fā)現(xiàn)自我的問題,解決問題,跟上時代發(fā)展的需要。
一后勤人員的思想政治、業(yè)務技術(shù)素質(zhì)、管理水平偏低,需要加強領(lǐng)悟,不斷完善自身建設(shè)。
二有些管理項目不到位,不完善,如固定資產(chǎn)管理。
三未做到量化管理、社會化管理。
八、20xx年:
一繼續(xù)加強思想政治領(lǐng)悟,法律法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責制的學習,職業(yè)道德知識領(lǐng)悟以及科學文化技術(shù)知識的領(lǐng)悟,不斷提高后勤人員自身的素質(zhì),提高后勤服務水平。
二進一步落實崗位職責制,確保后勤服務工作跟上臨床的需要,確保醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。
三進一步解決存在的問題。
四推進醫(yī)院遷建項目第二期工程的建設(shè),確保120急救中心項目在20xx年6月底前建成投成。開發(fā)醫(yī)院東院投入運營,規(guī)劃老年人醫(yī)療保健護理醫(yī)院項目的可研申報工作。
五做好職工之家住房房改工作。
六逐步把后勤工作推向社會化,經(jīng)營管理化。
醫(yī)院主任述職報告 篇3
20xx年度本人在院黨委的正確領(lǐng)導下,在科室全體同志的大力支持配合下,帶領(lǐng)全科順利的完成了全年的各項工作,F(xiàn)就全年本人工作情況從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下:
一、德
認真學習馬列主義。遵守院規(guī)院紀,服從領(lǐng)導,透明管理。堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結(jié)合,牢固樹立服務意識,大局意識,按照衛(wèi)生部“三好一滿意”的要求,加強科室的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。建立了醫(yī)德醫(yī)風臺賬,將醫(yī)德醫(yī)風教育和監(jiān)督管理工作納入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的醫(yī)德醫(yī)風培訓學習時間,每月固定總結(jié)反饋一次監(jiān)督管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施,使全體員工增強了服務意識,熱情為患者服務。免疫室工作人員為了方便患者提前取到檢驗報告,中午不休息,連續(xù)工作,使患者可以在當天取到報告。同時我們還向社會承諾24小時全面開放服務,患者可以在任何時間來檢驗科做檢驗或領(lǐng)取檢驗報告。
用衛(wèi)生部“三好一滿意”的標準來衡量科室的服務質(zhì)量,還有許多待完善之處,如:窗口服務,由于環(huán)境限制,患者與工作人員對話時極其不方便,導致誤解時有發(fā)生。我們曾設(shè)想通過改造窗口結(jié)構(gòu)來解決,但由于可能會影響建筑安全而放棄了改造方案。今年將另想他法以謀解決之道。
二、能
20xx年科室的發(fā)展目標是達到三級甲等醫(yī)院的檢測能力。
1、圍繞發(fā)展目標,20xx年科室在人才梯隊建設(shè)方面做了大量工作。選派兩人到外單位進修學習,使科室血液細胞形態(tài)學診斷工作滿足了三級甲等醫(yī)院的標準,同時填補了醫(yī)院染色體核型分析的空白。20xx年共派出23人次參加疆內(nèi)外各種相關(guān)專業(yè)培訓。對于科室今年重點發(fā)展的免疫專業(yè)派出的人次最多,免疫專業(yè)也是科室今年開展新項目最多、專業(yè)能力提升最快的專業(yè)。
2、為了保證檢驗質(zhì)量,科室建立了質(zhì)量控制體系。積極參加臨檢中心的室間質(zhì)評,全年成績優(yōu)良;堅持開展室內(nèi)質(zhì)控工作,有專人負責;
為了保證醫(yī)療安全,今年在全院實行了樣本的條形碼管理,在服務中心的大力支持下,出錯概率明顯下降;建立了“危急值”報告制度,有報告記錄并對報告時間和內(nèi)容進行監(jiān)控。
為了更好的控制成本,科室加強了物流管理,設(shè)置了兼職的訂貨員和保管員,按計劃訂貨,科主任審批后報設(shè)備科采購。在醫(yī)院的支持下,建立了封閉式管理的庫房,物流管理人員工作認真負責,經(jīng)常加班加點整理庫房,核算票據(jù),杜絕了不必要的損失和浪費。
3、為了滿足臨床對檢驗項目的需求,今年檢驗科在院領(lǐng)導的支持下,與第三方實驗室合作,將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗,如:唐氏綜合癥篩查、糖尿病自身抗體測定、β2—微球蛋白檢測、肝炎自身抗體測定等20余項檢驗項目。
4、在搞好檢驗科的人性化管理的同時,檢驗科也加強了與其他部門的合作。我們多次到業(yè)務相關(guān)科室征求意見、介紹新項目、針對特殊病例交換意見等,與各職能科室和臨床科室形成了良好的合作關(guān)系。對照三級醫(yī)院評審要求,檢驗科還存在大量工作有待完善,如:各種體系文件的建立,員工綜合素質(zhì)的提高等,這些都需要循序漸進的完成。
三、勤
本人始終保持著工作的激情和向上的活力。每月提前做好當月工作計劃,利用OA系統(tǒng)發(fā)布給每一位員工,讓大家了解當月每一天科室晨會內(nèi)容和重要的工作事項;每天早晨提前到崗,準備晨會的內(nèi)容,充分利用晨會對員工進行教育培訓,使大家樹立起正確的價值觀;及時傳達醫(yī)院周會和各類會議的精神和醫(yī)院的動態(tài),用正面的信息引導員工,積極為醫(yī)院的快速發(fā)展努力工作;日常工作中,堅持在一線工作崗位指導員工提高工作技能和效率。以自己的事業(yè)心、責任感和敬業(yè)精神帶動全科一起努力工作。
四、績
本人能認真履行科主任工作職責。為了完成好各項基礎(chǔ)管理工作,采取全員參與管理的工作模式。
首先按照科室管理內(nèi)容進行了分工并將其交給合適的員工來管理,如:醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、質(zhì)量控制、繼續(xù)教育、生物安全、考勤績效、儀器設(shè)備、信息網(wǎng)絡、文件書寫、項目物價、樣本管理、試劑物流、科室內(nèi)務、消防安全等,發(fā)揮每一位員工的特長和積極性,每人分擔一部分管理工作,做好日常的記錄,月底和科主任一起討論,針對存在的問題,提出改進措施。這樣做的結(jié)果,使每一位員工的特長得到了充分的發(fā)揮,員工的潛能遠遠超出管理者的想象?浦魅文艹槌龈嗟臅r間去做一些前瞻性的工作,而不是忙一些繁雜瑣事,有效的提高了管理效能。
人力資源管理的根本是用人效能,管理者是靠人來成就事業(yè)的。我們依照工作流程的需要,設(shè)置了相應的技術(shù)工作崗位。根據(jù)每一位員工的工作經(jīng)歷、技術(shù)水平、人格特質(zhì)、健康狀況以及內(nèi)在潛能,安排在相應的技術(shù)崗位上。并通過持續(xù)的溝通、培訓,使員工適應崗位要求,履行崗位職責,注重團隊協(xié)作,將個人潛能發(fā)揮到極致。最大限度的保證了醫(yī)療安全,提升了醫(yī)療質(zhì)量,提高了工作效率。
五、廉
20xx年本人能夠按照院黨委的.要求把反腐倡廉建設(shè)各項任務與業(yè)務工作緊密結(jié)合,遵守廉政規(guī)定,管好自己,接受監(jiān)督,無違紀行為發(fā)生。
20xx年在領(lǐng)導的支持和各部門的幫助下,本人較順利的完成了全年的管理工作,做了自己力所能及的事,也得到了領(lǐng)導和同行的認可。內(nèi)心很感激,也很欣慰。
展望20xx年,如何在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進一步提高檢測質(zhì)量、加快檢測速度、改善服務態(tài)度,達到“三好一滿意”的標準,是檢驗科孜孜追求的目標。
雖然目前檢驗科工作總量、工作效率、工作節(jié)奏較以前大大提高,但有些流程不盡合理,無法滿足患者和臨床需求。檢驗科還可以繼續(xù)挖潛,向管理要效益,通過優(yōu)化流程來提高工作效率,更好地滿足臨床及病人需要。
醫(yī)院主任述職報告 篇4
20xx年,在后勤保障部的正確領(lǐng)導下,在衛(wèi)生主管部門的關(guān)心支持下,我部緊緊圍繞縣級公立醫(yī)院綜合改革,堅持“以病人為中心”,不斷加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和“十大指標”宏觀監(jiān)管,認真開展“三好一滿意”活動,努力拼搏,創(chuàng)新工作,醫(yī)院發(fā)展保持了良好態(tài)勢,截止10月底,各項工作取得了較好成績,基本達到了預期的目標。
工作完成情況
一、各項指標完成情況
業(yè)務總收入(含東病區(qū))15878萬元;總支出15277萬元;結(jié)余601萬元;固定資產(chǎn)總額13096萬元,凈額5101萬元;總資產(chǎn)14513萬元;負債率58.28%。
本部:
1、總診療人次341083人次,入院21566人次,出院20780人次,手術(shù)4028例。
2、業(yè)務收入12500萬元。比去年同期增長12.97 %。其中醫(yī)療收入7581萬元,比去年同期增長9.28%;藥品收入4696萬元,比去年同期上升了26.13%,占業(yè)務收入的38.25%;門診收入5418萬元,比去年同期增長21.4%;住院收入6858萬元,比去年同期增長10.67%(其中:農(nóng)合收入6092萬元,占業(yè)務總收入的49.62%;醫(yī)保病人收入841萬元,占業(yè)務總收入的6.85 %;城鎮(zhèn)居民病人收入72萬元,占業(yè)務總收入的0.59%;自費病人收入5272萬元,占業(yè)務總收入的
42.94%)。
東病區(qū):
1、門急診量125019人次,住院7124人次,手術(shù)1096例。
2、業(yè)務收入3378萬元,比上年同期增長了12.93%;其中醫(yī)療收入20xx元,比去年同期增長了8.5%;門診收入1061萬元,比去年同期增長10.87%;住院收入2178萬元,比上年同期增長13.62%;藥品收入1223萬元,比去年同期增長20.14%,占業(yè)務收入的37.77%;其中新農(nóng)合收入1866萬元,占業(yè)務收入的57.63%;醫(yī)保病人收入246萬元,占業(yè)務收入的7.6%;城鎮(zhèn)居民病人收入32萬元,占業(yè)務總收入的0.99%;自費病人收入1094萬元,占業(yè)務總收入的33.78%。
二、年度開展的主要工作
(一)積極推行縣級公立醫(yī)院綜合改革工作
按照縣級公立醫(yī)院綜合改革要求,推行藥品零差率銷售和“先住院、后付費”服務模式;積極推行臨床路徑和單病種付費工作, 納入臨床路徑10084人次,納入率81%。
。ǘ┮钥h級公立醫(yī)院改革為契機,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
1、醫(yī)療工作:一是堅持以病人為中心,結(jié)合《河南省二級以上醫(yī)院“十大指標”考核評價細則》和《“三好一滿意”活動實施方案》要求,嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理,不斷加強十四項核心制度的執(zhí)行和落實力度,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量;二是加強醫(yī)務人員的業(yè)務培訓和法律、法規(guī)、規(guī)章制度的學習,提高醫(yī)務人員的服務質(zhì)量和安全意識。截止10月份,共進行業(yè)務查房40余次;組織業(yè)務學習、專題講座10余
次;舉辦“醫(yī)療糾紛防范及處理講座”5次,參加學習1500余人次;安排22名醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習;參加短期學習班、研討會40余人次;發(fā)表省級以上論文32篇;帶教實習生38人。
2、護理工作:依據(jù)《河南省二級醫(yī)院“十大指標”宏觀監(jiān)管及“三好一滿意”活動評價細則》,一是不斷完善各項規(guī)章制度。修訂完善了護理質(zhì)量管理委員會職責、護理不良事件主動報告激勵機制、護理質(zhì)量評價標準與方法等,制訂了保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用制度、流程及應急管理預案及常用護理技術(shù)操作并發(fā)癥預防及護理等;二是繼續(xù)推行責任制整體護理模式,履行護理職責,從對患者進行病情觀察、治療處置、康復指導、心理護理、健康教育等方面,為患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務;三是進一步落實護士崗位責任制,根據(jù)護士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學歷等要求,對護士進行分層管理;四是實行高級責任護士競聘上崗,充分體現(xiàn)能級對應,共聘任高級責任護士13名;五是深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,提高健康教育效果,定期進行健康教育知曉率調(diào)查。1-10月份各科室健康教育覆蓋率100%,知曉率90%;六是積極開展?jié)M意度調(diào)查,1-10月份全院各科滿意度調(diào)查結(jié)果在95%以上;七是開展出院病人電話隨訪工作,各病區(qū)每月隨訪比例均大于30%,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進;八是定期監(jiān)測不良事件,截止10月份,共上報護理不良事件25例,召開護理不良事件討論分析會10次;九是堅持隨時查房與計劃查房相結(jié)合,及時解決和處理臨床工作中發(fā)現(xiàn)的問題。共進行護理、行政、業(yè)務等查房80余次;十是積極組織護理人員在職培訓、
基礎(chǔ)護理理論培訓考核、基礎(chǔ)技術(shù)操作培訓考核、管理制度培訓考核、應急預案培訓考核、核心制度培訓考核、?萍夹g(shù)操作培訓考核、醫(yī)德醫(yī)風教育、業(yè)務講課等65次;舉辦中心供氧氧氣吸入技術(shù)操作競賽,選擇出技術(shù)操作能手10名;外出進修、培訓共25人次;帶教護理實習生30名。
3、院內(nèi)感染工作:按照《醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)程》要求,一是針對醫(yī)院感染預防與控制工作方面存在的薄弱環(huán)節(jié),制定了重點部位、重點部門醫(yī)院感染預防與控制基本方法等123項醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)程;二是做好環(huán)境衛(wèi)生學、手衛(wèi)生監(jiān)測、血液透析相關(guān)檢測、醫(yī)院消毒藥械效果監(jiān)測、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等醫(yī)院感染監(jiān)測工作,開展現(xiàn)患率及漏報率調(diào)查,醫(yī)院感染現(xiàn)患率為2.74%,1-10月份共上報感染病例209例,感染率1.04%;三是每周定期與不定期檢查消毒隔離及各項無菌技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時提出,及時改進。進一步加強多重耐藥菌的管理,全年共上報多重耐藥菌感染病例22例;四是組織院感知識培訓、新進人員及實習崗前培訓、醫(yī)療廢物回收人員崗前培訓、?浦R培訓7次,培訓后試卷考試,合格率100%;五是加強醫(yī)療廢物的管理,每周定期查看醫(yī)療廢物的分類處置及交接記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,使我部醫(yī)療廢物的分類、收集、儲存、包裝、運送、交接等更加規(guī)范,無因醫(yī)療廢物管理不善導致泄漏、感染暴發(fā)事件發(fā)生。
4、加強抗菌藥物應用管理,認真落實“雙十制度”和分級管理制度,對全院抗菌藥物的使用進行監(jiān)控,對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)
師進行及時干預。醫(yī)師整改145人次,通報科室8個;積極開展處方點評工作,每月點評處方150張,對存在問題及時通報,及時整改。
。ㄈ﹫猿帧耙圆∪藶橹行摹,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。
加大對出院病人的投訴及糾紛處理工作, 1-10月份共接待病人投訴116人次,其中當即解決82件,記錄在案37件,市長熱線投訴2件,衛(wèi)生局投訴5件,處理滿意率97%。共發(fā)生糾紛11起,解決10起。補償金額為210.35萬元。
。ㄋ模┤耸鹿芾矸矫妫喝媛鋵嵢耸轮贫雀母,推行聘用制度,實行按需設(shè)崗,競聘上崗,按崗管理,并全部簽訂聘用合同。參加繼續(xù)教育人員884人,實際參加884人,參加繼續(xù)教育率100%。
。ㄎ澹┘哟蠡A(chǔ)建設(shè)投入,醫(yī)療環(huán)境進一步改善
為適應醫(yī)院的發(fā)展,滿足病人的醫(yī)療需求。20xx年,一是完成了醫(yī)院重癥醫(yī)學科、病理室擴建改造工程;二是投資444萬元,購置電子胃鏡、血液透析機、有創(chuàng)呼吸機、大容量脫水機等設(shè)備;三是對南家屬院進行改造綠化,擴建了停車場;
。┘哟髮?平ㄔO(shè)力度,專科建設(shè)成效明顯
20xx年5月份成立重癥醫(yī)學科;制定了急診重癥醫(yī)學科實施方案。
。ㄆ撸┙】到逃龑嵤┣闆r。根據(jù)年初醫(yī)院工作計劃,門診設(shè)立健康教育宣傳基地,制作健康教育宣傳板面,住院各科對住院病人積極開展健康知識教育宣傳,組織對醫(yī)護人員進行健康教育技能培訓,參率達90%以上。每季度醫(yī)院組織對各科健康教育情況進行考核、評比,
醫(yī)院主任述職報告 篇5
xx年我科在院領(lǐng)導正確領(lǐng)導及大力支持下,圍繞醫(yī)院年初制定的各項目標及”二甲醫(yī)院復審”各項活動,不斷加強學科能力建設(shè)和臨床路徑管理,強化科室內(nèi)涵建設(shè),加強醫(yī)德醫(yī)風管理,提升服務水平,經(jīng)過科室全體人員的共同努力,在醫(yī)療質(zhì)量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務及學科建設(shè)上有了新的提升,順利地完成了各項工作任務。
一、 醫(yī)療指標完成情況:
帶領(lǐng)全科同志圓滿完成醫(yī)院下達的各項醫(yī)療指標,截止20xx年12月20日,共收治病人3386人次,治愈好轉(zhuǎn)率97.65%、病床使用率高達176.48%,平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)75.24次,平均床位工作日644.16,平均住院日8.59,各項指標均到達二甲醫(yī)院標準,門診就診人數(shù)也明顯增長,共完成7262人次,實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。
二、 在科室管理及學科建設(shè)方面取得的成績
20xx年是二甲醫(yī)院復審年,科室以等級醫(yī)院復審為契機,以等級醫(yī)院評審細則為規(guī)范要求本科室各項醫(yī)療活動,嚴格醫(yī)療核心制度管理,積極提高醫(yī)療質(zhì)量,以最佳狀態(tài)迎接了二甲醫(yī)院復審;在科室加床多,工作量大情況下,狠抓醫(yī)療安全,提高病歷質(zhì)量及其內(nèi)涵,加強病歷質(zhì)控,甲級病歷率達二甲標準,病歷2日歸檔率100%;嚴格三級查房制度,不斷總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,
制度整改措施,遵循PDCA的原則和方法,不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量水平,定期組織醫(yī)護人員認真學習各項醫(yī)療核心制度,定期對運行病歷進行檢查和評估,對歸檔病歷進行嚴格把關(guān),定期對安全隱患進行檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療(安全)不良事件并上報,做好危急值登記,合理用藥,臨床路徑及輸血治療管理,急性腦梗塞臨床路徑數(shù)達300余例,我科抗生素使用率5%左右,病原學培養(yǎng)>90%,均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標。在創(chuàng)建二甲醫(yī)院的過程中,對照二甲醫(yī)院評審標準查找不足,持續(xù)改進,使科室在醫(yī)療技術(shù)水平、病歷質(zhì)量、服務理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列質(zhì)控報表、材料及臺賬等各項工作準備的充實、規(guī)范,受到二甲評審領(lǐng)導的一致肯定。在“二甲醫(yī)院”評審活動中,全科醫(yī)務人員不斷強化服務意識,提高服務質(zhì)量,與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來,視病人為親人,增加便民措施,自覺接受監(jiān)督,期間多名醫(yī)護人員受到了患者由衷稱贊,收到錦旗3面,書面及口頭表揚信7封,另外,醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請等屢見不鮮。
三、 在科研與教學方面
今年我科趙廣偉醫(yī)生在sci發(fā)表論文1篇,是我院建院以來,第一篇國際核心期刊發(fā)表的論文。論著3部,核心論文1篇。并圓滿完成了河北醫(yī)科大學實習生臨床實習帶教工作。
四、 在專業(yè)技術(shù)方面
注重提高自身的臨床專業(yè)水平,積極參加有關(guān)專業(yè)知識培訓
班的學習;堅持每天病區(qū)查房,對全科室病人每周至少查房3次,對急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關(guān)注,確保醫(yī)療護理質(zhì)量及病人滿意度,實現(xiàn)了全年無醫(yī)療事故及大的差錯,無醫(yī)療護理糾紛。我科把每周一、三定為集體查房日。每周三對疑難危重病人開展病歷討論。今年先后組織科內(nèi)醫(yī)生多次參加國家級及醫(yī)院繼續(xù)教育,并派楊雪艷醫(yī)生到省二院神經(jīng)內(nèi)科進修學習。
五、臨床路徑規(guī)范化
腦梗死為我科常見病,按照二甲要求我科對腦梗死進行規(guī)范化治療,控制醫(yī)療成本,今年完成腦梗死臨床路徑近300例。
存在問題:
一、因我科醫(yī)護人員嚴重缺編,至超負荷工作,影響我科醫(yī)護人員的身體健康和生活質(zhì)量。同時因長期超負荷工作,在醫(yī)療服務中溝通不及時和病歷完成不及時影響病人的滿意度和醫(yī)療質(zhì)量安全。 二、少數(shù)醫(yī)生藥占比控制不嚴,對細菌送檢不夠重視。
雖然在工作中取得了一些成績,但我清楚地知道,這些都離不開各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持,今后我將繼續(xù)努力工作,不辜負領(lǐng)導和群眾的信任,盡自己最大的能力做好各項工作。
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