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      2. 醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告

        時間:2021-05-31 14:53:56 報告 我要投稿

        醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告

          時間一溜煙兒的走了,工作已經(jīng)告一段落了,回顧這段時間的辛勤工作,存在著缺陷,是時候靜下心來好好寫寫自查報告了。為了讓您不再為寫自查報告頭疼,下面是小編整理的醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

        醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告

          醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告1

          根據(jù)山西省審計工作會議精神和長治市審計工作安排,通過對全市14所市(縣、區(qū))的綜合醫(yī)院財務收支進行了審計和調查。

          總體感覺到,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,市、縣兩級政府對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)和關鍵領域,采取了一系列行之有效的措施,醫(yī)療投入機制逐步完善,投入總量逐年增長,衛(wèi)生服務體系逐步形成,醫(yī)療水平不斷提高。

          市、縣兩級綜合醫(yī)院秉承“為患者服務,讓患者滿意”的工作理念,以方便患者、提高服務質量為目標,在簡化辦事手續(xù),提高服務質量等方面進行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費管理、財務管理等方面還存在有待改進和規(guī)范的問題:

          一、在收費管理、財務管理中存在的問題

          1、亂收費問題普遍存在。近年來,盡管各級政府和衛(wèi)生主管部門采取了一系列有力措施,但自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現(xiàn)14所綜合醫(yī)院亂收費金額達到1635萬元,占到違紀違規(guī)總額的24.9%。

          2、開單提成屢禁不止。在對某醫(yī)院審計中發(fā)現(xiàn),向介紹來該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬元。具體是:ct頭顱檢查外單位人員每例提成50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內部醫(yī)生和職工每例提成30元;內窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元,支付交警隊按醫(yī)療收入的10%支付。

          3、藥品收支結余普遍未納入專戶管理。按照“收支兩條線”的規(guī)定,應將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結余及時足額上繳同級財政專戶管理,但全市14所醫(yī)院共有419.75萬元被截留挪用。

          此外,財務基礎工作薄弱,會計核算不夠規(guī)范。如:票據(jù)使用管理混亂,應收帳款長期得不到清理,帳實不符,帳表不符,白條抵庫等問題也比較普遍。

          二、形成問題的原因分析

          (一)醫(yī)療經(jīng)費投入不足

          醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動、職工福利待遇、基礎設施建設和重點學科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫(yī)院只好“自謀生路”,將費用轉嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評估驗收標準過高,各種脫離實際的“達標升級”活動難以杜絕,醫(yī)院超越了自身承受能力,借款或貸款購置醫(yī)療設備等。為此,欠下巨額債務,償還債務的資金無來源,就在收費上作文章。

          (二)醫(yī)院的醫(yī)療收費價格已落后于物價水平,導致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費價格倒掛

          目前的醫(yī)療收費標準是1997年和1999年制定的,而現(xiàn)在構成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關費用的價格遠遠高出了當時制定標準的`水平,客觀上就會造成醫(yī)療成本高,這也是形成亂收費的一個原因。

          (三)政策法規(guī)觀念淡薄,認識不到位

          醫(yī)院作為一個特殊業(yè)務部門,普遍存在重業(yè)務、輕管理思想。大多數(shù)醫(yī)護人員認為只要業(yè)務水平搞上去,把病人治好,效益也上來,其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預防疾病、保障人民健康的社會主義福利事業(yè)單位,同時又是獨立的經(jīng)濟核算單位。管理跟不上,是不能取得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收的,更難保證醫(yī)療、科研、預防等各項任務的順利完成。

          (四)監(jiān)督檢查部門懲處不到位

          縱觀多次治理亂收費和各種名目的財務檢查,多是對違紀行為只作經(jīng)濟處罰,對責任人追究極少,更沒有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀單位在經(jīng)濟上有利可圖,達不到檢查監(jiān)督的效果,一定程度上助長了醫(yī)院亂收費的歪風,同時受檢查監(jiān)督力量的限制,少數(shù)醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財務人員所說“接受過多次檢查,檢查后只不過是罰個款而已”。所以,使一些違紀違規(guī)問題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。

          三、加強和改進醫(yī)院財務管理工作的審計建議

          1、正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關系。違規(guī)收費現(xiàn)象,群眾反映強烈,而且影響到黨群關系。因此,各級醫(yī)院必須正確處理好社會效益和經(jīng)濟效益的關系,從體制上、機制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價格合理、質量優(yōu)良的醫(yī)療服務,又能使醫(yī)院適應市場要求,增強醫(yī)院的綜合水平,使之良性發(fā)展。

          2、加強醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設。醫(yī)療行業(yè)的許多違規(guī)違紀問題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關系。因此,必須加強職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚,堅決糾正“開單提成”,嚴禁醫(yī)療收入與個人利益直接掛鉤的做法,規(guī)范醫(yī)療和藥品購銷行為,要逐步完善內控制度,真正建立起行業(yè)自律機制,使醫(yī)院更好地為人民群眾提供質量優(yōu)良的衛(wèi)生醫(yī)療服務。

          3、加強執(zhí)法部門的監(jiān)督檢查。明確責任,落實到人,做到工作有人抓,出現(xiàn)問題有人管。事實證明,有力的外部監(jiān)督是促進管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結合的方式,加大對醫(yī)院的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對查出的各類違法違規(guī)問題要嚴格實行責任追究制度,堅決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過地皮濕。逐步建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制,從而促進醫(yī)院健康、快速、協(xié)調發(fā)展。

          醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告2

          為進一步加強我院信息系統(tǒng)的安全管理,強化信息安全和保密意識,提高信息安全保障水平,按照省衛(wèi)計委《關于××省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求,我院領導高度重視,成立專項管理組織機構,召開相關科室負責人會議,深入學習和認真貫徹落實文件精神,充分認識到開展網(wǎng)絡與信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作做了詳細部署,由主管院長負責安排、協(xié)調相關檢查部門、監(jiān)督檢查項目,建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡安全保密責任制和有關規(guī)章制度,嚴格落實有關網(wǎng)絡信息安全保密方面的各項規(guī)定,并針對全院各科室的網(wǎng)絡信息安全情況進行了專項檢查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

          一、醫(yī)院網(wǎng)絡建設基本情況

          我院信息管理系統(tǒng)于××年××月由××××科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))進行升級。升級后的前臺維護由本院技術人員負責,后臺維護及以外事故處理由××××科技有限責任公司技術人員負責。

          二、自查工作情況

          1、機房安全檢查。機房安全主要包括:消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務器機房嚴格按照機房標準建設,工作人員堅持每天定點巡查。系統(tǒng)服務器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護,可以保證在斷電3個小時情況下,設備可以運行正常,不至于因突然斷電致設備損壞。

          2、局域網(wǎng)絡安全檢查。主要包括網(wǎng)絡結構、密碼管理、IP管理、存儲介質管理等;HIS系統(tǒng)的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應的操作員權限,不得使用其他人的操作賬戶,賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內局域網(wǎng)均施行固定IP地址,由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理,無法私自添加新IP,未經(jīng)分配的IP無法連接到院內局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內所有計算機USB接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(如U盤、移動硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。

          3、數(shù)據(jù)庫安全管理。我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施:

          (1)將數(shù)據(jù)庫中需要保護的部分與其他部分相隔。

          (2)采用授權規(guī)則,如賬戶、口令和權限控制等訪問控制方法。

          (3)數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護。

          (4)數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。

          (5)服務器采取虛擬化進行安全管理,當當前服務器出現(xiàn)問題時,及時切換到另一臺服務器,確保客戶端業(yè)務正常運行。

          三、應急處置

          我院HIS系統(tǒng)服務器運行安全、穩(wěn)定,并配備了大型UPS電源,可以保證在大面積斷電情況下,服務器可運行六小時左右。我院的HIS系統(tǒng)剛剛升級上線不久,服務器未發(fā)生過長宕機時間,但醫(yī)院仍然制定了應急處臵預案,并對收費操作員和護士進行了培訓,如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況,HIS系統(tǒng)無法正常運行,將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動能夠正常、有序地進行,待到HIS系統(tǒng)恢復正常工作時,再補打發(fā)票、補記收費項目。

          四、存在問題

          我院的網(wǎng)絡與信息安全工作做的比較認真、仔細,從未發(fā)生過重大的安全事故,各系統(tǒng)運轉穩(wěn)定,各項業(yè)務能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處,如目前醫(yī)院信息技術人員少,信息安全力量有限,信息安全培訓不全面,信息安全意識還夠,個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性;應急演練開展不足;機房條件差;個別科室的計算機設備配臵偏低,服務期限偏長。

          今后要加強信息技術人員的培養(yǎng),提升信息安全技術水平,加強全院職工的信息安全教育,提高維護信息安全的主動性和自覺性,加大對醫(yī)院信息化建設投入,提升計算機設備配臵,進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。

          醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告3

          為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神,我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習文件精神,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下:

          一、我院安全生領導小組組織相關人員對x重點安全要求范圍進行自查,先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門診、病區(qū)、x信息網(wǎng)絡設施,食堂、等人員聚集場所,財務科、倉庫、藥房等重點部位進行了排查,特別是全院水、電路等重點設備設施進行了逐一排查和維修。

          二、x安全領導小組組織健全,各科建立了安全小組,各科負責人為本科安全員,劃分了明確的責任,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)各項制度,門診、病房等人員聚集場所安全,消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好,疏散通道暢通;召集全院職工分批進行“消防知識”專題教育,詳細講述了滅火器的使用,發(fā)生火災如何指導患者逃生,提高職工的消防意識。

          三、組織抽調x各科室骨干力量由主管院長帶隊,積極參加x區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練,以此為代表進一步提高了全院職工的消防救火的實戰(zhàn)能力。

          四、組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,x以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

          五、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集科主任、護士長會議,圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質量教育,提高醫(yī)療安全意識,院領導在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,貫徹落實控制感染的`各項規(guī)章制度,嚴格手衛(wèi)生規(guī)范,嚴格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理,做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測,嚴查質量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

          通過自查,全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責任。確保將安全生產(chǎn)落實到日常的工作中。

          醫(yī)院生產(chǎn)的自查報告4

          為搞好醫(yī)院安全工作,我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題,F(xiàn)將自查情況報告如下:

          一、xx年9月16日、17日,我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對:

         、倥潆娛液退吭O施,壓力管道等設施設備;

         、诜派淇圃O施設備;

         、坶T診、病區(qū)、醫(yī)院新農合信息網(wǎng)絡設施,職工集體宿舍等人員聚集場所;

          ④財務科;

          ⑤綜合倉庫、應急物資庫;

         、匏幏康冗M行檢查。

          二、醫(yī)院安全領導小組組織健全,各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,消火栓等消防設施、滅火器材完好,疏散通道暢通;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

          三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。

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