寒假醫(yī)院見習(xí)總結(jié)報(bào)告
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寒假醫(yī)院見習(xí)總結(jié)報(bào)告【一】
今年冬天，為了讓自己的醫(yī)學(xué)知識豐富，我選擇了到醫(yī)院實(shí)踐。
對于我這個(gè)只有一年半學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說，來到醫(yī)院，我對于一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我，穿著干凈的白大褂，想想自己第一次穿著白大褂走進(jìn)病房的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!見習(xí)，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對自己醫(yī)患夢想的期前準(zhǔn)備。
2月初，我來到龍陵縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)名，被分到外二科，我們外二科主要是泌尿系統(tǒng)，骨傷和一般的外傷外理。在科室里面，我的指導(dǎo)老師為人很好，醫(yī)術(shù)也很精湛,許多病人都很喜歡找他們看病。剛?cè)サ哪菐滋煸卺t(yī)院里面見習(xí)，很多方面的東西都不明白，特別是醫(yī)院里面的整個(gè)工作的運(yùn)作和流程。很多東西我都幫不上忙，我現(xiàn)在只有大二的水平，還有很多的專業(yè)知識都還沒有學(xué)，不過，得從最基礎(chǔ)的東西學(xué)起，因?yàn)槲覀円院蟮穆殬I(yè)就是醫(yī)生，救護(hù)病人是我們的職責(zé)。
我們的每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)隨時(shí)危及病人的生命安全。所以我們要認(rèn)認(rèn)真真地學(xué)習(xí)專業(yè)知識。每天早上我都會(huì)像醫(yī)生那樣按時(shí)來到醫(yī)院。早上，在醫(yī)生上班的時(shí)候都會(huì)召開一次會(huì)議，首先由當(dāng)晚值班的護(hù)士詳細(xì)地說明一下當(dāng)晚病人的情況，然后就由當(dāng)晚值班的醫(yī)生說明他們當(dāng)晚查房的情況。接著，醫(yī)生們就開始巡查各自的病人。了解病人的病情是醫(yī)生巡房的一項(xiàng)重要的工作。
一方面，可以及時(shí)地了解病人的病情，另一方面，醫(yī)生慰問病人及其家屬，讓病人有一個(gè)樂觀的心理,使病人的病情向好的方向發(fā)展。緊接著醫(yī)生就開醫(yī)囑，寫病歷，看病等等。下午一般沒什么事，我就借老師的書看，多了解外科情況盡快進(jìn)入工作狀態(tài)。
跟隨指導(dǎo)老師一起巡查病房多了,自然接觸病人的機(jī)會(huì)也多了。我逐漸了解到：泌尿系統(tǒng)的病人大多數(shù)都是一些腎結(jié)石，而且骨折的患者相對會(huì)比較多一些。在這些病人當(dāng)中,來自農(nóng)村的占據(jù)了大多數(shù)。現(xiàn)在政策好了，人們看病難，看病貴的問題基本得到了解決。
時(shí)光流逝,一個(gè)月的時(shí)間很快就過去了。為期一個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐里，我看到了許多，也感受到了許多。這一個(gè)月讓我感受最深的就是：臨床是理論知識的鞏固基地，臨床的.實(shí)地見聞，實(shí)地操作，讓我重現(xiàn)在校那枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問題。例如：每天面對老師忙碌的身影，我的心里只有怨嘆，怨自己無法將理論運(yùn)用于實(shí)踐。
我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時(shí)對抗疾病的材料。書本上所述的那些疾病的癥狀只是聽說，可是來到醫(yī)院，可以走進(jìn)病房，親眼看見患者的臨床表現(xiàn)。外科要求醫(yī)者有特別細(xì)致的觀察能力，要有不怕臟不怕累的精神。如第一個(gè)病案，你只有通過對患者皮膚的觸診，感受皮下小硬結(jié)的體征，才能對這種病有深刻的體會(huì)和了解。
第二個(gè)病案，患者來就診之前就已經(jīng)在別的科室看過，只開了化驗(yàn)單，沒循醫(yī)囑做化驗(yàn)就直接看別的醫(yī)生。其實(shí)，在醫(yī)院里這種情況并不少見。在如今這樣的醫(yī)療環(huán)境下，很多患者都對醫(yī)生抱著警惕的心態(tài)，在病人與醫(yī)生沒有足夠的交流溝通之下，雙方建立信任關(guān)系比較難。
這種情況下，作為醫(yī)生就應(yīng)更多的與病人耐心溝通，解除病人的擔(dān)憂，說明疾病情況，做檢查時(shí)跟病人說明檢查的必要性，這樣就可以減少上述情況的出現(xiàn)。另一方面，有的病人患有內(nèi)科病，但出現(xiàn)的外科癥狀比較明顯和嚴(yán)重而來外科就診，此時(shí)要善于辨證，看清本質(zhì)。帶教老師提醒我們，學(xué)醫(yī)打好基礎(chǔ)十分重要，應(yīng)該在基礎(chǔ)扎實(shí)前提下再從事�？蒲芯颗c突破，否則你只會(huì)懂專科的病而其他病種、學(xué)術(shù)的其他層面則缺乏認(rèn)識。
這一個(gè)月當(dāng)中，主任及科里醫(yī)生對我都挺不錯(cuò)的。每次跟著主任去查房，他都會(huì)提問我，對于我不會(huì)的內(nèi)容都會(huì)耐心的給我講解，盡量讓我多學(xué)些知識。當(dāng)提問時(shí)我好緊張，十幾個(gè)人看著我一個(gè)人，聽我一個(gè)人講，回答時(shí)聲音都在抖，生怕會(huì)出錯(cuò)，我就邊想邊回答。這時(shí)我才發(fā)現(xiàn)自己的膽量還是挺小的�；氐睫k公室老師說挺棒的，沒關(guān)系以后不用緊張，我們剛開始也是這樣的，鍛煉的多了就好了。時(shí)間雖短,但收獲卻很大。
見習(xí)期間我學(xué)會(huì)了外傷清創(chuàng)、包扎、縫合及石膏固定等，還多次進(jìn)入手術(shù)室及參加遠(yuǎn)程會(huì)診，還知道了一些簡單的藥品使用，跟著帶教老師值班我學(xué)會(huì)了問診，會(huì)開化驗(yàn)單，寫住院病歷，出院總結(jié)……對以后的職業(yè)和崗位有初步的了解。并且對醫(yī)療器械有了初步的認(rèn)識.使我認(rèn)識到學(xué)習(xí)專業(yè)知識和打好扎實(shí)基礎(chǔ)的重要性。
眾所周知建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，首先要做到將心比心，用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心和信心。
病人的肯定是醫(yī)生最大的成就;病人的稱贊是醫(yī)生最大的光榮;病人的痛惜是醫(yī)生最溫暖的寬慰;病人的微笑是醫(yī)生最好的回饋……在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與病人的溝通能力，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，理論聯(lián)系實(shí)際。感謝這一個(gè)月主任和帶教老師，是他們給了我鍛煉的機(jī)會(huì)，教會(huì)了我這么的知識。
老師還告訴我，要珍惜每次的實(shí)踐機(jī)會(huì)，多問，多看，多寫，多想，多動(dòng)手，實(shí)踐中可以學(xué)習(xí)很多的知識。非常期待每年都有這樣的機(jī)會(huì)，通過這次見習(xí)活動(dòng)我明白了：理論與實(shí)踐相結(jié)合是如此重要。還發(fā)現(xiàn)了做一名醫(yī)生簡單，可是想做一名好醫(yī)生真的好難。
經(jīng)過此次的見習(xí)，我對外科病有了進(jìn)一步的感性認(rèn)識和理性的思考。雖然書本上還沒講到這部分內(nèi)容，但經(jīng)過預(yù)習(xí)也略有了解，將見習(xí)所見到的皮損以及癥狀、檢查等與書上的知識對比起來學(xué)習(xí)，讓我印象更加深刻。在以后的見習(xí)中，我會(huì)更加主動(dòng)思考，把臨床和書本結(jié)合起來。
寒假醫(yī)院見習(xí)總結(jié)報(bào)告【二】
這是大學(xué)的最后一個(gè)寒假了，也許也是人生中的最后一個(gè)，寒假最有意義的事情之一就是去人民醫(yī)院見習(xí)，雖然已經(jīng)是上一個(gè)月的事情，還是決定要寫下來。在這里也挺好，沒有人認(rèn)識沒有人關(guān)注，我可以盡情地暢所欲言。忽然喜歡這樣安靜純粹的地方。
見習(xí)的時(shí)間不長，只有十天左右，在這十天也跟著帶我的嫂子休息了幾天。并稱不上完全意義的見習(xí)，可是收獲很多。第一是打針技術(shù)，第二是處事態(tài)度，第三則是自我反思。
首先提到打針，主要有是皮試、肌肉注射、靜脈注射。這次見習(xí)沒有給人做過皮試，不是沒有機(jī)會(huì)，而是沒有膽量，肌肉注射即是通常人們所說的打屁股針，打了幾針，忽然有恐懼心理，而靜脈注射總體來說是最成功的，雖然失敗了一次，呵呵。
有時(shí)候會(huì)不自覺地嘲笑自己，作為一個(gè)護(hù)理人員，居然害怕給別人打針，而放棄很多可以練針的機(jī)會(huì)，雖然確實(shí)也是怕給病人造成疼痛，其實(shí)還是心理上有一種怯懦，不敢面對。我骨子里是害怕面對現(xiàn)實(shí)的人，就像面對自己的未來一樣，被爸爸恐嚇了一下就選擇了自己如此不喜歡的專業(yè)，算了，先不提這些了，還是說打針的事情吧。
肌肉注射是弱項(xiàng)，弱到后來都不敢給別人打，怕給別人造成過多的疼痛。第一次打針的時(shí)候自己都沒有心理準(zhǔn)備，來不及回憶書上所教的細(xì)節(jié)和第一次給同學(xué)打時(shí)的場景了，腦子是蒙的，手也抖得厲害。只記得當(dāng)時(shí)嫂子叫我?guī)蠌澅P棉簽和酒精，以及已經(jīng)裝好藥液的注射器，就硬著頭皮去了，結(jié)果緊張的不行，選注射位置的時(shí)候選得比較準(zhǔn)，還好第一步成功了。
之后就是消毒了，消毒的時(shí)候嫂子叮囑我消毒范圍要大一些，直徑五厘米左右，不許同一個(gè)棉簽重復(fù)消毒，而且邊消毒棉簽要邊旋轉(zhuǎn)，雖然我也清楚這些，但是在實(shí)際操作的時(shí)候還是操作的不夠好，哎。最后一步就是打針了，只記得我當(dāng)時(shí)腦袋一片空白，心情很復(fù)雜，手也沒有緊緊繃住肌肉，直接就下針了，也沒有抽回血，注射完之后有落荒而逃的沖動(dòng)。
看得出來病人挺疼痛的，真的很抱歉，第一次給病人打針。走出病房的時(shí)候?qū)嵙?xí)生小凌笑得不行了，嫂子嚴(yán)肅地告訴我犯了兩個(gè)很大的錯(cuò)誤，第一是沒有繃緊肌肉，這樣會(huì)增加疼痛，第二是注射的時(shí)候沒有把手定在病人的肌肉上，那樣就是俗稱的飛針，是很不應(yīng)該的，我一臉抱歉地看著她們，覺得自己真的很失敗也很無奈。
畢竟在學(xué)校學(xué)的時(shí)候只動(dòng)過一次手，而且學(xué)校教授的知識大都是實(shí)踐與理論脫節(jié)的。不過嫂子的囑咐我一定會(huì)牢記在心，盡量避免犯類似的錯(cuò)誤。之后還打了幾針，稍微好一些，但還是不理想，從此之后我就懼怕肌肉注射了，這個(gè)心理障礙我也不知道怎么克服。等學(xué)校真正安排實(shí)習(xí)的時(shí)候再克服吧，打從心里看不起這么膽小怯懦又害怕面對困難的自己。
靜脈注射還比較順利，雖然注射的次數(shù)不是很多，但是總體上來看都是成功的。失敗的一次是給一位老爺爺注射，說到老人，血管一般都比較脆，而且很難回血，那次剛好被我遇到這種情況了。
我去打針的時(shí)候他手上插著留置針頭，等我把靜脈注射器插入留置針里面的時(shí)候發(fā)現(xiàn)茂非滴管沒有藥液滴，就知道肯定要排除障礙了，我在那用看嫂子和小凌用過的方法試了一會(huì)發(fā)現(xiàn)沒有效果就去叫有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士了，一會(huì)老護(hù)士就過來了，說是留置針已經(jīng)堵塞，必須拔針重新進(jìn)行靜脈注射，于是給他拔了留置針，換了針頭后進(jìn)行靜脈注射，老師很好，把這次注射的機(jī)會(huì)交給了我這個(gè)見習(xí)生，可是我卻辜負(fù)了她。
靜脈注射的時(shí)候血管沒有選好，插進(jìn)去之后沒有回血，反折也沒用，打開藥液還是沒有滴，這意味著這次注射是失敗的，于是我又一次換針頭，但是不敢再繼續(xù)給他注射了，怕又失敗一次，我叫來了經(jīng)驗(yàn)豐富一些的實(shí)習(xí)生，在邊上看她是怎么做的，幸好她成功了，不然老爺爺又要遭罪了。
對于這次失敗，我覺得主要有兩方面的原因，一是心理上的失敗，害怕失敗，并且不果斷，選好血管之后老爺爺?shù)募议L說那條血管經(jīng)常注射，怕腫，換一條，于是我就換了一條，其實(shí)這是導(dǎo)致失敗最直接的原因，后來實(shí)習(xí)生成功的那條血管就是我一開始選定的那條血管，如果我以一個(gè)專業(yè)人員的身份和思想果斷地堅(jiān)持自己的想法排除干擾也許就可以避免自己的失敗了，但是我沒有，我的不自信使自己受到了干擾，也害怕再注射一次才換人;
第二是操作上也不成功，給老人打針應(yīng)該用酒精消毒便于辨認(rèn)血管，我慣性地還是用碘伏消毒，而且止血帶也扎的不緊，叫人的時(shí)候甚至沒有放下止血帶。還有一次是掛藥液的時(shí)候，太緊張沒掛穩(wěn)，瓶子掉下來了，病人都叫我不要緊張，我害怕被人問責(zé)居然把針管插回去又掛回去了，其實(shí)這次要換針管的，雖然沒有很大的污染，但是確實(shí)是一次不應(yīng)該的失誤。有時(shí)候真討厭這樣的自己，膽小怯懦害怕失敗。最過分的是害怕面對責(zé)任對病人的利益造成了影響，幸好他沒事，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，不然我該受良心和制度的譴責(zé)了。
還有就是平時(shí)護(hù)理工作中的常見操作我也有很多失誤，主要有配藥、核對藥液、換藥水、排除注射障礙等。
配藥：不熟練，不注意無菌操作。不熟練直接導(dǎo)致了無菌操作的失敗。理論知識的缺乏導(dǎo)致也缺乏用藥使用的基本常識，雖然有醫(yī)囑，萬一醫(yī)生有重大失誤自己也發(fā)現(xiàn)不了問題，看來讀書不認(rèn)真出來遲早要還的，還有就是主要是要多練習(xí)和多注意細(xì)節(jié)。
核對藥液和換藥水：粗心。這是很簡單的操作，就是把藥液和醫(yī)囑核對一下，并且去換藥液或者注射的時(shí)候要核對清楚病人。我記得我犯過二次錯(cuò)誤，一是值中班的時(shí)候太忙把兩瓶同一個(gè)病房的藥液一起拿去換，結(jié)果掛反了，幸好病人家屬及時(shí)提醒才有鑄成大錯(cuò);二是有一次開了一張臨時(shí)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)加藥和對藥的一般都是老護(hù)士，按理說是不會(huì)出錯(cuò)的，我照常去給別人加藥水，沒有再去核對醫(yī)囑，結(jié)果這次就錯(cuò)了，原本是開給16床的人體白蛋白打到6床去了，幸好是補(bǔ)藥，不然就完了，雖然主要責(zé)任不在我，我只是按照安排去加藥，但是一旦出事肯定也有連帶責(zé)任。以后真的要小心，不能害人害己。
排除障礙：不熟并且害怕面對。記得嫂子和小凌都教過我排除障礙和排除空氣的方法，我卻沒有掌握好又礙于面子沒有不恥下問。有許多時(shí)候都可以通過扭滴管把空氣擠回去的，我卻選擇了直接放藥液的方法，這樣即浪費(fèi)藥液也浪費(fèi)時(shí)間，但是我只會(huì)這種并且羞于請教更好的方法，因?yàn)樯┳雍托×瓒家呀?jīng)教過了。
最對不起的是一位叔叔，給他放空氣的時(shí)候忘了反折滴管，結(jié)果放空氣的時(shí)候血液通過注射管涌出來了，我在那里急得要死，慌忙反折起來，幸好叔叔阿姨很好，不僅沒有責(zé)怪我，還拿紙叫我擦干凈手上的血液，并且安慰我不要緊張，之后總是排好空氣了，接回去之后還驚魂未定。
后來我終于看別人排空氣掌握了擠壓的方法，不是特別多空氣的時(shí)候就不需要放藥液。這里最可恥的是自己明明不懂卻礙于面子不敢請教別人，給病人造成了緊張和影響。真對不起那位叔叔，以后每次經(jīng)過他的病房我都會(huì)朝里面看一看，并且對他說抱歉。
再來說一說我的處事態(tài)度，這個(gè)有好有壞，盡管我學(xué)護(hù)理心里有一百個(gè)不情愿，但是一到醫(yī)院我就有一種責(zé)任感，對病人的態(tài)度也很好很溫和，還有就是和嫂子和小凌她們關(guān)系也處理的不錯(cuò)。但是另一方面，正如我上文所說，我是一個(gè)害怕失敗和面對問題的人，這個(gè)真的很不應(yīng)該。想想都覺得自己很差勁，害怕被別人知道就隱瞞沒有換針管增加病人被感染的風(fēng)險(xiǎn)，害怕失敗就不敢再下針，對于問題選擇了逃避的態(tài)度，這是一種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，要好好改改。我一味地選擇逃避，所以年后干脆就沒有去醫(yī)院了。這么膽小的自己想都不敢想。
最后還是進(jìn)行自我反思，第一，害怕面對問題解決問題;第二是害怕負(fù)責(zé);第三是逃避心理嚴(yán)重。要改，并且得好好改。
還得說一件事情，那就是我給一位老人換尿管的時(shí)候拔下的時(shí)候有一滴尿液噴到我的嘴唇上，為此我難過了一天，后悔死了自己沒戴口罩。也記得，第一天上班在病房與走廊走來走去比去爬山還累的自己。護(hù)理真不是人干的，真的很難過，被逼著學(xué)自己不喜歡的專業(yè)，大學(xué)自拋?zhàn)詶墰]有讀多少書，成績年年班級善后，卻也沒有想辦法改變現(xiàn)狀。
拿什么拯救這樣的自己，就是做護(hù)士都不合格，還能去做什么。
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