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      2. 醫(yī)療質(zhì)量自查報告

        時間:2024-08-11 16:24:45 報告 我要投稿

        醫(yī)療質(zhì)量自查報告范文通用

          隨著個人的素質(zhì)不斷提高,我們都不可避免地要接觸到報告,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。其實寫報告并沒有想象中那么難,以下是小編為大家整理的醫(yī)療質(zhì)量自查報告范文通用,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫(yī)療質(zhì)量自查報告范文通用

        醫(yī)療質(zhì)量自查報告范文通用1

          根據(jù)XXX衛(wèi)生局關于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求,我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查,F(xiàn)就自查結果及整改措施匯報如下:

          一、存在問題:

         。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不到位

          個別醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。

          (二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的現(xiàn)象

          個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用藥不合理,抗生素使用時間過長。

          (三)住院病歷書寫中還存在的問題。

          1、字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。

          2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析,查房記錄內(nèi)容分析少,過于形式化。

          3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。

          二、整改措施:

         。ㄒ唬┻M一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質(zhì)量意識。

          醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應用于日常醫(yī)療工作中,就難以保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術,還要學習質(zhì)量管理的基本知識,不斷更新質(zhì)量管理理念,適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識,掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此,培訓全體醫(yī)務人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎工作之

          一、首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度,提高醫(yī)務人員的`質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

         。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。

          1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。

          2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不流于形式。

          3、加強病案質(zhì)量的管理。

          在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓,進一步健全相關制度及病歷檢查標準,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

          4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。

          嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的培

          訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責,積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。

          5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

          根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見》的文件精神,成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織,嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作,注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度,設置處方權限,保證制度的落實,提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。

         。ㄈ┻M一步加強職業(yè)道德教育,切實提高醫(yī)務人員的服務水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫(yī)德高尚,受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者,真正樹立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。

        醫(yī)療質(zhì)量自查報告范文通用2

          為了認真貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于全省開展醫(yī)療服務質(zhì)量管理效益年活動的意見》,我院多次召開有關會議,層層落實,成立了醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組,逐級負責,完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,落實各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范,努力提高我院的服務水平,確保醫(yī)療質(zhì)量,更好的為人民群眾的健康服務。針對我院現(xiàn)狀,根據(jù)《臨沂市醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查標準》,進行了一次認真的自查,找出了目前我院存在的問題,為了及時有效的加以改正,重點從以下幾個方面制定相關措施:

          一進一步提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì):

          認真學習有關的法律法規(guī),制度規(guī)范及崗位責任,要求每一個醫(yī)務人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責任、職業(yè)道德。做到愛崗敬業(yè),熱情服務。上半年院內(nèi)投資萬多元,把名人員送到省、市級醫(yī)院進修學習,有名人員分別參加了省和市舉辦的婦科、兒科婦幼保健學習班期。同時為了提高醫(yī)務人員的整體水平,全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì),每周五定期組織業(yè)務學習,定期組織考核,為了確保學習質(zhì)量,把考試成績和個人經(jīng)濟效益掛鉤,極大調(diào)動了一線醫(yī)務人員學習的積極性。通過學習為每一位醫(yī)務人員熟練掌握基礎理論、基本知識和基本技能打下良好的基礎。每一位醫(yī)務人員都做到了對技術精益求精、潛心向?qū)W、積極進取,在工作和學習中不斷提高技術水平。月份,在職職工共撰寫發(fā)表論文篇,在省級刊物發(fā)表論文篇,市級篇。并且在學習中不忘教育全體醫(yī)務人員在工作中要處處體現(xiàn)以人為本、尊重、關愛、方便、服務病人的人文精神。使廣大衛(wèi)生人員牢固樹立了全心全意為人民服務的觀念,樹立良好的道德形象和職業(yè)形象。按照“愛國守法、團結友善、勤儉自強、敬業(yè)奉獻”的十二字公民道德規(guī)范,采取有效措施,掀起學習宣傳教育活動的高潮。讓每個患者感受到在我院就象到了自己的家一樣,感受到現(xiàn)代醫(yī)院的文明之風。

          二完善和開展各項醫(yī)療技術:

          我院底子薄,臨床工作開展比較晚,面對這種現(xiàn)狀。領導班子沒有因陋就簡,而是嚴把質(zhì)量關,全面保證業(yè)務科室建設符合國家或省的'基本標準,并且嚴格執(zhí)行各項診療技術操作規(guī)范,確保醫(yī)療技術安全有效。針對目前抗生素濫用的現(xiàn)狀,醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組沒有隨波逐流,而是嚴格規(guī)范使用抗生素,控制醫(yī)院感染,努力減少并發(fā)癥。

          三充分利用現(xiàn)有設備,購置必需的醫(yī)療器械,全面提高診治水平:

          充分利用現(xiàn)有的設備,以免造成資源浪費。為了不斷提高我院醫(yī)療水平,滿足臨床醫(yī)療需要,年初院領導班子立足于高起點、高標準、嚴要求,一步到位,多方籌集資金萬元購置了半自動生化分析儀、麻醉呼吸機、尿十項分析儀、立式高壓消毒鍋等醫(yī)療設備。對現(xiàn)有的設備及時進行保養(yǎng)維修,保證運轉(zhuǎn)正常,操作規(guī)范,檢查治療效果安全可靠,計量器具精確可信。

          四建立健全規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程:

          實行規(guī)范化管理是提高服務質(zhì)量的關鍵,我們始終抓住不放。首先健全制度強化責任。認真落實院長查房制度,行政總值班制度。醫(yī)技科室強化集體審閱片制度、臨床病人隨訪制度,實驗室室內(nèi)質(zhì)控制度。臨床科室強化首診醫(yī)師負責制,住院醫(yī)師小時負責制、三級查房制度、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等項制度。同時認真貫徹執(zhí)行手術分級管理規(guī)定,嚴格掌握手術適應癥,嚴把術中操作關、術后觀察關。上半年共完成婦科、產(chǎn)科手術例,無一例出現(xiàn)差錯事故。醫(yī)療質(zhì)量的提高,同時也帶來了良好的經(jīng)濟效益和社會效益,臨床業(yè)務收入比去年同期增長了。

          五保證藥品、試劑及醫(yī)用材料的質(zhì)量,確保病人治療安全有效:

          保證藥品、試劑、醫(yī)用材料的質(zhì)量,做到安全可靠,符合臨床使用要求,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構藥事管理暫行條例》,完善藥品不良反應監(jiān)測工作。依法加強醫(yī)療用毒性藥品、x神藥品、放射藥品、麻醉x品管理工作。并且成立了藥品及材料購置管理委員會,采取集中招標采購,從源頭上杜絕了采購中的不正之風。

          六改善住院環(huán)境,為病人提供良好的就醫(yī)條件:

          根據(jù)醫(yī)療管理領導小組提出的處處體現(xiàn)人文精神,一切為方便患者服務的要求。我院在今年年初對我院的環(huán)境做了整體規(guī)劃,投資萬元改造病房和治療室以及院內(nèi)環(huán)境,做到了環(huán)境幽雅、整潔干凈為患者提供了方便優(yōu)質(zhì)、溫馨舒適的診療和康復環(huán)境。

        醫(yī)療質(zhì)量自查報告范文通用3

          我們是醫(yī)務工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛崗敬業(yè)的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現(xiàn)在做起,從自身做起。也認識到要重視醫(yī)療質(zhì)量,我作為住院醫(yī)師結合自己情況現(xiàn)總結如:

         。1)要做到病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

         。2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

         。3)按規(guī)定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成;

          首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。

          (4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習。改正不足。字寫的不好,要練字。

         。5)24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗,并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的?茩z查。

         。6)按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。

          (7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

          (8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術前討論、術前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄)。

         。9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。

          (10)診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定,嚴格無菌操作,防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。

         。11)病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準,應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

          (12)嚴格按診療常規(guī)操作,不違背衛(wèi)生法規(guī)。以后要加強對衛(wèi)生法的學習。

         。13)加強醫(yī)患溝通。為和諧的醫(yī)患關系做出自己的貢獻。

          回顧過去所發(fā)生的大小醫(yī)療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規(guī)操作才發(fā)生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫(yī)療的'發(fā)生。其實,要醫(yī)療安全并不難,關鍵在于有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態(tài)度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

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