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衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）
在當下這個社會中，報告的使用成為日常生活的常態，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，以下是小編幫大家整理的衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇），希望能夠幫助到大家。
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）1
時光荏苒，轉眼間一年的時間就過去了，我來到醫院工作已有3年多了，在科主任和護士長的英明領導和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著基本的臨床服務理念，發揚救死扶傷的護士天職，腳踏實地地做好自己負責的護理工作，并且認真完成了本年度計劃的工作任務和目標，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質量為核心的護理理念去適應新的問題，以及社會發展的大趨勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、在業務方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的`手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）2
時光荏苒，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領導、科主任和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發揮崗位職能，并以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現工作總結如下：
一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度。
以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業務。
作為一名外科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務。
三、工作中，積極積極，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生。
在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。
四、為做好基礎工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。
一是愛崗敬業講奉獻。我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的'關系，堅持甘于奉獻、誠實敬業，
二是錘煉技能講提高。經過一年的學習和鍛煉，細心學習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領導、工程師和同事請教，在不斷學習和探索中使自己在技術上有所提高。
五、嚴于律已，不斷加強作風建設。
一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，不斷改進工作作風；堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會計較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。
護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、科主任和護士長給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；主要是學習、技術上還不夠努力，和有經驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結經驗，克服不足，努力把工作做得更好。
在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的護士應該做的最起碼的工作。
作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）3
20xx年在醫院領導班子和護理部領導下，在醫院各兄弟科室的支持幫忙下，內二科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和職責心，結合心內科的工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績，現將20xx年上半年護理工作做如下總結：
一、護理人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立“一切為患者服務”的.理念，加強醫患溝通，規范自我的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評。
二、全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療！加強了基礎護理的落實，每日晨間護理，午間護理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區。
三、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓，購買神經內科專業護理書，及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會，組織業務學習，堅持護理業務查房，組織護理人員進行討論，不僅僅提高了她們的業務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習，不斷提高護士的業務水平！
四、注重服務細節，提高病人滿意度堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人供給優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，禮貌用語。每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，經過制定并發放健康教育手冊，以及經過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間，合理安排治療，護理。陪同護送患者拍片，做B超、心電圖，CT，核磁等檢查，幫忙病人辦出入院手續，供給一次性紙杯，幫忙無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。
五、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房內定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進行終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）4
作為護理專業的學生讓我在學校的安排下前往xx醫院進行實習，盡管時間只有短短數月卻讓我在護理實習的過程中積累的許多實踐經驗，若是只待在學校之中想要將腦海中的理論知識融會貫通可沒有想象中那般簡單，因此即便這次護理實習已經結束卻讓我對自身能力的提升以及實用技巧的學習感到念念不忘。
初次進入醫院便讓我見到了管轄自己的護士長并領取了工作制服，盡管來到陌生的環境感到有些忐忑卻在熟悉的消毒水氣味中逐漸適應下來，跟隨著護士長對各個科室進行介紹也讓我明白學校教授的護理知識與醫院存在著些許不同，實際上由于護理的側重點不同導致部分科室的護士人數較少是比較正常的事情，但由于基礎部分類似導致自己在實習初期也能夠勝任這方面的護理工作。實際上通過患者們的.交流可以得知他們對于實習生的護理能力存在著懷疑態度，雖然這種觀念對于自己日常的護理工作造成的些許困擾卻也在無形中對心理素質進行了磨礪，至少護理實習結束的時候自己可不會如同初次面對患者那般緊張。
雖然護理實習期間的工作比較單調卻也較大程度地鞏固了我們的基礎，實際上經過了指導老師的講解倒也不會讓我在護理工作中存在眼高手低的現象，再結合初次進行護理工作出現些許差錯的問題更是讓我明白了自身存在的不足，所以對于初次進行護理實習的學生而言這類基礎性的工作反倒是十分適合自己的，無論是測量體溫還是進行打針都是我在xx醫院進行實習的重要環節，通過這般的積累導致自己基礎得到穩固的同時也使護理質量得到了相應的提升。
對于護理實習而言唯有心思慎秘才能夠領略護士長為我們講授的各類注意事項，即便是基礎的消毒也要花費些許心思才不會在護理工作中遺忘這個環節，而且在醫院進行實習的時候可以發現大家對于患者病情的討論是十分忌諱的，即便是出于護士的職業道德著想也要在護理工作中對患者的病情表示尊重才行，盡管只是在實習期間稍微提到這類現象卻讓我明白護理工作的崇高性，得益于這次實習的收獲讓許多在校期間苦思冥想的護理問題得到了解決。
盡管這次護理實習不過是對以往所學知識的綜合運用卻讓我明白了護士職責的重要性，即便是出于對護理工作的尊重也應該好好尊重這次實習的經歷才行，而且有了這些護理經驗的積累想必能夠幫助自己在正式畢業以后減少許多不必要的麻煩。
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）5
我在進進臨床工作以來，在醫院領導及黨組織的正確領導下，在xx長及科主任的帶領下,在科室同事的密切配合和支持下，我本著“一日為醫,終身為友”的服務理念，發揚救死扶傷的精神，認真履行醫務工作職責。腳踏實地做好醫療護理工作，認真地完成工作任務，積極主動學習護理專業知識。
有人說人之一生就如同泛船，從一個港灣向另一個港灣，終極達到自己理想的地方，但沒有誰能夠說大海會永遠風平浪靜，人這一輩子不可能沒有疾病，當人生病時，醫生會為他提供解決的辦法，而xx則為他提供幫助。健康，是一個人最基本的素質;護理，是健康的基本保證。
作為一名急救職員，我更本著對病人負責，爭分奪秒拯救生命的精神，積極參與并做好每一次院前急救，顧全大局，不爭名利，不計得失，盡心盡力做好本職工作，抱著愛傷觀念，努力配合醫生在院前給予病人最妥善的處理，盡力進步工作效率和工作質量。
在多少次的急救中，我看到了生命的脆弱，也在點滴的工作中，開心過，失看過···記得一次搶救一個只有50天的`嬰兒時，看到家屬的手足無措，看到嬰兒由于渴看生存努力呼吸的時候，我真正體會到，醫務工作的重要性。病人把生命交托在我們的手上，而我們就要用自己所學的所有知識和技術往拯救。
在兩年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。固然工作的時候也會碰到一些病人的誤會和委屈，但是我也漸漸學會了如何處理應對。xx應該是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生命的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）6
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著一切以病人為中心，一切為病人的.服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情景總結如下：
一、認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
（3）認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度
二、認真落實各項管理制度。
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每一天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發想問題及時解決。
三、服務質量管理。
1、認真落實護士行為規范，在日常工作中落實護士禮貌用語，積極學習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的.禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1—2次，資料為基礎理論知識和專科知識。
4、每月組織急救知識培訓并考核資料。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每一天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情景下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。期望醫院領導給予批評和指正！
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）7
一、基本情況
共有護理人員20人，其中在編人員有6人，合同護士有14人。學歷結構：本科學歷有3人（有學士學位證有2人），專科學歷有8人，中專學歷有9人（并都在讀專科）。職稱結構：主管護師有1人，護師有4人，護士有15人，全部取得護士執業資格證。
二、完成工作情況
（一）全年完成住院病人護理2680人次；一級護理病人690人；危重病人502人；完成護理滿意度調查12次，平均滿意度97%。
（二）認真落實護理部按照《二級綜合醫院等級評審標準實施細則（20xx版）》完善制定的護理管理制度和考核標
準，結合兒科實際，制定科室護理制度、護理應急預案、護理質量考核標準等，認真督促落實，有效促進科室護理管理的規范。
（三）優質護理服務工作
按照護理部提出的開展優質護理服務工作要求，繼續鞏固各項優質護理服務工作成果。
我科對病人的健康宣教覆蓋率為100%，為患兒家屬提供安全、優質、滿意的護理服務，每月定期召開工休座談會及病人滿意度測評，對患兒家屬提出的建議及意見在每月的護士例會上進行反饋，對存在的問題及時整改，努力實現“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的.三滿意目標。
（四）狠抓核心制度的落實
按照護理部要求，嚴格要求科室護理人員認真落實各項護理核心制度，護士長及科室二級質控定期或不定期對查對制度、值班交接班制度、輸血安全制度、分級護理制度、消毒隔離制度等抽查考核，將考核結果與季度績效、年度考評掛鉤，做到核心制度無折扣落實。
（五）加強護理質量控制，保證護理質量。
1．每月按照《硯山縣人民醫院護理質量考核標準》對科室進行護理質量檢查，檢查結果與科室季度績效掛鉤，及時進行護理質量分析反饋，尋找原因，提出整改措施，不斷提高護理質量。
2.規范科室質控的檢查和記錄，護士長及科內質控小組，每月月末對各項護理質量自查自糾，質控內容：分級護理、消毒隔離、病區護理安全管理、普通病區管理、護理文書書寫、責任制整體護理、優質護理、急救藥品、物品管理、新生兒護理質量、母乳喂養、科室培訓的理論及技術操作，并根據檢查結果進行分析、查找原因，提出整改措施，護士長及科內質控小組每周再次針對突出的問題進行檢查，保證科室護理質量的持續改進。
3．護理質量控制各項指標完成情況：
（1）基礎護理合格率97％；
（2）急救物品完好率100%；
（3）危重、一級護理合格率98%；
（4）護理文件書寫合格率97.5%；
（5）健康教育覆蓋率100%；
（6）住院患者的滿意率97%；
（7）無菌物品滅菌合格率97%；
（8）常規器械消毒合格率100%；
（9）科內護理技術操作合格率100%；
（10）科內理論考核合格率100%；
（11）科內壓瘡發生率“0”；
（12）事故發生率“0”；
（13）新護士上崗培訓率100%；
（六）護理安全
1．護士長每天深入病房探望患兒，與患兒家屬進行相關的宣教及有效的溝通，并參加每天的床頭交接班，掌握重點病人病情并給予指導，對新入院、新轉入、急危重病人重點環節督促檢查和監控，及時發現護理安全隱患，及時處理，保證護理安全。
2.加強護理文書書寫，要求做到準確、客觀及連續，護理文書是判定醫療糾紛的客觀依據，積極組織科室護理人員認真學習電子病歷書寫規范，要求護理人員在書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，囑護士下一班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長每天早上檢查護理記錄單，并定期和不定期檢查在架病歷及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
3．加強對護理不良事件報告管理，科室共發生護理不良事件3件，并針對每起不良事件及時組織科室護理人員進行討論，分析發生的原因。吸取教訓，提出改進措施。
4．完善急救藥品、急救器材管理。對科室搶救車嚴格做到“五定一及時”，護士長及急救藥品、急救器材管理員每周進行藥品、物品的檢查及清點，保證標簽醒目，卡片目錄與車內藥品一致，無過期。保持急救器材功能完好，隨時備用。
5．加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。嚴格按照國家規范設立雙鎖保存柜，定基數，設立醒目標志，并嚴格執行交接班，護士長及藥品管理員每周進行檢查，保證藥品使用的安全性。
6.加強科內感染管理，重點是消毒隔離內容，如病房及醫療廢物的管理，對病房每日定時通風，用含氯消毒劑拖地和擦拭，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，做到同一病房收治同一病種，認真落實手衛生消毒規范依從性及出院終末消毒。完善醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，護士長及科室二級質控人員適時監控科內護士，督促其認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
（七）科室獲獎情況
通過我科護理人員共同的努力提供的優質服務，年度內科室共獲得患兒家屬贈送的一面錦旗及六封感謝信。5.12護士節，在科室醫護人員團結一致、不辭辛苦的努力下，科室獲得院內組織的以“醫患溝通”為主題的表演科室評比集體二等獎，獲得全院護理技能比賽科室集體優秀獎。
三．存在的問題
一年來，在院領導、護理部的領導下，全科護理人員認真學習，嚴格管理，具體落實。通過更新服務理念改善。
服務態度，加強護理管理，使兒科的護理質量有了明顯的提高，病人滿意度日漸上升，經濟收入也有了相應的增長，但仍然存在著很多不足，如低年資護士多，理論功底不扎實，健康宣教、護患溝通不到位，穿刺技術有待進一步提高，業務學習缺乏自覺性，服務態度有待進一步改善等，今后我們將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，不斷樹立兒科服務品牌及口碑，使兒科護理工作更上一個新臺階。
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）8
全體護理人員在上級主管部門和本院的直接領導下，認真貫徹黨的衛生工作方針政策、路線，深化衛生事業制度的改革，圍繞醫院的工作總目標，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現對本年度護理工作總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。堅持了查對制度：要求醫囑班班查對；護理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡；堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。一年來未發生大的護理差錯。
二、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
三、提高護理人員業務素質
1對在職人員進行“三基”“三嚴”理論知識和護理技術操作的培訓，每個季度組織理論考試及護理技術操作考核一次，合格率達100%。
2、定期學習了四種表格的書寫規范，護長每季度均對四種表格進行抽樣檢查，同護理人員共同探討，共同學習，共同提高，本年度通過大家的共同努力，四種表格的書寫合格率達95%
2、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
3、堅持了護理業務查房：每季度在病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
3、全院有3名護士參加護理大專函授學習。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每天對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄。
2、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，做到一人一針一管一用，毀形率達100%。
3、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地，出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
4、供應室嚴格執行了醫院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑，建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測，手術包等器械的消毒滅菌達標率為100%，全年確保了無菌切口無一例感染的`好成績。
五、加強了護理質量控制
1、重視質量教育。每位護理人員明確各項護理工作質量標準和管理方法，做到質量管量人人的責，事事講質量。
2、逐步完善各級質控管理工作，成立質控小組，分工合作，做到每月定時檢查1次，每天隨時抽查，在檢查是嚴格按標準進行，對存在的問題進行跟蹤檢查，及時整改并記錄。
3、每月對護理人員的工作情況進行考核。使得每個護士的工作質量有保證，基礎護理達標率100%，全年急危重臥床病人患褥瘡率為0。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治、康復及相關的醫療、護理及自我保健等知識。
2、搶救室、急救車的物品、藥品，做到每天清點，用后及時補充，藥品、物品、用具保持在應急狀態，完好率達100%。
2、全年共收治了住院病人xx人次，門診xx人次。肌注xx人次；皮試xx人次；靜脈輸液xx人次；留觀xx人次。全年無差錯事故發生。
七.護理各項指標完成情況：
1、基礎護理合格率達100%
2、特別，一級護理合格率達90%
3、急救物品完好率達100%
4、護理文件書寫率達94%
5、常規器械消毒滅菌合格率達100%
6、護理人員“三基考核”合格率達100%.
7、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
8、一次性注射器用后毀形率達100%
9、年褥瘡發生為0
八、存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、業務知識欠精，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。4、病房管理尚不盡人意。
九、20xx年工作計劃
1、，有機會送一名護士到上級醫院進修學習。
2、加強護士的素質教育。
3、進一步提高業務知識，培養護理骨干人員。
一年來護理工作由于在院領導的重視、支持和幫助下，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
衛生院醫德醫風自查自糾報告（通用12篇）9
一、認真做好護理基礎工作,嚴格執行各項規定
我們認真做好護理基礎工作,嚴格執行各項規定及操作流程。首先,每班護士對門診患者靜點藥品認真核對批次效期和質量;每月護士長、分管護士核對藥品以及定期查衛材,對于病人自帶藥品一律拒絕靜點。其次,狠抓三查七對。定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,實現了全年護理差錯率為零的目標。
二、加強院內衛生管理,做好消毒隔離工作
靜點室、采血室等部位的管理,堅持每日消毒液定時更換,并對消毒液濃度每日定期檢查測試,每日紫外線空氣消毒兩次,保證門診病房無交叉感染。其次,加強了醫療廢物管理,按醫院內感染管理標準,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫院感染防控知識手冊。
三、加強培訓從嚴考核,提高護理隊伍整體素質
每月組織社區護士進行理論知識及技能操作培訓，通過認真培訓和嚴格考核,做到理論聯系實際,從而提高護士的基本技能和實踐技能,為認真做好護理基礎工作打下了堅實的基礎。
四、積極開展優質服務工作,落實各項便民服務措施
在認真做好基礎工作的同時,牢記醫院熱忱服務的.宗旨,堅持以病人為中心,把改善服務態度、規范醫療行為,提高護理服務質量落到實處。首先為方便患者，安裝床頭呼叫器；其次下午結束門診前如遇病人多或病人有特殊情況不能按時靜點的,護士則延遲下班,直至輸液結束；為老年人及慢性病人體檢者設立體檢排號板，保證體檢能夠有序進行。
五、做好健康教育工作,提高社區居民健康水平
為進一步完善社區健康教育體系,組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動,廣泛普及重大傳染病和常見、多發、慢性非傳染性疾病防控知識,進一步提高社區居民群眾健康知識水平和自我保健能力。
六、堅持規范管理,營造良好護理環境
在工作中我們堅持團結協作,妥善處理各方面關系,營造良好內外部環境。一是對護理人員合理分工和排班,特別是在中班和節假日期間實行彈性排班管理；二是按照醫院要求規范各項護理表格;三是努力保持良好的醫德醫風,尊重病人,提高護理人員的主動服務意識。
七、護理指標完成情況
社區護理工作量完成情況如下:靜脈輸液7300人次,預防接種7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人體檢2498?人次。
今后,我們將竭盡全力、努力工作,在護理部的正確領導下實現護理工作再上新臺階！
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20xx-20xx年，本年度肝膽外科共接收進修護士2人，輪轉護士4人，實習生總人數為50人，其中本科10人、大專30人、中專10人。在護理部的帶領，護士長指導、及科室各帶教老師的配合下，圓滿完成本年度帶教計劃。
一、實行實習生手把手教學，根據實習生學歷資質分配不同的.帶教老師，實行一對一教學。
二、新入科同學由其帶教老師在第一周內對其進行基礎護理操作考核。例如生命體征測量、留置針封管法、靜脈輸液、及專科護理知識考核。根據考核結果對其進行綜合帶教，由總帶教護士進行定期考核，如提問、抽考等方式。
三、聽取各帶教老師及實習生意見，進行動態評估，改進教學工作。
四、選取實習生組長，護士長根據實習同學工作能力及帶教老師意見選取資質較好、應對能力較強、有組織能力的實習生作為組長，帶頭做好實習任務。并將實習生的意見及時反饋給總帶教老師。
五、制定實習生帶教計劃：實習生在我科實習時間為六周。
第一周是熟悉環境，及完成基礎考核。
第二周是以小組為單位制作教學查房幻燈片，交由教學護士修改，及時提出改進意見。
第三周是由總帶教老師或帶教組成員為實習同學示范出科出科操作內容。
第四周舉行全體護士、實習生會議，由老師演講本月護理教學查房換燈片，業務學習，本月操作示范，以及實習生代表演講本組教學查房幻燈片內容。老師同學共同學習，共同改進。
第五周，進行本月操作考核，及實習生操作考核。
第六周為即將出科同學進行理論考試，考試題目由總帶教老師從題庫抽出。
每天護士晨會抽取兩到三名實習生讀取實習鑒定，由各帶教老師對其工作能力及平時表現進行點評。征求各帶教老師意見，選取優秀實習生上報護理部。
六、獎勵制度，對于平時表現優秀的實習生給予獎勵，發表我科優秀實習護士，并給與一定的物質獎勵，激勵實習生再接再勵。
20xx-20xx年度即將結束，這也是我參加實習生帶教工作的第一年，我們每位護士都是由實習生轉變而來的，在這一年當中，我也在不斷的成長，工作能力與帶教能力也有了很大的提高，但我科的帶教工作任有許多方面需要加強。如帶教意識，我科護理工作非常繁忙，實習生實習生實習任務及工作量相對較大，有時繁忙中我們不能很好的做到帶教工作，給他們示范正規專科護理操作。導致實習生操作也不是很規范，這一點，是我科在下一年度需要及時改進的地方。我們也十分歡迎院內其他科室及護理部對我科帶教工作提出更好的改進意見和建議，我們將繼續續努力，做好臨床帶教工作。
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1、在護理部的指導下修訂了科室各項疾病護理常規及護理工作流程等并進行了培訓學習。
2、全面提升職業素質、優化護理服務加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業技術操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質及專業能力。
3、嚴格落實責任制整體護理
（1）實行apn排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
（2）全面落實護士職責。整合專業照顧、病情觀察、協助治療、協調溝通、健康促進、心理護理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4、加強患者健康教育
（1）個體宣教由責任護士做每天不少于1次，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的`講解。
（2）集體宣教由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
5、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。
（2）加強護理安全管理，各質控小組每月進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
6、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行
（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實
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一、本季度完善細化了各項考核細則及質控細則，根據細則要求對全院護理工作進行了每二周一次的護理工作檢查，對存在問題及時召開護理會議，與各科負責人共同分析討論已發生問題的原因并制定整改措施。使醫院護理工作有不同程度的提高。
二、20xx年護理理論知識與技能操作培訓計劃中安排全體護士輪流進行業務講座與操作培訓，充分提高了大家學習的主動性和積極性。
三、各科負責人建立了?護士長手冊?、?科室護理業務學習記錄本?、?病區、手術室護理質量控制記錄本?，不定期檢查實施情況，間接掌握各項制度的落實情況。
四、5月份舉辦了5.12護士節技能操作與禮儀展示競賽活動，各護理單元積極參與，充分展現了護士姐妹風采，體現醫院護理隊伍團結向上的精神，更重要的是在護士的急救意識和技能上都有了不同程度的提高。
五、為提高服務質量，規范護士工作行為，進行了新員工崗前禮儀培訓，對住院部新員工進行病人入院、出院服務流程模擬演練。
六、本季度全體護士進行兩次護理“三基”理論考試，成績已入檔。
七、6月份我院參加一次運城市護理學會舉辦的“院感知識培訓班”對相關內容重點進行了院內培訓，并組織全院醫護人員進行一次院感考試，成績已入檔。
八、不定期召開各科護士長會議，討論臨床護理及工作問題，聽取建議，改進護理工作。并制定了優質服務、文明用語方面的內容與書面形式發放到科室，要求科室負責人組織學習督促監督實施。
九、完成二季度院感質控自查工作，將存在的問題進行反饋并有記錄，已入檔
十、本季度住院病歷共72份，【農合14份；自費58份】全部整理入檔。
十一、二季度全院護理工作情況：住院病人約67人，輸液人數約2380人，質量人數約3000余人，手術人數約60余人，在初期人員緊缺保證正常工作的情況下沒有出現大的醫療差錯與糾紛，對工作中存在的問題及時糾正與整改，（對個人采取說服教育與書面檢查檢討為主）把護理隱患降到最低。
十二、為確保醫療安全，本季度將全院的護理質量與院感監督工作進行了合理
安排，各科室負責人在完成本職工作的.情況下協助護理部共同完成全院的醫療安全管理工作，責任到人，分工明確：具體如下：
（1）安紅豆、賀春香：負責監督檢查全院院感工作。
（2）荊列果、寧麗君：負責監督檢查全院護理質量工。具體內容與實
施有文字性的形式已發放到科室。
十三、目前護理人員情況：
（1）臨床護士共18人，其中：手術室5人住院部6人
輸液大廳3人治療室4人
（2）已注冊變更人員7人：安紅豆；張敏；賀春香；寧麗君；
牛海霞；郭雪梅；謝倩華
（3）未變更人員（可變更）3人：王雪玲；劉曉麗；張文靜
（4）可首次注冊人員3人：李莉；張曉丹；馮盼
已通知以上未變更注冊人員到辦公室領取相關表格了解詳情，在15日之前辦理到位。
第三季度護理部工作計劃
一、對制定的考核制度與細則逐步進行督促監督實施，建立實施效果記錄。
二、、制定并發放病人滿意度調查表，針對護理工作征求病人及家屬意見，進一步改進護理工作。
三、每季度安排一次護理業務查房，為臨床科室提供相互學習的機會。
四、根據溫馨化優質護理服務流程，檢查各科室執行落實情況。
五、按制定業務學習計劃逐項進行培訓，不定期組織專業知識理論及操作考試，不斷提高護理人員的業務及操作水平。
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