醫(yī)院安全生產自查報告匯編15篇
在現(xiàn)在社會，報告的適用范圍越來越廣泛，報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全生產自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院安全生產自查報告1
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計委要求，我院對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以張文興院長為組長，張紅梅為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。逐項討論研究涉及安全的各種隱患，按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。
二、各個領域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關要求，醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。
3、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦�。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
4、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
�。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
�。ㄋ模┫腊踩�。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧�、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
（七）食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。
�。ò耍┕密囕v。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（九）災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產自查報告2
為搞好醫(yī)院安全工作，按照衛(wèi)計局會議全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產的重要精神要求，我院成立了由院長任組長，副院長任主要負責人，各科主任為成員的安全生小組。 安全生產領導小組嚴格按要求對我院安全生產工作進行了認真排查�，F(xiàn)將自查情況報告如下:
一、20xx年4月26日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備;②放射科設施設備;③門診、病區(qū)等人員聚集場所;④收費室;⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設備設施，確保正常運轉、對預防及疫苗接種、精神病患者管理情況進行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。
二、進一步明確了醫(yī)院安全領導小組人員職責及分工，建立健全了各項制度，進行了安全生產教育、培訓。人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通;召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，重點人群實行了專人管理。醫(yī)院以安全生產自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。醫(yī)院安全領導小組召開了圍繞“以病人為中心，以安全為目標”專題研討會，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質量教育，提高醫(yī)療安全意識，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題 1、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。 2、我院正在裝修由于場所限制，我們對裝修安全做了相對安排。
五、整改措施 1、積極修理更換損壞電器確保安全用電; 2、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，進一步加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
20xx年4月26日
醫(yī)院安全生產自查報告3
為搞好醫(yī)院安全工作熱門思想?yún)R報，按照衛(wèi)計局會議全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產的重要精神要求，我院成立了由院長任組長，副院長任主要負責人，各科主任為成員的安全生小組。安全生產領導小組嚴格按要求對我院安全生產工作進行了認真排查�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年4月26日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查
先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②放射科設施設備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費室；⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設備設施，確保正常運轉、對預防及疫苗接種、精神病患者管理情況進行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。
二、進一步明確了醫(yī)院安全領導小組人員職責及分工
建立健全了各項制度，進行了安全生產教育、培訓。人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，重點人群實行了專人管理。醫(yī)院以安全生產自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。
醫(yī)院安全領導小組召開了圍繞“以病人為中心，以安全為目標”專題研討會，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質量教育，提高醫(yī)療安全意識，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。
2、我院正在裝修由于場所限制，我們對裝修安全做了相對安排。
五、整改措施
1、積極修理更換損壞電器確保安全用電；
2、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），進一步加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查報告4
根據(jù)XX政府相關文件和XXX衛(wèi)生局文件（縣衛(wèi)發(fā)【20xx】XXX號）精神，切實加強秋冬季防火安全工作，結合我單位《XXX醫(yī)院深化消防安全五大活動開展清剿火患實施方案》，深入推進消防安全“大排查、大整治、大宣傳、大培訓、大練兵”活動，現(xiàn)將我單位開展安全生產的自查工作匯報如下：
一、目標明確，思想統(tǒng)一
我們單位及時組織職工召開了全體職工會，統(tǒng)一了思想，突
出消防工作擺位，將“清剿火患”作為維護社會形勢穩(wěn)定工程的重要工作來抓，科學謀劃、精心擺布，堅持高規(guī)格、高標準實施。
二、組織到位，分工明確
我們及時成立了“清剿火患”工作領導小組，石院長任組長，狄副院長任常務主任的組織機構。對重點科室及環(huán)節(jié)進行分工包干，安全責任到人。
三、細化量化，全員參與
我單位將清剿火患目標任務細化量化，明確了檢查、排查、
整治的工作任務和責任區(qū)域，做到不漏一個環(huán)節(jié)、不漏一個部位，嚴格實行兩個百分百，突出安全無小事的安全意識。
四、機制明確，獎罰分明
我們要求職工不僅對各自宿舍及科室進行細致的安全隱患排查，同時下班后對各自的家庭成員進行必要的消防安全宣傳和排查，力爭將安全風險降低到零。對思想麻木、行動不力的誡勉或接近處罰，對于工作積極主動的進行表揚和嘉獎。
五、需改進的方面和整改措施
經過自查，我們發(fā)現(xiàn)我們門診的消防設備擺放的位置不科學，應盡量放置在固定順手處。同時，我們消防設備數(shù)量略少，以后及時增添消防箱等設施。同時，經過自查，我們發(fā)現(xiàn)職工消防設備使用不規(guī)范、不熟練，我們已組織相關人員進行了專業(yè)的培訓和加強。
通過本次自查活動，我們強化了安全意識，通過了消防安
全管理，今后我們要建立消防安全的長效機制，常抓不懈。
XXX醫(yī)院
20xx年11月16日
醫(yī)院安全生產自查報告5
根據(jù)衛(wèi)生局轉發(fā)關于《衛(wèi)生廳辦公室關于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫(yī)務科、總務科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
二、各個領域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳耍車腊芽漆t(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院，成立了臨床路徑技術管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關要求，醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。科室內實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導；能夠為手術患者提供規(guī)范的圍手術期護理，保障患者安全；在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區(qū)劃分明確，設有腸道、呼吸道診室，有各自候診區(qū)，并接診相應的患者。對感染性疾病科設立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
8、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設立總服務臺、流動導醫(yī)，各科設分診護士，建立電子排序叫號系統(tǒng)，指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
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實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
�。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
�。ㄋ模┫腊踩�。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
�。ㄎ澹╁仩t、壓力容器、中央空調。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧㈦�、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┦程眯l(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務。
（八）公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（九）災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產自查報告6
根據(jù)濟寧市衛(wèi)生局濟衛(wèi)字【20xx】14號文件精神，為做好醫(yī)院安全工作，按照市安全會議精神要求，全面貫徹落實上級關于加強安全生產工作的一系列決策部署，確保安全生產各項工作任務落實，我院安全生產領導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年7月30日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②放射科設施設備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費室；⑤藥庫、藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水、防火、防盜、放射源、醫(yī)療廢棄物處置等設備設施，確保正常運轉。同時加強醫(yī)療質量安全教育，建立傷員救治的綠色通道。
二、醫(yī)院安全領導小組組織健全，建立了安全生產組織，配備了安全人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。
2、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。
3、3樓醫(yī)院改造，為住院病人休息有一定的影響
五、整改措施
1、積極修理更換損壞電器確保安全用電；
2、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
3、設立標示，保證安全通道的暢通。
通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），發(fā)現(xiàn)加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查報告7
淮北市衛(wèi)生局：
為搞好醫(yī)院安全工作，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、XX年9月16日、17日，我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對
①配電室和水房設施，壓力管道等設施設備;
②放射科設施設備;
�、坶T診、病區(qū)、醫(yī)院新農合信息網(wǎng)絡設施，職工集體宿舍等人員聚集場所;
�、茇攧湛�;
⑤綜合倉庫、應急物資庫;
⑥藥房等進行檢查。
二、醫(yī)院安全領導小組組織健全，各科建立了安全生產組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產管理規(guī)定，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設施、滅火器材完好，疏散通道暢通;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查報告8
我院建筑與環(huán)境工程系三年制工程造價專業(yè)是20xx年省教育廳審批，20xx年9月份開始招生，目前已招生四屆，共274人。畢業(yè)生一屆，共培養(yǎng)39名專業(yè)人員。本專業(yè)是依托我院建筑工程技術專業(yè)和建筑工程施工專業(yè)教師平臺，根據(jù)寶雞社會經濟發(fā)展、國民經濟需要，結合我院專業(yè)發(fā)展規(guī)劃經批準設立的。目前擁有教學經驗相對豐富的師資隊伍，以及保證實踐環(huán)節(jié)的教學實驗設備、實驗室，建立了一套完整的人才培養(yǎng)方案和教學管理體系。
在短短幾年的專業(yè)建設實踐中，積累了比較豐富的辦學經驗，隨著社會需求增大，學校辦學水平不斷提高，工程造價專業(yè)已成為我校發(fā)展勢頭較好的專業(yè)，報考我校該專業(yè)的學生逐年上升�，F(xiàn)將專業(yè)運行和建設情況匯報如下。
一、專業(yè)定位與培養(yǎng)方案
本專業(yè)培養(yǎng)適應社會、產業(yè)經濟發(fā)展需求，德智體美全面發(fā)展，掌握就業(yè)崗位及職業(yè)生涯必備的基礎理論知識，具有職業(yè)崗位的執(zhí)業(yè)實操能力，適應工程造價行業(yè)的技術應用與管理工作崗位的高等技術應用型人才。
我院以服務為宗旨、以就業(yè)為導向、以能力為核心、以素質為本位，以建筑業(yè)對本專業(yè)人才的需求為依據(jù)，按企業(yè)崗位標準，構建了適應高等職業(yè)教育特點的人才培養(yǎng)方案，完善校企合作教育“2＋1”人才培養(yǎng)模式，開發(fā)特色鮮明的項目導向教學模式；建成滿足工程造價專業(yè)崗位技術能力訓練需要的，集教學、職業(yè)資格培訓、技術服務于一體的校內實訓基地；進一步完善校企合作教育共贏機制，建設滿足學生“頂崗實習”和就業(yè)需要的緊密結合型校外實訓基地；建設由學校教師和行業(yè)、企業(yè)專家共同組成的高水平雙師型教師團隊；充分利用現(xiàn)代的教學手段和企業(yè)的教育資源，培養(yǎng)優(yōu)秀技能型專門人才。
在課程體系建設上，工程造價專業(yè)充分體現(xiàn)以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，以學生獲得相應職業(yè)領域能力為出發(fā)點和歸宿點，以傳授“職業(yè)技能”為內容，理論與實踐相結合，理論上以“夠用”、滿足“需要”為尺度，實踐上以“會操作”、“會應用”為目標，把知識、技能、實踐應用能力有機結合起來，專業(yè)知識強調針對性和實用性；培養(yǎng)學生綜合運用知識和技能的能力，強化學生職業(yè)能力訓練，綜合開發(fā)學生的職業(yè)能力，注重學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。建立以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心、符合“2+1”人才培養(yǎng)模式的課程體系。
在教學過程中以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，以項目為載體，以任務為驅動，按照課程的特點，根據(jù)能力培養(yǎng)的要求，設計教學項目，以任務驅動完成教學任務，提高教師對項目教學法的應用能力。為提高學生的職業(yè)能力，在專業(yè)教學過程中根據(jù)專業(yè)課程的特點，利用多媒體的圖文、動畫、聲像等功能，制作電子課件，合理采用多媒體教學。對教師進行現(xiàn)代教育技術應用知識的培訓，使每個教師都能掌握多媒體課件的制作與現(xiàn)代教育手段。鼓勵教師積極參與學習資源庫建設。逐步將課程教案、多媒體課件、習題庫、專業(yè)技能測試題、典型案例教學等實現(xiàn)網(wǎng)上資源共享。引導學生充分應用課程學習的平臺、學習資源庫，提高學生的學習積極性。
在課程改革方面，建設優(yōu)質核心課程；努力創(chuàng)建院級精品課1~2門，通過結合企業(yè)案例實現(xiàn)項目教學和案例教學，推動本專業(yè)課程教學方法、手段和成績評價體系改革，提高專業(yè)辦學水平，實現(xiàn)教學資源的共享。在優(yōu)質核心課程教材內容上，將職業(yè)崗位標準、規(guī)范融入教材之中，實現(xiàn)專業(yè)理論知識與專業(yè)實踐、職業(yè)崗位標準有機融合，滿足工學結合教學要求；充分利用現(xiàn)代教學手段，配備教學課件。為保證核心專業(yè)課程和主干專業(yè)課程項目化教學的順利的實施，重點建設好課程教材。完成認識實習指導手冊、工種操作實習指導手冊、職業(yè)綜合能力實習、畢業(yè)實習、施工設計等項指導手冊，為課程改革與建設服務。
在專業(yè)教學過程中結合行業(yè)資格準入政策，實施“雙證書”制度，實現(xiàn)專業(yè)課程內容與職業(yè)標準對接。加強專業(yè)課程內容與職業(yè)標準的相互溝通與銜接，教學內容能夠覆蓋國家職業(yè)資格標準要求，將學生技能鑒定與學校教學考核結合起來使學生在校期間能夠通過造價員、會計員職業(yè)資格考試，實現(xiàn)“雙證書”教育。項目化教學的考核方式不同于傳統(tǒng)教學的考核方式，在課程的考核過程中，采用靈活多樣的考核形式，例如筆試、口試、實務操作、答辯、校企共同考核、企業(yè)考核、社會評價等多種考核的方式，采用以操作代替理論考試，或理論考試與操作相結合、理論成績與操作成績分列等成績評定形式，頂崗實習采取校企共同考核或或企業(yè)考核的方式�？己诵问届`活多樣，職業(yè)素質教育貫穿整個教學過程。
在專業(yè)人才培養(yǎng)方案在實施過程中，每年進行充分的市場調研，由專業(yè)建設指導委員會論證職業(yè)崗位，知識、能為、素質結構，人才培養(yǎng)規(guī)格，專業(yè)培養(yǎng)目標，提出人才培養(yǎng)方案的'修改意見和要求，組織專業(yè)建設指導委員會成員及教研室骨干教師一起討論分析，反復論證，充分考慮企業(yè)、行業(yè)的發(fā)展，以技術應用能力為主線，動態(tài)調整與優(yōu)化人才培養(yǎng)方案。推行工學結合校企合作教育“2+1”人才培養(yǎng)模式，充分發(fā)揮學校和企業(yè)兩個主體的作用，實施工學結合、校企合作教育。學生在學校內采用工學結合學習兩年，在企業(yè)生產一線綜合實踐、頂崗實習一年，全面提高技術應用能力和綜合素質。
二、專業(yè)師資隊伍
一是培養(yǎng)2名專業(yè)帶頭人。培養(yǎng)的專業(yè)帶頭人具有高級職稱，具有造價工程師的執(zhí)業(yè)資格且具有一年以上工程管理經歷。主要培養(yǎng)途徑：主編工程造價核心課程教材；到企業(yè)進行半年以上的工程造價頂崗實踐；到施工企業(yè)、工程造價咨詢機構交流學習；主持工程造價應用技術開發(fā)課題；到各地區(qū)學習工作過程導向教學過程設計方法與理論；培養(yǎng)青年教師。
二是繼續(xù)培養(yǎng)原有骨干教師。骨干教師能完成3門以上主干課程的教學任務，主編或參編1本工程造價專業(yè)教材，到企業(yè)頂崗實習4周，參加工作過程導向教學過程設計方法與理論的培訓。
三是“雙師”素質教師培養(yǎng)�！半p師”素質教師具有本科及以上學歷，獲得工程造價或工程管理執(zhí)業(yè)資格，具有半年以上工程管理實踐經歷，主講2門以上主干課，指導2門以上實踐操作課程，具有編寫工程管理案例能力和編制清單報價書的能力。“雙師”素質教師的培養(yǎng)要注重工程實踐。教師到企業(yè)完成1個月以上的工程管理實踐，參與工程招投標或工程預結算工作。在工作中收集素材、編寫教學案例，為課堂教學和校內實訓積累豐富的案例。
四是教師教學設計與實施能力培訓。工作過程系統(tǒng)化課程體系的全面實施，必須通過教師完成學習情境、教學內容、教學方法、教學手段等的設計和實施才能實現(xiàn)。教學過程的設計能力和實施能力的培養(yǎng)主要通過組織教師進行校內培訓；派教師到兄弟學校學習；派教師參加教育部組織的相關培訓等幾個途徑來實現(xiàn)。
五是加大兼職教師隊伍建設。為了保證正常教學工作的開展，積極聘請企業(yè)具有豐富實踐經驗的造價工程師、建造師等工程管理專業(yè)人士充實到專業(yè)教師隊伍中，承擔實踐性教學任務，密切聯(lián)系工程實際，強化實踐性教學環(huán)節(jié)，進一步完善工程造價專業(yè)實訓、實習、社會實踐等實踐性教學環(huán)節(jié)，改善了師資隊伍結構，提高專業(yè)教學的質量。
三、教學基本條件
完善符合工程造價工作要求的工程造價實訓室。在原有廣聯(lián)達預算組價實訓項目的基礎上，新開發(fā)工程三維算量實訓項目。新項目的開發(fā)思路與內容是，專兼職教師共同收集工程信息資料，共同分析和提煉適合在工程造價實訓室完成典型工作，設計出包括資料整理、工程量調整等為主要內容的實訓項目，使學生在較短時間內掌握工程算量的方法和技能，結合課件和影像資料進行教學，并按實際工作要求布置工作環(huán)境。實訓項目配備廣聯(lián)達預算軟件、魯班預算軟件、斯維爾三維算量軟件等。制定了《工程造價專業(yè)校內實訓教師崗位職責》，建立《工程造價專業(yè)學生校內實訓管理細則》。模擬真實的工作環(huán)境、建立滿足實訓用的資料庫，制定學習成績評價標準。校內工程造價實訓室配置標準圖集、各種規(guī)范5套，招投標文件10套。編制分部建設方案、建立規(guī)章制度。與省建集團等企業(yè)合作新建10余個具有良好合作機制，能滿足教學需要和工學結合要求的校外實習基地。與行業(yè)企業(yè)共同制定校內實訓室和校外實習基地的建設方案，共同驗收和評價建設成果，共同開發(fā)實訓項目，共同確定實訓資料，共同設計評價標準。每個實訓基地具有滿足頂崗實習要求的辦公條件、滿足工作要求的施工圖紙和相關工程資料。建立以專業(yè)帶頭人和企業(yè)兼職實訓指導教師相結合的校外實訓辦公室，共同制定實訓方案、落實實訓任務、檢查實訓效果等工作。
四、教學質量保障
建立教學質量院、系、教研室三級監(jiān)控組織；制定教案審查、聽課、中期教學檢查、評教、學生作業(yè)布置與檢查，教師考核等教學質量監(jiān)控制度，保證和提高教學質量。
建立和完善學校、行業(yè)、企業(yè)、研究機構和其他社會組織共同參與的校外人才培養(yǎng)質量評價機制和質量監(jiān)控體系。把學生的職業(yè)道德、技術技能水平和發(fā)展?jié)摿ψ鳛樵u價職業(yè)教育質量的核心指標。不斷強化畢業(yè)生就業(yè)率、就業(yè)質量、用人單位滿意度、學生持續(xù)發(fā)展能力等方面的調查。
樹立全員參與、全過程教學管理理念，深入教學準備、教學實施、教學檢查與反饋、教學考核各個教學環(huán)節(jié)，通過制定教學管理標準化規(guī)范、形成督導評估的指標體系，以保證教學質量的不斷提高，達到全面提升學生職業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)的目的。充分發(fā)揮職教集團作用，搭建就業(yè)信息服務平臺，提升畢業(yè)生就業(yè)能力、就業(yè)率和就業(yè)質量，形成職業(yè)教育品牌效應。
五、人才培養(yǎng)質量方面：
通過基礎課程的教學、項目課程的行動導向教學以及頂崗實踐等教學環(huán)節(jié)，使職業(yè)崗位所需求的知識、能力、素質三個方面劃分的三級教育目標體系中各項指標的實際效果達到預期教學目標要求，學生畢業(yè)就具有較強的執(zhí)業(yè)能力，并在后期的職業(yè)生涯中有可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Α?/p>
從畢業(yè)生的就業(yè)去向來看，主要分布在省內外建筑造價管理部門、造價咨詢單位、招標代理機構和房地產開發(fā)公司、勘察設計單位、施工單位、監(jiān)理單位以及物業(yè)管理公司等企事業(yè)單位。工程造價專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要崗位群有：造價員、審計員、技術員、資料員及相關崗位。隨著西部大開發(fā)，我省經濟的高速發(fā)展也對工程造價管理從業(yè)人員提出了更高的要求，可以預言，在今后較長的時間內，工程造價專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)前景十分看好。
20xx年11月我院工程造價專業(yè)王隆國、王曉波、何治東三名同學代表學院參加20xx年全國高職斯維爾杯工程造價基本大賽，榮獲“工程造價創(chuàng)新思維”專項三等獎、“軟件計算水電安裝工程量”專項三等獎；學院榮獲“優(yōu)秀院校組織獎”；20xx年5月第六屆全國建筑類高等院�！八咕S爾杯”建筑信息模型（BIM）應用技能大賽，我院造價和建工專業(yè)楊朕、劉保通、吳杰、王冠軍、雷祿林等五名學生獲得“安裝算量與清單計價”專項二等獎、《結構設計與結構分析》專項二等獎、《建筑設計》專項三等獎、《設備設計與暖通負荷》專項三等獎、《項目管理與投標工具箱》專項三等獎、團隊全能三等獎、優(yōu)秀院校組織獎；20xx年11月首屆全國高等院校工程造價技能及創(chuàng)新競賽獲得團體全能三等獎，王冠軍、雷祿林、王強軍三名同學獲得了全國造價員職業(yè)資格證書，
六、存在突出問題與解決的主要措施
1．存在突出問題
（1）“工學結合
校企合作”的深度與廣度須進一步加強
雖然本專業(yè)在人才培養(yǎng)模式、專業(yè)建設、課程建設等方面進行了大量有益的探索，取得了一定成績，但在工學結合課程體系重構、基于生產過程或工作流程的課程開發(fā)等方面還不夠深入。
在今后的工作中，以強化校企合作的深度與廣度為首要途徑，加強專業(yè)建設，促進課程體系和課程內容的改革。
（2）師資隊伍的數(shù)量和整體素質須進一步提升
目前的師資隊伍在數(shù)量以及高職教育觀念、教育教學改革能力、課程開發(fā)與建設和實踐動手能力和綜合素質等方面還不能完全滿足現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展需要。師資隊伍的整體素質須提升。
另外，由于起步較晚，還沒有專業(yè)帶頭人，在科研上、課程的發(fā)展上受到制約。
在今后的工作中，要進一步繼續(xù)更新教師的教育教學理念，加強先進的職教思想的學習，加強教師的引進和素質提高工作，使教師在數(shù)量和質量上逐步滿足專業(yè)發(fā)展的需要。
�。�3）實踐教學設施須進一步完善
雖然學院在“十一五”期間對專業(yè)的教學設施加大了投入力度，但目前在一體化教室、專業(yè)實訓室、校內實訓基地等實踐教學設施方面還須完善。
�。�4）專業(yè)建設處在初級階段，還需進一步改革
本專業(yè)的工程技術正處于快速的更新發(fā)展時期，專業(yè)教學內容的改革，必須緊跟專業(yè)技術的發(fā)展變化。另外現(xiàn)有的教學計劃安排中很多課程有重復的內容。教學內容怎樣安排才能既跟得上時代發(fā)展，內容又不重復是擺在我們面前的難題。因此，專業(yè)建設還需進一步加大投入。
2．解決的主要措施
�。�1）真正進行工學結合人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新
在多年實踐的基礎上探索和完善“工學結合——項目導向”的人才培養(yǎng)模式和教學模式，按照“校企合作”進行專業(yè)建設，通過課堂進實訓室、實訓室進企業(yè)、模擬現(xiàn)場進學校、實訓基地共建，雙師共建、學訓同步等方式充分實施工學結合，實現(xiàn)開放性、實踐性和職業(yè)性的教學過程，將職業(yè)技能培養(yǎng)融入到操作性實驗→應用性實訓→頂崗實習等實踐教學環(huán)節(jié)中，實現(xiàn)學習與工作崗位“零距離”對接。
（2）重構課程體系，加強課程建設
根據(jù)工程造價領域崗位群的任職要求，參照造價員等執(zhí)業(yè)資格標準，與企業(yè)技術骨干合作，改革課程體系和教學內容，實現(xiàn)課程與崗位任務對接，重組項目課程體系。針對課程內容和教學要求確定課程教學模式，改革課程教學方法與手段，做到核心課程要有一半內容在現(xiàn)場或者模擬現(xiàn)場進行教學。改革各類課程和實習實訓考核方式，突出應用能力考核。與企業(yè)共同開發(fā)2本工學結合特色教材及配套教學課件，建成工學結合院級精品課程2門。
�。�3）加強校內外實訓基地的建設
在現(xiàn)有實訓設施的基礎上，建成集教學、執(zhí)業(yè)資格培訓、技能鑒定、師資培訓、企業(yè)職工培訓、社會服務為一體，由企業(yè)參與共同建設校內實訓基地。按照“源于現(xiàn)場、高于現(xiàn)場”的要求，突出真實現(xiàn)場環(huán)境或模擬環(huán)境建設，改造實訓中心和實訓基地。對工程造價能力訓練按模擬環(huán)境進行建設。加強與企業(yè)的聯(lián)系，新增2個相對穩(wěn)定的校外實訓基地，推行合作教師制度，與企業(yè)進行深度合作，使之能夠滿足學生頂崗實習的需要。
（4）加強“雙師”結構教學隊伍建設，構建專兼結合“工程型”專業(yè)教學團隊
建立起以專業(yè)帶頭人為核心的“雙師結構”和“雙師素質”的高水平、高素質的教學團隊，建設適應新型教學模式的“管理團隊”。
聘請企業(yè)的技術大師或能工巧匠擔任兼職教師，使專兼教師比例達到1：1，完善兼職教師動態(tài)人才庫。選派專職教師到企業(yè)進行輪崗、頂崗實踐鍛煉，形成良性循環(huán)。堅持項目課程教師“跟工程”的制度，做到所有項目課程教師每三年累計有半年時間到施工企業(yè)一線進行“跟工程”實踐鍛煉。三年內培養(yǎng)專業(yè)骨干教師3名，兼職教師10名。打造一支教學水平高、實踐技能強、結構完善合理的專兼職教學團隊。
�。�5）提高社會服務能力
提供區(qū)域內建筑企業(yè)的專業(yè)技術支持和服務，加大教育培訓服務的力度，積極承擔短期職業(yè)技能培訓和崗位培訓任務；加強技能鑒定工作；加強技術服務的力度，為社會提供建筑管理、造價、監(jiān)理、測繪等服務。
醫(yī)院安全生產自查報告9
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業(yè)安全生產工作的意見》(衛(wèi)(20xx)63號)、新工業(yè)區(qū)安委會辦公室下發(fā)的《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》和20xx年第一季度全鎮(zhèn)安全生產工作會議精神，確保各項安全生產任務的完成，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐一了解，嚴格按照要求認真調查解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下
1、20xx年1月20日至30日，我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院關鍵安全要求進行自查，先后開展了1次。供電、供水和供熱設施、高壓消毒鍋等設施設備；
2、放射學設施和設備；檢驗部門；毒麻藥品管理；
3 、內科、外科門診、免疫規(guī)劃等人員聚集在科室進行檢查，特別是電氣室供電系統(tǒng)的維護，確保正常運行；
4、要求各部門進行全面自檢，發(fā)現(xiàn)安全隱患，寫出自檢報告。
二、醫(yī)院安委會組織嚴密，人員和職責明確，急救車輛完好，門急診人員聚集場所安全，消防設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學習消防知識，提高職工消防意識，增強火災應急處理能力，為消除消防安全隱患發(fā)揮積極作用；向來我院的患者和陪護介紹醫(yī)院條件和入院說明，在門診、病房等患者聚集的場所設立禁煙區(qū)，并組織科主任、病房護士長對在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護進行監(jiān)督和建議。
(一)、具體工作:
1、建立安全生產領導小組，制定健全安全生產制度，完善安全生產管理制度，落實安全生產責任制。學校部門和各部門分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題誰追究的原則，確保安全生產。
2、結合醫(yī)院工作實際，制定重點科室安全生產制度，及時貼墻裝訂，發(fā)放到各科室，確保員工日常工作秩序。
3、消防設施已經更換。現(xiàn)在全院購置了10個滅火器，配有滅火器箱，保證滅火器有效到位。設置緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關斷路器應更換為空氣開關，鍋爐房應有鍋爐安全使用許可證，工作人員應有上崗證。
5、重點科室配備紅外報警裝置，前后院安裝24小時監(jiān)控設施，實行行政聽課制度，實現(xiàn)技防、防身、人防有機結合。
6、對全體員工進行消防安全知識培訓，增強了全體員工防范突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全體員工的應急救援能力。
7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴重，我院自行籌集資金，并請供電所專家更換所有線路，確保用電安全。
8、鑒于宿舍漏水，屋頂可能坍塌，我院立即要求員工搬出宿舍，并為員工提供新的住宿條件，以確保其安全。
(二)存在隱患
1、因為醫(yī)院綜合樓是舊樓改建的，很多地方不適合醫(yī)院的需要。如果只有一個樓梯，就沒有消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公樓1997年裝修。當時的裝修材料多為木質易燃材料，電路包裹在材料中。在20xx年的消防檢查中，就提出了這個隱患。由于醫(yī)院計劃在20xx年底搬遷，只有隱患較大的科室才會進行改造。通過這次自查，線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。
3、屋頂漏水:20xx年大雪過后，醫(yī)院對頂層漏水進行了徹底的防水處理。但20xx年發(fā)現(xiàn)手術室和婦科仍有漏雨現(xiàn)象。我院還對屋頂進行了防水處理，通過了這次自檢。墻體和屋面長期失修，存在一定的安全隱患；女生宿舍有漏雨，可能屋頂塌。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，開展自查，組織全院科室主任和各中心門診負責人開會，總結自查情況，立即整改存在的安全隱患，爭取主管部門意見限期整改或對門診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規(guī)劃，為人民群眾提供和諧安全的醫(yī)療環(huán)境。通過自查，我們提高了安全生產意識，明確了責任，確保了“五個到位”(責任、措施、醫(yī)療救護、急救藥品、急救用品到位)，加強節(jié)假日、急診科、病房值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查報告10
為給患者提供安全、有序的就醫(yī)環(huán)境，增強醫(yī)院安全保障能力，我院采取有力措施深化安全生產工作，如強化責任意識、普及安全生產知識、增強全院職工的安全意識、定期開展專項檢查等，及時消除了安全隱患�，F(xiàn)就我院安全生產工作匯報如下：
一、強化安全生產責任
我院領導高度重視安全工作，進一步落實“一崗雙責”制，將安全生產工作納入醫(yī)院管理的重要內容，已形成主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，齊抓共管模式。
一是進一步完善工作機制。為加強管理，我院完善了《醫(yī)院安全生產管理制度》、《醫(yī)院安全生產檢查制度》、《醫(yī)院安全生產獎懲制度》、《消防安全預案》、《非醫(yī)療安全隱患防范措施》、《突發(fā)事件應急預案》、《特種儀器、設備管理、使用制度》、《安全生產崗位職責》等一系列規(guī)章制度，并根據(jù)崗位特點及存在的安全隱患，出臺了《安全管理制度和崗位安全責任制度》；院長親自部署工作，按照醫(yī)院責任分工，責成分管領導組織相關科室，召開安全生產專題會議，落實具體工作，并成立安全檢查組，定期開展安全生產專項檢查。
二是加強宣傳教育。為加強安全生產教育，提高全院職工的責任意識，醫(yī)院開展“安全月”活動，召集相關科室人員從消防安全、設備安全、醫(yī)療安全等方面進行集中學習，
特別是特種作業(yè)人員進行宣傳教育和培訓，提高職工安全生產的意識和能力。為加強輿論引導，營造氛圍，制作了安全教育展示板，向廣大醫(yī)務人員發(fā)放安全手冊，利用院內宣傳平臺傳播安全常識，做到時時教育、時時警戒。
三是落實責任分工。為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
四是加強總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識及責任意識，我院進一步完善了總值班制度，保持總值班電話24小時暢通，對總值班人員及安保人員進行了專門培訓，提升總值班人員對應急狀況的應對和處理能力。
二、積極開展專項檢查
結合醫(yī)院實際情況，在責任科室定期自檢自查的基礎上，院長先后帶領分管醫(yī)療工作和安全生產工作的副院長，以及責任科室，開展醫(yī)療安全、消防安全、電梯安全、設備設施安全等專項檢查6次，對存在的安全隱患及時消除。
一是加強醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質量的醫(yī)院各項工作的重中之重，醫(yī)院為加強質控管理，由醫(yī)務科、護理部定期深入臨床進行檢查，包括病歷、核心制度落實、抗菌藥物使用、院感等方面，整改存在的問題，努力避免醫(yī)療質量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。院長還定期深入臨床開展業(yè)務查房，現(xiàn)查房已基本覆蓋全院，進一步落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，提高了臨床醫(yī)務人員
對核心制度的重視度，進一步規(guī)范了醫(yī)務人員的診療行為。同時，在院長還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進行了全面排查，共發(fā)現(xiàn)問題13處，由責任科室及時反饋，并加強整改。
二是開展大排查活動，確保消防安全。為加強使用、存儲的易燃化學品及各類電氣設備等科室的管理，醫(yī)院開展了“消防安全大排查大整治活動”，制定了專題活動方案，并組織重點部門、重點崗位人員召開會議部署要求；截止目前，我院對門診內科綜合樓，急診外科樓火災報警、滅火系統(tǒng)等消防設備的配備和完好度進行檢查，安裝消防卷簾，更換消防指揮臺、報警器、滅火器等防火設施，組織消防演練1次；在院長組織相關科室開展的專項檢查中，發(fā)現(xiàn)外科樓2-5層北側防火門采用石膏封堵，未達到防火耐火極限標準，防火分隔作用小，內科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標志相反，同時還查出個別安全應急照明、疏散指示標識損壞等隱患問題，我院已責成責任整改完畢，但現(xiàn)已符合標準。
三是加強重點崗位、重點部門管理，確保醫(yī)療器械、特種設備的安全。組織器械科、總務科等重要科室對各自轄區(qū)內的重要部位設施進行了安全管理檢查。特種設備、設施的操作人員均持證上崗，并按國家《特種設備安全管理法》的有關規(guī)定，辦理資質證件及審驗合格證明書；器械科重點對高壓氧艙等大型設備進行檢查，使其安全標準達到國家要求。在檢查過程還對通風通道的開放，制氧機房工具鐵柜擺放等問題進行整改，達到了安全標準要求；同時以植入人體
高風險醫(yī)療器械及對生命支持的相關設備作為重點對象，加強準入、驗收及日常管理。建立了重大與關鍵設備事故應急預案，成立搶修小組，定期開展應急搶修演練，強化事故應急搶修技能；總務科針對供熱設備、供電設備、壓力容器、壓力管道等設專人看管，并定期維護保養(yǎng)，嚴明安全生產責任，堅持“三下”檢查，嚴格查處“三違”，消除安全隱患。
四是提高安全責任意識，確保電梯、基礎設施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識，組織導診員、電梯員、維修員等開展電梯安全培訓，進一步強化責任意識和安全意識；制作電梯安全使用警示板，張貼在電梯和扶梯明顯位置；對全院電梯、扶梯進行維護、保養(yǎng)，確保安全運行。加強對全院電路、電線、變電所的檢查，發(fā)現(xiàn)存在線圈過熱、溫度過高等隱患，并根據(jù)問題進行整改；由于急診樓、外科樓樓體建設時間較長，是醫(yī)院重點維護對象，對墻體、屋頂?shù)燃訌娋S修以保證樓體安全，同時對存在安全隱患部位張貼明顯標識，派專人管理。
此外，我院還對就醫(yī)秩序、治安秩序、車輛使用等加強安全管理，對財務科、藥劑科、機房等重點科室加強防盜防泄密管理，對醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學性有毒有害物質的安全保管和使用進行檢查和整改。
三、建立長效機制
在院領導的高度重視下，我院堅持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式，取得了顯著成效，做到了“三到位”，即組織領導到位、檢查到位、整改到位。通過安全生產檢查，
能夠及時發(fā)現(xiàn)并整改我院存在的問題，消除安全隱患，將不安全因素消滅在萌芽期。
安全生產工作任重而道遠，在今后的工作中，我院將鞏固“三到位”成果，建立自檢自查長效機制，繼續(xù)加大宣傳，全面落實安全生產法規(guī)力度，增強全院職工的安全意識，抓好重點部位、重點環(huán)節(jié)的安全工作，為患者營造安全的診療環(huán)境。
醫(yī)院安全生產自查報告11
下發(fā)《關于進一步做好安全生產工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責人，認真學習《通知》精神，安排部署醫(yī)院安全工作，落實各項安全措施，并對醫(yī)院進行了安全大檢查。
一、 加強領導，確保一個良好的工作環(huán)境安全生產工作是與人民群眾息息相關的事情。醫(yī)院由院長、后勤及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的落實，院領導積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、 落實制度，認真排查分析，清除各種不安定因素，立即行動，認真開展安全生產大檢查。
（一）認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，對消防設施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關用絕緣膠布封堵，房屋設施沒有開裂塌落現(xiàn)象。
�。ǘ┽t(yī)院現(xiàn)有高壓滅菌器5臺 ，設有專人管理，持證上崗，按國家《特種設備安全管理法》的有關規(guī)定，辦理了各種資質
證件及審驗合格證明書，并定期維護保養(yǎng)，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。
（三）切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護車輛，執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時、按保養(yǎng)級別規(guī)定（五千公里一周期，及時聯(lián)系安排保養(yǎng)），對車輛的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓，總結一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
�。ㄋ模┰谒幤泛偷谝活惥裼嘘P藥品的采購過程中，嚴格制定藥品和第一類精神有關藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗收，按照發(fā)貨單清點數(shù)量，核實規(guī)格等，驗收無誤后入庫。 因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五�！惫芾�，即專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數(shù)量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執(zhí)行，對于發(fā)出的藥品、第一類精神有關藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫(yī)務科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
三、存在問題
葛家院區(qū)供應室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
醫(yī)院安全生產自查報告12
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產工作會議精神要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內開展安全醫(yī)療大檢查工作�，F(xiàn)將自查情況總結如下：
一、組織動員
由院長召開主管領導及科室會議，將院內重點科室，重點崗位進行檢查，主管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內容
院安全生產領導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：
(一)組織領導
領導責任制落實情況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
(二)預防醫(yī)療事故方面
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。
(三)消防方面
建立了突發(fā)事件應急預案，完善了消防職責、消防演練制度，人員和經費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、部分電線路老化，個別科室有私接電源、部分開關損壞，存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備數(shù)量不夠。
四、整改措施
我院通過這次安全生產自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內整改完畢，到時安全生產領導小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫(yī)院安全生產自查報告13
根據(jù)《關于開展中小學校課程課時開設情況專項督查工作的通知》（銅教督〔20xx〕4號）文件精神，認真貫徹落實國家課程方案，以安徽省教育廳《關于嚴格執(zhí)行安徽省義務教育實驗課程安排表、規(guī)范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關于調整安徽省義務教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）和《關于印發(fā)安徽省普通高中新課程實施指導意見（試行）的通知》（教基[20xx]14號）等文件為本次專項自查的基本標準。根據(jù)區(qū)督學要求，我校本著“嚴謹高效，求真務實”的工作原則和作風，進行認真、細致的自查�，F(xiàn)從以下幾個方面進行匯報。
一、課程開設情況
1、開足開齊學科課程
在區(qū)教體局的正確領導下，我校根據(jù)自身的實際特點，認真貫徹落實安徽省教育廳《關于嚴格執(zhí)行安徽省義務教育實驗課程安排表、規(guī)范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關于調整安徽省義務教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）文件精神，制訂詳細的課程實施方案，具體做法是，每學期由學校教學部門根據(jù)區(qū)教體局的文件精神擬訂學校課程計劃和每周教學學歷，任課老師安排表，課程總表、班級課程表、教師課程表。充分作好學期開學準備工作。
學科課程開設本著“開齊課程，開足課時，負擔適宜，強化學科”的原則。比如語文、數(shù)學、英語在開齊開足課程課時的同時，不加重學生的學業(yè)負擔；科學、體育、美術、音樂、綜合實踐活動、品社（社品）、校本課程和地方課程等，學校在師資力量較困難的情況下，從人員配備，教學設施，運動場地等方面統(tǒng)籌安排，合理調整，強化學科教學重視意識，務實教學。
2、強化活動課程，校本課程及地方課程
體育、美術、音樂是傳統(tǒng)的活動課程，我校致力“健康未來，生命活動，全面發(fā)展”的目標，開展形式多樣的藝術活動；綜合實踐活動、品社（社品）、經典誦讀是新時期的活動課程，我校培養(yǎng)學生“勇于實踐，開拓進取，崇尚道德”的社會主義核心價值觀綜合性活動；科學則是培養(yǎng)學生科學研究與探討，餞行科學發(fā)展觀的科學活動；校本課程培養(yǎng)學生良好學習習慣，養(yǎng)成良好的美德，每周用1課時，在綜合實踐活動課中實施。
3、開拓隱形課程
我校將隱形課程的開發(fā)與拓展納入每學期的教學計劃之中，實踐隱形課程，強化育人環(huán)境。本學期的月、周教育有：未成年人思想道德教育（道德講堂、“爭星創(chuàng)優(yōu)”，作美德少年、做一個有道德的人？……），開展我的“中國夢”教育，開展文明禮儀教育，開展家庭家風教育。將未成年思想道德教育、心理健康咨詢教育、社會主義核心價值觀教育滲透到教育教學活動的全過程，形成生動活潑，安全健康，開拓進取，積極向上的教育教學氛圍。
二、常規(guī)管理情況
1、常規(guī)教務管理
根據(jù)每學期教研組長、班主任和教師競爭上崗的原則，結合上級教育主管部門關于課程設置文件精神，合理的進行課時分配，由教導處負責教師課程表的安排，在每學期正式上課之前分發(fā)到各任課教師手中，使教學工作有序進行。每月底，由教導處負責統(tǒng)計教師代課與調課情況，并與績效掛鉤納入學校量化管理中。
2、教學過程管理
我校重視教學過程管理工作。在過程管理中，有計劃、有方案、有檢查、有落實、有圖片、有總結、有獎懲。教導處根據(jù)學科教學特點，制定了相關的檢查和管理規(guī)定，形成了《教學常規(guī)管理細則》，從教師的備課、上課、作業(yè)批改、學生輔導、教學評議、教研活動等六個方面實行量化管理。每學期有兩次教案與作業(yè)的檢查，并分等級進行評比，學期結束將組織教師參加市級“教案評比”。學校領導小組對教師進行不定期的推門聽課，并結合學生的評價進行登記劃分。對教學效果結合年級段的成績檢測進行目標責任管理。
3、課業(yè)負擔管理
切實減輕學生的課業(yè)負擔，是我校一項長期的工作，學校規(guī)定教師從上課開始一直到作業(yè)的布置都有時間、內容、作業(yè)量的限制；切實執(zhí)行區(qū)教體局關于學生教輔資料的征訂工作的要求，保障學生減負規(guī)定認真執(zhí)行；切實保證學生在校每周五天，每天不超過六小時，即早晨8：00到中午11：35；下午14：00到15：35,教師學習時間：16：00后放學；切實做好課程改革工作，依據(jù)人教版的教學內容，落實師資人員，實驗教具，教研活動場地，將現(xiàn)代教育技術與各門課程整合。
三、存在的問題
我校地處遠郊農村，在學校管理、資源的運用與近郊學校有著一些差距，具體表現(xiàn)在：師資學科配備不齊，教師編制不足，使用不過來，專任教師兼科；語文、數(shù)學、英語、體育、音樂、美術、綜合實踐活動等課程設備投入不全，教師無辦公電腦等阻礙了教學活動的開展，影響了教育教學活動的正常進行。
四、整改的措施
1、切實加強教師教學責任意識，提升教師職業(yè)道德修養(yǎng)，全面提高教學質量。
2、切實開展各項活動，加強未成年人思想道德建設教育。
3、切實完善教育教學配備，在上級領導撥付經費完善硬件與軟件設施的基礎上，加大學校管理力度，為嚴格執(zhí)行課程課時計劃，為全面提高學生的綜合素養(yǎng)做出更大的努力。
醫(yī)院安全生產自查報告14
3號關于開展醫(yī)療機構安全生產督導檢查的通知精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電、樓梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長書記為組長，副院長為安全員，各科室主任為成員的安全生產領導小組。貫徹“黨政同責、一崗雙責”制度建設，組織開展全體職工大檢查動員會，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改。
二、各個領域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十六項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能嚴把科醫(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗；各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。以達到臨床合理、規(guī)范的目的。
4、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導；保障患者安全；對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬護理患者。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
（三）儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
�。ㄋ模┫腊踩缁鹌鞑暮拖腊踩珮酥就旰们闆r，緊急疏散通道通暢；滅火器在有效期內，可安全使用。同時進行消防知識培訓，講解演示了滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
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高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，
�。┧㈦�、氣、氧、樓梯等。
水、電、氣、氧、樓梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
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對我院對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
�。ò耍暮π允录屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
存在的問題：
1、醫(yī)院院落沒有隔離欄和大門三面開放，醫(yī)院無專職安保人員結合現(xiàn)在安保要求不符合標準。
2、醫(yī)院內部滅火栓無水源并且消防軟管缺失（多年前被林管站借用損壞）
3、X線放射室防護不到位，鉛墻防輻射不到位。
4、醫(yī)院院落內觀察井井蓋缺失。
以上存在的問題已報團安辦請示給予解決。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產自查報告15
在10月1日國慶節(jié)到來之際，為加強醫(yī)院安全生產工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產安全，結合我院實際情況，做好我院安全生產、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、醫(yī)院組織行政及相關科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查，同時要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政24小時帶班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
六、加強醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。
七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通，在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。在自查過程中，醫(yī)院領導堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則，對各重點部門、重點科室進行了認真細致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
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