有關(guān)個人安全承諾書范文匯編6篇
在當(dāng)下社會，我們可以使用承諾書的機(jī)會越來越多，不同的承諾書內(nèi)容同樣也是不同的。來參考自己需要的承諾書吧！以下是小編收集整理的個人安全承諾書6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
個人安全承諾書 篇1
*****車間：
我作為 車間 工段 崗位安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對本崗位的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。根據(jù)《***市班組法人代表安全生產(chǎn)承諾制度建設(shè)工作方案》的要求及法律法規(guī)的規(guī)定，為做好安全生產(chǎn)工作，有效防范和遏制事故的發(fā)生，現(xiàn)鄭重承諾如下：
一、對本崗位的安全生產(chǎn)工作負(fù)全面責(zé)任，執(zhí)行安全生產(chǎn)、職業(yè)病預(yù)防法律法規(guī)、規(guī)章制度和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，始終堅(jiān)持不安全不生產(chǎn)的方針。
二、嚴(yán)格執(zhí)行“三項(xiàng)制度”，即：安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全生產(chǎn)規(guī)章管理制度和操作規(guī)程。
三、在獨(dú)立上崗前掌握本職工作所需的安全生產(chǎn)知識和安全操作技能，掌握安全設(shè)備、設(shè)施、工具、勞動防護(hù)用品的使用、維護(hù)和保養(yǎng)知識。
四、特種作業(yè)前按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門的安全作業(yè)培訓(xùn)，取得特種作業(yè)操作資格證書后持證上崗作業(yè)。
五、了解本人作業(yè)場所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施及事故應(yīng)急措施和相關(guān)自救互救知識，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。
六、嚴(yán)格按照崗位安全操作規(guī)程和安全作業(yè)指導(dǎo)書規(guī)定作業(yè)，服從單位領(lǐng)導(dǎo)的管理，杜絕違章行為。
七、落實(shí)安全生產(chǎn)整改措施，積極采用新技術(shù)、新工藝，改善勞動生產(chǎn)條件，不使用未經(jīng)公司“三同時”驗(yàn)收或國家明令淘汰、禁止的、報(bào)廢的或危及生產(chǎn)安全的工藝、設(shè)備，提高生產(chǎn)裝置的安全性。
八、負(fù)責(zé)對本崗位生產(chǎn)現(xiàn)場的機(jī)械和電氣設(shè)備的日常檢查、管理，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全事故隱患，嚴(yán)格落實(shí)本崗范圍內(nèi)的易燃易爆、�；肥褂玫戎攸c(diǎn)部位監(jiān)控措施，確保設(shè)備、設(shè)施的安全使用。
九、工作中互相關(guān)心、互相照顧、互相提醒、互相監(jiān)督，不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害。
十、工作中集中精力，不帶病作業(yè)，不疲勞作業(yè)，不做與工作無關(guān)的危險(xiǎn)動作。
十一、發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素時，立即向安全生產(chǎn)管理人員或者本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告并采取可能的應(yīng)急措施。
十二、拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)；制止、糾正其他人員的違章行為；積極對本單位的安全生產(chǎn)決策事項(xiàng)和日常的安全生產(chǎn)工作提出意見、建議。
十三、認(rèn)真學(xué)習(xí)任何形式組織的安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育，掌握本崗位的安全技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急措施、作業(yè)場所危險(xiǎn)危害因素等。努力提高自身的安全意識和安全業(yè)務(wù)技能。努力做到“四懂四會”，能夠果斷、正確地處置各種突發(fā)事件 。
十四、定期檢查應(yīng)急救援裝備器材和物資，認(rèn)真接受工段應(yīng)急預(yù)案教育培訓(xùn)，積極參加相關(guān)應(yīng)急演練。
十五、發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，事故現(xiàn)場人員立即報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人。迅速采取措施進(jìn)行搶救，保護(hù)事故現(xiàn)場，防止事故擴(kuò)大，并立即如實(shí)報(bào)告本部門領(lǐng)導(dǎo)和其他有關(guān)部門。不隱瞞、不謊報(bào)、不拖延，不故意破壞事故現(xiàn)場，保護(hù)有關(guān)證據(jù)。
十六、自覺接受各級安全監(jiān)管部門的安全監(jiān)督檢查，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)管指令和整改要求。
十七、履行公司、本部門制度規(guī)定的其它安全生產(chǎn)職責(zé)。
十八、承諾期內(nèi)，若違反有關(guān)規(guī)定或不落實(shí)上述承諾內(nèi)容，愿意接受以下處罰：
1、每發(fā)現(xiàn)一次設(shè)備及安全隱患未及時整改的，考核50元
2、若違反上述承諾和未履行安全生產(chǎn)職責(zé)，未導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任事故的，本人承諾接受每次500元的罰款。
3、若違反上述承諾和未履行安全生產(chǎn)職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任事故的，本人承諾不阻礙和干涉對生產(chǎn)安全事故的依法調(diào)查和處理，并接受上級處罰：
承諾期限：20xx年1月1日－20xx年12月31日
承諾崗位：
車間負(fù)責(zé)人簽字：
崗位實(shí)際控制人簽字：
二○一二年 月 日
個人安全承諾書 篇2
為滿足晉煤集團(tuán)金鼎煤機(jī)礦業(yè)有限責(zé)任公司安全管理要求，本人做出如下承諾：
1、本人已經(jīng)接受過安全教育培訓(xùn)，能夠認(rèn)真執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針，遵守各項(xiàng)安全管理制度和規(guī)定，能做到不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害，保護(hù)他人不被傷害。
2、不違章指揮、不違章作業(yè)、不違反勞動紀(jì)律，抵制違章管理，杜絕違章行為。
3、主動接受公司各種安全教育培訓(xùn)和考核，做到持證上崗。
4、嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和施工作業(yè)安全管理規(guī)定。
5、下車間一定穿戴好勞保用品，穿工裝。
6、下礦服務(wù)一定服從礦方的安排，遵守礦上的安全規(guī)定。
7、不帶火種進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)，不在非吸煙區(qū)吸煙，嚴(yán)格遵守防火防爆、禁煙禁火、交通安全等制度。
8、會報(bào)警、會自救、會互救、會使用面火氣器等消防、氣防設(shè)施。
我已經(jīng)接受了入廠安全培訓(xùn)，完全理解了公司的基本安全規(guī)定，并承諾嚴(yán)格遵守，如果違反規(guī)定自愿接受公司處罰。
單位部門名稱：
承諾人：
個人安全承諾書 篇3
本人 是勞務(wù)公司員工，在北京 項(xiàng)目中，我將嚴(yán)格遵守工地的各項(xiàng)規(guī)章制度，不違章指揮，不違章作業(yè)，嚴(yán)格履行工地關(guān)于安全生產(chǎn)的各項(xiàng)規(guī)章制度、各項(xiàng)規(guī)定，對下述要求牢記在心，如有違反，自愿接受處罰。
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)主管部門的安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)、消防、食品安全的法律法規(guī)、條例、規(guī)定；遵守甲方的安全生產(chǎn)管理制度、規(guī)定及要求。
2、服從甲方的安全生產(chǎn)管理。對甲方提出的問題立即改正。
3、不違章指揮，若發(fā)生自愿接受200元罰款。
4、不在危險(xiǎn)的環(huán)境下、情況下施工作業(yè)。
5、不亂動用各種機(jī)械設(shè)備，不亂動配電柜、箱、盤、不私拉亂拽，若發(fā)生自愿接受1000元罰款。
6、電工、焊工、樁機(jī)操作人員等必須為專業(yè)人員且必須持證上崗（證件應(yīng)隨身攜帶），違者處以1000元罰款/每次。
7、進(jìn)場后積極辦理胸卡，不佩戴胸卡自愿接受20元罰款。
8、發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)及時上報(bào)，不隱瞞，不違章作業(yè)。對隱瞞不報(bào)的罰款200元。
9、進(jìn)場后，僅在施工現(xiàn)場（工作區(qū)域）及生活區(qū)活動，不隨便進(jìn)入其他區(qū)域等，不隨處亂走亂竄，違反者自愿接受每人每次100元罰款。
10、出入現(xiàn)場大門，自愿接受門衛(wèi)的檢查。不偷拿甲方，業(yè)主的物品，違反者自愿接受20xx元罰款，并立即離開工地。
11、本人身體健康，沒有心臟病、高血壓、癲癇等不適合樁基作業(yè)的疾病，如有隱瞞愿接受1000元以上罰款，后果自行承擔(dān)，并立即離開工地，與甲方?jīng)]有任何責(zé)任。
12、不打架斗毆，不尋釁滋事，如若發(fā)生愿接受1000元以上處罰。并立即離開工地。不酗酒鬧事、不和別人發(fā)生爭吵，若發(fā)生愿接受1000元以上罰款，并立離開工地。
13、進(jìn)入施工現(xiàn)場不戴安全帽、架子工高處作業(yè)不戴安全帶罰款50元。嚴(yán)禁施工現(xiàn)場內(nèi)吸煙，違者罰款50元。
14、每天搞好宿舍衛(wèi)生，對臟亂差的愿接受100元/每次罰款。生活區(qū)內(nèi)不亂丟煙頭，應(yīng)將煙頭熄滅后丟棄在垃圾筒內(nèi)，若違反愿接受每個煙頭10元的罰款。
15、生活區(qū)廁所：員工去完廁所后及時沖洗，乙方要安排專人打掃，對不沖洗者罰款10元每次。
16、不隨意在廁所外任何地方大小便，若發(fā)生愿接受100元以上罰款。
17、每天飯后，剩菜剩飯要倒入專用垃圾桶內(nèi)，由食堂人員及時處理。嚴(yán)禁亂潑亂倒，違者罰款20元每次。
18、每個管理人員、員工必須要有良好的團(tuán)隊(duì)精神和良好的節(jié)水節(jié)電意識，杜絕浪費(fèi)。遇到情況不去處理的罰款20元每次。
19、乙方食堂內(nèi)部設(shè)施的布置應(yīng)符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫等職能部門的規(guī)定和要求，不符合規(guī)定而受到處罰的，乙方自行負(fù)責(zé)。
20、焊接作業(yè)時不使用防護(hù)用品，每次罰款100元�，F(xiàn)場不準(zhǔn)備滅火器等器材罰款1000元，不開動火證每次罰款1000元。不是專業(yè)焊接人員（無操作證書）而操作的，每次罰款1000元
21、不酒后作業(yè)，若發(fā)生自愿接受200元以上罰款，后果自行承擔(dān)。不戴安全帽每次罰款50元。電工不穿絕緣鞋罰款50元。穿拖鞋上班罰款50元，高處作業(yè)不戴安全帶罰款50元，發(fā)生其他違章作業(yè)情況的'罰款50元。施工現(xiàn)場吸煙罰款50元。
22、不私自容留朋友老鄉(xiāng)等在工地宿舍留宿，違反者自愿接受500元罰款。不私自外出住宿，若外出不歸，發(fā)生一切問題與甲方無關(guān)，
23、木工加工區(qū)，模板加工中嚴(yán)禁大材小用，嚴(yán)禁亂截整張板材，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將罰款20xx元。嚴(yán)禁使用竹膠板、多層板釘桌子、凳子，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將罰款1000元。
24、鋼筋加工過程中嚴(yán)禁長才短用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將罰款1000元。
25、混凝土澆筑作業(yè)中，發(fā)生跑模的，將對木工班組處以每處20xx元罰款。鋼筋發(fā)生嚴(yán)重位移的將對鋼筋班組處以每處20xx元罰款�；炷聊０褰Y(jié)構(gòu)架子支搭不合理，甲方提出意見不及時改正的，將對架子工（或木工班組）處以每次每處1000元罰款。
26、使用電夯回填作業(yè)中，扶夯人員及拉線人員不戴絕緣手套將處以每人每次200元罰款�；炷翝仓鳂I(yè)中，振搗棒手及拉線人員不戴絕緣手套將處以每人每次200元罰款。
27、晚上外出晚9點(diǎn)前返回。因外出，發(fā)生的一切問題均與甲方無關(guān)。
28、遇到違反上述情況，而拒不簽字的，將對違反者處以雙倍處罰。
29、上級各類安全檢查中不亂說亂道。進(jìn)場、出場向甲方簽署相應(yīng)表格。
本人將嚴(yán)格遵守上述規(guī)定
姓名 印章（手印）：
身份證：
住址：
簽署時間 年 月 日
個人安全承諾書 篇4
本人作為 車間的班組長，自愿接受本車間管理，并鄭重承諾，在工作中嚴(yán)格履行以下職責(zé)和義務(wù)：
1、嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī)和公司的各項(xiàng)安全規(guī)章制度和安全管理規(guī)定，積極參加本單位組織的各項(xiàng)安全活動。
2、自愿接受公司、車間等各級安全教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，努力提高自身安全意識及工作業(yè)務(wù)技術(shù)水平，做到“不違章指揮、不違章作業(yè)”。
3、工作中自覺遵守《安全技術(shù)操作規(guī)程》和各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度，認(rèn)真按要求和程序安排班組人員工作，檢查督促班組作業(yè)中的安全事項(xiàng)。
4、督促作業(yè)人員正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品，按要求設(shè)置和維護(hù)各崗位安全防護(hù)設(shè)施。
5、熟悉班組各崗位安全操作規(guī)程，掌握本班組崗位安全技能，知道本班組作業(yè)中存在的危險(xiǎn)因素，會采取預(yù)防措施和應(yīng)急方法。
6、積極參加車間事故隱患檢查和整改工作，工作中發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他危險(xiǎn)（危害）因素，立即向上報(bào)告，并配合車間進(jìn)行解決。
7、發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時，及時向上報(bào)告，并積極參與事故應(yīng)急救援工作，在救援中服從上級指揮。
8、切實(shí)做好本班組安全生產(chǎn)工作，經(jīng)常教育和督促作業(yè)人員安全注意事項(xiàng)，保證班組安全生產(chǎn)無事故。
如在生產(chǎn)作業(yè)中本班組有嚴(yán)重違反安全生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定，本人將自愿接受分公司、車間的處罰，并承擔(dān)相應(yīng)后果。
班組長（簽字）：
車間：
個人安全承諾書 篇5
我作為(單位名稱)的法定代表人(實(shí)際控制人)和安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對本單位的安全生產(chǎn)工作負(fù)全面責(zé)任，根據(jù)《河北省深化法人代表安全生產(chǎn)承諾制度工作方案》的要求及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為做好安全生產(chǎn)工作，有效防范和遏制事故發(fā)生，現(xiàn)鄭重承諾如下:
一、全面貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)承諾制度，層層簽訂承諾書。
二、按規(guī)定召開安全生產(chǎn)例會，及時研究解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。
三、依法設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配備專職安全管理人員，保證全面履行安全生產(chǎn)管理職責(zé)。保證安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和安全生產(chǎn)管理人員的工作經(jīng)費(fèi)和待遇。專職安全生管理人員應(yīng)當(dāng)享受企業(yè)管理崗位風(fēng)險(xiǎn)津貼，月津貼標(biāo)準(zhǔn)不低于本人月實(shí)際收入的10%。
四、建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全生產(chǎn)管理制度和安全崗位操作規(guī)程，并在生產(chǎn)活動中嚴(yán)格執(zhí)行。
五、確保資金投入滿足安全生產(chǎn)條件的需要。依法為從業(yè)人員繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，提供符合標(biāo)準(zhǔn)的勞動防護(hù)用品。
六、依法對從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和安全知識培訓(xùn)，管理人員和特種作業(yè)人員按要求持證上崗。
七、主動淘汰不符合有關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)、安全性能低下、職業(yè)危害嚴(yán)重、危及安全生產(chǎn)的落后技術(shù)、工藝和裝備，率先使用先進(jìn)適用的技術(shù)裝備。
八、加強(qiáng)企業(yè)生產(chǎn)技術(shù)管理。強(qiáng)化企業(yè)技術(shù)管理機(jī)構(gòu)的安全職能，按規(guī)定配備安全技術(shù)人員，切實(shí)落實(shí)企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)技術(shù)管理負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化企業(yè)主要技術(shù)負(fù)責(zé)人技術(shù)決策和指揮權(quán)。及時消除因安全生產(chǎn)技術(shù)問題產(chǎn)生的重大隱患。
九、全面開展安全達(dá)標(biāo)。深入開展以崗位達(dá)標(biāo)、專業(yè)達(dá)標(biāo)和企業(yè)達(dá)標(biāo)為內(nèi)容的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并按規(guī)定時限完成。
十、依法對作業(yè)場所職業(yè)危害進(jìn)行申報(bào)，加強(qiáng)職業(yè)危害因素管理，采用先進(jìn)技術(shù)、工藝改善作業(yè)條件，為從業(yè)人員提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動防護(hù)用品，并教育督促其正確使用。按國家規(guī)定安裝防止作業(yè)場所職業(yè)危害的設(shè)備設(shè)施，并保證持續(xù)可靠運(yùn)行;按規(guī)定組織職工定期體檢，對患職業(yè)病的職工積極進(jìn)行治療。
十一、嚴(yán)格履行新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目的安全設(shè)施，與主體工程同時設(shè)計(jì)、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用�！栋踩A(yù)評價(jià)報(bào)告》、《安全驗(yàn)收評價(jià)報(bào)告》及時上報(bào)安監(jiān)部門備案。
十二、建立安全預(yù)警機(jī)制。按規(guī)定認(rèn)真組織開展隱患排查和專項(xiàng)整治，及時治理和排除各類事故隱患。
十三、自覺接受各級政府和有關(guān)部門的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)管指令和整改要求。
十四、依照《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》的要求，接受質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門依法實(shí)施的特種設(shè)備安全監(jiān)察，建立健全特種設(shè)備使用安全責(zé)任體系，切實(shí)做到特種設(shè)備使用單位“三落實(shí)、兩有證、一檢驗(yàn)、一預(yù)案”(落實(shí)特種設(shè)備安全管理機(jī)構(gòu)、落實(shí)管理人員、落實(shí)管理制度，特種設(shè)備有使用證、特種設(shè)備作業(yè)人員有上崗證，設(shè)備依法申報(bào)檢驗(yàn)，制定特種設(shè)備專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案)。
承諾期內(nèi)，若違反上述承諾內(nèi)容，依照有關(guān)法律法規(guī)接受從嚴(yán)處罰，導(dǎo)致發(fā)生生產(chǎn)安全事故，按下例條款規(guī)定接受處罰:
1.法定代表人(實(shí)際控制人)
(1)一般事故接受上一年年收入的30%罰款;
(2)較大事故接受上一年年收入的40%罰款;
(3)重大事故接受上一年年收入的60%罰款;
(4)特別重大事故接受上一年年收入的80%罰款;
(5)發(fā)生重大及以上事故的，接受終身不再擔(dān)任本行業(yè)企業(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的處罰;
(6)同時接受相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分。
2、企業(yè)方面
(1)一般事故接受10萬元以上20萬元以下罰款;
(2)較大事故接受20萬元以上50萬元以下罰款;
(3)重大事故接受50萬元以上200萬元以下罰款;
(4)特別重大事故接受200萬元以上500萬元以下罰款;
(5)同時接受有關(guān)部門作出的暫扣或吊銷有關(guān)證照的處罰。
3.發(fā)生不依法報(bào)告或者妨礙、拒絕事故調(diào)查等嚴(yán)重行為的，單位接受100萬元以上500萬元以下的處罰。法定代表人(實(shí)際控制人)接受上一年年收入60%至100%罰款;屬于國家工作人員的，接受相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分。
承諾單位(蓋章):
法人代表簽字:
實(shí)際控制人簽字:
個人安全承諾書 篇6
根據(jù)《中華人民共和國道路運(yùn)輸條例》等法規(guī)和規(guī)章的要求，本單位(本人)取得道路運(yùn)輸許可后，為守法、誠信和安全經(jīng)營，本單位(本人)鄭重承諾如下：
一、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國道路運(yùn)輸條例》、《道路貨運(yùn)輸及站場管理規(guī)定》、《湖南省道路運(yùn)輸管理?xiàng)l例》和政府規(guī)章、規(guī)范性文件的要求，守法經(jīng)營，做到證件齊全有效，不超范圍經(jīng)營。
二、企業(yè)(公司)或個人發(fā)展依靠新增車輛、加大投入、強(qiáng)化管理，確保不在本市范圍內(nèi)其它運(yùn)輸企業(yè)或單位吸納轉(zhuǎn)戶車輛，不惡意以投資、參股等方式在本市范圍對注冊公司轉(zhuǎn)落藉本市車輛。
三、經(jīng)常對照開業(yè)條件，按時參加年度查(審)驗(yàn)。按照要求堅(jiān)決完成搶險(xiǎn)救災(zāi)等指令性運(yùn)輸任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行汽車運(yùn)輸作業(yè)規(guī)程，不使用運(yùn)輸設(shè)備設(shè)施從事違法活動。
四、認(rèn)真仔細(xì)落實(shí)一崗雙責(zé)的安全工作職責(zé)，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，以車輛管理和從業(yè)人員教育培訓(xùn)為重點(diǎn)，健全制度、突出重點(diǎn)、落實(shí)措施、強(qiáng)化安全生產(chǎn)，防止安全責(zé)任事故的發(fā)生。
五、經(jīng)常對照《汽車運(yùn)輸業(yè)車輛技術(shù)管理規(guī)定》，按照要求對車輛進(jìn)行二級維護(hù)、上線檢測，確保車輛技術(shù)狀況完好和道路貨物運(yùn)輸安全。
六、如違反以上承諾，自愿接受吊銷經(jīng)營許可、停止車輛新增、停業(yè)整頓等行政處罰和強(qiáng)制措施。
七、本承諾書，一式兩份，區(qū)(市)道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)、道路貨物運(yùn)輸企業(yè)(個人)各執(zhí)一份。
承諾人簽字(簽章)：XXX
20xx年X月 X日
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