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      2. 技術(shù)服務(wù)協(xié)議書

        時(shí)間:2022-04-29 11:42:52 服務(wù)協(xié)議書 我要投稿

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書匯編6篇

          在我們平凡的日常里,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,以下是小編為大家整理的技術(shù)服務(wù)協(xié)議書6篇,希望對大家有所幫助。

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書匯編6篇

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書 篇1

          項(xiàng)目名稱:______________________________

          委托方(甲方):________________________

          服務(wù)方(乙方):________________________

          填寫說明

          一、“協(xié)議登記編號(hào)”的填寫方式:

          協(xié)議登記編號(hào)為十四位,左起第一、二位為公歷年代號(hào),第三、四位為省、自治區(qū)、直轄市編碼,第五、六位為地、市編碼,第七、八位為協(xié)議登記點(diǎn)編號(hào),第九至十四位為協(xié)議登記序號(hào),以上編號(hào)不足位的補(bǔ)零。各地區(qū)編碼按GB22604規(guī)定填寫。

          二、技術(shù)服務(wù)協(xié)議是指當(dāng)事人一方以技術(shù)知識(shí)為另一方解決特定技術(shù)問題所訂立的協(xié)議。技術(shù)服務(wù)協(xié)議中包括技術(shù)培訓(xùn)協(xié)議和技術(shù)中介協(xié)議。

          技術(shù)培訓(xùn)協(xié)議是指當(dāng)事人一方委托另一方對指定的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行特定項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)訓(xùn)練所訂立的協(xié)議。

          技術(shù)中介協(xié)議是指當(dāng)事人一方以知識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和信息為另一方與第三方訂立技術(shù)協(xié)議進(jìn)行聯(lián)系、介紹、組織工業(yè)化開發(fā)并對履行協(xié)議提供服務(wù)所訂立的協(xié)議。

          三、計(jì)劃內(nèi)項(xiàng)目應(yīng)填寫國務(wù)院部委、省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市、地、市(縣)級計(jì)劃。不屬于上述計(jì)劃的項(xiàng)目此欄劃(/)表示。

          四、服務(wù)內(nèi)容、方式和要求:

          包括技術(shù)服務(wù)的特征、標(biāo)的范圍及效益情況;特定技術(shù)問題的難度、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo);具體的做法、手段、程序以及交付成果的形式。

          屬技術(shù)培訓(xùn)協(xié)議的此條款填寫培訓(xùn)內(nèi)容和要求,以及培訓(xùn)計(jì)劃、進(jìn)度。

          屬技術(shù)中介協(xié)議此條款填寫中介內(nèi)容和要求。

          五、工作條件和協(xié)作事項(xiàng):

          包括甲方為乙方提供的資料、文件及其他條件,雙方協(xié)作的具體事項(xiàng)。

          屬技術(shù)培訓(xùn)協(xié)議此條款填寫培訓(xùn)所需必要場地、設(shè)施和試驗(yàn)條件,以及當(dāng)事人各方應(yīng)當(dāng)約定的提供和管理有關(guān)場地、設(shè)施和試驗(yàn)條件的責(zé)任。

          六、其他:

          協(xié)議如果是通過中介機(jī)構(gòu)介紹簽訂的,應(yīng)將中介協(xié)議作為本協(xié)議的附件。如果雙方當(dāng)事人約定定金、財(cái)產(chǎn)抵押擔(dān)保的,應(yīng)將給付定金、財(cái)產(chǎn)抵押及擔(dān)保手續(xù)的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件。

          七、委托代理人簽訂協(xié)議時(shí),應(yīng)出具委托證書。

          八、本協(xié)議書中,凡是當(dāng)事人約定認(rèn)為無需填寫的條款,在該條款填寫的空白處劃(/)表示。

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書 篇2

          委托方(以下簡稱甲方)

          服務(wù)方(以下簡稱乙方)

          本著自愿委托的原則,經(jīng)甲、已雙方協(xié)商,就甲方的項(xiàng)目提供技術(shù)服務(wù):標(biāo)書費(fèi):設(shè)計(jì)費(fèi):技術(shù)服務(wù)費(fèi):總計(jì):

          具體細(xì)則如下:

          一、甲方的義務(wù):

          1、甲方為乙方提供所承包項(xiàng)目的基本概況、施工組織設(shè)計(jì)、技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)要求及資料。

          2、乙方人員提供現(xiàn)場服務(wù)時(shí),甲方應(yīng)派員協(xié)助乙方工作。

          二、乙方的主要任務(wù)

          1、嚴(yán)格按照合同約定的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行服務(wù),協(xié)助甲方監(jiān)督質(zhì)量達(dá)到合格。

          2、依照甲方有關(guān)技術(shù)要求完成其他服務(wù)工作。

          三、技術(shù)服務(wù)的時(shí)間及支付方式

          1、乙方對甲方的項(xiàng)目提供技術(shù)服務(wù),服務(wù)期限年月日至年月日,到期未續(xù)簽,協(xié)議自動(dòng)終止。

          2、服務(wù)費(fèi)每結(jié)算方式:簽訂合同后支付合同總額的30%,技術(shù)服務(wù)結(jié)束驗(yàn)收合格付合同總額的65%,余款作為質(zhì)保金一年內(nèi)支付。以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬或承兌方式支付。

          四、本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。兩份文本具有同等效力。

          甲方(簽章)乙方(簽章)

          代表簽字:代表簽字:

          日期:日期:

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書 篇3

          甲方:乙方:

          地址:地址:

          電話:電話:

          甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用、互惠互利的原則,就甲方辦公用計(jì)算機(jī)日常維護(hù)事宜,達(dá)成協(xié)議如下:

          一、乙方的權(quán)利及義務(wù):

          1、乙方有義務(wù)根據(jù)甲方之計(jì)算機(jī)硬件、計(jì)算機(jī)軟件、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境及市場情況,為甲方設(shè)計(jì)并制作合理的計(jì)算機(jī)系統(tǒng),使系統(tǒng)在穩(wěn)定運(yùn)行的前提下,盡最大可能滿足甲方需求;

          2、乙方根據(jù)甲方所提供之故障信息對故障電腦進(jìn)行故障檢測(不含硬件修理,如需要進(jìn)行硬件維修,費(fèi)用另計(jì))、日常軟件故障處理分析及維護(hù)、調(diào)試安裝硬件及驅(qū)動(dòng)程序;

          3、乙方正常服務(wù)時(shí)間每日9點(diǎn)-21點(diǎn),春節(jié)前后共3天為不服務(wù)時(shí)間。乙方在接到甲方故障報(bào)修電話后,應(yīng)于45分鐘內(nèi)派人上門維修(不可抗拒因素除外)。如乙方發(fā)生重大違約甲方有權(quán)利單方面終止合同;

          4、乙方及其工作人員應(yīng)保守在為甲方服務(wù)期間所獲得的技術(shù)秘密、商業(yè)秘密等。

          二、甲方的權(quán)利及義務(wù):

          1、乙方在甲方場所工作期間,甲方有義務(wù)對營業(yè)場所內(nèi)的人員調(diào)度、安全以及設(shè)施、設(shè)備防盜問題進(jìn)行管理;

          3、甲方有義務(wù)按期、按時(shí)支付乙方服務(wù)費(fèi),不得以任何理由拖欠。逾期不付時(shí),乙方有權(quán)利單方面終止合同;

          4、甲方對乙方所要求之技術(shù)服務(wù)應(yīng)該符合甲方實(shí)際情況,符合甲方之硬件檔次、網(wǎng)絡(luò)速度、硬盤容量等。如甲方需要乙方進(jìn)行維護(hù)服務(wù)外技術(shù)幫助,如維修營業(yè)外機(jī)器、架設(shè)網(wǎng)站、編寫程序等,費(fèi)用另記。

          三、服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算及支付:

          甲方按¥×××元/年的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付費(fèi)用,采用先用后付的方式,每季度支付一次。硬件維修費(fèi)等其它不固定的費(fèi)用則在當(dāng)次服務(wù)結(jié)束后立即結(jié)清;

          四、其他補(bǔ)充:

          1、本協(xié)議壹式貳份,甲乙雙方各持壹份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字之日起生效。

          2、因本協(xié)議所引起或與其有關(guān)的任何爭議,首先由甲乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成功時(shí),應(yīng)提交中國重慶市仲裁委員會(huì)并根據(jù)其適用的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁裁決。甲乙雙方在仲裁進(jìn)行期間,可向中國重慶地區(qū)內(nèi)具有管轄權(quán)的法院尋求為保護(hù)合法權(quán)利或財(cái)產(chǎn)所需的任何臨時(shí)或初步補(bǔ)救措施,包括但不限于財(cái)產(chǎn)保全或證據(jù)保全措施。

          3、本協(xié)議有效期為一年,從_______年____月____日至_______年____月____日。合同期滿前一個(gè)月由甲乙雙方共同協(xié)商是否續(xù)簽。如不續(xù)簽,則與合同期滿后自動(dòng)失效。

          4、補(bǔ)充條款:________________________________________________________

          __________________________________________________________________________

          __________________________________________________________________________

          __________________________________________________________________________

          甲方:乙方:

          代表:代表:

          年月日年月日

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書 篇4

          委托方:________________(以下簡稱甲方)

          受托方:________________(以下簡稱乙方)

          為了確何綠色食品原料優(yōu)質(zhì)油菜籽種植基地能夠嚴(yán)格按照《綠色食品原料優(yōu)質(zhì)油菜籽種植規(guī)程》的要求種植,使基地農(nóng)戶穩(wěn)產(chǎn)增收,經(jīng)雙方充分協(xié)商,達(dá)成如下條款:

          1、甲方負(fù)責(zé)基地的開發(fā)建設(shè)、環(huán)保、產(chǎn)品適銷以及日常管理;乙方負(fù)責(zé)基地綠色食品原料種植技術(shù)的培訓(xùn)、推廣,制定種植規(guī)程和生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制工作。

          2、甲方每年支付乙方技術(shù)服務(wù)費(fèi)伍仟元整,簽訂合同時(shí)支付30%作為乙方經(jīng)費(fèi),油菜籽收割后再支付余下的70%。

          3、甲乙雙方各安排兩名人員組成技術(shù)組,負(fù)責(zé)基地技術(shù)指導(dǎo)、咨詢和培訓(xùn)、推廣工作。

          4、甲方負(fù)責(zé)搞好基地規(guī)劃布局和種植選定認(rèn)定,做好以村為單位統(tǒng)一供種、連片種植工作,甲方按乙方制定的種植規(guī)程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),組織監(jiān)督種植戶進(jìn)行生產(chǎn)。

          5、甲方負(fù)責(zé)按綠色食品肥料和農(nóng)藥使用準(zhǔn)則,統(tǒng)一向農(nóng)戶提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)的肥料、農(nóng)藥,并由基地技術(shù)組農(nóng)技人員負(fù)責(zé)統(tǒng)一指導(dǎo)農(nóng)戶科學(xué)、安全合理使用。

          6、乙方對農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)以及病蟲防治措施,必須達(dá)到每戶至少有一人參加培訓(xùn)的目標(biāo),經(jīng)考核合格后頒發(fā)證書。

          7、乙方負(fù)責(zé)對基地的農(nóng)藥、肥料等投入的使用情況進(jìn)行監(jiān)控管理,不定期對土壤環(huán)境質(zhì)量抽查檢驗(yàn),乙方有權(quán)對甲方提供使用的農(nóng)資進(jìn)行檢測,凡不符合標(biāo)準(zhǔn)的禁止使用。

          8、乙方定期為種植戶提供技術(shù)指導(dǎo)、咨詢,定期編發(fā)生產(chǎn)技術(shù)指導(dǎo)材料和經(jīng)營信息等資料。

          9、責(zé)任追究。實(shí)行違規(guī)操作追究制,屬于過程管理、收購不及時(shí)或壓級壓價(jià)而造成基地環(huán)境被污染的優(yōu)質(zhì)油菜籽損失由甲方負(fù)責(zé);屬于技術(shù)指導(dǎo)不力或技術(shù)指導(dǎo)錯(cuò)誤產(chǎn)生的損失,由乙方負(fù)責(zé);屬于農(nóng)戶違反操作規(guī)程造成的損失由農(nóng)戶自負(fù)。

          10、本協(xié)議有效期五年,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,自簽字之日起生效。

          甲方(簽章):_______________

          乙方(簽章):_______________

          __________年_________月________日

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書 篇5

          在___注冊成立的___公司(以下簡稱甲方)和中國___公司(以下簡稱)、于___年___月___日簽訂本技術(shù)服務(wù)合同:

          第一條

          1.應(yīng)甲方邀請,乙方同意派遣___名工程師組成的中國技術(shù)服務(wù)組。于___年___月___日赴___(甲方國名)的___(市)(或某工地);

          2.在___(甲方國名),受甲方邀請的乙方中國技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)有準(zhǔn)備,并且愿意同___甲方的___公司共同工作。

          第二條

          乙方人員在___(甲方國名)期間,應(yīng)服從甲方國家的法律,受甲方的管理規(guī)章制度約束。

          第三條

          1.(1)甲方負(fù)責(zé)向乙方人員支付乙方提出的每個(gè)每月___(幣別)的免稅技術(shù)服務(wù)費(fèi)。

         。2)上述免稅技術(shù)服務(wù)費(fèi)的___%應(yīng)以美元(或英鎊)支付。

         。3)本條(1)款提及的技術(shù)服務(wù)費(fèi)自乙方人員到達(dá)___(甲方國名)之日起開始計(jì)算。

          2.(1)在甲方服務(wù)期間,乙主人員在工作或業(yè)余的全部時(shí)間內(nèi),應(yīng)保證行為端正。

          (2)甲方對乙方人員在甲方服務(wù)期間的犯罪行為不承擔(dān)責(zé)任。

          第四條

          甲方負(fù)擔(dān)乙方人員往返中國和___(甲方國名)的國際旅費(fèi)和第人不超過20公斤的超重行李費(fèi),并負(fù)責(zé)安排機(jī)票。

          第五條

          1.第三條(1)款中所提的技

          技術(shù)服務(wù)費(fèi)的___%應(yīng)以___幣(即甲方的國幣)支付給在___的中國技術(shù)服務(wù)組,其余___%應(yīng)由甲方按銀行當(dāng)日公布的況率折成美元(或英鎊)。

          2.所折成的美元(或英鎊)應(yīng)電匯___(如倫敦)中國銀行轉(zhuǎn)匯北京(或其它中國城市)中國銀行營業(yè)部___公司(即乙方公司)___號(hào)帳戶。

          3.甲方應(yīng)以書面形式將匯款情況通知中國駐甲方國大使館經(jīng)參處。

          第六條

          甲、憶雙方執(zhí)行合同期間,甲方同意:

          1.為乙方技術(shù)服務(wù)組人員免費(fèi)提供設(shè)備齊全的住宿;

          2.為乙方技術(shù)服務(wù)組人員免費(fèi)提供交通工具;

          3.免費(fèi)提供乙方必要的`充分的勞保用品;

          4.為乙方技術(shù)人員免費(fèi)提供人壽保險(xiǎn);

          5.為乙技術(shù)服務(wù)人員免費(fèi)提供足夠的辦公設(shè)施和用品;

          6.在指定的醫(yī)院或診所為技術(shù)服務(wù)組人員提供免費(fèi)醫(yī)療,但不包括鑲牙、配鏡和性病的治療。

          7.乙方技術(shù)服務(wù)組人員因公出差,應(yīng)按照甲方人員待遇,發(fā)給出差補(bǔ)助費(fèi),以___幣(甲方國幣)支付給乙方技術(shù)服務(wù)。

          第七條

          合同期間,乙方技術(shù)人員享受中___(甲方國名)兩國的全部公共假日。

          第八條

          1.乙方人員第年享受三十天的休假,工資照發(fā)(從開始工作之日起算起工作十一個(gè)月,第十二個(gè)月為休假)。休假期

          間工資應(yīng)全部以美無(或英鎊)支付。

          2.乙方技術(shù)人員每年應(yīng)得___元(甲方國幣)的獎(jiǎng)金,獎(jiǎng)金的___%以美元(或英鎊)支付。

          3.在甲方服務(wù)期間,甲方為乙方技術(shù)人員回國休假提供往返經(jīng)濟(jì)艙機(jī)票。

          第九條

          在合同期間內(nèi),乙技術(shù)人員由于家庭不幸和/或其它原因,可請緊急事假十天。

          1.準(zhǔn)予乙方人員事假時(shí),甲方不負(fù)責(zé):

          (1)乙方事假人員旅費(fèi);

          (2)本合同第三條1(1)款中所規(guī)定的技術(shù)服務(wù)費(fèi);

         。3)因乙方人員事假期滿后不能返回___(甲方國名)而換人時(shí)所需費(fèi)用。

          3.(1)在合同期間內(nèi),由于甲方或所在國原因,致使乙方人員不能工作時(shí),甲方同意:向乙技術(shù)人員支付雙方同意的技術(shù)服務(wù)費(fèi)(見第三條1(1)款);

         。2)因甲方原因終止合同、甲方違反合同或阻撓合同履行時(shí),甲方同意:

          a、按合同規(guī)定費(fèi)用,向乙方人員支付三個(gè)月的技術(shù)服務(wù)費(fèi)(見第三條1(1)款):

          b、執(zhí)行本合同第四條的規(guī)定。

          第十條

          1.乙方技術(shù)人員因身體不好或工傷,在兩個(gè)月內(nèi)不能痊俞時(shí),乙方同意:

          (1)從中國另行派人替換上述人員;

         。2)承擔(dān)替換人員從中國到___(甲方國名)的旅費(fèi)。

          (3)甲方同意承擔(dān)因病或工傷返回中國人員因工傷致殘或死亡,甲方同意:

          2、在合同期間內(nèi),技術(shù)服務(wù)組人員工傷致殘或死亡,甲方同意:

         。1)處理事故,工傷或死亡的一切善后事宜;

          (2)負(fù)擔(dān)所產(chǎn)生的費(fèi)用;

         。3)按___(甲方國名)現(xiàn)行的工人補(bǔ)償法向死者傷殘者支付撫恤金和/或補(bǔ)償費(fèi)。

          第十一條

          本合同未尺事宜,由雙方通過友好協(xié)商解決。

          雙方對本合同的解釋如有不同意見,發(fā)生分歧和爭執(zhí),或由本合同產(chǎn)后或與本合同有關(guān)的其它事項(xiàng),應(yīng)根據(jù)___(甲方國名)的現(xiàn)行法律,提交雙方均能接受的唯一仲裁解決。

          第十二條

          本合同的執(zhí)行從___年___月___日開始,有效期限共___年,此為經(jīng)一階段___年合同期滿后,雙方應(yīng)進(jìn)一步商定延續(xù)合同期限和與之有關(guān)的條件。

          第十三條

          本合同共兩份,分別用中、___文寫成,雙方各執(zhí)一份。兩種文本具有同等效力,并對雙方均有約束力。

          甲乙雙方于上述日期簽字蓋章為證。

          甲方簽字人:______

          甲方公司名稱:______

          見證人姓名:______

          地址:______

          職務(wù):______

          簽名:______

          乙方簽字人:______

          乙方公司名稱:______

          見證人姓名:______

          地址:______

          職務(wù):

         。撸撸撸撸撸

          簽名:_____

        技術(shù)服務(wù)協(xié)議書 篇6

          甲方:

          乙方:

          甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用、互惠互利的原則,就甲方辦公用計(jì)算機(jī)日常維護(hù)事宜,達(dá)成協(xié)議如下:

          一、乙方的權(quán)利及義務(wù):

         。薄⒁曳接辛x務(wù)根據(jù)甲方之計(jì)算機(jī)硬件、計(jì)算機(jī)軟件、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境及市場情況,為甲方設(shè)計(jì)并制作合理的計(jì)算機(jī)系統(tǒng),使系統(tǒng)在穩(wěn)定運(yùn)行的前提下,盡最大可能滿足甲方需求;

         。、乙方根據(jù)甲方所提供之故障信息對故障電腦進(jìn)行故障檢測(不含硬件修理,如需要進(jìn)行硬件維修,費(fèi)用另計(jì))、日常軟件故障處理分析及維護(hù)、調(diào)試安裝硬件及驅(qū)動(dòng)程序;

          3、乙方正常服務(wù)時(shí)間每日9點(diǎn)-21點(diǎn),春節(jié)前后共3天為不服務(wù)時(shí)間。乙方在接到甲方故障報(bào)修電話后,應(yīng)于45分鐘內(nèi)派人上門維修(不可抗拒因素除外)。如乙方發(fā)生重大違約甲方有權(quán)利單方面終止合同;

          4、乙方及其工作人員應(yīng)保守在為甲方服務(wù)期間所獲得的技術(shù)秘密、商業(yè)秘密等。

          二、甲方的權(quán)利及義務(wù):

          1、乙方在甲方場所工作期間,甲方有義務(wù)對營業(yè)場所內(nèi)的人員調(diào)度、安全以及設(shè)施、設(shè)備防盜問題進(jìn)行管理;

         。场⒓追接辛x務(wù)按期、按時(shí)支付乙方服務(wù)費(fèi),不得以任何理由拖欠。逾期不付時(shí),乙方有權(quán)利單方面終止合同;

          4、甲方對乙方所要求之技術(shù)服務(wù)應(yīng)該符合甲方實(shí)際情況,符合甲方之硬件檔次、網(wǎng)絡(luò)速度、硬盤容量等。如甲方需要乙方進(jìn)行維護(hù)服務(wù)外技術(shù)幫助,如維修營業(yè)外機(jī)器、架設(shè)網(wǎng)站、編寫程序等,費(fèi)用另記。

          三、服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算及支付:甲方按¥1200元/年的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付費(fèi)用,采用先用后付的方式,每季度支付一次。硬件維修費(fèi)等其它不固定的費(fèi)用則在當(dāng)次服務(wù)結(jié)束后立即結(jié)清;四、其他補(bǔ)充:

         。薄⒈緟f(xié)議壹式貳份,甲乙雙方各持壹份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字之日起生效。

          2、因本協(xié)議所引起或與其有關(guān)的任何爭議,首先由甲乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成功時(shí),應(yīng)提交中國重慶市仲裁委員會(huì)并根據(jù)其適用的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁裁決。甲乙雙方在仲裁進(jìn)行期間,可向中國重慶地區(qū)內(nèi)具有管轄權(quán)的法院尋求為保護(hù)合法權(quán)利或財(cái)產(chǎn)所需的任何臨時(shí)或初步補(bǔ)救措施,包括但不限于財(cái)產(chǎn)保全或證據(jù)保全措施。

         。、本協(xié)議有效期為一年,從_______年____月____日至_______年____月____日。合同期滿前一個(gè)月由甲乙雙方共同協(xié)商是否續(xù)簽。如不續(xù)簽,則與合同期滿后自動(dòng)失效。

         。、補(bǔ)充條款:________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________

          甲方: 乙方:

          代表: 代表:

          年 月 日 年 月 日

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