健康管理服務(wù)方案范例【15篇】
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，時(shí)常需要預(yù)先制定方案，方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間，地點(diǎn)，目的，預(yù)期效果，預(yù)算及方法等的企劃案。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？下面是小編為大家收集的健康管理服務(wù)方案，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
健康管理服務(wù)方案1
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕26號(hào)），為實(shí)施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
到20xx年底，我轄區(qū)65歲老年人和0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達(dá)到35%以上。
二、主要任務(wù)
對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，具體內(nèi)容為：每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)，在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
三、實(shí)施主體
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體實(shí)施。
四、工作步驟
（一）開展培訓(xùn)
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)
培訓(xùn)人員：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。
培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的'概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。
2.基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)
培訓(xùn)人員：從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的醫(yī)師、預(yù)防保健人員、注冊(cè)護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路及其有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范，孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。
�。ǘ┩瓿身�(xiàng)目任務(wù)
10月8日-12月31日：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
（三）組織調(diào)研督導(dǎo)
10月8日-10月30日：由中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)。
五、工作要求
�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各地要充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義，把中醫(yī)藥健康管理服務(wù)列入本地區(qū)重點(diǎn)中醫(yī)藥工作，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，要指定專人負(fù)責(zé)，做到任務(wù)分工明確、責(zé)任落實(shí)到人，確保各項(xiàng)工作順利開展。
�。ǘ⿵�(qiáng)化培訓(xùn)，科學(xué)實(shí)施
要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員中醫(yī)藥政策培訓(xùn)，明確項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)。要把縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)基地，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，使其掌握中醫(yī)藥技能，規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，把項(xiàng)目實(shí)施與推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程有機(jī)結(jié)合起來(lái)，在工作中研究切實(shí)可行的實(shí)施辦法，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)督導(dǎo)，做好總結(jié)
各地要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的日常管理和調(diào)研督導(dǎo)，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，深入基層了解項(xiàng)目實(shí)施情況，指導(dǎo)基層做好項(xiàng)目實(shí)施工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題，認(rèn)真加以解決。同時(shí)，要努力挖掘、總結(jié)基層的好經(jīng)驗(yàn)、好方法，宣傳好典型、好事跡，調(diào)動(dòng)基層提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的積極性，使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。
健康管理服務(wù)方案2
一、公司現(xiàn)有情況概述
1、公司定位：中小規(guī)模自主經(jīng)營(yíng)企業(yè)。
2、主要客戶群體：一定規(guī)模的企業(yè)及一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力的個(gè)人。屬于中高端消費(fèi)群體。
3、主要營(yíng)銷手段：目前為與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院合作營(yíng)銷，利潤(rùn)按比例分成。
4、公司現(xiàn)有財(cái)務(wù)狀況與支出比率：年利潤(rùn)在400萬(wàn)左右�？傮w與支出持平。
5、公司現(xiàn)有人員比率：工作人員與管理人員之比約為4：1。
二、目前營(yíng)銷狀況
1、市場(chǎng)及競(jìng)爭(zhēng)狀況：公司目前服務(wù)區(qū)域?yàn)閺V州地區(qū)。主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手為：（1）一部分初具規(guī)模的健康管理公司。（2）各醫(yī)院獨(dú)立設(shè)立的健康管理科室。
2、產(chǎn)品狀況：公司目前提供：（1）企業(yè)健康管理服務(wù)；（2）個(gè)人健康管理服務(wù)；（3）附帶體檢服務(wù)。
3、宏觀環(huán)境狀況：作為經(jīng)濟(jì)及健康意識(shí)較為發(fā)達(dá)的省份，潛在客戶群較多，采用直營(yíng)模式的利潤(rùn)空間較大。
三、SWOT問題分析
xxx
四、未來(lái)五年目標(biāo)
階段推廣目標(biāo)預(yù)計(jì)利潤(rùn)收入
第一年與廣州本地大部分三以消費(fèi)者每人每年300元，目標(biāo)受眾4000，甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作人計(jì)，預(yù)計(jì)80萬(wàn)左右。關(guān)系。并初步形成獨(dú)立營(yíng)銷模式。
第二年深化獨(dú)立營(yíng)銷模式，總公司利潤(rùn)+分公司利潤(rùn)（總公司x60%）分，同時(shí)在珠三角幾個(gè)重公司數(shù)量—推廣支出點(diǎn)地區(qū)初步建立連鎖基本與上年持平。
第三年將各連鎖機(jī)構(gòu)規(guī)模化
公司數(shù)量x獨(dú)立銷售額。約為300萬(wàn)。
產(chǎn)業(yè)化，形成統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)模式。
第四年在珠三角其它地域建
公司數(shù)量x獨(dú)立銷售額—推廣成本。約為500
立連鎖機(jī)構(gòu)萬(wàn)
第五年各地區(qū)統(tǒng)一深化推1000萬(wàn)廣，做出初步的品牌效應(yīng)
五、具體營(yíng)銷戰(zhàn)略
�。ㄒ唬I(yíng)銷方法：（以下為銷售模板的構(gòu)建，所有推廣的連鎖企業(yè)都統(tǒng)一此營(yíng)銷模式）
1、由醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工引薦(渠道)（新增）
（1）概述：以各醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工為中介，公司為在該醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)體檢后的客戶提供健康評(píng)測(cè)等服務(wù)。醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工從中獲取提成。
�。�2）具體方法：公司直接派出人員與各醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工溝通，達(dá)成協(xié)議后即簽署合同，視所推薦人消費(fèi)的具體情況給予提成（消費(fèi)額x10%左右）
�。�3）、銷售達(dá)成政策：公司新增一批專門執(zhí)行此項(xiàng)的員工，負(fù)責(zé)包括合同的簽署。對(duì)合作職工業(yè)績(jī)的統(tǒng)計(jì)。將從合作職工處收集的客戶情況及時(shí)整理上報(bào)公司，將公司信息及時(shí)反饋給合作職工。
2、與醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)共同開發(fā)(合作)（重點(diǎn)）
（1）、概述：深化與現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。爭(zhēng)取將公司的項(xiàng)目和醫(yī)院自帶的健康項(xiàng)目連接為整體。為客戶提供全程化一體化服務(wù)。
�。�2）、辦法：和醫(yī)院協(xié)商，將體醫(yī)院檢與公司健康評(píng)估健康干預(yù)等服務(wù)項(xiàng)目連為整體，共同推出“健康A(chǔ)套餐”，“健康B”套餐”，分別針對(duì)企業(yè)客戶群和個(gè)人客戶�？蛻暨x擇套餐可以得到部分優(yōu)惠，從而吸引更多的消費(fèi)者，雙方的總利潤(rùn)都將會(huì)增加。公司固定承擔(dān)套餐計(jì)劃里2/3的成本費(fèi)用，而不再按比例向醫(yī)院交提成。這樣可以節(jié)省很大一筆開支。扭轉(zhuǎn)目前的經(jīng)濟(jì)狀況。
�。�3）、銷售達(dá)成政策：首先，必須加大廣告的宣傳力度。尤其在合作醫(yī)院的顯著位置，需要展示兩種套餐的醒目標(biāo)示。其次，加強(qiáng)培訓(xùn)駐點(diǎn)人員，使其能系統(tǒng)的宣傳和介紹套餐計(jì)劃。最后，利用醫(yī)院提供的場(chǎng)地建立專門的工作室，形成系統(tǒng)化的健康服務(wù)。
3、自主營(yíng)銷（新增重點(diǎn)）
�。�1）、概述：前期，公司直接與企業(yè)及白領(lǐng)及以上階層的'人士聯(lián)系，為其提供個(gè)性化的尊貴服務(wù)模式。在連鎖經(jīng)營(yíng)發(fā)展到一定階段后，開展面向社區(qū)和學(xué)校的貼心式大眾化服務(wù)。
（2）辦法：前期，推出“VIP健康卡”，為高端客戶提供一對(duì)一上門服務(wù)，還可以在能力范圍內(nèi)根據(jù)客戶要求提供個(gè)性化附加服務(wù)。VIP的價(jià)格高于現(xiàn)有服務(wù)價(jià)格的30%左右，需要先預(yù)付30%的金額。后期，在前期的基礎(chǔ)上，推出“貼心健康卡”。與社區(qū)和學(xué)校負(fù)責(zé)人溝通合作，以“方便，貼心”作為突破口，吸引社區(qū)居民和學(xué)生教師群體性消費(fèi)�！百N心卡”實(shí)行消費(fèi)金額滿xxx元以上折扣制。并且設(shè)定積分獎(jiǎng)勵(lì)�！百N心卡”累計(jì)消費(fèi)滿xxxx元可以轉(zhuǎn)為VIP卡。
（3）銷售達(dá)成政策：前期，必須加大公司廣告宣傳力度，主要資金應(yīng)投入在電視廣告?zhèn)髅街小Ｈ绻Y金允許，可以在電視臺(tái)做宣傳。公司的網(wǎng)站，LOGO，VI，廣告語(yǔ)都需要全面優(yōu)化和設(shè)計(jì)。其次，對(duì)于員工必須加大培訓(xùn)力度，使其專業(yè)性以及言談舉止得到全面提高，以適應(yīng)VIP會(huì)員的要求。
后期，需要增加大量人員，各個(gè)學(xué)社區(qū)校網(wǎng)點(diǎn)全面鋪開，利益合作為主，宣傳講解為輔。在價(jià)格無(wú)法提升的前提下，通過消費(fèi)人數(shù)的增多增加總利潤(rùn)。模板大體組成可以從下圖體現(xiàn)。
健康管理服務(wù)方案3
第一章總則
第一條為了規(guī)范對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》和有關(guān)法律、行政法規(guī)，制定本辦法。
第二條本辦法所稱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指依法辦理登記，為老年人提供全日集中住宿和照料護(hù)理服務(wù)，床位數(shù)在10張以上的機(jī)構(gòu)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
第三條縣級(jí)以上人民政府民政部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。其他有關(guān)部門依照職責(zé)分工對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督。
第四條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)活動(dòng)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)依法保障收住老年人的人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)等合法權(quán)益。
第五條入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人及其代理人應(yīng)當(dāng)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，維護(hù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常服務(wù)秩序。
第六條政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人的服務(wù)需求。
政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以采取委托管理、租賃經(jīng)營(yíng)等方式，交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理。
第七條民政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門采取措施，鼓勵(lì)、支持企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)組織或者個(gè)人興辦、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
鼓勵(lì)自然人、法人或者其他組織依法為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供捐贈(zèng)和志愿服務(wù)。
第八條鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織，加強(qiáng)行業(yè)自律和誠(chéng)信建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展。
第二章備案辦理
第九條設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在市場(chǎng)監(jiān)督管理部門辦理登記。設(shè)立非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依法辦理相應(yīng)的登記。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記后即可開展服務(wù)活動(dòng)。
第十條營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)在收住老年人后10個(gè)工作日以內(nèi)向服務(wù)場(chǎng)所所在地的縣級(jí)人民政府民政部門提出。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)在收住老年人后10個(gè)工作日以內(nèi)向登記管理機(jī)關(guān)同級(jí)的人民政府民政部門提出。
第十一條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)向民政部門提交備案申請(qǐng)書、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記證書、符合本辦法第四條要求的承諾書等材料，并對(duì)真實(shí)性負(fù)責(zé)。
備案申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：
�。ㄒ唬B(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本情況，包括名稱、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人信息等；
�。ǘ┓⻊�(wù)場(chǎng)所權(quán)屬；
�。ㄈB(yǎng)老床位數(shù)量；
�。ㄋ模┓⻊�(wù)設(shè)施面積；
�。ㄎ澹┞�(lián)系人和聯(lián)系方式。
民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上備案。
第十二條民政部門收到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案材料后，對(duì)材料齊全的，應(yīng)當(dāng)出具備案回執(zhí)；材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)正。
第十三條已經(jīng)備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)變更名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人等登記事項(xiàng)，或者變更服務(wù)場(chǎng)所權(quán)屬、養(yǎng)老床位數(shù)量、服務(wù)設(shè)施面積等事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原備案民政部門辦理變更備案。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在原備案機(jī)關(guān)轄區(qū)內(nèi)變更服務(wù)場(chǎng)所的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原備案民政部門辦理變更備案。營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)跨原備案機(jī)關(guān)轄區(qū)變更服務(wù)場(chǎng)所的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向變更后的服務(wù)場(chǎng)所所在地縣級(jí)人民政府民政部門辦理備案。
第十四條民政部門應(yīng)當(dāng)通過政府的網(wǎng)站、政務(wù)新媒體、辦事大廳公示欄、服務(wù)窗口等途徑向社會(huì)公開備案事項(xiàng)及流程、材料清單等信息。
民政部門應(yīng)當(dāng)依托全國(guó)一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)登記管理機(jī)關(guān)、備案機(jī)關(guān)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。
第三章服務(wù)規(guī)范
第十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評(píng)估制度，對(duì)老年人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定照料護(hù)理等級(jí)。
老年人身心狀況發(fā)生變化，需要變更照料護(hù)理等級(jí)的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行評(píng)估。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確定或者變更老年人照料護(hù)理等級(jí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)老年人或者其代理人同意。
第十六條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，明確當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)。
服務(wù)協(xié)議一般包括下列條款：
�。ㄒ唬B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的名稱、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式；
�。ǘ├夏耆嘶蛘咂浯砣撕途o急聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式；
�。ㄈ┱樟献o(hù)理等級(jí)和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式；
�。ㄋ模┦召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用支付方式；
�。ㄎ澹┓⻊�(wù)期限和場(chǎng)所；
（六）協(xié)議變更、解除與終止的條件；
�。ㄆ撸⿻和；蛘呓K止服務(wù)時(shí)老年人安置方式；
�。ò耍┻`約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式；
�。ň牛┊�(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。
第十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。
第十八條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生等生活照料服務(wù)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供符合老年人住宿條件的居住用房，并配備適合老年人安全保護(hù)要求的設(shè)施、設(shè)備及用具，定期對(duì)老年人的活動(dòng)場(chǎng)所和物品進(jìn)行消毒和清洗。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的飲食應(yīng)當(dāng)符合食品安全要求、適宜老年人食用、有利于老年人營(yíng)養(yǎng)平衡、符合民族風(fēng)俗習(xí)慣。
第十九條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案，開展日常保健知識(shí)宣傳，做好疾病預(yù)防工作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老年人突發(fā)危重疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治并通知其緊急聯(lián)系人。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以通過設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者采取與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的方式，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。
第二十條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，配合實(shí)施衛(wèi)生處理、隔離等預(yù)防控制措施。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為疑似精神障礙患者的，應(yīng)當(dāng)依照精神衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。
第二十一條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要為老年人提供情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機(jī)干預(yù)等精神慰藉服務(wù)。
第二十二條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展適合老年人的文化、教育、體育、娛樂活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展文化、教育、體育、娛樂活動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)為老年人提供必要的安全防護(hù)措施。
第二十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人家庭成員看望或者問候老年人提供便利，為老年人聯(lián)系家庭成員提供幫助。
第二十四條鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，或者上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔等服務(wù)。
第四章運(yùn)營(yíng)管理
第二十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、食品、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，并予以公開。
第二十六條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與服務(wù)和運(yùn)營(yíng)相適應(yīng)的工作人員，并依法與其簽訂聘用合同或者勞動(dòng)合同，定期開展職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療、康復(fù)、消防等服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員的職業(yè)技能培訓(xùn)，建立健全體現(xiàn)職業(yè)技能等級(jí)等因素的薪酬制度。
第二十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照其登記類型、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、運(yùn)營(yíng)方式、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、照料護(hù)理等級(jí)等因素合理確定服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并遵守國(guó)家和地方政府價(jià)格管理有關(guān)規(guī)定。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醒目位置公示各類服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù)，接受社會(huì)監(jiān)督。
第二十八條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，做好老年人安全保障工作。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場(chǎng)所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施，并妥善保管視頻監(jiān)控記錄。
第二十九條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)食堂的，應(yīng)當(dāng)取得市場(chǎng)監(jiān)督管理部門頒發(fā)的食品經(jīng)營(yíng)許可證，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行原料控制、餐具飲具清洗消毒、食品留樣等制度，并依法開展食堂食品安全自查。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從供餐單位訂餐的，應(yīng)當(dāng)從取得食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可的供餐單位訂購(gòu)，并按照要求對(duì)訂購(gòu)的食品進(jìn)行查驗(yàn)。
第三十條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé)，健全消防安全管理制度，實(shí)行消防工作責(zé)任制，配置消防設(shè)施、器材并定期檢測(cè)、維修，開展日常防火巡查、檢查，定期組織滅火和應(yīng)急疏散消防安全培訓(xùn)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位消防安全工作全面負(fù)責(zé)，屬于消防安全重點(diǎn)單位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定消防安全管理人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本單位消防安全管理工作，并報(bào)告當(dāng)?shù)叵谰仍畽C(jī)構(gòu)。
第三十一條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法制定自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，在場(chǎng)所內(nèi)配備報(bào)警裝置和必要的應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施，定期開展突發(fā)事件應(yīng)急演練。
突發(fā)事件發(fā)生后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取防止危害擴(kuò)大的必要處置措施，同時(shí)根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)管理職責(zé)分工向有關(guān)部門和民政部門報(bào)告。
第三十二條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立老年人信息檔案，收集和妥善保管服務(wù)協(xié)議等相關(guān)資料。檔案的保管期限不少于服務(wù)協(xié)議期滿后五年。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)老年人的個(gè)人信息和隱私。
第三十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定接受、使用捐贈(zèng)、資助。
鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為社會(huì)工作者、志愿者在機(jī)構(gòu)內(nèi)開展服務(wù)提供便利。
第三十四條鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險(xiǎn)，降低機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
第三十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因變更或者終止等原因暫停、終止服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)在合理期限內(nèi)提前書面通知老年人或者其代理人，并書面告知民政部門。
老年人需要安置的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)協(xié)議約定與老年人或者其代理人協(xié)商確定安置事宜。民政部門應(yīng)當(dāng)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)妥善安置老年人提供幫助。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)終止服務(wù)后，應(yīng)當(dāng)依法清算并辦理注銷登記。
第五章監(jiān)督檢查
第三十六條民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違反本辦法規(guī)定的，及時(shí)依法予以處理并向社會(huì)公布。
民政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在應(yīng)當(dāng)由其他部門查處的違法違規(guī)行為的，及時(shí)通報(bào)有關(guān)部門處理。
第三十七條民政部門依法履行監(jiān)督檢查職責(zé)，可以采取以下措施：
�。ㄒ唬┫蝠B(yǎng)老機(jī)構(gòu)和個(gè)人了解情況；
（二）進(jìn)入涉嫌違法的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查；
�。ㄈ┎殚喕蛘邚�(fù)制有關(guān)合同、票據(jù)、賬簿及其他有關(guān)資料；
�。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在可能危及人身健康和生命財(cái)產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)的，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓。
民政部門實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí)，監(jiān)督檢查人員不得少于2人，應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。
對(duì)民政部門依法進(jìn)行的監(jiān)督檢查，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息，不得隱瞞、拒絕、阻礙。
第三十八條對(duì)已經(jīng)備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，備案民政部門應(yīng)當(dāng)自備案之日起20個(gè)工作日以內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，并核實(shí)備案信息；對(duì)未備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)場(chǎng)所所在地的縣級(jí)人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)其收住老年人之日起20個(gè)工作日以內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，并督促及時(shí)備案。
民政部門應(yīng)當(dāng)每年對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全和質(zhì)量進(jìn)行不少于一次的現(xiàn)場(chǎng)檢查。
第三十九條民政部門應(yīng)當(dāng)采取隨機(jī)抽取檢查對(duì)象、隨機(jī)選派檢查人員的方式對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督檢查。抽查情況及查處結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布。
民政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)規(guī)模、信用記錄、風(fēng)險(xiǎn)程度等情況，確定抽查比例和頻次。對(duì)違法失信、風(fēng)險(xiǎn)高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，適當(dāng)提高抽查比例和頻次，依法依規(guī)實(shí)施嚴(yán)管和懲戒。
第四十條民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)非法集資的防范、監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉嫌非法集資的，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)移交相關(guān)部門。
第四十一條民政部門應(yīng)當(dāng)充分利用信息技術(shù)手段，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，提高監(jiān)管能力和水平。
第四十二條民政部門應(yīng)當(dāng)定期開展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)統(tǒng)計(jì)工作，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送相關(guān)信息。
第四十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聽取老年人或者其代理人的意見和建議，發(fā)揮其對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督促進(jìn)作用。
第四十四條民政部門應(yīng)當(dāng)暢通對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的舉報(bào)投訴渠道，依法及時(shí)處理有關(guān)舉報(bào)投訴。
第四十五條民政部門發(fā)現(xiàn)個(gè)人或者組織未經(jīng)登記以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義開展活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)書面通報(bào)相關(guān)登記管理機(jī)關(guān)，并配合做好查處工作。
第六章法律責(zé)任
第四十六條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由民政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，處以3萬(wàn)元以下的罰款：
�。ㄒ唬┪唇⑷朐涸u(píng)估制度或者未按照規(guī)定開展評(píng)估活動(dòng)的；
�。ǘ┪磁c老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，或者未按照協(xié)議約定提供服務(wù)的；
（三）未按照有關(guān)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的；
（四）工作人員的資格不符合規(guī)定的；
�。ㄎ澹├灭B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房屋、場(chǎng)地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無(wú)關(guān)的活動(dòng)的；
�。┪匆勒毡巨k法規(guī)定預(yù)防和處置突發(fā)事件的；
（七）歧視、侮辱、虐待老年人以及其他侵害老年人人身和財(cái)產(chǎn)權(quán)益行為的；
�。ò耍┫蜇�(fù)責(zé)監(jiān)督檢查的民政部門隱瞞有關(guān)情況、提供虛假材料或者拒絕提供反映其活動(dòng)情況真實(shí)材料的；
（九）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定，構(gòu)成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第四十七條民政部門及其工作人員在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第七章附則
第四十八條國(guó)家對(duì)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理有特別規(guī)定的，依照其規(guī)定辦理。
第四十九條本辦法自20xx年11月1日起施行。20xx年6月28日民政部發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》同時(shí)廢止。
健康管理服務(wù)方案4
為貫徹落實(shí)《關(guān)于開展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛行動(dòng)的通知》（衛(wèi)老健〔20xx〕3號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步做好全區(qū)老年人健康管理工作，現(xiàn)結(jié)合全區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開展老年人健康體檢，全面完成市級(jí)確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數(shù)，健康管理率達(dá)72%以上，老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。
二、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┙】倒芾韺�(duì)象
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。
�。ǘ┙】倒芾韮�(nèi)容
1.建立健康檔案。對(duì)未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。
2.健康體檢。體檢醫(yī)院按照服務(wù)規(guī)范要求開展生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)藥健康管理和健康指導(dǎo)，并將檢查情況如實(shí)規(guī)范記錄在體檢表上。
�。�1）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。�2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。
�。�3）輔助檢查。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對(duì)肺結(jié)核疑似患者開展X光胸透檢查。
3.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，并通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀開展體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)。
4.健康指導(dǎo)。告知評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理；對(duì)患有其他疾病的（非高血壓或糖尿�。瑧�(yīng)及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診；對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)；告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
（三）體檢機(jī)構(gòu)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心根據(jù)購(gòu)買服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年人健康體檢。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局批準(zhǔn)，方可開展健康管理服務(wù)。
三、組織實(shí)施
（一）調(diào)查摸底階段（3月31日之前）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行調(diào)查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫(yī)院、體檢時(shí)間和體檢項(xiàng)目，留存被告知人簽字回執(zhí)。
（二）全面實(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院、村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)，有序、規(guī)范開展體檢工作。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數(shù)不超過100人，同時(shí)做好疫情防控工作。
（三）匯總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)健康體檢工作進(jìn)行考核、認(rèn)定、匯總并報(bào)至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健康體檢工作進(jìn)行復(fù)核，并根據(jù)復(fù)核結(jié)果撥付國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
四、工作要求
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各單位要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)健局成立老年人健康管理專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心和體檢醫(yī)院要明確責(zé)任人，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和完成時(shí)限。
（二）明確職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負(fù)責(zé)全區(qū)老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監(jiān)督考核等工作。
區(qū)疾控中心：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及老年人健康體檢督導(dǎo)工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，健康管理工作結(jié)束后及時(shí)撰寫分析報(bào)告。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心：積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)健康體檢的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)督促、指導(dǎo)、考核等工作。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人積極參與醫(yī)院體檢工作，對(duì)體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項(xiàng)目、體檢進(jìn)度及體檢對(duì)象年齡等進(jìn)行監(jiān)督管理，嚴(yán)防出現(xiàn)流程不規(guī)范、體檢項(xiàng)目不全、超范圍體檢等行為；負(fù)責(zé)收集體檢信息移交各村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心依據(jù)村居調(diào)整、人員居住密集等情況安排體檢報(bào)告反饋工作，原則上要求由體檢對(duì)象或監(jiān)護(hù)人到各衛(wèi)計(jì)中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報(bào)告；每個(gè)村居體檢結(jié)束后20日內(nèi)完成體檢信息反饋工作，對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)安排所在村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)告知體檢對(duì)象。
村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：協(xié)助開展本轄區(qū)體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫(yī)院做好體檢現(xiàn)場(chǎng)組織工作，負(fù)責(zé)將體檢信息錄入電子健康檔案，補(bǔ)充、完善健康檔案，對(duì)于沒有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入健康管理。
各體檢醫(yī)院：配置滿足體檢需求的設(shè)備，按照規(guī)范要求認(rèn)真開展體檢工作，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；安排專人登記，尤其是對(duì)是否符合體檢對(duì)象、領(lǐng)取報(bào)告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對(duì)參與體檢的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；根據(jù)檢查結(jié)果做出相應(yīng)的健康評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo)；規(guī)范填寫體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據(jù)粘附在體檢表相應(yīng)處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結(jié)束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報(bào)告，并將體檢報(bào)告和信息上報(bào)所在衛(wèi)計(jì)中心。對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的.患者應(yīng)及時(shí)告知所在衛(wèi)計(jì)中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，便于及時(shí)管理。
市中醫(yī)院：負(fù)責(zé)提供在本單位體檢的機(jī)關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。
局辦公室、督查室、宣傳科：分別負(fù)責(zé)本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報(bào)道等工作。
�。ㄈ┨嵘芰�，保證質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要親自安排和協(xié)調(diào)健康體檢工作，認(rèn)真做好老年人健康管理信息臺(tái)賬登記，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話、體檢時(shí)間、體檢結(jié)果、結(jié)果是否告知、是否健康指導(dǎo)等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康檔案規(guī)范完善、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作有機(jī)結(jié)合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。
�。ㄋ模┒綄�(dǎo)考核，強(qiáng)化問責(zé)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)組和督導(dǎo)巡查組采取定期、不定期方式對(duì)全區(qū)健康管理工作開展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督查。各衛(wèi)計(jì)中心要加強(qiáng)履職，制定專項(xiàng)考核方案。對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息錄入不及時(shí)、不規(guī)范以及體檢率不達(dá)標(biāo)等問題要制定詳細(xì)的考核方案；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項(xiàng)目不全、質(zhì)量不高等問題要加強(qiáng)督促和考核，視情核減體檢費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的移交紀(jì)檢部門追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。
健康管理服務(wù)方案5
一、方案制定背景
目前我國(guó)高血壓發(fā)病率已近20%，高血壓病已成為危害我國(guó)人民健康的主要公共衛(wèi)生問題。
運(yùn)用中醫(yī)藥“治未病”理論和方法指導(dǎo)高血壓病人進(jìn)行食療、導(dǎo)引及養(yǎng)生功法有助于血壓的控制，能使部分患者血壓恢復(fù)正常，對(duì)頑固性高血壓及合并有較多癥狀的患者，中醫(yī)藥方法也可起到減輕癥狀，協(xié)助降壓，減少減緩靶器官損傷的作用，從而起到未病先防、已病防變的作用。
我中心中醫(yī)藥人才豐富，為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步提高轄區(qū)內(nèi)高血壓病患者健康管理服務(wù)水平，促進(jìn)中醫(yī)藥工作的全面發(fā)展，結(jié)合我中心實(shí)際，制定本方案。
二、服務(wù)對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)已確診的'35歲以上高血壓病患者和高血壓高危人群。
三、服務(wù)內(nèi)容
1、按照社區(qū)有關(guān)高血壓管理規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行健康管理。在高血壓慢病管理每年至少4次隨訪的基礎(chǔ)上，選擇有意愿的高血壓病患者選擇性聯(lián)合中醫(yī)保健治療，每年中醫(yī)健康管理不少于1次，有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪不少于1次。每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入居民健康檔案。
2、要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的高血壓患者愿意接受服務(wù)。推廣降壓溝按壓、運(yùn)動(dòng)功夫等中醫(yī)藥保健方法。
3、健康教育，
�。�1）制作中醫(yī)藥高血壓保健健康教育處方，利用多種方式方法免費(fèi)發(fā)放，普及中醫(yī)藥高血壓保健知識(shí)。
�。�2）每天舉辦1期中醫(yī)藥高血壓保健講座或健康咨詢活動(dòng)，推廣普及中醫(yī)藥高血壓保健知識(shí)。
（3）每年制作1期中醫(yī)藥高血壓保健宣傳欄。
四、管理程序
1、運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)高血壓患者進(jìn)行證候辨識(shí)；
2、對(duì)高血壓患者進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授四季養(yǎng)生、穴位按摩、足浴等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)；
3、對(duì)不同證型的高血壓患者有針對(duì)性地提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予轉(zhuǎn)診建議；
4、記錄在居民健康檔案中。
高血壓患者中醫(yī)健康管理服務(wù)流程
五、高血壓中醫(yī)藥預(yù)防保健方法（通用）
（一）情志調(diào)攝
人順應(yīng)四季變化規(guī)律，遵循四季養(yǎng)生法則，調(diào)攝情志，精神樂觀、心境清凈。孫思邈在《千金方養(yǎng)性》中告誡人們 “莫憂愁、莫大怒、莫悲恐、莫大懼……莫大笑、勿汲汲于所欲,勿悁悁懷忿恨……若能勿犯者，則得長(zhǎng)生也�！痹�(shī)詞歌賦、琴棋書畫、花鳥蟲魚,均可益人心智、怡神養(yǎng)性，有助于高血壓病的調(diào)治。
（二）平衡飲食
高血壓患者在季節(jié)變換中要少吃酸性食品，多吃能補(bǔ)益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜，能有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的調(diào)控；多吃甘溫食物，如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。
�。ㄈ┻\(yùn)動(dòng)調(diào)治
高血壓患者在季節(jié)變換中應(yīng)當(dāng)遵循“動(dòng)中有靜、靜中有動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合、以靜為主”的原則。堅(jiān)持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小、競(jìng)爭(zhēng)不激烈，且不需要過度低頭彎腰的項(xiàng)目為宜，并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。
�。ㄋ模┧募攫B(yǎng)生
在季節(jié)變化中，通過順應(yīng)四時(shí)變化，調(diào)整陰陽(yáng)，使人與自然相和諧，從而達(dá)到陰平陽(yáng)秘，養(yǎng)生保健之功效，使高血壓患者在四季更替的過程中泰然自處，血壓平穩(wěn)少波動(dòng)。
春季肝氣當(dāng)令，萬(wàn)物生發(fā)，血壓易偏高，應(yīng)多做戶外活動(dòng)，注意戒怒；
夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過油膩及生冷，勿使大汗傷津；
秋季干燥，陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧；
冬季寒冷，腎陽(yáng)不足之人當(dāng)注重保護(hù)陽(yáng)氣，宜足浴。
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選穴：降壓溝。
操作方法：用拇、食指對(duì)捏，以中等力量和速度按壓30—40次, 達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。
療程：每日1-2次，14天1個(gè)療程。
�。┲嗅t(yī)足浴療法
1．原理：泡腳水選用溫?zé)幔崴ㄟ^溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降�？梢詼p輕高血壓的癥狀。
2．材料：足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好，桶高應(yīng)不小于40cm，泡腳水選用溫?zé)幔崴疁貫?0℃。
3．足浴時(shí)間：泡腳可每天2次進(jìn)行，下午與晚間各1次，每次30—40分鐘。
4．方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40℃。
附：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”
懷牛膝、川芎各15克，天麻、鉤藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10克。上方加水20xxml煎煮，水沸后10分鐘，取汁趁溫?zé)嵩∽?0分鐘，上、下午各1次，2-3周為1療程。
六、高血壓病常見證型中醫(yī)藥保健方法
�。ㄒ唬╆幪撽�(yáng)亢證
1.證型特點(diǎn)：
主癥：頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝痠軟。
次癥：面紅目赤，脅痛口苦，便秘溲黃，五心煩熱，口干口渴，失眠夢(mèng)遺。
舌脈：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)
2．茶飲茶療：
菊花茶：白菊花、綠茶，開水沖泡飲服。
苦丁桑葉茶：苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤各適量，開水沖泡飲服。
菊楂決明飲：菊花，生山楂片，草決明子各適量。開水沖泡飲服。
3．推薦食物：
芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。
4．推薦食療方：
葛根粥：葛根、粳米、花生米，加適量水，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮1小時(shí)，分次食用。
菊花粥：菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。
5.體穴按壓: 陰虛陽(yáng)亢證者可選用太沖、太溪、三陰交、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)；
6.中醫(yī)足浴療法
陰虛陽(yáng)亢證者可選用磁石降壓方：磁石、石決明、當(dāng)歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，獨(dú)活18克。將諸藥水煎取汁，放入浴盆中，待溫時(shí)足浴，每日1次，每次10-30分鐘，每劑藥可用2—3次。
�。ǘ庋獌商撟C
1.證型特點(diǎn)：
主癥：頭暈時(shí)作、少氣乏力。
次證：動(dòng)則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗、心悸失眠
舌脈：舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無(wú)力
2.茶飲：
龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開水沖泡飲服。
黨參紅棗茶：黨參，紅棗，茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。
3.推薦食物：
大棗、銀耳、芝麻、桑椹。
4.推薦食療方：
當(dāng)歸燉豬蹄：將豬蹄洗凈切成大塊，在開水中煮兩分鐘，去其腥味，撈出。然后再在鍋內(nèi)加水燒開放入豬蹄，加入當(dāng)歸及調(diào)料適量，用旺火燒開，改用文火煮至豬蹄熟爛。
歸芪蒸雞：炙黃芪，當(dāng)歸，嫩母雞1只。將黃芪、當(dāng)歸裝入紗布袋，口扎緊。將雞放入沸水鍋內(nèi)氽透、撈出，用涼水沖洗干凈。將藥袋裝入雞腹，置于蒸盆內(nèi)，加入蔥、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水，上籠隔水蒸約1小時(shí)，食時(shí)棄去藥袋，調(diào)味即成，佐餐食用。
5.體穴按壓: 氣血兩虛證者，可選用氣海、血海、中脘、太陽(yáng)、合谷、足臨泣等。
6.中醫(yī)足浴療法
可選當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)益氣血之品。
�。ㄈ┨叼龌ソY(jié)證
1.證型特點(diǎn)：
主癥：頭重或痛。
次癥：頭重如裹，胸脘痞悶，胸痛心悸，納呆惡心，身重困倦，手足麻木。
舌脈：苔膩脈滑
2．茶飲：
降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。
陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶適量 ，開水沖泡飲服。
3．推薦食物：
白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜。
4．推薦食療方：
馬蘭頭伴海帶：馬蘭頭洗凈，用沸水燙至色澤泛青，取出后瀝水，切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時(shí)洗凈，用沸水燙10分種，取出切成絲，與馬蘭頭同伴，加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻，佐餐用。
綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當(dāng)晚餐食用。
5、體穴按壓: 痰瘀互結(jié)證，可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫；
6、中醫(yī)足浴療法
痰瘀互阻證，可法夏三皮湯：法半夏、陳皮、大腹皮、茯苓皮各30克。水煎取汁，待溫時(shí)足浴，每次15—30分鐘，每日2次，每日1劑,連續(xù)3—5天。
�。ㄋ模┠I精不足證
1.證型特點(diǎn)：
主癥：心煩不寐、耳鳴腰酸。
次癥：心悸健忘、失眠夢(mèng)遺、口干口渴等癥。
舌脈：舌淡暗，脈細(xì)大無(wú)力
2.茶飲：
杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。
黑芝麻茶：黑芝麻、綠茶各適量，開水沖泡飲服。
3.推薦食物：
銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。
4.推薦食療方：
桑椹粥：桑椹、粳米各適量，煮成粥，可早晚2次分服。
首烏豆棗香粥：何首烏、加水煎濃汁，去渣后加粳米、黑豆，黑芝麻，大棗3—5枚、冰糖適量，同煮為粥，服用不拘時(shí)。
5.體穴按壓: 腎精虧虛者，可選用腎俞、命門、志室、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交。
6、中醫(yī)足浴療法
腎精不足者，可選用杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，待溫時(shí)足浴，每日2次，每次10—30分鐘，每日1劑，連續(xù)3—5天。
（五）腎陽(yáng)虧虛證
1.證型特點(diǎn)：
主癥：背寒惡風(fēng)，腰膝酸軟。
次癥：頭痛遇冷加重，手足發(fā)冷，夜尿頻數(shù)。
舌脈：舌淡，脈沉細(xì)
2．茶飲：
杜仲茶：杜仲、綠茶各適量。用開水沖泡，加蓋5分鐘后飲用。
胡桃蜜茶：胡桃仁、茶、蜂蜜各適量。將胡桃仁搗碎，與茶、蜂蜜共放入茶杯中，開水沖泡代茶飲。
3．推薦食物：
韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。
4．推薦食療方：
復(fù)元湯：淮山藥、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、蔥白各適量，先羊脊骨半小時(shí)，加羊肉煮開，撇去浮沫，再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食鹽即可。
杜仲羊腎湯：杜仲，五味子，羊腎，姜、蔥、鹽、料酒適量。杜仲、五味子洗凈包好，加水煮約1小時(shí)后加入羊腎片(已去筋膜) ，加姜等調(diào)料再煮30分鐘，去藥包調(diào)味即成。
5、體穴按壓: 腎陽(yáng)虧虛證者，可選用關(guān)元、百會(huì)、足三里、三陰交、神闕、大椎
6、中醫(yī)足浴療法（同腎精不足）
�。_任失調(diào)證
1.證型特點(diǎn)：
主癥：婦女月經(jīng)來(lái)潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。次證：心煩、失眠、脅痛。
舌脈：舌淡暗，脈弦細(xì)
以上凡具備一項(xiàng)主癥和兩項(xiàng)次癥癥狀，即可診斷該證候成立，采取相應(yīng)治療
2．茶飲：
歸杞梅花茶：當(dāng)歸、枸杞子、白梅花各適量，開水沖泡代茶飲。
以上所有的代茶飲及食療方僅為推薦服用，中醫(yī)為辨證施治，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，因此社區(qū)醫(yī)師在為患者做推薦時(shí)切勿盲目，以免對(duì)患者造成不必要的損害。
3、體穴按壓: 沖任失調(diào)者，可選用關(guān)元、中極、歸來(lái)、三陰交、蠡溝、中都。
4、中醫(yī)足浴療法
沖任失調(diào)者，可選用三藤湯：香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各30克。水煎取汁，候溫足浴，每日2次，每次10—15分鐘，每日1劑，連續(xù)7—10天。
附件：高血壓辯證分型表、健康指導(dǎo)表。
健康管理服務(wù)方案6
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅(jiān)成效，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加快推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務(wù)保障水平，不斷滿足老年人多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（甘政發(fā)〔20xx〕50號(hào)）精神，在全區(qū)全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì)關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，按照以人為本、政府主導(dǎo)、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運(yùn)作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，以滿足多層次養(yǎng)老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，遵循深化體制改革、堅(jiān)持保障基本、注重統(tǒng)籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機(jī)制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì)力量主體作用，激發(fā)社會(huì)各階層活力，建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系，著力構(gòu)建政府保障基本、社會(huì)增加供給、市場(chǎng)提升層次的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。
二、目標(biāo)任務(wù)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定50%以上的村開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，4月底前確定各村居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對(duì)象、組建服務(wù)隊(duì)伍，5月份開展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸�；ブ喝客度胧褂茫骶蛹茵B(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象不少于20人。各街道4月底前完成服務(wù)對(duì)象排摸上報(bào)，已建成的社區(qū)老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開展日間照料、文體娛樂、康復(fù)理療、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，簽約居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象不少于300人。到20xx年，在保障老年人均等化享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足城鄉(xiāng)老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區(qū)和85%以上的農(nóng)村社區(qū)，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)體系全面建立。
三、服務(wù)對(duì)象
居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為具有安定區(qū)戶籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內(nèi)以下人員：
1.城鄉(xiāng)空巢（獨(dú)居）老年人。
2.農(nóng)村留守老年人。
3.分散供養(yǎng)特困人員。
城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員自愿享受居家養(yǎng)老服務(wù)的，照料護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)籌用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。
四、服務(wù)內(nèi)容
基礎(chǔ)居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括膳食供應(yīng)、家政護(hù)理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：
1.膳食供應(yīng)服務(wù)�；緝�(nèi)容：集中用餐、上門送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規(guī)的規(guī)定。尊重老年人的飲食習(xí)慣，合理配餐。服務(wù)點(diǎn)應(yīng)配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設(shè)施設(shè)備。用餐、送餐器具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每餐清洗消毒。
2.家政護(hù)理服務(wù)�；緝�(nèi)容：個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、居家環(huán)境衛(wèi)生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)。定期清洗衣物及床上用品。定期清理家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持干凈整潔。
3.其他服務(wù)�；緝�(nèi)容：陪同就診、送藥上門、代購(gòu)代辦、定期探視、電話訪問等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫(yī)生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)。代辦代購(gòu)服務(wù)時(shí)要當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、單據(jù)等，做到賬實(shí)相符。對(duì)空巢（獨(dú)居）老年人定期上門探視和電話訪問。接到緊急呼叫時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，到服務(wù)對(duì)象家中進(jìn)行處置。
五、服務(wù)場(chǎng)所
城市居民居家養(yǎng)老服務(wù)依托區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心及各社區(qū)老年人日間照料中心開展。農(nóng)村居家養(yǎng)老根據(jù)各村實(shí)際情況，合理設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”：
1.依托鄉(xiāng)村能人設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮各級(jí)各類鄉(xiāng)村能人的'積極性，建立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、日間照料、健身娛樂等服務(wù)。
2.依托村黨群服務(wù)中心設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉(xiāng)村干部、公益性崗位人員、志愿者隊(duì)伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。
3.以村民小組為單位設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農(nóng)房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設(shè)備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。
六、服務(wù)人員
居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要包括：
1.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的服務(wù)人員。
2.農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)員等公益性崗位人員。
3.村（社區(qū)）干部。
4.志愿者。
七、補(bǔ)貼機(jī)制
按照“分類定標(biāo)、差異補(bǔ)助”的原則，建立居家基本養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)貼機(jī)制。對(duì)于非低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人提供低償服務(wù)，費(fèi)用自理。對(duì)于城鄉(xiāng)低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人和城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員的基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)分類給與補(bǔ)助。
1.膳食供應(yīng)服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數(shù)結(jié)算。
2.家政護(hù)理及其他基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)按月補(bǔ)助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內(nèi)容及要求定期開展服務(wù)，具體為：
�。�1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月900元。
�。�2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月300元。
�。�3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每月120元。
居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金來(lái)源主要包括：財(cái)政預(yù)算資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金、各級(jí)民政部門福利彩票公益金、困難群眾救助補(bǔ)助資金。
八、服務(wù)流程
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道排摸需要提供基本養(yǎng)老服務(wù)的老年人，匯總花名冊(cè)上報(bào)區(qū)民政局審核。區(qū)民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道上報(bào)的服務(wù)對(duì)象審核后，轉(zhuǎn)交區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心錄入信息平臺(tái)，由信息平臺(tái)管理運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)定西市養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)派服務(wù)人員開展服務(wù)。服務(wù)結(jié)束后，服務(wù)人員向平臺(tái)上報(bào)服務(wù)結(jié)果，由信息平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，作為發(fā)放補(bǔ)助、計(jì)收費(fèi)用的重要依據(jù)。服務(wù)對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)服務(wù)對(duì)象變動(dòng)情況和服務(wù)次數(shù)，補(bǔ)貼費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。
九、保障措施
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。區(qū)民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不斷健全完善居家養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制。區(qū)人社局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照規(guī)定聘用養(yǎng)老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)。區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局要依法加強(qiáng)服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導(dǎo)各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立供餐點(diǎn)。區(qū)衛(wèi)健局要加強(qiáng)家庭簽約生管理，依托養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所開展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作。區(qū)婦聯(lián)要加強(qiáng)基礎(chǔ)婦聯(lián)組織建設(shè)和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要確定分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對(duì)象監(jiān)管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊(duì)伍組建的主體責(zé)任，認(rèn)真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設(shè)穩(wěn)定可靠、樂于奉獻(xiàn)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
�。ǘ┙∪ぷ鳈C(jī)制。區(qū)民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè)，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì)開展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養(yǎng)和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)低齡健康老年人參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
�。ㄈ┘哟笮麄髁Χ取８鬣l(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各相關(guān)部門要廣泛宣傳居家養(yǎng)老法律法規(guī)，大力弘揚(yáng)安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。加強(qiáng)正面輿論宣傳，引導(dǎo)老年人樹立健康的養(yǎng)老觀念、社會(huì)化養(yǎng)老的消費(fèi)理念。表彰居家養(yǎng)老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂好人好事的宣傳力度，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)的積極性，為加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。
健康管理服務(wù)方案7
居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，根據(jù)中、省、市關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的部署要求，以“清底子、擠水分、真服務(wù)”等24字為方針為指導(dǎo)，為做好全區(qū)建立居民健康檔案工作，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
1、居民電子健康檔案建檔率≥75%，合格率≥90%，使用率≥50%。
2、老年人健康管理率≥70%。
3、健康體檢表完整率≥70%。
4、轄區(qū)內(nèi)老年人（65歲以上）中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)率≥45%。
5、轄區(qū)內(nèi)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥60%。
二、基本原則
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想、高度重視。實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目建立居民健康檔案，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是維護(hù)和促進(jìn)我區(qū)廣大居民健康的重大戰(zhàn)略措施，為推進(jìn)健康橫山建設(shè)的工程奠定基礎(chǔ)。
�。ǘ⿲俚毓芾恚驖u進(jìn)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照循序漸進(jìn)的原則，從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群開始建立健康檔案，逐步覆蓋到全體居民。
（三）規(guī)范建檔，務(wù)求實(shí)效。所建檔案要符合《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，確保健康檔案真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性和可用性。要建立“以人為中心”的健康管理模式，規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理，保證信息動(dòng)態(tài)管理和有效利用。
（四）資源整合，信息共享。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，建立信息平臺(tái)和應(yīng)用終端，充分利用轄區(qū)相關(guān)資源，共建、共享居民健康檔案信息，實(shí)現(xiàn)電子信息化。
三、主要內(nèi)容
�。ㄒ唬┚用窠】禉n案內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。具體內(nèi)容和方法按照《規(guī)范》要求執(zhí)行。
1、建立健康檔案。建立居民健康檔案工作應(yīng)結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式，獲取居民健康基本信息，建立居民健康檔案。
2、有效使用。居民健康檔案統(tǒng)一存放在鎮(zhèn)衛(wèi)生院。建檔居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)調(diào)取并查閱健康檔案，及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善健康檔案。要定期進(jìn)行健康檔案數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的`匯總、整理、核查、分析等工作，了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況，并采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題有針對(duì)性地開展健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。要以居民健康檔案為平臺(tái)，促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，為居民群眾提供更多的上門服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù)，積極開展健康促進(jìn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的健康管理。
3、規(guī)范管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責(zé)任人，保證居民健康檔案的方便使用和保管保存。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極落實(shí)建檔的機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)施，保證建檔工作的順利開展。居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，更不能用于商業(yè)目的。鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理。
4、加強(qiáng)信息化建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)服務(wù)規(guī)范的要求，穩(wěn)步推進(jìn)建立標(biāo)準(zhǔn)化電子信息檔案。逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，減少資源重疊和浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。
�。ǘ├夏耆私】倒芾矸⻊�(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象為全區(qū)范圍內(nèi)65歲及以上常住居民。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)老年人健康管理服務(wù)工作。
1、宣傳動(dòng)員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開展多種形式的宣傳活動(dòng)，讓居民了解項(xiàng)目惠民政策，主動(dòng)積極參與。老年人健康管理服務(wù)以預(yù)約集中管理服務(wù)為主，以上門入戶服務(wù)為輔。
2、登記與告知。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要利用信息系統(tǒng)，導(dǎo)出并整理轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人名冊(cè)，通知到人，老年人憑身份證，按約定時(shí)間到相應(yīng)單位進(jìn)行健康檢查。
3、健康檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過問診，了解老年人生活方式，完成健康狀況評(píng)。要落實(shí)體檢場(chǎng)所、儀器設(shè)備和專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格按服務(wù)內(nèi)容實(shí)施體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)。
4、錄入檔案。每次健康檢查結(jié)束后，由主檢醫(yī)師出具健康檢查報(bào)告單，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)在居民健康檢查后7個(gè)工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入電子健康檔案，對(duì)已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。
5、反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)在居民健康檢查后10個(gè)工作日內(nèi)反饋體檢結(jié)果，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。
四、保障措施
（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分認(rèn)識(shí)建立居民健康檔案和老年人健康管理服務(wù)工作的必要性和重要性，把這項(xiàng)工作納入議事日程，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工，建立分級(jí)負(fù)責(zé)、分工協(xié)作工作機(jī)制，結(jié)合實(shí)際制訂工作方案和實(shí)施計(jì)劃，層層落實(shí)工作任務(wù)，確保這項(xiàng)工作取得實(shí)效。
�。ǘ┘訌�(qiáng)宣傳教育，動(dòng)員居民廣泛參與。各單位要采用多種宣傳方式，積極宣傳建立居民健康檔案的重要意義，提高居民健康意識(shí)，引導(dǎo)居民自覺自愿參與建檔工作。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)培訓(xùn)，提高管理能力。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本單位醫(yī)務(wù)人員和管理人員的農(nóng)村居民健康檔案相關(guān)知識(shí)和老年人健康服務(wù)知識(shí)技能的培訓(xùn)，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和老年人健康管理服務(wù)的方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，提高相關(guān)人員的信息素質(zhì)和信息應(yīng)用能力。
（四）加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，實(shí)行�？顚Ｓ谩ｍ�(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付與建立健康檔案的數(shù)量、質(zhì)量等考核結(jié)果掛鉤。
健康管理服務(wù)方案8
為建立完善我市老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)寧德市衛(wèi)生健康委等七部門《關(guān)于印發(fā)寧德市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（寧衛(wèi)老齡〔20xx〕83號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
到20xx年，基本建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系和老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步豐富，服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，服務(wù)資源配置進(jìn)一步優(yōu)化，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育
1.加大社會(huì)宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門要利用多種方式和媒體媒介，開展健康宣傳教育，宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、疾病預(yù)防、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、合理用藥等健康知識(shí)，提高老年健康素養(yǎng)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。開展老年健康宣傳周活動(dòng)，推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化，推進(jìn)“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項(xiàng)行動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（市衛(wèi)健局、文體旅游局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
2.強(qiáng)化教育引領(lǐng)。推進(jìn)老年大學(xué)（學(xué)校）等老年教育機(jī)構(gòu)將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。組建市級(jí)老年健康科普專家?guī)�，充分發(fā)揮專家的技術(shù)支持作用。發(fā)展老年健康“云教育”，通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識(shí)。到20xx年，至少建有1所老年大學(xué)，90％以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學(xué)校，60％以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心。（市委老干局、市教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）加強(qiáng)預(yù)防保健
3.強(qiáng)化早期預(yù)防。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，推動(dòng)疾病治療向全生命周期健康管理轉(zhuǎn)變。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病和心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造，為老年人“住、行、醫(yī)、養(yǎng)”提供便利，減少老年人意外傷害。（市衛(wèi)健局、財(cái)政局、住建局、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
4.加強(qiáng)健康管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。探索健全“防、治、管”相結(jié)合的老年人健康管理模式。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以高血壓、糖尿病等常見慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點(diǎn)，為簽約老年人提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等健康管理服務(wù)。到20xx年，全市老年人健康管理率超過72％。（市衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）
5.推動(dòng)體育健身。將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃，建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，推廣適宜老年人的健身方法，普及老年人體育健身項(xiàng)目，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。廣泛開展“老年人健身康樂家園”創(chuàng)建活動(dòng)，健全老年人體育健身組織，豐富老年人體育健身活動(dòng)，加強(qiáng)老年人體育健身指導(dǎo)，支持開展老年人體育健身賽事，引領(lǐng)倡導(dǎo)積極健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。（市文體旅游局、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄈ┘訌�(qiáng)疾病診治
6.完善老年醫(yī)療資源布局。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)診療、老年康復(fù)能力建設(shè)，到20xx年市醫(yī)院、市中醫(yī)院要開設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，市中醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病診治中的作用，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年病科。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變，建立老年慢性病長(zhǎng)期處方制度。（市衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7.落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)。到20xx年，市醫(yī)院及全市80％以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)健局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)
8.加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)市醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病門診，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比。加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)、家庭病床服務(wù)等個(gè)性化服務(wù)能力。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30％。（市衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
9.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以多種形式開展合作。協(xié)調(diào)、鼓勵(lì)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，拓寬服務(wù)內(nèi)容，增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室，取消行政審批，實(shí)行備案管理。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作的方式或政府和社會(huì)資本合作（PPP）、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到20xx年，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，60％以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建。（市衛(wèi)健局、發(fā)改局、民政局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄎ澹┨剿鏖L(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)
10.探索失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)模式。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)三位一體的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。探索開展兜底性長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)保障工程，做好與社會(huì)服務(wù)兜底工程的.銜接，保障特殊困難失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)需求。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織。（市民政局、衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
11.加強(qiáng)照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍教育培訓(xùn)。支持高等院校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)或課程，以老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等為重點(diǎn)，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型、應(yīng)用型和技術(shù)技能型人才。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。(市教育局、衛(wèi)健局、人社局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
�。╅_展安寧療護(hù)服務(wù)
12.推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范發(fā)展。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，支持開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效暢通的轉(zhuǎn)診機(jī)制。落實(shí)國(guó)家安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)健局、民政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
13.加強(qiáng)生命教育。為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)大眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，在學(xué)校教育中培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)看待生命理念，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。（市衛(wèi)健局、教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、組織實(shí)施
14.強(qiáng)化組織保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù)，融入重大政策、重大工程和重大項(xiàng)目，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署。
15.強(qiáng)化政策支持。積極出臺(tái)實(shí)施扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展、財(cái)政支持，優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣，引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。
16.強(qiáng)化信息支撐。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，探索開展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強(qiáng)老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。
健康管理服務(wù)方案9
為進(jìn)一步深化養(yǎng)老服務(wù)改革，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕5號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕52號(hào))、《民政部關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見》(民發(fā)〔20xx〕88號(hào))、《北京市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案〉的通知》(京政辦發(fā)〔20xx〕17號(hào))，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、工作基礎(chǔ)
朝陽(yáng)區(qū)是中心城區(qū)中面積最大、人口最多的區(qū)。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)常住人口約為345萬(wàn)人，其中60歲及以上人口約70、9萬(wàn)人，約占20、5%，其中65歲及以上人口約49、3萬(wàn)人，占全區(qū)常住人口數(shù)的14、3%。與20xx年相比，60歲及以上人口比重上升8、3個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口比重上升5、7個(gè)百分點(diǎn)，人口老齡化程度進(jìn)一步加深。面對(duì)嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì)，我區(qū)堅(jiān)持科學(xué)謀劃，高位推動(dòng)，著力固根基、揚(yáng)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，深化推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)改革，在強(qiáng)化基本保障，完善服務(wù)體系，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，擴(kuò)大資源供給等方面創(chuàng)新試點(diǎn)，推出系列舉措，打出多套組合拳，建成了北京市“養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)最多、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)最大、老年消費(fèi)最活躍”的區(qū)，在全市率先探索形成多個(gè)“第一”(第一家區(qū)級(jí)指導(dǎo)中心、第一家街鄉(xiāng)照料中心、第一家社區(qū)養(yǎng)老驛站、第一家老年用品展示中心、第一家PPP模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、第一家集中式養(yǎng)老社區(qū))，并在全市予以推廣，全區(qū)“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的就近精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)體系更趨完善�！笆濉逼陂g，朝陽(yáng)區(qū)先后被評(píng)為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)綜合改革試點(diǎn)區(qū)”“全國(guó)第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)優(yōu)秀地區(qū)”。
二、總體要求
堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的統(tǒng)籌指導(dǎo)，深化養(yǎng)老服務(wù)改革，通“堵點(diǎn)”，除“痛點(diǎn)”，破“難點(diǎn)”，持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)高效養(yǎng)老服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)獲得感、幸福感和安全感。
三、發(fā)展目標(biāo)
到20xx年，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷健全，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)更加協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合，養(yǎng)老服務(wù)模式多元化發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開，養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力充分釋放，供給結(jié)構(gòu)更加科學(xué)合理，均等化服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)，全民孝親敬老氛圍日益濃厚，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量顯著提升。具體為：
聚焦便捷普惠，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)“四全”發(fā)展。全參與，即形成政府、社會(huì)、市場(chǎng)以及家庭和個(gè)人協(xié)調(diào)推進(jìn)、協(xié)力驅(qū)動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)多元參與機(jī)制；全聯(lián)通，即整合區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)(村)等各種設(shè)施和各種資源，形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合、供需雙方深度融合的全聯(lián)通養(yǎng)老服務(wù)模式；全覆蓋，即推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)的制度全覆蓋和人群全覆蓋，推動(dòng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體等就近就便的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋；全周期，即推動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)自理老年人、失能失智老年人的全周期照護(hù)服務(wù)與管理。
聚焦提升質(zhì)量，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)“五化”發(fā)展。促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營(yíng)率達(dá)85%，社會(huì)投入和興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重不低于75%；推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)化，持續(xù)推進(jìn)“精準(zhǔn)幫扶”和基本養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查，分類分級(jí)提供精準(zhǔn)服務(wù)，有意愿的兜底保障對(duì)象實(shí)現(xiàn)100%集中供養(yǎng)；增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)技能專業(yè)化，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定率不低于95%，滿意度不低于85%；加快養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)智能化，全面打造“四庫(kù)、六平臺(tái)”養(yǎng)老服務(wù)新模式；鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)品牌化，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)品牌影響力，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖化率不低于75%。
四、主要任務(wù)
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)基本保障
1、健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度。建立養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查制度，完善巡視探訪制度。持續(xù)推進(jìn)老年人“精準(zhǔn)幫扶”需求滾動(dòng)調(diào)查工作，健全經(jīng)濟(jì)困難、計(jì)生困難、失能、失智、獨(dú)居、高齡(80歲以上)等特殊困難老年人現(xiàn)狀和服務(wù)需求數(shù)據(jù)庫(kù)。整合居家養(yǎng)老“四進(jìn)”“五個(gè)一”服務(wù)政策資源，提升特殊和困難老年人基本服務(wù)保障水平。完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單，制定指導(dǎo)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，提升基本服務(wù)供給適配性、準(zhǔn)確性。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、各街鄉(xiāng))
2、深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。落實(shí)基層公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)資助政策，強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“�；�、兜底線”功能。按照發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)的原則，研究制定公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)性床位收費(fèi)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。完善公辦(建)民營(yíng)程序，規(guī)范委托、運(yùn)營(yíng)和監(jiān)管工作，在不改變養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用途的前提下，委托運(yùn)營(yíng)期限最高可達(dá)10年。采取PPP運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，最高可達(dá)30年。到20xx年，實(shí)現(xiàn)全區(qū)90%公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦(建)民營(yíng)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局)
3、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施中長(zhǎng)期規(guī)劃，結(jié)合街區(qū)指引和控制性詳細(xì)規(guī)劃試點(diǎn)編制工作，推動(dòng)落實(shí)養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃用地。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地全過程管理。推進(jìn)集中式居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)試點(diǎn)。政府、企業(yè)和事業(yè)單位疏解騰退的用地、用房，符合條件的要優(yōu)先用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)老舊小區(qū)通過政府回購(gòu)、租賃或補(bǔ)貼等措施補(bǔ)上養(yǎng)老設(shè)施“欠賬”。建立新建小區(qū)養(yǎng)老配套設(shè)施使用管理規(guī)范。支持社會(huì)力量整體承接和連鎖運(yùn)營(yíng)政府投資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，到20xx年，社會(huì)投入和興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重不低于75%。優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，到20xx年底，備案運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站不少于200家。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委)
4、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的消防、食品、資金的安全監(jiān)管。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信息公開。全面實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)評(píng)定。加強(qiáng)財(cái)政資金的績(jī)效評(píng)估和跟蹤審計(jì)。強(qiáng)化信用監(jiān)管，完善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)自律的誠(chéng)信管理體系。建立聯(lián)合懲戒機(jī)制，養(yǎng)老服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果定期公示。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、朝陽(yáng)消防救援支隊(duì)、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)科技和信息化局)
5、加強(qiáng)老年人消費(fèi)權(quán)益保護(hù)。加大聯(lián)合執(zhí)法力度，開展對(duì)老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域侵權(quán)行為的專項(xiàng)整治行動(dòng)。廣泛開展老年人識(shí)騙防騙、抵御欺詐銷售等宣傳教育活動(dòng)。廣泛征集養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資線索，對(duì)涉嫌非法集資行為及時(shí)調(diào)查核實(shí)、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并依法穩(wěn)妥處置。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委(區(qū)老齡辦)、區(qū)民政局、區(qū)金融辦、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、公安朝陽(yáng)分局、各街鄉(xiāng))
(二)激發(fā)市場(chǎng)活力，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)商環(huán)境
6、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)品牌建設(shè)。開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)示范創(chuàng)建工作，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。鼓勵(lì)新成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注冊(cè)工商企業(yè)法人。研究制定品牌機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)品牌機(jī)構(gòu)目錄，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)品牌保護(hù)。支持品牌機(jī)構(gòu)連鎖化、普惠型發(fā)展，推動(dòng)形成支持社會(huì)力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作模式。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)商務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局(區(qū)知識(shí)產(chǎn)權(quán)局)、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)財(cái)政局)
7、探索異地養(yǎng)老合作模式。按照“養(yǎng)老扶持政策隨戶籍老年人向戶籍地和居住地以外延伸”的思路，推動(dòng)京津冀蒙地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策異地通關(guān)、市場(chǎng)要素流動(dòng)，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)品牌輸出、資源輸出，形成區(qū)域協(xié)同發(fā)展格局，實(shí)現(xiàn)“資質(zhì)互認(rèn)，標(biāo)準(zhǔn)互通，監(jiān)管協(xié)同”的'管理模式。充分利用朝陽(yáng)區(qū)與國(guó)內(nèi)外有關(guān)對(duì)口合作城市的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新異地養(yǎng)老和老年旅游支持政策，探索建立異地養(yǎng)老城市合作關(guān)系，支持建設(shè)旅居養(yǎng)老生態(tài)合作基地，打造旅居養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)文化和旅游局)
8、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)深度融合。為本區(qū)常住老年人開展健康管理，開展老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建多種形式的醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)托管機(jī)制，對(duì)有50張以上床位的機(jī)構(gòu)，可由所在地二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供集中醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)醫(yī)保局)
9、豐富老年產(chǎn)品用品市場(chǎng)。支持和鼓勵(lì)企業(yè)研發(fā)日常輔助、康復(fù)輔具、保健器材、保健食品等老年產(chǎn)品用品，以及老年人樂于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品。支持老年用品制造業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，鼓勵(lì)采用新工藝、新材料、新技術(shù)，促進(jìn)產(chǎn)品升級(jí)換代。支持符合認(rèn)定條件的老年用品研發(fā)及生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)高新技術(shù)企業(yè)。支持街鄉(xiāng)老年用品展示中心建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)老年人康復(fù)輔助器具免費(fèi)租賃或低價(jià)租賃服務(wù)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)科技和信息化局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)商務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局)
10、拓寬適老金融服務(wù)渠道。按照國(guó)家和北京市部署要求，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，保障老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求。全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)提供風(fēng)險(xiǎn)保障。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)開辟為老服務(wù)綠色通道，支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)推行老年人意外傷害險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)等符合老年人特點(diǎn)的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。(責(zé)任單位：區(qū)醫(yī)保局、區(qū)金融辦、區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)人力社保局、各街鄉(xiāng))
11、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)。制定朝陽(yáng)區(qū)養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，整合市級(jí)、區(qū)級(jí)、街鄉(xiāng)級(jí)養(yǎng)老相關(guān)平臺(tái)涉老數(shù)據(jù)，全面打造智慧養(yǎng)老服務(wù)模式。開展智慧養(yǎng)老院(社區(qū))建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)。搭建養(yǎng)老服務(wù)共享和綜合評(píng)價(jià)平臺(tái)。持續(xù)推進(jìn)“一鍵呼”智慧養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，不斷強(qiáng)化服務(wù)支撐，實(shí)現(xiàn)有需求的高齡老年人全覆蓋。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)科技和信息化局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
(三)擴(kuò)大社會(huì)參與，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)有效供給
12、完善養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)動(dòng)員機(jī)制。建立健全養(yǎng)老服務(wù)的多元參與機(jī)制。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社會(huì)組織服務(wù)融合發(fā)展，探索“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)面向社區(qū)開展老年供餐、定期巡訪等養(yǎng)老服務(wù)。研究建立社區(qū)互助養(yǎng)老制度，鼓勵(lì)更多基層群眾自治組織、社會(huì)組織、志愿者參與為老助老活動(dòng)。支持養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展，提升基層老年協(xié)會(huì)的服務(wù)水平。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)生健康委、團(tuán)區(qū)委、各街鄉(xiāng))
13、打造專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。引導(dǎo)并鼓勵(lì)區(qū)域內(nèi)符合條件的職業(yè)院校擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)生源，合作推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)職業(yè)教育、技能培訓(xùn)等。支持社區(qū)依托驛站配置養(yǎng)老工作專干。規(guī)范老年人能力綜合評(píng)估，建立專業(yè)化的評(píng)估隊(duì)伍。探索推進(jìn)“孝親顧問”隊(duì)伍建設(shè)，提高老年人照護(hù)水平。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)社工、志愿者，培育壯大為老服務(wù)隊(duì)伍。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)財(cái)政局、團(tuán)區(qū)委、各街鄉(xiāng))
14、完善老年人關(guān)愛服務(wù)體系。探索開展特殊困難老年人代理服務(wù)試點(diǎn)，為無(wú)子女或子女重殘等特殊困難老年人就醫(yī)、養(yǎng)老、旅游、理財(cái)?shù)忍峁⿹?dān)保或代理服務(wù)。開展老年心理關(guān)愛試點(diǎn)項(xiàng)目，促進(jìn)老年人心理健康。開展失智照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，提升失智老年人照護(hù)服務(wù)水平。加強(qiáng)百歲老人優(yōu)待服務(wù)，完善慰問制度，為百歲老人配置健康助理。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
15、構(gòu)建區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。制定實(shí)施街鄉(xiāng)區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃，支持引導(dǎo)街鄉(xiāng)建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體，探索開展跨街鄉(xiāng)、跨行業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，組建包含養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、社區(qū)便民服務(wù)商在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，引入各種為老服務(wù)資源，提高養(yǎng)老服務(wù)供給能力，搭建區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)共享平臺(tái)。到20xx年底，實(shí)現(xiàn)街鄉(xiāng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)全覆蓋。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
(四)推進(jìn)家庭養(yǎng)老，構(gòu)建居家就近服務(wù)體系
16、支持發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。宣貫落實(shí)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)系列規(guī)范》，健全完善基本服務(wù)功能和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。支持和鼓勵(lì)街鄉(xiāng)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭。開展老年人監(jiān)護(hù)服務(wù)，全面推進(jìn)老年人巡視探訪，精準(zhǔn)解決特殊困難老人日常生活需求問題。拓寬社會(huì)資本參與老年助餐體系建設(shè)渠道，完善老年助餐配餐管理制度和規(guī)范。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
17、推進(jìn)家庭養(yǎng)老照護(hù)床位建設(shè)。創(chuàng)新居家照護(hù)模式，推進(jìn)“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老家庭化，居家養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化”。制定家庭養(yǎng)老照護(hù)床位管理辦法，將家庭養(yǎng)老照護(hù)床位納入養(yǎng)老床位指標(biāo)，完善服務(wù)規(guī)范和評(píng)價(jià)機(jī)制。針對(duì)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭養(yǎng)老照護(hù)床位的失能老年人，參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)符合條件的老年人家庭養(yǎng)老照護(hù)床位提供床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)服務(wù)補(bǔ)貼。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))
18、推進(jìn)適老化設(shè)施改造。采取政府購(gòu)買服務(wù)、改造補(bǔ)貼等方式，對(duì)高齡、失能、重殘等特殊困難老年人家庭，實(shí)施適老化改造。探索建立老年宜居環(huán)境建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，試點(diǎn)推進(jìn)老年宜居環(huán)境示范社區(qū)建設(shè)，為老年人走出家門提供便利。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)殘聯(lián)、各街鄉(xiāng))
五、保障措施
(一)加強(qiáng)黨建引領(lǐng)。堅(jiān)持高位推動(dòng)，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為區(qū)委、區(qū)委深改委研究推進(jìn)民生保障重要內(nèi)容，推動(dòng)相關(guān)部門、各街鄉(xiāng)上下聯(lián)動(dòng)，齊抓共管，鞏固完善區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)新格局。充分發(fā)揮基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用，全面增強(qiáng)社會(huì)動(dòng)員能力，帶領(lǐng)村(居)委會(huì)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、老年協(xié)會(huì)、公益慈善組織、社工機(jī)構(gòu)、志愿服務(wù)隊(duì)伍等，完善特殊困難老年人日常探視、定期巡訪、結(jié)對(duì)幫扶等關(guān)愛機(jī)制。
(二)加強(qiáng)組織保障。健全區(qū)政府主導(dǎo)、區(qū)民政局牽頭、其他部門參與的養(yǎng)老服務(wù)部門聯(lián)席會(huì)議制度，強(qiáng)化部門協(xié)作，形成合力，集中研究解決重難點(diǎn)問題，統(tǒng)籌推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)落地。不斷完善養(yǎng)老智庫(kù)建設(shè)，為全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供智力支持。優(yōu)化升級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，打造成為全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新基地、示范基地、試驗(yàn)基地、孵化基地。建立養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制，委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施定期監(jiān)測(cè)，科學(xué)評(píng)估實(shí)施情況和效果。將“七有”“五性”養(yǎng)老服務(wù)保障水平及養(yǎng)老服務(wù)改革重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況納入街鄉(xiāng)績(jī)效考評(píng)范圍。
(三)加強(qiáng)政策保障。由民政部門和相關(guān)行業(yè)主管部門共同認(rèn)定，實(shí)行清單式管理，嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)稅支持政策以及各項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策和用電、用水、用氣等享受居民價(jià)格政策，任何單位不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策。
(四)加強(qiáng)資金保障。加大養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政資金投入，拓寬發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的資金渠道，引導(dǎo)國(guó)有資本、社會(huì)資本等廣泛參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。規(guī)范政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)工作，完善購(gòu)買服務(wù)清單，細(xì)化政府購(gòu)買服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和重點(diǎn)內(nèi)容。各部門、各街鄉(xiāng)要健全資金安全監(jiān)管機(jī)制，確保資金使用規(guī)范和安全有效。
健康管理服務(wù)方案10
為進(jìn)一步健全和完善我國(guó)以“兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為主體、以保障人民健康為中心的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)計(jì)劃在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、CDC、健康教育機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等）中建立“社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地”，實(shí)施健康管理在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的實(shí)踐研究，切實(shí)推進(jìn)我國(guó)社區(qū)健康管理事業(yè)快速健康的發(fā)展。社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地（以下簡(jiǎn)稱“基地”）將緊緊圍繞“健康”主題，以“維護(hù)健康”為工作根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，立足社區(qū)，開展針對(duì)民眾的科學(xué)健康指導(dǎo)與促進(jìn)、健康生活方式干預(yù)等健康教育，觸發(fā)其自我健康管理意識(shí)，防病于未然，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)由“診療衛(wèi)生中心”向“健康管理中心”過渡的角色轉(zhuǎn)變，使其真正承擔(dān)起居民健康“守門人”的職責(zé)。與此同時(shí)，“基地”還將充分發(fā)揮“典型示范”作用，通過不斷“開發(fā)引進(jìn)、調(diào)查反饋、研究分析、總結(jié)完善”，逐步形成一整套的科學(xué)運(yùn)行機(jī)制和高效的現(xiàn)代化管理模式，包括相關(guān)投入運(yùn)營(yíng)制度、信息服務(wù)模式、考核評(píng)估體系、項(xiàng)目籌資與推進(jìn)、人才培養(yǎng)計(jì)劃等。最終的試點(diǎn)成果，將歸納提煉為可復(fù)制的模式教案，組織邀請(qǐng)專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行審核評(píng)估，通過培訓(xùn)、會(huì)議、論壇等形式在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行推廣交流，爭(zhēng)取一兩年內(nèi)把實(shí)驗(yàn)基地創(chuàng)建為有代表性的“全國(guó)示范基地”，為中國(guó)健康管理奠定理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。
一、指導(dǎo)思想
依照我國(guó)衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，從國(guó)情出發(fā)，借鑒國(guó)際有益經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重的方針，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診療服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，逐步承擔(dān)起居民健康“守門人”的職責(zé)。
二、發(fā)展目標(biāo)
通過基地建設(shè)發(fā)展的探索創(chuàng)新、不斷完善一整套可在全國(guó)范圍推廣的社區(qū)健康管理模式；依托社區(qū)，全面整合資源，構(gòu)筑一個(gè)“政府支持、科技引領(lǐng)、社區(qū)參與、企業(yè)進(jìn)入、多方支持”的`社區(qū)健康管理發(fā)展平臺(tái)；轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)思路，打造一支扎根社區(qū)的專業(yè)化健康管理隊(duì)伍；集思廣益，開發(fā)一批優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，如：慢性病控制、行為干預(yù)、中醫(yī)保健養(yǎng)生等，真正做到“中心有特色、基地有特點(diǎn)、個(gè)人有特長(zhǎng)”；完成一個(gè)工程，既“十、百、千工程”——三年內(nèi)要在上海建立十個(gè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地，在長(zhǎng)三角建立一百個(gè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地，在全國(guó)建立一千個(gè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地。
三、申建基地流程及要求
1、申報(bào)流程：
中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)作為接收基地建設(shè)申請(qǐng)的唯一組織機(jī)構(gòu)，全權(quán)負(fù)責(zé)基地申報(bào)工作。凡具備申請(qǐng)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可提出申請(qǐng)。所有申請(qǐng)材料以書面形式由社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽送，中心所屬街道及主管部門須在申報(bào)表內(nèi)填寫意見�；毓芪瘯�(huì)將整理匯總所有的報(bào)送材料，定期安排專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考察，公開評(píng)審，擇優(yōu)略汰；最終通過評(píng)審的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人將與基地管委會(huì)正式簽訂，待中華醫(yī)學(xué)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)辦公會(huì)議正式審議通過，協(xié)議生效日期依據(jù)會(huì)議發(fā)文內(nèi)容為準(zhǔn)。
2、申報(bào)條件：
1)提出申請(qǐng)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，設(shè)備完善、服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，并積極開展科研課題或特色服務(wù)項(xiàng)目。
2)申請(qǐng)建設(shè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需承擔(dān)市科委課題、項(xiàng)目或市、區(qū)衛(wèi)生局重點(diǎn)研究課題。特殊情況可以適當(dāng)放寬。
3)申請(qǐng)建立社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需籌備前期啟動(dòng)資金5－10萬(wàn)元，后續(xù)所需資金可以引入街道社區(qū)政府、上級(jí)主管部門、企業(yè)參與投入。
4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋人口下限，視當(dāng)?shù)厣鐣?huì)人口密度決定，一般設(shè)定在５萬(wàn)人之上。
5)要有與開展社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地相適應(yīng)的業(yè)務(wù)用房，房屋及設(shè)施布局合理、環(huán)境溫馨，體現(xiàn)人性化服務(wù)，符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要成立相應(yīng)的組織（社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地辦公室），辦公室要有辦公地點(diǎn)（可聯(lián)合辦公）。
6）社區(qū)健康基地30%以上的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)（或者準(zhǔn)備）接受健康管理師培訓(xùn)并取得健康管理師培訓(xùn)合格證書。不僅要掌握豐富的專業(yè)知識(shí)及熟練、準(zhǔn)確的專業(yè)技巧，還必須掌握一定的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)和溝通技巧，以滿足不同患者和轄區(qū)居民的健康需求。每年應(yīng)該在省市級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表論文至少3篇。
四、主要任務(wù)及要求
1、建設(shè)服務(wù)新模式，不斷升社區(qū)服務(wù)的質(zhì)量和水平，促進(jìn)和諧社區(qū)建設(shè)。保障基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，要把社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)防保健方面的職能加強(qiáng)。對(duì)社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，一方面對(duì)慢性病進(jìn)行分類監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，做好慢性病體檢和防治管理工作，關(guān)鍵是“基地的評(píng)估”（一年時(shí)限為準(zhǔn)）；另一方面為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。針對(duì)不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)，舉辦慢性病防治知識(shí)講座，發(fā)放宣傳材料。對(duì)本社區(qū)已確診的五種慢性�。ǜ哐獕骸⑻悄虿�、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進(jìn)行控制管理。聯(lián)合婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門進(jìn)行指導(dǎo)，把一些工作從預(yù)防控制中心移交到社區(qū)做。
2、建立健全社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地人員培訓(xùn)制度。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地要定期或不定期的舉辦健康管理師培訓(xùn)、全科醫(yī)師培訓(xùn)、心理咨詢師、中心主任等培訓(xùn)班。不斷提高社區(qū)服務(wù)工作者的職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
3、全面貫徹落實(shí)基地發(fā)展規(guī)劃，多出成果，多做實(shí)事，爭(zhēng)取成為示范基地。各基地在健康管理分會(huì)的指導(dǎo)下，要結(jié)合自身的技術(shù)實(shí)力，建立起獨(dú)具特色的健康實(shí)驗(yàn)基地；即：創(chuàng)建特色科室、特色項(xiàng)目，如：心理咨詢、危機(jī)干預(yù)、健康飲食等。要大膽創(chuàng)新管理模式，建立健康管理的新理念，不斷完善社區(qū)健康管理工作。
4、堅(jiān)持理論實(shí)踐相結(jié)合，制定科學(xué)的驗(yàn)收、評(píng)估機(jī)制。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)組織專家團(tuán)隊(duì)每季度、年終定期檢查評(píng)價(jià)項(xiàng)目執(zhí)行情況，監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施和經(jīng)費(fèi)使用情況；中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)會(huì)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)考核。中華醫(yī)學(xué)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)組織專家對(duì)完成項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。對(duì)優(yōu)秀的社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地進(jìn)行表彰及獎(jiǎng)勵(lì)，研究并在實(shí)驗(yàn)基地進(jìn)行推廣試點(diǎn)，并對(duì)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與成果及時(shí)總結(jié)改進(jìn)。對(duì)不合格的社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地進(jìn)行限期整改，整改仍不合格的單位通報(bào)并摘牌，四年之內(nèi)不得重新申請(qǐng)加入，優(yōu)勝劣汰，建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
5、合理利用資源，加快社區(qū)健康管理信息化建設(shè)。有條件的基地要建立和醫(yī)療服務(wù)對(duì)接的用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體信息管理系統(tǒng)(GIMS).，建立信息報(bào)送平臺(tái)，為醫(yī)療服務(wù)提供信息支持。要完善信息統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，通過信息收集、匯總、分析，對(duì)服務(wù)進(jìn)行個(gè)性化分析評(píng)價(jià)。規(guī)范制定內(nèi)部信息管理的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，建立覆蓋到戶的服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程視頻會(huì)診等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
6、積極參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)社區(qū)專業(yè)委員會(huì)的一切活動(dòng)。
五、資金籌集及管理
中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地的項(xiàng)目資金，應(yīng)本著國(guó)家、集體、個(gè)人相結(jié)合的原則，積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣⑿l(wèi)生行政部門及企事業(yè)單位和個(gè)人的支持與捐贈(zèng)。前期啟動(dòng)費(fèi)用為5-10萬(wàn)元，項(xiàng)目應(yīng)包含：組織專家項(xiàng)目評(píng)審及評(píng)估的相關(guān)費(fèi)用（人員勞務(wù)費(fèi)、郵寄費(fèi)、交通食宿費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)用）及管理費(fèi)等。管理實(shí)驗(yàn)基地的資金要設(shè)立帳戶，實(shí)行量入為出、專款專用專人管理。
六、基地人員安排及其他。
社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地（辦公室）一般設(shè)專（兼）職管理人員2名，主任／副主任各一名。主任一職由該社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人兼任，主要負(fù)責(zé)基地的常規(guī)運(yùn)作和日常管理，重點(diǎn)落實(shí)“社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地慢性病防治網(wǎng)絡(luò)”的規(guī)劃和建設(shè)工作，充分發(fā)揮試驗(yàn)基地的前沿優(yōu)勢(shì)，積極探索健康管理理論和實(shí)踐一體化的新方法和新途徑�；剞k公室另設(shè)副主任一職（異地兼任），原則上依照“社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)”的統(tǒng)一安排，由各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)直接聘用上崗，主要負(fù)責(zé)與總部及和其他基地聯(lián)絡(luò)，匯總并編制培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)籌策劃參與各基地科研立項(xiàng)、評(píng)估等相關(guān)事宜。
世界衛(wèi)生組織（WHO）針對(duì)全人類的健康問題提出了響亮的口號(hào)：“健康新地平線，從理想到實(shí)踐。”它要求衛(wèi)生工作由傳統(tǒng)的以疾病治療為中心轉(zhuǎn)移到以人為中心、以健康為中心、以人類發(fā)展為中心上來(lái)，其核心概念是維護(hù)健康和促進(jìn)健康。中國(guó)的健康管理既處于重要轉(zhuǎn)軌期，又處于重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地正是要抓住這一重要契機(jī)，以高科技、高起點(diǎn)、高效益作為支撐，嘗試建立一套規(guī)范化、國(guó)際化、人性化的社區(qū)運(yùn)營(yíng)體系，制定清晰可見的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，真正實(shí)現(xiàn)健擁有健康的根本目標(biāo)。
健康管理服務(wù)方案11
為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)中小學(xué)師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進(jìn)師生健康發(fā)展，預(yù)防和減少師生心理危機(jī)事的發(fā)生，經(jīng)研究，特就進(jìn)一步加強(qiáng)全鎮(zhèn)師生心理健康教育工作制定本方案。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立xx鎮(zhèn)中心學(xué)校師生心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由賀xx任組長(zhǎng)，xx任副組長(zhǎng)，xx任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，朱安陽(yáng)同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮(zhèn)師生心理健康教育統(tǒng)籌人、各片校小學(xué)教務(wù)處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負(fù)責(zé)師生心理健康教育具體工作。
二、目的意義
心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會(huì)的精神基石。在中小學(xué)開展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設(shè)工作的重要抓手。對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行及時(shí)有效的心理健康教育是現(xiàn)代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務(wù)，更是當(dāng)前教育的重點(diǎn)所在。開展中小學(xué)心理健康教育，有利于培養(yǎng)學(xué)生健全人格，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與教師雙主體的充分發(fā)展，為學(xué)生成長(zhǎng)營(yíng)造和諧寬松的`環(huán)境。
三、目標(biāo)內(nèi)容
（一）總體目標(biāo)
提高全體學(xué)生心理素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和樂觀、向上的心理品質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生不斷正確認(rèn)識(shí)自我、調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力。對(duì)少數(shù)有心理問題和心境障礙的學(xué)生，給予專業(yè)的心理咨詢和輔導(dǎo)，幫助學(xué)生悅納自我、調(diào)節(jié)自我、健康發(fā)展。
�。ǘ┓謱W(xué)段教育內(nèi)容
小學(xué)低段（1—年級(jí)）：幫助學(xué)生適應(yīng)新環(huán)境、新集體、新的學(xué)習(xí)生活，感受學(xué)習(xí)知識(shí)的樂趣。認(rèn)識(shí)自我，接納自我，管理自我。樂于與老師、同學(xué)交往，在謙讓、友善的交往中體驗(yàn)友情。
小學(xué)中高段（4—6年級(jí)）：幫助學(xué)生調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和自信心，正確對(duì)待學(xué)習(xí)成績(jī)，克服厭學(xué)心理，體驗(yàn)學(xué)習(xí)成功的樂趣。培養(yǎng)集體意識(shí)，在班級(jí)活動(dòng)中，善于與更多的同學(xué)交往，健全開朗、合群、樂學(xué)、自立的健康人格，培養(yǎng)自主自動(dòng)參與活動(dòng)的能力。
初中：幫助學(xué)生適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)要求，培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)觀念，提升學(xué)習(xí)能力，改善學(xué)習(xí)方法。了解自己，正確認(rèn)識(shí)、勇敢面對(duì)青春期身體的變化及情感需求，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)、控制情緒，抑制沖動(dòng)行為�？陀^評(píng)價(jià)自己，學(xué)會(huì)與同學(xué)、老師和家長(zhǎng)有效溝通。適應(yīng)生活和社會(huì)的各種變化，培養(yǎng)對(duì)挫折的耐受能力。
教師：讓教師正確認(rèn)識(shí)自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關(guān)系，加強(qiáng)教師心理健康調(diào)節(jié)能力。
四、工作要求
1、優(yōu)化工作網(wǎng)絡(luò)。各校校長(zhǎng)、幼兒園園長(zhǎng)要高度重視心理健康教育工作，每期開展兩次以上心理健康教育專題研究。大單位的心理健康教育工作由常務(wù)副校長(zhǎng)分管，政教處主任、小學(xué)片教務(wù)處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理健康教育知識(shí)，認(rèn)真開展心理健康教育工作。
2、加強(qiáng)師資培訓(xùn)。中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專業(yè)技能培訓(xùn)，并下校開展教職員工全員參加的心理知識(shí)專題培訓(xùn)。其中，20xx年上學(xué)期的下校培訓(xùn)，分兩批實(shí)施，第一批在各校本部，4月中旬完成。第二批在各小學(xué)，月中旬完成。
3、保障工作經(jīng)費(fèi)。各校要為心理健康教育工作提供必要的經(jīng)費(fèi)和場(chǎng)地保障，確保此項(xiàng)得到貫徹落實(shí)。建設(shè)好中小學(xué)心理咨詢（輔導(dǎo)）室，配備好心理咨詢記錄卡、心理測(cè)量工具等。
4、做好常規(guī)工作。積極開展多種形式的心理健康教育宣傳活動(dòng)，開設(shè)心理健康或心理健康知識(shí)講座。建立本學(xué)校心理幫扶學(xué)生庫(kù)，主要幫扶學(xué)生為性格孤僻、家庭離異、家庭關(guān)系長(zhǎng)期不和睦、身體有殘疾、家庭經(jīng)濟(jì)困難、厭學(xué)、有異常舉動(dòng)等學(xué)生。
5、開展個(gè)別輔導(dǎo)。對(duì)于心理有嚴(yán)重問題的學(xué)生，專業(yè)心理咨詢師（或工作者）要跟蹤咨詢、輔導(dǎo)，定期進(jìn)行心理評(píng)估。對(duì)于心理有一般問題的學(xué)生，各校要及時(shí)有效、自行輔導(dǎo)，并預(yù)約心理咨詢工作者訪談。20xx年4月底之前，中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室對(duì)所中學(xué)所有的初三學(xué)生，進(jìn)行一次團(tuán)體心理輔導(dǎo)或心理健康知識(shí)講座。
6、做好工作考評(píng)。中心學(xué)校將對(duì)各中小學(xué)心理健康教育工作組織專項(xiàng)督查，并將檢查結(jié)果納入學(xué)校績(jī)效考核內(nèi)容。
健康管理服務(wù)方案12
一、工作目標(biāo)：
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。
二、具體措施：
1.組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。
2.培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
（1）門診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁(yè)、第1頁(yè)、第2頁(yè)、第3頁(yè)中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號(hào)的`是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗(yàn)結(jié)果就必須填寫）。
（2）在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會(huì)配合，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。
�。�3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí)，可以在村委會(huì)的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。
�。�4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集
4.建檔要求：
（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;
�。�2）堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；
�。�3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。
5.信息錄入：開始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%健康管理服務(wù)的營(yíng)銷方案 篇4
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生院服務(wù)模式，更好地促進(jìn)衛(wèi)生院技術(shù)、管理、服務(wù)下沉，提升基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，結(jié)合我院實(shí)際，制定本工作計(jì)劃。
�。ㄒ唬╅_展巡回醫(yī)療
1.定期到村衛(wèi)生室開設(shè)門診。結(jié)合自身技術(shù)力量實(shí)際情況，綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)區(qū)域，確保每個(gè)行政村都有團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。健康管理團(tuán)隊(duì)每月至少2次到所服務(wù)的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時(shí)間不少于半天。
2.采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團(tuán)隊(duì)服務(wù)。對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動(dòng)不便且確有需要的其它病患者，根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門診療服務(wù)。團(tuán)隊(duì)下村開展服務(wù)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點(diǎn)管理服務(wù)對(duì)象做好通知工作。
3.幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級(jí)醫(yī)院，推動(dòng)建立基層首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
4.團(tuán)隊(duì)根據(jù)上級(jí)下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)，制定詳細(xì)的實(shí)施工作計(jì)劃。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任務(wù)，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。
5.團(tuán)隊(duì)固定下村的時(shí)間和內(nèi)容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團(tuán)隊(duì)成員名單、職責(zé)分工、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯(lián)系并接受社會(huì)監(jiān)督。
�。ǘ⿲�(shí)施健康管理
1.掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實(shí)有針對(duì)性的干預(yù)措施。
2.落實(shí)好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨(dú)立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。
�。ㄈ┮�(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)
1.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，規(guī)范建立財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范提供新農(nóng)合門診服務(wù)。
3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項(xiàng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
健康管理服務(wù)方案13
一，生理健康
一 目標(biāo)：
1、近期目標(biāo)：做到每天的飲食要規(guī)律而且還要保證質(zhì)量，做到不亂吃，不多吃，不少吃。另一方面要增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保證每星期運(yùn)動(dòng)三個(gè)小時(shí)以上。早晨、飯后散步半個(gè)小時(shí)。
2、長(zhǎng)期目標(biāo)：在將來(lái)的一年里，一定會(huì)堅(jiān)持做到規(guī)律的飲食和做到飲食健康。做到不吃過期，發(fā)霉，變質(zhì)的食物。體重維持在46Kg到50Kg之間。
二 措施：
1，平衡飲食：
多喝酸奶或者是綠茶，因?yàn)樗崮淌蔷S持菌群平衡的。所謂維持菌群平衡，是指讓有益的細(xì)菌生長(zhǎng)，而把有害的細(xì)菌消滅，所以吃酸奶可以少得病。還有就是綠茶：在所有的飲料里，抗癌它是第一名。喝綠茶，能保護(hù)牙齒，還能使血管不容易破裂。
要多吃新鮮蔬果，新鮮蔬菜、蔬果汁中含有豐富的纖維素，能夠促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，排出體內(nèi)的代謝物，尤其是要多吃富含纖維的蔬菜水果，能幫助排便。
2，健身運(yùn)動(dòng)：
每天飯后散步半小時(shí)，多呼吸新鮮空氣、避免吸入污濁空氣。大步走，在走路時(shí)加快速度，盡可能大地?cái)[動(dòng)和舒展手臂，可刺激淋巴、降低膽固醇和高血壓。建議每周至少進(jìn)行一次使身體出汗的有氧運(yùn)動(dòng)。
三 評(píng)估：我已經(jīng)做到了堅(jiān)決不去學(xué)校小巷和快餐店就餐，每天都去食堂吃飯。并且每餐葷素搭配，每個(gè)星期保證三個(gè)雞蛋。但是在運(yùn)動(dòng)方面做得不算好，每個(gè)月才會(huì)進(jìn)行一次使身體出汗的有氧運(yùn)動(dòng)，以羽毛球?yàn)橹�，今后�?huì)加強(qiáng)鍛煉。
二，心理健康
一 目標(biāo)：
1，近期目標(biāo)：正確認(rèn)識(shí)自己并學(xué)會(huì)愛自己。
2，長(zhǎng)期目標(biāo)：在學(xué)會(huì)愛自己的情況下學(xué)會(huì)愛他人，學(xué)會(huì)笑，開懷大笑，開心快樂每一天！
二 措施
1，心態(tài)調(diào)節(jié)：以多聽歡快的音樂、多看美麗的畫面為主，積極調(diào)整心態(tài)、少被不愉快的情緒纏繞，做到時(shí)刻心情舒暢，學(xué)會(huì)傾述也學(xué)會(huì)聆聽。
2，壓力管理：主要是要調(diào)節(jié)心態(tài)，保證天天有個(gè)好心請(qǐng)，碰到有壓力的'事情時(shí)要開心快樂的大笑，改善呼吸增加供氧，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生許多健康激素，使自己做一個(gè)幸�？鞓返娜�。
3，危機(jī)預(yù)防：做事仔細(xì)認(rèn)真，提前做好每一件事的規(guī)劃，并想清楚每一件事中可能會(huì)出現(xiàn)的狀況以及應(yīng)對(duì)措施，碰到突發(fā)狀況要保持冷靜，也要相信任何事情都會(huì)過去，也就是說，世界上沒有過不去的坎。
三 評(píng)估：
本人還算是一個(gè)心理健康的人，熱情大方，開朗愛笑，但是有時(shí)也會(huì)遇到一些負(fù)面情緒，也會(huì)有不開心或郁悶的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就需要好好的調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，比如說聽歌，跑步或者是傾述，要在第一時(shí)間把壞心情趕走。
三，人脈管理
一 目標(biāo)：
1，近期目標(biāo)：定期和好朋友聯(lián)系，多與朋友溝通。
2，長(zhǎng)期目標(biāo)：真誠(chéng)相對(duì)每位朋友。
二 措施：
定期與好朋友們聯(lián)系，做到傾聽傾述，以真誠(chéng)的心態(tài)交友，建立更廣的人際關(guān)系網(wǎng)，并找到屬于自己的知己。
三 評(píng)估：
有幾位知心好友，普通朋友和同學(xué)也很多，對(duì)每位朋友也都是真心相對(duì)。
健康管理服務(wù)方案14
一、營(yíng)銷戰(zhàn)略目標(biāo)
1、在全省范圍內(nèi)逐步擴(kuò)大健康管理公司系列產(chǎn)品的市場(chǎng)區(qū)域，提高健康管理公司產(chǎn)品在全國(guó)健康管理市場(chǎng)的占有率，力爭(zhēng)渠道市場(chǎng)占有率達(dá)到80%。
2、運(yùn)用直營(yíng)、代理商這種現(xiàn)代化市場(chǎng)拓展方式，迅速擴(kuò)大健康管理公司的經(jīng)營(yíng)規(guī)模，力爭(zhēng)用3年時(shí)間，全面拓展全省13個(gè)地級(jí)市場(chǎng)。
3、樹立健康管理公司的企業(yè)形象，提升健康管理公司品牌的知名度和美譽(yù)度，用3年時(shí)間使其成為健康管理行業(yè)中區(qū)域第一品牌。
4、把健康管理公司建設(shè)成一個(gè)專門為代理方培養(yǎng)健康管理服務(wù)市場(chǎng)各方面專業(yè)人才的“大學(xué)堂”，即培訓(xùn)、營(yíng)銷、管理為主。
5、把健康管理公司建設(shè)成全省各級(jí)醫(yī)院市場(chǎng)部的外設(shè)機(jī)構(gòu)，即承擔(dān)醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃、市場(chǎng)拓展、品牌推廣、客戶管理、科室指導(dǎo)和服務(wù)培訓(xùn)等服務(wù)需求。
為確保營(yíng)銷目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)，戰(zhàn)略上可分為三個(gè)階段：
第一階段：XX年9月-XX年12月 扎牢根基，求穩(wěn)不求快，建成4-5個(gè)樣地級(jí)樣板市場(chǎng)。
第二階段：XX年1月-XX年7月 穩(wěn)定發(fā)展與調(diào)整階段，在原有基礎(chǔ)上，再建成8-10個(gè)強(qiáng)勢(shì)市場(chǎng)，逐步使健康管理公司的加盟體系規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，為其第三階段的騰飛積累經(jīng)驗(yàn)。
第三階段：XX年8月-XX年8月 快速發(fā)展階段，各級(jí)市場(chǎng)銷售額迅速增長(zhǎng)，經(jīng)營(yíng)規(guī)模迅速擴(kuò)大，健康管理公司在全國(guó)范圍有一定的知名度，力爭(zhēng)成為全國(guó)健康管理行業(yè)的'第一品牌。
二、營(yíng)銷戰(zhàn)略策劃原則
營(yíng)銷戰(zhàn)略制定要考慮多種因素的影響，其核心的影響因素是目標(biāo)市場(chǎng)，根據(jù)市場(chǎng)機(jī)會(huì)和行業(yè)態(tài)勢(shì)的分析，并結(jié)合健康管理公司自身狀況，確定如下策劃原則：
1、正本清源，渠道入手
如何定位，將醫(yī)院渠道的協(xié)同服務(wù)落到實(shí)處。
找到渠道這個(gè)切入點(diǎn)，健康管理公司才能在更大的范圍讓顧客接受，成為名符其實(shí)的第一品牌。
2、因地制宜
充分利用全國(guó)健康教育協(xié)會(huì)的影響力；
充分利用全國(guó)地區(qū)媒體及公關(guān)優(yōu)勢(shì)；
充分利用長(zhǎng)沙市便利的健康服務(wù)優(yōu)勢(shì)。
3、重點(diǎn)突破。
集中人力、物力、財(cái)力于有限的目標(biāo)市場(chǎng)，避免四面出擊，分散力量。
重點(diǎn)在于樹立健康管理公司和產(chǎn)品的品牌形象。
三、營(yíng)銷戰(zhàn)略制定
市場(chǎng)細(xì)分及目標(biāo)市場(chǎng)選定
健康管理公司的產(chǎn)品是一種健康管理類產(chǎn)品在進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分時(shí)，應(yīng)以心理因素和行為因素為細(xì)分依據(jù)。
心理因素主要考慮消費(fèi)者生活格調(diào)、健康價(jià)值觀；
行為因素主要考慮消費(fèi)者購(gòu)買健康管理公司產(chǎn)品的動(dòng)機(jī)，所追求的利益，對(duì)品牌的忠誠(chéng)度。
根據(jù)健康管理公司產(chǎn)品特點(diǎn)，經(jīng)過市場(chǎng)細(xì)分，選定首批區(qū)域市場(chǎng)、團(tuán)體客戶為目標(biāo)市場(chǎng)。
目標(biāo)市場(chǎng)涵蓋戰(zhàn)略
采用集中市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略
從全國(guó)、全行業(yè)來(lái)看，因企業(yè)資源有限，難以覆蓋整個(gè)市場(chǎng)，宜集中力量于少數(shù)幾個(gè)性質(zhì)相似的子市場(chǎng)，最好選擇省內(nèi)經(jīng)濟(jì)條件比較好的城市及銀行、保險(xiǎn)公司為目標(biāo)市場(chǎng)，在產(chǎn)品開發(fā)生產(chǎn)和市場(chǎng)營(yíng)銷方面實(shí)行專業(yè)化服務(wù)，比較容易在特定市場(chǎng)取得有利地位。
產(chǎn)品戰(zhàn)略
分為兩大部分：
1、有形產(chǎn)品；
2、無(wú)形產(chǎn)品
1、有形產(chǎn)品
指具體的健康管理公司產(chǎn)品
產(chǎn)品定位策略：定位于優(yōu)惠、實(shí)用、體檢、系列健康管理、禮品，突出健康管理公司系列產(chǎn)品的特色，在健康管理實(shí)用性方面與其它健康管理類公司、其它品牌明顯區(qū)別開，給人留下鮮明的個(gè)性和印象。
產(chǎn)品差異化策略
①在產(chǎn)品特色方面：以渠道為素材，充分利用全國(guó)省健康教育協(xié)會(huì)的整體優(yōu)勢(shì)，構(gòu)筑渠道的廣度與深度。
�、谠诋a(chǎn)品種類上：根據(jù)不同消費(fèi)者的愛好，不同區(qū)域市場(chǎng)的健康需求特色，可設(shè)計(jì)、生產(chǎn)不同的產(chǎn)品，如體檢、陪同、護(hù)理等。
�、墼诋a(chǎn)品檔次上：以中、低檔產(chǎn)品為主，用于提高市場(chǎng)占有率，為代理商獲取利潤(rùn)，設(shè)計(jì)、生產(chǎn)部分高檔產(chǎn)品，用于提升企業(yè)形象。
健康管理服務(wù)方案15
為進(jìn)一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作，提高我社區(qū)老年人健康水平，現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。
一、管理對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民（以下簡(jiǎn)稱老年人）。
二、工作目標(biāo)
轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。
三、管理內(nèi)容
對(duì)老年人每年進(jìn)行1次健康管理，內(nèi)容包括：
�。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評(píng)估：通過望、問、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
（二）體格檢查：過望、問、聞、切四診進(jìn)行粗測(cè)判斷。
�。ㄈ┹o助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、B超、眼底等檢查。
�。ㄋ模┙】抵笇�(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
1、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。
2、對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。
3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的.時(shí)間。
四、時(shí)間安排
每年的11月份之前完成健康管理工作。
五、責(zé)任主體
1、依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》關(guān)于中醫(yī)健康管理的相關(guān)要求，組織社區(qū)中醫(yī)人員，成立老年人健康管理技術(shù)小組，具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實(shí)施工作，保證老年人健康管理的質(zhì)量。
2、每次健康體檢結(jié)果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。
3、及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。
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