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衛(wèi)生院績效考核實施方案范文（精選5篇）
為了確保事情或工作科學(xué)有序進(jìn)行，常常需要提前進(jìn)行細(xì)致的方案準(zhǔn)備工作，方案是闡明行動的時間，地點，目的，預(yù)期效果，預(yù)算及方法等的書面計劃。方案的格式和要求是什么樣的呢？以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生院績效考核實施方案范文（精選5篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生院績效考核實施方案1
一、工作目標(biāo)
本意見所稱績效考核，是指衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對內(nèi)部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室自行組織實施。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核辦法，推進(jìn)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機(jī)制，確保農(nóng)村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、考核原則
�。ㄒ唬﹫猿止嫘再|(zhì)原則。堅持保障廣大農(nóng)村居民的健康權(quán)益，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村居民的健康水平。
�。ǘ﹫猿挚陀^公正原則。科學(xué)制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確�？己私Y(jié)果的公平、公正。
�。ㄈ﹫猿挚沙掷m(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理及財政補(bǔ)助政策，促進(jìn)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。
�。ㄋ模﹫猿志C合考核原則。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結(jié)合，將定性與定量考核相結(jié)合。
（五）堅持獎優(yōu)罰劣原則。將績效考核結(jié)果與政府補(bǔ)助和鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的獎懲以及醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣。
三、考核內(nèi)容
根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔(dān)的工作職能確定考核內(nèi)容。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評價，其中公共衛(wèi)生服務(wù)職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的數(shù)量和質(zhì)量等，基本醫(yī)療服務(wù)職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等。具體考核內(nèi)容和指標(biāo)見鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核參考指標(biāo)（附件）。其中，對于現(xiàn)階段國家已有明確要求的考核指標(biāo)，按照相應(yīng)指標(biāo)值進(jìn)行考核；對于國家尚未明確階段性目標(biāo)的，由省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合實際情況確定本�。▍^(qū)、市）的'指標(biāo)值；對于以�。▍^(qū)、市）為單位難以確定的指標(biāo)值，則由縣（市、區(qū)）確定當(dāng)?shù)乜己酥笜?biāo)值。鑒于各地村衛(wèi)生室在舉辦主體、機(jī)構(gòu)規(guī)模、硬件設(shè)施和人員配置等方面存在較大差異，對村衛(wèi)生室的考核要緊密結(jié)合其承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)和工作能力篩選具體考核指標(biāo)。
四、考核程序
（一）成立考核小組。在縣級政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭成立縣級考核小組，負(fù)責(zé)組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一進(jìn)行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以受縣級考核小組的委托，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。
�。ǘ┲朴唽嵤┓桨浮８鞯馗鶕�(jù)本意見要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況制訂具體實施方案，并定期組織相關(guān)部門研究解決實施過程中的問題。
�。ㄈ┙⒖己藢＜�?guī)�。根�?jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家參加績效考核，要注意吸收縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)機(jī)構(gòu)的人員參加。
�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核，原則上每年一次�？己艘郧Х种七M(jìn)行量化，一般分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，各地根據(jù)實際情況確定各個等次的績效分值，其中考核優(yōu)秀的比例不超過20%。
�。ㄎ澹┕九c復(fù)核�？己私Y(jié)果要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室所在地進(jìn)行公示，公示時間不少于5個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結(jié)果有異議的，可由縣級或地（市）級衛(wèi)生行政部門組織復(fù)核一次。村衛(wèi)生室對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組復(fù)核一次，復(fù)核結(jié)果為最終結(jié)果。
�。┙Y(jié)果上報與反饋�？h級考核小組要于每年初將考核結(jié)果匯總，逐級報至地（市）、省級衛(wèi)生行政部門，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。
五、結(jié)果運用
績效考核結(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和村衛(wèi)生室相關(guān)財政補(bǔ)助掛鉤，也應(yīng)當(dāng)作為機(jī)構(gòu)表彰獎勵及其負(fù)責(zé)人考核任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關(guān)財政補(bǔ)助；對考核不合格的，要按照規(guī)定進(jìn)行扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要根據(jù)縣級考核小組反饋的考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機(jī)制。
縣級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核的結(jié)果，定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補(bǔ)助等影響鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析，及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展。
六、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
地方各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核的重要意義，加強(qiáng)對績效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。省級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本地實際，制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績效考核實施辦法，并根據(jù)工作重點和發(fā)展方向進(jìn)行適時調(diào)整；負(fù)責(zé)組織對地（市）級和縣級衛(wèi)生行政部門管理人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人員進(jìn)行績效考核政策、內(nèi)容及方法等方面的培訓(xùn)，保障績效考核工作的順利開展�？h級衛(wèi)生行政部門要建立社會監(jiān)督和民主評議機(jī)制，保障績效考核工作的公開、民主。省、地（市）級衛(wèi)生行政部門對各縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核情況進(jìn)行不定期抽查，保證績效考核工作的客觀、公正及考核結(jié)果的科學(xué)運用。
衛(wèi)生院績效考核實施方案2
為貫徹落實《湖北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法（試行）》和市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，為充分調(diào)動我院職工的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強(qiáng)勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位情況，經(jīng)院委會研究決定，特制訂我院績效考核方案（試行）。
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進(jìn)我院職工全面履行職責(zé)；堅持自我測評與定期考核相結(jié)合；做到隨時能接受上級領(lǐng)導(dǎo)的督查考核；考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合，實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則。
二、考核主體
衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》對下列各崗位人員進(jìn)行考核：公共衛(wèi)生崗、醫(yī)療崗、管理崗、護(hù)理崗、醫(yī)技崗。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評，要求每個職工書面匯報對上月崗位職責(zé)及布置的工作任務(wù)完成的情況，對照方案進(jìn)行自我評分評級。院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)自評結(jié)果對照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過調(diào)閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，每月初對上月份工作情況進(jìn)行考核。
四、績效工資的計算
1、基礎(chǔ)性績效工資部分用于基本任務(wù)完成情況。為各人職務(wù)補(bǔ)貼、保留津貼、誤餐補(bǔ)貼、交通費合計的70%部分。
2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險、責(zé)任、兼職等情況。（暫定人均不超過416元，不足時按實際金額計算。主要考核德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，及上月優(yōu)秀獎，醫(yī)生值班，通訊補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)補(bǔ)貼，每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫(yī)生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn)得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數(shù)，即為當(dāng)月該崗位人員獎勵性績效工資。
五、績效考核內(nèi)容：
德。勤。績、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。
�、诺�、勤、績考核是指對職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。
⑵服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。
⑶服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率。包括：門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。
�、热罕姖M意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。
�、煞駴Q性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。
六、考核標(biāo)準(zhǔn)
針對每個職工的績效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn)：德、勤指標(biāo)占35%、、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占45%、群眾滿意度指標(biāo)占20%�？己酥忻靠垡环謩t扣其個人績效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實際結(jié)余額的大小及個人得分情況發(fā)放獎勵性績效工資。
德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（25分）
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)（10分）
�、艌猿帧耙匀藶楸�、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分。
�、剖帐懿∪思t包、索要禮品，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
�、强剖壹皞�人私自收費，私自出售藥品、器材，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產(chǎn)、藥流及進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定，扣除當(dāng)月全部工資。由實施者承擔(dān)國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
⑷規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作，醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規(guī)定和方案運作，嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規(guī)定處理。對在醫(yī)保和新農(nóng)合運作中違規(guī)操作的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
�、缮米栽黾邮召M項目，提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
�、梳t(yī)務(wù)人員相互拆臺，不團(tuán)結(jié)合作，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。對職工內(nèi)部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽(yù)和他人名譽(yù)者，經(jīng)查屬實者扣4分，嚴(yán)重者上報市局處理。
�、颂岣叻⻊�(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
�、滩荒馨磿r完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排，一次扣5分。
�、凸ぷ魅藛T之間吵架、斗毆，講不利于團(tuán)結(jié)的話、做不利于團(tuán)結(jié)的事，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
�、慰剖椅锲窋[放不整齊，衛(wèi)生狀況差，每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班，上班時干私活等，一次扣1分，上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調(diào)度，一次扣2分。不服從院長調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項，每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)約，人走電停，違者補(bǔ)交超支電費并扣3分，如造成設(shè)備損壞，由個人負(fù)責(zé)賠償。
�、猩习嗷蛑蛋鄷r在院內(nèi)無正當(dāng)理由聚集、打牌，發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分，并實施誡勉談話。
�、岩蚴峦獬�，既無委托代班又不交待去向，發(fā)現(xiàn)一次扣2分，如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故，后果自負(fù)。
�、夜ぷ髦胁粐�(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請會診，私自轉(zhuǎn)診或被邀請醫(yī)生拒絕協(xié)作者，發(fā)現(xiàn)一次扣2分，超服務(wù)能力接診，不及時轉(zhuǎn)診，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
⒂各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細(xì)心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項扣1分。
2、考勤（15分）
�、艊�(yán)格實行24小時值班制度。醫(yī)生按排班表執(zhí)行，雙人科室按輪流班執(zhí)行，單人科室按行政班人員執(zhí)行。如有事需先請假，工作在本科室內(nèi)調(diào)劑，發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者，按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天，少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資；月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學(xué)習(xí)、考試，輪換班科室內(nèi)調(diào)劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。
⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請假一天未到崗者，扣4分，三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資。
�、前磿r參加集體會議和學(xué)習(xí)，無故不參加會議、培訓(xùn)、早會的一次扣2分。
�、葓猿�24小時服務(wù)，上班不脫崗，無正當(dāng)理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通，對信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機(jī)變換號碼、信號死角，應(yīng)及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。
�、筛黝惙ǘ倬枋孪嚷男姓埣偈掷m(xù)。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫(yī)療組長審核應(yīng)在不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的情況下審批，并報經(jīng)院長同意，事假條超過三天由院長批準(zhǔn)，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數(shù)補(bǔ)給，到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產(chǎn)假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產(chǎn)加15天。此時間內(nèi)只享受基本工資加績效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。
�、什〖伲盒〔√岢珗猿稚习�，大病必須持縣級或縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內(nèi)享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。
�、耸录伲�3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑，超過3天必須經(jīng)院長批準(zhǔn)，但不得超過一周。如既不履行請假手續(xù)又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。
服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（35分）
1基本醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
�、俨楫�(dāng)月門診工作：診療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項制度（首診負(fù)責(zé)制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫(yī)師簽名，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補(bǔ)充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分；傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依法依規(guī)進(jìn)行另外處罰。
②查當(dāng)月住院工作：住院指征不明確，不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療制度，不認(rèn)真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分；無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達(dá)不到95%，扣2分；不填寫院感監(jiān)測表，住院病歷及時歸檔，病人出院后3天仍然不能歸檔，扣除10分，評定為甲等病歷每例獎2分，出現(xiàn)丙級病歷，扣除50分，并責(zé)令重寫，出現(xiàn)2例待崗。
�、鄄环e極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿�。┛�2分。
2、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月護(hù)理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度（護(hù)理執(zhí)行制度、護(hù)理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護(hù)理文書書寫制度等）扣6分；隨機(jī)抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄，一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣6分；急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內(nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。
3、婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月婦幼保健工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法及各項公共衛(wèi)生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分；一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報告信息不及時、不規(guī)范，每份扣2分；住院病歷、門診登記、處方書寫不規(guī)范、不及時，每份扣2分；有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分；項目規(guī)定免費孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報賬的扣2分；孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定提供補(bǔ)助，每例扣2分；不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸，每例扣2妥；不認(rèn)真宣傳或不執(zhí)行新農(nóng)合補(bǔ)償政策的扣2分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復(fù)查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補(bǔ)充藥物目錄扣2分；嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放，嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責(zé)任自負(fù)。當(dāng)月不能準(zhǔn)確考核項目實行全年單項倒扣或倒補(bǔ)制年終通算。
4、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月各項規(guī)章制度落實情況，各項法律、法規(guī)落實情況，如不遵守或不落實扣2分；每月適齡兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強(qiáng)免疫接種率達(dá)不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%，扣2分；新擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上，扣1分；預(yù)防接種門診管理和運行不規(guī)范，扣1分；一次性醫(yī)用品無害化處理不及時、院感處理不規(guī)范，扣2分；疑似預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時，報告不及時，扣2分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達(dá)不到50%，扣1分；不積極參與轄區(qū)內(nèi)健康檔案建立，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案合格率達(dá)不到95%的，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案的管理率小于80%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、準(zhǔn)確率達(dá)不到95%以上，扣1分；對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理不到位的，扣1分；對轄區(qū)內(nèi)慢性病管理（高血壓、糖尿�。┻_(dá)不到要求的，扣1分；對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者未進(jìn)行登記管理，扣1分；對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學(xué)校、職業(yè)高危場所等開展衛(wèi)生指導(dǎo)的.，扣2分；轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復(fù)需求篩查率達(dá)不到80%，扣1分；不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，扣2分。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法
兼職科室實行加減分制。按照常規(guī)檢驗0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當(dāng)月科室各項規(guī)章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分；檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理，發(fā)現(xiàn)一次扣4分；院感落實不到位扣2分；檢驗設(shè)備維護(hù)不到位扣2分；檢驗試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣4分；發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分；發(fā)現(xiàn)一例檢驗不及時、報告不及時扣4分；不積極配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的，每次扣4分。查看當(dāng)月放射、B超登記本，發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分；發(fā)現(xiàn)檢查不及時、報告不及時扣4分；發(fā)現(xiàn)報告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛(wèi)生扣2分；防護(hù)做不到位扣2分；片子不統(tǒng)一歸檔扣2分；機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分；嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，發(fā)現(xiàn)一例當(dāng)年無工資，所有責(zé)任自負(fù)。
6、財務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)制度扣4分；不依法設(shè)賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入縣國庫支付中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費一次扣2分；各項費用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住院及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。
7、藥庫、中藥房、西藥房質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月藥房制度落實不到位扣2分；查當(dāng)月藥品零差率銷售未達(dá)到100%扣4分；處方劃價準(zhǔn)確率未達(dá)到100%扣2分；處方審查合格率小于98%扣2分；不按時申購基本藥物和補(bǔ)充藥物中草藥扣2分；發(fā)現(xiàn)申購目錄外藥品扣4分；不及時做到藥品驗收登記扣2分；發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉?fàn)�、變質(zhì)、蟲蛀扣2分；藥品報損無客觀原因解釋，扣除當(dāng)事人5分，藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫(yī)生，每月處方不按期匯總對賬扣2分；發(fā)錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責(zé)任自負(fù)；發(fā)現(xiàn)私自進(jìn)購藥品扣2分；特殊藥品保管不當(dāng)扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。
群眾滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（10分）
院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發(fā)現(xiàn)一次投放扣2分；每月進(jìn)行5名群眾對醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查問卷，群眾滿意度達(dá)不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。
否決性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法
對當(dāng)月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接責(zé)任人實行一票否決，當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。
責(zé)任扣除項目：
①下列情況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任，當(dāng)月無績效工資：⑴依法行醫(yī)，按章操作，嚴(yán)禁無證行醫(yī)，無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責(zé)任。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護(hù)辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應(yīng)劃價準(zhǔn)確，誤差率不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫(yī)生錯開處方、藥房錯發(fā)藥、護(hù)理錯誤注射、輸液內(nèi)有異物、護(hù)理脫崗造成單位損失的。
�、谙铝星闆r之一者當(dāng)事人承擔(dān)全部法律責(zé)任及50%經(jīng)濟(jì)責(zé)任，另扣除50%績效考核總分值。
�、乓蜥t(yī)療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單；處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù)，其后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。（檔案保存期不低于2年）
�、扑幏框炇账幤罚蛸|(zhì)量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進(jìn)藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進(jìn)行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。
⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當(dāng)，登記不全而被罰款。
�、仍谡ａt(yī)療活動中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當(dāng)事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟(jì)損失。
�、梢蜷T窗未按要求鎖好而被盜（除現(xiàn)有條件無法防范外）造成的損失。
�、蹖Σ恢鲃踊虿粓�(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動、義務(wù)勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當(dāng)月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。
七、績效考核的管理與監(jiān)督
1、本績效考核方案和每個崗位的考核細(xì)則，經(jīng)院委會討論，職工會通過后執(zhí)行，并報縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股、計財股備案。于2010年2月份開始試行內(nèi)部績效工資制。
2、每個職工績效考核根據(jù)《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位說明書》工作任務(wù)完成百分比，績效考核方案的德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，以及每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況，自行填寫“績效考核分值計算情況統(tǒng)計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進(jìn)行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。
3、每月內(nèi)部績效工資發(fā)放表，要附《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院XX月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料，做為會計記帳的依據(jù)。
衛(wèi)生院績效考核實施方案3
為認(rèn)真貫徹落實中央、省、市、縣關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的文件精神，結(jié)合洞口衛(wèi)生工作實際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本，按照構(gòu)建社會主義和諧社會的要求，逐步建立科學(xué)的績效考核體系，改變以經(jīng)濟(jì)收入為基礎(chǔ)的分配模式，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，提高服務(wù)水平和工作效率，不斷提高人民群眾的健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
（一）建立“四個機(jī)制”。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診責(zé)任制；崗位競爭、能上能下的.用人機(jī)制；獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機(jī)制和社會參與、民主評議的監(jiān)督機(jī)制。
（二）實現(xiàn)“五個轉(zhuǎn)變”。由追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變，由按人員數(shù)量為主拔付補(bǔ)助經(jīng)費向按服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為主拔付補(bǔ)助費轉(zhuǎn)變，由患者被動到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診向醫(yī)務(wù)人員主動走向社會服務(wù)轉(zhuǎn)變，由單一主管部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉(zhuǎn)變，由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動態(tài)管理轉(zhuǎn)變。
�。ㄈ┻_(dá)到“一個目標(biāo)”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、基本原則
�。ㄒ唬┩怀錾鐣б嬖瓌t。堅持績效考核與社會效益掛鉤，堅決制止績效工資分配與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入直接掛鉤的做法，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的回歸。
�。ǘ┓旨壙己嗽瓌t。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的考核，同時負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。同一層級實行一個考核標(biāo)準(zhǔn)、一套考核辦法。
�。ㄈ┚C合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價，以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率的考核力度，鼓勵節(jié)約，降低成本，控制不合理上漲的醫(yī)療費用，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。
�。ㄋ模┌纯冃Х峙湓瓌t。考核結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補(bǔ)助、與職工個人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先，兼顧公平，建立績效工資與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、群眾滿意度等為主要考核指標(biāo)的分配方法，使工作人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和勞動貢獻(xiàn)掛鉤，合理拉開分配檔次，充分調(diào)動職工的工作積極性。
四、考核內(nèi)容
（一）綜合管理：主要考核思想政治工作與行風(fēng)建設(shè)、行政管理、人事財務(wù)管理、新型農(nóng)合管理、社會評價、院內(nèi)環(huán)境與衛(wèi)生宣傳、村衛(wèi)生室管理、完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)情況。
（二）基本醫(yī)療服務(wù)：服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療費用控制、執(zhí)行基本藥物制度情況。
�。ㄈ┕残l(wèi)生服務(wù)：居民健康檔案建檔率和質(zhì)量、健康教育開展、免疫規(guī)劃執(zhí)行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、應(yīng)急處理和衛(wèi)生監(jiān)督。
五、考核體系
1、縣衛(wèi)生局設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦公室，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作進(jìn)行統(tǒng)一考核管理。衛(wèi)生院由院務(wù)會負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。
2、績效考核中心根據(jù)衛(wèi)生局每年年初確定各衛(wèi)生院的.年度工作目標(biāo)任務(wù)和完成時間以及臨時性、階段性工作任務(wù)，跟蹤管理、定期考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作，并指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工的考核。衛(wèi)生院根據(jù)工作崗位的性質(zhì)和特點，確定崗位系數(shù)和工作項目標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務(wù)報表、各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績效考核方案及記錄等臺賬；
2、現(xiàn)場檢查。包括查看基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀(jì)律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等；
3、走訪群眾。包括對預(yù)防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務(wù)的情況，測評滿意度。
4、召開座談會。隨機(jī)抽取30％的職工和患者進(jìn)行座談，征求意見。
七、考核等級的確定
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結(jié)果實行100分制，按分?jǐn)?shù)高低依次確定，分為四個等級：分值90分（含90分）以上為優(yōu)秀，75-90分（不含90分）為合格，65-75分（不含75分）為基本合格，65分（不含65分）以下為不合格。
八、考核結(jié)果運用
�。ㄒ唬⿵恼a(bǔ)助經(jīng)費中，提取1%作為績效考核獎勵基金。
�。ǘ┳鳛楹税l(fā)績效工資的依據(jù)。由縣衛(wèi)生局和財政局將70%的財政補(bǔ)助績效工資按月?lián)苤拎l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院按月考核發(fā)放。剩余30%經(jīng)費由縣衛(wèi)生局按半年和年終考核結(jié)果兌現(xiàn)。對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌現(xiàn)剩余經(jīng)費，對考核結(jié)果基本合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補(bǔ)助經(jīng)費20%，對考核結(jié)果為不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補(bǔ)助經(jīng)費的50%作為全縣績效考核獎勵基金。
（三）作為干部職工獎懲的依據(jù)。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的衛(wèi)生院在績效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵，同時給予院長一次性獎勵。對考核結(jié)果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務(wù)補(bǔ)助的50%，對考核結(jié)果不合格的單位，扣除該院班子成員全年職務(wù)補(bǔ)助，全院干部職工績效工資額度根據(jù)扣減的補(bǔ)助經(jīng)費額相應(yīng)下降。
�。ㄋ模┳鳛轭I(lǐng)導(dǎo)干部任免的依據(jù)。對在績效考核中定為優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)班子成員和干部職工；在提拔任用領(lǐng)導(dǎo)干部時，在同等的條件下予以優(yōu)先考慮，每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績效考核中定為不合格的單位，院長第一年誡免談話，連續(xù)二年不合格的單位院長免職、班子成員改組。
衛(wèi)生院績效考核實施方案4
一、工作目標(biāo)
本實施方案所稱績效考核，是指縣衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施的具體考核。鄉(xiāng)衛(wèi)生院對內(nèi)部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行組織實施。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機(jī)制，確保農(nóng)村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、考核原則
（一）堅持公益性質(zhì)原則。堅持保障廣大農(nóng)村居民的健康權(quán)益，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村居民的健康水平。
（二）堅持客觀公正原則�？茖W(xué)制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確�？己私Y(jié)果的公開、公正。
�。ㄈ﹫猿挚沙掷m(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理及政府補(bǔ)助政策，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。
�。ㄋ模﹫猿志C合考核原則。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結(jié)合，將定性與定量考核相結(jié)合。
�。ㄎ澹﹫猿知剝�(yōu)罰劣原則。將績效考核結(jié)果與政府補(bǔ)助和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的`獎懲以及醫(yī)務(wù)人員的收入水平掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣。
三、考核內(nèi)容
根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作職能確定具體考核內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體考核內(nèi)容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評價，其中公共衛(wèi)生服務(wù)職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的數(shù)量和質(zhì)量等，基本醫(yī)療服務(wù)職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等，醫(yī)療服務(wù)收入具體考核縣財政制定的收入任務(wù)完成情況。具體考核內(nèi)容和指標(biāo)見《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核指標(biāo)》（附件）。其中，對于現(xiàn)階段國家已有明確要求的考核指標(biāo)，按照相應(yīng)指標(biāo)值進(jìn)行考核；對于國家尚未明確階段性目標(biāo)的，按照湖南省衛(wèi)生廳確定的指標(biāo)值進(jìn)行考核；國家和省衛(wèi)生廳沒有確定指標(biāo)值的，則按市衛(wèi)生局確定的指標(biāo)值進(jìn)行考核；國家、省、市都沒有確定指標(biāo)值的，則按縣衛(wèi)生局確定的指標(biāo)值進(jìn)行考核。
四、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生局成立通道侗族自治縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核小組�？己诵〗M由柏文忠同志任組長，王永平同志任副組長，楊愛群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸中午、粟澤民、周會軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員，負(fù)責(zé)組織對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一進(jìn)行考核，并定期組織相關(guān)部門研究解決實施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運行和可持續(xù)發(fā)展。
（二）建立考核專家?guī)�。根�?jù)績效考核所涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)和管理專家參加績效考核�？h衛(wèi)生局將建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核專家?guī)�，專家�(guī)鞆目h衛(wèi)生局、縣農(nóng)醫(yī)辦、縣第一人民醫(yī)院、縣民族中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院和縣衛(wèi)生監(jiān)督所抽調(diào)相關(guān)人員組成，將另行文通知。
（三）考核方式與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方式進(jìn)行考核，原則上每年一次�？己艘郧Х种七M(jìn)行量化，分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，考核優(yōu)秀的比例不超過20%。
�。ㄋ模┕九c復(fù)核�？己私Y(jié)果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地進(jìn)行公示，公示的時間為五個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結(jié)果有異議的，可由縣級或市級衛(wèi)生行政部門組織復(fù)核一次。復(fù)核結(jié)果為最終結(jié)果。
�。ㄎ澹┙Y(jié)果上報與反饋�？己诵〗M要于次年初將考核結(jié)果匯總，逐級上報到懷化市衛(wèi)生局和湖南省衛(wèi)生廳，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
五、考核結(jié)果運用
績效考核結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和相關(guān)財政補(bǔ)助掛鉤，作為機(jī)構(gòu)表彰獎勵及其負(fù)責(zé)人考核任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關(guān)財政補(bǔ)助；對考核不合格的，要按照規(guī)定扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)考核小組反饋的考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機(jī)制。
衛(wèi)生院績效考核實施方案5
一、醫(yī)院概況
實施績效考核前，我院薪酬發(fā)放還沿襲老國企“吃大鍋飯”的平均分配方法，許多員工都抱著是“能少干決不多干，能休息決不加班”的工作態(tài)度，使醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)服務(wù)投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象，醫(yī)院僅靠集團(tuán)公司的內(nèi)部職工醫(yī)療保險、集團(tuán)公司補(bǔ)貼來維持生計，每年集團(tuán)公司內(nèi)部職工醫(yī)療費占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的80%，而全費收入只占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的20%。并且在業(yè)務(wù)收入中藥品收入就高達(dá)60%。隨著醫(yī)院與集團(tuán)公司主輔分離工作的進(jìn)行，醫(yī)院發(fā)展前景不容樂觀。醫(yī)院績效考核工作的開展迫在眉睫。
為解決醫(yī)院現(xiàn)階段存在的無考核、無激勵、職工無干勁的狀況，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層決定大力開展績效考核工作，為此，我院專門成立了由主管院長直接領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室主任定期參與、專業(yè)經(jīng)濟(jì)人員直接負(fù)責(zé)的經(jīng)濟(jì)核算辦公室，專門負(fù)責(zé)醫(yī)院的績效考核工作。
二、績效考核工作
我院績效考核涉及到醫(yī)院各個科室的各個崗位，主要包括臨床科室、醫(yī)技科室、輔助科室、機(jī)關(guān)科室。
�。ㄒ唬┡R床科室
臨床科室指直接從事診療服務(wù)并能為醫(yī)院帶來直接收入的科室，包括門診科室、病區(qū)科室。主要從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作量、病人滿意度調(diào)查、醫(yī)藥收入比例、成本控制、收益情況、新項目開展、手術(shù)臺次等8個方面進(jìn)行。每月1日由經(jīng)濟(jì)核算員將上月科室收入和成本統(tǒng)計出來，計算出各科收益情況。
1、收益為正數(shù)的科室�？冃ЧべY=科室總收益×（1－（醫(yī)院管理支出＋醫(yī)院留存基金）÷醫(yī)院總收益）×科室質(zhì)量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務(wù)系數(shù)＋（科室收入增長率－科室成本增長率）×科室基本工資總額＋藥品比例降低率×科室基本工資總額＋開展新項目獎勵額。
其中：醫(yī)院管理支出指為維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)所支付的無法分?jǐn)偟礁骺剖业馁M用，比如：醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)使用費、保安服務(wù)費、宣傳費、公務(wù)費、管理人員支出等。醫(yī)院留存基金是指醫(yī)院按財務(wù)制度規(guī)定計提的修購基金、職工福利基金、職工獎勵基金、職工教育經(jīng)費、工會經(jīng)費及事業(yè)基金。
醫(yī)院總收益指醫(yī)院當(dāng)月的總收入減去總支出�？剖屹|(zhì)量系數(shù)分別由診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護(hù)理差錯率組成。工作量系數(shù)分別由收治病人數(shù)、管床日數(shù)和手術(shù)臺次組成。
服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定�？剖一竟べY總額指醫(yī)院為保障員工的基本生活水平而發(fā)放的`工資。新項目獎是根據(jù)新項目開展進(jìn)度從職工獎勵基金中列支的數(shù)額。
個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù)。在個人績效工資的計算公式中，個人質(zhì)量系數(shù)指個人的診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護(hù)理差錯率。個人工作量系數(shù)指個人的收治病人數(shù)、管床日數(shù)和手術(shù)臺次。個人服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定。
2、收益為負(fù)數(shù)的科室。本月績效工資=（科室收入增長率－科室成本增長率）×科室基本工資總額×科室質(zhì)量系數(shù)×工作量系數(shù)×服務(wù)系數(shù)＋藥品比例降低率×科室基本工資總額＋開展新項目獎勵額。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù)，公式中各項目內(nèi)容同收益為正數(shù)的科室。
對臨床科室的考核，綜合考慮了醫(yī)院現(xiàn)存的各種情況，即考慮醫(yī)院收益情況，又考慮醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制和藥品比例，同時又大大激發(fā)了職工開展新項目的熱情和動力。
�。ǘ┽t(yī)技科室
醫(yī)技科室主要包括各種檢查科室，比如醫(yī)院影像科、化驗室、心電圖室、腦電圖室等。
針對醫(yī)技科室的特點，制定了一系列的考核辦法，主要從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作量、病人滿意度調(diào)查、成本控制、收益情況、固定資產(chǎn)利用率、固定資產(chǎn)創(chuàng)益率、設(shè)備修復(fù)率等8個方面進(jìn)行。由于我院大部分專業(yè)設(shè)備都集中在醫(yī)技科室，對醫(yī)技科室進(jìn)行成本考核時不考慮固定資產(chǎn)折舊因素。收入=門診檢查收入＋病區(qū)檢查收入×80%。成本=人員經(jīng)費＋設(shè)備維護(hù)費＋辦公費＋門診檢查業(yè)務(wù)成本＋病區(qū)檢查業(yè)務(wù)成本×80%�？冃ЧべY=科室總收益×（1－（醫(yī)院管理支出＋醫(yī)院留存基金）÷醫(yī)院總收益）×科室質(zhì)量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務(wù)系數(shù)×設(shè)備修復(fù)率×固定資產(chǎn)創(chuàng)益率＋（科室收入增長率－科室成本增長率）×科室基本工資總額＋科室基本工資總額×固定資產(chǎn)利用率。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù)。
其中：醫(yī)院管理支出、醫(yī)院留存基金、科室基本工資總額等指標(biāo)所包含的內(nèi)容與臨床科室相同；科室質(zhì)量系數(shù)由醫(yī)務(wù)部根據(jù)醫(yī)技檢查質(zhì)量確定；科室工作量系數(shù)由信息科根據(jù)當(dāng)月檢查人次占三年平均檢查人次的比例確定；服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查和臨床科室滿意度調(diào)查確定。
設(shè)備修復(fù)率=本月設(shè)備維修支出÷設(shè)備凈值，將該指標(biāo)作為科室績效工資考核指標(biāo)之一，主要為了讓醫(yī)技科室做好設(shè)備的日常保管和維護(hù)工作。
固定資產(chǎn)利用率=科室收入總額÷科室固定資產(chǎn)總額。將該指標(biāo)作為科室績效工資考核指標(biāo)之一，主要為了促進(jìn)醫(yī)技科室提高固定資產(chǎn)利用水平。
固定資產(chǎn)創(chuàng)益率=科室收益總額÷科室固定資產(chǎn)總額。該指標(biāo)反映科室固定資產(chǎn)在一定時期的創(chuàng)益水平，同時也反映固定資產(chǎn)的利用效果。
在個人績效工資的計算公式中，個人質(zhì)量系數(shù)是指由醫(yī)務(wù)部確定的個人進(jìn)行醫(yī)技檢查工作的質(zhì)量系數(shù)。個人工作量系數(shù)指個人檢查人次除以科室檢查總?cè)舜巍�人服務(wù)系數(shù)是由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定和臨床科室滿意度調(diào)查確定。
醫(yī)技科室實施該考核辦法以后，無論是收入，還是固定資產(chǎn)利用效果都比以前大大提高，績效考核使醫(yī)技科室的概貌煥然一新。
�。ㄈ┹o助科室
醫(yī)院輔助科室指為臨床科室和醫(yī)技科室服務(wù)的科室，如：藥械科、供應(yīng)室、后勤服務(wù)部。
1、供應(yīng)室、后勤服務(wù)部。由于該部分輔助科室不直接產(chǎn)生收入，但卻是醫(yī)院成本支出的主要科室，為此，我院采取內(nèi)部服務(wù)價格法對輔助科室提供的服務(wù)進(jìn)行考核。首先，經(jīng)濟(jì)核算員與物價員針對輔助科室提供的。各類服務(wù)進(jìn)行分類、市場調(diào)查，根據(jù)社會上同類服務(wù)的市場價格制定內(nèi)部服務(wù)價格。其次，經(jīng)濟(jì)核算員根據(jù)輔助科室當(dāng)月所提供服務(wù)的數(shù)量與內(nèi)部服務(wù)價格計算當(dāng)月收入。接著統(tǒng)計輔助科室當(dāng)月所消耗的成本。最后計算輔助科室績效工資。
輔助科室績效工資=（科室收入－科室成本）×科室質(zhì)量系數(shù)×工作量系數(shù)×服務(wù)系數(shù)。
其中：科室質(zhì)量系數(shù)主要由醫(yī)務(wù)部根據(jù)輔助科室所提供服務(wù)的質(zhì)量確定；工作量系數(shù)由信息科根據(jù)當(dāng)月內(nèi)部服務(wù)量占三年平均內(nèi)部服務(wù)量的比例確定；服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)接受服務(wù)的科室滿意度調(diào)查確定。
個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù)。其中：個人質(zhì)量系數(shù)是指由醫(yī)務(wù)部確定的個人提供內(nèi)部報務(wù)的質(zhì)量系數(shù)；個人工作量系數(shù)指個人提供人服務(wù)量除以科室總的服務(wù)量。個人服務(wù)系數(shù)是由院工會根據(jù)接受服務(wù)的科室滿意度調(diào)查確定。
通過內(nèi)部服務(wù)價格法對輔助科室進(jìn)行績效考核，解決了以往服務(wù)科室對醫(yī)院的依賴性，使他們認(rèn)識到通過自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，即可為醫(yī)院創(chuàng)造效益，又可以為本科室爭取經(jīng)濟(jì)話語權(quán)。
2、藥械科。醫(yī)院藥械科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品、材料的采購、保管、發(fā)出、盤存等工作。對該科室績效考核重點放在采購、保管、發(fā)出、盤存等過程的管理和控制。以強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制制度，確保流動資產(chǎn)的安全完整。在制定藥械科績效考核方案時主要考慮以下因素。
（1）藥品采購費用考核。藥品采購費用指藥品從采購業(yè)務(wù)開始至驗收入庫前發(fā)生的運費、保險費、裝卸費等，加強(qiáng)藥品采購費用控制能夠促使藥品集中采購業(yè)務(wù)的實施，采購員在采購前要深入了解醫(yī)院各科室藥品、衛(wèi)生材料的本月消耗數(shù)，通過藥品集中招標(biāo)的形式進(jìn)行藥品采購工作。因計劃不符合實際造成藥品、材料的浪費，要與藥械科的績效工資掛購。
�。�2）藥品盈虧考核。庫管員每月月未將當(dāng)月藥庫藥品和藥房藥品的盤點表上報經(jīng)濟(jì)核算科，核算員根據(jù)藥品、材料的盤虧原因，屬于保管責(zé)任的，與藥械科的績效工資掛購。
�。�3）績效工資計算。藥械科績效工資＝（當(dāng)月門診藥品收入×15%－（醫(yī)院管理支出＋醫(yī)院留存基金）×15%）×科室質(zhì)量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務(wù)系數(shù)－采購費用－超計劃藥品積壓金額×同期銀行一年期存款定期利率－（藥品盤虧金額－藥品盤盈金額）×屬于藥械科責(zé)任的藥品盤虧金額÷當(dāng)月藥品盤虧總金額。
通過上述方法對藥械科存貨管理進(jìn)行考核，在一定程度上促使醫(yī)院存貨管理的計劃性、規(guī)范性、科學(xué)性。
�。ㄋ模C(jī)關(guān)管理人員
由于機(jī)關(guān)管理人員不能直接為醫(yī)院帶來收入，并且在行使管理職能時要消耗一定的成本，因此機(jī)關(guān)管理人員績效考核一直是醫(yī)院績效考核的難點，我院通過近幾年的摸索與實踐，針對機(jī)關(guān)考核的特殊性，制定了一套適合自己的考核辦法。該考核辦法稱為360°考核。
我院實行的360°考核辦法是根據(jù)機(jī)關(guān)管理人員的工作日志，按百分制考核，先由本科室人員互相打分，然后由合作科室打分，接下來由臨床科室打分，最后由院領(lǐng)導(dǎo)打分，院工會和經(jīng)濟(jì)考核辦公室將根據(jù)打分結(jié)果進(jìn)行折算，折算公式為：機(jī)關(guān)管理人員得分折算系數(shù)＝（本科室人員打分×20%＋合作科室打分×20%＋臨床科室打分×30%＋院領(lǐng)導(dǎo)打分×30%）÷100
機(jī)關(guān)管理人員績效工資＝（臨床科室績效工資＋醫(yī)技科室績效工資＋輔助科室績效）÷（臨床科室考核人數(shù)＋醫(yī)技科室考核人數(shù)＋輔助科室考核人數(shù)）×機(jī)關(guān)管理人員得分折算系數(shù)。
我院通過采用360°考核加強(qiáng)了機(jī)關(guān)工作的管理，解決了醫(yī)院機(jī)關(guān)考核工作的難題，完善了醫(yī)院績效考核體系。
三、績效考核效果
醫(yī)院在全院范圍內(nèi)實施績效考核以后，員工的工作積極性顯著提高，由于各科室都把增收節(jié)支工作當(dāng)成了本科室一項重點工作來抓，因此，醫(yī)院收入比去年同期增長25%，變動成本比去年同降低10%。醫(yī)院收入長期依賴洛銅集團(tuán)職工醫(yī)療保險的局面也大有改觀，各科室通過與鄉(xiāng)村醫(yī)院合作、義診等種種措施擴(kuò)大影響力、宣傳科室優(yōu)勢項目，使市區(qū)各郊縣的全費病人、新農(nóng)合病人都慕名而來，大大改了醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，使本年度全費收入、新農(nóng)合收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比例達(dá)到50%。醫(yī)院績效考核體系綜合考慮了藥品比例、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、存貨管理等因素，因此，通過該考核體系的實施，改變了藥品比例居高不下的現(xiàn)象，本年度藥品比例比去年同期下降5%，服務(wù)投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象也很少發(fā)生。
總之，通過實施績效考核前后醫(yī)院概況的鮮明對比，有力的證實了醫(yī)院開展績效考核工作的必要性和有用性，同時也證實了績效考核工作是醫(yī)院發(fā)展的動力，是醫(yī)院邁向現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)不可缺失的步伐之一。
提供醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)化、績效考核、ＶＩ設(shè)計、等級評審、JCI等咨詢與內(nèi)訓(xùn)及EMR、HIS、LIS、PACS信息化系統(tǒng)。
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