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      2. 公立醫(yī)院績效工資考核方案

        時間:2022-11-11 15:13:56 方案 我要投稿

        公立醫(yī)院績效工資考核方案范文(精選10篇)

          為確保事情或工作順利開展,通常需要預先制定一份完整的方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。方案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編精心整理的公立醫(yī)院績效工資考核方案范文(精選10篇),希望對大家有所幫助。

        公立醫(yī)院績效工資考核方案范文(精選10篇)

          公立醫(yī)院績效工資考核方案1

          為調(diào)動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,促進醫(yī)院分配制度改革,以充分調(diào)動護士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進護理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護士績效考核方案,具體內(nèi)容如下:

          一、適用對象:

          本制度適用于本院全體在職護理人員。

          二、考核辦法

          護士績效考核總分為100分,其中包括醫(yī)德醫(yī)風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。

          1、醫(yī)德醫(yī)風

          2、護士長考核

          護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次?己藘(nèi)容有思想品德、工作責任心、業(yè)務能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調(diào)、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

          3、三基考試考核

          每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。

          4、住院患者滿意調(diào)查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表。

          5、加分項目

          (1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分

         。2)發(fā)表論文者予當月加10分。

         。3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。

         。4)參加全院業(yè)務學習一次加0.5分。

          6、扣分項目

         。1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。

         。2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。

          護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

          三、考核測評要求

          護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。

          四、考核測評內(nèi)容:

         。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風

         、啪人婪鰝娜鉃槿嗣穹⻊

         、谱鹬鼗颊叩臋嗬麨榛颊弑J蒯t(yī)療秘密

          ⑶遵紀守法,廉潔行醫(yī)

         。ǘ┳o士長對護士考核內(nèi)容包括:

         、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)

          ②業(yè)務能力(10分)

         、酃ぷ餍剩10分)

         、芄ぷ髻|(zhì)量(10分)

          ⑤勞動紀律(10分)

         、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)

         、叱銮诼剩10分)

         、鄨F結(jié)協(xié)作(10分)

          ⑨發(fā)生差錯事故(10分)

         、夥⻊諔B(tài)度(10分)

          以上滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。

          注:優(yōu)秀占科室護士總數(shù)30%,良好占科室護士總數(shù)50%,一般占科室護士總數(shù)20%。

         。ㄈ┤荚嚳己

          (四)住院患者滿意度

          (五)加分/減分

          五、考核結(jié)果

          所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據(jù)之一。年度專科理論及操作考核結(jié)果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優(yōu)職及稱職(考評采用四等制:優(yōu)職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。

          公立醫(yī)院績效工資考核方案2

          為加強醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎,以工作崗位和特色發(fā)揮、服務數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務效率、服務質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構實行成本核算制度加強經(jīng)濟管理的意見》精神,結(jié)合我院實際,制定本方案如下:

          一、指導思想

          通過推行績效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務。

          二、考核分配原則

          1、實行院科兩級考核。

          2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

          3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結(jié)合目標責任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

          三、績效考核責任主體

          醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領導小組,負責領導和組織全院的考核工作;領導小組下設辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負責督促考核小組成員按各自職責在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指標的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。

          領導小組組長:

          副組長:

          成員:

          院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進行考核?己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法。

          四、考核單元

          考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復保健中心)、護理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財務、鍋爐房、司機、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務咨詢臺等)六個系列。

          五、考核內(nèi)容

          主要考核各考核單元的工作量、服務質(zhì)量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標。

         。ㄒ唬┕ぷ髁康目己

          醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

         。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量和安全的考核

          主要考核各項醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標達標率。

         。ㄈ┓⻊招实目己

          主要考核為患者服務及時性、醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫(yī)療法開展實施情況、傳染病和院內(nèi)感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)及時準確率和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務的及時性)等。

         。ㄋ模┓⻊招袨榈目己

          主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。

          (五)成本效益的考核

          主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

         。┒慰己藘(nèi)容

          考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。

          六、考核辦法

         。ㄒ唬⿲嵭须p百分考核

          對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分(其中工作量占30分,服務效率占20分);成本效益占50分。

          對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分。

          綜合目標責任考核實行總分百分考核。

         。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己

          1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核

          2、科室負責對各班組或個人的考核

          各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到班組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

          七、分配辦法

         。ㄒ唬└鶕(jù)有相關文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發(fā)放。

          (二)設立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風險基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績效指標中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風險基金,年終將醫(yī)療風險基金結(jié)余部分的8%納入年終獎中核算。

         。ㄈ┡R床、醫(yī)技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

         。ㄋ模┩獬鲞M修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。

          (五)績效工資的計算方法

          1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

          2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。

          八、有關要求

          1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。

          2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門(總務科、藥械科)須于次月5日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務科。

          3、各考核小組須于次月6日前將當月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

          4、考核辦于次月10日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務科發(fā)放。

          5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務科根據(jù)院考核辦的通知計算相應績效工資后發(fā)放。

          6、院考核領導小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的`公開、公平。

          公立醫(yī)院績效工資考核方案3

          為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20XX33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(皖政20XX98號)等文件精神,特制定本工作方案。

          一、指導思想

          以科學發(fā)展觀為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

          二、工作目標

          以構建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20XX年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。

          三、主要任務

         。ㄒ唬⿲嵭泄苻k分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

          縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”),政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

          衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構人員、技術設備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。

         。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制

          規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內(nèi)設機構負責人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責任。

          建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

          健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

         。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績效管理機制

          爭取到20XX年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20XX年達到70%左右。

          建立醫(yī)保對醫(yī)療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。

         。┘訌姺⻊漳芰ㄔO,提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務水平

          合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。

          重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設,提高技術服務水平。

          加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20XX年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。

          加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務模式。

          加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構、醫(yī)保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務,提高水平。

          四、步驟安排

          1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,充分調(diào)查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

          2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領導小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

          3.組織實施階段:自20XX年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。

          4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

          五、保障措施

         。ㄒ唬┘訌娊M織領導?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

         。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:

          縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關機構編制工作。

          縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

          縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點?瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務會計制度,規(guī)范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管?h人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。

          縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。

          縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

          縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床?平ㄔO、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導開展優(yōu)質(zhì)護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

         。ㄈ⿵娀斄ΡU。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關配套政策。

         。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

          公立醫(yī)院績效工資考核方案4

          一、基本原則

          1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。

          2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。

          3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。

          4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。

          二、醫(yī)生獎金計算辦法

          1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。

          2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。

          3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。

          4、每開展1例手術,補貼獎為50元。

          5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

          6、科室獎金計算公式

         。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。

          7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

         。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。

         。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放

          射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

         。3)臨床科室提成比例

          8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

          三、護士獎金計算辦法

          1、門診、病房護士

         。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)

          科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。

          科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

          2、處置室護士

          (科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

          1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

          科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

          2、醫(yī)技科室提成比例

          四、藥房人員獎金計算辦法

          (科室收入-科室支出)×6%

          科室收入:藥品純收入15%計算。

          科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

          五、制劑室人員獎金計算辦法

          (科室收入-科室支出)×13%

          科室收入:制劑純收入按照20%計算。

          科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

          制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

          給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。

          六、收款室人員獎金計算辦法

          科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。

          七、行政、后勤人員獎金計算辦法

          出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄劊竟⿷易o理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。

          八、院領導及科主任獎

          1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

          2、各科主任提取法

          醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。

          九、全院平均獎的計算辦法:

          全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診

          公立醫(yī)院績效工資考核方案5

          為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

          一、考核機構及職責分工

          (一)考核小組:xx

          組長:xx

          副組長:xx

          辦公室:xx

          成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

          (二)職責:

          行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

          醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財務指標:由業(yè)務院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

          科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

          客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。

          學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

          二、考核依據(jù)

          國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。

          三、業(yè)績指標考核與獎勵

          以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。

          公立醫(yī)院績效工資考核方案6

          根據(jù)醫(yī)院有關績效考核的規(guī)定,特制定《檢驗科績效考核實施方案》,請大家遵照執(zhí)行。

          一、考核目標與原則

          目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

          原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。

          二、考核對象與時限

          從20XX年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當月考核。

          三、考核的主要內(nèi)容

         。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責任心。

         。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

          (三)服務質(zhì)量:服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構建和諧醫(yī)患關系。

         。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。

          (五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。

         。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術資格。

          四、考核方法

          (一)績效考核基礎分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專業(yè)資格分+加分。

          (二)考評工作分為兩個步驟:

          1.科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報送院辦公室。

          2.醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進行評價,做出績效考核結(jié)論。

          五、考核結(jié)果應用及有關要求

         。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。

         。ǘ┛冃Э己私Y(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。

          每分薪值=獎金總額÷科室總分數(shù)

          員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

          (三)將績效考核分數(shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。

          績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。

          公立醫(yī)院績效工資考核方案7

          為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

          一、考核對象

          在縣政府領導下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。

          二、考核內(nèi)容

          縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應與我縣年度工作目標緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

         。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

          (二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

         。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

          三、考核程序

         。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領導下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。

         。ǘ┙⒖己藢<?guī)。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)。每次考核時,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

          (三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。

         。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

          考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

         。ㄎ澹┕九c復核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復核。

          (六)結(jié)果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。

          四、考核評價

          (一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

          定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

          各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

         。ǘ┛己嗽u價。考核實行百分制,縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

         。ㄈ┛己私Y(jié)果運用?己私Y(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。

          五、工作要求

          縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導下,依據(jù)相關制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

          各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。

          公立醫(yī)院績效工資考核方案8

          為適應醫(yī)改,加大醫(yī)院分配制度力度,進一步調(diào)動職工工作積極性,結(jié)合我院具體情況,特制定本方案。

          一、指導思想

          醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

          二、組織領導

          為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。

         。ㄒ唬┲袑痈刹靠冃Э己诵〗M(負責考核科主任)

          組長:

          成員:

         。ǘ┛剖页蓡T績效考核小組(負責考核各科室人員)

          組長:

          成員:

         。ㄈ┍O(jiān)督小組

          組長:

          成員:

          三、分配原則

         。ㄒ唬⿲嵭性嚎苾杉壏峙。

         。ǘ┵|(zhì)量考核與基礎性績效工資掛鉤,經(jīng)濟考核與獎勵性績效工資掛鉤。

          (三)以科室為核算單位,實行成本核算。

          四、質(zhì)量考核方案

         。ㄒ唬┛己藘(nèi)容

          考核工作在績效考核小組領導下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進行。嚴格考核紀律和工作態(tài)度,按評價指標客觀進行評分,所有的扣分要有相關性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;

         。ǘ┰u分實行無名制,由院長和副院長當場統(tǒng)計分數(shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應該參與考核,若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監(jiān)督成員簽名認可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。

          (三)績效考核實行逐級考核,綜合評定,即:醫(yī)院領導考核中層領導,中層領導考核科室人員。

         。、對中層領導干部績效考核:院領導班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。

          實行百分制,分值計算方法:院領導班子、其他考核人員各占總分50%。

         。病⒖剖胰藛T績效考核方法院領導班子(兩人以上取平均分值)、科室負責人(兩人以上取平均分值)、其他中層領導(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領導班子占總分值40%,科室負責人占總分值40%,其他中層領導占總分值20%;

         。ㄋ模┐蚍纸Y(jié)果在院內(nèi)公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負責解釋。

         。ㄎ澹┛己说臅r間與評分辦法

          考核評分每月1次。

          考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

         。┛己私Y(jié)果運用

          1)考核結(jié)果等次

          對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。

          2)考核結(jié)果運用

          1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

          2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎性績效工資。

          五、經(jīng)濟考核方案

          (一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

         。、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

         。、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。

          3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎勵或補助。

          (二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。

         。薄⒐潭ǔ杀局С

          主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。

         。、變動成本支出

          (1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。

          (2)材料消耗:包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發(fā)生數(shù)進行核算,其中包括:

          A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

          B、一次性物品是指在消毒供應室(藥房及藥品庫房)領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的`進價計算支出。

          C、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務維修材料等。

          D、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

         。拧⑾举M是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。

          F、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

         。恰⑺幮抵С鍪侵父骺剖以趲旆款I用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

          說明:若相關科室一次性領用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計入當月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領導批準,可分月進行分攤,但時間一般為一年。

          (3)因科室本身原因造成的病人欠費。

          (4)醫(yī)療賠償費用(根據(jù)實際情況由院部研究確定分攤比例,年度內(nèi)計算核銷完畢)。

          (5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。

          (6)其他能計入科室的所有費用。

          (二)科室收入與支出的記入辦法

          (1)科室直接收入與支出記入方法

          科室直接收入100%記入本科室,包括:

          1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

         。、住院收入:治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

          3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。

          4、各臨床科室在自己科室所做手術。

          以上所有材料支出計入本科室。

         。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:

          按一定比例分配,包括:

         。、臨床檢驗、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。

         。、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發(fā)生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術室,材料支出計入手術室。

         。场⑸鐣w檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

          (三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法

          科室績效工資核算公式

          科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分數(shù)百分比

          公立醫(yī)院績效工資考核方案9

          醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。

          一:指導思想

          醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

          二:基本思路

          1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結(jié)余部分列入核算單位分配;

          2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;

          3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;

          4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

          三:績效工資范圍:

          績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

          1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務技術及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。

          2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發(fā)放。

          3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標掛鉤進行考核,通過經(jīng)濟效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。

          公立醫(yī)院績效工資考核方案10

          一、總則

          為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進一步調(diào)動職工工作積極性,在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經(jīng)濟效益同步增長,正確處理好積累與分配的關系,根據(jù)云南省2006年關于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神,結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。

          二、指導思想

          醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上,以實績和貢獻,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

          三、政策依據(jù)

          云南省20XX年關于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績效工資的實施規(guī)定:“績效工資是事業(yè)單位工資構成中活的部分,國家對事業(yè)單位績效工資分配實行總量調(diào)控和政策指導。事業(yè)單位在上級主管部門核定的績效工資總量內(nèi),按照規(guī)范的分配程序和要求,采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”

          績效工資總量:根據(jù)云工改[2006]3號文件《關于我省事業(yè)單位收入分配制度改革中有關問題的處理意見》中第38條規(guī)定:“事業(yè)單位在分類辦法和地區(qū)附加津貼制度出臺前,績效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統(tǒng)一執(zhí)行的津貼補貼核定或規(guī)范后的津貼補貼核定。其中,原工資構成中津貼比例按國家規(guī)定高出30%(差額撥款單位40%)的部份,按絕對額納入單位績效工資總量。”

          四、基本原則

          績效工資發(fā)放的基本原則是:全成本核算,收支有結(jié)余,總量調(diào)控。

          績效工資是以成本核算為基礎。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本,提高收益率,并與工作數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結(jié)余,根據(jù)科室對醫(yī)院經(jīng)濟效益以及社會效益的貢獻來分配,不僅考慮了科室工作的數(shù)量、質(zhì)量,而且還考慮了醫(yī)德醫(yī)風,以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進行增收節(jié)支,提醫(yī)療護理質(zhì)量,以取得收入為前提,體現(xiàn)人均結(jié)余最大化;控制成本支出,增強科室的成本意識。科室為了人均結(jié)余最大化,科室必須減員增效;增強科室的投資風險意識,科室增加設備時,必須考慮投入回報的問題。

          1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分攤)結(jié)余部分列入核算單位分配,根據(jù)科室人均收支結(jié)余額的一定比例計提績效工資。收支結(jié)余為負數(shù)時,一律從固定工資中扣除,直至扣到財政差額補足為止。

          2、醫(yī)院對各臨床科室不下達任何經(jīng)濟任務指標,按實際收支結(jié)余計發(fā)績效工資。

          3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。

          4、以科室和個人為基本核算單元;

          5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;

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