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醫(yī)療機構績效考核方案（精選17篇）
為保障事情或工作順利開展，我們需要事先制定方案，一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。方案要怎么制定呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療機構績效考核方案，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療機構績效考核方案 1
為有效實施國家基本藥物制度，用好政府補助資金，強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制，優(yōu)化村衛(wèi)生室績效考核流程，充分調動村衛(wèi)生室醫(yī)務人員工作積極性和工作熱情，根據上級文件精神及我院的有關規(guī)定，結合本鄉(xiāng)實際，特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會效益優(yōu)先原則。突出村衛(wèi)生室的公益性質，堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據村衛(wèi)生室的體制性質與功能定位，科學合理地確定考核資料和方法，綜合評價，合理量化。堅持質量與效率并重的原則。以服務數量、服務質量和群眾滿意度等為主要指標，同時，加強對規(guī)定指標完成狀況的考核。堅持以考核結果落實補助的原則�？己私Y果作為財政補助及村衛(wèi)生室人員收入待遇的重要依據，建立健全科學有效的.激勵約束機制。
二、資金來源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經費，考核對象為全鄉(xiāng)執(zhí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據
村衛(wèi)生室績效考核資料主要包括基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、村衛(wèi)生室一體化管理、崗位職責、出勤率、醫(yī)德醫(yī)風、群眾滿意度等；考核依據是《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度考核標準》、《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化考核標準》。
四、考核辦法
（一）考核程序
遵循“績效考核、優(yōu)績優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則，在保障基本的基礎上，合理拉開分配檔次，提高各室聘用人員的工作積極性。鄉(xiāng)村一體化管理領導組負責轄區(qū)內村衛(wèi)生室績效考核管理和組織領導。鄉(xiāng)衛(wèi)生室對照《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室績效考核細則》進行日常監(jiān)管抽查、季度督查、半年和年終考核，年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的15%，年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛(wèi)生室每季度進行衛(wèi)生室考核。
（二）考核形式
1、查閱臺賬：查閱統(tǒng)計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現場檢查：相關信息、醫(yī)改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。
3、召開座談會：召開患者及家屬座談會，了解相關狀況。
4、走訪、電話調查：走訪、電話調查每室每人不少于10個服務對象，進行問卷調查和滿意度測評。
5、要掌握本轄區(qū)內重點人群的具體數字，走訪5—10個管理對象
五、考核結果的運用
鄉(xiāng)衛(wèi)生院參照縣制定村衛(wèi)生室基本藥物考核標準制定本鄉(xiāng)考核辦法，明確其工作資料、要求、指標及考核評分辦法，衛(wèi)生室每。
半年考核評估一次，考核結果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后，村衛(wèi)生室收入主要由以下幾個方面構成：包干使用的一般診療費（不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等）、基本公共衛(wèi)生服務項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等�；幯a助分配由基礎性績效工資及獎勵性績效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據村衛(wèi)生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況，居前三名的村衛(wèi)生室評為“小水鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室基本藥物實施和一體化管理先進群眾”，依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉(xiāng)基本藥物實施和一體化管理先進個人一名，獎勵500元，以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過2次的扣100元，含2次。
4、違反會議制度，無故缺席者扣20元/次。
5、不執(zhí)行基本藥物制度，違規(guī)使用20xx版國家基本藥物目錄以外任何藥物，在室外發(fā)現采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，扣當事人1000元/次。若在室內發(fā)現采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；一年累計違規(guī)使用非基藥達三次的當事人將被解除聘用合同，清出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
6、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者，發(fā)現一次扣200元。
7、衛(wèi)生室負責人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規(guī)，從嚴處理，甚至撤銷衛(wèi)生室負責人職務。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；
8、不執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療管理辦法，不規(guī)范結報，私自隨意收費，發(fā)現一次扣當事人及負責人各500元，涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；一年累計違規(guī)收費達三次的，取消當事人當年的獎勵性績效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除，不足部分在年度績效工資中扣除，嚴重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
七、加強收入分配和績效考核工作的組織領導
1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認識。實施基本藥物制度，政府花錢買服務，就是要回歸醫(yī)療機構的公益性，務必通過嚴格的績效考核培養(yǎng)一支全心全意為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻、為人民群眾健康服務的衛(wèi)技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則，是對政府負責，對百姓負責，對管理工作負責，對職工自己負責。
2、加強培訓學習。各衛(wèi)生室要組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生認真學習縣、鄉(xiāng)制定的績效考核方案和績效考核細則。認真學習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能，建立合理用藥的觀念，引導群眾建立良好用藥習慣。
3、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度，引導群眾支持和配合基本藥物制度的實施，鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進行監(jiān)督。
醫(yī)療機構績效考核方案 2
一、工作目標
本實施方案所稱績效考核，是指縣衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施的具體考核。鄉(xiāng)衛(wèi)生院對內部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行組織實施。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學發(fā)展觀為指導，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，建立和完善以服務數量、服務質量和服務對象滿意度為主要資料的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構轉變運行機制，確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、考核原則
(一)堅持公益性質原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，有效提高農村居民的.健康水平。
(二)堅持客觀公正原則�？茖W制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確�？己私Y果的公開、公正。
(三)堅持可持續(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強和完善內部管理及政府補助政策，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構的可持續(xù)發(fā)展。
(四)堅持綜合考核原則。綜合思考服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合，將定性與定量考核相結合。
(五)堅持獎優(yōu)罰劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構負責人的獎懲以及醫(yī)務人員的收入水平掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣。
三、考核資料
根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作職能確定具體考核資料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體考核資料主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和滿意度評價，其中公共衛(wèi)生服務職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展的數量和質量等，基本醫(yī)療服務職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等，醫(yī)療服務收入具體考核縣財政制定的收入任務完成狀況。具體考核資料和指標見《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核指標》(附件)。其中，對于現階段國家已有明確要求的考核指標，按照相應指標值進行考核;對于國家尚未明確階段性目標的，按照湖南省衛(wèi)生廳確定的指標值進行考核;國家和省衛(wèi)生廳沒有確定指標值的，則按市衛(wèi)生局確定的指標值進行考核;國家、省、市都沒有確定指標值的，則按縣衛(wèi)生局確定的指標值進行考核。
四、考核程序
(一)成立考核小組。在縣人民政府的正確領導和上級衛(wèi)生行政部門的指導下，由縣衛(wèi)生局成立通道侗族自治縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核小組�？己诵〗M由柏文忠同志任組長，王永平同志任副組長，楊愛群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸午后、粟澤民、周會軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員，負責組織對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一進行考核，并定期組織相關部門研究解決實施過程中出現的新狀況、新問題，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運行和可持續(xù)發(fā)展。
(二)建立考核專家?guī)�。根據績效考核所涉及的專業(yè)，聘請相關業(yè)務技術和管理專家參加績效考核�？h衛(wèi)生局將建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核專家?guī)�，專家�(guī)鞆目h衛(wèi)生局、縣農醫(yī)辦、縣第一人民醫(yī)院、縣民族中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院和縣衛(wèi)生監(jiān)督所抽調相關人員組成，將另行文通知。
(三)考核方式與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方式進行考核，原則上每年一次�？己艘郧Х种七M行量化，分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，考核優(yōu)秀的比例不超過20%。
(四)公示與復核�？己私Y果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地進行公示，公示的時間為五個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結果有異議的，可由縣級或市級衛(wèi)生行政部門組織復核一次。復核結果為最終結果。
(五)結果上報與反饋�？己诵〗M要于次年初將考核結果匯總，逐級上報到懷化市衛(wèi)生局和湖南省衛(wèi)生廳，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
五、考核結果運用
績效考核結果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和相關財政補助掛鉤，作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關財政補助;對考核不合格的，要按照規(guī)定扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據考核小組反饋的考核結果，不斷完善內部管理，轉變運行機制。
醫(yī)療機構績效考核方案 3
為加強對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農村三級衛(wèi)生服務網絡中的樞紐作用，引入競爭機制，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，調動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，更好地為農牧民群眾帶給便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，特制定本實施意見。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務等綜合職能，不斷提高農牧民群眾的健康水平和生活質量。
二、工作目標
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核堅持公平、公正、綜合評價考核、注重社會效益的原則。具體目標是：
(一)建立四個機制。逐步建立穩(wěn)定的政府投入補償機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配機制和社會監(jiān)督、民主評議的評價機制。
(二)實現四個轉變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由單純醫(yī)療服務向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務職能轉變，由被動服務向主動服務轉變，由單一部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉變，由追求經濟效益向注重社會效益轉變。
(三)到達一個目的。以維護農牧民健康權益為中心，到達提高人民群眾健康水平的目的，為農牧民帶給安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
三、考核資料
(一)財務管理。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經費支出實行預算制，做到收支平衡，略有節(jié)余。嚴格執(zhí)行國家財政政策、財經紀律和會計核算制度等。
(二)人員結構與崗位設置。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員持證上崗率，總人數中衛(wèi)生技術人員比例，衛(wèi)生技術人員中中專以上各層次學歷所占比例，衛(wèi)生技術人員中理解在職培訓所占比例，預防保健人員比例，帶給公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的科室設置和崗位職責等。
(三)基礎設施建設與醫(yī)療設備使用。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施建設維修、管理和使用，設備的建檔管理率、使用率和維修記錄，設備完好率，專人使用等管護制度。
(四)公共衛(wèi)生服務與效率。包括疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術服務、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理、衛(wèi)生監(jiān)督與管理，納入國家擴大免疫規(guī)劃各種疫苗的全程接種率和及時接種率，結核病新涂陽病人發(fā)現率、治愈率，居民戶加碘鹽覆蓋率，重點傳染病、地方病的預防與控制，法定傳染病報告率，突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時、有效處理率，孕產婦和兒童系統(tǒng)管理率，孕產婦住院分娩率，生殖保健知識普及率等。
(五)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質量管理小組，健全醫(yī)療質量管理制度，定期開展衛(wèi)生服務質量檢查，制定醫(yī)療質量改善措施;院內感染控制機構、藥事管理機構及工作狀況，醫(yī)療文書書寫合格率，醫(yī)療安全性，出入院診斷貼合率，影像及檢驗報告陽性率，帶給中醫(yī)、民族醫(yī)藥服務的比例，護理工作相關制度規(guī)范操作，醫(yī)用垃圾處理合格率�？股厥褂煤侠砺剩に乜刂坡�，藥品收入占業(yè)務收入的百分比，門診處方平均費用，住院平均費用等。
(六)新型農牧區(qū)合作醫(yī)療信息收集與報告。包括對參合就診病人醫(yī)療費用初審和補償費用墊付，做好在本院就診參合農牧民的'門診和住院及在村級門診就診病人信息的收集、統(tǒng)計、整理和上報，資料、數據統(tǒng)計上報合格率等。
(七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。指鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理率，即：
1、機構統(tǒng)一設置：原則上一個行政村設立一所村衛(wèi)生室。
2、行政統(tǒng)一管理：對村衛(wèi)生室行使行政管理職責，實行綜合目標考核，建立和落實職責制。按照精簡、高效的原則，對村衛(wèi)生室實行定編、定崗，并定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓和考核。
3、業(yè)務統(tǒng)一管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的房屋布局，診療條件，醫(yī)療、預防、保健業(yè)務行為實施統(tǒng)一的規(guī)范管理，并定期檢查指導村衛(wèi)生室的工作。
4、財務統(tǒng)一管理：對村衛(wèi)生室財務實行“三管一統(tǒng)”(即：管賬冊、管藥品、管藥價，統(tǒng)一財務核算)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立兼職會計，對其收費標準、藥品價格、票據及財務收支進行定期審核。
5、藥品統(tǒng)一管理：村衛(wèi)生室的藥品按照基本用藥目錄用藥，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計劃和審批。
(八)院內精神禮貌建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名務必規(guī)范，標識明顯，院容院貌干凈整潔，無污水，無痰跡，無丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務人員精神飽滿，服務態(tài)度和藹，職責心強。
(九)群眾評價與監(jiān)督。院內設有群眾意見箱和舉報電話，定期召開病員及群眾座談會，開展問卷調查，有群眾及病員評價結果等。
四、考核指標及評估
全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體考核指標見《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評分表》(附件1)。
五、考核辦法
(一)考核程序�？h(市)衛(wèi)生行政部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部考核的基礎上，對其進行逐項考核，并將考核結果上報地(州、市)衛(wèi)生行政部門，理解地(州、市)衛(wèi)生行政部門的抽查驗收。地(州、市)衛(wèi)生行政部門要將年度考核結果上報自治區(qū)衛(wèi)生廳備案，自治區(qū)衛(wèi)生廳實施不定期的督查。
(二)考核方法。
1、查閱文件資料。查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)計報表、工作記錄、處方、病歷等相關文件和醫(yī)療文書。
2、現場檢查。查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內部設置、設備、服務流程和就醫(yī)環(huán)境。
3、走訪調查。走訪10個農戶，并進行問卷調查。
4、召開座談會。隨機抽5-10名醫(yī)務人員和5-10名患者召開座談會征求意見。
5、計算績效值。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成指標狀況進行定量和定性分析，按照統(tǒng)一方法計算績效值。
(三)考核時間�？h(市)衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年考核1次，時間為次年1月份。
六、考核結果和復核
考核結果分為四個等次：績效分值90分以上的為優(yōu)秀，89—75分為良好，74—60分為合格，小于60分為不合格�？己藘�(yōu)秀比例不超過20%�？h(市)衛(wèi)生行政部門要將考核結果進行公示，公示時間為7天。如對考核結果有異議者，可向地(州、市)衛(wèi)生行政部門提出復核申請，地(州、市)衛(wèi)生行政部門接到復核申請后，于15個工作日內完成復核工作，并將復核結果反饋至縣(市)衛(wèi)生行政部門，縣(市)衛(wèi)生行政部門根據復核結果和無異議初評結果最終確定所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核等次。
七、獎懲
縣(市)衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核獎懲制度，獎金按本縣(市)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年業(yè)務收入(不含財政補助)的2-3%提取。對考核結果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的要拉開檔次給予獎勵，優(yōu)秀的還要在全縣范圍內給予通報表彰。對考核結果為不合格的要予以通報批評，連續(xù)兩年考核不合格的解除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職務�？己说莫剳娃k法由各縣(市)自定。
八、組織領導
自治區(qū)、地(州、市)衛(wèi)生行政部門成立農牧區(qū)衛(wèi)生工作績效考核領導小組，各縣(市)應成立由政府主管領導任組長的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核領導小組，加強對此項工作的組織領導，具體考核工作由縣(市)衛(wèi)生行政部門組織實施。
醫(yī)療機構績效考核方案 4
為進一步貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關文件精神，確保公共衛(wèi)生服務項目全面實施，推進公共衛(wèi)生服務逐步均等化，切實提高全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務水平根據國家、省、市要求和區(qū)衛(wèi)生局相關規(guī)定，制定本方案。
一、考核目的
強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責意識，正確評價各衛(wèi)生室、相關科室的工作實績，激勵督促其認真履行職責；提高公衛(wèi)人員政治業(yè)務素質、公共衛(wèi)生服務質量和工作效率，保護和調動其工作積極性、主動性和創(chuàng)造性，保證城鄉(xiāng)居民享有公共衛(wèi)生服務，促進公共衛(wèi)生服務均等化。通過考核，加強資金管理，充分發(fā)揮資金使用效益，建立和完善分工明確、密切協(xié)作的工作機制。
二、考核原則
�。ㄒ唬┛茖W、合理原則。根據公共衛(wèi)生服務資料，依據各級考核辦法，結合實際，以加強科學指導和貼合工作實際。
（二）客觀、真實、公平、公正原則。明確考核程序、資料、標準，所有按照規(guī)定承擔公共衛(wèi)生服務的村衛(wèi)生室、相關科室均要納入考核范圍，考核過程要堅持實事求是，考核結果要客觀反映出公共衛(wèi)生服務任務實施和進展狀況，考核結果以適當方式向社會公開。
�。ㄈ┤粘？己伺c全面考核相結合原則。建立和完善相關制度，加強日�？己�，通過全面考核促進機構服務潛力的不斷提高。堅持日�？己伺c定期考核相結合，單項考核與綜合考核相結合，重點考核與全面考核相結合。
三、考核資料
�。ㄒ唬﹪一竟残l(wèi)生服務項目。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范。
（二）重大公共衛(wèi)生服務項目。15歲以下人群補種乙肝疫苗，農村孕產婦住院分娩補助，農村婦女孕前和孕早期補服葉酸，貧困白內障患者復明，農村改廁及飲水安全集中供水工程水質監(jiān)測。
�。ㄋ模╉椖拷M織管理、資金管理、目標任務完成狀況。包括體系建設、組織協(xié)調力度、管理制度制定和落實狀況；資金分配、使用和財務管理狀況；各項工作任務完成的數量和質量狀況等。
�。ㄎ澹╉椖繉嵤┬Чu價。轄區(qū)內居民對基本公共衛(wèi)生服務項目的知曉率、利用率和滿意度考核。
四、考核對象
承擔公共衛(wèi)生服務項目工作的衛(wèi)生院相關關科室、村衛(wèi)生室。
五、考核程序和方法
�。ㄒ唬┟考径葘爡^(qū)內村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目組織狀況進行一次考核。
（三）考核采取聽取匯報、查閱資料、現場考核、實地查看、問卷調查、座談或電話訪談等多種形式，逐步實現網絡考核和信息化管理。
（六）考核采取量化賦分制，滿分為100分，根據工作數量、質量和實施效果等狀況，對應考核標準和方法計分。
六、考核結果的使用
�。ㄒ唬┛冃Э己司C合得分90分（含90分）以上的為優(yōu)秀，80分（含80分）-90分為良好，60分（含60分）-80分為合格，60分以下為不合格�？己朔謹蹬c劃撥經費掛鉤；考核等級與獎懲掛鉤。根據考核分數和考核等級，從人均基本公共衛(wèi)生服務補助經費中按不超過30%的比例統(tǒng)籌安排。
�。ǘ┛己顺煽冞B續(xù)3次前三名的衛(wèi)生室，全年綜合成績加5分；考核成績連續(xù)3次后三名的衛(wèi)生室，全年綜合成績扣5分；考核成績連續(xù)2個月位于全鎮(zhèn)末位的'衛(wèi)生室，給予衛(wèi)生室室長黃牌警告；考核成績連續(xù)3個月位于全鎮(zhèn)末位的衛(wèi)生室，全院通報批評。
�。ㄈ⿲嵭卸睫k制。對同樣問題連續(xù)出現兩次未改正的，對衛(wèi)生室和項目執(zhí)行科室負責人實行問責。對違規(guī)違紀的單位和個人，按照有關法律法規(guī)嚴肅處理。
醫(yī)療機構績效考核方案 5
為建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員內部績效考核和分配激勵機制，充分調動基層衛(wèi)生工作人員的工作積極性，結合我院實際，特制定本方案。具體如下：
一、考核目的
建立以崗位職責為依據，以工作績效為重點，以服務對象滿意度為基礎的績效考核機制，實行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員績效考核和收入分配改革，逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護和調動廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。
二、考核原則
�。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|，強調公益目標和社會效益，防止出現單純追求經濟利益的不良傾向；
（二）堅持以崗位職責為考核依據，以服務數量、質量、效果為重點，以服務對象滿意度為基礎，體現技術、風險因素；
�。ㄈ﹫猿终鲗�，部門配合，分類管理，分級考核，充分發(fā)揮政府與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的'兩個積極性和雙重考核作用；
�。ㄋ模﹫猿挚冃Э己伺c個人收入掛鉤，適當拉開收入分配差距，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜；
（五）堅持公開、公平、公正考核，注重考核過程的透明度和考核結果的公信力，逐步實現以網絡信息化手段考核。
三、考核對象
衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。
四、考核資料
工作人員考核資料實行百分制，主要包括公共考核項目和崗位考核項目兩部分，其中公共考核項目35分，崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫(yī)德醫(yī)風、工作態(tài)度、組織紀律、服務對象滿意度等；崗位績效考核結合醫(yī)、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點和要求，主要考核其工作數量、工作質量、工作效率和服務成效等狀況。
五、考核方法
工作人員績效考核得分計算。工作人員績效考核要實行綜合評價，在科學計算個人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上，綜合思考崗位系數、滿意度系數，按以下公式計算工作人員績效考核最終得分：
個人績效考核得分=（個人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分）×崗位系數×滿意度系數。
崗位系數要體現技術、風險和工作量等因素，一般為0.8—1.2；滿意度系數測評要根據不同崗位的工作性質確定測評對象，一般以日�？己藴y評結果為主。
六、考核等次及結果運用
（一）績效考核等次。機構負責人績效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。機構負責人績效考核結果與機構績效考核結果相銜接，原則上機構考核達不到良好及以上等次的，機構負責人績效考核結果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績效考核結果按績效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，得分90分（含）以上的為優(yōu)秀，75（含）--90分為合格，60（含）--75分為基本合格，60分以下為不合格。原則上，工作人員績效考核優(yōu)秀的人數不超過本單位參加考核人數的15%。本單位當年績效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%。績效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。
有下列情形之一者，當事人績效考核結果確定為不合格等次；
1、觸犯國家法律法規(guī)并受到相關處罰的；
2、嚴重違反所在單位規(guī)章制度，干擾單位正常工作秩序，給單位造成必須負面影響的；
3、工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經濟、名譽損失的；
4、經常遲到、早退、曠工或請假超過國家規(guī)定天數的；
5、縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
�。ǘ┛己私Y果使用�？冃Э己私Y果是機構主要負責人、工作人員績效工資發(fā)放的主要依據。獎勵性績效工資的發(fā)放應當根據績效考核結果拉開檔次，對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實際狀況確定。
機構主要負責人的績效工資根據績效考核結果確定，由縣衛(wèi)生行政部門審核后發(fā)放，其績效工資水平要與單位工作人員的績效工資水平相銜接。
個人績效考核結果要作為領導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎勵、進修培訓的重要依據�？冃Э己私Y果記入工作人員績效考核檔案。
七、組織實施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部人員績效考核是深化綜合改革、實施績效工資的重要環(huán)節(jié)，政策性強，涉及面廣，事關基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實加強領導，因地制宜。根據本意見，抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署，嚴肅考核紀律，不斷增強考核的科學性和公信力，切實調動和保護廣大基層衛(wèi)生人員的積極性。
醫(yī)療機構績效考核方案 6
一、定義
績效定義為在用心履行社會職責的過程中，在追求內部管理與外部效應、數量與質量、經濟因素與倫理政治因素、剛性規(guī)范與柔性機制相統(tǒng)一的基礎上，獲得產出服務)的最大化。
二、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作激勵和約束機制，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防保健和公共衛(wèi)生服務等方面的綜合職能，提高為農牧民群眾健康服務的水平。
三、基本原則
(一)堅持一致性的原則
在全縣范圍內，考核的資料和標準基本一致，考核方法一致。
(二)堅持客觀公正、公平透明的原則
客觀地反映衛(wèi)生院的實際狀況，同一發(fā)展水平的衛(wèi)生院采取相同的考核標準，公開考核結果。
(三)堅持制度建設與潛力建設并重的原則
通過考核，進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項管理制度，提高基層衛(wèi)生人員工作積極性，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和諧健康發(fā)展。
四、目標
(一)總體目標：
1、建立四個機制。逐步建立良好的政府投入補助機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、多勞多得的分配機制和社會民主監(jiān)督機制。質量與效率統(tǒng)一、協(xié)調的工作評價機制，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作目標的完成，增強職工的'事業(yè)成就感和群眾榮譽感。
2、實現五個轉變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由醫(yī)療服務向公共衛(wèi)生服務轉變，由被動服務向主動服務轉變，由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉變，由追求經濟效益向注重社會效益轉變，由按人員補助向按服務結果付費轉變。
3、到達一個目的。以維護農民健康權益為中心，為農民帶給安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，提高人民群眾的健康水平。
(二)具體目標
按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務資料和衛(wèi)生服務功能確定績效考核指標框架，建立以服務數量、服務質量和居民滿意度為主要二級指標的個人績效考核方案，在此框架內選取適宜三級指標，制定一套科學合理、簡便易行的院內個人績效考核指標體系。其中，對于個人績效考核方面，強調按照服務資料、勞動強度和技術特性等因素確定不同的考核指標，并突出服務數量、服務質量和居民患者)滿意度為主要指標進行定期和不定期地考核。引入標準服務量的概念，以核定個人服務量。
五、基本狀況
樂都縣位于青海省東北部的湟水中游，總面積3050平方公里，最低海拔1850米，最高海拔在3400米，全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮(zhèn)12鄉(xiāng)，354個行政村;總人口28.8萬人，其中農村人口23.9萬人。
全縣共有各類衛(wèi)生機構438個，其中：縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構6個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個，村衛(wèi)生室359個，民營醫(yī)院4所，非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站9所，個體診所39所。截止20xx年5月底共有正式職工226人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員共207人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有正規(guī)病床124張，每千人擁有床位數0.52張，每千人擁有衛(wèi)技人員數0.87人。
六、實施步驟
(一)成立組織
按方案要求，成立了樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核領導小組、樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核專家組，負責督導、檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作。
(二)制定考核細則
制定樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外部績效考核評價細則，明確績效指標與考核獎懲辦法，確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體的績效考核指標，并與年度工作相結合，嚴格檢查考核，確�？己私Y果的真實性和可靠性，做到公開透明、公正公平，到達促進工作，提高效能，改善服務的目的。
(三)培訓
為進一步做好樂都縣農村衛(wèi)生發(fā)展項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作，切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務水平及服務帶給潛力，舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核培訓班，培訓對象為所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，第二領域項目專家，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣新農合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關人員，部分衛(wèi)生院職工代表，詳細講解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核外部考核與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部考核的程序及方法，征求意見，完善考核方案。
(四)實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部績效管理
20xx年10月縣醫(yī)改辦審核確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部績效考核辦法，以衛(wèi)生服務質量建設和管理為重點，用心開展合理用藥干預、使用臨床診療規(guī)范、技術操作規(guī)范、處方書寫規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、基本藥物目錄、院內感染控制措施等，加強衛(wèi)生院醫(yī)療服務質量控制，制定質量控制措施，保障醫(yī)療安全，通過內部績效管理活動的開展，提高衛(wèi)生院衛(wèi)生服務帶給潛力。
(五)開展日常督導
根據《樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施方案》的要求和安排，縣醫(yī)改辦組織樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價專家組，在縣衛(wèi)生局的領導下，于20xx年11月5—17日分兩個組，對我縣21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展督導工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核由縣級衛(wèi)生行政部門組成考核工作領導小組，統(tǒng)一組織安排，每半年進行一次考核，考核工作完成后統(tǒng)一評定績效考核結果。
醫(yī)療機構績效考核方案 7
�。ㄒ唬┗驹瓌t
1．本著“有利于調動衛(wèi)生人員工作積極性，有利于農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，有利于解決群眾看病難、看病貴”的思路，切斷醫(yī)務人員個人經濟利益與業(yè)務收入之間的聯(lián)系，建立起以工作數量和工作質量取酬的激勵性分配機制，特制定本方案。
2．遵循“按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則。
3．遵循“因事設崗、以崗定責、以責定分、以分計酬”的原則。
4．遵循“績效得分付酬為主、崗位補助付酬為輔”的原則。
�。ǘ┛冃ЧべY核算
1．績效工資額的'確定。醫(yī)務人員個人工資總額的40%被確定為績效工資，需通過工作數量、工作質量雙重考核后才能獲得。臨聘人員工資固定部分以聘用合同之勞動報酬（工資底薪）為準。
2．績效考核辦法。醫(yī)務人員工作數量從0分開始累計加分，上不封頂；工作質量從滿分100分累計減分，扣完為止；當月取二者平均分為績效考核得分。逐月考核，計分到個人。
3．績效分值的確定。當月全院成本核算后，可分配績效工資總額/醫(yī)務人員總得分=績效分值，本單位根據近3年收入測算，確定績效分值為5元/分。
4．績效工資的計算和工資總額控制。崗位績效工資=績效分值×該崗位得分。急診、夜班、節(jié)假日值班人員以增加記分標準體現補助；由于各崗位工作數量考核計分上不封頂，難免會出現能者多勞工作數量差距過大的狀況。為縮小工資總額差距，兼顧公平，實行工資總額適度控制，固定工資+崗位績效工資當月到達其工資總額1.5倍以內的（含1.5倍），超出工資總額部分30%納入單位待分配結余；到達1.5—2倍的（含2倍），40%納入單位待分配結余；到達2倍以上的，50%納入單位待分配結余，均分段累加計算。臨聘人員工資總額基數參照同等技術職稱全民人員。
醫(yī)療機構績效考核方案 8
不管是咨詢顧問給醫(yī)院做績效咨詢項目，還是醫(yī)院績效辦有關人員規(guī)劃醫(yī)院績效考核體系，在完成醫(yī)院績效考核方案初步設計后，聽取了醫(yī)院有關各方的意見，則需要對績效考核方法進一步優(yōu)化。醫(yī)院績效考核方案的持續(xù)優(yōu)化一般主要從以下三個方面著手：
一、 指標目標值
在對醫(yī)院績效考核初步方案進行評估時，我們經常發(fā)現，某些科室考核的分數遠遠脫離了正常的區(qū)間，時常超過130分，或低于70分。這時，首先要做的第一件是，核實考核指標實際數據的真實性和準確性。只有在實際數據真實、準確的基礎上，再做進一步的優(yōu)化才是有意義的。對于考核分數高分的情況，往往可能是指標目標值設置出現了問題，需要進行調整。在醫(yī)院、科室業(yè)務發(fā)展迅猛的階段，參考歷史值設定的目標值，與實際值相比往往都偏低，需要在對醫(yī)院、科室業(yè)務發(fā)展預測的基礎上，來重新調整目標值。對于考核分數低分的情況，需要判斷周期上是否屬于個別月份，還是在較長的一段時間內都是這種情況？如果屬于個別月份，則可不進行調整指標目標值。
如果屬于較長時間的情況，需要分析科室業(yè)務萎縮的原因，是外部因素造成的，如疾病譜的變化，還是內部原因造成的，如管理不善造成患者流失的。經過縝密的分析后，判斷可是科室業(yè)務萎縮是外部原因造成的，可適當調整目標值；判斷是科室業(yè)務萎縮內部原因造成的，可維持原指標目標不變。
二、 指標權重
在對醫(yī)院績效考核初步方案進行評估時，有時候會發(fā)現，科室績效考核分數的大幅偏離，是由于個別指標的考核分數出現異常造成的。個別指標的考核分數出現異常的原因，排除指標目標值設置的合理性之后，很可能是由于指標權重設置不合理引起的。指標權重的設計一般是根據醫(yī)院關注重點，按照經驗或采取指標對比法、層次分析法等方法來實施的。如果指標權重的設計結果在指標間不均衡，很容易造成單個指標對整體指標考核結果影響較大的情況。在管理實踐中，對于數據比較穩(wěn)定、可靠的指標，通常可以給予較高的權重；對于數據波動比較大、不太可靠的.指標，通�？梢越o予較低的權重。
三、績效工資基數
判斷醫(yī)院績效考核方案科學性、合理性、具備可操作性的一個重要依據是醫(yī)院、科室、員工的績效工資發(fā)放額度是否符合醫(yī)院管理層、職工的預期。績效工資發(fā)放額度常見的計算模式都是績效工資發(fā)放基數乘以（百分制績效考核分數/100分）。如果績效考核分數能夠準確、客觀反映醫(yī)院、科室、員工的業(yè)績，那么調整績效工資基數肯定是勢在必行了。如果醫(yī)院、科室、員工的績效工資基數核算以醫(yī)師費模式為主，那就需要對醫(yī)師費提取費率進行重新測算了。如果醫(yī)院科室、員工的績效工資基數核算以崗位價值為主，那就需要對崗位價值的要素重新審視，必要時組織專家再次進行崗位價值評估。
醫(yī)院績效考核方案在上述三個方面完成優(yōu)化后，其科學性、合理性、可操作性將大大提高，完全可以在醫(yī)院大膽推行。
醫(yī)療機構績效考核方案 9
一、工作目標
本意見所稱績效考核，是指衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對內部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室自行組織實施。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學發(fā)展觀為指導，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，建立和完善以服務數量、服務質量及服務對象滿意度為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核辦法，推進鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構轉變運行機制，確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、考核原則
（一）堅持公益性質原則。 堅持保障廣大農村居民的健康權益，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，有效提高農村居民的健康水平。
�。ǘ﹫猿挚陀^公正原則。 科學制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確�？己私Y果的公平、公正。
�。ㄈ﹫猿挚沙掷m(xù)發(fā)展原則。 遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強和完善內部管理及政府財的政補助政策，促進鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構的可持續(xù)發(fā)展。
（四）堅持綜合考核原則。 綜合考慮服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合，將定性與定量考核相結合。
（五）堅持獎優(yōu)罰劣原則。 將績效考核結果與政府補助和鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人的獎懲以及醫(yī)務人員收入水平掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣。
三、考核內容
根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔的工作職能確定考核內容。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核內容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和滿意度評價，其中公共衛(wèi)生服務職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展的數量和質量等，基本醫(yī)療服務職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等。具體考核內容和指標見鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核參考指標。其中，對于現階段國家已有明確要求的考核指標，按照相應指標值進行考核；對于國家尚未明確階段性目標的，由省級衛(wèi)生行政部門結合實際情況確定本�。▍^(qū)、市）的指標值；對于以省（區(qū)、市）為單位難以確定的指標值，則由縣（市、區(qū)）確定當地考核指標值。鑒于各地村衛(wèi)生室在舉辦主體、機構規(guī)模、硬件設施和人員配置等方面存在較大差異，對村衛(wèi)生室的考核要緊密結合其承擔的職責任務和工作能力篩選具體考核指標。
四、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。 在縣級政府的`領導和上級衛(wèi)生行政部門的指導下，由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭成立縣級考核小組，負責組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一進行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以受縣級考核小組的委托，負責對村衛(wèi)生室進行考核。
（二）制訂實施方案。 各地根據本意見要求，結合當地實際情況制訂具體實施方案，并定期組織相關部門研究解決實施過程中的問題。
（三）建立考核專家?guī)臁?根據績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關業(yè)務技術與管理專家參加績效考核，要注意吸收縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、疾病預防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督等相關機構的人員參加。
（四）考核方法與周期。 通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核，原則上每年一次。考核以千分制進行量化，一般分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，各地根據實際情況確定各個等次的績效分值，其中考核優(yōu)秀的比例不超過 20% 。
�。ㄎ澹┕九c復核。 考核結果要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室所在地進行公示，公示時間不少于 5 個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結果有異議的，可由縣級或地（市）級衛(wèi)生行政部門組織復核一次。村衛(wèi)生室對考核結果有異議的，可由縣級考核小組復核一次，復核結果為最終結果。
�。┙Y果上報與反饋。 縣級考核小組要于每年初將考核結果匯總，逐級報至地（市）、省級衛(wèi)生行政部門，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。
五、結果運用
績效考核結果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和村衛(wèi)生室相關財政補助掛鉤，也應當作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關財政補助；對考核不合格的，要 按照規(guī)定進行扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要根據縣級考核小組反饋的考核結果，不斷完善內部管理，轉變運行機制。
縣級衛(wèi)生行政部門要結合績效考核的結果，定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等 影響鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行的相關因素進行綜合分析，及時發(fā)現和協(xié)調解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展。
六、加強組織領導
地方各級衛(wèi)生行政部門要充分認識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核的重要意義，加強對績效考核工作的組織領導。省級衛(wèi)生行政部門要結合本地實際，制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績效考核實施辦法，并根據工作重點和發(fā)展方向進行適時調整；負責組織對地（市）級和縣級衛(wèi)生行政部門管理人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責人員進行績效考核政策、內容及方法等方面的培訓，保障績效考核工作的順利開展�？h級衛(wèi)生行政部門要建立社會監(jiān)督和民主評議機制，保障績效考核工作的公開、民主。省、地（市）級衛(wèi)生行政部門對各縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核情況進行不定期抽查，保證績效考核工作的客觀、公正及考核結果的科學運用。
醫(yī)療機構績效考核方案 10
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，按照構建社會主義和諧社會的要求，逐步建立科學的績效考核體系，改變以經濟收入為基礎的分配模式，增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力，提高服務水平和工作效率，不斷提高人民群眾的健康水平，促進農村經濟社會和諧發(fā)展。
二、工作目標
�。ㄒ唬┙ⅰ八膫�機制”。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診責任制；崗位競爭、能上能下的用人機制；獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質多酬的分配機制和社會參與、民主評議的監(jiān)督機制。
�。ǘ⿲崿F“五個轉變”。由追求經濟效益向注重社會效益轉變，由按人員數量為主拔付補助經費向按服務質量和服務水平為主拔付補助費轉變，由患者被動到醫(yī)療機構就診向醫(yī)務人員主動走向社會服務轉變，由單一主管部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉變，由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動態(tài)管理轉變。
�。ㄈ┻_到“一個目標”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
三、基本原則
（一）突出社會效益原則。堅持績效考核與社會效益掛鉤，堅決制止績效工資分配與醫(yī)療業(yè)務收入直接掛鉤的做法，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的回歸。
（二）分級考核原則。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的考核，同時負責對職工進行考核。同一層級實行一個考核標準、一套考核辦法。
�。ㄈ┚C合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價，以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力為考核重點，加大對醫(yī)療質量管理和公共衛(wèi)生服務效率的考核力度，鼓勵節(jié)約，降低成本，控制不合理上漲的醫(yī)療費用，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。
�。ㄋ模┌纯冃Х峙湓瓌t�？己私Y果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助、與職工個人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先，兼顧公平，建立績效工資與工作數量、工作質量、群眾滿意度等為主要考核指標的分配方法，使工作人員收入與技術水平、服務質量和勞動貢獻掛鉤，合理拉開分配檔次，充分調動職工的工作積極性。
四、考核內容
（一）綜合管理：主要考核思想政治工作與行風建設、行政管理、人事財務管理、新型農合管理、社會評價、院內環(huán)境與衛(wèi)生宣傳、村衛(wèi)生室管理、完成上級下達的指令性任務情況。
�。ǘ┗踞t(yī)療服務：服務質量、服務數量、醫(yī)療費用控制、執(zhí)行基本藥物制度情況。
�。ㄈ┕残l(wèi)生服務：居民健康檔案建檔率和質量、健康教育開展、免疫規(guī)劃執(zhí)行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛(wèi)生服務項目、應急處理和衛(wèi)生監(jiān)督。
五、考核體系
1、縣衛(wèi)生局設立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦公室，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作進行統(tǒng)一考核管理。衛(wèi)生院由院務會負責對職工進行考核。
2、績效考核中心根據衛(wèi)生局每年年初確定各衛(wèi)生院的年度工作目標任務和完成時間以及臨時性、階段性工作任務，跟蹤管理、定期考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作，并指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工的考核。衛(wèi)生院根據工作崗位的性質和特點，確定崗位系數和工作項目標準服務量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務報表、各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記報告、單位績效考核方案及記錄等臺賬；
2、現場檢查。包括查看基礎設施建設、醫(yī)療設備、服務流程、服務規(guī)范、工作紀律、制度建設、環(huán)境衛(wèi)生等；
3、走訪群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務的情況，測評滿意度。
4、召開座談會。隨機抽取30％的`職工和患者進行座談，征求意見。
七、考核等級的確定
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結果實行100分制，按分數高低依次確定，分為四個等級：分值90分（含90分）以上為優(yōu)秀，75-90分（不含90分）為合格，65-75分（不含75分）為基本合格，65分（不含65分）以下為不合格。
八、考核結果運用
（一）從政府補助經費中，提取1%作為績效考核獎勵基金。
�。ǘ┳鳛楹税l(fā)績效工資的依據。由縣衛(wèi)生局和財政局將70%的財政補助績效工資按月?lián)苤拎l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院按月考核發(fā)放。剩余30%經費由縣衛(wèi)生局按半年和年終考核結果兌現。對考核結果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌現剩余經費，對考核結果基本合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經費20%，對考核結果為不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經費的50%作為全縣績效考核獎勵基金。
（三）作為干部職工獎懲的依據。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的衛(wèi)生院在績效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵，同時給予院長一次性獎勵。對考核結果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務補助的50%，對考核結果不合格的單位，扣除該院班子成員全年職務補助，全院干部職工績效工資額度根據扣減的補助經費額相應下降。
�。ㄋ模┳鳛轭I導干部任免的依據。對在績效考核中定為優(yōu)秀的領導班子成員和干部職工；在提拔任用領導干部時，在同等的條件下予以優(yōu)先考慮，每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績效考核中定為不合格的單位，院長第一年誡免談話，連續(xù)二年不合格的單位院長免職、班子成員改組。
醫(yī)療機構績效考核方案 11
第一章：總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進一步調動職工工作積極性，根據衛(wèi)生部和省、市、區(qū)人事和衛(wèi)生行政部門關于分配制度改革有關文件精神，結合本院實際狀況，制定我院績效工資分配方案。
一、指導思想
醫(yī)院經濟治理堅持按照市場經濟規(guī)律，同時吸取現代企業(yè)治理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬”的分配機制，主要體現“三個衡量”的原則：
1、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。
2、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、治理職責重輕”作為衡量績效工資的導向。
3、以“工作量和效率、治理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核，考核結果作為衡量績效工資的依據。
劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規(guī)范治理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、組織機構
為加強對績效考核工作的領導，保障績效考核制度的成功實施和順利推進，進一步充分調動員工積極性，提高員工的質量、效益意識，促進工作質量持續(xù)改善，推動醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，經研究，成立醫(yī)院績效考核工作領導小組。
三、基本思路
1、用心推行準全成本核算，收入減支出（包括院級治理運行成本分攤）結余部分列入核算單位分配；
2、以科室為基本核算單元；
3、質量考核和治理目標考核與科室效益掛鉤；
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的'依據。
5、科室主持工作的主任、副主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.3，0.2由醫(yī)院支付。
6、臨床（內、外、婦、手術）、醫(yī)技績效分配比例為1:0.9，臨床醫(yī)護績效分配比例為1:0.9。
四、績效工資范圍
績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術績效、科室效益績效等。
1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、職責重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、科室效益績效:以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室的部分，即獎金。
五、醫(yī)院核算單位
內科、外科、婦產科、放射科、檢驗科、手術室、B超室、心腦電、理療科新建科室根據醫(yī)院業(yè)務發(fā)展規(guī)劃進行具體核算。
第二章、醫(yī)生個人績效核算辦法及科室效益核算辦法
科室個人系數分別為：副高1.2，中級1.1，助級1.0，員級0.9高級工1.05，中級工0.95，初級工、普工0.85
�。ㄒ唬╅T診個人績效計算辦法
1、門診醫(yī)生個人績效，按照門診診療人數（以掛號票為準）每人次提0.5元計算到醫(yī)生個人。
2、門診醫(yī)生介紹一例住院病人，獎勵10元。
3、本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生介紹一例外鄉(xiāng)鎮(zhèn)病人內科病人每例獎勵30元，外科手術病人每例獎勵50元。
4、完成工作量x有關控制考核指標系數
5、按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、心腦電）、化驗收入2%，手術收入2.5%計算到醫(yī)生個人。
�。ǘ┽t(yī)技科室人員核算辦法
科室績效計算辦法：（收入-支出）x提取比=結余
人員績效=科室結余/科室人員x工作量比率x有關考核指標收入：全部實現的收入，xx%計入科室收入。
支出：
人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出
�。ㄈ┡R床科室人員核算辦法
科室績效計算辦法：收入-支出=結余
人員績效=科室結余/科室人員x工作量比率x有關考核指標臨床醫(yī)師與護士績效分配比率1:0.9
收入：全部實現的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入等。
不計算科室收入的項目：救護車收入
支出：
人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、人均治理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出；
藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；
檢查費支出：內科按檢查收入的62%，外、婦按檢查收入的70%計算支出（包括放射、心腦電等）；
化驗費支出：內科按檢查收入的62%，按化驗收入的70%計算支出；
院外會診費支出：按會診收入的70%計算支出；
手術費支出：內科按檢查收入的15%，外、婦按手術收入的30%計算支出；
醫(yī)療垃圾處理費支出：科室實際開放床位日數x2元x40%
四、手術麻醉科核算辦法
科室績效計算辦法：收入-支出=結余
人員績效=科室結余/科室人員x工作量比率x有關考核指標臨床醫(yī)師與護士績效分配比率1:0.9
收入：實現的全部收入100%計入科室收入，包括治療、手術、麻醉、藥品等。
支出：
人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出科間轉帳支出；
藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；
院內會診費支出：按會診收入的70%計算支出；
手術費支出：按手術收入的15%計算支出；
行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務科、護理部、農合辦、財務科、防保站、藥劑科、后勤科、收款處、供應室
其他科室：績效工資＝【平均獎（臨床科室+醫(yī)技科室）-平均獎想10%】x有關考核指標
第三章：扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術及治療項目，由于某種原因可能導致出現的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關治理科室、分管院長直到院長報告，造成不良后果者，對直接職責科室扣罰一個月績效工資，對職責人視情節(jié)按有關規(guī)定另行處罰。
二、凡經舉報查實，科室、個人出現向外私自轉診病人、未經醫(yī)院批準私自帶出儀器設備手術器械，或在院外從事各種醫(yī)療經營活動者，對職責人扣發(fā)一個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。
三、醫(yī)院除財務科及所屬收款處、住院處收取現金外，其他科室和個人均不得私自收取現金。違者經舉報查實后，給當事人按收取現金數額的10倍罰款。
四、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費（如：x光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經舉報查實后，扣職責人一個月績效工資。
五、對破壞醫(yī)院榮譽，造成不良后果，或受各種黨內、行政記過以上處分者，扣罰當事人三個月績效工資。
六、科室或個人職責心不強，造成固定資產、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或職責人按價值的2倍賠償。
七、造成醫(yī)療差錯、事故者，按醫(yī)院規(guī)定處理。
第四章：附則
1、根據以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應發(fā)數，再根據質量考核成績確定實發(fā)數，每月兌現一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。
2、對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時，能夠申請成本分期扣除，或延長折舊期。
3、凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時，成本經申請批準后能夠延續(xù)到以后分期扣除。
4、科室材料等支出務必與收入相互配比，不得人為多領或少領材料，造成結余過高或過低；如果出現人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據成本率計算當月成本，并對科室或職責人作出必須的經濟處罰；或全年通算該科室成本。
5、科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者，能夠進行全年通算調整。
6、進修人員績效工資按本科平均數60%的標準發(fā)放。
7、新分配學生和新調入職工六個月內不享受績效工資，滿六個月后享受所在科室績效工資；病假、事假、產假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
8、為保證各項數字的準確及時，各有關科室如：各臨床及輔助檢查科室、藥劑科、總務科等務必于每月10日前將分類統(tǒng)計數據上報績效核算。
9、以往有關考核分配政策、規(guī)定如與本方案相沖突，以本方案為準；本方案若與國家法律、法規(guī)或上級有關政策相抵觸，以國家法律、法規(guī)、上級有關政策為準。
10、本方案執(zhí)行過程中，需完善調整及未盡事宜，由院委會研究，院長批準后執(zhí)行。
醫(yī)療機構績效考核方案 12
為了進一步深化醫(yī)院內部運行機制的'改革，建立客觀公正的考核、評價和使用干部機制，加強對中層干部的管理、監(jiān)督、激勵與約束，結合我院實際制定本考核實施方案：
一、基本原則：
1、客觀公正、民主公開、科學公平原則。
2、定性考核與定量考核相結合原則。
3、工作業(yè)績?yōu)橹髟瓌t。
二、考核對象：
各臨床科室科主任(正、副職)、護士長(正、副職)，醫(yī)技、藥劑科室主任，行、財、后職能科室主任(正、副職)。
三、考核指標：
考核指標詳見附頁。
四、考核組織與方法：
1.中層干部考核由院績效考核領導小組具體負責，各臨床科室科主任(正、副職)、護士長(正、副職)及醫(yī)技、藥劑科室主任分別由醫(yī)務科、質控科、護理部、人事科組織實施;行、財、后職能科室主任(正、副職)由院績效考導小組和分管領導進行考核。每季度進行一次，一般在下季度第一月完成。
2.由各考核小組根據考核表進行考核，考核結果由各小組報醫(yī)院績效考核辦公室，最后由考核領導審核。
五、考核結果的運用：
考核分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。
優(yōu)秀分值為：88分以上(包括88分)
稱職分值為：80-87分
基本稱職分值為：70-79分
不稱職分值為：69分以下
考核結果與干部個人榮譽掛鉤，與職務津貼掛鉤，與干部選拔、使用掛鉤，與科室年終評選先進掛鉤。
六、反饋：
院辦以適當方式及時將考核結果反饋被考核人，以便不足問題得到及時整改。考核結果為“基本稱職”及以下者，由分管領導對其進行誡勉談話，連續(xù)兩次考核結果為“不稱職”給予免職，不能參加下一輪同級及以上崗位的聘任。
被考核人如對考核結果有異議，可在接到通知之日起十天內向院考核仲裁委員會提出書面復議申請。
七、本方案由績效考核辦負責解釋。
醫(yī)療機構績效考核方案 13
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工
�。ㄒ唬┛己诵〗M：xx
組長：xx
副組長：xx
辦公室：xx
成員：院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
�。ǘ┞氊煟�
行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核，由辦公室組織；
醫(yī)療質量：主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織；財務指標：由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核，由財務部組織；
科室管理：主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核，由護理部組織；
客戶關系：主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核，由經營部組織。
學習培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。
二、考核依據
國家政府相關法規(guī)；醫(yī)院各項管理制度（《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》）和會議精神；各部門崗位職責和工作流程；各部門責任目標和經營任務指標等。
三、業(yè)績指標考核與獎勵
以醫(yī)院下達的.任務為標準，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
醫(yī)療機構績效考核方案 14
按照《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關工作要求，結合烏蘭察布市實際，制定本實施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作。按照屬地化管理原則，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，引導二級公立醫(yī)院落實功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療服務能力和科學管理水平，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效、現代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善，到2022年，建立起較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。
二、考核對象
結合地區(qū)實際，對全市二級公立醫(yī)院分2類進行考核。
�。ㄒ唬┚C合醫(yī)院。
�。ǘ┟舍t(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)�？漆t(yī)院等。
三、考核年度
績效考核工作按照年度實施，即上一年度1月至12月。
四、重點任務
（一）衛(wèi)生行政工作任務
1.市衛(wèi)生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單，負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核組織實施—建立工作機制、統(tǒng)籌推進轄區(qū)內績效考核工作，并結合地區(qū)經濟社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際，按照不同衛(wèi)生機構類別特點，在國家考核體系的基礎上，適當進行考核指標的補充或減少，以滿足精準化考核管理要求。
根據隸屬關系，市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負責組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作，蒙中醫(yī)科負責組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核數據質控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作，并在考核實踐中不斷健全績效考核數據質量控制體系，形成數據質量追蹤機制，盡可能借助大數據來源強化考核數據分析，持續(xù)提高績效考核數據的.準確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理，以及必要時進行的現場復核。
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1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則，采用“互聯(lián)網+考核”的方式采集客觀考核數據。所以，各地要加快推進二級公立醫(yī)院信息化建設，特別是電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價建設工作，加強臨床數據標準化、規(guī)范化管理和質控工作，確保病案首頁質量，以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》（包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核）、《內蒙古自治區(qū)醫(yī)院質量監(jiān)測系統(tǒng)》；盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度，以免影響考核工作。
五、考核程序
（一）醫(yī)院自查自評
20xx年起，每年1月底前完成以下工作任務（20xx年在8月底前完成）：
1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機構負責績效考核，對照績效考核指標體系，分析評估上一年度醫(yī)院績效情況，并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數據。
2.根據績效考核指標和自評結果，醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。
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20xx年起，每年4月底前完成轄區(qū)內納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作（20xx年在12月底前完成）：通過數據收集、抽組專家、分解指標、數據分解、審核評價、數據復核、統(tǒng)一評價、結果確認、加權匯總，結合各醫(yī)院的自評報告，必要時進行現場復核，形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告，以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院，并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組，結合各盟市考核結果，對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進行監(jiān)測評價。
六、組織保障
�。ㄒ唬└鞯匾袑嵓訌娊M織領導，協(xié)調各相關部門建立推進機制統(tǒng)籌實施，確�？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦�。
�。ǘ└鞯匾鞔_職責分工，認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集（中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集）的“四統(tǒng)一”要求，協(xié)調相關部門建立績效考核結果運用機制。
�。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關部門，探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制，合理使用績效考核結果，充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性，形成工作合力。
醫(yī)療機構績效考核方案 15
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內群眾看病就醫(yī)問題，根據《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號）、《安徽省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》（皖政xx號）等文件精神，特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，以建立與縣域經濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標，貫徹“�；�、強基層、建機制”的醫(yī)改思路，以堅持公立醫(yī)院公益性質為方向，充分調動醫(yī)務人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制，努力提高縣級醫(yī)療機構的技術水平和服務能力，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革，醫(yī)院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。
三、主要任務
(一)實行管辦分開，建立新的公立醫(yī)院管理體制
1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會（簡稱“醫(yī)管會”）， 政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”)，辦公室設在縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任，衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責，負責公立醫(yī)院的資產管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責，制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施，建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。
2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃，對機構人員、技術設備實行統(tǒng)一準入，對醫(yī)療服務、質量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。
�。ǘ┩菩姓路珠_，建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制
1 規(guī)范公立醫(yī)院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名，報醫(yī)管會審核，并按干部管理權限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領導班子集體討論，院長承擔管理責任，接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督，并按管理權限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位，強化具體經營管理職能和責任。
2.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同，把醫(yī)療質量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標�？h級財政部門對縣級醫(yī)院資產運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核�？己私Y果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
3.健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革，嚴格財務集中統(tǒng)一管理，加強資產管理，建立健全內部控制制度，實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。
�。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母�，推行績效管理機制
1.爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)�；鹜ㄟ^購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例，爭取到20xx年達到70％左右。
2.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構的`激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核，加強實時監(jiān)控，考核結果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。
�。┘訌姺⻊漳芰ㄔO，提高縣域內基本醫(yī)療服務水平
1.合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題，根 據人口數量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，合理確定縣域內醫(yī)院的數量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系。
2.重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科，以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設，提高技術服務水平。
3.加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵和引導學科帶頭人，高、中級技術人才，高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度，落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度，制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數量的骨干力量，到城市三級醫(yī)院學習進修，不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士準入制度，到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1：2。
4.加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診的醫(yī)療服務模式。
5.加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，充分利用現有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構、醫(yī)保經辦機構之間的互聯(lián)互通機制，構建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管，促進縣級醫(yī)院加強管理，改進服務，提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段：認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路，充分調查摸底，準確測算，借鑒其他試點市、縣的成功經驗，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作。
2.試點啟動階段：成立縣級公立醫(yī)院改革領導小組，組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位，領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見，制定實施方案，召開試點工作啟動會議，全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段：自20xx年11月1日起實行藥品零差率，全面進行公立醫(yī)院改革。
4.調整總結階段：定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會，討論分析改革存在問題，調整相關政策，制定相關評估方案對改革進行全面評估，總結成功經驗，剖析存在問題，進一步完善改革政策。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大，要充分認識其復雜性和艱巨性，堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則，扎實做好各項工作�？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫(yī)院改革�？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組辦公室，負責具體事務協(xié)調和處理�？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點，在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。
�。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據各自職能，各負其責，加強溝通，密切協(xié)作，及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件，細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估，建立相應考核機制，定期考核，適時通報，總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下：
縣編制部門：負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關機構編制工作。
縣發(fā)展改革部門：負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求，負責縣臨床重點�？瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫(yī)院財務會計制度，規(guī)范預算管理和收支管理，加強資產和資金管理，建立健全內部控制制度；健全財務分析和報告制度，加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門：根據縣政府醫(yī)改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革，會同有關部門制定相關配套政策，審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐，促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。
縣物價部門：負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策，統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革；制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策；負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門：負責藥品質量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門：負責統(tǒng)籌協(xié)調縣醫(yī)院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃，加強行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質量管理；建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法；督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修，督導開展優(yōu)質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。
�。ㄈ⿵娀斄ΡＵ��？h政府將加大衛(wèi)生投入力度，落實縣級醫(yī)院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調查研究，制定完善有關配套政策。
（四）積極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度，縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用�？h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。
醫(yī)療機構績效考核方案 16
一、總體要求
為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號）精神，進一步健全公立醫(yī)院績效考核機制，總結借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法，結合實際，制定本方案。
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建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，深化公立醫(yī)院綜合改革，加快推進現代醫(yī)院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結合，引導二級公立醫(yī)院進一步落實功能定位，提高醫(yī)療服務質量和精細化管理水平，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
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20xx年2月，全省啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作，按照“穩(wěn)步推進、分步實施”的原則，逐步分批次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底，基本建立二級公立醫(yī)院績效考核體系，包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統(tǒng)和結果運用機制，促進二級公立醫(yī)院功能定位進一步落實，內部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務整體效率有效提升，分級診療和現代醫(yī)院管理制度更加完善。到2022年，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍，并建立較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系，啟動區(qū)域內醫(yī)療服務體系評價工作，探索建立公立醫(yī)院實時監(jiān)測體系。
二、主要任務
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按照“采集為主、填報為輔”的原則，二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教育和健康促進完成情況等指標，作為省級監(jiān)測指標。今后，結合工作實際，將適時補充調整部分績效考核指標。
1、醫(yī)療質量。提供基礎醫(yī)療服務是二級公立醫(yī)院的核心任務。包括功能定位、質量安全、合理用藥、服務流程等4個部分。其中，通過微創(chuàng)手術占比、三級手術占比等指標體現醫(yī)院功能定位；通過手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全；通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥；通過電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫(yī)療服務效果。
2、運營效率。運營效率體現醫(yī)院的精細化管理水平，是實現醫(yī)院科學管理的`關鍵。包括收支結構、費用控制等2個部分。其中，通過醫(yī)療盈余率、人員經費占比等指標反映醫(yī)院醫(yī)療收入結構，推動實現收支平衡，體現醫(yī)務人員技術勞務價值目標；通過考核醫(yī)療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。
3、持續(xù)發(fā)展。體現醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力，是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指標。包括人員結構、學科建設等2個部分。其中，通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標反映醫(yī)院人員結構；通過人才培養(yǎng)經費投入占比、�？颇芰Φ戎笜丝己酸t(yī)院發(fā)展和持續(xù)運行情況。
4、滿意度評價�；颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現，提高醫(yī)務人員滿意度是醫(yī)院提供高質量醫(yī)療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務人員滿意度等2個部分。其中，通過門診患者滿意度等指標反映患者獲得感；通過醫(yī)務人員滿意度指標衡量醫(yī)務人員積極性。
5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責義務。包括指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等3個部分。通過承擔指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等指標衡量公立醫(yī)院維護公益性和公共衛(wèi)生保障能力。
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科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的基礎。各級衛(wèi)生健康委（局）（含中醫(yī)藥主管部門，下同）要按照國家和省級統(tǒng)一安排部署，切實加強二級公立醫(yī)院信息化建設，參與國家滿意度調查，落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集（中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集）的“四統(tǒng)一”要求。
1、提高病案首頁質量。按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定，規(guī)范填寫住院病案首頁，加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理。推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設，保證關鍵數據信息自動生成、不可更改，逐步實現臨床數據標準化和規(guī)范化管理，確�？己藬祿陀^真實。
2、統(tǒng)一編碼和術語集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集（二級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集）。20xx年8月底前，組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作。
3、完善滿意度調查平臺。20xx年8月底前，全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺，全面開展?jié)M意度調查。根據滿意度調查結果，不斷完善公立醫(yī)院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統(tǒng)建設。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)為基礎，建立省級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，健全考核數據質量控制體系，強化考核數據分析，實現與國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數據信息考核為主，必要現場復核為輔，利用“互聯(lián)網+考核”的方式采集客觀考核數據，開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。
�。ㄈ┮�(guī)范考核程序
二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節(jié)點為上年度1月1日至12月31日。
1、醫(yī)院自評。20xx年8月底前，納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系將上一年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數據，完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起，每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前，按照屬地化原則，各市（州）衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內二級公立醫(yī)院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前，省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作，以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院，并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起，每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前，國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標分析工作。20xx年起，每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標分析工作。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導
各地各單位要切實提高思想認識，加強組織領導，健全組織機構，把公立醫(yī)院績效考核工作作為深化醫(yī)改和實施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手，及時出臺配套政策措施，建立績效考核協(xié)調推進機制，統(tǒng)籌實施二、三級公立醫(yī)院績效考核，加強公立醫(yī)院管理的一體化工作，深化公立醫(yī)院綜合改革，確�，F代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。
�。ǘ┘訌妳f(xié)同推進
各地各單位要建立健全績效考核工作制度，規(guī)范考核工作程序，加強考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會同相關部門進一步健全績效考核信息共享和結果運用機制，合理運用績效考核結果，充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性，調整完善醫(yī)院內部績效考核和薪酬分配方案，推動醫(yī)院科學管理，促進二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負責組織實施，二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標另行制定。
�。ㄈ┘訌姸綄гu估
省衛(wèi)生健康委會同相關部門，加強對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督，動態(tài)掌握工作進度，評估工作效果，不斷完善績效考核指標細則，按照醫(yī)院類別、級別，實行差別化的考核辦法，抓住重點，分類考核，建立醫(yī)院管理提升的動力機制。各地要科學考核，注意方式方法，避免增加基層負擔，進一步強化綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績效考核互補，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
�。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進展情況要定期報送省衛(wèi)生健康委，及時總結經驗，挖掘典型，大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導，為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好社會輿論環(huán)境。積極開展政策培訓，引導公立醫(yī)院和醫(yī)務人員充分認識績效考核工作的重要意義，健全內部績效考核評價機制，努力營造尋找差距、持續(xù)改進的氛圍。
醫(yī)療機構績效考核方案 17
為深入貫徹落實《關于加強全省醫(yī)療機構藥事管理促進合理用藥的實施意見》和《關于印發(fā)全省醫(yī)療機構合理用藥考核工作方案的通知》要求，進一步加強醫(yī)療機構臨床藥事管理，促進臨床用藥合理規(guī)范，有效保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，特制定本方案。
一、工作目標
健全藥事管理組織，完善藥品管理制度，不斷提升醫(yī)務人員合理用藥服務能力，持續(xù)規(guī)范醫(yī)療機構藥品臨床使用管理，確�；舅幬铩⑤o助用藥、抗菌藥物、特殊管理藥品等臨床使用更加科學、規(guī)范、合理。
二、考核范圍和內容
�。ㄒ唬┛己朔秶�。取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》且使用藥物的醫(yī)療機構均應當接受考核。
（二）考核內容。合理用藥考核的重點內容應當至少包括以下八項內容：
1、藥物臨床使用相關法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術規(guī)范和管理制度落實情況；
2、藥物臨床使用管理組織建立及工作開展情況；
3、藥學部門和藥師隊伍建設情況及工作開展情況；
4、醫(yī)保定點醫(yī)療機構國家醫(yī)保談判準入藥品配備使用情況。
5、抗菌藥物、抗腫瘤藥物和重點監(jiān)控藥物的使用及管理情況；
6、公立醫(yī)療機構國家基本藥物配備使用情況；
7、公立醫(yī)療機構國家和省組織藥品集中采購中選品種配備使用情況；
三、組織實施
�。ㄒ唬┛己素熑巍Ｊ行l(wèi)健局制訂合理用藥考核標準，組織或者委托第三方對各級各類醫(yī)療機構進行考核，局醫(yī)政醫(yī)管科負責市直醫(yī)院、民營廠企醫(yī)院、門診部、診所、醫(yī)務室等考核工作，局基層衛(wèi)生科負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室考核工作。
（二）考核周期。3年為1個周期。
�。ㄈ┛己朔绞健？己瞬扇♂t(yī)療機構自查自評和市衛(wèi)健局收集數據信息結合現場考核的方式進行。醫(yī)療機構按照考核內容和指標對本機構合理用藥情況進行自查自評，并將結果分別報送局醫(yī)政醫(yī)管科和基層衛(wèi)生科。市衛(wèi)健局根據醫(yī)療機構報送的自查自評情況，通過信息化平臺在線采集醫(yī)療機構考核指標關鍵數據，組織或委托第三方進行核查分析。
（四）考核覆蓋率。到20xx年，市直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營廠企醫(yī)院考核覆蓋率達到100%，實現一級及以上醫(yī)療機構考核全覆蓋；到2022年，門診部、診所、醫(yī)務室、村衛(wèi)生室考核覆蓋率達到30%；到20xx年，門診部、診所、醫(yī)務室、村衛(wèi)生室考核覆蓋率達到50%以上并逐年提高。
�。ㄎ澹┙Y果評判。市衛(wèi)健局根據醫(yī)療機構自查自評和數據信息考核情況進行綜合評價，形成考核結果�？己私Y果分為優(yōu)秀、良好、合格和不合格。合理用藥管理存在重大安全隱患，或者由于用藥錯誤導致藥品不良事件的，其考核結果應當為不合格。
四、工作要求
�。ㄒ唬┨岣邔侠碛盟幙己斯ぷ髦匾缘恼J識。合理用藥是醫(yī)療機構藥事管理的目標，是提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全的必然要求，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設健康中國的重要內容。醫(yī)療機構必須高度重視合理用藥考核工作，堅持以人民健康為中心，遵循客觀、科學、公平、公正的原則，建立合理用藥考核機制，并采取有效措施確�？己斯ぷ髀鋵嵉轿弧�
�。ǘ⿵娀己斯ぷ餍畔⒒С帧ａt(yī)療機構要加大醫(yī)療信息化平臺建設投入力度，通過現代信息手段推進考核工作�？稍谝延行畔⑵脚_基礎上進行完善，逐步實現醫(yī)療機構關鍵考核指標數據互聯(lián)互通。通過＂互聯(lián)網+考核＂形式采集考核數據完成數據信息考核，減輕醫(yī)療機構負擔，提高考核效率和水平，保證考核客觀性。
�。ㄈ┘訌姾侠碛盟幙己私Y果運用。將合理用藥考核結果與醫(yī)療機構績效考核、領導班子薪酬和任免以及醫(yī)療機構校驗、評審評價等掛鉤，充分運用合理用藥考核結果。對于考核不合格的`醫(yī)療機構責令限期改正，逾期不改或連續(xù)不合格的予以暫停執(zhí)業(yè)并對醫(yī)療機構負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；對考核突出的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員予以表揚和鼓勵。
在考核結束后20個工作日內將醫(yī)療機構考核結果在行業(yè)內部公開，并報省衛(wèi)生健康委。醫(yī)療機構應當根據考核中發(fā)現的問題，完善相關制度，采取有效措施，持續(xù)改進工作，不斷提高合理用藥水平。
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