公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案范文(精選13篇)
為了確保事情或工作有效開展,常常要根據(jù)具體情況預先制定方案,方案一般包括指導思想、主要目標、工作重點、實施步驟、政策措施、具體要求等項目。寫方案需要注意哪些格式呢?下面是小編為大家收集的公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇1
為深入實施健康廣東行動,推動我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱縣域醫(yī)共體)高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,更好滿足人民群眾健康需求,制定本行動方案。未納入縣域醫(yī)共體建設的地市可參照本方案開展醫(yī)療聯(lián)合體建設。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心,堅持黨對縣域醫(yī)共體的全面領導,堅持政府主導,堅持公益性,以強基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,不斷健全完善體制機制,全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務能力,推動縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫(yī)共體“總院+分院”組織架構(gòu),逐步實現(xiàn)行政、人員、財務、質(zhì)量、藥械、信息等六個方面的統(tǒng)一管理,推進家庭醫(yī)生簽約服務和中醫(yī)藥服務下沉基層、縣域內(nèi)上下信息聯(lián)通、醫(yī)防協(xié)同等工作不斷取得新進展,著力提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,實現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標。
到20xx年,全省開展縣域醫(yī)共體建設的15個地市70個縣(市、區(qū))基本建成目標明確、權(quán)責明晰、分工協(xié)作、服務優(yōu)質(zhì)、有效運行的縣域醫(yī)共體,大部分縣(市、區(qū))的縣域內(nèi)住院率達85%左右,縣域內(nèi)基層就診率達到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,綜合服務能力進一步提升,醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合服務模式進一步完善,縣域內(nèi)財政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),分級診療格局基本形成,患者逐漸回流縣域、下沉基層,群眾健康服務獲得感顯著增強。
二、工作任務
。ㄒ唬┙∪I導體制和組織機制。加強黨對縣域醫(yī)共體的全面領導。健全高效有力的縣域醫(yī)共體管理委員會(以下簡稱醫(yī)管委)領導體制,由各縣(市、區(qū))政府主要負責同志擔任醫(yī)管委主任,醫(yī)管委日常工作由縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門承擔?h(市、區(qū))政府常務會議每年不少于兩次專題研究縣域醫(yī)共體建設事宜。選優(yōu)配強縣域醫(yī)共體領導班子。完善縣域醫(yī)共體部門協(xié)調(diào)機制,推動各項政策落實落細。將縣域醫(yī)共體建設情況作為各地各部門全面深化改革和政府目標管理績效考核的重要內(nèi)容。鼓勵支持縣域內(nèi)社會辦醫(yī)療機構(gòu)主動聯(lián)合社會辦診所等組建縣域醫(yī)共體,作為縣域公立醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的有益補充。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)和康復院、護理院加入縣域醫(yī)共體。(省衛(wèi)生健康委牽頭、省有關部門配合,各市、縣政府負責)
。ǘ⿲崿F(xiàn)人員統(tǒng)一管理。認真落實《廣東省加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設實施方案》(粵府辦〔2019〕18號)關于統(tǒng)一人員管理各項要求和人事制度改革任務?h域醫(yī)共體總醫(yī)院(以下簡稱總醫(yī)院)擁有對各分院負責人的任命權(quán)。大力推動縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員統(tǒng)一招聘、培訓、調(diào)配和管理。到2024年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)內(nèi)部人員統(tǒng)一管理。(省人力資源社會保障廳牽頭、省衛(wèi)生健康委配合,各市、縣政府負責)
。ㄈ┤媛鋵嵷攧战y(tǒng)一管理。落實《廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省財政廳 廣東省中醫(yī)藥局印發(fā)〈關于落實緊密型縣域醫(yī)共體財務統(tǒng)一管理的實施意見(試行)〉的通知》(粵衛(wèi)規(guī)〔2021〕9號)要求,建立縣域醫(yī)共體單獨設賬、獨立核算、統(tǒng)一管理的財務管理新機制,加強財務收支管理,積極推進成本和績效管理,加強資產(chǎn)的統(tǒng)籌管理,完善內(nèi)部控制和監(jiān)督管理機制。到2023年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)財務統(tǒng)一管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省財政廳配合,各市、縣政府負責)
。ㄋ模┥罨t(yī)保支付方式改革。擴大省級醫(yī)保支付方式綜合改革試點范圍?h域醫(yī)共體結(jié)余留用資金按規(guī)定提取各項基金后主要用于縣域醫(yī)共體人員薪酬或獎勵;颊咴诳h域醫(yī)共體內(nèi)部轉(zhuǎn)診醫(yī)保起付線連續(xù)計算。各級醫(yī)保部門要強化醫(yī);鹑粘1O(jiān)管和專項治理工作,從事后稽核轉(zhuǎn)為事前提醒和事中監(jiān)管,對推諉病人、降低服務質(zhì)量、轉(zhuǎn)移醫(yī)療費用等損害參保人利益行為開展重點監(jiān)督,動態(tài)監(jiān)測縣域醫(yī)共體醫(yī)療費用、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、基金運行等情況,設置預警閾值并開展數(shù)據(jù)分析,及時向縣域醫(yī)共體反饋信息并加強業(yè)務指導。各級衛(wèi)生健康部門要督促縣域醫(yī)共體完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配機制,完善內(nèi)控約束、績效管理制度,形成相互監(jiān)督、合作高效的利益共同體。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)
。ㄎ澹┲ν苿涌傖t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的幫扶力度,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉,補齊總醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板,進一步發(fā)揮總醫(yī)院在縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的橋梁紐帶作用。堅持以縣域服務體系整合為抓手,提升總醫(yī)院?颇芰,將縣域醫(yī)共體建設與縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團式”緊密型幫扶總醫(yī)院等各項行動緊密結(jié)合,以利益共享機制引導優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升總醫(yī)院綜合服務能力。到20xx年,全省的縣域醫(yī)共體中80%的總醫(yī)院達到縣級醫(yī)院綜合服務能力國家推薦標準。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)
。┥罨瘍(nèi)部運行機制改革。全面落實縣域醫(yī)共體慢病管理中心、聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等18項運行指南,將縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)串聯(lián),引導縣域醫(yī)共體建立利益共享的激勵機制,構(gòu)建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“?+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務模式。到20xx年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)縣鎮(zhèn)一體化的分工協(xié)作、分級診療運行機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)
。ㄆ撸┞鋵崱肮嬉活愗斦U、公益二類績效管理”。各地各有關部門要全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策,拓展服務項目,通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務獲取合理報酬,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。到2023年,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))全部落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省人力資源社會保障廳、省財政廳配合,各市、縣政府負責)
(八)建立縣域醫(yī)防協(xié)同機制。建立健全縣域醫(yī)共體與縣級疾病預防控制機構(gòu)常態(tài)化協(xié)同工作機制,構(gòu)建全縣域分級分層分流的疫情防控體系?h域醫(yī)共體要建立公共衛(wèi)生統(tǒng)籌管理機制,各醫(yī)院要明確承擔公共衛(wèi)生工作的科室,加強基層防控能力。要完善縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防融合管理機制,上下聯(lián)動,全專融合,提升縣鎮(zhèn)村一體化的慢病服務能力。到20xx年,基本形成較為成熟的縣域醫(yī)防協(xié)同機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省疾控中心配合,各市、縣政府負責)
。ň牛┘訌娀鶎俞t(yī)療機構(gòu)特色?平ㄔO。各地要根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系實際情況和縣域內(nèi)居民疾病譜,結(jié)合診療需求,按照功能互補、差異化發(fā)展的要求,科學制定實施各醫(yī)院特色科室建設規(guī)劃和年度計劃。要通過聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等方式,下沉人力、技術、管理等各種資源,推進縣域醫(yī)共體成員單位完成特色科室建設。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色科室的門急診量或住院(手術)服務人次、診療技術服務性收入,要分別達到該機構(gòu)年對應指標總量的20%—40%。到20xx年,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))中70%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少建成1個特色科室。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)
。ㄊ┩七M檢查檢驗結(jié)果互認。加快推進縣域醫(yī)共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內(nèi)全域運行,提高醫(yī)療資源配置和使用效率。加強對縣域醫(yī)共體各分院檢查檢驗項目的質(zhì)量控制和培訓。到2023年,基本實現(xiàn)縣域醫(yī)共體各分院之間的檢查檢驗結(jié)果互認共享,形成“基層檢查+縣級診斷”格局。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)
(十一)加強藥事同質(zhì)化管理。建立縣域醫(yī)共體藥事同質(zhì)化管理機制,落實總藥師制度。鼓勵總醫(yī)院建立審方中心,規(guī)范處方點評,實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送,加快藥學服務下沉基層。加強合理用藥同質(zhì)化培訓,加快藥學服務信息互聯(lián)互通,實現(xiàn)縣鎮(zhèn)遠程藥學服務,切實提高各分院藥事管理水平和藥學服務能力。到20xx年,全省的縣域醫(yī)共體內(nèi)部全部實現(xiàn)藥事服務質(zhì)量同質(zhì)化管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負責)
。ㄊ┳鰧嵶黾毤彝メt(yī)生簽約服務。建立家庭醫(yī)生激勵制度,完善簽約服務費、績效考核與薪酬分配方案。允許總醫(yī)院全科、其他臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別)在各分院以個人或團隊形式提供家庭醫(yī)生簽約服務?傖t(yī)院要為家庭醫(yī)生提供綠色通道,將30%以上的專家號源、預約檢查、床位等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配;要推動資源下沉,通過聯(lián)合病房、聯(lián)合門診、遠程醫(yī)療,為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務,將基本公共衛(wèi)生服務融入簽約服務全過程。推動“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務,創(chuàng)新服務形式,增強服務的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。到20xx年,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))重點人群家庭醫(yī)生簽約率達到80%以上。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負責)
。ㄊ┩苿又嗅t(yī)藥服務下沉基層。落實《廣東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(粵衛(wèi)〔2021〕10號)要求,著力提升基層中醫(yī)藥服務能力。加大省級政策支持力度,進一步推動院內(nèi)制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級中醫(yī)院的積極作用,推動縣級中醫(yī)院協(xié)定處方在縣域內(nèi)統(tǒng)一使用,總醫(yī)院可對醫(yī)共體成員單位的中藥制劑進行調(diào)劑使用。推進中醫(yī)藥適宜技術和中醫(yī)藥學服務下沉至各分院,實現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村中醫(yī)藥適宜技術服務同質(zhì)化。(省中醫(yī)藥局牽頭,省藥品監(jiān)督管理局配合,各市、縣政府負責)
。ㄊ模⿵娀畔⒒ㄔO。各地要加快總醫(yī)院和各分院的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,助力落實總醫(yī)院對分院人財物的統(tǒng)一管理,以及對縣域醫(yī)共體各類業(yè)務進行分析、監(jiān)管、評價。依托省遠程醫(yī)療平臺,通過遠程心電、影像、視頻系統(tǒng),實現(xiàn)專家遠程會診及診療指導,讓縣域內(nèi)居民就近享受二級以上醫(yī)院診療服務。提升縣域醫(yī)共體智慧管理服務水平,打造數(shù)字化、智慧型縣域醫(yī)共體,支撐醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、輔助診療、人口健康、醫(yī)療保障、藥品供應、財務管理、人事管理和績效管理等應用,為居民提供全生命周期的健康管理服務。到20xx年,打造一批上下聯(lián)通信息共享的.數(shù)字縣域醫(yī)共體示范縣域。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)
。ㄊ澹┳鰧嶆(zhèn)村一體化管理。各地要在縣域醫(yī)共體組織結(jié)構(gòu)下,利用縣鎮(zhèn)一體化管理帶動鎮(zhèn)村一體化管理,按規(guī)定落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔任公建村衛(wèi)生站的法定代表人,落實對鎮(zhèn)域公建村衛(wèi)生站的一體化管理,進一步提升村衛(wèi)生站服務能力和規(guī)范化管理水平。到20xx,全省建設縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮(zhèn)村一體化三級服務網(wǎng)絡,為群眾提供連續(xù)、綜合、上下貫通的全過程全生命周期的醫(yī)防融合基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣級政府負責)
三、組織實施
。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各地要高度重視,建立健全相關工作機制,結(jié)合實際細化政策措施,制定推進各項重點任務的時間表、路線圖。省有關部門要按照職責分工密切配合,指導各地聚焦重點難點問題,深化改革創(chuàng)新,加強督促指導,積極穩(wěn)妥推動相關重點工作,確保相關工作落到實處。
。ǘ⿵娀O(jiān)測評估與績效評價結(jié)果應用。省有關部門要將縣域醫(yī)共體建設列入省鄉(xiāng)村振興及深化醫(yī)改年度考核指標體系,各地要將縣域醫(yī)共體建設與鄉(xiāng)村振興、深化醫(yī)改等工作一并部署落實,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要充分運用監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果,定期通報縣域醫(yī)共體建設進展情況,對真抓實干的縣(市、區(qū))和地市予以通報表揚,對建設進展落后的縣(市、區(qū))予以督促推動。
。ㄈ┘哟笸度肓Χ。各級政府要結(jié)合實際完善縣域醫(yī)共體建設相關政策,統(tǒng)籌用好上級相關轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費及本級財政資金,形成政策和財政補助的合力,按期完成縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展的各項任務。
。ㄋ模┘訌娦麄骺偨Y(jié)。認真總結(jié)和推廣各地各部門在縣域醫(yī)共體建設方面的好經(jīng)驗、好做法,加強輿論引導,積極回應社會關切,注重宣傳的引導性和時效性,積極宣傳推介我省縣域醫(yī)共體建設成果,營造良好的輿論氛圍。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇2
為認真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,切實增強群眾看病就醫(yī)獲得感,結(jié)合麗江實際特制訂本實施方案。
一、總體要求
以人民健康為中心,以健康麗江建設為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、 中西醫(yī)并重,補短板、強弱項、建機制、提質(zhì)量。力爭用5年的時間,公立醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變,三個提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理,服務更加優(yōu)質(zhì)高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強,科學合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康麗江提供有力支撐。
二、構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系
(一)打造市級高水平醫(yī)院
加強與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作,加快省級臨床醫(yī)學分中心、省級臨床重點專科、重大疫病防治基地等項目建設,重點提升市級醫(yī)院危急重癥、疑難復雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等?品⻊漳芰ΑVС质腥嗣襻t(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到20xx年,力爭把市人民醫(yī)院建設成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設1-2個專科類區(qū)域醫(yī)療業(yè)務中心,建設2-3個省級臨床醫(yī)學分中心,麗江市人民醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,麗江市婦女兒童醫(yī)院達三級乙等標準。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術,全市公立醫(yī)院住院量占比達90%以上,基本實現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(二)建設縣級區(qū)域醫(yī)療中心
推進縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎設施、臨床重點專科、薄弱?坪偷诙A段提質(zhì)達標。健全中醫(yī)藥服務體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機制,加強縣域腫瘤、心腦血管等臨床專科能力建設,補齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱?贫贪。到20xx年,力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院,3所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫(yī)院設置獨立的精神科、口腔科、康復科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標準化PCR實驗室和標準化ICU,縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務實現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(三)建設縣域醫(yī)療服務次中心
持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)服務基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)建設,爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務次中心和綜合健康管理中心。到20xx年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢病管理中心實現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到云南省甲級標準,不少于2個達國家推薦標準;鶎蛹痹\搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達65%以上,基本實現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(四)組建城市醫(yī)療集團
探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。健全醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生機構(gòu)人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務機制,加快診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,支持多學科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務模式,形成錯位發(fā)展、專業(yè)互補、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫(yī)保局按照職責分工負責)
(五)加快推進緊密型縣域醫(yī)共體建設
落實縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位,全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)行政管理、人員、財務、物資后勤、業(yè)務、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵設置獨立的遠程醫(yī)療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的`地方可以實施“基層檢查、上級診斷”,構(gòu)建服務共同體。協(xié)同推進醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費改革,強化績效考核和結(jié)果運用,建立“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制,構(gòu)建責任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理和技術支撐作用,推動醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設,構(gòu)建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)
加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理和“七項能力”建設。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。高標準完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴建任務,完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務用房改造任務,支持公立醫(yī)院儲備一定規(guī)?裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學科等薄弱科室建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
三、引領公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢
(一)加強臨床專科建設
針對嚴重影響全市健康水平的主要疾病,重點提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐?苹A,補齊口腔、康復、精神、眼科、老年病等薄弱?疲鰞(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。建設不少于7個(中醫(yī)2個)省級臨床重點專科、至少25個(中醫(yī)10個)市縣級臨床重點專科,每年遴選5個薄弱?(含中醫(yī))加強建設,有計劃地推進綜合醫(yī)院臨床重點?品謱臃诸惤ㄔO。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領域,規(guī)劃設置兒童、老年病、婦產(chǎn)、康復等?漆t(yī)院,引入優(yōu)質(zhì)資源建設醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以?瓢l(fā)展帶動診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(二)推進醫(yī)學技術創(chuàng)新
通過“內(nèi)培外引”、建立專家團隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領域?qū)<倚腿瞬,積極開展診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,鼓勵開展醫(yī)學應用基礎研究、臨床研究和群醫(yī)學研究。加強中西醫(yī)結(jié)合康復治療,推進康復技術創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點實驗室、民族醫(yī)藥研究機構(gòu)等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展院內(nèi)制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。落實職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新產(chǎn)品進入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)
(三)推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新
優(yōu)化服務流程,利用手機APP、微信等新平臺,提供分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,三級醫(yī)院預約診療率達50%以上。開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果查詢、推送、互認等便捷服務。開設多學科診療門診,探索建立單病種多學科聯(lián)合診療和查房制度。擴大日間手術病種范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理。鼓勵開展社區(qū)延續(xù)護理、居家護理等服務。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質(zhì)藥學服務向基層延伸。探索院前急救機構(gòu)與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(四)強化信息化支撐作用
推進智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用,三級甲等醫(yī)院電子病歷應用分級達5級以上,其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達4級以上,其他二級醫(yī)院達3級以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術開展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進麗江市全民健康信息平臺、縣域醫(yī)共體信息平臺建設,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務,推動全市醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結(jié)果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。落實統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務局、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)
四、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能
(一)健全運營管理體系
全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院核心業(yè)務與運營深度融合,推進運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設置總會計師崗位,進入領導班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)
(二)加強全面預算管理
科學制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。每半年公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(三)完善內(nèi)部控制制度
以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(四)健全績效評價機制
堅持和強化公立醫(yī)院的公益性導向,由醫(yī)改領導小組結(jié)合實際,優(yōu)化績效評價指標體系,每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價。公立醫(yī)院重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,考核結(jié)果與財政補助、績效工資總(增)量、主要負責人薪酬、職務任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī);鹗褂眯芴嵘,考核結(jié)果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務任免等掛鉤。引導各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
五、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力
(一)改革人事管理制度
全面貫徹落實《麗江市促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,按照控制總量、盤活存量,優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求,建立動態(tài)調(diào)整機制,推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(二)改革薪酬分配制度
落實“兩個允許”要求,貫徹國家、省關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗,按照醫(yī)療服務收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風險承擔、不同工作強度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵作用。具備條件的地區(qū)鼓勵探索實行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負責人年薪制、高層次專業(yè)技術人員協(xié)議工資制或項目工資制、職工目標年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度
強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、麗江英才計劃等人才培養(yǎng)項目,依托專家團隊工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進渠道,實現(xiàn)博士生招聘或引進“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心標準化、規(guī)范化建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加強與醫(yī)學高等院校合作,建強教學醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術經(jīng)驗傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學術繼承人。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(四)深化醫(yī)療服務價格改革
穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。落實中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到省級要求或評價水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(五)深化醫(yī)保支付方式改革
推行以按疾病診斷相關分組付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費,探索按門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,加快建立“總額付費、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔”的約束激勵機制,結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、?平ㄔO等?茖W制定醫(yī)保總額預算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確保基金及時足額撥付。落實重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
六、建設公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化
(一)強化患者需求導向
堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。持續(xù)改善醫(yī)療服務,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責分工負責)
(二)建設醫(yī)院文化
以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立先進典型,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責分工負責)
(三)建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制
為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實醫(yī)務人員學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實醫(yī)療責任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團市委按照職責分工負責)
七、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制
健全黨務工作機構(gòu),配齊配強專兼職黨務工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規(guī)則,著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,切實發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權(quán)限和黨務工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導委員會和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會議制度職能作用,完善相關制度,建立指導工作機制,把黨的建設各項要求落到實處。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(二)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設
選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設,推動落實公立醫(yī)院院長任期制和任期目標責任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設、領導班子成員選配調(diào)整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔任的可設專職副書記。推進公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領導班子與行政領導班子雙向進入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量
健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,切實發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制,推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作,落實意識形態(tài)工作責任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任
組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所等部門要加強對所辦醫(yī)院黨建工作的指導。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所按照職責分工負責)
八、加強組織實施
(一)落實工作責任
各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實各方責任。各級各有關部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實投入責任
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價
按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。對推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標任務落實情況進行動態(tài)監(jiān)測,定期通報。分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。
(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗
各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強政策培訓和調(diào)研指導,挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇3
20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關鍵階段,科學合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結(jié)合我院實際,提出護理院五年發(fā)展規(guī)劃。
一、指導思想
堅持科學發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題,把追求社會效益、維護群眾利益、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容,建立護理院規(guī)范管理和護理院績效評價的長效機制,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設施完備、治理規(guī)范、技術精湛的一甲護理院,達到二級護理院水平。
二、發(fā)展目標
通過科學的管理實施,完善各種規(guī)章制度與質(zhì)量控制體系,建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊;充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進一步完善特色?;重點培養(yǎng)40歲以下學科帶頭人;逐年引進新技術、新項目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護理院相適應的醫(yī)療設備,促進臨床各項工作的開展,使護理院整體業(yè)務水平上一個新臺階,并按要求達到二級護理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)老為一體,同時富有?铺厣默F(xiàn)代化養(yǎng)老護理院。
三、科學管理
護理院的發(fā)展離不開管理,科學的管理就是生產(chǎn)力。在護理院的業(yè)務發(fā)展過程中,為了安全、高效的.提升我院的業(yè)務技術水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術操作規(guī)范,制定健全的質(zhì)量控制體系,嚴把質(zhì)量關,無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術操作規(guī)范都要嚴格要求,使業(yè)務發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學管理模式同樣重要,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標,努力提高護理院自身的技術水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護理方面,要加強科學化、規(guī)范化管理,建立健全與護理院功能、任務相適應的護理管理體系,實行護士長、護士二級管理方式,使護理工作能扎扎實實地落實到臨床實際工作中。
四、人才培養(yǎng)
醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護理院要發(fā)展,人才是關鍵,人才隊伍的建設,是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護理院的發(fā)展才會有出路:
1、通過每年引進素質(zhì)好的本科生、?粕蛘{(diào)入確有專長的實用型人才不斷充實我院的人才隊伍。
2、聘請院內(nèi)外專家坐診、講學,指導臨床及其他業(yè)務,盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務技術水平。
3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學崗位成才。
4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務基礎強、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術人員去市級三甲以上醫(yī)院相關科室進修學習。
5、注重業(yè)務學習,定期開展專題講座,定期進行“三基”知識考試,定期開展技術操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務人員的理論與實際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風嚴謹、醫(yī)德高尚、技術精湛的學科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術人才隊伍。
五、設備投入
現(xiàn)代化護理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護理院發(fā)展的各項儀器設備購置與技術進步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復合搶救臺、心臟彩超、大型康復器材、高壓氧等必要的設備。
六、開設特色?
我院為護理院,特色?平ㄔO是我院要加強的方向,為了突出我院特色和實力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調(diào)查,在上級衛(wèi)計委的指導下逐步建成:康復專科、老年病?啤⑴R終關懷?、腫瘤?频取2⒉粩嗉哟笸顿Y,進一步完善特色專科建設,力爭使特色科室醫(yī)療水平和學術水平達到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護理院先進水平。
七、現(xiàn)有科室建設
在特色及重點科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設備(如:DR、全自動生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動態(tài)心電圖、監(jiān)護設備等等)更好地為病人服務,要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術項目,使之隨著醫(yī)療技術水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務。
八、科研教學
1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強臨床教學工作,高質(zhì)量完成教學任務。
3、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育,承擔繼續(xù)教育項目。
4、強化在職教育,提高員工的整體素質(zhì)。
九、基本建設和環(huán)境建設
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎設施建設。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。
十、保障措施
1、加強組織領導加強對業(yè)務工作的組織領導,成立由院長任組長,各位院務會領導為成員的規(guī)劃領導小組,一級抓一級,層層抓落實,根據(jù)規(guī)劃進一步細化發(fā)展規(guī)劃的各項保障措施。
2、提高業(yè)務效益,夯實發(fā)展基礎
護理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅實的物質(zhì)基礎。因此,只有提高業(yè)務效益才能夯實發(fā)展的基礎。所以,一是增加醫(yī)療服務項目,擴大服務范圍,提高設備利用率。二是加強內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術水平和服務質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風險關鍵崗位和技術骨干傾斜。
3、更新發(fā)展觀念,加強護理院精神文明建設
新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實、完善現(xiàn)有精神文明建設基礎上,著重做好:一是改進醫(yī)療服務,轉(zhuǎn)變服務觀念。在思想觀念上實現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護理院離不開病人”的轉(zhuǎn)變,在服務方式上實現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變,在工作作風上實現(xiàn)“病人圍著護理院轉(zhuǎn)”向“護理院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務過程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
4、健全實施機制,確保規(guī)劃目標實現(xiàn)
健全協(xié)調(diào)機制,進一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認真研究制定工作計劃。強化保障機制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實施。完善評估機制,加強規(guī)劃實施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應對措施,確保目標實現(xiàn)。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇4
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,現(xiàn)提出如下實施方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點,加強體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進,推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到20xx年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康陜西提供有力支撐。
二、重點任務
。ㄒ唬┐蛟灬t(yī)學高峰高地。實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務需求,減少患者的跨區(qū)域流動。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
(二)織密城市醫(yī)療服務網(wǎng)絡。發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他?漆t(yī)院、康復機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設;到20xx年底前,城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ㄈ┲慰h域醫(yī)療服務基礎。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫(yī)療服務能力。推動基礎強、技術精、服務好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到20xx年,全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產(chǎn)權(quán)建設。到20xx年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到20xx年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ㄋ模┘訌娕R床專科建設。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱?萍岸倘睂I(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學科等臨床專科能力,扎實推動省、市、縣臨床重點專科項目建設,建成省重點?坡(lián)盟。20xx年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO,建設10個省級以上區(qū)域中醫(yī)(?疲┰\療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(特色)?啤M晟迫♂t(yī)療質(zhì)量控制體系建設,強化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實,有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)
。ㄎ澹┩七M醫(yī)學技術模式創(chuàng)新。建設國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領域,加強應用基礎、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設,支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復技術應用推廣和“秦藥”開發(fā)應用研究。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。┩苿俞t(yī)療服務模式創(chuàng)新。加快推廣多學科診療、日間手術、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡,在全省分片區(qū)建設省級緊急醫(yī)學救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設10個中西醫(yī)結(jié)合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構(gòu)藥事服務管理,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員健康教育與健康促進工作,推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ㄆ撸⿵娀残l(wèi)生職能。支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,適度建設發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。建設省公共衛(wèi)生中心(省級重大疫情救治基地),建設5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病?漆t(yī)院(或公共衛(wèi)生服務中心),改擴建4個市級傳染病醫(yī)院,保證每個市(區(qū))都有1所達標的傳染病醫(yī)院。縣域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設置,提升公共衛(wèi)生服務能力。強化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求,做實做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預警和應對處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ò耍⿵娀瞬藕托畔⒒巫饔。加強智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,推動人工智能、第五代移動通信(5G)等在遠程醫(yī)療等場景應用,構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范管理,堅守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
三、保障措施
。ㄒ唬┞鋵嵧度胴熑巍
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策?h級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設和設備購置項目及債務審批機制,杜絕違規(guī)舉債。審計機關依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
。ǘ┥罨w制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),出臺編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生政策!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到20xx年,爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘10000名醫(yī)學專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫(yī)院績效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策,指導各地結(jié)合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。允許醫(yī)院自主設立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)
4.健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育復合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設3-5個省級名醫(yī)傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業(yè)績導向,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
5.深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,定期對醫(yī)療機構(gòu)相關指標進行綜合量化評估,對符合調(diào)價條件的及時穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務項目價格,做好新增、修訂醫(yī)療服務價格項目工作,進一步理順醫(yī)療服務比價關系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),降低大型醫(yī)用設備檢查和檢驗價格,提高體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,不斷提升醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務價格改革試點。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,適時總結(jié)西安市疾病診斷相關分組(DRG)、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預算和按分值付費(DIP)試點工作經(jīng)驗,并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到20xx年,按DRG或DIP付費的醫(yī);鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)保基金支出的比例達到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔,引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力,推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,確;鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)
。ㄈ┨岣哚t(yī)院運營管理水平。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務及人、財、物供給效率,建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學化、規(guī)范化,精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。全省三級公立醫(yī)院于20xx年6月底前,二級公立醫(yī)院于20xx年底前,制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
2.加強全面預算管理?茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,運用預算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序,公開醫(yī)院預決算信息,主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應設置總會計師崗位,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實際推進總會計師制度建設。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務活動全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權(quán)責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運行、促進依法辦事、推進廉政建設、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結(jié)果應用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)
(四)加強醫(yī)院文化建設。
1.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務工作者評選表彰宣傳活動,增強醫(yī)務人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
2.強化患者需求導向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預約解決患者掛號難、就診時間短的`問題。建立“一站式”預約服務中心,緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)引進第三方平臺投入鋪設取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關體制機制,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)
。ㄎ澹﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領導。
1.落實黨委領導下的院長負責制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領導融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務骨干“雙培養(yǎng)”機制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
4.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)
四、組織實施
。ㄒ唬┞鋵嵷熑畏止。各地各有關部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實領導和保障責任。省醫(yī)改領導小組秘書處牽頭抓總,建立任務推進臺賬,定期通報督導工作進展。
。ǘ⿵娀O(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。
(三)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調(diào)研指導,充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇5
一、總體要求
(一)指導思想
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術,建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領域和尖端醫(yī)療技術,加強科研攻關,提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到20xx年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
二、主要任務
。ㄒ唬(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設,強化公共衛(wèi)生服務。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關臨床?平ㄔO,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+?啤贬t(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色?漆t(yī)院,打造國內(nèi)領先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
。ǘ┐蛟炜苿(chuàng)引領的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢
建設國際一流臨床專科群。加強平臺、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領跑國際、國內(nèi)引領的優(yōu)勢學科。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術攻關,加快原創(chuàng)性新技術、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(MDT)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
。ㄈ┘ぐl(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī);鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術,推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
。ㄋ模┘せ睢叭t(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法?茖W、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術開發(fā)、技術咨詢、技術服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+X”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
。ㄎ澹┙ㄔO健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的`現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關心關愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構(gòu)人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
三、組織實施
。ㄒ唬⿵娀M織領導
由市政府主要領導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
。ǘ┩苿釉圏c先行
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領帶動作用。
。ㄈ┞鋵嵸Y金投入
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
。ㄋ模┙⒃u價體系
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價專科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī);鹗褂、公共衛(wèi)生任務落實等,評估結(jié)果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
。ㄎ澹┳龊每偨Y(jié)推廣
衛(wèi)生健康部門會同有關部門加強調(diào)研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至20xx年12月31日。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇6
近日,西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》),明確了我州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的時間表、路線圖、監(jiān)測臺賬、責任分工,對于系統(tǒng)推進我州公立醫(yī)院發(fā)展,深化醫(yī)改工作,切實提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
一、《實施方案》出臺的背景和目的
20xx年x月x日國務院辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號);20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號)。
我州出臺《實施方案》,主要有三個方面的考慮:一是落實十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,是全面推進健康中國建設的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動各族群眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決,基礎醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強,有必要也有基礎進一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過改革開放多年來醫(yī)院能力建設、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實踐探索,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的.提升”的關鍵期,必須把發(fā)展的方向和重點放到提升質(zhì)量和效率上。
二、主要內(nèi)容和任務目標
《實施方案》分3大版塊,共24條意見:
。ㄒ唬┑谝徊糠郑汗ぷ髂繕,高質(zhì)量推進健康西雙版納建設。堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(傣)西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術要素,有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,高質(zhì)量推進健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設提供有力支撐。
(二)第二部分:具體措施。分別從構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力四個方面共24條具體措施,明確了重點任務,細化了責任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括:人才培養(yǎng)、重點臨床?平ㄔO、臨床醫(yī)學分中心、城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體建設、基本公共衛(wèi)生服務、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務價格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細分工,明確各部門的具體任務,確保落實到位。
。ㄈ┑谌糠郑簩嵤┍U。明確了強化組織領導、落實投入責任、加強檢測評價、總結(jié)推廣經(jīng)驗四方面保障要求。
各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
三、實施保障
。ㄒ唬⿵娀M織領導。各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中(傣)醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創(chuàng)新投入模式,強化對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。
。ㄈ┘訌姳O(jiān)測評價。建立完善全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗任務臺賬等工作有機結(jié)合,按照屬地原則,由各縣(市)結(jié)合實際分類對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,不搞“一刀切”。
。ㄋ模┛偨Y(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調(diào)研指導,挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇7
一、主要目標
。ㄒ唬┏掷m(xù)強化公立醫(yī)院綜合改革,促進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系全面建成。
。ǘ搬t(yī)學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。
。ㄈ┬l(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。
。ㄋ模┤司】灯谕麎勖掷m(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
二、六大重點工作
。ㄒ唬┩七M醫(yī)療資源擴容提質(zhì)。促進醫(yī)療資源的.合理配置和使用。到20xx年,全市每千常住人口床位數(shù)達到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到4.4人。推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到20xx年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進入全省前5名。持續(xù)推進城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設,實現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動,持續(xù)提升基層服務能力。持續(xù)增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫(yī)學高峰”建設。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設寧波大學直屬附屬醫(yī)院。加強醫(yī)療服務模式,推廣多學科診療模式,持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設。加快醫(yī)學高端人才引育,實施醫(yī)療衛(wèi)生高端團隊重大攻堅項目,實現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務重點突破。
。ㄈ┥罨芾眢w制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務價格改革。抓實醫(yī)保支付方式改革。
。ㄋ模﹥(yōu)化內(nèi)部運行機制。健全績效評價機制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應用建設,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設城市級醫(yī)學人工智能平臺。
。ㄎ澹┩晟漆t(yī)防協(xié)同體系。強化公共衛(wèi)生應急管理體系建設,打造標準化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預警、疫情報告網(wǎng)絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設,規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫(yī)學應急救援網(wǎng)絡和救援隊伍建設。
。┨嵘⑨t(yī)院治理能力。加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制。縱深推進清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設示范單位。關心關愛醫(yī)務人員,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
三、組織實施
(一)切實加強領導。把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,統(tǒng)籌推進。
。ǘ┘訌娡度氡U稀B鋵嵐⑨t(yī)院六項投入政策,做好綜合保障。
。ㄈ┙⒃u價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)實際情況,科學晶振實施考核評價。
。ㄋ模┘皶r總結(jié)推廣。及時總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫(yī)學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構(gòu)建等方面先行先試。
四、解讀單位
牽頭解讀機構(gòu):寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xx。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇8
為切實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。
一、總體目標
力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術一流、管理水平一流、服務能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學、科研、管理、信息化水平全省領先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神?漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達到并保持A等,力爭病例組合指數(shù)(CMI)值達到1.5、微創(chuàng)手術占比達到25%,四級手術占比達到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達到縣級醫(yī)院服務能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達到B等以上,縣域內(nèi)住院率達到90%以上,實現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。
二、工作措施
(一)實施陣地提升行動,改善就醫(yī)體驗。
1.優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設,科學規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務用房達到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務用房達到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務用房達到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務用房達到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張。縣級公立醫(yī)院基礎設施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則,圍繞重點專科建設需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設備,逐步建立大型設備共用共享機制,提高使用效能。
3.實施智慧醫(yī)療建設。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設。統(tǒng)籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
(二)實施專科建設行動,提高服務能力。
1.建設臨床重點專科群。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,推動臨床重點專科群建設,力爭全市新建成2個國家級臨床重點?、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點?、30個市級臨床重點?,80個縣級臨床重點?。
2.提升醫(yī)學科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學、重慶醫(yī)科大學、成都中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進院士工作站,高標準建設宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實施人才引培行動,提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學歷人才聚集,實現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領軍人才、學術技術帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,博士研究生學歷以上人才達100人,碩士研究生以上學歷人才達1000人。
(四)實施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。
1.加強黨的領導。公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標桿黨支部創(chuàng)建活動,深入實施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學術帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務骨干、業(yè)務骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī);I資運行機制,完善醫(yī);鹂傤~預算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機構(gòu)藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設備檢查陽性率等主要指標更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,采取“小步快走”方式,按照“設置啟動條件、評估觸發(fā)實施、有升有降調(diào)價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務價格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值、技術難度和風險程度的'醫(yī)療服務價格,降低大型醫(yī)用設備檢查、檢驗等項目價格,提高醫(yī)療服務收入占比。加快醫(yī)療服務新開展項目審核,促進醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強精細化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預算管理、成本管理、預算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等制度,三級公立醫(yī)院設置總會計師崗位。規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務流程,促進醫(yī)療資源有效使用。
三、工作保障
(一)加強組織領導。市衛(wèi)生健康工作領導小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細化任務清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強統(tǒng)籌指導,落實行業(yè)管理責任,市直相關部門要根據(jù)職責分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領導小組辦公室匯報工作推進情況。各醫(yī)療機構(gòu)要履行主體責任,制定年度任務清單,落實專班推進。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入,年度預算安排資金用于?颇芰μ嵘⒏邔蛹壢瞬乓。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點?平ㄔO、人才引培等項目補助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。
(三)強化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機制。市衛(wèi)生健康工作領導小組分年度下達目標任務,市直相關部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標任務完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標績效考核的重要內(nèi)容,強化評價結(jié)果運用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實處、見到實效。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇9
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結(jié)合實際,制定本實施方案。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇枷。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
。ǘ┌l(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術要素;公立醫(yī)院服務能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到20xx年,全市市域內(nèi)住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達90%以上。
二、重點任務
。ㄒ唬⿵娀⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務體系建設
1.推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。圍繞重大疾病、醫(yī)學技術、平臺?疲茖W規(guī)劃市、縣公立醫(yī)院功能布局。加強公立醫(yī)院能力建設,根據(jù)轄區(qū)外轉(zhuǎn)率高的病種,以?瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市、縣解決。加快推進市、縣質(zhì)控中心建設,強化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同。加強醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設,新建清遠市省職教城醫(yī)院(清遠市公共衛(wèi)生醫(yī)學中心,暫命名,下同),推動清遠市第二人民醫(yī)院升級為三級醫(yī)院,支持英德市人民醫(yī)院、英德市中醫(yī)院、連州市人民醫(yī)院創(chuàng)建為三甲醫(yī)院,推進優(yōu)撫醫(yī)院建設。加強中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO,打造一批中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)科室。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府,列第一位的為牽頭部門,下同〕
2.全面提升市級高水平醫(yī)院。進一步落實城市三級醫(yī)院功能定位,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,將發(fā)展重心轉(zhuǎn)移到提升內(nèi)涵、優(yōu)化存量、下沉增量的發(fā)展軌道上,避免無序競爭,推進建立銜接有序的雙向轉(zhuǎn)診機制和診療服務體系,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市科技局〕
3.建設由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點,加強專科聯(lián)盟建設。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)
4.推進緊密型縣域醫(yī)共體提標擴能。積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,落實地方政府主體責任,進一步深化下放醫(yī)共體自主權(quán)限,推進縣域醫(yī)共體內(nèi)部行政、人事、財務、信息、質(zhì)量、藥械管理“六統(tǒng)一”和縣域醫(yī)療服務同質(zhì)化。加快縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,實行縣、鎮(zhèn)利益增量共享分配,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,加大醫(yī)保支付政策支持,促進分級診療制度的落實。探索縣域醫(yī)防協(xié)同工作機制,落實平急結(jié)合工作措施,提高縣域健康管理和應急處置能力!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
5.強化重大疫情救治體系建設。堅持中西醫(yī)并重,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力建設,持續(xù)強化醫(yī)院感染防控和實驗室生物安全管理,提高重大疫情應對、保障能力和衛(wèi)生應急綜合救援能力。加快推進清遠市省職教城醫(yī)院等項目建設,依托市人民醫(yī)院建成清遠市人民醫(yī)院公共衛(wèi)生應急醫(yī)療中心,鼓勵并支持市中醫(yī)院打造市級中醫(yī)疫病防治隊伍,籌建英德市公共衛(wèi)生臨床中心。依托以市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、清遠省職教城醫(yī)院為支撐,縣級公共衛(wèi)生防控為補充的清遠市重大疫情醫(yī)療救治體系,有效提升我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治處置能力。清遠市疾病預防控制中心要建成達到生物安全二級(P2)水平的實驗室,推動縣級公共衛(wèi)生實驗室建設,打造市、縣兩級公共衛(wèi)生實驗室檢驗檢測體系,重點提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力,加強基礎設施建設,完善設備配置,滿足現(xiàn)場檢測檢驗、流行病學調(diào)查、應急處置等需要。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市科技局、市財政局、各縣(市、區(qū))人民政府〕
。ǘ┘涌旃⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展技術模式創(chuàng)新
1.加強臨床專科建設。到20xx年,全市新增建設3個省級臨床重點?啤24個市級臨床重點?啤R罁(jù)區(qū)域疾病譜特點、域外就醫(yī)主要疾病等實際情況,以群眾就醫(yī)需求為導向,重點打造與地方臨床需求相適應的市、縣兩級臨床特色?,如心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸疾病、腎臟疾病等。探索市級臨床重點?苿討B(tài)管理,大力扶持具有發(fā)展?jié)摿陀绊懥Φ氖屑壱陨吓R床重點?啤<哟髮χ嗅t(yī)醫(yī)院的支持力度,加強中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO,實施“中醫(yī)名院名科名醫(yī)”建設工程。培養(yǎng)中醫(yī)名家,以中醫(yī)名科名醫(yī)提升我市中醫(yī)診療能力。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市科技局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
2.鼓勵推進醫(yī)學科技創(chuàng)新。加強基礎和臨床研究,加大對基礎研究和應用基礎研究的投入力度。聚焦疑難重雜癥,支持開展疑難重癥等診療技術攻關,組織實施科技創(chuàng)新項目。強化科研攻關對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。鼓勵并支持市人民醫(yī)院等單位,創(chuàng)建省級以上重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心等。完善醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向,深化科技成果使用權(quán)、處置權(quán)、收益權(quán)改革,推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全落實職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進醫(yī)療新技術進入臨床使用。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市科技局、市財政局、市市場監(jiān)管局(市知識產(chǎn)權(quán)局)、清遠銀保監(jiān)分局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
3.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。推廣多學科診療模式。提高日間手術占擇期手術的比例。做實責任制整體護理,在全市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護理服務,探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”工作,進一步將延續(xù)護理落到實處。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。大力推進市、縣、鎮(zhèn)三級院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度,有效提升全市院前醫(yī)療急救服務能力。構(gòu)建以信息互聯(lián)互通為支撐,多部門協(xié)作聯(lián)動、監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,建立中西醫(yī)臨床協(xié)作長效機制,支持開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
4.促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。以市中醫(yī)院為依托單位,籌建市級中醫(yī)臨床研究基地,積極創(chuàng)建省級以上中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,加大中醫(yī)藥經(jīng)典名方研發(fā)力度,建設區(qū)域中藥制劑中心。支持清遠市中醫(yī)院創(chuàng)建省級高水平中醫(yī)醫(yī)院,力爭20xx年前進入全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考評排名百強行列,以中醫(yī)名院帶動區(qū)域中醫(yī)發(fā)展;支持英德市中醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。支持清城區(qū)、清新區(qū)、連南瑤族自治縣、連山壯族瑤族自治縣中醫(yī)醫(yī)院建設,到20xx年基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,30萬以上常住人口縣二甲中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋,縣級中醫(yī)醫(yī)院成為基層中醫(yī)藥服務龍頭,連州市、佛岡縣、陽山縣中醫(yī)院升級建設項目完成、投入使用并形成服務能力。到20xx年清城區(qū)、清新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域中醫(yī)醫(yī)共體,有效建立起以健康為中心、防治結(jié)合的縣、鎮(zhèn)、村三級整合型中醫(yī)藥服務新體系。加強綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院和婦幼保健院中醫(yī)藥服務能力提升,完善中西醫(yī)結(jié)合工作機制,構(gòu)建中西協(xié)作、優(yōu)勢互補、特色明顯、效果顯著的醫(yī)療模式。支持連山壯族瑤族自治縣、連南瑤族自治縣建設“民族醫(yī)院”,打造瑤、壯族特色中醫(yī)院。支持清遠市中醫(yī)院、英德市中醫(yī)院中醫(yī)藥文化主題公園建設,打造中醫(yī)藥文化傳播基地!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市文化廣電旅游體育局負責,各縣(市、區(qū))人民政府〕
5.強化信息化支撐作用。持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務向縱深發(fā)展,落實省衛(wèi)健委信息便民“五個一”攻堅行動,實現(xiàn)“一碼通用”、“一網(wǎng)聯(lián)通”、“一鍵診療”、“一站會診”及“一體服務”。推進醫(yī)院信息化建設,提供信息提醒、自助查詢打印等服務,完善遠程醫(yī)療服務體系和平臺建設,加快5G+遠程醫(yī)療場景落地推廣,提升基層醫(yī)院信息化水平及遠程醫(yī)療水平。深化遠程醫(yī)療服務應用,豐富業(yè)務場景,提升平臺服務能力。大力開展市級全民健康信息綜合管理平臺建設,實現(xiàn)健康服務信息互聯(lián)互通互認,推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息的開放共享和廣泛應用!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革局、市政務服務數(shù)據(jù)管理局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
。ㄈ┩苿庸⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展效能提升
1.健全醫(yī)院運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障。充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染防控、藥事管理、醫(yī)療技術臨床應用管理等專業(yè)委員會和職能部門作用,推進核心業(yè)務工作與運營管理工作深度整合,將現(xiàn)代醫(yī)院管理理念、方法和技術融入運營管理的各領域、層級和環(huán)節(jié),通過完善管理制度、再造業(yè)務流程、優(yōu)化資源配置、強化分析評價等手段,將運營管理轉(zhuǎn)化為價值創(chuàng)造。對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。建立全業(yè)務、全流程閉環(huán)管理體系,強化醫(yī)療服務全成本核算和成本控制,形成符合醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的人、財、物等資源配置體系。健全完善公立醫(yī)院總會計師制度,落實總會計師進入醫(yī)院領導班子規(guī)定,充分發(fā)揮總會計師崗位職能!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
2.嚴格執(zhí)行全面預算管理制度。實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),強化預算約束,加強資金預算執(zhí)行監(jiān)測分析,對績效實現(xiàn)程度和預算執(zhí)行進度實行“雙監(jiān)控”,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進度與預算安排掛鉤。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
3.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,防范財務風險、醫(yī)療風險、法律風險和廉政風險。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
4.優(yōu)化績效評價體系。堅持和強化公益性導向,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,強化考核結(jié)果在公立醫(yī)院薪酬總量、財政補助、領導班子年度考核等方面的運用。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立完善醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
。ㄋ模┘訌姽⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障
1.加快改革人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。逐步探索實行員額制管理,推動實行員額制管理的公立醫(yī)院的人員控制總量根據(jù)相關指標變化情況實行動態(tài)管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇,力爭實現(xiàn)同崗同績同酬。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,健全崗位設置動態(tài)調(diào)整機制。優(yōu)化崗位聘用考核機制,加強人員聘后管理,推動建立競爭擇優(yōu)、能上能下工作機制。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。結(jié)合緊密型縣域醫(yī)共體建設,積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“縣招縣管鎮(zhèn)用”。〔責任單位:市委編辦,市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
2.深入推進薪酬分配制度改革。細化和落實“兩個允許(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道,在確保收支平衡的前提下,力爭到20xx年人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例提高至45%左右,之后按照國家衛(wèi)生健康委要求爭取逐步達到60%左右。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主確定分配模式,合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),逐步建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。合理確定公立醫(yī)院主要負責人的薪酬水平,健全激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實行年薪制!藏熑螁挝唬菏腥肆Y源社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
3.加強醫(yī)學人才隊伍培養(yǎng)制度。落實黨管人才要求,公立醫(yī)院黨委要切實發(fā)揮領導作用。完善人才培養(yǎng)引進和使用管理。培育高精尖缺人才,繼續(xù)實施名醫(yī)培養(yǎng)工程,培養(yǎng)學科創(chuàng)新團隊和人才梯隊,創(chuàng)建“名醫(yī)工作室”。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,?漆t(yī)師規(guī)范化培訓,全科、兒科、婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)崗培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,加強中醫(yī)藥師承教育。鼓勵公立醫(yī)院將住培師資的帶教工作量納入職稱晉升、績效分配體系。保障住培醫(yī)師待遇,落實“兩個同等對待(面向社會招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待;對經(jīng)住培合格的本科學歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待)”。加強老年、兒科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、病理、精神、康復、全科、傳染病、中醫(yī)藥等急需緊缺專業(yè)人才及專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。開展醫(yī)防融合培訓,建立面向醫(yī)護人員的流行病學、傳染病學、醫(yī)院感染控制全員培訓制度。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),探索推進公立醫(yī)院領導人員職業(yè)化、專業(yè)化。〔責任單位:市人力資源社會保障局、市教育局、市衛(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
4.落實醫(yī)學人才隊伍評價制度。堅持分層分類評價,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。合理設置評價標準,破除唯學歷、唯論文、唯獎項、唯“帽子”傾向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,突出技術性、實踐性和創(chuàng)新性評價,實行業(yè)績成果代表作制度。對基層一線衛(wèi)生健康專業(yè)人員繼續(xù)實行“定向評價、定向使用”。繼續(xù)支持高水平醫(yī)院組織高級職稱自主評審!藏熑螁挝唬菏薪逃、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
。ㄎ澹┤诤瞎⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動
1.有序深化醫(yī)療服務價格改革。落實價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動調(diào)整條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格,符合標準時集中啟動和受理公立醫(yī)療機構(gòu)提出的價格建議,理順優(yōu)化醫(yī)療服務比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例,更好體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。繼續(xù)落實新增醫(yī)療服務項目管理,及時審核新增醫(yī)療服務價格項目。〔責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
2.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。系統(tǒng)推進以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點及區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點,醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭或病種付費。積極推進緊密型醫(yī)聯(lián)體以績效為導向的醫(yī)保支付方式綜合改革試點工作。完善按病種分值付費方式和支付標準動態(tài)調(diào)整機制,支持醫(yī)療新技術發(fā)展,使用全省統(tǒng)一的病種分值庫。科學制定醫(yī)?傤~預算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按床日、按人頭等方式的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。完善適宜基層醫(yī)療機構(gòu)開展的基層病種范圍,實行不同等級醫(yī)療機構(gòu)同病同分值。推動落實符合中醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付政策,按全省統(tǒng)一的中醫(yī)特色治療病種分值庫實施!藏熑螁挝唬菏嗅t(yī)保局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
3.落實藥品耗材采購制度。推動我市藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化開展。認真貫徹落實國家、省集中帶量采購,積極參與廣州等地市聯(lián)盟集團帶量采購,鼓勵以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)院聯(lián)合為單位實施藥品集團采購。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”在藥品采購中的作用,確保藥品供應價格、質(zhì)量層次等公開透明。建立配送企業(yè)信用管理機制、銀行擔保機制、藥品集團采購周轉(zhuǎn)金制度,推進醫(yī);鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,提高藥品貨款支付效率。落實國家、省組織藥品耗材集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,加強留用資金管理,推動公立醫(yī)院在合理用藥基礎上優(yōu)先使用中選藥品。完善國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)佘留用激勵約束機制,指導醫(yī)療機構(gòu)利用好增加的可支配收入,推進薪酬制度改革。促進基本藥品優(yōu)先配備使用,逐步實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)、二級公立醫(yī)院、三級公立醫(yī)院基本藥品配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。推動醫(yī)療機構(gòu)加大對療效確切、質(zhì)量可控、供應穩(wěn)定的創(chuàng)新藥品和醫(yī)療器械的采購比重。深入開展藥品臨床綜合評價,完善結(jié)果轉(zhuǎn)化應用機制。完善重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄、儲備藥品目錄,做好短缺藥品、防護物資等儲備工作!藏熑螁挝唬菏嗅t(yī)保局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局、市工業(yè)和信息化局、市發(fā)改局(市糧食和儲備局)〕
。┴S富公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展文化內(nèi)涵建設
1.持續(xù)改善患者就醫(yī)體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務,推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,推廣“一站式服務中心”模式,進一步推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結(jié)算服務,優(yōu)化線上線下支付流程,開展一站式繳費改革試點。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診等科學流程。加強患者隱私保護。開展公益慈善和社工、志愿者服務。建立完善患者投訴處理機制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市委宣傳部,各縣(市、區(qū))人民政府〕
2.強化醫(yī)院文化建設。挖掘醫(yī)院文化底蘊,凝練升華醫(yī)院的'文化精神、管理理念和核心價值觀,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。持續(xù)打造行業(yè)黨建特色品牌,深化醫(yī)院黨建“四有(班子有作為、支部有方法、黨建有品牌、單位有典型)”工程建設!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市委宣傳部,各縣(市、區(qū))人民政府〕
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員的長效工作機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權(quán)益。提升醫(yī)院安全防范能力,完善安檢設施配備,強化安保隊伍建設,建立重點人群預警機制。推進“平安醫(yī)院”建設,建立健全解決醫(yī)療糾紛行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制,強化多部門聯(lián)合打擊防范治理,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,預防和減少醫(yī)鬧發(fā)生。加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險,分擔醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度。廣泛動員社會各界參與醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)等活動,持續(xù)營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局、市中級人民法院、市公安局、市財政局、市委宣傳部、清遠銀保監(jiān)分局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
。ㄆ撸﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領導
1.全面落實黨委領導下的院長負責制。二級及以上公立醫(yī)院、市屬及以上公立醫(yī)院、設黨委的公立醫(yī)院應當實行黨委書記、院長分設。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織切實發(fā)揮領導作用,集體研究決定重大問題和重大事項,做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委制定的范本,修訂完善醫(yī)院章程,明確黨建工作的內(nèi)容和要求以及黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制。根據(jù)中央組織部、國家衛(wèi)生健康委黨組制定的示范文本,修訂完善黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則。建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,切實推動黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)!藏熑螁挝唬菏形M織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院黨政領導班子成員特別是書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強負責醫(yī)院運營、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設。建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,突出以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價導向!藏熑螁挝唬菏形M織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
3.全面穩(wěn)步提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。堅持“把支部建在科室上”,推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程(即在臨床醫(yī)技科室中,把黨建帶頭人培育成學科帶頭人,把學科帶頭人培育成黨建帶頭人)。建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制,注重在醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員中發(fā)展黨員,引導黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。〔責任單位:市委組織部、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
4.扎實落實公立醫(yī)院黨建工作責任。健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負責,形成齊抓共管的責任體系。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)!藏熑螁挝唬菏形M織部、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕
三、組織實施
。ㄒ唬┞鋵嶎I導責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各有關單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結(jié)合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。
。ㄈ⿵娀己嗽u價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結(jié)果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
。ㄋ模┛偨Y(jié)推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關部門加強調(diào)研指導,積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,及時挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇10
為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,貫徹落實縣衛(wèi)生會議部署,持續(xù)推進“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”和“三好一滿意”活動,切實加強醫(yī)藥管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障人民身體健康,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,根據(jù)縣衛(wèi)生局關于印發(fā)《20xx年盧氏縣醫(yī)療服務質(zhì)量提升年活動實施方案》的通知要求(盧衛(wèi)字[20xx]17號),結(jié)合我鄉(xiāng)實際,特制定本實施方案,具體如下:
一、指導思想
認真貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以病人為中心,以醫(yī)患安全為目標,規(guī)范醫(yī)療服務行為,優(yōu)化醫(yī)療服務流程,加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設,探索建立醫(yī)院科學管理的長效機制,促進醫(yī)療服務質(zhì)量的持續(xù)改進和醫(yī)療服務水平的不斷提高,使醫(yī)療服務更加貼近患者,貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求,促進我院各項管理工作再上新臺階。
二、活動范圍
獅子坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所,參照執(zhí)行。
三、活動目標及內(nèi)容:
。ㄒ唬┏闪⑨t(yī)療服務質(zhì)量管理控制組織。
成立醫(yī)療服務質(zhì)量管理控制組織以醫(yī)療質(zhì)量管理控制制度管理人、約束人、獎懲人。
1、成立醫(yī)療質(zhì)量管理控制組織,定期與不定期相結(jié)合,督查依法執(zhí)業(yè)情況和接受投訴、咨詢,有記錄。
2、醫(yī)療、護理、藥事、院感等各質(zhì)量管理組織做到每周有質(zhì)量檢查重點,每月有質(zhì)控小結(jié),每季有質(zhì)控工作通報,并及時研究、處理醫(yī)療質(zhì)量問題。
3、改善住院服務,滿足病人需求。病區(qū)臨床醫(yī)師在崗率100%;規(guī)范開展護理服務,危重病人護理合格率≥90%。護理病區(qū)病人滿意度達90%。
4、嚴格依法執(zhí)業(yè),大力宏揚白求恩精神,加強執(zhí)業(yè)道德和行業(yè)作風建設,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。醫(yī)護人員持證執(zhí)業(yè)率達100%;患者和社會對醫(yī)院醫(yī)療服務的滿意度≥90%。
。ǘ┳タ剖乙(guī)范化、標準化建設,改善就醫(yī)環(huán)境
進一步加強現(xiàn)有科室建設,制定?平ㄔO規(guī)劃和實施措施,增加服務內(nèi)容,拓展服務范圍,向廣大群眾提供更加全面、質(zhì)量更高、專業(yè)性更強的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
1、優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),科室布局合理,提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率,縮短患者等候時間。
2、采取措施縮短各項檢查、報告等的等候時間。
3、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務措施,門診提供候診椅,病房提供飲水、輪椅、擔架車、空調(diào)、電視等設施。
4、積極加強中西醫(yī)科、中醫(yī)針灸等?平ㄔO,按照專科標準,制定專科建設規(guī)劃和實施措施。
。ㄈ┮(guī)范診療行為,提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務
加強和執(zhí)行醫(yī)療核心制度,以法行醫(yī),以常規(guī)診療,規(guī)范診療行為。抓好診療工作的及時性、規(guī)范性、準確性和連貫性,落實好“三合理”診療規(guī)范,減少醫(yī)療差錯和失誤,保證醫(yī)療終末質(zhì)量的提高。
1、嚴格貫徹落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,核心制度執(zhí)行到位,其中,疑難危重病例討論、術前討論、死亡病例討論率達到100%。對病歷管理要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。
2、臨床用血科學、合理,成份輸血率≥90%,全血、成份輸血適應癥符合率達100%,無輸血安全事故發(fā)生。
3、合理檢查、合理用藥、因病施治。根據(jù)患者病情需要實施檢查,控制不必要的檢查;按照安全、有效、經(jīng)濟的原則選擇用藥,盡量為患者選擇同類低價藥品。
4、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施細則。開展臨床用藥監(jiān)控,對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。
。ㄋ模┘哟髾z查考核力度,落實醫(yī)療責任追究制度
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》及新出臺的.《醫(yī)師定期考核辦法》、《處方管理辦法》等有關法律法規(guī),制定獎懲規(guī)定,并認真檢查考核,與每個醫(yī)務人員的考核評價掛鉤。
1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
2、建立醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度。依法查處違反行為并予以公示和懲罰。
3、制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案,建立科學合理的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序,妥善處理醫(yī)療事故爭議,全面及時上報醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為,報告率100%;確保20xx年度不發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
4、執(zhí)行《處方管理辦法》,加強處方規(guī)范化管理,按藥品通用名處方,制定醫(yī)院處方集,探索開展處方點評工作,登記并通報不合理處方。
5、按照《醫(yī)師定期考核辦法》制定本院醫(yī)師考核辦法,做到公平、公正。
。ㄎ澹┘訌娽t(yī)患溝通制度建設,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系
建立健全醫(yī)患溝通制度,加強學習,提高溝通水平,建設和諧醫(yī)院
1、建立醫(yī)患溝通考評制度和組織,不定期查看執(zhí)行情況和定期抽查集體考評相結(jié)合,針對問題加強學習溝通內(nèi)容與技巧。
2.規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語通俗、易懂,服務態(tài)度良好,語言文明禮貌,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。增強醫(yī)患感情交流,增強溝通效果。
3、充分尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán),加強各同意書的執(zhí)行情況。重點是疾病診斷情況、治療手段、重要檢查、手術方式及風險、預后、費用、與疾病相關的注意事項等充分告知,尤其注重其中的內(nèi)容。
4、嚴格執(zhí)行收費政策,服務項目、藥品價格實行全面、規(guī)范公示制。
5、完善患者投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置患者投訴。
6、采取多種方式,收集患者意見,及時改進工作。
。┘訌娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力建設,提高醫(yī)療緊急救治水平
改進和完善急救管理制度,強化急救重要性教育,組織學習和演練,提高急救能力和質(zhì)量。并堅決做到“六個必須堅決執(zhí)行”。
1、提高急診科(室)能力,醫(yī)務人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作,科學、合理、規(guī)范救治。
2、加強急救能力培訓并演練,一是考查基本急救準備情況;二是考查如心肺復蘇、中毒等緊急救治情況。
3、做到急診綠色通道通暢、制度健全、設施設備、急救物品完好率達100%:院內(nèi)病區(qū)急診會診、搶救5分鐘內(nèi)到達,急診病人處理及時,急救醫(yī)療技術操作規(guī)范;急診急危重病人搶救成功率85%以上,病房危重病人及時轉(zhuǎn)診。
4、堅決做到“六個必須”,先救人后收費、辦手續(xù)。
。ㄆ撸┘訌妼W習培訓,從根本上提高醫(yī)療質(zhì)量
加強法律法規(guī)和各科“三基”學習,保證學習時間和成效,定期組織考核,實行獎優(yōu)懲劣,保證醫(yī)療質(zhì)量的提升。
1、制定各科室學習計劃及考評辦法,做到有計劃性、有針對性、有合理性、有成效性。
2、強化“三基三嚴”訓練,有“三基三嚴”訓練計劃,安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施,并認真落實。
3、嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)、規(guī)章。診療、護理常規(guī)考核合格達100%;嚴格執(zhí)行省衛(wèi)生廳下發(fā)的病歷書寫規(guī)范;抗生素臨床應用管理規(guī)范以及手術分級管理規(guī)范。門診病歷合格率、住院病歷甲級率≥90%,無丙級住院病歷,處方合格率≥95%。
四、組織領導
職責:
(1)按照上級要求,全面組織領導本院“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動,制定實施方案,安排布置工作。
(2)定期組織召開各專項工作組及社會監(jiān)督員會議,聽取匯報和收集意見,掌握活動動態(tài),研究解決問題,不斷推進工作。
(3)督促檢查醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動的落實情況;
(4)組織對“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動進行評價總結(jié)。
職責:
(1)負責創(chuàng)建活動期間相關文件、材料的形成及創(chuàng)建資料的收集、整理及工作總結(jié)。
。2)建立健全各科室質(zhì)量管理組織,明確院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人。
。3)建立健全醫(yī)療質(zhì)量督導檢查制度等。強化全員質(zhì)量意識。
(4)質(zhì)量管理控制的重點是病歷、處方質(zhì)量,藥品使用的合理性,手術的效果,醫(yī)療工作規(guī)章制度的落實情況,醫(yī)療隱患和病人、家屬反應的問題調(diào)查、處理情況等。尤其醫(yī)患溝通制度、緊急救治能力、“三基三嚴”的督查。
(5)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作,確立質(zhì)量與安全工作的重點目標,組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,針對存在問題落實持續(xù)改進措施。
五、工作要求
。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想,加強領導。開展“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動,是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹科學發(fā)展觀,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,解決群眾反映突出問題的一項重大舉措。各科室要提高對加強醫(yī)院管理重要性、緊迫性的認識,確保“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動各項目標的實現(xiàn)。健全領導機構(gòu),落實人員職責,加強組織領導。必須把強化醫(yī)院管理作為首要任務,認真部署,嚴格要求,明確責任,狠抓落實。
(二)突出重點,整體推進。各科室要結(jié)合實際,對照重點要求,抓住重點薄弱環(huán)節(jié),制訂切實有效的整改措施,既突出重點,又以點帶面,全面改進醫(yī)院管理。
。ㄈ┘訌娊涣鳎钊胄麄。各科室要總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動中好的做法和經(jīng)驗,采取多種方式組織交流。要繼續(xù)做好宣傳工作,營造良好輿論氛圍,推動“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動深入開展。
。ㄋ模┝⒆汩L遠,健全機制。加強和改善醫(yī)院管理,是一項長期任務,要探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機制,體現(xiàn)長期效果,實現(xiàn)持續(xù)改進。因此,各科室要認真分析這次活動的經(jīng)驗與教訓,并以此活動為契機,建立健全醫(yī)院管理的長效機制。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇11
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設需要,結(jié)合我省實際,制定本方案。
一、主要目標
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領”雙輪驅(qū)動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康海南提供有力保障。
二、重點任務
(一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強化政府辦醫(yī)責任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)
5.強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設備購置、學科人才建設等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務。(責任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關市縣政府)
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院?扑。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點專科(專病)建設。建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設施設備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)
3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)
(三)網(wǎng)格布局,構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.推進醫(yī)學、醫(yī)療雙中心建設。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點,建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心,支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)
2.推進城市醫(yī)療集團建設。在?凇⑷齺喓唾僦莸鹊丶壥校凑站W(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,海口市政府、三亞市政府、儋州市政府)
3.推進縣域醫(yī)共體建設。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關系,推進分級診療。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)
4.推進重大疫情救治體系建設。將公共衛(wèi)生部門設置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設,構(gòu)建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
5.推動重大慢性病防治體系建設。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關口前移。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(四)創(chuàng)新驅(qū)動,引領公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。
1.推動醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強科研攻關與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構(gòu),開展臨床技術成果轉(zhuǎn)化應用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)
2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務中心,積極推行日間手術。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)
(五)精細管理,提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
2.加強全面預算管理。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系,推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預算分析報告和績效考核,加強信息化建設和預算信息公開,提高醫(yī)院預算透明度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)
3.完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務風險管理,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(DIP)和疾病診斷相關分組(DRG)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)
(六)賦能增效,激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。
1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的'人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設置(調(diào)整)方案,實行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術人才、重點專業(yè)、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領導年薪制實施范圍。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
4.完善衛(wèi)生人才評價制度。科學設置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導向,充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)
5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理、手術、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,落實醫(yī);稹翱傤~預算,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(七)兩“心”引領,建設公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動,推行便民惠民服務,打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)
3.打造特色醫(yī)院文化?偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
三、工作要求
(一)加強組織領導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務,切實履行領導責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,結(jié)合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結(jié)合,明確目標任務和時序進度。各有關部門要根據(jù)職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導落實的職責,督促各市縣和各有關部門強化責任意識,落實落細各項措施。同時要結(jié)合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關部門要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關政策文件的解讀、宣傳和培訓,不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇12
浙江省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)等有關要求,制定本實施方案。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。到20xx年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進共同富裕提供有力支撐。
二、重點任務
。ㄒ唬﹥(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容計劃。
1.超常規(guī)推進“醫(yī)學高峰”建設。爭取國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學中心、基地和特色醫(yī)院達到5個以上。到20xx年,推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術占比達到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)
2.高質(zhì)量建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫(yī)療服務高地。建設20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到國家推薦標準。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財政廳,各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實,不再列出)
3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標擴能,縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達到30%、床位占比達到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進縣級重點?坪蛯2≈行慕ㄔO。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質(zhì)性推進資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進城市醫(yī)聯(lián)體建設,創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、管理體制和運行機制。到20xx年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達到90%以上,基層就診率達到65%以上。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)
。ǘ┽t(yī)療技術能力提升計劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點專科建設,新增國家級中醫(yī)類學科(?疲8個以上。新建省臨床醫(yī)學研究中心15個以上,實施品牌學科、優(yōu)勢學科、特色學科、潛力學科計劃,規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學重點學科,優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學重點培育專科,布局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫(yī)療服務發(fā)展行動計劃,出臺加強中醫(yī)藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳)
2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學院基礎醫(yī)學與腫瘤研究所二期項目建設,支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展,爭取建設生命健康領域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設,爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科研創(chuàng)新能力實施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設,健全職務發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵機制,做強中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺。到20xx年,全省醫(yī)院科技人才影響力進入全國第一陣營,成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳)
3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設3個省級重大疫情救治基地,推動建設國家緊急醫(yī)學救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援隊各1支。每個設區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設置傳染病定點收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實力最強的縣級醫(yī)院,規(guī)范設置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委)
4.加強高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實“醫(yī)學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準,國家級衛(wèi)生人才數(shù)達到350人以上。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財政廳、省人力社保廳)
。ㄈ└纳漆t(yī)療衛(wèi)生服務行動計劃。
1.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務、醫(yī)院志愿者服務和一站式綜合服務,探索推進無陪護病房建設,全面推進醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學影像檢查資料和醫(yī)學檢驗結(jié)果互認共享,省級三甲綜合醫(yī)院日間手術比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進國家“5G+醫(yī)療健康”應用項目。推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作。建設一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局)
2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到20xx年,全面建成運行高效的.“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領域率先實現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設,打造“浙里健康”金名片。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)訓,弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務人員關心關愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設,加強人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳)
(四)醫(yī)院運營管理能力提升計劃。
1.健全運營管理體系。常態(tài)化推進公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動,規(guī)范和加強政府采購管理,推進業(yè)務管理與經(jīng)濟管理深入融合。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫(yī)院財務信息。健全內(nèi)部審計,加強授權(quán)審批、預算、資產(chǎn)、會計、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務科室運營指導,探索運營助理員制度。加強醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)
2.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,持續(xù)推進臨床路徑管理,落實處方點評制度,強化合理用藥管理。推進醫(yī)療技術臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)
3.完善績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,強化考核結(jié)果與醫(yī)務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)
(五)深化體制機制改革計劃。
1.深化醫(yī)療服務價格改革。落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,每年開展調(diào)價評估,達到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實分級定價機制,到20xx年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務項目準入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)
2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?傤~預算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制,合理確定醫(yī)保基金總額預算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數(shù)法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制,出臺省屬公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理規(guī)定。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓、使用和調(diào)配管理。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負責人年薪制,探索醫(yī)務人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業(yè)務支出的比例達到45%左右。(責任單位:省人力社保廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委)
(六)治理能力提升計劃。
1.加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。把黨的領導貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領域、各環(huán)節(jié)。落實黨委領導下的院長負責制,健全重大事項議事決策機制。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)
2.深入推進清廉醫(yī)院建設。落實清廉醫(yī)院建設五年行動計劃(2021—20xx年)。建立公立醫(yī)院清廉建設指數(shù)評價體系,有序推進公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務行業(yè)腐敗問題專項整治。到20xx年,醫(yī)療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風氣更加濃厚,清廉建設指數(shù)逐年提升。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)
3.強化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領、撬動、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務能力體系。推進省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設。加強醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標準、統(tǒng)一接口技術規(guī)范,分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到20xx年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情、假的發(fā)票等的專項整治力度。推進醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)
三、保障措施
省政府主要領導擔任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關加強醫(yī)改工作領導的要求,由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機構(gòu)主要負責人,督促責任落實,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導,做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。
公立中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方案 篇13
一、指導思想
深入開展優(yōu)質(zhì)服務月活動,要以鄧小平理論,更新服務理念,創(chuàng)新服務機制,拓寬服務領域,提高服務技巧,使服務為醫(yī)療技術增值,為醫(yī)院形象添彩,全面提升醫(yī)院綜合實力和核心競爭力。
二、活動的時間與主題
定于今年3月份開展優(yōu)質(zhì)服務月活動,活動的主題為“立足本職做貢獻,優(yōu)質(zhì)服務謀發(fā)展”。每一位醫(yī)護人員要以病人為中心,以服務對象滿意為標準,牢固樹立全心全意為患者服務的理念,充分發(fā)揮主人翁精神,在工作崗位上盡職盡責。從一點一滴小事做起,把高超的醫(yī)術和個性化的關懷送到患者身邊,做到工作細心認真,服務熱情周到,技術操作熟練,提高服務質(zhì)量和服務效能。
三、工作目標
服務態(tài)度明顯改善、工作作風明顯改進、服務質(zhì)量明顯提高、服務環(huán)境明顯優(yōu)化。配合我院推行的干部職工職業(yè)道德記分制工作,使優(yōu)質(zhì)服務的觀念深入人心。
四、工作任務
開展全院性的.大討論。(責任科室:院辦;責任人:xxx)
科室內(nèi)開展六查六看活動,找出服務環(huán)節(jié)中存在的問題,制定相應切實可行的整改措施。(責任科室:院辦;責任人:xxx)
在護理隊伍中開展星級護士評比活動。(責任科室:護理部;責任人:xxx)
在全院推廣使用服務用語、禮貌用語、服務忌語。(責任部門:黨辦;責任人:xxx)為加強服務對象的監(jiān)督作用,活動期間在所有科室和診室,公布服務投訴電話,并每周發(fā)放病人意見表。對活動期間出現(xiàn)的服務問題,按醫(yī)院規(guī)章制度從嚴處理。(責任部門:黨辦、責任人、xxx)。
五、工作實施
第一階段(3.1日—3.4日)動員階段。召開一次全院職工大會,強調(diào)優(yōu)質(zhì)服務的重要性和迫切性及現(xiàn)實意義,營造氣氛進行全院動員。并成立優(yōu)質(zhì)服務活動領導小組:
組長:xxx,
副組長:xxx,
組員:職能科全體成員及共青團委書記及支部書記。
第二階段(3.4日—3.16日)檢查糾偏整改階段。每個科室以科室為單位開展“六查六看”活動。一查醫(yī)療技術,看是否滿足人民群眾的醫(yī)療需求;二查服務態(tài)度,看是否有態(tài)度冷漠,推諉扯皮行為;三查服務環(huán)境,看是否有工作就醫(yī)環(huán)境臟亂差的現(xiàn)象;四查工作流程,看是否能方便病人,是否給病人增添了麻煩;五查自身儀表,看是否有儀表不整潔,不符合醫(yī)護人員形象;六查工作用語,看是否有不文明,不禮貌的用語及服務忌語。科內(nèi)至少開一次科務會,針對“六查六看”的要求,認真檢查平時的工作,找出工作中存在的服務質(zhì)量問題,經(jīng)集體討論,制定相應切實可行的整改措施,及時上報辦公室,并及時加以整改。
第三階段(3.17日—3.24日)思考、討論、提高階段。開展全院性的大討論,以“優(yōu)質(zhì)服務我該做些什么”為主題開展全院性的大討論,要求人人參與。針對我院的現(xiàn)狀,認真思考優(yōu)質(zhì)服務在醫(yī)院發(fā)展中的重要性,結(jié)合自身工作,從各個方面對怎樣改變服務模式,改進服務態(tài)度來促進我院的發(fā)展展開討論。每人寫一篇600字以上的討論材料,要求內(nèi)容具體,少講空話。在月底以科室為單位上交黨辦。推廣服務用語和服務忌語以及星級護士評定工作,相關部門將貫穿在整個優(yōu)質(zhì)服務月活動中開展。
第四階段(3.25日—3.31日)表彰、總結(jié)階段。醫(yī)院對在活動中表現(xiàn)突出的科室,個人進行表彰,并進行典型發(fā)言。對好的經(jīng)驗,好的做法在全院進行推廣。
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