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市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案范文(精選12篇)
為了確保事情或工作有效開(kāi)展,往往需要預(yù)先制定好方案,方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細(xì)則、步驟和安排等。那要怎么制定科學(xué)的方案呢?下面是小編幫大家整理的市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 1
為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體目標(biāo)
力爭(zhēng)通過(guò)5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動(dòng)全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
。ㄒ唬┐蛟焓屑(jí)“高峰”。到2026年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)突出的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級(jí)甲等精神?漆t(yī)院。在全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核中達(dá)到并保持A等,力爭(zhēng)病例組合指數(shù)(CMI)值達(dá)到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%,四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
。ǘ┳鰪(qiáng)縣級(jí)“高原”。到2026年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級(jí)醫(yī)院,全部達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),力爭(zhēng)培育6家縣級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為三級(jí)甲等醫(yī)院,縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核達(dá)到B等以上,縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見(jiàn)病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。
二、工作措施
(一)實(shí)施陣地提升行動(dòng),改善就醫(yī)體驗(yàn)。
1、優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級(jí)公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬(wàn)平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬(wàn)平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬(wàn)平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬(wàn)平方米,規(guī)劃床位1000張?h級(jí)公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí),補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。
2、完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則,圍繞重點(diǎn)?平ㄔO(shè)需求,升級(jí)市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,提高使用效能。
3、實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺(tái)和縣域醫(yī)共體集成交換平臺(tái)為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級(jí)醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
。ǘ⿲(shí)施專科建設(shè)行動(dòng),提高服務(wù)能力。
1、建設(shè)臨床重點(diǎn)?迫。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的`疾病為重點(diǎn),推動(dòng)臨床重點(diǎn)專科群建設(shè),力爭(zhēng)全市新建成2個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科、2個(gè)專業(yè)類省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科、30個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科,80個(gè)縣級(jí)臨床重點(diǎn)專科。
2、提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭(zhēng)引進(jìn)院士工作站,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
。ㄈ⿲(shí)施人才引培行動(dòng),提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動(dòng)知名院長(zhǎng)、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書(shū)記和院長(zhǎng)掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識(shí)、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國(guó)家級(jí)“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級(jí)首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級(jí)以上高層次人才稱號(hào)獲選者達(dá)80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。
。ㄋ模⿲(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革,激活發(fā)展動(dòng)能。
1、加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動(dòng),深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評(píng)機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2、推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī);I資運(yùn)行機(jī)制,完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購(gòu)制度改革,全力落實(shí)國(guó)家和省級(jí)組織的藥械集中帶量采購(gòu)和使用工作,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動(dòng)條件、評(píng)估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價(jià)、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測(cè)考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開(kāi)展項(xiàng)目審核,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3、加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度,三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。規(guī)范開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。
三、工作保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開(kāi)會(huì)議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo),把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細(xì)化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問(wèn)題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專班推進(jìn)。
。ǘ┞鋵(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對(duì)公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于?颇芰μ嵘、高層級(jí)人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)專科建設(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。
。ㄈ⿵(qiáng)化考核評(píng)估。建立差異化、個(gè)性化的考核評(píng)價(jià)體系,建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),市直相關(guān)部門建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對(duì)公立醫(yī)院年度目標(biāo)績(jī)效考核的重要內(nèi)容,強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 2
為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(冀政辦字〔20xx〕124號(hào)),推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺(tái)市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)。
一、出臺(tái)背景
黨的十九屆五中全會(huì)指出,我國(guó)已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。20xx年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實(shí)施方案》,在征求意見(jiàn)和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。
二、主要內(nèi)容
《實(shí)施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅(jiān)持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達(dá)到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.36人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.64人,每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
第二部分:重點(diǎn)任務(wù)。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療資源提質(zhì)增效,推動(dòng)有實(shí)力的市級(jí)醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,以?瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。依托邢臺(tái)市人民醫(yī)院,建設(shè)市級(jí)重大疫情救治基地,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級(jí),提升傳染病救治能力。每個(gè)縣(市、區(qū))依托1個(gè)縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的`傳染病病區(qū)建設(shè)。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),推廣門診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新,加快科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信(5G)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復(fù)雜疾病診療能力。
三是加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。三級(jí)公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,加強(qiáng)全面預(yù)算管理。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,扎實(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績(jī)效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。推行以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(DIP)付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi),科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。深化人事薪酬制度改革,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制,加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級(jí)杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。
五是提升公立醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),推行分時(shí)段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù),開(kāi)展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng),保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢(shì)。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn)。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè),適時(shí)通報(bào)進(jìn)展。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 3
為推動(dòng)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號(hào))、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號(hào))精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、主要目標(biāo)
力爭(zhēng)“十四五”末,實(shí)現(xiàn)以下主要目標(biāo):
。ㄒ唬┚C合實(shí)力提級(jí),診療能力明顯提升,縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上;
(二)精細(xì)管理提級(jí),綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
。ㄈ┮嘏渲锰峒(jí),學(xué)科水平明顯提升,綜合醫(yī)院建成省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?祈(xiàng)目1個(gè)以上、市級(jí)重點(diǎn)專科項(xiàng)目5個(gè)以上,中醫(yī)醫(yī)院建成省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)(特色)?1個(gè)以上;
。ㄋ模┏掷m(xù)推進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升,鼓勵(lì)支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級(jí)創(chuàng)建工作。
二、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1、打造市級(jí)高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項(xiàng)目、政策等資源,集中支持區(qū)級(jí)公立醫(yī)院,重點(diǎn)打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達(dá)到市同類醫(yī)院水平。
2、構(gòu)建整合型服務(wù)體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平區(qū)級(jí)公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點(diǎn)?,柔性引才引智,落實(shí)“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。
。2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設(shè)成高水平市級(jí)公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設(shè)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個(gè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
。3)促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。持續(xù)推進(jìn)亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。
。4)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,并逐步拓展到各級(jí)公立醫(yī)院。按照上級(jí)要求,做好“智慧中藥房”建設(shè)。
3、構(gòu)建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院全部建設(shè)相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。
4、加強(qiáng)專科醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院精神專科、口腔?平ㄔO(shè),實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)精神衛(wèi)生、口腔專科全覆蓋。推進(jìn)婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),逐步提升婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
5、建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級(jí)”中醫(yī)醫(yī)院。力爭(zhēng)建設(shè)1—2個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?坪吞厣珜?疲ㄔO(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。
6、減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)、轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核,力爭(zhēng)到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。
。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。
7、提升臨床?颇芰εc水平。
。1)加強(qiáng)臨床專科建設(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)省、市級(jí)臨床重點(diǎn)?啤!笆奈濉逼陂g,建成省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?祈(xiàng)目1個(gè)以上、市級(jí)重點(diǎn)?祈(xiàng)目5個(gè)以上。
(2)加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)。力爭(zhēng)建立區(qū)級(jí)緊急救援中心和隊(duì)伍,加強(qiáng)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級(jí)以上公立醫(yī)院初步建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。
8、推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
。1)實(shí)施科研強(qiáng)院。爭(zhēng)取到2025年,申報(bào)獲批省衛(wèi)生健康委科研項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)目不少于1個(gè)。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),以技術(shù)創(chuàng)新推進(jìn)高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
(2)推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化。積極與省級(jí)高水平醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心對(duì)接,拓展院、校、企合作,爭(zhēng)創(chuàng)科研成果轉(zhuǎn)化;科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)做出重要貢獻(xiàn)人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開(kāi)展藥物臨床試驗(yàn),承擔(dān)仿制藥一致性評(píng)價(jià)。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。
。3)促進(jìn)醫(yī)院新技術(shù)臨床應(yīng)用。及時(shí)學(xué)習(xí)、引進(jìn)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)成熟醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療新技術(shù)價(jià)格立項(xiàng),加快審批,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床運(yùn)用、收費(fèi)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)與滬蘇浙等地醫(yī)院對(duì)接。
9、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。
。1)綜合醫(yī)院全面開(kāi)展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。
。2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。
(3)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。
(4)規(guī)范開(kāi)展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上。
。5)優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)流程,設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
10、信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。
(1)加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到5級(jí)以上,二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到4級(jí)以上,全區(qū)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級(jí)別達(dá)到2級(jí)和3級(jí),智慧管理平均級(jí)別達(dá)到1級(jí)和2級(jí),三級(jí)公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到四級(jí)甲等以上水平,二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到四級(jí)乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。
。2)落實(shí)國(guó)家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平和醫(yī)院信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
。3)加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。落實(shí)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享實(shí)施方案工作要求,“十四五”期間實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。20xx年,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電平臺(tái)應(yīng)用;完成區(qū)域影像中心建設(shè),基本覆蓋本地區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并接入市全民健康信息平臺(tái)和安徽省影像云平臺(tái)。
。4)加快推進(jìn)全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。探索融合新一代信息技術(shù),加快全民健康信息平臺(tái)建設(shè),推進(jìn)基于平臺(tái)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進(jìn)等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng),提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進(jìn)電子健康卡(碼)運(yùn)用,與安康碼互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能。
11、健全公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。成立運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),建立科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評(píng)價(jià)、溝通反饋的高效運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評(píng)價(jià),提升運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化水平。
12、完善內(nèi)部控制機(jī)制。健全機(jī)制,發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機(jī)制,對(duì)經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項(xiàng)關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與內(nèi)控評(píng)價(jià),有效防范管控風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。
13、實(shí)行績(jī)效考核目標(biāo)管理。將市級(jí)和區(qū)級(jí)績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長(zhǎng)年薪制、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達(dá)到B等級(jí)及以上。
。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
14、改革人事薪酬制度。
。1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強(qiáng)制度規(guī)范管理,優(yōu)化運(yùn)行管理機(jī)制,將社會(huì)化用人員額納入崗位基數(shù),開(kāi)展周轉(zhuǎn)池編制使用評(píng)估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調(diào)整。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū),競(jìng)聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。
(2)增加護(hù)士配備。科學(xué)測(cè)算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。按照崗位標(biāo)準(zhǔn),合理配備護(hù)士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:1.3左右。
。3)加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)。實(shí)施人才強(qiáng)區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達(dá)到省內(nèi)、市內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮?中青年骨干到國(guó)內(nèi)外高水平醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)深造培養(yǎng)。實(shí)施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。
。4)改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭(zhēng)達(dá)到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開(kāi)主要負(fù)責(zé)人年薪制。
15、大力引進(jìn)高層次人才。
。1)實(shí)施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院積極引進(jìn)高學(xué)歷人才;鼓勵(lì)柔性長(zhǎng)期引進(jìn)高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)省外專家來(lái)我區(qū)開(kāi)展疑難病例會(huì)診和手術(shù)等。
(2)落實(shí)人才保障措施。加大政府投入,強(qiáng)化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進(jìn)來(lái)、留得住高層次人才和?茍F(tuán)隊(duì),按規(guī)定對(duì)引進(jìn)人才落實(shí)安家費(fèi)、生活補(bǔ)助、工資報(bào)酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進(jìn)人才開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
。3)加強(qiáng)引進(jìn)人才目標(biāo)考核。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院高層次人才引進(jìn)情況,納入目標(biāo)考核。力爭(zhēng)“十四五”期間,區(qū)臨床?漆t(yī)療水平顯著提升。
16、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。對(duì)照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、內(nèi)涵、水平和報(bào)銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,積極申報(bào)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗(yàn),改革優(yōu)化調(diào)價(jià)規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,重點(diǎn)支持公立醫(yī)院開(kāi)展標(biāo)志性領(lǐng)先技術(shù),對(duì)于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項(xiàng)目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;支持兒童?频缺∪鯇W(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達(dá)到30%以上。積極申報(bào)國(guó)家深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
17、深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)。探索按床日付費(fèi)。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。
18、優(yōu)化醫(yī)保管理改革。科學(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確;鸺皶r(shí)足額撥付。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購(gòu)使用改革,簡(jiǎn)化考核流程,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。
(五)建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。
19、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),始終堅(jiān)持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)和全流程,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會(huì),構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長(zhǎng)通道。開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強(qiáng)公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強(qiáng)愛(ài)崗愛(ài)院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
20、衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會(huì),督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機(jī)構(gòu)、人員、工作機(jī)制落實(shí),符合條件的醫(yī)院配備紀(jì)委書(shū)記;建立黨支部參與科室重大事項(xiàng)決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進(jìn),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障。要加強(qiáng)督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關(guān)部門目標(biāo)管理績(jī)效考核。
(二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院?漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實(shí)際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財(cái)政投入力度,財(cái)政補(bǔ)助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債率逐步降至全國(guó)平均水平以下。
(三)建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院要對(duì)照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,按季度開(kāi)展自評(píng);區(qū)政府按年度對(duì)所屬公立醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵(lì)各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 4
浙江省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)),結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)等有關(guān)要求,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅(jiān)持以人民健康為中心,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到2025年,各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。
二、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬﹥(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計(jì)劃。
1、超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個(gè)以上。到2025年,推動(dòng)建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級(jí)、四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國(guó)占比實(shí)現(xiàn)下降。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)
2、高質(zhì)量建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺(tái)、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級(jí)中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳,各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實(shí),不再列出)
3、全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動(dòng)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,縣級(jí)公立醫(yī)院中的三級(jí)醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上,提檔升級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進(jìn)縣級(jí)重點(diǎn)?坪蛯2≈行慕ㄔO(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。到2025年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達(dá)到90%以上,基層就診率達(dá)到65%以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
(二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計(jì)劃。
1、提高重大疾病臨床救治能力。支持國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)專科建設(shè),新增國(guó)家級(jí)中醫(yī)類學(xué)科(專科)8個(gè)以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個(gè)以上,實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計(jì)劃,規(guī)劃30—40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育?,布局一批省市共建學(xué)科、縣級(jí)龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃,出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見(jiàn)。推廣50項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳)
2、提升科研創(chuàng)新能力。加快中國(guó)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項(xiàng)目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展,爭(zhēng)取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國(guó)家實(shí)驗(yàn)室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家工程研究中心項(xiàng)目。出臺(tái)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案,開(kāi)展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵(lì)機(jī)制,做強(qiáng)中國(guó)(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺(tái)。到2025年,全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國(guó)第一陣營(yíng),成為全國(guó)衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳)
3、提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個(gè)省級(jí)重大疫情救治基地,推動(dòng)建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)各1支。每個(gè)設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)(病區(qū));每個(gè)縣(市)依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委)
4、加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目,新增國(guó)醫(yī)大師1—2名、全國(guó)名中醫(yī)3名左右、省級(jí)名中醫(yī)60名以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財(cái)政廳、省人力社保廳)
。ㄈ└纳漆t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。
1、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進(jìn)無(wú)陪護(hù)病房建設(shè),全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享,省級(jí)三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國(guó)家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進(jìn)國(guó)家“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用項(xiàng)目。推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局)
2、打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應(yīng)用。以重大需求、多跨場(chǎng)景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場(chǎng)景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到2025年,全面建成運(yùn)行高效的“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
3、營(yíng)造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn),弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng),落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵(lì)等措施。深入開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財(cái)政廳、省人力社保廳)
。ㄋ模┽t(yī)院運(yùn)營(yíng)管理能力提升計(jì)劃。
1、健全運(yùn)營(yíng)管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開(kāi)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息。健全內(nèi)部審計(jì),加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、政府采購(gòu)、信息公開(kāi)等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo),探索運(yùn)營(yíng)助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)
3、完善績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核,完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái),做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效管理,強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
(五)深化體制機(jī)制改革計(jì)劃。
1、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,每年開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的'穩(wěn)妥調(diào)價(jià)。落實(shí)分級(jí)定價(jià)機(jī)制,到2025年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)
2、深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?傤~預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制,合理確定醫(yī);鹂傤~預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。探索總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)
3、深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,出臺(tái)省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度,實(shí)行分類設(shè)置、競(jìng)聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))政策,出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道。鼓勵(lì)實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等多種薪酬分配形式,適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到2025年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭(zhēng)人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。(責(zé)任單位:省人力社保廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委)
。┲卫砟芰μ嵘(jì)劃。
1、加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全重大事項(xiàng)議事決策機(jī)制。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
2、深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃(20xx—2025年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評(píng)價(jià)體系,有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,深入開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治。到2025年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題得到進(jìn)一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)
3、強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計(jì)劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級(jí)分類推動(dòng)數(shù)據(jù)共享開(kāi)放。到2025年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
4、改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對(duì)假病人、假病情、假的發(fā)票等的專項(xiàng)整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)
三、保障措施
省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,督促責(zé)任落實(shí),推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國(guó)家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系并納入健康浙江考核,評(píng)價(jià)考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、項(xiàng)目申報(bào)、資金獎(jiǎng)補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹(shù)立和推廣工作。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 5
根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)),結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、主要目標(biāo)
全面提升公立醫(yī)院診療能力和管理水平,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,力爭(zhēng)到“十四五”末實(shí)現(xiàn)以下主要目標(biāo):
。ㄒ唬┚C合實(shí)力提級(jí),診療能力明顯提升,省域內(nèi)就診(住院)率提升至94%以上;
(二)精細(xì)管理提級(jí),綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(三)要素配置提級(jí),學(xué)科水平明顯提升,國(guó)家臨床重點(diǎn)專科達(dá)到35個(gè)以上;
(四)國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核省份排名進(jìn)入全國(guó)前12名,5個(gè)以上三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)前100名。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1、打造國(guó)家級(jí)和省級(jí)高水平醫(yī)院。
。1)創(chuàng)建國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院。成立工作專班,完善工作機(jī)制,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心,支持中國(guó)科大附一院爭(zhēng)取委省共建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,建成國(guó)家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心。再爭(zhēng)取若干個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)項(xiàng)目。
(2)建設(shè)省級(jí)高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項(xiàng)目、政策等資源,集中支持中國(guó)科大附一院、安醫(yī)大一附院、省中醫(yī)院、蚌醫(yī)一附院、弋磯山醫(yī)院等5家醫(yī)院,重點(diǎn)打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。
。3)建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。統(tǒng)籌省市資源,以市為主、省市共建,建設(shè)蚌埠、阜陽(yáng)、蕪湖、安慶4個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和10—15個(gè)省級(jí)區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心。
。4)創(chuàng)建一批國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。建設(shè)一批國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,可持續(xù)發(fā)展能力基本達(dá)到蘇浙同類培訓(xùn)基地水平。
2、構(gòu)建整合型服務(wù)體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平縣級(jí)公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點(diǎn)?疲嵝砸乓,100萬(wàn)左右人口的縣(市)至少1家醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。落實(shí)“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。
。2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。各市集中力量建設(shè)1—2家高水平市級(jí)公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。進(jìn)一步明確城市公立醫(yī)院在新發(fā)展格局中的功能定位,建設(shè)重點(diǎn)專科,實(shí)行差異化發(fā)展。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
。3)探索建設(shè)城市醫(yī)院集團(tuán)。支持高水平醫(yī)院在控制單體規(guī);A(chǔ)上擴(kuò)容增效,適度發(fā)展多院區(qū),實(shí)行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化,發(fā)生重大疫情時(shí)單個(gè)院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。
。4)促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。將城市三級(jí)公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。城市三級(jí)醫(yī)院將急性期治療后病情穩(wěn)定需要繼續(xù)康復(fù)等患者,及時(shí)轉(zhuǎn)診到基層。持續(xù)推進(jìn)市、縣(含市、區(qū),下同)公立醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”。
。5)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,2023年智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)拓展到各級(jí)公立醫(yī)院。
3、構(gòu)建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系。建設(shè)省級(jí)傳染病救治基地(安徽省公共衛(wèi)生臨床中心)以及合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽(yáng)、安慶等區(qū)域性的傳染病救治基地,各市建設(shè)1所高水平傳染病?漆t(yī)院或依托三級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè)獨(dú)立院區(qū)。建成1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,加快推進(jìn)省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合傳染病救治基地和蕪湖、六安2個(gè)區(qū)域性的傳染病救治基地建設(shè),建設(shè)1支國(guó)家級(jí)和10支省級(jí)中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能。
4、加強(qiáng)?漆t(yī)院建設(shè)。加快推進(jìn)省胸科醫(yī)院遷建項(xiàng)目、省眼科醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目、中國(guó)科大附一院濱湖老年(康復(fù))醫(yī)學(xué)中心、安醫(yī)大一附院老年護(hù)理和婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、蚌醫(yī)一附院心腦血管中心建設(shè)。省市共建高水平中國(guó)科大附一院感染病院、省婦幼保健院、省精神病院。推進(jìn)省市縣精神?漆t(yī)院(科)和婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)縣級(jí)精神衛(wèi)生?迫采w。推進(jìn)省屬優(yōu)撫醫(yī)院?埔(guī)范化建設(shè)。?漆t(yī)院?颇芰χ鸩竭_(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。鼓勵(lì)城市二級(jí)綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。
5、建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。建成4個(gè)國(guó)家特色中醫(yī)醫(yī)院,90%的市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)標(biāo)準(zhǔn),90%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二甲以上標(biāo)準(zhǔn)。建成100個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?坪吞厣珜?,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。
6、減少跨省異地就醫(yī)。依托國(guó)家級(jí)和省級(jí)高水平醫(yī)院,健全工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)、轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核,力爭(zhēng)到2025年省域內(nèi)就診(住院)率提升至94%以上。
。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。
7、提升臨床專科能力與水平。
(1)加強(qiáng)臨床?平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)國(guó)家和省、市級(jí)臨床重點(diǎn)專科。“十四五”期間,通過(guò)中央財(cái)政支持、省級(jí)財(cái)政按不低于國(guó)家補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)積極支持建成35個(gè)以上國(guó)家臨床重點(diǎn)?,5個(gè)以上臨床重點(diǎn)專科全國(guó)排名進(jìn)入前10名。建成100個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科和200個(gè)省管市建臨床重點(diǎn)?啤8魇斜日帐〖(jí)建設(shè)模式,建設(shè)市級(jí)、市管縣建臨床重點(diǎn)?。各承建單位按照不少于1:1比例配套項(xiàng)目資金。
。2)加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)。支持中國(guó)科大附一院、省中醫(yī)院建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地,支持安醫(yī)大一附院建設(shè)國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)醫(yī)療救治中心,繼續(xù)加強(qiáng)皖北皖中皖南省級(jí)醫(yī)療救援基地建設(shè),各市、縣建立緊急救援中心和隊(duì)伍。加強(qiáng)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級(jí)以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。
8、推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
(1)實(shí)施科研強(qiáng)院。到2025年,每年獲批國(guó)家自然科學(xué)基金以上項(xiàng)目不少于200個(gè)。以技術(shù)創(chuàng)新推進(jìn)高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
。2)推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化。省級(jí)高水平醫(yī)院建設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,理順政策機(jī)制,拓展院企合作,科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)做出重要貢獻(xiàn)人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開(kāi)展藥物臨床試驗(yàn),承擔(dān)仿制藥一致性評(píng)價(jià)。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。
。3)促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用。鼓勵(lì)高水平醫(yī)院瞄準(zhǔn)國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)開(kāi)展攻關(guān),創(chuàng)造條件推進(jìn)臨床使用;及時(shí)引進(jìn)國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)療新技術(shù)價(jià)格立項(xiàng),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床使用與滬蘇浙等高對(duì)接。
9、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。綜合醫(yī)院全面開(kāi)展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。規(guī)范開(kāi)展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上,三級(jí)醫(yī)院達(dá)20%以上。不斷優(yōu)化服務(wù)流程,三級(jí)醫(yī)院門診分時(shí)段預(yù)約比例達(dá)80%以上,三級(jí)醫(yī)院設(shè)置入院準(zhǔn)備中心提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
10、信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。
。1)加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三甲醫(yī)院達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)5級(jí)以上,二級(jí)以上醫(yī)院達(dá)到4級(jí)以上;三級(jí)醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到四級(jí)甲等以上水平,二級(jí)醫(yī)院達(dá)到四級(jí)乙等以上水平;三級(jí)醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達(dá)50%以上。
。2)加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。制定全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享實(shí)施方案,“十四五”期間實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。20xx年建成安徽省影像云平臺(tái),覆蓋全省二級(jí)以上公立醫(yī)院,逐步拓展到超聲、病理、心電等范圍。
。3)加快推進(jìn)全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。深度融合新一代信息技術(shù),加快省級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè),推進(jìn)基于平臺(tái)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進(jìn)等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng),提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通,建成“安徽醫(yī)療健康云”。改造用卡環(huán)境,完善基于“安徽醫(yī)療健康云”的電子健康卡(碼)運(yùn)用,與安康碼互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能。
11、健全公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。成立運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),建立科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評(píng)價(jià)、溝通反饋的高效運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制。推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評(píng)價(jià),提升運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化水平。平均住院日、百元資產(chǎn)醫(yī)療收入、病例組合指數(shù)(CMI)、萬(wàn)元收入能耗等主要指標(biāo)達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平,物耗成本降至50%以下。
12、完善內(nèi)部控制機(jī)制。健全機(jī)制,發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機(jī)制,對(duì)經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項(xiàng)關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與內(nèi)控評(píng)價(jià),有效防范管控風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。
13、實(shí)行績(jī)效考核目標(biāo)管理。2025年,10家省屬公立醫(yī)院績(jī)效考核排名達(dá)到A等級(jí)及以上,60%市、縣公立醫(yī)院達(dá)到B等級(jí)及以上?(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長(zhǎng)年薪制、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要依據(jù)。國(guó)家二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核省份排名達(dá)到全國(guó)中上位次。力爭(zhēng)2025年,省屬醫(yī)院全國(guó)排名實(shí)現(xiàn)新突破,5個(gè)以上三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)前100名。
。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
14、改革人事薪酬制度。
。1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強(qiáng)制度規(guī)范管理,優(yōu)化運(yùn)行管理機(jī)制,將社會(huì)化用人員額納入崗位基數(shù),開(kāi)展周轉(zhuǎn)池編制使用評(píng)估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調(diào)整。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū),競(jìng)聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。
(2)增加護(hù)士配備。科學(xué)測(cè)算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。按照崗位標(biāo)準(zhǔn),合理配備護(hù)士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。
(3)加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)。實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,培養(yǎng)一批達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選一批綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿?guó)內(nèi)外高水平醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)深造培養(yǎng)。實(shí)施“江淮名醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)200名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。
。4)優(yōu)化職稱評(píng)聘制度。合理設(shè)置公立醫(yī)院崗位職數(shù)?茖W(xué)設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)職稱序列和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),不再把論文、科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)等作為申報(bào)的必要條件,突出業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)、實(shí)際貢獻(xiàn)、科研誠(chéng)信等,探索實(shí)行成果代表作制度。穩(wěn)慎下放職稱評(píng)審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評(píng)審意愿的三級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開(kāi)展高級(jí)職稱評(píng)審。
(5)改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭(zhēng)達(dá)到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的'薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開(kāi)主要負(fù)責(zé)人年薪制。
15、大力引進(jìn)高層次人才。
。1)實(shí)施衛(wèi)生招才引智登峰行動(dòng)和柔性引才引智云端行動(dòng)。省級(jí)醫(yī)院大力引進(jìn)省外(海外)高層次臨床專家團(tuán)隊(duì)、高水平博士,市、縣醫(yī)院引進(jìn)高水平碩士;鼓勵(lì)柔性長(zhǎng)期引進(jìn)院士、長(zhǎng)江學(xué)者、中華醫(yī)學(xué)會(huì)?聘敝魅挝瘑T以上高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)省外專家來(lái)我省開(kāi)展疑難病例會(huì)診和手術(shù)等。
。2)落實(shí)人才保障措施。加大政府投入,強(qiáng)化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進(jìn)高層次人才和專科團(tuán)隊(duì),按規(guī)定對(duì)引進(jìn)人才落實(shí)工資報(bào)酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進(jìn)人才開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
(3)加強(qiáng)引進(jìn)人才目標(biāo)考核。各級(jí)醫(yī)院高層次人才引進(jìn)情況,納入市、縣政府和省屬醫(yī)院目標(biāo)考核。力爭(zhēng)“十四五”期間,全省臨床醫(yī)學(xué)院士實(shí)現(xiàn)零的突破,造就一批具有國(guó)際國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),顯著提升省市縣臨床?漆t(yī)療水平。
16、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、內(nèi)涵、水平和報(bào)銷比例,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗(yàn),改革優(yōu)化調(diào)價(jià)規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的適時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,重點(diǎn)支持公立醫(yī)院開(kāi)展標(biāo)志性領(lǐng)先技術(shù),對(duì)于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項(xiàng)目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;支持兒童?频缺∪鯇W(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達(dá)到30%以上。鼓勵(lì)設(shè)區(qū)的市積極申報(bào)國(guó)家深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
17、深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)。探索按床日付費(fèi)。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。
18、優(yōu)化醫(yī)保管理改革?茖W(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確;鸺皶r(shí)足額撥付。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購(gòu)使用改革,簡(jiǎn)化考核流程,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī);鸨O(jiān)管。
。ㄎ澹┙ㄔO(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。
19、強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院,全面推廣“少跑一次路,一本明白賬”經(jīng)驗(yàn),加快推進(jìn)、依規(guī)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度及醫(yī)學(xué)倫理審查、患者隱私保護(hù)、信息公開(kāi)等制度。加強(qiáng)公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。健全常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制。
20、構(gòu)建關(guān)愛(ài)職工的長(zhǎng)效機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度,鼓勵(lì)提供托幼等服務(wù)。設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,支持年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)等,構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長(zhǎng)通道。創(chuàng)建平安醫(yī)院,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。
21、建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,凝練院訓(xùn)愿景使命。以院史館陳列館等為載體,傳承歷史文化,加強(qiáng)愛(ài)崗愛(ài)院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。
。﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
22、落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。各市、縣衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會(huì),督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機(jī)構(gòu)、人員、工作機(jī)制落實(shí)。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。
23、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。符合條件的醫(yī)院,實(shí)行黨委書(shū)記、院長(zhǎng)分設(shè),配備紀(jì)委書(shū)記,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選用辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立人才評(píng)價(jià)體系。探索建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲(chǔ)備庫(kù)。
24、提升黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。實(shí)施黨支部建設(shè)提升行動(dòng),推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計(jì)劃。建立黨支部參與科室重大事項(xiàng)決策制度。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市、縣要高度重視,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進(jìn),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障。加強(qiáng)督查考核,省政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入對(duì)各市政府目標(biāo)管理績(jī)效考核。
。ǘ┞鋵(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實(shí)際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財(cái)政投入力度,財(cái)政補(bǔ)助收入占比逐步達(dá)到滬蘇浙平均水平。公立醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債率逐步降至全國(guó)平均水平以下。
(三)建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。各級(jí)各類公立醫(yī)院要對(duì)照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,按季度開(kāi)展自評(píng);各市、縣按年度對(duì)所屬公立醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)。省屬醫(yī)院年度自評(píng)和各市、縣評(píng)價(jià)結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵(lì)各地各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 6
為進(jìn)一步改善我院醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量,提升醫(yī)療服務(wù)水平,提高醫(yī)務(wù)人員的環(huán)境意識(shí),建立理解人、尊重人、關(guān)心人的人性化醫(yī)療服務(wù)模式,決定在全院開(kāi)展創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”活動(dòng),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以“高新技術(shù)和人文關(guān)懷”為基石,深入開(kāi)展綠色創(chuàng)建活動(dòng),不斷改善醫(yī)療環(huán)境,提升醫(yī)療質(zhì)量,讓群眾看病放心、住院舒心,讓醫(yī)護(hù)人員工作安心、生活順心,促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、目標(biāo)
打造綠色醫(yī)療環(huán)境、優(yōu)化綠色服務(wù)模式、拓展綠色管理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院環(huán)境“零污染”、醫(yī)患關(guān)系“零距離”、醫(yī)療保障“零障礙”,建成xx市首家“綠色醫(yī)院”。
三、堅(jiān)持原則
一是保護(hù)環(huán)境的原則。按照《環(huán)境保護(hù)法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)的要求,妥善處理醫(yī)用垃圾、生活垃圾,污水、廢氣排放須符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
二是體現(xiàn)綠色的原則。對(duì)單位進(jìn)行綠化、美化,室外植樹(shù)種草,室內(nèi)置盆景花卉,見(jiàn)縫插綠,常年見(jiàn)綠。推行綠色管理,科學(xué)設(shè)置辦事流程,合理確定科室布局,提高工作效率,最大限度方便群眾看病就醫(yī)。
三是體現(xiàn)人文關(guān)懷的原則。以人為本,以患者為中心,理解人、尊重人、關(guān)心人,開(kāi)展人性化醫(yī)療服務(wù)。
四是倡導(dǎo)節(jié)約能源的原則。注重醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的節(jié)能降耗,制定管理制度,節(jié)約水、電、暖、氣、油等能源,節(jié)約一次性用品等醫(yī)用敷料耗材,讓各種物資得到最大限度的利用。
五是提升服務(wù)水平的原則。優(yōu)化流程,簡(jiǎn)化環(huán)節(jié),提高工作效率,縮短患者各種等候時(shí)間;充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán),開(kāi)展親情服務(wù)、實(shí)行導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診,為患者提供舒適、溫馨的`診療服務(wù)。
四、創(chuàng)建內(nèi)容
1、積極改善環(huán)境質(zhì)量,保證環(huán)境優(yōu)美。規(guī)劃布局合理,沒(méi)有違法建筑,選擇使用環(huán)保建材等各類環(huán)保產(chǎn)品。隨時(shí)保持室內(nèi)外環(huán)境干凈整潔、衛(wèi)生狀況良好,不留死角。
2、擴(kuò)大綠地、花圃面積,使院內(nèi)綠化整體布局科學(xué)合理,醫(yī)院內(nèi)綠化覆蓋率達(dá)到有關(guān)要求。
3、加強(qiáng)污水污物處理管理,有效預(yù)防環(huán)境污染。醫(yī)療廢物分類收集、集中處理,日產(chǎn)日清。一次性用品統(tǒng)一回收,盛裝器皿要密閉并有防揚(yáng)散措施和醒目標(biāo)識(shí)。污水處理系統(tǒng)專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格管理,科學(xué)運(yùn)行,醫(yī)療廢水按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)排放。為此,我們特制定了《污水處理站工作制度》、《醫(yī)療廢棄物管理制度》、《放射科廢棄洗片液排放管理制度》。
4、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染;進(jìn)一步健全處理疫情機(jī)制,傳染病報(bào)告專人負(fù)責(zé),網(wǎng)絡(luò)直報(bào),保障患者的就醫(yī)安全。為此,我們制定了《院感工作制度》。
5、積極開(kāi)展生活垃圾分類投放,按可回收、不可回收、有毒有害三類進(jìn)行管理。
6、提倡無(wú)紙化辦公,采取有效措施節(jié)水、節(jié)電、節(jié)油,使用清潔能源,節(jié)約資源,減少物料浪費(fèi)。為此,我們特制定了《開(kāi)水房管理制度》、《水電管理制度》。
7、工作人員講普通話,使用文明用語(yǔ),禮貌服務(wù),衣著整潔、不隨地吐痰,創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”。為此,我們特制定了《醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫取贰?/p>
8、醫(yī)療廢氣、噪聲等污染物的排放須穩(wěn)定達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)放射性物質(zhì)和射線裝置進(jìn)行有效管理,嚴(yán)格控制放射性污染。為此,我們特制定了《射線裝置管理制度》。
9、嚴(yán)格遵守環(huán)境保護(hù)法律法規(guī),無(wú)環(huán)境污染事故發(fā)生,無(wú)環(huán)境違法行為。
10、建立無(wú)障礙通道,提供無(wú)障礙服務(wù)。
11、實(shí)行“全天候無(wú)假日門診”服務(wù),開(kāi)展微笑服務(wù)、親情服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù),隨時(shí)為患者提供溫馨舒適的服務(wù)。
12、在保證醫(yī)療安全的前提下,各項(xiàng)檢查、化驗(yàn)快出結(jié)果;簡(jiǎn)化就醫(yī)程序,減少中間環(huán)節(jié),提高辦事效率,縮短病人掛號(hào)、候診及交費(fèi)時(shí)間,縮短病人的住院天數(shù)。
13、建立急診綠色通道,急診搶救、檢查、化驗(yàn)、手術(shù)、取藥、收費(fèi)等區(qū)域布局緊湊,流向合理,標(biāo)志醒目;各種危重病搶救、交接班、病歷討論、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)療安全管理等制度健全完善;各種急診儀器設(shè)備完好,搶救藥品有效充足;急診醫(yī)護(hù)人員具有三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)且相對(duì)固定,不得因費(fèi)用問(wèn)題推諉、拒絕、延誤病人搶救,確保為急危重癥患者提供快捷高效的急診服務(wù)。
14、堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴(yán)格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品,使用有效而價(jià)廉的藥品;繼續(xù)實(shí)行醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。公示藥品、診療價(jià)格,實(shí)行“門診收費(fèi)清單”“住院一日清單”,降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。
15、建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語(yǔ)通俗、易懂,增強(qiáng)醫(yī)患感情交流;完善患者投訴處理制度,及時(shí)受理、解決患者投訴;采取多種方式,收集患者意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)工作。
五、保障措施
1、將綠色醫(yī)院的創(chuàng)建工作納入醫(yī)院全年工作計(jì)劃,與等級(jí)醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、創(chuàng)建平安醫(yī)院工作結(jié)合起來(lái),制定比較完整的“綠色醫(yī)院”創(chuàng)建方案,制定并落實(shí)具體的檢查措施。
2、成立綠色醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)親自主抓,建立健全保護(hù)環(huán)境、節(jié)約能源和醫(yī)療污水污物處理等方面的規(guī)范制度,制定創(chuàng)建方案,指定專人負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作,明確各科室部門職責(zé)。
3、進(jìn)行全員動(dòng)員,廣泛開(kāi)展宣傳教育,普及環(huán)保知識(shí),倡導(dǎo)綠色理念。懸掛環(huán)保公益廣告,病房、走廊懸掛節(jié)水、節(jié)電等環(huán)保提示牌,對(duì)行政、后勤和臨床科室人員進(jìn)行環(huán)保、節(jié)能、衛(wèi)生等法律、法規(guī)的培訓(xùn)。教育職工樹(shù)立環(huán)保觀念,增強(qiáng)保護(hù)綠地、節(jié)約能源意識(shí)。
4、通過(guò)講座、培訓(xùn)等多種形式對(duì)全體員工開(kāi)展環(huán)保法律法規(guī)教育,并配備必要的環(huán)保書(shū)籍、報(bào)刊等資料。
5、積極引導(dǎo)、推動(dòng)醫(yī)院環(huán)境文化建設(shè),營(yíng)造濃厚的環(huán)境宣傳氛圍,經(jīng)常性地運(yùn)用黑板報(bào)、櫥窗、標(biāo)語(yǔ)、墻報(bào)、院內(nèi)通訊等宣傳陣地,積極傳播環(huán)保知識(shí)。
6、利用重大環(huán)保節(jié)日等契機(jī)開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的環(huán)保主題活動(dòng),讓醫(yī)患雙方在活動(dòng)中接受教育。組織職工參加環(huán)保公益活動(dòng)。
7、結(jié)合工作實(shí)際,建立一整套節(jié)能降耗管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
8、為“綠色醫(yī)院”的創(chuàng)建提供經(jīng)費(fèi)保障和技術(shù)支持,建立綠色創(chuàng)建檔案,分類管理相關(guān)資料,長(zhǎng)期積累。
9、建立獎(jiǎng)懲制度,開(kāi)展綠色創(chuàng)建競(jìng)賽活動(dòng),對(duì)節(jié)能降耗成績(jī)突出的科室和個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)不執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,浪費(fèi)能源、增加污染的予以懲罰。
10、針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn),我們高度重視醫(yī)院生產(chǎn)、生活安全,制定了《安全教育制度》、《安全檢查制度》、《消防安全管理制度》、《易燃易爆區(qū)域管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室安全管理制度》、《食堂管理制度》、《麻醉性藥品管理制度》、《毒性藥品管理制度》、《精神性藥品管理制度》。
六、實(shí)施步驟
1、宣傳發(fā)動(dòng)階段
召開(kāi)全院“綠色醫(yī)院”創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì),部署任務(wù),明確責(zé)任。利用宣傳櫥窗、醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)、十五冶報(bào)、橫幅標(biāo)語(yǔ)、專題會(huì)議等多種方式廣泛動(dòng)員全院職工都參與到創(chuàng)建活動(dòng)中來(lái)。
2、創(chuàng)建達(dá)標(biāo)階段
一是進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境整治;二是完善醫(yī)院環(huán)境規(guī)章制度;三是整理“創(chuàng)綠”材料;四是接受區(qū)環(huán)保局初審;五是醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度、“創(chuàng)綠”材料的再完善。
3、評(píng)估驗(yàn)收階段
接受市環(huán)保局、衛(wèi)生局評(píng)估驗(yàn)收。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 7
為認(rèn)真開(kāi)展好爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院活動(dòng),弘揚(yáng)行醫(yī)正氣,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生工作良好的社會(huì)形象,切實(shí)做到為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù),為人民健康服務(wù)。根據(jù)豫衛(wèi)發(fā)36號(hào)、商衛(wèi)醫(yī)42號(hào)文件精神,現(xiàn)將我院開(kāi)展《爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院》活動(dòng)的實(shí)施方案通知給你們,請(qǐng)各科室結(jié)合實(shí)際積極行動(dòng)起來(lái),認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
。ㄒ唬┙⒔M織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院是在醫(yī)院科室改革進(jìn)一步深化的新形勢(shì)下開(kāi)展的一項(xiàng)有益活動(dòng),全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度,提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,建立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長(zhǎng)、主任”親手抓,護(hù)士長(zhǎng)積極配合,科室職工積極響應(yīng)。為保證全院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的順利實(shí)施提供組織保障。醫(yī)院成立爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,總體布置,檢查監(jiān)督,下設(shè)辦公室,具體安排,組織實(shí)施。
(二)內(nèi)容要求
1、廉潔行醫(yī)
。1)醫(yī)護(hù)人員要自覺(jué)遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定、社會(huì)服務(wù)承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求,拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請(qǐng),以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處;職業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點(diǎn)執(zhí)業(yè)取酬行為;杜絕開(kāi)單提成和指定地點(diǎn)購(gòu)藥問(wèn)題。(監(jiān)察科)
。2)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等,都要通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)或公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),禁止科室或個(gè)人采購(gòu)行為。(藥械科)
。3)醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)管,按照《河南省醫(yī)療價(jià)格(試行)》標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)常對(duì)價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,使單位無(wú)自立項(xiàng)目、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及濫作檢查收費(fèi)等問(wèn)題。(財(cái)務(wù)科)
(4)建立新的考核、分配機(jī)制,逐步推行績(jī)效核算制度,按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量,兩個(gè)效益綜合考評(píng),績(jī)效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金,科室無(wú)帳外設(shè)帳、私設(shè)“小金庫(kù)”和公款私存等問(wèn)題。(質(zhì)審科、監(jiān)察科)
(5)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、激勵(lì)、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每季度進(jìn)行一次考核,考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案;檔案建檔合格率100%。(監(jiān)察科)
2、誠(chéng)信服務(wù)
(1)認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容,自覺(jué)接受社會(huì)、新聞?shì)浾摰谋O(jiān)督;建立基本舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,設(shè)立舉報(bào)電話、意見(jiàn)箱,對(duì)違諾行為查處率100%,舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)兌現(xiàn)率100%。(監(jiān)察科)
。2)堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公示,公示率100%;住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范,送交患者簽字知情率100%。(藥械科、護(hù)理部)
。3)嚴(yán)格醫(yī)院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范圍、超科目及違反準(zhǔn)入技術(shù)項(xiàng)目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為;在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%,全年無(wú)2級(jí)以上醫(yī)療事故。(醫(yī)政科)
(4)嚴(yán)格按照規(guī)定采購(gòu)藥品,認(rèn)真執(zhí)行價(jià)格政策;藥品集中采購(gòu)率100%(特殊藥品、中藥飲片除外)采購(gòu)中標(biāo)藥品率100%,藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下;藥品,器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。(藥械科)
(5)建立用藥、化驗(yàn)、檢查合理性分析制度,每月對(duì)藥品的銷售(前10位)和作化驗(yàn)、檢查的必要性進(jìn)行評(píng)析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即糾正;同病種醫(yī)藥費(fèi)用及其增長(zhǎng)率小于同級(jí)同類醫(yī)院平均水平。(醫(yī)政科、藥械科、財(cái)務(wù)科)
3、一心為民
(1)醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和警示牌;住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫(yī)院戶外康復(fù)活動(dòng)場(chǎng)地整潔優(yōu)美、四季常青;病房衛(wèi)生無(wú)異味,24小時(shí)供應(yīng)開(kāi)水,推行住院病人配餐制。后勤服務(wù)規(guī)范化,做到管理員每天查房一次,科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問(wèn)題三天內(nèi)解決,緊急情況立即解決。實(shí)行三下三送、被服工作按要求進(jìn)行清洗、消毒、縫補(bǔ)、干燥、按要求折疊發(fā)送,切實(shí)做到為臨床一線服務(wù)。(后勤科)
。2)醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微,嚴(yán)防話難聽(tīng)、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭(zhēng)吵。(監(jiān)察科)
。3)堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念,做到因病施治,出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上,門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認(rèn)真做好社區(qū)醫(yī)療、保健、服務(wù)工作,廣結(jié)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),三下鄉(xiāng)活動(dòng)一月一次。(醫(yī)政科、社區(qū)科)
。4)堅(jiān)持病人選擇醫(yī)生制度;對(duì)患者用藥,做化驗(yàn)、檢查和醫(yī)保自費(fèi)項(xiàng)目等,要征求患者意見(jiàn)、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌癥等特殊疾患者酌情)。(醫(yī)政科、護(hù)理部)
。5)以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn),門診堅(jiān)持首問(wèn)負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、分診服務(wù),為老、弱、殘等行動(dòng)不便患者提供全程服務(wù);急診堅(jiān)持“三先一后”服務(wù)(先接診、先檢查、先搶救、后繳錢),搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機(jī)動(dòng)車和人力車停車位,實(shí)行門診、病區(qū)巡視制度,維持正常的醫(yī)療秩序,確!伴T前三包”。(門診辦、保衛(wèi)科)
。6)建立“行風(fēng)查巡”制度,定期召開(kāi)患者、家屬座談會(huì),聽(tīng)取各方面的、意見(jiàn),對(duì)正確意見(jiàn)的采用率100%,醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95%以上。(監(jiān)察科、護(hù)理部)
。ㄈ┲贫ǚ桨,落實(shí)責(zé)任
各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)河南省衛(wèi)生廳制定的《實(shí)施方案》圍繞“廉潔行醫(yī),誠(chéng)信服務(wù),一心為民”12字方針和16項(xiàng)具體要求,并結(jié)合目前正在開(kāi)展的糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作情況,認(rèn)真制定內(nèi)容具體,操作性強(qiáng),切合實(shí)際的實(shí)施細(xì)則和方案,明確爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)目標(biāo)任務(wù),責(zé)任到人。(各科室實(shí)施細(xì)則和方案于30日以前報(bào)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)辦公室)
。ㄋ模┱J(rèn)真組織,搞好自評(píng)
各科室按照要求和各自的實(shí)施細(xì)則和方案,在達(dá)到“三無(wú)科室(無(wú)紅包、回扣、提成)”的基礎(chǔ)上,醫(yī)院和各科室要按照《河南省衛(wèi)生廳“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院考評(píng)細(xì)則》進(jìn)行定期檢查、自查,并定期寫(xiě)出自評(píng)報(bào)告,報(bào)院爭(zhēng)創(chuàng)領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)審,使?fàn)巹?chuàng)活動(dòng)切實(shí)有效地開(kāi)展下去。
(五)營(yíng)造聲勢(shì),加強(qiáng)督查
要采取不同形式,掀起爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)高潮。東西門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)、條幅;醫(yī)院辦公室要圍繞爭(zhēng)創(chuàng)內(nèi)容制作電視短片,利用院簡(jiǎn)報(bào),各新聞媒介,報(bào)刊雜志,大力宣傳開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)活動(dòng)的`新舉措,新成效和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型;各科室要利用板報(bào)、墻報(bào)宣傳活動(dòng)的內(nèi)容,采取的措施,涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn),學(xué)習(xí)先進(jìn),爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)開(kāi)展情況認(rèn)真進(jìn)行督查驗(yàn)收。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視,行動(dòng)迅速,工作扎實(shí),成效顯著的要及時(shí)總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗(yàn);對(duì)敷衍責(zé)任,行動(dòng)遲緩不力的,全院給予通報(bào)批評(píng)。
。┍碚檬谂
院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)各科爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)開(kāi)展情況及自評(píng)報(bào)告,認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),將達(dá)標(biāo)科室報(bào)院黨政聯(lián)合辦公會(huì)審批,最后分別授予“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”科室。
。ㄆ撸⿻r(shí)間安排
爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)從10月份開(kāi)始,立即召開(kāi)職工大會(huì),宣傳、學(xué)習(xí)、動(dòng)員,制定細(xì)則方案階段10月底完成;11月、12月份具體實(shí)施開(kāi)展階段;2005年1月份為自評(píng)報(bào)告階段;2月份為醫(yī)院考評(píng)獎(jiǎng)罰階段;3月份為醫(yī)院總結(jié)上報(bào)階段。
各科室在院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,要認(rèn)真組織開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院活動(dòng),在活動(dòng)中要注重實(shí)效,切實(shí)整改突出問(wèn)題和熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的開(kāi)展達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量明顯提高,人民群眾滿意度明顯提高的目的,把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個(gè)新的階段。使我院力爭(zhēng)獲得市級(jí)或省級(jí)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院稱號(hào)。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 8
一、指導(dǎo)思想
以堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀為重要指導(dǎo)思想,以“救死扶傷、服務(wù)人民健康”為理念,努力維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益,以提供安全、文明、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為目標(biāo),積極創(chuàng)建平安醫(yī)院。
二、活動(dòng)目標(biāo)
通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),使醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立為人民健康服務(wù)的宗旨;加強(qiáng)內(nèi)部管理,自覺(jué)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;維護(hù)醫(yī)療服務(wù)秩序,切實(shí)解決醫(yī)療單位安全工作中存在的重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題;積極創(chuàng)建人民滿意的“平安醫(yī)院”。經(jīng)過(guò)努力,力爭(zhēng)達(dá)到“平安醫(yī)院”的目標(biāo)。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
1、組織機(jī)構(gòu)健全。制定創(chuàng)建工作計(jì)劃、實(shí)施方案,層層落實(shí)責(zé)任制。
2、醫(yī)療行為規(guī)范。嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī),自覺(jué)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,不超范圍開(kāi)展醫(yī)療項(xiàng)目,不聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),不刊發(fā)違法違規(guī)醫(yī)療廣告,不雇用“醫(yī)托”,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平,保障醫(yī)療安全。
3、醫(yī)患關(guān)系和諧。樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的.思想,努力改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,探索建立與患者及家屬溝通平臺(tái),建立矛盾糾紛調(diào)處機(jī)制。自覺(jué)遵守衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律“八不準(zhǔn)”。醫(yī)療糾紛明顯減少并能及時(shí)妥善得以化解,嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序的行為得到有效制止。群眾對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、秩序、環(huán)境等綜合滿意率達(dá)85%以上。
4、職能有效發(fā)揮。充分發(fā)揮醫(yī)院在“平安沙雅”建設(shè)中的職能作用,有效承擔(dān)我縣突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的救治任務(wù),完善突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案,健全急診搶救制度,切實(shí)做好艾滋病、性病監(jiān)測(cè)和傳染病預(yù)防控制工作,按照規(guī)定及時(shí)報(bào)送醫(yī)療信息。
5、內(nèi)部管理有序。建立健全內(nèi)部安全管理制度,提高醫(yī)護(hù)人員及職工法制觀念,自覺(jué)抵制不正之風(fēng)。不參與xx組織活動(dòng),杜絕黃、賭、毒違法行為。毒麻、精神、放射性物品及各類危險(xiǎn)品管理安全規(guī)范。無(wú)發(fā)生各類責(zé)任事故。
6、防范體系完善。認(rèn)真落實(shí)《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》,內(nèi)部治安得到加強(qiáng),人防、物防、技防措施落實(shí),盜搶扒竊現(xiàn)象明顯減少,有效保障單位和就診病人的財(cái)產(chǎn)安全。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施消防安全規(guī)范》的要求,規(guī)范消防設(shè)施設(shè)置,健全和落實(shí)消防管理等各項(xiàng)責(zé)任制度,火災(zāi)隱患得到及時(shí)處置,確保無(wú)火災(zāi)事故。按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求,完善自身可能發(fā)生的重大突發(fā)事故的應(yīng)急處置機(jī)制。不發(fā)生重大刑事案件和治安災(zāi)害、交通、設(shè)備事故,確保醫(yī)院安全。
四、工作要求
1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立工作機(jī)構(gòu),指導(dǎo)本院開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。
2、院辦公室負(fù)責(zé)制定本院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作方案并組織實(shí)施,做好創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的日常工作。建立有效的工作機(jī)制,主動(dòng)與衛(wèi)生、綜治、公安等相關(guān)部門溝通,加強(qiáng)信息交流。及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)平安創(chuàng)建和醫(yī)療安全工作情況。
3、醫(yī)院要積極落實(shí)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的要求,建立健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和崗位責(zé)任制,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,單位“一把手”是第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。根據(jù)工作要求落實(shí)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的組織機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi),把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的工作列入議事日程。牢記為人民服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量;改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)與患者的溝通,妥善處理各種醫(yī)療糾紛;加強(qiáng)內(nèi)部的治安防范和病房、門診的安全管理,加快報(bào)警監(jiān)控系統(tǒng)的建設(shè),提高技防水平,健全值班、巡邏和門衛(wèi)制度,落實(shí)重點(diǎn)要害部位的人防、物防、技防措施;加強(qiáng)消防安全工作,落實(shí)防火安全檢查、整改、監(jiān)督機(jī)制;加強(qiáng)易燃易爆物品、毒麻藥品、藥品和放射性物品的管理,杜絕各類責(zé)任事故。建立健全矛盾糾紛排查調(diào)處機(jī)制、內(nèi)部管理機(jī)制、突發(fā)事件防控應(yīng)急機(jī)制和檢查監(jiān)督機(jī)制,扎實(shí)做好“平安醫(yī)院”建設(shè)工作。
4、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”機(jī)構(gòu)要充分利用和發(fā)揮各種宣傳渠道,采取靈活多樣的形式,廣泛宣傳創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的意義、任務(wù)和要求,營(yíng)造人人參與的良好氛圍。努力做好職工對(duì)平安建設(shè)的知曉率不低于95%。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 9
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)),結(jié)合本市實(shí)際,制定如下實(shí)施方案。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想
堅(jiān)持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務(wù)首都功能,更好服務(wù)人民健康,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
。ǘ┌l(fā)展目標(biāo)
到2025年,公立醫(yī)院分級(jí)分類功能定位更加明確,分級(jí)診療體系更加健全,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)療服務(wù)流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細(xì)化、科學(xué)化管理水平明顯提高,醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
二、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級(jí)分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,推進(jìn)區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點(diǎn)在康復(fù)護(hù)理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補(bǔ)齊資源缺口,推進(jìn)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),有序推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。到2025年,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個(gè)以上醫(yī)療資源均衡布局項(xiàng)目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
2.完善分級(jí)診療體系。實(shí)施非急診全面預(yù)約,推進(jìn)基層預(yù)約轉(zhuǎn)診,二、三級(jí)公立醫(yī)院號(hào)源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)放。完善基層預(yù)約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善腫瘤、腎病等專科醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動(dòng)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵(lì)公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供多種方式簽約服務(wù)。持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化號(hào)源供給,改善就醫(yī)體驗(yàn),進(jìn)一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。到2025年,分級(jí)診療體系更加科學(xué)合理,基層診療人次占總診療人次比例進(jìn)一步提升。
3.健全重大疫情防控和應(yīng)急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點(diǎn)醫(yī)院布局,加快傳染病?漆t(yī)院和重大疫情救治基地建設(shè),做好輕癥方艙儲(chǔ)備。規(guī)劃建設(shè)北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強(qiáng)傳染病國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,加快二、三級(jí)公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨(dú)特作用,建設(shè)中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。
4.加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè),打造中醫(yī)藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,開(kāi)展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。建設(shè)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺(tái),加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè),圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開(kāi)展攻關(guān)。到2025年,爭(zhēng)創(chuàng)2—3個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,攻關(guān)50種以上中醫(yī)?埔呻y病種。
。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)
5.大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,針對(duì)醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問(wèn)題,集中力量開(kāi)展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強(qiáng)研究型病房示范建設(shè),推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè),加快醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強(qiáng)醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設(shè)。落實(shí)《北京市促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化條例》,完善鼓勵(lì)支持政策,促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應(yīng)用納入商業(yè)健康保險(xiǎn)保障范圍,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。到2025年,在“三城一區(qū)”建設(shè)1—2家國(guó)際一流的研究型醫(yī)院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。強(qiáng)化現(xiàn)有國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),爭(zhēng)取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國(guó)家醫(yī)學(xué)中心落地北京,加強(qiáng)疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)前沿醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到2025年,共爭(zhēng)創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。
7.建設(shè)國(guó)際一流臨床?迫。推動(dòng)臨床重點(diǎn)?迫姘l(fā)展,重點(diǎn)發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學(xué)、兒科、康復(fù)、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床專科。加快布局建設(shè)國(guó)際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫(yī)重點(diǎn)專科項(xiàng)目。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,整體提升公立醫(yī)院臨床學(xué)科水平和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。到2025年,建成一批國(guó)家級(jí)和市級(jí)臨床重點(diǎn)專科。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺(tái)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),探索線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)智慧院前急救,推進(jìn)院前院中聯(lián)動(dòng)醫(yī)療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專家團(tuán)隊(duì)診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵(lì)有條件的`醫(yī)院設(shè)置日間病房。加強(qiáng)老年、兒科等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,鼓勵(lì)開(kāi)展上門護(hù)理、遠(yuǎn)程護(hù)理等延續(xù)護(hù)理。支持開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推行檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強(qiáng)臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,促進(jìn)合理醫(yī)療檢查。健全藥學(xué)服務(wù),推廣應(yīng)用處方審核點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能
10.加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目功能建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)清單,加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學(xué)決策和運(yùn)營(yíng)管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會(huì)和公眾參與委員會(huì),完善治理機(jī)制。強(qiáng)化預(yù)算約束,構(gòu)建全面預(yù)算績(jī)效管理體系。定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,及時(shí)防范化解各類風(fēng)險(xiǎn)。
11.完善績(jī)效評(píng)價(jià)體系。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,落實(shí)國(guó)家二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評(píng)價(jià)指標(biāo),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
12.強(qiáng)化信息化支撐作用。推進(jìn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應(yīng)用,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。支持智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、手術(shù)機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人、AI輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療護(hù)理系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推動(dòng)大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。建設(shè)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)。
。ㄋ模┏珜(dǎo)高質(zhì)量發(fā)展新理念
13.樹(shù)立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學(xué)的生命觀、醫(yī)學(xué)觀,引導(dǎo)公眾科學(xué)理性就醫(yī)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)學(xué)人文傳播。開(kāi)展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。
14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,強(qiáng)化人文醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的三級(jí)醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,配備專職醫(yī)務(wù)社工。完善醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動(dòng)醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問(wèn)題。
15.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員心理健康,健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制。建立健全醫(yī)務(wù)人員榮譽(yù)激勵(lì)機(jī)制。推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè),加強(qiáng)公立醫(yī)院安防體系建設(shè),依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員安全,營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會(huì)氛圍。
。ㄎ澹┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力
16.完善公立醫(yī)院投入機(jī)制。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)政分類補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院等投入傾斜政策,強(qiáng)化績(jī)效考核結(jié)果在財(cái)政補(bǔ)償中的應(yīng)用。建立健全公立醫(yī)院捐贈(zèng)管理制度,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會(huì)捐贈(zèng)。
17.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,理順比價(jià)關(guān)系,穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價(jià)格項(xiàng)目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位標(biāo)準(zhǔn)。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評(píng)定的重要依據(jù)。落實(shí)住院醫(yī)師、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。分級(jí)分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比。到2025年,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi),結(jié)合本單位實(shí)際自主確定有效分配方式。合理設(shè)置體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的工資項(xiàng)目及工資結(jié)構(gòu)比例,充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì),逐步提高基礎(chǔ)性績(jī)效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬激勵(lì)約束機(jī)制,鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)人才和管理人才。推進(jìn)學(xué)科交叉融合,加強(qiáng)公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程等復(fù)合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,探索實(shí)行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設(shè)崗位的引才作用,支持公立醫(yī)院引進(jìn)高水平國(guó)際化醫(yī)學(xué)人才和管理人才,并給予相應(yīng)保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預(yù)算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、定額付費(fèi)等多種方式并存的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費(fèi),研究探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,探索實(shí)施集中采購(gòu)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),將病種實(shí)施范圍擴(kuò)大至全病組,到2025年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費(fèi)的醫(yī);鹫既糠蠗l件的住院醫(yī);鹬С龅谋壤_(dá)到70%。
。﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
22.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問(wèn)題。嚴(yán)格醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,落實(shí)公立醫(yī)院黨委討論決定事項(xiàng)清單及程序,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。
23.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,選優(yōu)配強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng)。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法。
24.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
25.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、有關(guān)部門齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì)建設(shè)。全面開(kāi)展公立醫(yī)院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
三、保障措施
。ㄒ唬┞鋵(shí)工作責(zé)任
各區(qū)要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)。各有關(guān)部門要加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)配合,確保政策措施落地見(jiàn)效。
(二)推動(dòng)試點(diǎn)示范
推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),逐步擴(kuò)大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
。ㄈ┘哟笸度氡U
按照事權(quán)和支出責(zé)任等劃分,各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院的投入政策,重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
。ㄋ模⿵(qiáng)化科學(xué)評(píng)價(jià)
按照屬地原則組織開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績(jī)效評(píng)價(jià),注重評(píng)價(jià)結(jié)果合理應(yīng)用,充分考慮各級(jí)各類公立醫(yī)院實(shí)際情況,不搞“一刀切”。
。ㄎ澹⿵V泛宣傳引導(dǎo)
各區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo),營(yíng)造良好氛圍;加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、樹(shù)立先進(jìn)典型,以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 10
按照“觀念能力作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)安排,根據(jù)市《“轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設(shè)集中整頓實(shí)施方案》要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本方案。
一、目標(biāo)要求
按照“六個(gè)破除”“七個(gè)明顯增強(qiáng)”要求,著力解決紀(jì)律不嚴(yán)、履職不力、作風(fēng)不實(shí)、效率不高等“庸懶散慢拖”問(wèn)題,根除作風(fēng)頑瘴痼疾,正院風(fēng)、促學(xué)風(fēng),弘揚(yáng)新風(fēng)正氣,凝聚發(fā)展合力。
。ㄒ唬┕ぷ髯黠L(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴(yán)肅整治機(jī)關(guān)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),引導(dǎo)和促使廣大黨員干部、員工增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、拼搶意識(shí),干工作盡力到最大限度、努力到無(wú)能為力、拼搏到實(shí)現(xiàn)第一,讓主動(dòng)作為、擔(dān)當(dāng)干事、逢一必爭(zhēng)、逢冠必奪成為思想共識(shí)和行動(dòng)自覺(jué)。
(二)工作落實(shí)更加高效。嚴(yán)格“13710”工作制度,醫(yī)院各部門迅速提升執(zhí)行力,對(duì)重大決策、重點(diǎn)工作、急難險(xiǎn)重任務(wù),大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí),把工作標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到最高、精神狀態(tài)調(diào)整到最佳、自我要求調(diào)整到最嚴(yán),做到分秒必爭(zhēng)、雷厲風(fēng)行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。
。ㄈ┩苿(dòng)發(fā)展更加有力。圍繞建設(shè)學(xué)科建設(shè)上檔升級(jí)、三大中心建設(shè)和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,凝聚共識(shí)、提振士氣,破除制約因素、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔(dān)當(dāng)作為,自覺(jué)知責(zé)于心、擔(dān)責(zé)于身、履責(zé)于行,以實(shí)際行動(dòng)為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)智獻(xiàn)力。
二、整頓重點(diǎn)
聚焦中央、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾,聚焦妨礙醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制頑疾,聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾,開(kāi)展大排查、大整治、大掃除,從根本上清除作風(fēng)之弊、行為之垢。
(一)畏難畏險(xiǎn)、擔(dān)當(dāng)不足問(wèn)題。重點(diǎn)是政令不暢,落實(shí)不力,干工作挑三揀四、討價(jià)還價(jià),面對(duì)任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè),履職不盡責(zé),工作只求過(guò)得去,不求過(guò)得硬,只守?cái)傋,不思進(jìn)取,業(yè)績(jī)平平,無(wú)所建樹(shù)等;存在避責(zé)思維,怕?lián)?dāng)、怕受累,見(jiàn)到困難就躲,碰到麻煩就繞,遇到阻力就退,等靠要思想嚴(yán)重,一提干事先擺困難,一讓擔(dān)當(dāng)躲避退讓,一味上交矛盾、下卸責(zé)任等。
。ǘ(biāo)準(zhǔn)不高、動(dòng)力不足問(wèn)題。重點(diǎn)是對(duì)上級(jí)政策研究把握不準(zhǔn),外院先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)借鑒不夠,專業(yè)化水平不高,本職工作業(yè)務(wù)不精;責(zé)任感、使命感不強(qiáng),工作“庸懶散”,缺乏“拼搶爭(zhēng)”;學(xué)習(xí)不積極主動(dòng),心浮氣躁,一知半解,知其然不知其所以然,知識(shí)匱乏、本領(lǐng)恐慌,導(dǎo)致工作能力不足、辦法不多,思路提不出,對(duì)策想不出,局面打不開(kāi);工作的積極性、主動(dòng)性不強(qiáng),工作不推不動(dòng),甚至推而不動(dòng),消極應(yīng)付等。
。ㄈ┓笱苋(zé)、執(zhí)行不力問(wèn)題。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度和具體工作任務(wù)不到位,做事拖拉,執(zhí)行力差;對(duì)醫(yī)院的決策部署口號(hào)喊得多、實(shí)際行動(dòng)少,不推不動(dòng),一推一動(dòng)、甚至推而不動(dòng);滿足于口頭布置、紙上檢查,把說(shuō)了當(dāng)做了,把做了當(dāng)做成了,過(guò)分依賴微信群、釘釘群,搞“指尖上的形式主義”。
。ㄋ模﹦(chuàng)新不足、效率低下問(wèn)題。重點(diǎn)是開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時(shí)俱進(jìn),對(duì)新形勢(shì)新情況醫(yī)院發(fā)展、專業(yè)建設(shè)不熟悉不掌握,對(duì)新常態(tài)新決策不適應(yīng),習(xí)慣憑經(jīng)驗(yàn)考慮問(wèn)題和辦事,缺乏開(kāi)拓創(chuàng)新活力和爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神;對(duì)推進(jìn)重大任務(wù),工作抓得不緊不實(shí),推進(jìn)工作的辦法措施不多,工作效果不明顯等。
(五)麻痹懈怠、服務(wù)不夠問(wèn)題。重點(diǎn)是宗旨意識(shí)樹(shù)立不牢固,主動(dòng)聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識(shí)不強(qiáng),方法簡(jiǎn)單、態(tài)度冷漠、語(yǔ)言生硬,甚至一推二拖三刁難,使得辦事群眾多次跑;作風(fēng)漂浮,工作不在狀態(tài),得過(guò)且過(guò),在其位不謀其政,思想上不求實(shí),行動(dòng)上不落實(shí),工作上不扎實(shí)等。
(六)紀(jì)律不嚴(yán)、散漫松懈問(wèn)題。重點(diǎn)是組織紀(jì)律意識(shí)淡薄,不講法紀(jì)、不講規(guī)矩、不按程序辦事,執(zhí)行政策搞變通,有令不行、有禁不止等;工作紀(jì)律松懈,自由散漫、遲到早退,擅離職守,上班時(shí)間從事與工作無(wú)關(guān)的事情等。
三、實(shí)施方法
把學(xué)習(xí)教育、查擺檢視、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終。
。ㄒ唬⿲W(xué)習(xí)教育。采取集中學(xué)習(xí)、專家授課、專題研討、個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方式,學(xué)習(xí)黨章黨規(guī),學(xué)習(xí)省、市黨代會(huì)精神以及南陽(yáng)建設(shè)副中心城市部署;學(xué)習(xí)市委、市政府關(guān)于加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的'有關(guān)要求;學(xué)習(xí)復(fù)建張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)的重要部署等。在持續(xù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,開(kāi)展“六對(duì)照六看”,即對(duì)照入黨誓詞看初心使命、對(duì)照外院先進(jìn)看自身差距、對(duì)照醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)看思路舉措、對(duì)照工作職責(zé)看服務(wù)質(zhì)量、對(duì)照“13710”工作制度看效率效果、對(duì)照群眾反映問(wèn)題看工作短板。
。ǘ┎閿[問(wèn)題。采取“內(nèi)查”和“外查”相結(jié)合的方式,深入查找作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題,確保找全找準(zhǔn)查透。“內(nèi)查”即在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部和領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人,對(duì)照整治重點(diǎn),逐一進(jìn)行認(rèn)真審視、仔細(xì)對(duì)照、全面檢查,綜合運(yùn)用自己找、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)、互相幫、集體議等方式,實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問(wèn)題。“外查”即通過(guò)多種渠道發(fā)動(dòng)管理和服務(wù)對(duì)象幫助查找問(wèn)題,主要是:分層開(kāi)設(shè)專門舉報(bào)電話、信箱、電子郵箱,在門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)開(kāi)辟舉報(bào)專區(qū),組織管理服務(wù)對(duì)象提意見(jiàn),廣泛收集問(wèn)題和意見(jiàn)建議。對(duì)查找出的問(wèn)題不足,領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部分別進(jìn)行認(rèn)真梳理,列出問(wèn)題清單,形成查擺檢視材料。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志要主持研究(黨政領(lǐng)導(dǎo)班子)院班子問(wèn)題清單和查擺檢視材料。
。ㄈ┱穆鋵(shí)。在查擺問(wèn)題的基礎(chǔ)上,針對(duì)存在的問(wèn)題提出解決對(duì)策,制定整改方案。建立整改臺(tái)賬,按照即時(shí)整改、階段整改、長(zhǎng)期整改三類事項(xiàng),分別明確目標(biāo)要求、方法措施、時(shí)限進(jìn)度和責(zé)任主體,實(shí)行整改工作領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,以上率下、緊盯不放、強(qiáng)力整改,確保條條落實(shí)、件件落地。堅(jiān)持開(kāi)門整改,根據(jù)整改工作進(jìn)度,適時(shí)公示整改情況,主動(dòng)接受監(jiān)督,讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效。實(shí)行問(wèn)題整改銷號(hào)管理,完成整改一項(xiàng)、核對(duì)銷號(hào)一項(xiàng),確保清零見(jiàn)底。對(duì)各部門的問(wèn)題整改情況,不定期開(kāi)展抽查核實(shí),對(duì)搞虛假整改、遲滯整改的嚴(yán)肅處理。
(四)建章立制。堅(jiān)持破立并舉、邊改邊建,著眼于建立健全作風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,針對(duì)集中整頓中反映出的問(wèn)題和工作薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)源頭治理和有效預(yù)防,建立完善規(guī)章制度,確保從根本上扶正祛邪;召開(kāi)總結(jié)提升會(huì)議,認(rèn)真梳理總結(jié)一些好做法、新經(jīng)驗(yàn),用制度形式固定下來(lái)、堅(jiān)持下去,鞏固拓展集中整頓成果,對(duì)常態(tài)化作風(fēng)建設(shè)作出安排,把好作風(fēng)在新時(shí)代持續(xù)弘揚(yáng)。
在集中整頓結(jié)束前,各部門要對(duì)集中整頓情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、開(kāi)展自查自評(píng)。把群眾滿意不滿意、實(shí)際問(wèn)題解決沒(méi)解決、對(duì)醫(yī)院發(fā)展促進(jìn)作用大不大,作為衡量標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)不同部門,分別進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),并公布測(cè)評(píng)結(jié)果。
四、推進(jìn)措施
。ㄒ唬┟鞑榘翟L“抓督導(dǎo)”。堅(jiān)持把明查暗訪、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過(guò)程。突出“檢查、核實(shí)、督促”職能,不間斷地隨機(jī)隨地開(kāi)展查訪,并全程錄音錄像,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)作風(fēng)方面的問(wèn)題,對(duì)群眾舉報(bào)反映的重要情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查核,督導(dǎo)查找出問(wèn)題的整改。對(duì)于明查暗訪發(fā)現(xiàn)的一般性問(wèn)題,及時(shí)反饋給有關(guān)單位和部門進(jìn)行處理、整改;對(duì)于重大、典型問(wèn)題,嚴(yán)格督辦,限期整改。
。ǘ┢毓獾湫汀按僬摹。堅(jiān)持每?jī)蓚(gè)月召開(kāi)一次全院作風(fēng)建設(shè)集中整頓典型問(wèn)題曝光會(huì),對(duì)每個(gè)階段發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題、查處的典型案件及處理結(jié)果,采取多種方式予以曝光,并由被曝光部門的主要負(fù)責(zé)人做檢討發(fā)言,深刻剖析原因,明確自身責(zé)任,作出整改表態(tài),警示警醒,促進(jìn)作風(fēng)問(wèn)題整改。
。ㄈ┮呻y問(wèn)題“提級(jí)管”。實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,推動(dòng)全院構(gòu)建“首問(wèn)責(zé)任人——部門負(fù)責(zé)人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”四級(jí)責(zé)任鏈條,對(duì)疑難事項(xiàng)、棘手問(wèn)題實(shí)行提級(jí)管理,下級(jí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,由其上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)研判處理,使有關(guān)事項(xiàng)盡可能在本單位內(nèi)部閉環(huán)解決。
。ㄋ模┲攸c(diǎn)處室“群眾評(píng)”。為有效破解“中梗阻”問(wèn)題,采取群眾評(píng)議的方法,倒逼中層干部轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)。對(duì)承擔(dān)人財(cái)物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習(xí)、生活、密切相關(guān)的部門主要負(fù)責(zé)人,院黨委定期組織有關(guān)人員對(duì)其履職盡責(zé)、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評(píng)議,凡評(píng)議結(jié)果屬于差檔次的,首次的發(fā)函提醒,連續(xù)兩次的誡勉談話,連續(xù)三次以上的調(diào)離崗位或予以免職。
(五)聚焦問(wèn)題“專項(xiàng)治”。針對(duì)貫徹落實(shí)上級(jí)決策部署不力、不擔(dān)當(dāng)不作為慢作為亂作為假作為問(wèn)題、困擾基層的形式主義官僚主義問(wèn)題,以“切口小、發(fā)力準(zhǔn)、效果好”為原則,分別確定目標(biāo)任務(wù),明確責(zé)任主體、進(jìn)度時(shí)限和工作措施,糾正違規(guī)和偏差行為,查處違紀(jì)違法問(wèn)題,推動(dòng)舉一反三、以案促改、系統(tǒng)整改,全面提升各部門治理能力。
(六)嚴(yán)格問(wèn)責(zé)“強(qiáng)震懾”。對(duì)作風(fēng)集中整頓中發(fā)現(xiàn)和暴露出的違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題,建立快查快辦綠色通道,先受理、先研判、先處置。對(duì)作風(fēng)問(wèn)題的當(dāng)事人、責(zé)任人嚴(yán)肅追責(zé),對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的,實(shí)行“一案雙查”,同時(shí)追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,發(fā)揮好執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)的強(qiáng)大震懾作用。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 11
為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號(hào)),制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想
堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
。ǘ┌l(fā)展目標(biāo)
立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個(gè)層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級(jí)診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國(guó)際一流、全國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國(guó)際影響力和話語(yǔ)權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭(zhēng)到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國(guó)際一流水準(zhǔn)。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系
爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺(tái)。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國(guó)際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國(guó)家試點(diǎn)醫(yī)院國(guó)際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過(guò)“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級(jí)、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。
推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)整體提升。
健全分級(jí)分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床?平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級(jí)綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。
推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國(guó)際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+?啤贬t(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設(shè)1-2家國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個(gè)高水平中醫(yī)特色?漆t(yī)院,打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。
推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會(huì)資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢(shì)
建設(shè)國(guó)際一流臨床?迫。加強(qiáng)平臺(tái)、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國(guó)際、國(guó)內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭(zhēng)建成3-4個(gè)國(guó)際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)?疲嘤3-4個(gè)國(guó)際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國(guó)際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級(jí)醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級(jí)臨床研究平臺(tái)。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢(shì)資源,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國(guó)際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫(kù)、生物樣本庫(kù)等平臺(tái)設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)和醫(yī)企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)。鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開(kāi)展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國(guó)家要求開(kāi)展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對(duì)多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題,鼓勵(lì)藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開(kāi)展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無(wú)痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開(kāi)設(shè)藥學(xué)門診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展特需診療、健康管理和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評(píng)審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
。ㄈ┘ぐl(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營(yíng)管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī);鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),有效防范各類風(fēng)險(xiǎn)。
建立分層分類的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核體系,全面評(píng)價(jià)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動(dòng),工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價(jià)值配置和運(yùn)行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成的外部治理新動(dòng)力
深化人才激勵(lì)制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院下放職稱評(píng)審權(quán)限試點(diǎn),對(duì)引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評(píng)審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評(píng)審和晉升辦法?茖W(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)),加大對(duì)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jī)效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵(lì)不受績(jī)效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵(lì)單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價(jià)關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r(jià)格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對(duì)參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)?傤~預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價(jià)值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。做好集中帶量采購(gòu)協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、藥品價(jià)格和臨床用藥,采用綜合競(jìng)價(jià)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對(duì)未納入國(guó)家和本市帶量采購(gòu)的藥品,支持開(kāi)展多種形式的集中議價(jià)采購(gòu),構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)格局。
。ㄎ澹┙ㄔO(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康科普的激勵(lì)保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹(shù)先進(jìn)典型,深入開(kāi)展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極度熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律。
營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長(zhǎng)機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的'院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。
加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng)。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的,同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)資等部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評(píng)價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書(shū)記抓基層黨建工作述職評(píng)議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
三、組織實(shí)施
。ㄒ唬⿵(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡(jiǎn)政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭(zhēng)創(chuàng)一流。
(二)推動(dòng)試點(diǎn)先行
分類遴選改革意識(shí)強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
。ㄈ┞鋵(shí)資金投入
市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動(dòng)。
。ㄋ模┙⒃u(píng)價(jià)體系
開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效評(píng)價(jià),重點(diǎn)評(píng)價(jià)?颇芰μ嵘⒖蒲谐晒D(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。
。ㄎ澹┳龊每偨Y(jié)推廣
衛(wèi)生健康部門會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好氛圍,凝聚改革共識(shí)。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 12
近日,西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》),明確了我州推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)間表、路線圖、監(jiān)測(cè)臺(tái)賬、責(zé)任分工,對(duì)于系統(tǒng)推進(jìn)我州公立醫(yī)院發(fā)展,深化醫(yī)改工作,切實(shí)提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
一、《實(shí)施方案》出臺(tái)的背景和目的
20xx年xx月xx日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào));20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號(hào))。
我州出臺(tái)《實(shí)施方案》,主要有三個(gè)方面的考慮:一是落實(shí)十九屆五中全會(huì)精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體,是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動(dòng)各族群眾健康福祉達(dá)到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對(duì)貧困問(wèn)題已得到基本解決,基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強(qiáng),有必要也有基礎(chǔ)進(jìn)一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放多年來(lái)醫(yī)院能力建設(shè)、10年來(lái)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)踐探索,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,必須把發(fā)展的方向和重點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上。
二、主要內(nèi)容和任務(wù)目標(biāo)
《實(shí)施方案》分3大版塊,共24條意見(jiàn):
。ㄒ唬┑谝徊糠郑汗ぷ髂繕(biāo),高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納建設(shè)。堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(傣)西醫(yī)并重,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭(zhēng)通過(guò)5年時(shí)間,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設(shè)提供有力支撐。
。ǘ┑诙糠郑壕唧w措施。分別從構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力四個(gè)方面共24條具體措施,明確了重點(diǎn)任務(wù),細(xì)化了責(zé)任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場(chǎng)監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括:人才培養(yǎng)、重點(diǎn)臨床?平ㄔO(shè)、臨床醫(yī)學(xué)分中心、城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細(xì)分工,明確各部門的具體任務(wù),確保落實(shí)到位。
。ㄈ┑谌糠郑簩(shí)施保障。明確了強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)投入責(zé)任、加強(qiáng)檢測(cè)評(píng)價(jià)、總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)四方面保障要求。
各縣(市)、各部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的'重點(diǎn)任務(wù),建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
三、實(shí)施保障
。ㄒ唬⿵(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市)、各部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
。ǘ┞鋵(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中(傣)醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創(chuàng)新投入模式,強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。
。ㄈ┘訌(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。建立完善全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績(jī)效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)任務(wù)臺(tái)賬等工作有機(jī)結(jié)合,按照屬地原則,由各縣(市)結(jié)合實(shí)際分類對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià),不搞“一刀切”。
。ㄋ模┛偨Y(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動(dòng)全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
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