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      2. 讀《最好的告別》有感

        時間:2022-03-21 15:43:48 讀后感 我要投稿

        讀《最好的告別》有感(精選22篇)

          當細細品完一本名著后,相信大家一定領(lǐng)會了不少東西,不妨坐下來好好寫寫讀后感吧。那么如何寫讀后感才能更有感染力呢?下面是小編為大家整理的讀《最好的告別》有感,歡迎大家分享。

        讀《最好的告別》有感(精選22篇)

          讀《最好的告別》有感 篇1

          近幾年大熱的美劇《權(quán)利的游戲》里有一句名言”Valar Morghulis”譯作“凡人皆有一死”。在這個虛構(gòu)的中世紀奇幻故事里,不論大人物還是小人物都難逃命運的安排,在生與死、光明與黑暗的交錯與爭鋒中演繹了一場驚心動魄的權(quán)力游戲。觀照現(xiàn)實,劇中的這句名言具有普世價值觀,我們每個人都承認它、敬畏它,甚至害怕它,卻不見得能夠坦然面對它。那么,既然每天活著都是離死亡更近一點,我們除了恐懼到底該如何應(yīng)對它?

          真相似乎可以從《最好的告別》(Being Mortal)一書里找到一些端倪!蹲詈玫母鎰e》是美國外科醫(yī)生阿圖·葛文德的經(jīng)典力作,是關(guān)于美國人如何處理病、老、死問題的實證研究。在本書中,葛文德醫(yī)生用講故事的方式,聚焦衰老與死亡,借助親歷者的視角道出“生命無常,生死有度”的樸實真諦。站在這一宿命論的原點,娓娓道來生命衰老的事實、抨擊美國醫(yī)療界對老年人及臨終老人的關(guān)懷欠缺,探究“什么才是更好的養(yǎng)老方式”,并高度評價“姑息治療、善終服務(wù)”的積極作用以及開展這一服務(wù)的技巧和心理建設(shè)等。

          衰老是一系列的喪失,直至自由生活本身。在活著的人面前談?wù)撍劳,往往被認為是一個敏感而忌諱的話題。然而,仔細想來,近距離的感知死亡并不是一件遙遠的事情。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提高和社會老齡結(jié)構(gòu)本身的改變,高齡老人在人口結(jié)構(gòu)中的比例顯著提升。同時,伴隨著現(xiàn)代化生活方式的開展,老年人與年輕人之間的權(quán)利角逐關(guān)系達到新的和諧,正如書中寫到的“一種更自由、自主、自助的生活方式”被彼此接納。即便說我們有意對自身從衰老走向死亡的過程假裝視而不見,但在某個節(jié)點卻也不得不面對并參與家庭成員的這一過程。倘若這是一個無法避免的事實,那么書中拋出的“當獨立、自助的生活不能維持時,該怎么辦?”的問題顯得殘酷而現(xiàn)實。直白點說當生命以某種意想不到的速度悄然逝去時,生活該何處安放?

          其實答案無外乎兩種,向內(nèi)尋求家人的幫助或?qū)ν鈱ふ覍iT機構(gòu)的輔助。拿我們中國人來講,傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念在人至老年時愈發(fā)成為主流。人們習慣于在家人的陪伴下走過余生,而我們傳統(tǒng)的教育也把兒女對父母老來時的盡孝歌頌為一種美德。但是,很多情形也許正像書中指出的那樣“壽命的延長正好遇到家庭對于雙薪的依賴增強,結(jié)果對于所有各方都很痛苦,很不愉快!彪S著工業(yè)化、少子化、經(jīng)濟發(fā)展及現(xiàn)代化水平的不斷提高,中國也勢必會像美國那樣走上一條由傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老過渡到以社會養(yǎng)老為主的道路上來。事實上,近年來對社會化養(yǎng)老課題的反復(fù)研討及實踐已經(jīng)證明了這一趨勢。那么,如何選擇療養(yǎng)院是本書聚焦的另一個話題。在書中,作者對美國那些具有革命性的療養(yǎng)院給予了高度認可,相較于傳統(tǒng)的療養(yǎng)院一味注重安全與保護而忽略生活本身的痛點,類似紐約一家實驗性的療養(yǎng)院引進動植物與老人們共生的瘋狂計劃恰好填補了這一空缺,因為“老年人也需要有價值的生活”,“生活需要被注入活力”。

          也許并不是每個人都具備這樣的條件,但至少為我們指明了一個方向:去盡量尋找一個你能支配生活而不是被機械支配的環(huán)境去安度晚年。我想起我92歲高齡奶奶的日常,她單獨和一位護理共同生活,養(yǎng)一只小灰兔,愛好玩一種很古老又小眾的山西長牌,春來拾掇她的菜園子,秋來就把收成按各家需求分配好等著孩子們前來領(lǐng)取。多年來她一直堅持這種生活方式,一方面當枯燥的老年生活被興趣愛好、照料動植物填滿時可以有效殺死厭倦感、孤獨感和無助感,另一方面讓她感覺自己仍舊被需要,而不是孩子們的累贅。因此,似乎可以得出這樣一個結(jié)論---無論處于人生的哪個階段,都要把生活的主動權(quán)掌握在自己的手里以此來保持那些重要的生命品質(zhì),比如尊嚴,比如自由意志。

          殘酷的事實是并不是每個生命個體都會遵從衰老到死亡的自然規(guī)則,死神的判決書多少隨意的很,而那些被判決的對象有時都來不及經(jīng)歷老年生活就不得不跟世界告別!暗未鸬未稹保牡褂嫊r一旦開啟,便迫使個體快速做出決定---選擇如何告別。對此,葛文德醫(yī)生對現(xiàn)代醫(yī)療團隊拼命試圖做得更多來延長生命時間線的做法表示質(zhì)疑,反而對姑息治療法,即“讓護工幫助患者在當下享有最充分的生活”的一種“去醫(yī)療化”的手段青睞有加。這種方式的告別無疑是需要勇氣的,但就其價值和意義也是巨大的。試想,與躺在病床上全身插滿管子、意識不明,甚至都來不及說聲再見相比,能夠和家人一起說一說知心的話、甚至一起去旅行留下美好的回憶似乎更符合“走得好”的定義。重要的是對于個體來講的優(yōu)先順序是什么,答案必定因人而異,不能輕易蓋棺定論。

          生命就是一場旅行,而旅途必有終點。我們每個人都應(yīng)該心懷向死而生的勇氣和智慧,秉持“既往不戀、當下不雜、未來不迎”的人生態(tài)度踏實過好每一天。這樣,當接近終點時才不會亂了陣腳,后悔做得太少。

          讀《最好的告別》有感 篇2

          對敬老院的印象,一直停留在高中時期,那時候每個周末從學;丶,都會路過鎮(zhèn)上的敬老院,位置偏遠,透過唯一能進出的大鐵門,看到老人們稀稀拉拉地坐在小房間的門口,好像一副靜止的畫。那時,只覺得這些老人可憐,畢竟不能在家里終老。受中國的孝文化的影響,家庭的主要模式仍在于幾代同堂,老人往往是家里的一家之長,大多數(shù)的老人都能在家里得到幾代人的照顧走向生命的終點。

          互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展導(dǎo)致了崇老文化的弱化,也改變了年輕人的生存境遇,他們逃離家庭的束縛,選擇去任何想去的城市,做任何想做的工作,然后在那里安營扎寨,當然也正是因為這種流動和突破,也反過來加速了社會經(jīng)濟的進一步發(fā)展。這也讓如何處理日益嚴重的老齡化問題變得更加復(fù)雜。生命總是會走向終點,伴隨著身體機能的不斷衰減,或多或少地需要承受不同程度的疾病困擾,大多數(shù)老年人依然能保持獨立自主性,居家養(yǎng)老也還算安全。但在失去了獨自居住的安全性、又不至于需要靠醫(yī)療體系維持生命,如何從這個階段過渡到生命的終點?如果說《無緣社會》向我們展示了一種社會現(xiàn)象,那么對于如何解決這個問題是需要我們這一代人需要去探索和思考的問題。

          老了,但對生活的要求不僅僅是安全和健康,更不是每天像流水線上的產(chǎn)品一樣,讓起床就起床,按部就班地吃飯、穿衣、洗澡、睡覺,有時甚至還要忍受各色室友的各種煩擾。療養(yǎng)機構(gòu)的整個運作流程都是為了實現(xiàn)療養(yǎng)機構(gòu)的目標—護理。但似乎這和監(jiān)獄沒什么區(qū)別!爱斘覀兡昀、體弱、不能照顧自己的時候,是什么使生活值得過下去?”著名的馬斯洛提出了人類需求層次理論,這個理論經(jīng)常被描述為一個金字塔,生存和健康位于金字塔的最底端,成就、創(chuàng)造力、自我實現(xiàn)位于金字塔頂。當你覺得自己時間很多,“一切皆有可能”的時候,最想要的是金字塔頂?shù)臇|西;當你開始覺得未來是有限的、不確定的時候,你的關(guān)注點更多的是此時此地的日常愉悅以及身邊的親人。所以即使是入駐療養(yǎng)機構(gòu),也需要考慮能否實現(xiàn)個人日常的愉悅,依然可以在權(quán)利框架的允許范圍內(nèi)保持做自己,以此提升晚年的幸福感。而作為療養(yǎng)機構(gòu)又如何建設(shè)和運營才能滿足這種需求?假想自己有一天到了生命的這個階段,希望能享受到社會提供給我什么樣的服務(wù),而這就是我們現(xiàn)在需要去推進的方向。

          全過程咨詢因其貫穿項目全生命周期,有得天獨厚的優(yōu)勢提供一個滿足各方需求的解決方案,在政府需求、投資者需求、服務(wù)人群需求、運營者需求以及社會發(fā)展方向的需求之間找到一個平衡點,引領(lǐng)項目實現(xiàn)社會價值。這需要掌握的知識容量和復(fù)雜程度遠遠超過了個體所能承受的極限,需要各類型的專業(yè)的人士像機器的各個零件一樣默契配合,需要群策群力的智慧。任重道遠。

          讀《最好的告別》有感 篇3

          當我們老去的時候,終將要面對的選擇題。

          忘記了是什么時候入手的這本書,前兩天在書柜前隨意瀏覽的時候,不經(jīng)意間拿了起來。

          講到老年人從農(nóng)耕社會到工業(yè)社會,不同的經(jīng)濟條件下,面對的養(yǎng)老方式。從救濟院、醫(yī)院、療養(yǎng)院等。

          也講到如何面對癌癥,去選擇治療還是善終服務(wù),從一個外科醫(yī)生的角度重新詮釋了如何自主、快樂、尊嚴地活到生命的終點。

          還有那些病例患者,愛麗絲、路、薩拉等不同人患了不同的癌癥,多次的化療、最后的放手。

          作者阿圖,出生在紐約布魯克林的醫(yī)生世家,印度新移民的后代,先后就讀于斯坦福大學、牛津大學和哈佛醫(yī)學院。

          每個人無可避免的都會走到衰老的那一天,人生的最后一道考題就是如何面對死神的召喚,死亡是我們的敵人,但是這個敵人有著絕對的優(yōu)勢力量,注定是最后的贏家。

          而我們能做的就是,明白自己活著是為了什么?要去追求什么?實現(xiàn)什么?

          讀《最好的告別》有感 篇4

          這本書讀的格外艱難,翻看記錄,發(fā)現(xiàn)自己在2018年12月就看過,可是,我們年輕時都害怕衰老,害怕面對死亡,甚至連想想都覺得可怕。而這本書就被我擱置了。

          直到奶奶去了,我忽然發(fā)現(xiàn)死亡原來離我們這么近,我很遺憾自己沒有多陪陪她,為這,我希望能更了解衰老和死亡。就在返校的車上,我看起了這本書。

          前言里就知道了這本書主要告訴我們:“在人近黃昏時,所需的不僅僅是醫(yī)藥,還有生活有意義的生活,在當時情形下盡可能充分的生活。”

          書中具體舉了很多例子,都是阿圖身邊的實事,因此也更讓人真切的感受到文字背后所傳達的故事。

          但對于一個對醫(yī)學一竅不通的我來說,有些專業(yè)術(shù)語讓人敬而遠之,尤為頭大;且書里大多講老人的癌癥,生病,這些肯定不會像小說題材那么好讀,一邊讀一邊就會想到過去,想到未來會老去的自己。

          所以這些天,其他書都進度很快,這本卻是龜速的前進。

          圖片

          書里講了一些作為子女的我們,在面對親人日漸衰老,疾病纏身時要怎么做。比如“腳才是老年人真正的危險”,我們要尤為關(guān)注老人的腳;老人怕孤獨,可以在家里養(yǎng)動物和植物,帶孩子回去看看他。

          同時我們(不止家人,還有醫(yī)生)要聆聽老人的心聲,而不是以自己的意愿選擇該怎么做。他們可能要求的不是萬無一失的安全護理,而是自己做主的尊嚴和獨立的空間。

          在讀到關(guān)于有沒有真正像家的“老年之家”時,我想到我爺爺對于兒子提議“去養(yǎng)老院怎么樣”的反應(yīng),他嗚嗚的哭了起來。我知道,爺爺是真的害怕去那里。

          可能在子女看來,養(yǎng)老院多好,有健全的設(shè)備,有老人一起聊天?墒撬麄儧]想到,對于一個孤零零的老人來說,最怕的就是子女不管他,讓他去養(yǎng)老院,其實也是讓他在不斷看著身邊的老人的死亡啊。

          想想眼睛花了,不識字,不會用手機,連電視都不會用的爺爺,他的老年生活該是多無聊和無助啊。他基本上都是躺在床上,唯一的樂趣就是聽聽豫劇,那漫長的一天天他是怎么度過的呢?

          書里講“對疾病和老年的恐懼不僅僅是被迫忍受對種種喪失的恐懼,同樣也是對孤獨的恐懼。當人意識到生命的有限,他們就不再要求太多。他們不再尋求更多的財富,不再尋求更多的權(quán)力。

          他們只要求,在可能的情況下,被允許保留塑造自己在這個世界的生命故事的權(quán)利——根據(jù)自己的優(yōu)先順序作出選擇,維持與他人的聯(lián)系。”也就是按他的意愿度過余生吧。

          雖然東西方在文化上會有差異,但大部分內(nèi)容都是可以借鑒和學習的,希望我們國家也能有一座像書中提到的有動植物、老人有自己的私人空間的療養(yǎng)院,有健全的善終服務(wù)。

          讀《最好的告別》有感 篇5

          看了美國作家阿圖·葛文德所著的小說《最好的告別》,幾度想哭。小說原名為Being Mortal作者是名醫(yī)生,他在書中寫到醫(yī)生和病患的關(guān)系,書中筆墨大多在老年社會學問題上。

          近年來,全球老齡化問題日益顯著,各個國家也在積極地解決老齡人“衰老與死亡”的問題。面對老年人生活習慣以及不能自理時所采取的應(yīng)對措施。從古至今,每個人仿佛都在追求“長生”,明知其不可為而為之,都在進行自我欺騙。

          作者的父親也是名醫(yī)生,年暮之人不愿承認自己衰老的事實,即使人老了,也想保持自由,不愿被限制,更不愿讓別人照顧自己,害怕成為家人的負擔。只有在生活完全不能自理時,才會接受別人的幫助,甚至在他們生命的最后時光里,也不希望全身插滿管子,那樣對病人來說,實在痛苦。

          作者用發(fā)生在自己身邊活生生的例子告訴我們?nèi)绾巫鹬夭∪?墒乾F(xiàn)在有許多家庭一再違背病人的意愿,不惜付出一切,挽救病床上的親人,哪怕病人蘇醒過來,成為植物人,家人也情愿。

          發(fā)生在我身邊的一件事,同事外公去世前,那會老人已經(jīng)意識不清,在昏迷中。醫(yī)生問老人的三個女兒接下來繼續(xù)手術(shù)還是用藥物,老人的三個女兒知道父親的病情,她們不希望父親在生命的最后還在疼痛中度過。她們是我見過的最理智的病患家屬。

          之前看過一篇文章,人在生命的最后能感受得到疼痛嗎?答案是能!子女為了讓父母多活一天,寧愿讓老人身上插滿管子,有些家庭不惜傾家蕩產(chǎn),他們這么做是極不理性的。我家也面臨著祖母的養(yǎng)老問題,她年事已高,身邊沒人照顧,爸媽又不能時刻在她身邊,她走路傾斜容易摔倒,如果真有那么一天,幾乎沒人知道。

          今天坐車回家時,一位老人走路不穩(wěn),顫顫巍巍的,聽力不怎么好,和乘務(wù)員交流都是問題,他獨自一人坐車,旁邊沒有家人陪著,看到此,我眼睛濕潤了。老人的境遇讓我想了許多,兒女也需要工作,沒時間陪老人看病,讓人有點心酸?梢婐B(yǎng)老問題,現(xiàn)在急需解決。

          央視主持人撒貝寧在一次訪談中,回憶到他最后悔的事情,便是把父母接到了自己身邊,想著能更好地照顧他們,卻適得其反。父母離開了生活了幾十年的家,來到他的新家,從熟悉的環(huán)境到陌生的環(huán)境,他們一直在努力適應(yīng),生活的并不順心,但又不想給子女造成困擾。

          現(xiàn)在好些年輕人把年邁的父母接到身邊,不管他們能否適應(yīng),不問他們的想法如何,只是單純地認為自己給父母安排的就是最好的。何為“孝順”?讓父母的老年生活里高興順遂,不強迫他們尊重他們的想法,方可稱之為“孝順”。

          作者阿圖葛文德在小說中描寫到醫(yī)患關(guān)系有三種,分別是:診斷型、咨詢型、解釋型,作者在書中還寫道:對于醫(yī)學工作者的任務(wù)是什么……我們認為我們的工作是保證健康和生存,但是其實應(yīng)該有更遠大的目標——我們的工作是助人幸福。

          真希望國內(nèi)和國外一樣,也有專門的“臨終”服務(wù),這個詞聽起來不怎么吉利,可確實是醫(yī)院所不能呈現(xiàn)的服務(wù)!芭R終服務(wù)”的工作人員。他們受過系統(tǒng)的訓練,也懂得基本的救助常識。他們從病人的心理出發(fā),站在病人的角度去想,他們并非只將“病人送走”,而是在病人的有限時間里提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓病人心情愉悅地度過生命的最后。最開始讀到作者所說的“臨終”服務(wù)時,我不太能理解?傆X得國外人沒有人情味,病人還在病床上,便想著接下來的事,未免太操之過急了。

          讀到作者所寫的更多病例,越來越能理解作者所描述的“臨終”服務(wù)了。截止到目前,國內(nèi)的醫(yī)療水平還趕不上國外,但國內(nèi)的醫(yī)療水平也在繼續(xù)發(fā)展,預(yù)計以后老年人老有所養(yǎng),老齡化問題都不是問題了。

          讀《最好的告別》有感 篇6

          老去和死亡是很多人不愿意面對的話題,對年輕人更是如此。但到了現(xiàn)在這個年紀,大家應(yīng)該都親身經(jīng)歷過或者至少目睹過垂垂老去的親人,他們的面容逐漸枯槁,活力也日益喪失。

          Samuel的外曾祖母(我們客家話稱泰泰)去年去世了,九十一歲,因為骨折臥病在床已經(jīng)六年。為此外婆四家人輪流照料很久,大家為此真的付出了特別多沒有出現(xiàn)“久病床前無孝子”之類令人寒心的事。但泰泰人生最后一階段真的幸福嗎,我不這么認為。很簡單,設(shè)身處地我就不愿意自己晚年這樣度過,那是種沒有自由和樂趣的

          很幸運,我在二十歲的年紀接觸到了阿圖。葛文德這本講述人們?nèi)绾胃匀缑鎸先ズ退劳龅慕?jīng)典《最好的告別》。阿圖是第二代印度裔移民,出生在醫(yī)學世家的他取得了哈佛大學醫(yī)學博士并后續(xù)擔任了醫(yī)學院的外科教授,專業(yè)技術(shù)精湛的他,由于勤于思考加上本科PPe(政治哲學經(jīng)濟學)專業(yè)的積累,寫作功底深厚,是《紐約客》雜志的專欄作者

          這是作者的第四本書,起因是他觀察到了妻子祖母和自己祖父在晚年生活的不同。阿圖的祖父生活在印度的一個落后的村莊,享有傳統(tǒng)社會中長者豐富見識所帶來的地位和家庭事務(wù)決定權(quán),加上東亞社會的集體主義秩序,所以有一大家人陪伴度過晚年。而妻子祖母生活在高度發(fā)達的美國,信息不對稱也被互聯(lián)網(wǎng)消弭,加上美國人崇尚個人主義,所以在家庭養(yǎng)老,社會化養(yǎng)老事業(yè)比較發(fā)達。

          如今的中國已經(jīng)是工業(yè)化完備的國家而且老齡化問題突出,有這個必要去完善自己社會化養(yǎng)老事業(yè),這一點可以參考美國,不過根據(jù)Samuel本人的生活經(jīng)歷,很多父輩人依然認為將父母送往養(yǎng)老院居住,是家庭子女不孝順不盡責的體現(xiàn),這當然與養(yǎng)老院生活質(zhì)量差的刻板印象有密切關(guān)系此處點到養(yǎng)老機構(gòu)只是為了引出本文主題之一——老年人應(yīng)該自主地選擇自己的晚年生活場所,并保障一定的生活質(zhì)量。

          隨著三次工業(yè)革命醫(yī)學技術(shù)也得到了長足的進展,中世紀人均壽命大概是三十多,也就是從人類歷史上來看,近百年來的普遍高壽并不是自然現(xiàn)象。一個征兆是越來越多人是在醫(yī)院去世。

          而阿蘭通過四個故事(包括老年醫(yī)學專家和自己父親)表達了老年人并不愿意在療養(yǎng)院中渡過類似監(jiān)獄般秩序井然的固定流程生活,因為那里為了保障生理權(quán)益往往犧牲了個人隱私和自主權(quán)。離開熟悉的環(huán)境和人事尤其讓老年人難受,而養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)計的人文關(guān)懷項目并不能滿足很多人,他們更想要日益喪失的自由

          然而與自主對立的身體衰弱是無法避免的,而根據(jù)這個問題,許多技術(shù)精湛的醫(yī)生束手無策,其實很好理解醫(yī)生們習慣治療和手術(shù)后患者恢復(fù)正常生活,而這對于罹患重癥的老年人來說是不可能的,所以老年病也成了吃力不討好的區(qū)域,截至本書出版的20××年,美國每年新增老年醫(yī)學醫(yī)生數(shù)目也補充不了退休醫(yī)生。然而,問題的解決方案也許不限于醫(yī)學范疇

          為了模擬老年人自主權(quán)更好的環(huán)境,許多先驅(qū)探索出了類似于新型退休生活區(qū)的概念,在這里每個老年人有保障隱私的生活空間,可以做自己想做的事(不一定利于健康,比如糖尿病人吃冰淇淋),也會有醫(yī)護人員協(xié)助生活的項目。這些生活區(qū)獲得了人文和商業(yè)的認可

          還有一家療養(yǎng)院通過引進“兩只狗四只貓一百只鳥”的革命來點燃了老年人的活力,通過照顧自己領(lǐng)養(yǎng)的寵物生活充滿樂趣,統(tǒng)計表明這家療養(yǎng)院的藥品開支只有對照機構(gòu)的38%,死亡率下降了15%。同樣,讓療養(yǎng)院的老年人陪當?shù)匦W生一起玩耍并教授他們知識,可以讓承擔了責任的老人在一年半后和對照老人比起來更活躍,思維更敏捷也活得更長久

          你可能會問,美國人不是崇尚個人主義嗎,那為什么照料別人能夠有這么神奇的效果呢?這里印證阿圖一段非常打動我的引述,因為講述十分精彩我直接引用原文:

          1908年,哈佛大學哲學家約西亞?羅伊斯(JosiahRoyce)寫了題為《忠誠的哲學》(ThePhilosophyofloyalty)一書。羅伊斯關(guān)注的不是衰老的考驗,而是一個謎,這個謎對于任何一個思考其必死性的人至關(guān)根本。羅伊斯想弄明白:為什么僅僅存在,僅僅有住、有吃、安全地活著,對于我們是空洞而無意義的?我們還需要什么才會覺得生命有價值?

          他認為,答案是:我們都追求一個超出我們自身的理由。對他來說,這是人類的一種內(nèi)在需求。這個理由可大(家庭、國家、原則)可小(一項建筑工程、照顧一個寵物)。重要的是,在給這個理由賦予價值、將其視為值得為之犧牲之物的同時,我們賦予自己的生命以意義。

          羅伊斯把這種為超越我們自身的理由獻身的行為稱為忠誠。他認為這是個人主義的對立面。個人主義以個人利益為首,把個人的痛苦、愉快和存在作為最大的關(guān)切。對于一個個人主義者,忠誠于與個人利益無關(guān)的事情是奇怪之舉。當這種忠誠涉及自我犧牲的時候,它甚至會令人驚恐——這種錯誤的、不理性的傾向會使個人受到暴君的剝削。沒什么比個人利益更要緊,因為你死了你就不存在了,自我犧牲毫無意義。

          羅伊斯對個人主義觀念完全不予贊同!拔覀円恢倍加兴叫,”他寫到,“但是自私的神圣權(quán)利從來沒有得到過更有力的辯護!笔聦嵣,他辯白道,人類需要忠誠。忠誠不一定帶來幸福,甚至可能是痛苦的,但是,為了使生活能夠忍受,我們都需要獻身于超越我們自身的東西,否則,我們就只受欲望的引導(dǎo),而欲望是轉(zhuǎn)瞬即逝、變幻莫測、無法滿足的。最終,它們帶來的只是折磨。“就本質(zhì)而言,我是無數(shù)祖先的傾向之流的某種匯集地。從一刻到一刻……我是一個沖動的集合體!绷_伊斯評述道,“如果我們看不見內(nèi)在的光明,那可以試一試外在的光明!

          我們試了。想一想這樣一個事實吧:我們都深切地關(guān)心我們死后世界會發(fā)生什么。如果自我利益是生命意義的主要來源,那么,如果死后一個小時,我們認識的每個人都將被從地球上抹去,我們應(yīng)該覺得無所謂。然而,這對很多人來說都很要緊,因為我們會覺得若真發(fā)生這樣的事,我們的生命將毫無意義。

          唯一讓死亡并非毫無意義的途徑,就是把自己視為某種更大的事物的一部分:家庭、社區(qū)、社會。如果不這么想,那么,死亡只能是一種恐懼;但是如果這么想,就不是。羅伊斯認為,忠誠“通過顯示為之服務(wù)的外在事務(wù),以及樂于提供服務(wù)的內(nèi)在意愿,解決了我們庸常的存在的悖論。在這種服務(wù)中,我們的存在不是受到挫折,而是得到豐富和表達”。近期,心理學家使用“超越”(transcendence)一詞表達這樣一種思想。在馬斯洛需求層次的自我實現(xiàn)之上,他們提出人們有一種看見和幫助別人實現(xiàn)潛力的超越性愿望。

          與此同時,阿圖還提到了自己對于醫(yī)患關(guān)系的思考,他坦言自己作為醫(yī)生和醫(yī)學的探索者,最深刻的一課居然在處理醫(yī)學無能為力的問題中習得。阿圖的父親作為六十余年行醫(yī)經(jīng)歷的醫(yī)生,人生最后的階段也希望能夠自主選擇,他在家中和親人的溫暖陪伴下結(jié)束了一生。作者在結(jié)尾中,指出他對醫(yī)學作用的看法

          如果作為人類就注定是受限的,那么,醫(yī)護專業(yè)和機構(gòu),從外科醫(yī)生到療養(yǎng)院,理應(yīng)協(xié)助人們搏擊這些局限。有時候,我們可以提供療愈,有時候只能提供慰藉,有時候甚至連這一點都做不到。但是,無論我們能夠提供什么,我們的干預(yù),以及由此帶來的風險和犧牲,只有在滿足病人個人生活的更大目標時,才具有合理性。一旦忘記這一點,我們就會造成極其殘忍的痛苦;而如果我們記著這一點,那么,我們就能帶來令人贊嘆的好處。

          讀這本書能帶給正青春的我們帶來什么呢?我個人看法是對健康生活的追求和只此一生的珍惜,相信閱讀《最好的告別》這本書,能讓你對這個無人可避的結(jié)局有更清晰的看法,而這也是本書作結(jié)所點出的——思考死亡是為了更好活著。話說,健康生活今晚早點睡覺開始。

          讀《最好的告別》有感 篇7

          作為開年第一本書,《最好的告別》完全有理由勝任這份榮耀。此書是由作者[美]阿圖·葛文德創(chuàng)作的關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識。

          作者直面常人不愿面對的話題——衰老與死亡。分別通過以下幾個內(nèi)容來解讀美國社會對老年臨終關(guān)懷及服務(wù)的看法:

          第一部分:獨立。

          隨著時間的推移,老年人似乎并不特別為孩子的離開而難過。人均壽命的不斷提高,家庭規(guī)模從上個世紀平均7個子女,逐漸下降成為三個左右。父母或是子女操心老年問題的時間至少推遲了十年,甚至更久。當我們還未發(fā)現(xiàn)問題前,也許就已經(jīng)不用再操心了。

          在亞洲人的傳統(tǒng)觀念里,年邁的母親獨自居住被視為讓子女丟臉的事情,而這樣的觀念正在被改變,獨居老人的比例正在迅速攀升。與其說老年人喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán),不如說他們分享了新的地位和控制權(quán),現(xiàn)代化并沒有降低老年人的地位,而只是降低了家庭的地位,它賦予人們,包括年輕人和老年人一種更多的自由,自主,自助的生活方式。

          但是當這種完全獨立、自助的生活不能再維持的時候,我們該怎么辦?

          第二部分:崩潰。

          醫(yī)生的工作是維護病人的生命質(zhì)量。這包含兩層含義,盡可能免除疾病的困擾,以及維持足夠的活力及能力去積極生活。對于一個老年疾病專家,雖然無法阻止身體和心智的變老,但是有辦法使這些問題更容易處理,并至少避免某些最壞的后果。

          而老年病學,他要求我們每個人思考生活中不可治愈的情況,我們將面對不可避免的衰老,以便做出一些必要的小小改變,來重塑衰老。我們當然會盡可能維持并延長老年人的壽命,但是當多種疾病到來的時候醫(yī)生也許也束手無策,甚至采取措施會造成更加嚴重的后果。

          第三部分:依賴。

          高齡老人,他們最害怕的并不是死亡,而是在那之前的種種狀況:喪失聽力、記憶力、失去最好的朋友和固有的生活方式。我們似乎屈服于這樣一個信念,一旦失去身體的獨立性,有價值的生活和自由就根本不可能了。

          老人們從未屈服,許多老年人奮起反抗,在每個療養(yǎng)院和輔助生活機構(gòu)圍繞人應(yīng)該具以生活的優(yōu)先考量和價值觀都在發(fā)生著戰(zhàn)斗。但是幾乎沒有一所療養(yǎng)院的工作人員會跟你一起坐下來,努力理解這種情況下生活對你到底意味著什么,更不用說幫你建立一個家,一個使得真正的生活變得可能的地方。

          那些面臨人類生命周期的最后階段,最終將要面對的就是這種后果:各種社會目標的機構(gòu),這些目標從來不是對居住其中的人們要緊的目標:在我們衰老,脆弱,不再有能力保護自己的時候,如何使生活存在價值?

          第四部分:幫助。

          也許養(yǎng)老院并不是最好的選擇,但是卻常常是子女們最后的無奈之舉。老人們被迫居住在僅能盛放簡單生活物品的房間里,周圍是其他老年人。周而復(fù)始,老人們再也不能按照自己的意愿來生活,甚至剝奪了他們的想法、生活方式。

          該洗澡的時間就洗澡,該吃飯的時間就吃飯。老人們渴望著一扇門:一把能鎖上的門。甚至會選擇在家和養(yǎng)老院輪流居住,以尋求最后的妥協(xié)。

          但是,研究表明老年人根本沒有變得不開心,而是隨著年歲的增長快的程度提高,他們比年輕時更少焦慮,壓抑和憤怒。他們只是覺得失去了做人最后的尊嚴。

          讀《最好的告別》有感 篇8

          在我過往的三十年中,歷經(jīng)過我外公外婆的去世,爺爺?shù)碾x開,那種親人般離去私心裂肺的痛還長留心間。去年,我更遭受過我的第一個孩子在我腹中,未滿三個月就已經(jīng)胎停的打擊。我更不敢去想像我父母的離去及其愛人的永別會是什么樣的情景。但是我一天天的成熟,父母一日日的老去,這是都我不可回避的事實。人真的在生老病死自然規(guī)律面前,無能為力。

          于是我拾起了這本書《最好的告別》。作者阿圖本身是一名醫(yī)學工作者。在書中既有作為醫(yī)者的專業(yè)角度,也有作者作為子女,朋友的角度。全書更多的是對讓我們很羨慕美國完善的養(yǎng)老機制的批判,但不是枯燥無趣的講述養(yǎng)老院的制度,而是穿插一個個有血有肉的患者的小故事,甚至還有作者的父親在罹難腫瘤的案例,我讀到最后真的是已經(jīng)淚流滿面,泣不成聲了。

          關(guān)于衰老,首先我要承認是一種不可逆的現(xiàn)象,我想我學到的最重要的一點就是老了就要承認,但是在老的過程中要學會如何優(yōu)雅從容的老去,該放手的時候就應(yīng)該坦然地去放手。

          關(guān)于死亡,我從來不知道為什么我會常常思考到死亡,尤其在晚上睡覺的時候,只要想要有一天我會死去,再也見不到這個五彩繽紛的世界,我就會感到一種難以呼吸的痛。我們總以為我們時間多到無聊,總以為有時間讓我們?nèi)涡砸换亍l讓那時候的自己年輕呢?(讀后感)現(xiàn)在的我,時間不在是“畢業(yè)遙遙無期”的那種慵懶,帶給我更多的是一種緊迫感,我也終于意識到生命從開始就已經(jīng)意味著結(jié)束,所以我要在有限的時間里多嘗試,多經(jīng)歷,多感受?赡苷娴呐滤,因為我還有還多未完成的心愿,可能真的舍不得死,因為留下太多遺憾。在書中我學到最重要的一點就是面對死亡的勇氣,雖然在死亡面前,我們是那么的無助痛苦,但是至少能坦然接受死亡的事實。

          結(jié)合我自己的平日教學教育工作,在中學階段開展死亡教育是十分必要的。能使學生正確認識死亡,消除和減少危險因素的影響,進一步明確健康和生命的意義。類似C同學的慘劇將不會在學校發(fā)生。更重要的要學生尊重生命的價值。了解死亡并且坦然接受的必然性并不會讓人消極和悲觀,反而會促使人更加積極地思考該如何更加自主。更有勇氣,更有尊嚴的走向生命的終點。

          人生就是一場場的別離,當臍帶被剪斷那一刻,寶寶和媽媽經(jīng)歷了第一次“別離”。斷奶,寶寶和媽媽的第二次“分離”。上學時我們的第三次“別離”,孩子的青春期,我們的第四次“別離”。愛情使我們第五次的“別離”。永別是我們最后一次“別離”。一次次別離,一次次成長。

          皮像再漂亮也會衰老,不變的應(yīng)該是有趣而深刻的靈魂。多看書,看好書,也是變美的修行。

          讀《最好的告別》有感 篇9

          這是一本關(guān)于衰老與死亡的書,讓所有人恐懼的命題,這兩者所帶來的陰影同時也迫使人去思考終極的哲學問題:關(guān)于人生的意義、個人對于人生的期望、怎樣取舍、怎樣保留對于生命的控制。

          即便在少年時期,衰老和死亡對于我們也并不是遙不可及的事。無可避免地,我們幾乎都經(jīng)歷過親人離去的過程,有時候這過程甚至至為漫長,即便只是旁觀,也能夠隱約感受到那種痛苦。

          在80歲之前,我外婆始終是整個家庭的掌控者,她獨力支撐,一手帶大了三個女兒,在女兒成人之前,她的收入就是家里的所有經(jīng)濟來源,她也習慣于擁有絕對的話語權(quán)。即使成年之后,她也習慣于按自己的要求規(guī)范女兒們的行為,甚至包括晾衣服的方式、換衣服的頻率、吃飯的坐姿等,最喜歡給孫輩們講的是二十四孝里割肉求母的故事。后來衰老逐漸剝奪了她外出的能力、自己洗澡的能力,她對零食的熱愛隨著身體狀況的惡化也變成了一種經(jīng)常無法被滿足的任性要求。

          后來每一次見她,我都更多地感受到她正在失去對生命的控制:她不能再到門衛(wèi)那里參加每天下午兩點的牌局;她不再出門,女兒們來選擇用輪椅推她出門溜達的時機;她喜歡的甜食沒能吃完就會被拿走;她后來用上了尿不濕,在每次弄臟床鋪的時候都羞愧得像做錯事的孩子……

          而我的記憶里,還是70歲時拄著拐杖在廚房里指揮女兒們置辦宴席的外婆,即便只是一次家宴,她也帶出了指點江山激揚文字的氣勢,那時候的她,眼睛里面是有光的。今年,96歲的她住進了醫(yī)院,醫(yī)生對于她超出正常指標數(shù)十倍的血樣檢測結(jié)果無能為力。住院一周以后我外婆堅決要求出院,她幾乎近于哀求地不斷催促我媽媽去問小姨,能不能讓她回家去,躺在她自己的床上。小姨當著她的面點頭,外婆才露出了她入院以來的第一個笑容,她緊繃的神經(jīng)一下子松了下來,疲憊而寧靜地躺在床上,像一個瞌睡的嬰兒。

          盡管回家以后她的情況時好時壞,她糊涂的時候甚至誰也不認識,但在短暫的清醒的時間里,她從未后悔過自己離開醫(yī)院的決定,她很高興是所有家人陪著她離開醫(yī)院,我們也都很清楚她生命終結(jié)的那一刻一定是在她熟悉的床上,一定會有人握著她的手。

          技術(shù)的進步讓我們太過于關(guān)注結(jié)果,醫(yī)學的作用僅僅局限于延長生命,而不是給予安慰和陪伴; 我們太執(zhí)著于問題得以被解決,而忽略了這一過程中所要經(jīng)歷的痛苦。

          我并不能像一個年邁或瀕死的人一樣,深切地體會獨自等待最黑暗一刻來臨的孤獨。但我很清楚人類對于自己掌控人生的需求。在人只能聽任他人擺布的時候,總是驚疑憂懼或是歇斯底里的,就像嬰兒在不舒服的時候就會大聲啼哭,少年倔強時總是以決絕的姿態(tài)對抗,不惜與全世界為敵。青春期的叛逆只是一場鬧劇,回過頭去看,激烈反抗的都并不是什么大不了的事。有時,我們自己也搞不清楚自己真正需要的是什么,可能并不是真的想要穿著破了洞的牛仔褲耀武揚威,并不是想頂著非主流的亂發(fā)抽一根煙。想來,任何時候我們都只是在變換著方式喊“我在這啊!”,只是希望那些我們在乎的人能夠轉(zhuǎn)過頭來看一看,哪怕他們對我們的困境也無能為力,但是試圖理解并試圖給你你想要的,這種行為本身就已經(jīng)是最好的安慰了。

          如今突出的醫(yī)患矛盾也好,城管和小販的矛盾也好,其實都和人類面對衰老和死亡的恐慌類似,人生之中的困境無處不在,盡管有各種為了規(guī)避風險而存在的制度,盡管社會努力去克服發(fā)展過程中的短板和黑暗面,很多人還是常常忘記了,處于矛盾中心位置的還是一個個鮮活的人,他們有他們各自不同的人生故事,有各自不同的需求,小販和病人處于弱勢,他們更需要被傾聽,被理解,被需要。任何職業(yè)的實質(zhì)其實都一樣,都是為人或社會提供服務(wù),社會又是人的社會,所以即便從事專業(yè)技術(shù)行業(yè),其核心還是關(guān)注人的發(fā)展和需求。即便不用直接和人打交道,如果在專注于技術(shù)精進和達成目標的同時,能關(guān)注到消費者、使用者或接受服務(wù)者的感受,能嘗試理解并設(shè)法改善對方的體驗,必然會帶來不一樣的效果。

          作為翻譯的好處之一是可以時常接觸到形形色色的人與文化,甚至翻譯的主要任務(wù)之一就是幫助別人理解并接納對方的不同,所以這份職業(yè)給予我更多的可能,先更多地了解,再理解和轉(zhuǎn)達。甚至肢體語言和表情上的細微差別都能帶來情感交流結(jié)果的明顯差異。

          讀《最好的告別》有感 篇10

          終于聽完了張大志先生的講書,我的評價是:好!

          這本書提出并解答了許多我們不愿意仔細思考的問題:人們到底該如何坦然面對(親人或者自己的)衰老和死亡?好死真的不如賴活著嗎?醫(yī)療的終極意義僅僅是為了延長生命嗎?明知道時日無多,回天乏力,還有沒有必要竭盡全力救治?如何才能做到有意義地活著和體面地離開?

          以下是本書譯者的精彩總結(jié):

          作者在書中主要討論了三大話題:臨終醫(yī)療、護理和養(yǎng)老。透過作者提供的一個個案例,讀者可以看到美國人享受到的良好、充分的醫(yī)療,美國病人和醫(yī)生的互動過程。作者對美國養(yǎng)老歷史及現(xiàn)狀的考察,讓我們看到美國老年人普遍享有比較體面、舒適的老年生活。養(yǎng)老的社會化既保證老年人受到專業(yè)、可靠的照顧,又不增加兒女事務(wù)性的負擔;類型多樣、選擇豐富的養(yǎng)老機構(gòu)可以保障老年人的安全、醫(yī)療、生活、社交等方面的需求,而且這些機構(gòu)還在不斷地改進,往更人性化、更個性化的方向發(fā)展。

          以我一個中國人的視角看,美國的醫(yī)療和養(yǎng)老狀況令人艷羨。不過,作者寫這本書可不是為了贊揚美國的成就,而是對美國醫(yī)學界提出了嚴厲、深刻的批評——他認為美國醫(yī)學界沒有做好照顧臨終患者和老年人的準備:醫(yī)務(wù)人員對臨終病人和老年人的心理需求、情感需求了解和關(guān)懷得不夠,常常不關(guān)心治療是不是符合病人的最大利益,即有意義地活著;他批評醫(yī)生在明知治療已經(jīng)沒有意義的時候,還在繼續(xù)提供治療方案,提供虛假希望,導(dǎo)致病人以非常不人道的方式死去,他認為這樣的治療很野蠻,是對病人的折磨。他描寫的那些被過度、無效治療折磨的病例是在“奢侈地遭罪”,讀之令人不寒而栗。

          讀《最好的告別》有感 篇11

          我一直覺得我是開心的,快樂的。

          從咿呀咿呀說話,到跟著老師學拼音,學漢字,學英語,一直都在成長,一直都在進步,眨眼間讀完了二十年書。從穿著褲襠開始走路,到村口的石頭山上滑下去,褲子的屁股都磨出兩個洞洞,慢慢的學會了打乒乓球、打網(wǎng)球、踢足球,甚至馬拉松都跑到了324。

          我一直以為人最大的幸福就是進步,哪怕只有一點點。

          一天早上,我照例出門晨跑,父親語重心長的說:“不要跑的太過了,不惑是道坎。過了這道坎,人的巔峰也就過去了,要注意保護自己!备赣H一直是我心目中的偶像。記得他十八歲就遠離家門闖天下,練就了一身的經(jīng)驗和閱歷,一身的肌肉、使不完的力氣也一直是我仰慕的。 直到近十年來發(fā)現(xiàn)他的記憶力衰退,視力變差,聽力下降的很厲害,高血壓、冠心病以及其他派生疾病也一直困擾著他?粗麧M頭的銀發(fā),花白的胡子,因年長而松弛的皮膚,走起路來也不再精神抖擻。不得不感嘆:父親老了。

          母親,又何嘗不是這樣的。經(jīng)常忘記了鑰匙放在哪兒,經(jīng)常忘記了冰箱里的食物。衰退的記憶,變形的體型,衰弱的智力,突然發(fā)現(xiàn),我母親怎么就是這個樣子呢?原來只要教育兩個孩子就可以了,現(xiàn)在要教育四個“孩子”了,小孩子越來越好教,老孩子越來越難教。

          《最好的告別》,是一個很好的契機,讓我們自己好好的審視自己,認識到自己的定位。不是可能,是真的有一天,我們會發(fā)現(xiàn)自己真的老了,電視廣告里的腰酸腿痛就真真切切的發(fā)生在自己身上,突然之間發(fā)現(xiàn)自己老花了,不再擁有那雙洞悉社會的眼睛,忽然之間發(fā)現(xiàn)自己耳朵也背了,從未背叛的耳朵也不靈了,就這樣,通向世界的大門變得越來越窄,如同慢慢地掉進一個深不見底的井里,一天比一天深,離井口越來越遠,任憑你再怎么呼喊都無濟于事。自己的孩子也擁有了更加多的責任:工作,生活,配偶,子女的撫養(yǎng),子女的教育。自己含辛茹苦養(yǎng)大的孩子們,是不是也開始慢慢嫌棄這個眼花耳背的父親?

          老了,其實不可怕,可怕的是自己告別肉體的勇氣,以及做好告別肉體的準備?傆幸惶,還是要告別的。不管是自己極不期望的方式,中風、大小便失禁、滿床的大便、口齒不清晰、孤零零的周圍一個人都沒有;還是自己期望的方式,正如我97歲的外太婆,一大早洗好衣服,然后躺在床上一覺睡去再也沒有醒來......

          讀《最好的告別》有感 篇12

          不可否認,閱讀這本書的初衷是為了緩解內(nèi)心的焦慮—面對一些正常的初始衰老跡象。隨著年齡增長,人會越來越意識到,死亡,尤其是突然而決絕的死亡,或許沒有那么令人恐懼而衰老卻著實是個折磨人的小妖精。如同良好電子系統(tǒng)的突然崩潰,仿佛鐵絲鋸斷腳踝的電影橋段,衰老的隨機性和逐漸性,會讓成年人的世界日漸崩塌,直至黯淡消亡......

          阿圖·葛文德,印度裔美國外科醫(yī)生,出于對臨終關(guān)懷這一課題的興趣,以多年積累、游訪及親歷的眾多事例,著作此書,既有對醫(yī)生從業(yè)人員定位的建議,也有對臨終關(guān)懷領(lǐng)域發(fā)展的介紹與展望。有數(shù)據(jù),有實例,有采訪,是西方科學的理念。

          但全書由從未離開過印度的祖父在印度傳統(tǒng)家庭中養(yǎng)老始,由移民美國深造終身踐行科學行醫(yī)的父親魂歸印度恒河的儀式終,骨子里的東方思辨與哲學,又在告誡讀者,無論是病患還是家屬,最終選擇權(quán)依然在你們手中,何時進,何時退?在戰(zhàn)術(shù)上積極運用先進科學手段克服生死攸關(guān)的大病癥,在戰(zhàn)略上適時退回獨立而有尊嚴的生活狀態(tài)“藐視”衰老,甚至是死亡。既然我們不能選擇生的方式,至少應(yīng)該為如何體面的死亡做出自己的判斷—了解自己最在意的生活底線,不做無謂的生存掙扎。整本書的讀感猶如觀看李安導(dǎo)演的電影,外在觀感很西式,內(nèi)在靈魂依然保有東方韻味。

          彩蛋時間:這是一篇書評,也是送給自己不惑之年的禮物。較之六年前的那份生日禮物,字里行間明顯留下了歲月的痕跡,但了解死亡與衰老,除了催生愛意,還會給予你面對的勇氣。面對死亡,正視衰老,過好這一生。

          讀《最好的告別》有感 篇13

          作者是一個美國醫(yī)生,印度后裔。寫的三本書依次是《醫(yī)生的修煉》《醫(yī)生的精進》和《最好的告別》,大約能窺見一位醫(yī)者的思考。這本主要講的就是臨終醫(yī)療和養(yǎng)老問題。

          盡管醫(yī)學進步解決了很多健康問題,但是不可否認還有非常多的未解難題。過度醫(yī)療一方面是醫(yī)生這個職業(yè)的定位,總是盡一切努力延長生命;另一方面是患者對于醫(yī)學問題的不了解,以致于懷著過多的不切時機的期望,過度治療后不但沒有達到預(yù)想的目的,反而因為藥物并發(fā)癥增加了許多不必要的痛苦。

          書中把醫(yī)患關(guān)系分為三類家長型、咨詢型和解釋型。家長型的醫(yī)生懶于溝通而自行決定治療方案;咨詢型更像銷售,擺出貨品、全憑患者自行選擇,似乎有些不負責任的意味。而解釋型是作者所推崇的醫(yī)患關(guān)系。

          解釋型醫(yī)患關(guān)系首先需要醫(yī)者耐心而有技巧的溝通,從而發(fā)掘患者在生命的末端最為珍重的事務(wù),有人希望活得更久哪怕經(jīng)受治療之苦,有人不想承擔一點點手術(shù)的風險而選擇保守治療,有人更看重生活質(zhì)量哪怕生命只剩下幾周……了解了患者的需求后,醫(yī)者在據(jù)此制定配套的治療方案,這個過程中醫(yī)者不像是技術(shù)人員,而更像是陪伴人員。書中作者提到的幾位解釋型醫(yī)生,也的確是非常溫暖的人。

          那些不想在醫(yī)院度過生命終點的患者,又如何應(yīng)對年老體衰而造成的生活不便,是作者討論的另一個問題——養(yǎng)老。

          除開子女護工的陪伴,很多老人是希望能夠自主的控制日常生活的,更何況巨額的養(yǎng)老院花費和老人被虐待的報道是現(xiàn)實存在的。讀后感m書里提到了非常偉大的兩個人,一個創(chuàng)造性地設(shè)立了公寓模式的療養(yǎng)院,讓老人們能夠擁有獨立自主空間的同時,能夠得到足夠的生活和醫(yī)療的照料;另一位更是排除重重阻攔地在療養(yǎng)院里養(yǎng)了兩條狗,四只貓和一百只鳥,讓老人們能夠開心有希望地活著。刷完全書,我都無法想象是怎樣的人能夠有這樣善意和創(chuàng)造力。

          人是慢慢變老的,一個個的身體零件開始逐漸出現(xiàn)故障,起初尚能修修補補不以為意,但總有一天機器會突然罷工,衰老不可抵抗。但除了生命的長度外,生活的質(zhì)量和尊嚴或許更為重要。

          如何優(yōu)雅地跨過生命的終點?作者提出的似乎是一套不錯的解決方案,圖書館借的書,該還了,準備買一本偶爾翻翻。

          讀《最好的告別》有感 篇14

          近日得知一大學女同學因病離我們而去,心痛不已,那么年輕那么開朗的人,就這樣倉促地走向生命的終點,沒想到大學畢業(yè)的離別便是永別,內(nèi)心久久不能平靜,斷斷續(xù)續(xù)用三天時間看完了這本《最好的告別》。

          生命是一條單行線,一步一步走向衰弱和死亡,在逐漸喪失的過程中,什么才是我們最重要的?我們?nèi)绾蝺?yōu)雅地跨越生命的終點?我們?nèi)绾巫分鸺兠赖木辰?完美永遠無法抵達,生命必然走向涅槃。我們所能做的就是好好活著,正如作者的父親阿塔瑪拉姆·葛文德醫(yī)生,當他發(fā)現(xiàn)自己患有脊髓惡性腫瘤后,沒有像其他病人那樣進行常規(guī)治療,卻選擇了和家人在一起的善終服務(wù),并在家人的陪伴下成功當競選了扶輪社區(qū)總監(jiān),參加59個俱樂的會議及演講活動,還跑遍了面積近26000平方千米的地區(qū),更是會見了多達3700個地區(qū)扶輪社會員,甚至是在死亡臨門時還參加了兒子的畢業(yè)典禮。

          雖然最后他也經(jīng)歷了一段時間不可避免的痛苦,但是,他選擇了坦然面對,選擇自己做生命的主,放棄了在生命最后由現(xiàn)代醫(yī)學器械帶來的無謂的掙扎和傷害。既然無法撼動時間和宿命,就讓生命積聚力量,把今天過到最好,而不是為了未來犧牲現(xiàn)在,這才是面對生命應(yīng)有的態(tài)度。

          讀《最好的告別》有感 篇15

          最近對了一本書叫《最好的告別》,我緩慢的讀完了這本書,然后去理解了一下它的原名《Being Mortal》,“凡人”,我們啊都要去面對生老病死的“老”、“病”、“死“,但很多人都沒有準備好去面對。阿圖醫(yī)生講的是關(guān)于衰老和死亡的很多故事,角度卻不是從面對自己的衰老出發(fā)的,是告訴我們?nèi)绾蚊鎸Ω改傅乃ダ系摹?/p>

          首先是“老”,人慢慢的`老去,最開始還可以自己生活,獨立自主地做任何自己喜歡的事情;然后慢慢的開始不那么靈活需要兩個人相互扶持才能勉強獨立生活;再然后反應(yīng)變得有點遲鈍,容易被騙,需要子女幫忙來做決定;后來變得容易摔倒,好起來變得很困難,需要和子女一起生活;最后失能失智,連子女都無法照料,需要療養(yǎng)院。殘酷的是,不論是我在寫這段文字還是很多人在思考的時候,都是希望他們能夠活著,”安全“第一,剩下的都不重要,但是他們需要什么呢?我們沒有想過,社會也不能提供這樣的幫助。阿圖醫(yī)生提到很多人在做這樣的嘗試,希望提供一個地方,能夠讓老人即保持在家的快樂,也能夠提供一些醫(yī)學上的幫助,讓老人依然能夠享有自由、尊嚴、快樂。即便是在發(fā)達國家,更多的是一些療養(yǎng)院,醫(yī)生和護士限制你的一切行動,要安排作息,按時吃藥,限制行動,只是活著。那我們必須要考慮,父母到了那個時候,我們能怎么辦呢?我們該怎么做呢?同時想一下,現(xiàn)在自己的想法,孤身一人,覺得一個人多好,到老的時候真的是能夠很好的生活嗎?

          其次是“病”,年老的時候,各種病癥都找上門來,不論是慢性病還是癌癥,或者只是摔了一跤進了醫(yī)院,我們都沒有去接受一個事實,那就是這些病是治不好的,即便有奇跡治好了,人的身體也不會恢復(fù)了,不論是放療還是手術(shù),都不能讓你繼續(xù)回到自由生活的狀態(tài)了,同時要承受巨大的痛苦,這就是生病帶來的必然的后果。我們不能說醫(yī)生給的治療方案欺騙了我們,給了我們虛假的希望,只是說現(xiàn)代醫(yī)學還不能解決這些事情。我們需要自己反思,需要自己了解,那些對生命存活意義不大的手術(shù)要不要做,在知道手術(shù)可能帶來反作用的情況下還要不要繼續(xù),我們或許需要聊一聊他們想要什么,想要怎么樣活下去,能夠為一場手術(shù)付出什么樣的代價。

          最后是“死”,我們總要學者去面對死亡的,不然只是在手術(shù)臺上一次又一次的延長生命,只為了呼一口氣,最后死去好像什么也沒有做。很多人權(quán)衡利弊或者被迫之下選擇了一個服務(wù)叫”善終服務(wù)“,減少痛苦,輕松地死去。而我自己還沒有能夠真正的面對這一點,但希望在未來的某一天,能夠真的知道自己該怎么做。

          如何告別?很艱難,但踏出這一步,一定會放下很多事情。記得奇葩說有一集的主題是“該不該鼓勵絕癥患者活下去“,正反雙方的觀點都很有道理,但我去知乎看了看,更多的是普通人在講故事,講自己親人離世時的痛苦與遺憾,告訴你他們面對的時候不知道才是更好的,讓人揪心難受的同時也要想想其實自己也會面臨同樣的處境。

          我們只是普通人,但或許也可以有坦然面對這一切陰晴圓缺的勇氣,祝愿你我都能有這樣的幸運擁有這份勇氣。

          讀《最好的告別》有感 篇16

          生命,尊嚴,死亡……阿圖葛文德的這本《最好的告別》的標簽讓我在閱讀的時候一直有一種難以言喻的宿命感。的確,死亡離我們很近,是每個人終將走過的宿命。但,我們要怎么迎接死亡?

          死亡到底是什么?從生物學的角度,身體里大多數(shù)細胞的凋亡意味著生命的死亡;還有人說,人會經(jīng)歷三次死亡,當最后一個知道他的人死了,他才真真死去,這里強調(diào)的是人的影響力;相似的說法還有文學家臧克家先生筆下的“有的人或者,他已經(jīng)死了;有的人死了,他還活著!边@里更突出一個人的貢獻。

          這本書的邏輯其實很簡單。他先告訴,無論是從生命的長度還是生命的質(zhì)量上,我們對病人無微不至的,為了讓病人活得更久的照顧未必對患者真正有用。在這一部分作者期望說服讀者,并不是活得越長的人生越有意義,以及現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施,比如手術(shù),化療,很多時候并不能延長生命,甚至會讓情況變得更糟。而生命的價值是什么,本來就難以一概而論。作者引用塔基的基本需求,并提出“人們的優(yōu)先需求顯著改變,他們把注意力放在存在上,而不是放在做事上;關(guān)注當下,而不是未來”的觀點,試圖說明幸福感讓一個人的人生有意義,而在醫(yī)院治療的方式顯然無法讓人幸福。

          接著作者從美國現(xiàn)有的制度,或者說存在的機制,提出讓病人活得更好的兩種可能。在有活力的療養(yǎng)院里,病人們能盡可能做自己喜歡的事;接受臨終服務(wù),讓一個人在臨死的最后時間里盡可能舒適地做自己想做的事。

          比較兩種方式,我認為他們只不過是運作的方式不一樣而已,他們的核心都是一樣的,那就是讓病人盡可能過上自己想要的生活。

          而說到想要的生活,其實真的不那么容易獲得。第一,每個人的想法都不一樣,這種生活不是簡單的可以復(fù)制的。這也是療養(yǎng)院的困難所在。第二,很多人可以說出自己不想要什么,卻很難講出自己到底想要什么。這樣容易導(dǎo)致的結(jié)果是,病人總覺得不滿意(畢竟身體每況愈下是一個事實),更難得到自己想要的。這也是很多人不得善終的重要原因。

          因此,找到“自己到底想干什么”尤為重要。作者在原文的表述類似于“有什么可以替換的東西”,但我喜歡管這個叫生命的判準,或者底線,理解為一個人決定最想做的事情,最無法割舍的事情是什么。可是這一點,自己尤不知道,何況是在危機時刻做決定的家人們?

          所以我覺得這本書治之于我最大的意義,在于他讓我開始思考我生命中難以割舍的東西是什么?我在腦子里搜索了一圈,答案還是不知道。我覺得,這樣子其實是有一點可悲的。

          所以,為了讓人生更加豐富,為了找到自己最喜歡的東西,好好學習,出好作品吧。這樣已有所得的人生,大概才能更清楚地說出,自己這一生里,最重要的是什么。

          讀《最好的告別》有感 篇17

          《最好的告別》內(nèi)容可以大致分為兩部分。第一部分研究了美國養(yǎng)老的發(fā)展趨勢。幾十年來,從救濟院到療養(yǎng)院,養(yǎng)老外部條件得到極大的改善,但這一點是遠遠不夠的。對于嚴重失能的老人,在人生的終點到來之前,什么是最重要的?“有一個覺得是自己家的地方,其重要性就像水之魚一樣。”這樣的問題逐漸引起關(guān)注,改革人士們不斷探索出不同的新的養(yǎng)老之路,例如輔助養(yǎng)老機構(gòu)等概念得到提出和踐行。在傳統(tǒng)的養(yǎng)老院當中,安全生存作為第一要務(wù),“老了但對生活的要求不能僅僅是安全!痹谶@些新型的養(yǎng)老機構(gòu)當中,老人可以感覺像在家里一樣,而不是像在機構(gòu)中被各種規(guī)則所約束。例入引入兒童,動物,植物,“用兩條狗,四只貓,一百只鳥發(fā)起的革命”,“抗擊養(yǎng)院的三大瘟疫——厭倦感,孤獨感,無助感”,讓老人們的價值感得以體現(xiàn),使其心靈得到滋養(yǎng),實現(xiàn)最大可能的自主,免于強迫和限制,讓他們在生命的最后一段路中,書寫自己生命的故事。

          第二部分講述了如何面對人生盡頭。醫(yī)學在面臨這樣的狀況,是放手,還是全力救治?作者通過一個又一個的真實故事的訴說,讓我真切感受到人生終點是多么艱難!吧钪凶詈玫氖戮褪悄茏约荷蠋崩斫夂徒邮苋私K有一死這個事實是需要勇氣的,同時也需要學習如何去面對——不光是自己,還是家人。在這一刻,選擇是多么的艱難。

          這是一本非常嚴肅的書,作者采用科學研究的態(tài)度,引用實證研究結(jié)論,盡量客觀、科學的陳述事實與闡述觀點。但同時,那一個個脆弱而真實的生命時刻,也常會人淚光閃現(xiàn)。

          讀《最好的告別》有感 篇18

          《最好的告別》我陸陸續(xù)續(xù)看了五天,寫下的讀書筆記過千字。作為一位照顧老人長達十年之久的親人,最后寫讀后感時下筆時甚是躅躑,唯恐寫污了這一本著作。

          作者阿圖·葛文德,祖籍印度,居住于美國,職業(yè)是一名醫(yī)生,家中的父親身患癌癥,通過親身的經(jīng)歷以及所見所聞,從心理精神方面對老人的衰老至死的歷程作出了深刻的分析,并對養(yǎng)老醫(yī)療臨終護理整個系統(tǒng)進行了詳細的剖析。

          這本書讓我們能清楚的知道老人在老去時,不光有健康需求,更有尊嚴需求、親情期盼、臨終安寧希望。

          養(yǎng)老

          書中很是鄙棄那些傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構(gòu),甚至稱之為集中營,四五人甚至七八人一大間,個人毫無私人空間,毫無半點隱私可言,對老人的心靈精神的摧殘更甚過于肉體的摧殘。

          提倡新型的養(yǎng)老方式,比如家庭式,比如獨立式,讓老人擁有足夠的隱私和單獨的空間,但又能得到充足的照顧,在這種環(huán)境下生活的老人,擁有尊嚴,精神飽滿,壽命大大增長,醫(yī)療費用大幅降低。

          老人最大的心愿是能留在自己家里,能安穩(wěn)舒適的生活,但這就需要親屬付出極大的耐心和代價了,這也是往往很難達到的。

          我的父親雙目殘疾了好些年,七十歲后又腦梗中風甚至出現(xiàn)了老年癡呆,別人勸說送去養(yǎng)老院,以免辛苦。但我還是堅持在家居家養(yǎng)老,因為我知道這是他最大的心愿,也是對他最舒適的選擇,對于我來說壓力固然是山大,我也只能說盡力而為。

          勸君莫要等到:樹欲靜風不止,子欲養(yǎng)而親不待。

          醫(yī)療

          作者對醫(yī)患溝通方式的臧否對于時下中國緊張的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該有所啟迪。

          他批評傳統(tǒng)的“家長型”模式——醫(yī)生擁有全部的權(quán)威,做治療決定,病人是醫(yī)生決定的被動接受者;他也反對“資訊型”模式——這是一種零售式的關(guān)系,醫(yī)生負責提供信息,病人負責做決定,但病人常常很茫然,很難作出正確的決定;他推崇“解釋型”醫(yī)患關(guān)系——醫(yī)生和病人共同做治療決定,為此,醫(yī)生要充分了解病人的治療目標、生命愿望,然后努力幫助病人實現(xiàn)。

          “解釋型”醫(yī)患關(guān)系要求以病人為中心、以病人的目標和愿望為中心,因此,需要醫(yī)生充分了解病人,同病人進行“艱難的談話”。作者通過包括他父親在內(nèi)的幾個具體案例,對“艱難的談話”的意義以及具體操作,給予了詳細的介紹。我?guī)Ц赣H看過無數(shù)次病,大多遇到的都是第一種,家長式的,直接開藥給你,也不對你病情作出詳細說明,也不會和你分析選擇哪種治療方案,也不會和說詳細說明服藥后的效果不良反應(yīng)以及如何觀察反應(yīng)。

          唯獨在廣州南沙中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診時,副主任醫(yī)師葉醫(yī)生詳細的對我說明了病情的現(xiàn)狀和未來的發(fā)展,并推薦了幾種用藥方案,和我共同商量用哪種方案,并詳細交待了可能導(dǎo)致的不良反應(yīng),讓我仔細觀察。經(jīng)過我仔細觀察積極反饋,配合醫(yī)生三次用藥調(diào)整,父親的老年癡呆奇跡般的得到了控制并有所恢復(fù),幻覺消失,認知提高。

          經(jīng)過親身所歷,解釋型的醫(yī)生最適合病人的康復(fù),病人聽過解釋后心理的擔憂才能降低,親屬只有明了原由才能更清楚的觀察到病人的病情變化以便及時向醫(yī)生反應(yīng),醫(yī)生才能根據(jù)反饋作出醫(yī)療方案的調(diào)整,這樣才能更好的治療病人。

          死亡

          對于死亡來言,人出生和死亡都是不避免的,何不坦然面對呢?在無法正?祻(fù)的情況下,讓老人盡量舒適的過世,讓老人在臨死前的一段享受親情幸福安樂,這才是一種人道,也是完美的結(jié)束。而不是插滿管子痛不欲生的在病床上茍延殘喘,這是對老人最大的摧殘,也是對親屬心靈和經(jīng)濟上莫大的打擊。

          我和父親有一個約定,在最后無法正常康復(fù)的情況下,在病情危急時,一不切喉二不插管三不開臚,不再過度醫(yī)療,讓他安然的過世,最后骨灰灑入大海,追隨他最敬愛的周總理保衛(wèi)祖國邊疆,延續(xù)他最為自豪的身份:解放軍空軍一名軍人

          讀《最好的告別》有感 篇19

          關(guān)于人生的思考,早已是耗盡心神,尤其在某些時刻,我會反復(fù)深究活著的意義。從很多個角度去思考,在不同心境下去思考,最后得出的結(jié)論竟都是悲觀的。于是最終也沒能想得明白,所以開始試著翻閱一些相關(guān)的書籍,或許還是想要試圖找尋一下人生的意義。若是不幸,是否還值得活著。

          這本書寫了關(guān)于對待死亡的看法,更多是關(guān)于養(yǎng)老善終的問題。其中的一些數(shù)據(jù)和觀點,在當前社會環(huán)境下是很精準的,探討出社會環(huán)境背后孤獨老人的贍養(yǎng)問題。并且在醫(yī)療方面給出了一些見解,他認為死亡是一種自然規(guī)律的過程,不需要刻意避忌。醫(yī)療中救治失敗也不該是醫(yī)生的無能,而是對生命的尊重。這些觀點在我讀來很是贊同,但是卻與我相去甚遠,似乎我的人生并不在他所描述的環(huán)境里。

          我時常胡思亂想,想到年老后獨自一人,當身體機能開始退化,慢慢的心臟衰竭,走路,吃飯都變得困難,再有可能換上老年癡呆,這是我最害怕遇到的事情。我一生自負,努力維持高尚的品格,等到老了,吃喝拉撒都不能控制,這于我而言是一種莫大的恥辱。

          書中還提到一個觀點,大致意思是人活著本身是沒有意義的,我們都追求一個超出我們自身的理由。對人類來說,這是一種內(nèi)在的需求。這個理由可大可小,可以是為了家庭、國家,也可以是為了投身一個愛好、照顧一個寵物。重要的是,在給這個理由賦予價值、將其視為值得為之犧牲的同時,我們賦予自己的生命意義。細細想來,我也很是贊同。但有些時候是找不到那個理由的,或許還在尋找的途中,便已經(jīng)被拖垮,然后突然放棄了。一個人有生活的意志,必定是后面有責任將他向前推進,前面有欲望吸引,兩者若是都沒有了,生或者死都無所謂的。

          很多人在聽到死亡的時候,都會表現(xiàn)出一種緘默,以一種安靜、壓抑、低沉的悲傷表情來面對;蛟S是出于禮貌。即使真心感到難過,也只是難過于“我”這個活著的人,而我覺得應(yīng)該難過那個離世的人。我一直覺得在情緒中的感情是很難共通的,若是沒有同樣的經(jīng)歷,沒有同樣的共情能力,無論表現(xiàn)的多么痛苦,都是和親歷者的痛苦不可并論的。他們難過的是話題引申至此的那一刻,而我的難過是持續(xù)的、真實的感受。年長者或是結(jié)婚生子后的人,與青年時失去親人的感受也是不盡相同的。他們那個時候的脆弱是有其他親人相伴,是有家庭這個精神寄托的。痛苦是真實的痛苦,但不至于會完全崩潰,因為還有所愛和被愛的人需要陪伴。而青年人是在需要依靠他人的時候,這個精神上的寄托突然消失,整個人也就跟著空了。人在虛弱無助的時候,特別想要別人的關(guān)心呵護?墒沁@個時候很多人是得不到那份關(guān)愛的,所以會漸漸失去希望,把自己封閉起來。總之最后都會覺得活著也是孤獨,不如放棄更輕松一些。

          這個社會從來只要我們好好活著,卻沒教過我們?nèi)绾伟残牡乃。所以活著的時候努力追求欲望,以至于活得非常辛苦,死的時候又留下許多遺憾。

          作為第一本直面死亡話題的書籍,它是一本有見解有深度的著作,很多觀點與當下環(huán)境也很是契合。但是不太適用于我。不過前面提到的為活著找一個理由,我欣然接受。想來想去,實在沒有什么理由,無論是大的原則還是小的愛好,我都毫不在乎。不在乎的事情,做來是沒有意義的,也沒有堅持下去的欲望。好在唯獨算是有些喜歡文字,不如著手為一些人寫本回憶錄。我記得有一個說法,人的一生有三次死亡,第一次是他斷氣時,從生物學上他死了。第二次是他下葬時,人們來參加他的葬禮,懷念他的一生,在社會上他死了。第三次是最后一個記得他的人把他忘記了,那時候他才真正地死了。我自己是很不想再被人記起的,但是我卻不想我愛的人被遺忘。

          回顧漫長歲月,記憶里幾乎全是可悲之事,已使而立之年的我形如枯槁。如今身體狀態(tài)更是每況愈下,記憶也變得不好起來,時;貞洸磺迥承┢。我怕再過幾年就真的什么都忘記了,所以趁著現(xiàn)在還能思考,抓緊把它們記述下來。用自己淺薄的筆法為我愛的人寫上一本回憶錄,寫的好與不好無關(guān)緊要。本身也不是為了流芳百世,只是希望能在我記憶退化后,給我一些提醒的幫助。

          人生一程一程,迎來送去無數(shù)人。無論是怎樣的過往,最終都化作虛無。意義本身也只是針對活著時候的想法。死亡,不是生命的終點,遺忘才是。我要我們的終點在同一時刻結(jié)束。

          讀《最好的告別》有感 篇20

          “死生有度,生命無!

          生命中存在的絕對公平大概是每個人都會走向衰老和死亡,不會有人會跳出這個圈。人生最后一道考題就是如何面對死神的召喚,也許對于現(xiàn)在的我來說,衰老和死亡是一個遙遠、不需要細細考量的問題,也可以自信揚言“我選擇孤獨終老,我為我的決定負責”,但我三十歲、四十歲,乃至五十歲時,怎么還會有同當下一樣的心態(tài)和決定呢?生命邁向終點,如何安頓這顆不安的靈魂,是每個凡人需要借助靈魂修煉才能坦然面對的生命節(jié)目。生的愉悅和死的坦然都是生命圓滿的標志。

          我們的身體機能,在步入青壯年后就在緩慢滑向一條下坡路,老年身體機能與年輕時當然無法相提并論,這就出現(xiàn)了,我們該如何適應(yīng)逐漸喪失的生活質(zhì)量和個人生活空間?就如書中說的“老年是一系列連續(xù)不斷的喪失”。書中提及的失去一定生活能力的老年人會被送去療養(yǎng)院,一個房間住幾個人,遵從規(guī)章制度的生活安排,什么時候入廁,什么時候吃藥,什么時候集體活動,完全喪失家庭歸屬感和生活掌控感。這些事情的發(fā)生讓一個赤裸裸的問題浮現(xiàn)在大眾視野中“在我們衰老脆弱,不再有能力保護自己的時候,如何使生活存在價值?”

          心理學家亞伯拉罕·馬斯洛在他的論文《人類動機論》提出的人類需求層次。這個理論經(jīng)常被描述為一個金字塔。塔基是基本需求——生存的必需品(如食物、水、空氣)和安全的必需品(如法律、秩序及穩(wěn)定)。其上一個層次是愛的需求和歸屬感需求。再其上是成長的愿望——實現(xiàn)個人目標、掌握知識和技能、成就得到承認并獲得獎勵的機會。最上面一個層次的需求是馬斯洛所謂的“自我實現(xiàn)”——通過追求道德理想和創(chuàng)造性本身而獲得的自我完善。如果真是這樣,那么,關(guān)于老年的公共政策和關(guān)注點著眼于健康和安全就是對這些目標的承認和體現(xiàn)。但是,事實比這提到的更復(fù)雜。為了某些超越他們自身的事情,如家庭、國家或者正義,人們愿意欣然犧牲自身安全和生命,我們都需要獻身于超越我們自身的東西,否則我們就只受欲望的引導(dǎo),而欲望是轉(zhuǎn)瞬即逝,變幻莫測又無法滿足的。

          隨著年齡的增長,我們從在意實現(xiàn)、擁有和得到轉(zhuǎn)而懂得欣賞日常生活的愉快和親密關(guān)系。但是我們?yōu)槭裁匆鹊嚼狭艘院蟛湃プ?到老了以后才發(fā)現(xiàn)這樣會帶來更多的滿足感?生活是一項技能。老年的平靜和智慧是在時間歷程中實現(xiàn)的。我們?nèi)绾问褂脮r間可能取決于我們覺得自己還有多少時間,當你年輕,身體健康的時候,你相信自己會“長生不老”,從不擔心失去自己的任何能力,周圍的一切都在提示你,一切皆有可能,你愿意延遲享受,比方說花幾年的時間,為更明媚的未來獲取技能和資源,你努力吸取更多的知識和更大的信息流,擴大自己的朋友圈和關(guān)系網(wǎng),而不是和父母粘在一起,當未來以幾十年計算的時候,你最想要的是馬斯洛金字塔頂端的那些東西,成就、創(chuàng)造力以及自我實現(xiàn)的那些特質(zhì)。但隨著你的視野收縮,當你開始覺得未來是有限的,不確定的時候,你的關(guān)注點開始轉(zhuǎn)向此時此地,放在了日常生活的愉悅和最親近的人身上。當“生命的脆弱性凸顯出來“時,人們的日常生活目標和動機會徹底改變。

          現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)可以延緩人的死亡,但不能終止死亡的進程。試想一下,你躺在那里帶著呼吸機,每一個器官都已停止運轉(zhuǎn),渾身上下布滿維持生命的管子,你的心智搖擺于譫妄之間,永遠意識不到自己可能生前都無法離開這個暫借的、燈火通明的地方,大限到來之時,你沒有機會說“再見“,”別難過“,”我很抱歉“,或者”我愛你“。考慮清楚什么時候從為時間而戰(zhàn)轉(zhuǎn)向爭取人們珍視的其他事物,同家人在一起,旅行或者享受巧克力冰淇淋。接受個人的必死性,了解醫(yī)學的局限性和可能性,這是一個過程,而不是一種頓悟。也許在生命的末期,所追求的不再是它的延長,而在于生命應(yīng)享受的質(zhì)量。

          理解個人生命的有限性是怎樣一份禮物?接受時間給予的一切,不論長短。

          讀《最好的告別》有感 篇21

          醫(yī)學發(fā)展至今,能夠醫(yī)治的疾病不足30%。就一個簡單的感冒,最終是靠自身的免疫力扛過去的,所謂的各種感冒藥不過減輕癥狀而已。

          醫(yī)學有很多的局限,衰老與死亡是醫(yī)學不能承受之重。我認為現(xiàn)在是,將來也是。即便科技的發(fā)展使得人類可以長生不老,估計醫(yī)學的倫理也不允許。人類如果踏破倫理的底線,必將很快自取滅亡。

          而我們對醫(yī)學抱有的種種幻想,使得我們在某一天因為衰老而喪失身體的某項功能,或功能減退后,無法接受事實,而尋求醫(yī)學干預(yù);當有一天我們知道自己或親人的生命即將走到終點的時候,或因為疾病,或因為意外,或僅僅是生命正常的進程,我們又去尋求醫(yī)學干預(yù)。

          盡管我們內(nèi)心也知道,衰老與死亡是人生的必修課,但真正面對的時候,所能想到的只有尋求醫(yī)學幫助。

          于是醫(yī)學被賦予了生命最后的意義,我們中的大多數(shù),在生命的最后,孤零零的躺在ICU,身上插著各種管子,血液里流淌著一種又一種的化學藥物,見不到自己想見的人,完成不了自己未盡的愿望,跟一群陌生人在一起,在各種儀器“滴滴嗒嗒”的嘈雜聲中,花著畢生的積蓄,茍延殘喘幾天,最后以一個不起面的方式走完生命的最后一程。

          醫(yī)學連一個普通的感冒都無法治愈,怎么可能逆自然規(guī)律而讓人起死回生?尤其是現(xiàn)如今患病率增高的癌癥。其實,大家都明白,但似乎都不想點破這個事實,醫(yī)生知道,患者及家屬也知道。

          在我們生命旺盛的時候,我們沒有思考過死亡,在我們突然面對死亡的時候,我們又不知所措。

          阿圖·葛文德醫(yī)生的《最好的告別》一書,以一個外科醫(yī)生的視角,帶我們思考了衰老與死亡,通過幾個真實的故事讓我們體會了生命的最后我們需要做什么,醫(yī)學需要做什么。

          在書中阿圖醫(yī)生認為,“現(xiàn)代科學深刻的影響了人類生命的進程。跟歷史上任何時代的人比起來,我們活得更長、生命質(zhì)量更好。但是,科學進步已經(jīng)把生命進程中的老化和垂死變成了醫(yī)學的干預(yù)科目,融入醫(yī)療專業(yè)人士‘永不言棄’的技術(shù)追求。而我們事實上并沒有做好準備去阻止老弱病死,這種情況令人擔憂。”

          “在過去幾十年里,醫(yī)學科學使得數(shù)百年來關(guān)于死亡的經(jīng)驗、傳統(tǒng)和語言過時了,并給人類制造了一個新的困難:如何死!

          是的,如何死?換一種問法,如果你換上了轉(zhuǎn)移性癌癥,或者任何相似的晚期、不可治愈的疾病,你希望怎么度過余下的日子?

          你希望陪在家人身邊,做自己還想做的事,高質(zhì)量的過完余下的日子?還是希望躺在病房冰冷的床上,為了那幾乎渺茫的生的希望,而犧牲眼下的現(xiàn)在?

          《最好的告別》一書中,好多個案例的主角,最后選擇的善終服務(wù),放棄了醫(yī)學的干預(yù)。他們最后在安詳和圓滿中走完了生命的最后一程。也有的人放棄醫(yī)學干預(yù)后,活著的時間遠遠超過了醫(yī)生的預(yù)期。他們中的大多數(shù),在生命的最后選擇和家人在一起,完成了他們最想做的事,美滿的過完了一生。

          “無論我們面臨怎樣的局限和陣痛,我們都希望保留我們作為自己生活篇章的作者的自主或者自由。這是人之為人的精髓!

          是的,生命的最后,盡管我們知道時日不多,但生而為人,我們還需要有尊嚴的活著。盡管需要幫助,但我們?nèi)孕枰亲约荷畹闹鲗?dǎo)者,而不是躺在病床上任由醫(yī)護人員擺弄的一堆肉體。精神失去自由、自尊的痛苦不亞于肉體的痛苦,而這也足可以摧毀一個人。

          “無論是由于年齡還是健康不佳所致,隨著能力的衰退,要使老人們的生活變得更好,往往需要警惕認為醫(yī)學干預(yù)必不可少的想法,抵制干預(yù)、修復(fù)和控制的沖動。”

          生命最后,醫(yī)學過度的干預(yù),就是在縮短、惡化余下的時間,可是這個事實好像并沒引起什么注意。

          生命的最后,醫(yī)學該做什么?生命的最后,自己及家人該做什么?這是一個值得去思考的問題。

          “生有時,死有時”---當我活到頭的時候,我希望能平靜地面對生命的終點,并且是以我自己選擇的方式。

          讀《最好的告別》有感 篇22

          這幾天北京的氣溫特別冷,加班到很晚出來,一種透徹人心的涼。風也涼,心也涼,十月氣溫突降的北京特別適合討論死亡。

          死亡,是每個人都不想面對的話題。無論是告別自己的軀殼,還是告別身邊最親的人!蹲詈玫母鎰e》這本書的作者用一個個溫情但是真實、殘忍的故事,捫心自問也問我們一個深刻的問題:什么是最好的告別?老人需要的是晚年的溫暖還是用技術(shù)手段延長生命?醫(yī)療手段是真的萬能的么?作者用他溫暖的筆,給了我們很多的啟示。

          一、我們需要更多看護老人的專業(yè)人才。

          正如李開復(fù)說的,未來十年,ai也許會消滅很多職業(yè),但也會催生很多職業(yè)。一些低端重復(fù)的職業(yè)會被淘汰,一些更加需要人性、需要關(guān)懷、需要個性化服務(wù)的職業(yè)會出現(xiàn)。就如書中所說,美國每年有不到300名的醫(yī)生完成老年病學的培訓,遠遠不足以代替退休的老年病學醫(yī)生,更不用說滿足未來十年的需要了,老年精神病醫(yī)生護士和社工也是同樣稀缺,供應(yīng)情況也不樂觀,除美國以外其他國家的情況也沒什么兩樣。老年病因為情況復(fù)雜,困難重重,反而成為很多醫(yī)院被取消的病種。但這不是正確的,整個社會需要在老年病醫(yī)療和看護上投入更多的金錢和人力。讓人成為人,而不是機器,可能是未來十年,二十年的職業(yè)發(fā)展變化。

          二、在老年,獨立生活是一種奢侈,也是一種積累,駕駛技術(shù)是必須。

          正如書中寫到:就這樣,在一個新月照耀的夜晚,在街頭,一位老人開著車,紅燈亮起的時候,他把車穩(wěn)穩(wěn)地停下來,在應(yīng)該打燈的時候打燈,轉(zhuǎn)彎的時候不會急剎車。但實際上,85歲以上的老人司機發(fā)生致命車禍的危險,比十幾歲的司機高三倍以上,高齡老人是路上風險系數(shù)最高的一類司機。幾個月前退休銷售員喬治在洛杉磯被控過失殺人罪,她誤把油門當剎車,把她的別克車開向了農(nóng)貿(mào)市場的一群購物者,導(dǎo)致十人死亡,60多人受傷,他86歲。

          書中的老人,雖然已經(jīng)87歲的高齡,但是會開車,這極大增強了他獨立生活的信心和勇氣,盡管這樣做的風險非常高。

          在老年時代,能夠有健康的身體,自我照顧,有足夠的金錢養(yǎng)活自己,是很多人夢寐以求的。我們看到很多新聞報道,有很多農(nóng)村的老人,因為沒有足夠的照料,怕給孩子增加負擔,最后只能選擇自殺,其實,如果沒有很好的社會支撐,沒有很多的職業(yè)供應(yīng)的話,老年的境況是非常凄苦和悲慘的。讀后感·尤其在中國文化背景下為了子女犧牲一生的老人,在老年時候的心里狀態(tài)和情緒狀態(tài)非常差,很多人覺得自己不該活著,不該成為子女的負擔。給這樣的老人一種精神支撐,讓她們找到生活的意義,哪怕是為了他養(yǎng)的狗,也要好好或活著,這也是一種剛需。老年人的生活可以比今天更好,而這種更好需要所有子女的努力,也需要公共服務(wù)的努力。

          三、攜手相伴,找一個愛你并且你愛的人,度過余生。

          讀到這段,我突然間很感動,我希望所有的兄弟姐妹,和我最喜歡的兩只,都有這樣美好的晚年生活,都有這樣的一個人,朝夕與你相伴。正如書中寫道,他和菲利克斯之間還有他們私密的,幾十年來從沒停止過的對話,他從照顧她之中得到了極大的目標感,而他同樣在為她而存在中感到了極大的意義,彼此的實際存在,給他們以慰藉,他為她穿衣服,協(xié)助她吃飯,散步的時候,他們手牽著手。菲利克斯說那是他們最珍惜的時刻,他感覺他們比過去70年共同生活的任何時候都要更加相知相愛。

          老伴,老伴,老來相伴。我看完了這段和隊友說,你放心,我會好好照顧你的,做你的眼睛,拐棍和你的耳朵。隊友說,就你照顧人的水平,估計我不是病死的,是被你氣死的......

          鍛煉身體不是可選項,是必須要選擇的項目。因為到了晚年,你要去照顧你已經(jīng)到晚年的父母,還要照顧你自己,你的伴侶。衰老是一系列的喪失,而我們只能努力去對抗他。

          如此看來,人生不過短短80余載,現(xiàn)在可以做自己想做的事情,身體還聽話,心智還健全,就去活到淋漓,盡情揮灑吧,寫下文字,留下影像,看遍世界,這些都是你們垂垂老矣時可以回憶的幸福點滴,儲蓄金錢和美好記憶,永遠不晚!

          順便說一句:今天距離2019年還有83天。

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