《喚醒護(hù)理》的讀后感
《喚醒護(hù)理》的讀后感1
近日經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)推薦，來認(rèn)真翻看《喚醒護(hù)理》，很有感觸，她不是教科書，卻有著教科書的精髓；她不是制度規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)；她不能被生搬硬套，而應(yīng)理解后再去創(chuàng)造。
此書主要講人本位整體護(hù)理，顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系，能確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正落地。目的就是幫助我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。本書對(duì)人本位整體護(hù)理的起源、內(nèi)容、流程以及護(hù)理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理。衛(wèi)生部近幾年推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，就是旨在推行以人為本的責(zé)任制整體護(hù)理。
認(rèn)真貫徹人本位整體護(hù)理能看到明顯的成效：我們?cè)诓僮鞯倪^程中實(shí)施病情觀察、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理等整體護(hù)理流程；依靠證據(jù)評(píng)估來確保醫(yī)療安全和防止康復(fù)延遲；通過計(jì)時(shí)評(píng)質(zhì)的績(jī)效考核調(diào)動(dòng)了我們的積極性，提升了專業(yè)化水平，提高了工作效率；再加上運(yùn)用科學(xué)的彈性排班法，有效地緩解了人力資源的不足。良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。我們的護(hù)理工作要求做到五點(diǎn)：儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是護(hù)士們真誠(chéng)的微笑、關(guān)切的眼神，拉近了與患者的距離，增加了理解和包容，為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。
我們燒傷科本身就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，每天早上7：30，我們會(huì)面帶微笑準(zhǔn)時(shí)來到病房，為每一位患者及家屬帶來最真摯的問候，整理床單元，打好開水。幫班護(hù)士6：00就會(huì)來到病房，為生活不能自理的患者漱口、洗臉、喂飯。對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉，并認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合；對(duì)生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育。上午是治療最繁忙的時(shí)候，大家邁著輕盈的步伐，穿梭在病房?jī)?nèi)，主動(dòng)及時(shí)地為患者提供護(hù)理服務(wù)，杜絕了呼叫加液。病床前，親情稱呼：爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。在病床前，或開心交談、或作細(xì)心疾病指導(dǎo)、或給予體貼的梳頭、修剪指甲、理須等，一切都是那么自然。護(hù)患之間少了隔閡，多了份親切和理解。下午，我們會(huì)根據(jù)級(jí)別護(hù)理要求，為臥床病人擦洗，及時(shí)主動(dòng)的解決他們各項(xiàng)護(hù)理生活問題。真真把護(hù)士還給病人，讓病人、社會(huì)和自己滿意。見到病人真誠(chéng)的笑容時(shí)，作為科室的一員我感受頗多。
前些日子看了電視劇《心術(shù)》，電視劇中一些醫(yī)療糾紛均源于患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的隔閡感、距離感、不安全感，對(duì)病情、疾病知識(shí)的不了解。很多時(shí)候，覺得那患者無理取鬧，懂么不懂亂說一通，后來反過來想，這不正是我們要去告知他的嗎？是我們的一些宣教工作做得不夠，關(guān)心病人不夠，從而使患者產(chǎn)生不安全感、距離感。當(dāng)我們有更多的時(shí)間投入到接觸病人、巡視患者及健康教育工作中時(shí)，我們對(duì)病人的病情、治療情況及生活需求了如指掌。當(dāng)然，病人很快也體會(huì)到改變護(hù)理模式的好處了。那天我上日班巡視病房時(shí)，有一位輸液病人正發(fā)愁家屬不在如何上廁所時(shí)，我早就觀察到這一點(diǎn)，細(xì)致周到的幫助病人解決了這難言之隱。還有許多的親身體驗(yàn)，讓我們深深體會(huì)到來自病人的、發(fā)自內(nèi)心的感激及滿意之情。我們個(gè)人的力量是微小的，希望我們化點(diǎn)滴為汪洋，讓和諧的醫(yī)患關(guān)系傳遍大江南北。
最后，我想說：?jiǎn)拘炎o(hù)理就像一位和藹的老師，雖然她并不完美，但她耐心的教會(huì)我如何與病人相處，逐步的讓我領(lǐng)會(huì)到只有發(fā)自內(nèi)心的主動(dòng)為病人服務(wù)，才能使我們和病人都快樂，才能真正提高護(hù)理質(zhì)量。我體會(huì)到：?jiǎn)拘炎o(hù)理就像是引領(lǐng)著我不斷前進(jìn)的啟明星。我相信：有了她的陪伴，我會(huì)成長(zhǎng)的更好。
《喚醒護(hù)理》的讀后感2
當(dāng)醫(yī)院推薦我們讀這本《喚醒護(hù)理》時(shí)，我就一口氣讀完了它。其實(shí)一開始是抱著好奇心去翻閱它。作為一名骨科護(hù)士，心想著一名骨科醫(yī)生寫了一本護(hù)理方面的書，他會(huì)寫些什么呢？于是打算隨便翻看幾頁，結(jié)果卻翻完了最后一頁。
合上書的時(shí)候，我的心情很沉重。這本書給我的感觸還是頗深的。護(hù)理人員數(shù)量不足，過度治療占用時(shí)間，專業(yè)技能差強(qiáng)人意，護(hù)士積極性受挫，醫(yī)護(hù)配合被動(dòng)機(jī)械，護(hù)理排班粗放僵化，護(hù)理收費(fèi)遠(yuǎn)低成本……這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀，確實(shí)存在很多問題。要想改善達(dá)到理想化的程度或許還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，但在如此現(xiàn)狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變的。
首先要轉(zhuǎn)變我們的護(hù)理觀念。不是簡(jiǎn)單的執(zhí)行醫(yī)囑、打針發(fā)藥等等。記得我們剛開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)候，因?yàn)椴涣私鈨?yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵，以為給病人洗頭、剪指甲、擦身，在生活上照顧病人就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理了。所以一開始都很排斥開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，覺得獎(jiǎng)金不增加，而活兒卻要多干了。并且也拉不下臉來干這些沒有技術(shù)含量類似保姆的活兒。但由于醫(yī)院風(fēng)風(fēng)火火的開展了所以只能流于形式并不發(fā)自內(nèi)心的開始做了。之前，我也對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理有很多的不理解。以為給病人生活護(hù)理就是為了讓患者滿意度提高。但讀了《喚醒護(hù)理》之后，我明白了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的真正內(nèi)涵，也明白了寫這本書的作者的目的與用意。生活護(hù)理實(shí)質(zhì)是專業(yè)的照護(hù)，焦點(diǎn)是判斷病人的生活自理能力，并要觀察病人身心情況。我們可以通過生活護(hù)理去發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，可以通過生活護(hù)理為病人帶來舒適感、安心感、被關(guān)懷感。我們還可以通過生活護(hù)理為醫(yī)院帶來社會(huì)效益，最終也將為我們自己帶來收益。所以我想我們都應(yīng)該轉(zhuǎn)變我們的護(hù)理理念。從細(xì)節(jié)做起，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)。
雖然現(xiàn)在過度的治療花費(fèi)了我們護(hù)士大量的工作時(shí)間，我們分身無術(shù)，但我們還是可以在有限的時(shí)間盡可能多的為病人做些什么。在治療操作的時(shí)候，順帶多和病人溝通，細(xì)心地多觀察病人。
上個(gè)月有個(gè)80多歲的老太太，由于基礎(chǔ)疾病多，精神狀況很差，不會(huì)言語，表情淡漠，四肢略僵硬。因?yàn)樗粫?huì)交流，所以其他護(hù)士進(jìn)去給她進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候都只和她家屬溝通，不與老太太講話。但我每次進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)都還是把她和其他正常病人一樣對(duì)待，和她進(jìn)行溝通。會(huì)先喊她一聲“婆婆”，給她一個(gè)微笑，告訴她“婆婆，我給你打針了哦”“婆婆，我們翻下身吧”。有時(shí)也會(huì)握握她的手，順順?biāo)念^發(fā)。后來，她每次見到我就會(huì)主動(dòng)對(duì)我微笑了，還會(huì)顫抖著手伸出來主動(dòng)和我握手。她的家屬跟我說：“張護(hù)士你最有禮貌了，我媽媽特喜歡你，平常都沒有表情的，只有看到你她會(huì)笑。”這時(shí)，我深深體會(huì)到一句話：付出總是會(huì)有回報(bào)的。
是的，我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理，以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌�，喚醒我們的�?zé)任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情。也許，醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更和諧了。
《喚醒護(hù)理》的讀后感3
《喚醒護(hù)理》這本書張中南教書用通俗的語言，真實(shí)的病例，詳細(xì)的數(shù)據(jù)以及他本人的親身經(jīng)歷，向我們剖析了病體位護(hù)理與人體位護(hù)理對(duì)疾病康復(fù)的影響，并詳細(xì)的介紹了如何實(shí)施的方法。
其中一例鬧的沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“超女”整容案我的印象尤為深刻，實(shí)際其整容手術(shù)本身并沒有問題，術(shù)后出血量也沒超過200ml，按理并不會(huì)導(dǎo)致死亡，但由于是小手術(shù)，醫(yī)院沒有給予密切監(jiān)護(hù)，結(jié)果病人出血下滲到喉部，形成壓迫導(dǎo)致窒息死亡。這個(gè)案例讓我聯(lián)想到我們產(chǎn)科產(chǎn)婦死亡的四大原因之一的產(chǎn)后出血。
還記得那是一個(gè)連班，我接班時(shí)發(fā)現(xiàn)1床宮產(chǎn)術(shù)后剛回室的產(chǎn)婦子宮質(zhì)地稍軟，宮底臍平，于是立即按摩子宮，只見大血塊嘩的一下子冒了出來，見況連忙調(diào)快縮宮素滴速，更換會(huì)陰墊，稱血250ml，立馬匯報(bào)其床位醫(yī)生：“金醫(yī)生，家產(chǎn)1床產(chǎn)婦宮縮差，出血250ml，血壓93/57mmHg，已調(diào)快縮宮素滴速�！苯疳t(yī)生回答道：“準(zhǔn)備2粒米索塞肛，我馬上到�！辈怀鲆粫�(huì)兒，金醫(yī)生到達(dá)床邊將以準(zhǔn)備好的米索給產(chǎn)婦塞肛，我一邊按摩子宮一邊安慰產(chǎn)婦及其家屬。產(chǎn)婦的子宮慢慢變硬，陰道流血也只有50ml，，我那顆懸著的心也隨之松了下來，但我并沒有放松警惕。隔了10分鐘，我再次來到床邊觀察產(chǎn)婦生命體征：脈搏90次/分、血壓89/56mmHg、血氧97%，手剛摸到子宮的我眉毛一下子就皺起來，該產(chǎn)婦子宮收縮乏力，立即按摩子宮，只見大血塊嘩嘩嘩的直冒，我的心一下提到了嗓子眼，稱血300ml，再次呼喚金醫(yī)生至床邊，只見金醫(yī)生親自按摩子宮，手掏血塊，下達(dá)口頭醫(yī)囑：“產(chǎn)婦子宮里有好多血塊，快給產(chǎn)婦一粒米索含服，欣母沛一支肌肉注射，抽血常規(guī)、凝血象、3P實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)�！蔽矣袟l不紊的配合著醫(yī)生搶救，核對(duì)無誤，給產(chǎn)婦米索一粒含服，欣母沛一支肌肉注射，開放另一條靜脈通路，采集血標(biāo)本，更換會(huì)陰墊稱血400ml。金醫(yī)生再次下達(dá)口頭醫(yī)囑：“該產(chǎn)婦子宮收縮乏力，子宮里還有血塊，快備血輸血。”一系列的護(hù)理措施實(shí)施后，產(chǎn)婦的子宮逐漸變硬，陰道流血也逐漸變少，稱血100ml，BP96/68mmHg。我那顆懸著的小心臟也逐漸放了下來，不禁感嘆道欣母沛真是產(chǎn)后出血的好幫手！但我的心久久不能平靜，短短的兩個(gè)小時(shí)，產(chǎn)婦出血1000ml，如果我觀察的不夠及時(shí)，如果我在第一次宮縮好轉(zhuǎn)時(shí)放松了警惕，如果我護(hù)理措施實(shí)施的不夠準(zhǔn)確，那產(chǎn)婦會(huì)不會(huì)出更多的血，會(huì)不會(huì)有更嚴(yán)重的后果，我真的不敢想象！
“當(dāng)我們老了，或病倒在醫(yī)院時(shí)，希望能得到書中所描述的這種護(hù)理”，它不是一本教科書，更有教科書的靈魂;它不是制度和規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不需要生搬硬套，而是需要理解創(chuàng)造;它告訴我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中要懂得為什么、知道做什么、掌握怎么做。希望自己在今后的工作中能夠回歸護(hù)理的本質(zhì)。
《喚醒護(hù)理》的讀后感4
拿到《喚醒護(hù)理》這本書的時(shí)候，我突然意識(shí)到從我選擇護(hù)理這個(gè)專業(yè)，我就從來沒有靜下心來去認(rèn)真的審視她———一個(gè)可能與我一生都有莫大關(guān)聯(lián)的職業(yè)。讀完這本書時(shí)，我突然感覺眼前的茫茫黑夜中，似乎閃爍著一顆耀眼的星，努力得指引著迷路的孩子，前進(jìn)的方向。
《喚醒護(hù)理》一書是著名醫(yī)院管理專家，骨科專家，美國(guó)阿肯色州骨科研究所所長(zhǎng)，第一位獲得國(guó)際理查德。歐考納獎(jiǎng)的`亞洲醫(yī)學(xué)專家張中南教授所著，不僅提出了“人本位護(hù)理”的理念，更詳實(shí)地介紹了如何實(shí)施的方法，其目的就是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷，通俗易懂。它不是教科書，卻有教科書的靈魂;它不是制度規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不能被生搬硬套，而是需要理解創(chuàng)造。
在書中，他首先一針見血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀，分析了護(hù)理缺陷的原因，之后提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理，給我們的臨床護(hù)理工作提供了全新的工作模式和流程，讓我們不僅知道做什么，還要懂得為什么，怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護(hù)理工作中存在的諸多缺陷，也能夠理解為什么病人會(huì)對(duì)我們的工作有諸多的不滿。
“一切以病人為中心”的服務(wù)理念是我們?cè)缇蛼煸谧爝叺�，但我們真正做到了這點(diǎn)了嗎？正如張教授所說的，我們傳統(tǒng)的護(hù)理工作，局限于治療處置，也就是我們所說的打針掛水，發(fā)藥鋪床，簡(jiǎn)單執(zhí)行醫(yī)囑，生活護(hù)理大多數(shù)是病人家屬或是護(hù)工去做，病情觀察就是對(duì)生命體征的監(jiān)測(cè)，認(rèn)為只要生命體征正常，病人就沒事，殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理，往往為時(shí)已晚，我想在實(shí)際工作中，有很多這樣的深刻教訓(xùn)，這也是很多醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，除去病人本身疾病不可挽救的原因，很多時(shí)候是我們對(duì)病情的觀察評(píng)估不及時(shí)造成的，要知道，有時(shí)生命就是分秒必爭(zhēng)回來的。教育指導(dǎo)只是病人初入院時(shí)的宣教，流于形式，沒有具體的內(nèi)容和模式。心理護(hù)理可能就更是寥寥數(shù)語吧。
張中南教授給我們提出了護(hù)理工作的七項(xiàng)內(nèi)容是：生活護(hù)理，治療處置，教育指導(dǎo)，心理護(hù)理，監(jiān)護(hù)觀察，功能訓(xùn)練，專業(yè)服務(wù)。構(gòu)建了全新的護(hù)理流程，簡(jiǎn)單的概括為八個(gè)字：評(píng)估，報(bào)告，計(jì)劃，實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)上，我們存在很多的誤區(qū)，認(rèn)為生活護(hù)理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲，其實(shí)不然。受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士可以在生活護(hù)理中及時(shí)動(dòng)態(tài)量化的評(píng)估病情，了解病人的自理能力，進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的評(píng)估、教育指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者能做之事自己做，從而達(dá)到真正的痊愈。在護(hù)理流程中首要的也是最重要的是評(píng)估，包括四個(gè)步驟：了解，比較，假設(shè)，判斷。通過“四看”“三問”“再查”了解病情，將搜集到的資料和正常值，以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，提出假設(shè)，再通過排序和排除進(jìn)行判斷，再向醫(yī)生報(bào)告，包括病人的反應(yīng)，自己的判斷和證據(jù)，以及提出建議，整個(gè)過程科學(xué)系統(tǒng)有層次有重點(diǎn)，護(hù)士不僅需要扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力，還需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。如果護(hù)士通過以上的評(píng)估過程，證實(shí)了自己的判斷是正確的，提出的建議是積極可取的，不僅可以保護(hù)病人的安全，得到醫(yī)生的認(rèn)可，而自我價(jià)值的認(rèn)同也會(huì)讓自己頗有成就感，同時(shí)會(huì)大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力的提升。這讓我想到，在臨床中，我們護(hù)士是病人說什么就報(bào)告什么，病人說頭疼，就立即告訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報(bào)告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去考慮一下為什么病人會(huì)頭疼，是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的，還是睡眠不好引起的，病人說心里難受，也沒仔細(xì)詢問和檢查，難受的部位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣，缺乏細(xì)致的病情觀察能力，沒有自己的評(píng)估和判斷，導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)護(hù)士不滿，自己的經(jīng)驗(yàn)和能力也很難有提高。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)�性化動(dòng)態(tài)的，而護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容，即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、功能訓(xùn)練、病情了解。各項(xiàng)計(jì)劃的內(nèi)容應(yīng)該是應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人具體情況制定的，也就是我們通常所說的個(gè)性化護(hù)理方案，護(hù)理內(nèi)容因人因時(shí)因地不同。不同的病人不同的方案，同一個(gè)病人因疾病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)新的問題，需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過程，需要“邊做邊看”，及時(shí)觀察病人的反應(yīng)，評(píng)估治療處置的效果和不良反應(yīng)，判斷，報(bào)告醫(yī)生，重新修正方案，如此循環(huán)往復(fù)，形成一個(gè)完整的護(hù)理循環(huán)流程。
我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間，沒有時(shí)間沒有精力去做心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、生活護(hù)理、功能訓(xùn)練。其實(shí)這些工作無處不在，無時(shí)不可，在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，每次進(jìn)入病房，溫馨的微笑，親切的話語，操作時(shí)的輕柔體貼，都會(huì)有心理護(hù)理的功效，而看似平常的拉家常也可以是了解病情，心理護(hù)理。關(guān)鍵看你是否是個(gè)有“心”人，能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時(shí)機(jī)。
在我們這一行業(yè)中，護(hù)士姐妹們常有這樣的感受：“掙錢不多，干活不少;重復(fù)乏味，不用思考;又臟又累，也不落好;若有機(jī)會(huì)，轉(zhuǎn)行跳槽”。雖然說，這只是一個(gè)負(fù)面的感受，但是從這樣的感受是否可以看出她們有沒有職業(yè)的榮譽(yù)感，有沒有對(duì)這個(gè)職業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，甚至談及熱愛？在這樣的心境下，就算有“心”，也沒有堅(jiān)持下去的動(dòng)力。
常言道：“火車跑得快，全靠車頭帶�！惫�，據(jù)我個(gè)人而言，我覺得張中南教授“人本位護(hù)理”理念的落實(shí)還必須依靠各個(gè)護(hù)理管理者根據(jù)自己的醫(yī)院的具體情況來具體規(guī)劃實(shí)施。但是，張中南教授思想的火花，卻能燃起我們心中對(duì)護(hù)理工作的熱情，更能給我們?nèi)諠u封閉的心靈注入山間甘甜的泉水。
愛在左，同情在右，走在生命路的兩旁，隨時(shí)撒種，隨時(shí)開花，將這一徑長(zhǎng)途，點(diǎn)綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得疼痛，有淚可落，卻不是悲涼。
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