學(xué)習(xí)《傷寒論》感想(通用20篇)
從某件事情上得到收獲以后,寫心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié),豐富我們的思想。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢?下面是小編為大家收集的學(xué)習(xí)《傷寒論》感想,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 1
談?wù)剬W(xué)習(xí)《傷寒論》學(xué)習(xí)《傷寒論》首先要解決一個(gè)認(rèn)識(shí)問(wèn)題。有人說(shuō),《傷寒論》是后漢張仲景所著,隔現(xiàn)在已一千七百多年,是過(guò)時(shí)而無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的醫(yī)書了;只有明清兩代發(fā)展的溫病學(xué)說(shuō),才有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。關(guān)于傷寒與溫病的問(wèn)題,從寒溫學(xué)說(shuō)的源流來(lái)看,傷寒學(xué)說(shuō)是溫病學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ),溫病學(xué)說(shuō)是傷寒學(xué)說(shuō)的發(fā)展,它們是一脈相承的。從寒溫學(xué)說(shuō)的內(nèi)容來(lái)看,雖然傷寒六經(jīng)和溫病三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血的辨證論治各自有其特點(diǎn),不容混淆,但它們又都屬于外感病的范疇,是一類疾病中的兩類證治,顯然是相得益彰的。傷寒學(xué)說(shuō)詳于表里寒證治法而重在救陽(yáng),溫病學(xué)說(shuō)詳于表里熱證治法而重在救陰,分開來(lái)各有缺陷,合起來(lái)便成完璧。
《傷寒論》是中醫(yī)的經(jīng)典著作之一,古經(jīng)皆有法無(wú)方,本經(jīng)始有法有方,是辨證論治的光輝典范,是學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。只有學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》、《本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》和溫病學(xué),再加以積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),才算得有真才實(shí)學(xué)的第一流中醫(yī)。
怎樣學(xué)習(xí)《傷寒論》,各人有各人的要求和看法,不能強(qiáng)求一致,這里就個(gè)人的體會(huì)談幾個(gè)問(wèn)題:
一、 先要明確學(xué)習(xí)的目的
有人說(shuō)為了熟悉六經(jīng)辨證,充實(shí)基礎(chǔ)理論;有人說(shuō)為了更好掌握本論湯方,提高療效;也有人說(shuō)為了晉升考核,都屬實(shí)際,所謂“學(xué)以致用”。除此以外,還要加一條更高的目的和要求,即通過(guò)《傷寒論》的學(xué)習(xí),從中找出一些規(guī)律性的東西,為進(jìn)一步提高中醫(yī)的學(xué)術(shù)水平作貢獻(xiàn)。
二、 傷寒是什么病
傷寒者,顧名思義,乃傷于寒邪之謂,風(fēng)為百病之長(zhǎng),寒之入客常假于風(fēng),故《傷寒論》以通篇所述者,皆風(fēng)寒之證治也。然而《難經(jīng)·五十八難》說(shuō):“傷寒有五,有中風(fēng)、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病”!端貑(wèn)·熱論》說(shuō):“今夫熱病者,皆傷寒之類也”。清代名醫(yī)王孟英說(shuō):“五氣感人,古人皆謂之傷寒,故仲師著論,亦以傷寒統(tǒng)之,而條分中風(fēng)、傷寒、溫病、濕、暍五者之證治”。我認(rèn)為《難經(jīng)》,根據(jù)《素問(wèn)》熱論而廣其義提出傷寒有五;仲景勤求古訓(xùn),博采眾方,本內(nèi)、難而有所發(fā)展,著述《傷寒論》是對(duì)風(fēng)、寒邪氣為病的辨證施治,這是狹義的傷寒,而不是泛指“傷寒有五”的廣義傷寒。仲景在《傷寒論》提出溫病、濕、暍之名,闡明六淫為病,多有所屬。傷寒是風(fēng)、寒邪氣致病,溫、濕、暍是熱、濕、火等邪氣致病。《傷寒論》虛設(shè)溫病、濕、暍之名而一筆帶過(guò),而王孟英氏提出《傷寒論》為中風(fēng)、傷寒、溫病、濕、暍五者之證治,這一說(shuō)法是值得商榷的。
三、 《傷寒論》有什么實(shí)用價(jià)值
《傷寒論》包括《金匱》,總稱為《傷寒雜病論》,是仲景對(duì)東漢以前中醫(yī)學(xué)的總結(jié)!秱摗肥菍(duì)外感病(包括某些感染性急性發(fā)熱疾。┰\治經(jīng)驗(yàn)的專著。是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的第一部臨床醫(yī)書;是中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。它把《內(nèi)經(jīng)》理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,以“六經(jīng)”作為外感病的辨證綱領(lǐng),將“八綱”具體化;把“八法”具體應(yīng)用于臨床;立方嚴(yán)謹(jǐn),用藥配伍有度,為后世方劑學(xué)奠定了基礎(chǔ)。仲景的學(xué)術(shù)思想,繼承和發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的基本理論,具有樸素的辨證觀點(diǎn),對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)作出了承先啟后的重大貢獻(xiàn)。
但是,由于歷史條件限制,它還有許多不足之處。如藥物發(fā)現(xiàn)不多,當(dāng)時(shí)一部《神農(nóng)本草經(jīng)》只收載藥物365種,《傷寒論》113方(佚一方)所用的藥物一共才82種,正是由于當(dāng)時(shí)藥物發(fā)現(xiàn)不多,因而也給仲景在臨床實(shí)踐中帶來(lái)了一定的局限性!秱摗肥乔лd遺書,由于成書于漢末,文字深?yuàn)W,條文前后交錯(cuò),時(shí)有出現(xiàn)錯(cuò)簡(jiǎn),文義不符,甚至可見明顯的文字錯(cuò)訛。有的條文說(shuō)理難通,值得可疑。對(duì)病例觀察不夠系統(tǒng)等等。對(duì)于他的不足之處,我們應(yīng)該用歷史唯物主義的觀點(diǎn)去對(duì)待,揚(yáng)長(zhǎng)避短,繼承發(fā)揚(yáng),這正是我們這一代中醫(yī)要大量做的'工作。
四、 學(xué)習(xí)方法
《傷寒論》的白文和注本都是學(xué)習(xí)本論的重要而又寶貴的資料。白文(即原文)是仲景《傷寒論》的本來(lái)面貌,言簡(jiǎn)意賅,研讀白文既可全面地探索原書的精神實(shí)質(zhì),又便于背誦記憶,有利于臨床運(yùn)用。白文的種類很多,目前通行的版本有二。一是金·成無(wú)己的注本,即《注解傷寒論》;一是宋·鐫治平(1065年)本,即高保衡等的原校本,該本已佚。前者以明·嘉靖間、汪濟(jì)明的刊本為善,后者原刻已不可得,現(xiàn)在僅存明·趙開美氏的復(fù)刻本?傊,宋金時(shí)的原刻傷寒論已不易見,所能見到的都是明刻本,但兩者相較,成無(wú)己注解本已滲進(jìn)了許多己見,又經(jīng)展轉(zhuǎn)翻刻,出入更多,高校本雖是趙氏復(fù)刊,而趙氏是依照原書復(fù)制的,可能逼真于治平面目。1955年重慶市中醫(yī)學(xué)會(huì)編注,重慶人民出版社出版的《新輯宋本傷寒論》,即據(jù)趙刻本經(jīng)參閱有關(guān)著作進(jìn)行?保⒕幜刑(hào)次(398條),是學(xué)習(xí)本論原著較簡(jiǎn)單而實(shí)用的一本書。
注書,從宋金時(shí)代成無(wú)己《注解傷寒論》起,至今有數(shù)百家之多。據(jù)曹炳章的《歷代傷寒書目》載有450種,汪良寄的《傷寒論書目》則有500多種。欲閱讀這些注本,恐怕難以辦到的,因?yàn)槿说木εc時(shí)間是有限的。也無(wú)必要。注家雖多,各有己見,但其編注方法不外兩種: 一是根據(jù)原條文注釋
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 2
學(xué)習(xí)中醫(yī)已有兩年多,作為中醫(yī)傳承的一份子,積累了大一,大二的中醫(yī)基礎(chǔ)課,接觸了中醫(yī)。經(jīng)典的學(xué)習(xí),提升了我們的深華空間,培養(yǎng)了我們的中醫(yī)辯證思維。為我們將來(lái)從事中醫(yī)藥工作打下了基礎(chǔ)。我對(duì)自己學(xué)習(xí)傷寒做個(gè)簡(jiǎn)單的體會(huì)與分享。
1、理解原文為重點(diǎn),多讀多背,多用心品讀,用心體會(huì)。
在原文上下功夫,弄懂原著,求其本意,旁參諸家,多讀多倍,書讀百遍,其意自見!秱摗分饕v訴仲景學(xué)術(shù)思想,探索期精微大意,因此就應(yīng)該在原文上下功夫,弄懂原文句子的含義,然后將其背誦,記在腦海里,到遇到時(shí)便可拿出來(lái)用,體現(xiàn)熟能生巧之意,只有熟了以后反復(fù)的應(yīng)用才可體現(xiàn)出其精微之處,然后在不斷地使用中得到提升。
2、六經(jīng)辯證的學(xué)習(xí)非常具有邏輯性,知識(shí)特點(diǎn)具有框架性,對(duì)我們學(xué)習(xí)起來(lái)就非常容易。
每一經(jīng)都有其各自的特點(diǎn),這樣先記住病綱總的特征,再來(lái)分析其中的特殊病癥,從同到異,相比較的學(xué)習(xí),比較容易記住,結(jié)合各種致病特點(diǎn),各臟腑受邪特點(diǎn)和以前的知識(shí)聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí),從各經(jīng)病治療,治法入手,失治,誤治后出現(xiàn)的病癥,一一梳理,學(xué)習(xí)起來(lái)比較容易。六經(jīng)傳遍是有規(guī)律的',不同的傳變情況會(huì)有不同的傳變情況:在感邪輕,正氣強(qiáng)的條件下,如治療得當(dāng),可不傳而愈。在感邪重,正氣強(qiáng)的條件下,病發(fā)于陰而反映強(qiáng)烈,不論病在一經(jīng)或合病,或并病在三陽(yáng),但若治療不當(dāng),消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入三經(jīng)的,病多屬熱,在感邪重,正氣弱的情況下,病發(fā)時(shí)直中三陰,但若治療適當(dāng),邪衰正勝也{傷寒論心得體會(huì)}、
可陰正轉(zhuǎn)陽(yáng),在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發(fā)于陽(yáng)也可發(fā)于陰。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 3
本學(xué)期跟著傷寒教研室的老師學(xué)習(xí)傷寒論,受益匪淺。
舉個(gè)例子,我有個(gè)朋友前段時(shí)間出現(xiàn)頭痛,惡寒,流涕,無(wú)發(fā)熱,不惡風(fēng),電話給我,我認(rèn)真一想,這不是麻黃湯證嗎?加之我朋友有多囊卵巢的病史,體質(zhì)不好,曾看李可的書籍說(shuō)可以加巴戟,于是麻黃湯加巴戟,把方子發(fā)過(guò)去,3天后我朋友給電話說(shuō)感冒已好,并且沒有了以往感冒完后的疲乏感,那時(shí),很有成就感。覺得《傷寒論》是一本非常好的書,那如何能進(jìn)一步讀好它?
首先,我覺得學(xué)習(xí)《傷寒論》,注意其方證很重要!秱摗返闹饕阶C源自《湯液經(jīng)法》,其主要內(nèi)容是繼承和發(fā)揚(yáng)、論述了這些方劑的組成和其適應(yīng)證。分析《傷寒雜病論》,其主要內(nèi)容是六經(jīng)辨證和辨方證,尤其注重辨方證,近代經(jīng)方大師胡希恕曾提出:辨方證是辨證的尖端,是在強(qiáng)調(diào)經(jīng)方理論的特點(diǎn)!秱s病論》對(duì)每一個(gè)方證,論述非常精詳,既說(shuō)明其主要適應(yīng)證,也詳述其禁忌證及類似證、鑒別證。例如《傷寒論》就有20多條提到桂枝湯。對(duì)一個(gè)方證論述如此精細(xì),是在告誡后人辨方證的重要性,同時(shí)也告訴人們,在辨方證時(shí),要注意到證的病位在表、在里,還是在半表半里,證候的病性屬陽(yáng)還是屬陰。如《傷寒論》第56條:傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯,其小便清者,知不在里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗;若頭痛者必衄,宜桂枝湯;第164條:傷寒大下后復(fù)發(fā)汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯;第148條:傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便硬,脈細(xì)者,此為陽(yáng)微結(jié),必有表,復(fù)有里也。脈沉亦在里也,汗出為陽(yáng)微,假令純陰結(jié),不得復(fù)有外證,悉入在里,此為半在里半在外也等。根據(jù)證的情況、特點(diǎn),在表屬陽(yáng)熱實(shí)者為表陽(yáng)證(太陽(yáng)。,在表屬陰寒虛者為表陰證(少陰。,在里屬陽(yáng)熱實(shí)者為里陽(yáng)證(陽(yáng)明。诶飳訇幒撜邽槔镪幾C(太陰。,在半表半里屬陽(yáng)熱實(shí)者為半表半里陽(yáng)證(少陽(yáng)。诎氡戆肜飳訇幒撜邽榘氡戆肜镪幾C(厥陰。。這就是張仲景在辨方證過(guò)程中,總結(jié)出的六類證候,也即后世所稱的三陰三陽(yáng)、六經(jīng),從而形成了六經(jīng)辨證理論,這一理論又反過(guò)來(lái)指導(dǎo)辨方證,使《傷寒論》成為六經(jīng)辨證、辨方證的完整的經(jīng)方理論體系。仲景從反復(fù)臨床實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到,某方劑的適應(yīng)證是辨證的關(guān)鍵,藥與證相應(yīng)是治病的關(guān)鍵。
例如桂枝湯的適應(yīng)證是:發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈浮緩。桂枝加葛根湯方證為:發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈浮緩,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。一味藥物的不同,意味著相應(yīng)的適應(yīng)證不同,甚至藥味相同,用藥劑量不同,其適應(yīng)證也不同。所以指導(dǎo)應(yīng)用方證的理論只能是辨方證的一元論,即有是證用是方。最后還是要從方入手。一個(gè)方一個(gè)方的研究細(xì)心體會(huì)它的病因病機(jī)在何處,為何如此組方,為何同樣的癥狀,卻要以不同的方處之。比如頭痛,發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,桂枝湯主之,為什么頭痛?為什么發(fā)熱?為什么惡風(fēng)?為什么汗出?必須一一找出所以然來(lái),頭痛者因傷于風(fēng)者,先犯太陽(yáng),頭為諸陽(yáng)之會(huì),太陽(yáng)又有巨陽(yáng)之稱,所以頭痛。發(fā)熱者,風(fēng)與衛(wèi)搏,風(fēng)與衛(wèi)皆為陽(yáng),二陽(yáng)相搏,則發(fā)熱。因傷于風(fēng)者所以惡風(fēng)矣,汗出因營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱。所以桂枝下咽,陽(yáng)勝則斃。
傷寒不可如讀小說(shuō)。必須要在一個(gè)字上尋其不同之處。比如傷寒論中,常有反發(fā)熱脈反沉細(xì)之語(yǔ)中的反字,這一個(gè)反字就提出了,反,就是不應(yīng)的意思,不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀現(xiàn)在出現(xiàn)了,就是不同之處,學(xué)者自續(xù)留心。比如大青龍湯證:傷寒,發(fā)熱,頭痛,脈浮緊,煩躁,大青龍湯主之。與麻黃湯證相比較:傷寒,頭痛,發(fā)熱,一身盡痛,麻黃湯主之。大青龍湯的癥狀其實(shí)與麻黃湯并無(wú)二致,而方中亦是麻黃湯中加石膏如雞子黃大,為什么加石膏?就要從煩躁二字上尋病機(jī)了,煩躁多為陽(yáng)明熱癥,正因?yàn)橛刑?yáng)癥與煩躁并見,說(shuō)明太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,則一發(fā)表之寒,二清里之熱。這就是大青龍湯的病機(jī)所在,若讀傷寒論每一個(gè)方,都能如此尋出病機(jī)所在,那你不是傷寒在大家,但也是學(xué)有所成了。還要注意輕重之別,大青龍湯與麻杏石甘湯俱為發(fā)表清里之劑,而石膏之用量大不同。為什么?因?yàn)榇笄帻垳潜砗兀餆彷p,所以石膏才用雞子黃大,而麻杏石甘湯則是表寒輕,里熱重。值得一提的是日本的小柴胡湯事件。20世紀(jì)70年代初期,日本的.津村順天堂制成了小柴胡湯顆粒制劑,同時(shí)東京近畿大學(xué)有地滋教授發(fā)表了津村小柴胡湯顆粒對(duì)慢性肝炎有治療效果的報(bào)告,一時(shí)間在日本引起了轟動(dòng)。小柴胡湯制劑成為了暢銷藥,輿論認(rèn)為日本漢方走向現(xiàn)代化。短短幾年里,津村順天堂成了世界注目的制藥企業(yè),財(cái)富積累走向頂峰。但自1987年不斷報(bào)出小柴胡湯引起間質(zhì)性肺炎的新聞后,津村順天堂于1997年破產(chǎn),2000年其社長(zhǎng)津村昭被判刑3年。對(duì)這一事件,一些人認(rèn)為這是小柴胡湯的副作用事件,而日本的中醫(yī)界人士則認(rèn)為,這是沒有遵守中醫(yī)辨證論治的結(jié)果,并且揭露出有地滋不讓年青人學(xué)習(xí)《傷寒論》,并且強(qiáng)調(diào)慢性肝炎、肝硬化患者有關(guān)小柴胡湯的‘證’消失了,還要長(zhǎng)期服用小柴胡湯、漢方藥非常安全,長(zhǎng)期服用也沒有問(wèn)題的錯(cuò)誤論調(diào)。這說(shuō)明,不辨方證,只是根據(jù)西醫(yī)的診斷就給服小柴胡湯制劑,是造成所謂的小柴胡湯副作用事件的根本原因!這一歷史的教訓(xùn),說(shuō)明了辨方證的重要性,即所謂辨方證是辨證的尖端。
其次,學(xué)習(xí)《傷寒論》,藥量也很重要。還是以桂枝湯為例,桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗五味,非常平常。但只這五味藥在傷寒中的變局是最多的,桂枝或加其量,或加其味,或減其味,真是讓人眼花繚亂,難以適其所以。比如桂枝湯加桂枝量,則為桂枝加桂湯,加芍藥量則為小建中湯,去芍加附則為桂枝附子湯,去桂又為芍藥甘草湯,其他的有麻黃湯類方,承氣湯類方,瀉心湯類方,總結(jié)體會(huì)相類方之間的主治和藥味藥量的區(qū)別,再結(jié)合多看書,也會(huì)有所收獲。
再次,學(xué)習(xí)《傷寒論》,藥物的煎煮法也很重要。就拿麻黃而言,《傷寒論》中用到麻黃的方劑共有7首。7方用麻黃雖皆是先煎,但先煎之中還有略有差別:一是麻黃湯、葛根湯、小青龍湯等,都是先煮麻黃,減二升,去上沫;二是桂枝麻黃各半湯、麻黃升麻湯等,都是先煮麻黃一兩沸,去上沫;三是麻黃連軺赤小豆湯中先煮麻黃再沸,去上沫。由上可見,麻黃在不同的方劑中的煎煮時(shí)間是不一樣的,也就是說(shuō)對(duì)于不同的病癥,仲景采取了不同煎煮法以使藥物達(dá)到最好的療效。茯苓要先煎的很少見,但是在《傷寒論》中茯苓桂枝甘草大棗湯后卻明確指出:上四味,以甘爛水,先煮茯苓,減二升。由于現(xiàn)代科技的發(fā)展,以及人們生活節(jié)奏的加快,古老的中藥煎煮法似乎已經(jīng)過(guò)時(shí)了,F(xiàn)在通常都是用機(jī)器煎煮,雖然省事省時(shí),但是藥物都是一股腦地投下去了,先煎、久煎和后下的不同效果就很難體現(xiàn)了。也有患者在自己家中煎煮,這樣雖然能夠區(qū)分先煎、久煎和后下,但是即便是先煎,如上所述,也是有差別的,這種差別恐怕很少有患者能夠掌握。今人為了省事,煎煮中藥時(shí)大都一概等同視之,雖然煎煮省事了,但是中藥的效果卻大大降低了,以前吃三劑就能好的病,現(xiàn)在也許要吃上七劑,中醫(yī)的療效也就無(wú)從保證了。仲景當(dāng)年寫書時(shí)尚無(wú)紙張,故《傷寒論》中語(yǔ)言比較簡(jiǎn)練,但是為何在煎煮法上,仲景花如此之多筆墨?由此可見煎煮法之重要性。
在學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過(guò)程中,我覺得還要注重傷寒方劑的服用方法。比如在桂枝湯證中,服藥后須服熱稀粥一升余,為的是益胃氣以助藥力發(fā)汗,還要溫覆令一時(shí)許,覆蓋衣被,溫助衛(wèi)陽(yáng),利于發(fā)汗。這是個(gè)發(fā)汗的好方法。我也曾單用這個(gè)方法治好我自己的感冒。那是前2個(gè)月,我那次剛開始感冒,有點(diǎn)鼻塞及怕冷,當(dāng)時(shí)正在上班,沒藥吃,有點(diǎn)辛苦,因?yàn)榕吕洌揖投嗪葻崴,想暖暖身,喝到第三杯還是第四杯熱水時(shí),微微覺得身體發(fā)熱有汗,怕冷的感覺慢慢減輕,同時(shí)無(wú)意中發(fā)覺,鼻子也沒那么塞了,當(dāng)時(shí)一個(gè)激靈,無(wú)論太陽(yáng)中風(fēng)還是太陽(yáng)傷寒都強(qiáng)調(diào)汗解,那如果我能讓自己出汗,這感冒就應(yīng)該好得了,說(shuō)句不好意思的話,我自己也不愿意吃苦藥,心想就用熱稀粥法吧,打個(gè)電話給家人,讓她們煮粥給我,想了想,要求加點(diǎn)蔥白一起煮,解表散寒嘛,中午回到家里連喝倆大碗熱粥,接著蓋被避風(fēng)焗汗并睡覺,嘿嘿,一個(gè)中午覺,病好了。
《傷寒論》博大精深,希望我能通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)努力,靈活應(yīng)用不同的方法,做好治病救人的工作。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 4
每次讀到《傷寒論》的序,都很慨嘆古人的品質(zhì)。醫(yī)道能夠傳世,不但僅是因?yàn)槟軌蛑尾。皇且驗(yàn)槟軌蛸嶅X,而是因?yàn)獒t(yī)道中包羅的修身齊家的智慧和胸襟。
在《傷寒論》序最開端寫道:“怪現(xiàn)在居世之士,曾不注意醫(yī)藥,精究方術(shù),上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生,但競(jìng)逐榮勢(shì),企踵權(quán)豪,孜孜汲汲,惟名利是務(wù),崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內(nèi),皮之不存,毛將安附焉。卒然遭邪風(fēng)之氣,嬰十分之疾患及禍至,而方震?,降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗,賚百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī)恣其所措,咄嗟嗚呼!厥身以斃,神明消亡,變?yōu)楫愇,幽潛重泉,徒為啼泣。痛夫!舉世昏厥,莫能醒悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢(shì)之云哉!而進(jìn)不能愛人知人,退不能痛身知已,遇災(zāi)值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趨世之士,弛競(jìng)浮華,不固基本,忘驅(qū)徇物,危若冰谷,至于是也!
這真是如今群眾的寫照,現(xiàn)在的人把錢放在第一位,美其名曰“向錢看”,從不關(guān)懷自己的品質(zhì),更不會(huì)琢磨醫(yī)術(shù),當(dāng)自己身軀展現(xiàn)問(wèn)題的`時(shí)候,憶草好嗎,只能去找同樣只關(guān)懷錢而不關(guān)懷醫(yī)術(shù)的醫(yī)生,結(jié)局顯而易見。目前許多人從不曾學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)或西醫(yī),就對(duì)中西醫(yī)妄加評(píng)價(jià),誠(chéng)實(shí)好笑。許多人不懂中醫(yī),不懂西醫(yī),而說(shuō)道中西醫(yī)聯(lián)結(jié)卻能大談特談,真實(shí)荒誕。更有一些自認(rèn)孝敬的兒女,未曾真實(shí)想過(guò)怎樣對(duì)父母的身軀利于,只是遵從廣告,的確讓人啼笑皆非。
《傷寒論》序的后半段是寫給現(xiàn)在的醫(yī)生的:“觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知,各承家技,一直順舊,省疾問(wèn)病,務(wù)在口給,相對(duì)斯須,便處湯藥,按寸不如尺握手不如足,人迎趺陽(yáng),三部不參,動(dòng)數(shù)發(fā)息,不滿五十,短期未知決診,九候曾無(wú)似乎,明堂厥庭,盡不見察,所謂窺管罷了。夫欲視死別生,實(shí)刁難矣!
中醫(yī)和西醫(yī)說(shuō)究竟只是兩門學(xué)識(shí),學(xué)識(shí)本無(wú)對(duì)錯(cuò),對(duì)錯(cuò)取決于利用這兩門學(xué)識(shí)的醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生學(xué)藝不精,而又不曾功德的時(shí)候,中醫(yī)、西醫(yī)都是不合算信賴的,更恐怖的是,不曾功德的人不知曉自己不曾功德。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 5
自仲景之《傷寒論》的出現(xiàn),后世醫(yī)家多對(duì)此有所發(fā)揮,或依原文而解,或有所補(bǔ)益,但于臨床較為實(shí)用,講得很是樸實(shí)的,我多遵劉渡舟、陳瑞春,二老多以臨床為出發(fā)點(diǎn),無(wú)累贅之言,指導(dǎo)我們后學(xué)有很深的實(shí)際意義。筆者近日再讀《傷寒論》時(shí),突有所感悟,現(xiàn)筆錄于此,分享與同仁。
筆者近日坐門診,接觸的上感病人較多,這個(gè)疾病本身不是重病,就是老百姓常說(shuō)的普通感冒,如無(wú)并發(fā)癥,一般經(jīng)5-7d痊愈。但若治療不及時(shí)、不徹底,可能會(huì)引動(dòng)很多舊病復(fù)發(fā),比如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病,加重原有心臟疾病,比如導(dǎo)致心衰、心律失常等等。忽然想起,早在1800多年前的《傷寒論》中,仲景仙師就對(duì)此有詳細(xì)的論述,我們一起來(lái)看《傷寒論》第7條“病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也;無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng)七日愈,發(fā)于陰六日愈,以陽(yáng)數(shù)七,陰數(shù)六故也!笨芍,中醫(yī)對(duì)于急性上呼吸道感染的病程時(shí)間有精確的論述,但此處之“病”也不是單指感冒而言,學(xué)者應(yīng)靈活看待。
再如《傷寒論》43條:“太陽(yáng)病,下之微喘,表未解故也。桂枝加厚樸、杏子主之!18條:“喘家作,桂枝加厚樸、杏子佳!边@兩條論述了太陽(yáng)中風(fēng)兼肺失宣降的證治。以方測(cè)證,臨床應(yīng)有“太陽(yáng)中風(fēng)”的臨床表現(xiàn),即頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),脈象浮緩等證,再兼有喘息等癥狀的病癥,治療選用桂枝湯解肌祛風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi),加厚樸、杏仁降氣平喘,消痰導(dǎo)滯,表里同治,標(biāo)本兼顧,為解表宣肺,化痰定喘的有效方劑。我理解,此證相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的感冒,引動(dòng)慢性支氣管炎、支氣管哮喘而表現(xiàn)的癥候,或者慢性支氣管炎、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)為此證型者,均可用之。如《傷寒論方醫(yī)案選編》記載治療外感引動(dòng)宿喘案例,劉某,男,42歲,素有痰喘之疾,發(fā)作較頻。春日傷風(fēng),時(shí)發(fā)熱,自汗出,微惡寒,頭痛,且引動(dòng)咳喘,發(fā)作甚于前,胸悶而脹,氣喘倚息,痰白稠量多,咳喘之時(shí)則汗出更甚。不思食。舌苔白膩脈浮緩,關(guān)滑有力。此風(fēng)邪傷表引動(dòng)痰喘復(fù)發(fā),外風(fēng)挾痰濁壅滯胸腕,肺胃氣逆不降所致。方用桂枝加厚樸、杏子湯加味。處方為:桂枝6 白芍6 炙甘草4.5 生姜2片 厚樸9 杏仁9 麻黃1.5 貝母9 蘇子9 炒枳殼9。連用3劑后,表證去,自汗止,痰喘亦平。再看《蒲輔周醫(yī)案》中,蒲老用本方治療重癥腺病毒肺炎1例,患者為一3個(gè)月大的男嬰,因發(fā)熱4天,咳嗽氣促抽風(fēng)2次住院治療,經(jīng)用西藥以及大劑麻杏石甘湯治療無(wú)效,當(dāng)時(shí)體溫在40℃,無(wú)汗,面色青黃,咳而喘滿,膈動(dòng)足涼,口周圍色青,唇淡,脈浮滑,舌淡、苔灰白,指紋青,直透氣關(guān)以上。蒲老認(rèn)為是辛涼苦寒撤熱不退,是營(yíng)衛(wèi)不調(diào),寒邪閉肺所致,遂用桂枝五分 白芍六分 炙甘草五分 生姜二片 大棗二枚 厚樸五分 杏仁十粒 僵蠶一錢 前胡五分 一劑得微汗,體溫漸退,熱降喘平,營(yíng)衛(wèi)得和,后再以射干麻黃湯加減治療而愈。細(xì)讀蒲老這則醫(yī)案,有如肺炎并發(fā)心衰,忽又憶及讀毛以林老師的《步入中醫(yī)之門》講到劉新祥教授用桂枝加厚樸、杏子湯治療心衰的.案例,并重點(diǎn)地說(shuō)到汗與不汗的重要性?芍,本方不僅用于治療外感引動(dòng)宿喘,還可用于治療喘息胸滿,不能平臥的心衰疾患。
原文40條:“傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利、少腹?jié)M、或喘者,小青龍湯主之!北緱l論述了太陽(yáng)傷寒兼水飲內(nèi)停的證治。用小青龍湯辛溫解表,溫化水飲,方中麻黃發(fā)汗平喘利水,配桂枝增強(qiáng)通陽(yáng)宣肺之功,芍藥與桂枝相配,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),干姜、細(xì)辛散寒化飲,五味子斂肺止咳,且使干姜、細(xì)辛不至升散太過(guò),半夏降逆化飲,炙甘草和中兼調(diào)和諸藥,諸要合用,共湊辛溫解表,溫化水飲之功,F(xiàn)代醫(yī)家對(duì)于此方的臨床運(yùn)用較為廣泛,其適應(yīng)范圍是:
、胖伪碛泻,內(nèi)有水飲,發(fā)熱干嘔而有咳喘者。
、埔顼嫞南掠兴畾猓人源,遇寒必發(fā),吐痰沫,不能臥,喉中澀。⑶支飲,發(fā)熱干嘔,吐涎沫,咳逆依息不能臥?傊,寒飲咳喘,不論有無(wú)表證,均可用之。本方對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的感冒、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病,只要辯證準(zhǔn)確,多有很好的療效!秱摲结t(yī)案選編》中有案例為證,李某,男,44歲,自幼患過(guò)哮喘,天冷遇水勞動(dòng)則喘更甚?人赃B聲,咽中漉漉,多吐白沫,伏坐不得臥,吐痰不松,食欲減退,大便結(jié),小便清長(zhǎng),舌苔白滑,脈浮緊!蛩ツ臼,水寒金冷,津液不得蒸發(fā),則留而為飲,上迫于肺,肺絡(luò)受阻,氣機(jī)被遏,遂致咳喘,治宜溫中蠲飲,宣肺納腎。處方為:麻黃4.5 肉桂0.9 沉香1.5 白芍6 細(xì)辛2.1 干姜3 五味子3 半夏6 炙甘草6 蔞仁15 萊菔子12 服后喘定咳輕,咯痰大減,亦能臥睡。再以溫化飲邪肅降肺氣,連服六劑而瘳。劉老常用小青龍湯治療咳喘,常屢建奇功,并總結(jié)出小青龍湯的運(yùn)用的六個(gè)要點(diǎn),大家可參考《劉渡舟驗(yàn)案精選》。
桂枝加厚樸、杏子湯與小青龍湯皆為表證兼喘的方劑,桂枝加厚樸、杏子湯為表虛兼喘,臨床以有汗而無(wú)水飲內(nèi)停的咳喘病癥,而小青龍湯為表實(shí)兼喘,為無(wú)汗而有水飲內(nèi)停的咳喘病癥。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 6
在這春雨紛紛的夜晚,窗外寂靜無(wú)聲,我獨(dú)自坐在窗邊,看著窗外的行人紛紛,不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》,手不由地打開臺(tái)燈,細(xì)細(xì)讀起了起來(lái)。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它,但每一次翻閱它,都帶給我一種新的感悟體會(huì)。它不僅讓我驚喜,也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研,這一次次的思考、鉆研都化作無(wú)數(shù)的對(duì)《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。
說(shuō)道《傷寒論》就不得不提到他的作者??張仲景,張仲景先生在歷史上的主要貢獻(xiàn)不是他的仕途成就,而是他身居高位卻愿意造福百姓,為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索,從而留下了著作《傷寒論》,為萬(wàn)千飽受病痛折磨的.人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)經(jīng)方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創(chuàng)了理,法,方,藥的先河。自此以后,中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談,而是成為了一門擁有理論的學(xué)科,使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋,有法可依。由此觀之,張仲景之于中醫(yī)猶如門捷列夫之于化學(xué),稱其為“醫(yī)中之圣”一點(diǎn)也不為過(guò)。
然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事,不僅需要知識(shí)積累更需要一顆探求的心。要深刻細(xì)讀《傷寒論》,首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架,不僅是要翻看醫(yī)案著作,領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn),更要自己結(jié)合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考,不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它,甚至懷疑它。最后在知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)積累到一定程度上,就可對(duì)《傷寒論》提出質(zhì)疑,在疑問(wèn)的過(guò)程中不僅是自身領(lǐng)悟的更高層次發(fā)展,更是醫(yī)學(xué)造詣的升華。如此這般,方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書中的智慧,也能使自己在閱讀過(guò)程中得到收獲。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 7
“想我中醫(yī),肇自炎黃。神農(nóng)常百草而知藥性,岐黃窮天地以定綱常! 中醫(yī)是我國(guó)古代燦爛科學(xué)的結(jié)晶,在幾千年的歷史發(fā)展中,為中華民族的生息繁衍、繁榮昌盛作出了偉大的貢獻(xiàn)。
我個(gè)人認(rèn)為,中醫(yī)的發(fā)展道路是曲折又漫長(zhǎng)的,前途卻是無(wú)知的。由于自己體質(zhì)較差,依靠中醫(yī)療法調(diào)養(yǎng)身體,對(duì)中醫(yī)也算是有些許了解,也培養(yǎng)了自己對(duì)中醫(yī)的興趣,雖然說(shuō)不是每個(gè)中醫(yī)人都可以成為中醫(yī),但可以肯定的是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。
《傷寒論》作者張仲景先生的主要貢獻(xiàn)并不是他的仕途成就,而是他雖然身居高位但是愿意造福百姓,為了百姓生命健康之根本而日夜尋求、探索,從而留下了著作《傷寒論》,為萬(wàn)千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。其著作偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)藥方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創(chuàng)了理、法、方、藥的先河。自此以后,中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談,而是成為了一門擁有理論的學(xué)科,使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋,有法可依。
要深刻細(xì)讀《傷寒論》,首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架,不僅是要翻看醫(yī)案著作,領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn),更要自己結(jié)合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考,不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它,甚至懷疑它。如此這般,方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書中的智慧,也能使自己在閱讀過(guò)程中得到收獲。
在西醫(yī)未傳入中國(guó)之前,我們的'祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來(lái)治療疾病,挽救了無(wú)數(shù)人的生命。中醫(yī)對(duì)疾病的治療是宏觀的、全面的。但是到了現(xiàn)代,隨著西方自然科學(xué)和哲學(xué)的進(jìn)入,西方醫(yī)學(xué)的思維方式和研究方法構(gòu)成了對(duì)中醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)。
一些人認(rèn)為,中醫(yī)已經(jīng)跟不上了時(shí)代先進(jìn)科技的發(fā)展,中醫(yī)究竟是否有效。受到了嚴(yán)重的質(zhì)疑,甚至有的學(xué)者提出廢除中醫(yī)。更有人對(duì)中醫(yī)全盤否定,而對(duì)西醫(yī)相信至極。在面對(duì)諸多質(zhì)疑的情況下,不少中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)為中醫(yī)亟待改革,以適應(yīng)科學(xué)的發(fā)展,拒絕更新的知識(shí)是缺少生命力的。因而復(fù)興傳統(tǒng)將成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的另一個(gè)前景。
現(xiàn)在有多少青少年了解中醫(yī)?知道中藥呢?不得而知。眼見的事實(shí)是,孩子們有個(gè)頭痛腦熱之類的毛病,爸爸媽媽就去藥店買西藥,正如廣告畫面說(shuō)的,“要退熱還是安瑞克”。有的或許三兩天不見好轉(zhuǎn),便去醫(yī)院打“吊瓶”。大人心疼孩子,更怕孩子耽誤功課,于是乎,以“見效快”著稱的西藥便成了座上客。其間,又有多少人去考慮什么治標(biāo)治本,或有什么毒副作用呢?有一些看中醫(yī)用中藥的,又大都在農(nóng)村,其中不乏是為了圖省錢的。應(yīng)該說(shuō),從娃娃時(shí)候起,很多青年接觸的是西醫(yī)、西藥,這難怪他們對(duì)中醫(yī)中藥了解得太少甚或是陌生了。
作為青少年的我們,對(duì)于中醫(yī)悠久的歷史和豐厚的文化蘊(yùn)藏,我們更應(yīng)該擔(dān)起繼承中醫(yī)文化的重任。我們應(yīng)該大力宣傳、弘揚(yáng)中醫(yī)文化,讓我們的中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)光大,充分發(fā)揮其獨(dú)有的價(jià)值,不斷增強(qiáng)中華民族的自信心,傳承中醫(yī)藥文化理念,弘揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹。
中醫(yī)學(xué)為中華民族的繁衍昌盛做出不可磨滅的貢獻(xiàn),時(shí)至今日仍在發(fā)揮著不可替代的作用。中醫(yī)藥學(xué)是保持最為完整的醫(yī)學(xué)體系,它所以存在到今天就在于它有存在的價(jià)值。我們要讓中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)、吐故納新、中西結(jié)合、面向當(dāng)代,成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的態(tài)勢(shì),更讓全世界都關(guān)注中醫(yī)學(xué)!
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 8
冬天容易感冒,為什么?有的人感冒了,不吃藥不掛吊瓶,過(guò)一段時(shí)間也就慢慢好了,而有的人吃藥掛水,不小心還弄個(gè)肺炎出來(lái),為什么現(xiàn)在醫(yī)療條件好了,反而白血病之類的器官病變性疾病反而比以前多了?我們小時(shí)候怎么沒有打那么多針,吃那么多藥反而體質(zhì)比現(xiàn)在的孩子要好?……當(dāng)時(shí)處在冬天,對(duì)感冒發(fā)生了興趣,我在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了張仲景的《傷寒論》,從對(duì)人體遭遇寒氣開始,描繪了我們所說(shuō)的“感冒”在人體內(nèi)的一步一步的變化,一直到有些人到了“病入膏肓”,書中所寫的就是我想知道的,趕緊跑到新華書店去買,誰(shuí)知道非常失望,我看到的《傷寒論》就是學(xué)生時(shí)代用的教科書,這不是我想要的,就象英文原著永遠(yuǎn)比中文譯著更有魅力;老外看了翻譯后的我們的古詩(shī)就象喝白開水一樣,永遠(yuǎn)沒有我們讀古詩(shī)時(shí)所能體味的那種意境。雖然我臨時(shí)看不懂,但我也要看文言文的,時(shí)間長(zhǎng)了我會(huì)知道的越來(lái)越多,我看了那些教科書倒是懂了,還不知道是不是正確的呢,誰(shuí)知道翻譯成白話文的那個(gè)人自己水平任何?
終于在一次圖書展覽會(huì)上我找到了一套中醫(yī)書籍,而且正好符合我的水平,有文言文原文,不但有注釋,而且還有京城名醫(yī)之后寫的譯文,我真是心里樂開了花,毫不猶豫地買了一套。盡管有思想準(zhǔn)備,我還是比較暈,看不懂原文且不說(shuō),看了譯文我都暈暈乎乎,好在不要考試,我慢慢看,有精力看原文,沒精力對(duì)照著看,要不干脆看譯文。時(shí)間過(guò)去了半年,一本書好歹看了一遍,但我好像什么收獲都沒有,不懂的`東西太多了。不過(guò)我還在看,同時(shí)通過(guò)其他方式,或者是中醫(yī)名家的講解,或者對(duì)一些我們見到病癥的討論,我發(fā)現(xiàn)我了解的東西越來(lái)越多了,同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了我的無(wú)知,因?yàn)橐粋(gè)好的中醫(yī)應(yīng)該是上知天文,下知地理,中知人事,我也從原來(lái)的碰到誰(shuí)感冒了喜歡買弄一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)到現(xiàn)在閉口不言。
用小侄女的話說(shuō),你們家凈是些奇奇怪怪的東西,平時(shí)不常見到的書,別人不常常吃的東西。但我相信,我們老祖宗幾千年來(lái)流傳下來(lái)的東西比美國(guó)200年左右的東西的含金量要高的多。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 9
正文:《傷寒論》出自東漢醫(yī)圣張仲景之手,是一部闡述外感病治療規(guī)律的專著。全書10卷,又以太陽(yáng)病篇的論述最多。太陽(yáng)病篇主要是論述外感病的傳變與轉(zhuǎn)歸,以及失治誤治之后的各類兼證、變證和疑似證等。因此有豐富的'臨床研究?jī)r(jià)值和指導(dǎo)意義。
從《傷寒論》“太陽(yáng)病篇”原文來(lái)看,太陽(yáng)病的病變部位涉及到足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱腑,也涉及到太陽(yáng)所主的肌表營(yíng)衛(wèi)。由于太陽(yáng)主表,而肺主皮毛,所以當(dāng)體表的陽(yáng)氣受邪時(shí),往往會(huì)導(dǎo)致肺氣宣發(fā)肅降的功能失調(diào)而出現(xiàn)咳嗽或氣喘。因此,手太陰肺經(jīng)的病證也在“太陽(yáng)病篇”中體現(xiàn)出來(lái)。當(dāng)然,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中用“太陽(yáng)”命名小腸經(jīng)和小腸腑,即手太陽(yáng)小腸經(jīng)和手太陽(yáng)小腸腑。但是根據(jù)臨床實(shí)際情況的判斷,在外感病的早期階段,《傷寒論》中并沒有涉及到關(guān)于小腸經(jīng)、腑的相關(guān)病變特征,這也是值得現(xiàn)代臨床考究的一個(gè)方面。
從太陽(yáng)病的提綱證來(lái)看,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。反映了風(fēng)寒邪氣侵襲太陽(yáng)經(jīng)脈和肌表,正氣奮起與邪氣抗?fàn)幍牟C(jī)。三者必須兼?zhèn)洌娇杀鏋樘?yáng)病,不可獨(dú)為一證。太陽(yáng)病往后又分為:中風(fēng)、傷寒和溫病。
太陽(yáng)中風(fēng)為外感風(fēng)寒衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,以發(fā)熱惡寒汗出脈浮緩為特征,又稱太陽(yáng)中風(fēng)表虛證,治以解肌祛風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi);方用桂枝湯證。若兼項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,太陽(yáng)經(jīng)氣不利,方用桂枝加葛根湯。兼氣息喘急者,是風(fēng)寒迫肺,肺氣不利,方用桂枝加厚樸杏子湯。兼汗漏不止,甚則小便不利,四肢拘急者,是表?yè)P(yáng)虛弱為主,方用桂枝加附子湯。兼胸悶脈促者,是外邪欲陷胸陽(yáng)不展,方用桂枝去芍藥湯。若胸悶惡寒甚,脈微而不促者,是外邪已陷胸中,胸陽(yáng)受損,然表邪還在,方用桂枝去芍藥加附子湯。兼身痛不休,脈沉而遲者,是表邪未解而氣營(yíng)兩虧,方用桂枝新加湯。
太陽(yáng)傷寒證為風(fēng)寒外束,衛(wèi)閉營(yíng)郁,以發(fā)熱惡寒無(wú)汗脈浮緊為特點(diǎn),又稱太陽(yáng)傷寒表實(shí)證。治宜發(fā)汗解表,宣肺平喘,方用麻黃湯。因寒主收引,經(jīng)氣不利,故常伴身疼腰痛等證。若經(jīng)氣閉郁,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾顯著者,方用葛根湯。氣逆不降而嘔逆者,方用葛根加半幾幾顯著者,方用葛根湯。氣逆不降而嘔逆者,方用葛根加半夏湯。若表寒閉郁而內(nèi)熱煩躁者,方用大青龍湯。兼寒飲內(nèi)婷而見嘔逆喘息者,或兼嘔利者,方用小青龍湯。
太陽(yáng)溫病討論較少,為表證惡寒輕發(fā)熱重為特點(diǎn),伴有口渴、脈浮數(shù)等辨證要點(diǎn),治宜辛涼解表。
太陽(yáng)表證還有一種表郁輕癥,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、一日二、三度發(fā)、無(wú)汗、面赤、身癢為特征。病程較長(zhǎng)而病勢(shì)不重,治以辛溫小發(fā)其汗。其病邪略重者,方用桂枝各半湯。病邪略輕者,方用桂二麻一湯。兼里熱者,方用桂二越一湯。
傷寒外感病,若表邪傳里、熱郁胸膈者,以心煩懊惱為特點(diǎn),方用梔子豉湯。兼少氣者,梔子甘草豉湯主之。兼嘔吐,方用梔子生姜豉湯。肺熱壅盛、汗出喘息,治宜麻杏石甘湯。此二證病位便于上焦。太陽(yáng)表證,失治誤治,在久虛之人或陰盛之體,多致虛證變證,而與三陰密切相關(guān)。若心陽(yáng)虛損、心悸喜按者,方用桂枝甘草湯。兼下焦飲動(dòng)、欲發(fā)奔豚這,治宜桂枝甘棗湯,兼心煩不寧煩躁者,治宜桂甘龍牡湯。兼痰擾驚狂者,治以桂枝救逆湯。兼下焦陰寒上沖發(fā)為奔豚者,治以桂枝加桂湯。
若失治誤治而為中焦虛寒變證者,因其臨床表現(xiàn)不一,而有不同的證治。汗后脾氣虛損而氣滯腹?jié)M者,方用厚樸生姜半夏甘草人參湯。若脾胃虛寒,氣血不足而見腹中急痛等,可與小建中湯,若表證誤下,脾土受損,治變證不解、邪熱而利者,治以桂枝人參湯。素有痰飲之人,或誤治之后,三焦功能失常,進(jìn)而飲生,可形成陽(yáng)虛飲停諸證。若汗下后致水氣內(nèi)停而太陽(yáng)經(jīng)氣不利者,方用桂枝去桂加苓術(shù)湯。吐下后脾陽(yáng)虛弱,飲停于內(nèi),方用苓桂術(shù)甘湯。胃虛水停者,方用茯苓甘草湯。腎陽(yáng)虛而見水氣泛者,治以真武湯。體虛之人感受外邪,而汗下失序,致陽(yáng)氣暴虛,見晝煩夜靜脈沉微者,主以干姜附子湯證。汗下失宜致陰陽(yáng)兩虛而陽(yáng)衰為主者,方用茯苓四逆湯。若陰陽(yáng)兩虛相對(duì)均衡,而以腳攣急、惡寒肢厥為特點(diǎn)者,方用芍藥甘草附子湯。而心陰陽(yáng)兩虛致脈結(jié)代、心動(dòng)悸者,方用炙甘草湯。后復(fù)其陰,治以芍藥甘草湯。若中陽(yáng)虛累及少陰而見厥逆者,治以四逆湯。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 10
我個(gè)人認(rèn)為,中醫(yī)的發(fā)展道路是曲折又漫長(zhǎng)的,前途卻是無(wú)知的;仡欀形麽t(yī)發(fā)展一路起來(lái)的歷程,中醫(yī)在社會(huì)中所受到的種種質(zhì)疑,難免會(huì)讓人對(duì)它心存質(zhì)疑。雖然我是中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,坦白說(shuō)一開始我對(duì)中醫(yī)也是有偏見的,特別是我們中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),先在南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)兩年西醫(yī)的我們對(duì)中醫(yī)這種富含哲學(xué)而又需要有一定的中國(guó)古代知識(shí)才能理解的學(xué)科,在缺乏這時(shí)代知識(shí)又一直接受西方原子論教育的我們看來(lái)是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》的吳老師跟我們說(shuō)過(guò)這么一句話“西醫(yī)讓人明明白白地死,中醫(yī)讓人迷迷糊糊地活”;蛟S這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別吧。
接受中醫(yī)教育一年半了,對(duì)中醫(yī)也算是有些許了解,也培養(yǎng)了自己對(duì)中醫(yī)的興趣和堅(jiān)定自己學(xué)中醫(yī)的信念,雖然說(shuō)不是每個(gè)中醫(yī)人都可以成為中醫(yī)大家,但可以肯定的一點(diǎn)是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。還是鄧?yán)系囊痪湓捳f(shuō)得好“中醫(yī)之所以沒效是因?yàn)槟銢]學(xué)好”。
《傷寒論》是祖國(guó)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典醫(yī)著之一,著者為東漢著名醫(yī)家張仲景。此書是一部闡述多種外感熱病辨證論治的專著,是我國(guó)第一部理法方藥比較完善,理論聯(lián)系實(shí)際的古代重要醫(yī)著。《傷寒論》是通過(guò)六經(jīng)傳變、六經(jīng)辨證來(lái)講述疾病,張景仲真是個(gè)偉大的醫(yī)學(xué)家和文學(xué)家,他采用了很多種手法:省文法、倒序法。讓我們這些沒有什么中醫(yī)文化底蘊(yùn)的新一代讀起來(lái)還真的不好理解。但還好,他按六經(jīng)傳變規(guī)律來(lái)描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)了,也不是沒有竅門可尋的。再者他的脈法有獨(dú)到之處:
1、各病有主脈;
2、一脈主數(shù);
3、一病見數(shù)脈;
4、脈法頗靈活;
5、用脈象解釋病機(jī);
6、以脈象指導(dǎo)診斷;
7、以脈象指導(dǎo)治療;
8、據(jù)脈象推測(cè)預(yù)后;
9、脈象相同,舍脈從證以認(rèn);
10、證候相同,舍證從脈以認(rèn)病。在治則治法上也是非常具體的:
1、治未病;
2、注重顧護(hù)脾胃;
3、注重因勢(shì)利導(dǎo)的治則;
4、強(qiáng)調(diào)標(biāo)本緩急;
5、突出同病異治,異病同治;
6、指出疾病的治法及治禁。
7、注重整體護(hù)理。
8、也體現(xiàn)了張仲景多一證則加一藥,少一證則減一藥的思維。這不僅給我們理解《傷寒論》帶來(lái)了很大的方便,也豐富和拓展了我們的中醫(yī)思維和臨床思維。
這個(gè)學(xué)期學(xué)了《傷寒論》,四大經(jīng)典醫(yī)著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學(xué)習(xí)的積極性就更大了。李賽美教授會(huì)給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學(xué)方式的,因?yàn)槲也粌H讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時(shí)也培養(yǎng)了我們的`臨床思維,和加深對(duì)條文的理解和運(yùn)用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無(wú)味的只看PPT的現(xiàn)狀。減少了我們的視覺疲勞。
課余時(shí)間大家都會(huì)去看《傷寒論》各家之說(shuō),然后再根據(jù)自己的理解和對(duì)所看到的內(nèi)容感興趣的總結(jié)一下自己的心得,或者覺得別人說(shuō)得好的、總結(jié)得好的地方,就拿出來(lái)與大家分享一下。然后幾個(gè)同學(xué)常常在一起討論條文說(shuō)說(shuō)自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學(xué)習(xí),可以了解其他同學(xué)的理解和思維切入點(diǎn),同學(xué)也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時(shí)間里學(xué)到更多東西,還能增進(jìn)我們的友誼,也培養(yǎng)了我們與他人合作和表達(dá)自己的能力。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 11
我這個(gè)學(xué)期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對(duì)我對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)和理解是很有幫助的,里面有他用經(jīng)方治療的個(gè)別案例這更加深我對(duì)經(jīng)方的療效的認(rèn)識(shí)以及經(jīng)方運(yùn)用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講“桂枝去芍藥湯”為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:
其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對(duì)于胸陽(yáng)之氣不利,因此要減去。根據(jù)張仲景用藥的法度,胸為陽(yáng),凡胸陽(yáng)不利出現(xiàn)胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M,都加芍藥!八匀ド炙幷,乃避陰以救陽(yáng)也”。
其二,芍藥會(huì)妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達(dá)、振奮心胸陽(yáng)氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結(jié)了張仲景是怎樣運(yùn)用芍藥這一味藥的。這也給我們?cè)凇督饏T要略》“風(fēng)水,脈浮身重,汗出惡風(fēng),防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥”,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。
我是個(gè)愛想東西的人,腦袋里有時(shí)總有些奇異的想法。我有時(shí)會(huì)著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫(yī)圣張仲景的手稿,總想怎樣找個(gè)切入點(diǎn)把這個(gè)兩本書聯(lián)合起來(lái)讀,或許會(huì)更好理解。例如,咽喉潰爛一病。
我個(gè)人認(rèn)為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側(cè)重于痰,所以用半夏滌痰散結(jié)。然而甘草瀉心湯是個(gè)寒熱錯(cuò)雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來(lái)苦寒清熱燥濕。臨床上出現(xiàn)咽喉潰爛癥時(shí),這兩首方都是可以加減運(yùn)用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調(diào)整一下,運(yùn)用范圍更廣。
張仲景的六經(jīng)辨證是非常清晰,而且他的經(jīng)方也是在臨床上被驗(yàn)證過(guò),確實(shí)是有效的,而且療效非常好,這無(wú)須再去質(zhì)疑了。但唯一遺憾的是,他并沒有給我們留下攻破當(dāng)今世界的`第一殺手——腫瘤的證治方藥,這也給了我們一塊新的領(lǐng)域,畢竟這問(wèn)題是會(huì)層出不窮的,也讓我們?cè)趯W(xué)習(xí)張仲景的辯證和臨床思維后,學(xué)會(huì)舉一反三地開闊我們的思維,不斷地豐富我們的經(jīng)驗(yàn),用實(shí)際去驗(yàn)證經(jīng)方的效驗(yàn)和攻破這難關(guān)的可能,去填充這頁(yè)空白。我對(duì)這方面也很感興趣,也堅(jiān)信中醫(yī)治療腫瘤是永遠(yuǎn)比西醫(yī)更具優(yōu)勢(shì)和人性化。《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》更堅(jiān)定了我攻破腫瘤這一難關(guān)的信心。雖然我目前還沒有這個(gè)能力,但自從我踏上醫(yī)學(xué)這條路,認(rèn)識(shí)到腫瘤這個(gè)世界難題時(shí),我就下定了決心致力于中醫(yī)治療腫瘤這一塊,我相信未來(lái)中醫(yī)一定可以攻破腫瘤這一難題,至少可以對(duì)人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質(zhì)量是更有優(yōu)勢(shì)的。雖然我知道我這么說(shuō)也是沒有什么科學(xué)性,但這是人類的美好愿望,只要有信心,堅(jiān)毅走下去,就像人類登月這一步的跨越一樣是有可能的。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 12
“想我中醫(yī),肇自炎黃。神農(nóng)常百草而知藥性,岐黃窮天地以定綱常!敝嗅t(yī)是我國(guó)古代絢爛科學(xué)的結(jié)晶,在幾千年的歷史進(jìn)展中,為中華民族的生息繁衍、富強(qiáng)昌盛作出了宏大的貢獻(xiàn)。
我個(gè)人認(rèn)為,中醫(yī)的進(jìn)展道路是曲折又漫長(zhǎng)的,前途卻是無(wú)知的。由于自己體質(zhì)較差,依靠中醫(yī)療法調(diào)養(yǎng)身體,對(duì)中醫(yī)也算是有些許了解,也培育了自己對(duì)中醫(yī)的愛好,雖然說(shuō)不是每個(gè)中醫(yī)人都可以成為中醫(yī),但可以確定的是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。
《傷寒論》張仲景先生的主要貢獻(xiàn)并不是他的仕途成就,而是他雖然身居高位但是情愿造福百姓,為了百姓生命健康之根本而日夜尋求、探究,從而留下了著作《傷寒論》,為萬(wàn)千飽受病痛熬煎的人民指引了一條出路。其著作宏大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)藥方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創(chuàng)了理、法、方、藥的先河。自此以后,中醫(yī)不再是師徒相傳的閱歷之談,而是成為了一門擁有理論的學(xué)科,使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋,有法可依。
要深刻細(xì)讀《傷寒論》,首先就必需要有一種中醫(yī)思維框架,不僅是要翻看醫(yī)案著作,領(lǐng)悟前人閱歷,更要自己結(jié)合日常多多思索書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思索,不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它,甚至懷疑它。如此這般,方能讀領(lǐng)會(huì)到古人張仲景先生隱藏在書中的才智,也能使自己在閱讀過(guò)程中得到收獲。
在西醫(yī)未傳入中國(guó)之前,我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來(lái)治療疾病,挽救了很多人的生命。中醫(yī)對(duì)疾病的治療是宏觀的、全面的。但是到了現(xiàn)代,隨著西方自然科學(xué)和哲學(xué)的進(jìn)入,西方醫(yī)學(xué)的思維方式和討論方法構(gòu)成了對(duì)中醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)。
一些人認(rèn)為,中醫(yī)已經(jīng)跟不上了時(shí)代先進(jìn)科技的進(jìn)展,中醫(yī)畢竟是否有效。受到了嚴(yán)峻的質(zhì)疑,甚至有的學(xué)者提出廢除中醫(yī)。更有人對(duì)中醫(yī)全盤否定,而對(duì)西醫(yī)信任至極。在面對(duì)諸多質(zhì)疑的狀況下,不少中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)為中醫(yī)亟待改革,以適應(yīng)科學(xué)的進(jìn)展,拒絕更新的學(xué)問(wèn)是缺少生命力的。因而復(fù)興傳統(tǒng)將成為中醫(yī)學(xué)進(jìn)展的另一個(gè)前景。
現(xiàn)在有多少青少年了解中醫(yī)?知道中藥呢?不得而知。眼見的事實(shí)是,孩子們有個(gè)頭痛腦熱之類的'毛病,爸爸媽媽就去藥店買西藥,正如廣告畫面說(shuō)的,“要退熱還是安瑞克”。有的或許三兩天不見好轉(zhuǎn),便去醫(yī)院打“吊瓶”。大人心疼孩子,更怕孩子耽擱功課,于是乎,以“見效快”著稱的西藥便成了座上客。其間,又有多少人去考慮什么治標(biāo)治本,或有什么毒副作用呢?有一些看中醫(yī)用中藥的,又大都在農(nóng)村,其中不乏是為了圖省錢的。應(yīng)當(dāng)說(shuō),從娃娃時(shí)候起,許多青年接觸的是西醫(yī)、西藥,這難怪他們對(duì)中醫(yī)中藥了解得太少甚或是生疏了。
作為青少年的我們,對(duì)于中醫(yī)悠久的歷史和豐厚的文化隱藏,我們更應(yīng)當(dāng)擔(dān)起繼承中醫(yī)文化的重任。我們應(yīng)當(dāng)大力宣揚(yáng)、弘揚(yáng)中醫(yī)文化,讓我們的中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)光大,充分發(fā)揮其獨(dú)有的價(jià)值,不斷增加中華民族的自信念,傳承中醫(yī)藥文化理念,弘揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹。
中醫(yī)學(xué)為中華民族的繁衍昌盛做出不行磨滅的貢獻(xiàn),時(shí)至今日仍在發(fā)揮著不行替代的作用。中醫(yī)藥學(xué)是保持最為完整的醫(yī)學(xué)體系,它所以存在到今日就在于它有存在的價(jià)值。我們要讓中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)、吐故納新、中西結(jié)合、面對(duì)當(dāng)代,成為中醫(yī)學(xué)進(jìn)展的態(tài)勢(shì),更讓全世界都關(guān)注中醫(yī)學(xué)!
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 13
在這春雨紛紛的夜晚,窗外安靜無(wú)聲,我獨(dú)自坐在窗邊,看著窗外的行人紛紛,不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》,手不由地打開臺(tái)燈,細(xì)細(xì)讀起了起來(lái)。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它,但每一次翻閱它,都帶給我一種新的感悟體會(huì)。它不僅讓我驚喜,也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思索、鉆研,這一次次的思索、鉆研都化作很多的對(duì)《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。
說(shuō)道《傷寒論》就不得不提到他的張仲景,張仲景先生在歷史上的主要貢獻(xiàn)不是他的仕途成就,而是他身居高位卻情愿造福百姓,為百姓生命健康之根本所日夜尋求探究,從而留下了著作《傷寒論》,為萬(wàn)千飽受病痛熬煎的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的宏大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)經(jīng)方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創(chuàng)了理,法,方,藥的先河。自此以后,中醫(yī)不再是師徒相傳的閱歷之談,而是成為了一門擁有理論的`學(xué)科,使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋,有法可依。由此觀之,張仲景之于中醫(yī)如同門捷列夫之于化學(xué),稱其為醫(yī)中之圣一點(diǎn)也不為過(guò)。
然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)覺想要真正讀懂它并不是件易事,不僅需要學(xué)問(wèn)積累更需要一顆探求的心。要深刻細(xì)讀《傷寒論》,首先就必需要有一種中醫(yī)思維框架,不僅是要翻看醫(yī)案著作,領(lǐng)悟前人閱歷,更要自己結(jié)合日常多多思索書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思索,不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它,甚至懷疑它。最終在學(xué)問(wèn)與閱歷積累到肯定程度上,就可對(duì)《傷寒論》提出質(zhì)疑,在疑問(wèn)的過(guò)程中不僅是自身領(lǐng)悟的更高層次進(jìn)展,更是醫(yī)學(xué)造詣的升華。如此這般,方能讀領(lǐng)會(huì)到古人張仲景先生隱藏在書中的才智,也能使自己在閱讀過(guò)程中得到收獲。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 14
《傷寒論》是東漢張仲景所著,它系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐,是中醫(yī)經(jīng)典之一。本書主要講述了外感熱病的發(fā)展變化規(guī)律,以及如何通過(guò)中藥治療和預(yù)防這些疾病。
閱讀《傷寒論》的過(guò)程中,我深刻地感受到了中醫(yī)的博大精深。這本書不僅介紹了各種病癥的癥狀、診斷方法和治療原則,還詳細(xì)地描述了各種中藥的功效和用法。通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒論》,我對(duì)中醫(yī)有了更深入的了解,也更加堅(jiān)定了我成為一名中醫(yī)的決心。
在閱讀過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)《傷寒論》的內(nèi)容較為復(fù)雜,需要一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是,我也發(fā)現(xiàn)了它的優(yōu)點(diǎn),比如它注重整體觀念,強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部各個(gè)系統(tǒng)之間的平衡和協(xié)調(diào);它注重辨證施治,根據(jù)患者的具體情況制定治療方案;它注重預(yù)防為主,提倡通過(guò)調(diào)理身體來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病的發(fā)生。這些理念都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的,也是我們應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒的。
在閱讀過(guò)程中,我也遇到了一些問(wèn)題。比如,有些病癥的癥狀相似,難以區(qū)分;有些中藥的功效和用法比較復(fù)雜,難以掌握。但是,通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我逐漸掌握了這些知識(shí),也更加深入地理解了《傷寒論》的內(nèi)容。我相信,只要我們不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,就能夠在中醫(yī)領(lǐng)域取得更大的進(jìn)步和發(fā)展。
總之,《傷寒論》是一本非常有價(jià)值的'書籍,它不僅介紹了中醫(yī)的基本理論和知識(shí),還提供了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和案例分析。通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒論》,我不僅掌握了中醫(yī)的基本知識(shí),還更加深入地理解了中醫(yī)的本質(zhì)和價(jià)值。我相信,只要我們不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,就能夠在中醫(yī)領(lǐng)域取得更大的進(jìn)步和發(fā)展。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 15
《傷寒論》是東漢張仲景所著,是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之作。該書以論述傷寒證為主要內(nèi)容,全書共10卷,以六經(jīng)分類,系統(tǒng)地闡述了外感熱病的發(fā)展變化及其證治,是我國(guó)第一部理法方藥俱全,理論聯(lián)系實(shí)際,以臨床實(shí)用為主的醫(yī)學(xué)典籍,對(duì)中醫(yī)臨床學(xué)的發(fā)展有重大影響。
在閱讀這本書的過(guò)程中,我被其所包含的深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)所吸引。通過(guò)學(xué)習(xí),我逐漸領(lǐng)悟到中醫(yī)的精髓所在,感受到它的博大精深。以下是我對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)過(guò)程、心得與感悟的`簡(jiǎn)要論述。
一、學(xué)習(xí)過(guò)程
我首先從基礎(chǔ)入手,逐步理解并掌握了六經(jīng)病證及傷寒證的不同。通過(guò)反復(fù)閱讀原文,結(jié)合注家之言,我逐漸深入了解每一證的診斷要點(diǎn)、病機(jī)分析、論治規(guī)律和轉(zhuǎn)歸預(yù)后。同時(shí),我不斷進(jìn)行臨床實(shí)踐,通過(guò)病例的分析與整理,提高了自己的臨床水平。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我注重經(jīng)典與現(xiàn)代相結(jié)合,把基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相統(tǒng)一,從而加深對(duì)《傷寒論》的理解。
二、心得與感悟
《傷寒論》是一部集理法方藥為一體的中醫(yī)巨著,它系統(tǒng)地闡述了外感熱病的發(fā)展變化及其證治,為中醫(yī)臨床提供了重要的理論依據(jù)。在閱讀過(guò)程中,我深深被其所包含的深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)所吸引。我體會(huì)到,中醫(yī)治療疾病不僅注重疾病的表象,更注重疾病的內(nèi)在機(jī)理。通過(guò)辨證論治,使治療方法符合疾病的本質(zhì),這是中醫(yī)治療的精髓所在。
同時(shí),《傷寒論》強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病的重要性。作者指出“圣人不治已病治未病”,這就需要我們時(shí)刻關(guān)注身體的健康狀況,及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病的發(fā)生。
此外,《傷寒論》中的方劑是中醫(yī)治療的重要手段。通過(guò)對(duì)這些方劑的理解與應(yīng)用,我深刻認(rèn)識(shí)到中藥的配伍與加減對(duì)于治療疾病的重要性。不同的方劑適用于不同的證型,而加減變化則可以調(diào)整藥物的療效。這使我更加深入地理解了中醫(yī)的辯證施治原則。
總之,《傷寒論》是一部具有重要價(jià)值的中醫(yī)經(jīng)典,它的學(xué)習(xí)過(guò)程既是一個(gè)知識(shí)積累的過(guò)程,又是一個(gè)思維訓(xùn)練的過(guò)程。通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒論》,我深刻領(lǐng)悟到中醫(yī)的精髓和臨床實(shí)踐的重要性。我相信,在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)繼續(xù)努力,不斷提高自己的中醫(yī)水平,為人民的健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 16
冬天容易感冒,為什么?有的人感冒了,不吃藥不掛吊瓶,過(guò)一段時(shí)間也就漸漸好了,而有的人吃藥掛水,不當(dāng)心還弄個(gè)肺炎出來(lái),為什么現(xiàn)在醫(yī)療條件好了,反而白血病之類的器官病變性疾病反而比以前多了?我們小時(shí)候怎么沒有打那么多針,吃那么多藥反而體質(zhì)比現(xiàn)在的孩子要好?……當(dāng)時(shí)處在冬天,對(duì)感冒發(fā)生了愛好,我在網(wǎng)上發(fā)覺了張仲景的《傷寒論》,從對(duì)人體遭受寒氣開頭,描繪了我們所說(shuō)的“感冒”在人體內(nèi)的一步一步的'變化,始終到有些人到了“病入膏肓”,書中所寫的就是我想知道的,抓緊跑到新華書店去買,誰(shuí)知道特別絕望,我看到的《傷寒論》就是同學(xué)時(shí)代用的教科書,這不是我想要的,就象英文原著永久比中文譯著更有魅力;老外看了翻譯后的我們的古詩(shī)就象喝白開水一樣,永久沒有我們讀古詩(shī)時(shí)所能體會(huì)的那種意境。雖然我臨時(shí)看不懂,但我也要看文言文的,時(shí)間長(zhǎng)了我會(huì)知道的越來(lái)越多,我看了那些教科書倒是懂了,還不知道是不是正確的呢,誰(shuí)知道翻譯成白話文的那個(gè)人自己水平如何?
最終在一次圖書展覽會(huì)上我找到了一套中醫(yī)書籍,而且正好符合我的水平,有文言文原文,不但有解釋,而且還有京城名醫(yī)之后寫的譯文,我真是心里樂開了花,毫不遲疑地買了一套。盡管有思想預(yù)備,我還是比較暈,看不懂原文且不說(shuō),看了譯文我都暈暈乎乎,好在不要考試,我漸漸看,有精力看原文,沒精力對(duì)比著看,要不干脆看譯文。時(shí)間過(guò)去了半年,一本書好歹看了一遍,但我似乎什么收獲都沒有,不懂的東西太多了。不過(guò)我還在看,同時(shí)通過(guò)其他方式,或者是中醫(yī)名家的講解,或者對(duì)一些我們見到病癥的爭(zhēng)論,我發(fā)覺我了解的東西越來(lái)越多了,同時(shí)我也發(fā)覺了我的無(wú)知,由于一個(gè)好的中醫(yī)應(yīng)當(dāng)是上知天文,下知地理,中知人事,我也從原來(lái)的遇到誰(shuí)感冒了喜愛買弄一點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)到現(xiàn)在閉口不言。
用小侄女的話說(shuō),你們家凈是些奇驚奇怪的東西,平常不常見到的書,別人不經(jīng)常吃的東西。但我信任,我們老祖宗幾千年來(lái)流傳下來(lái)的東西比美國(guó)200年左右的東西的含金量要高的多。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 17
《傷寒論》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一部巨著,它詳細(xì)闡述了外感熱病的發(fā)生、發(fā)展及其治療。這本書的作者張仲景,以其卓越的醫(yī)學(xué)智慧,將傷寒病的治療方法歸納總結(jié),形成了完整的理論體系。
在閱讀《傷寒論》的過(guò)程中,我被其獨(dú)特的邏輯結(jié)構(gòu)和內(nèi)容組織所吸引。全書以六經(jīng)為綱,將疾病分為太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰六經(jīng),每一經(jīng)又各有不同的癥狀和治療方法。這種分類方式既清晰又全面,使得醫(yī)生能夠準(zhǔn)確地把握病情,做出正確的診斷。
此外,《傷寒論》還詳細(xì)描述了各種癥狀的特征和治療方案。例如,太陽(yáng)病包括了頭痛、發(fā)熱、惡寒等癥狀,治療上采用桂枝湯等方劑;陽(yáng)明病則包括便秘、口渴等癥狀,治療上采用承氣湯等方劑。這些具體的治療方案使得醫(yī)生在治療時(shí)有了明確的.依據(jù),大大提高了治療效果。
在理解《傷寒論》的過(guò)程中,我也深刻體會(huì)到了其醫(yī)學(xué)理念的精髓。首先,強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性。書中指出,避免外感熱病的最好方法就是做好預(yù)防,如保持環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)身體鍛煉等。其次,注重個(gè)體差異。不同的病人病情不同,治療應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行,不能一概而論。
閱讀《傷寒論》不僅讓我對(duì)中醫(yī)有了更深入的理解,也使我對(duì)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)有了新的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)不僅是治療疾病,更是關(guān)愛生命,關(guān)注人的健康。在未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中,我將努力將《傷寒論》的智慧融入到我的實(shí)踐中,為人民的健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 18
看了兩天《傷寒論》,貪便宜買的沒有注解的版本,一些地方實(shí)在晦澀難懂于是又翻開醫(yī)學(xué)院中醫(yī)教材的六經(jīng)辨證部分,產(chǎn)生了兩點(diǎn)感想。
一是教材上所謂的六經(jīng)辨證與其說(shuō)是《傷寒論》的濃縮,不如說(shuō)篩除了原版中的很多內(nèi)容,要么是編寫教材的人不能理解,要么就是從現(xiàn)在的角度看原著中某些內(nèi)容過(guò)于牽強(qiáng)附會(huì),或兩者兼而有之。
二是原著中將現(xiàn)在看來(lái)很容易就可以自愈的疾病先分成六個(gè)大類,大類之中再根據(jù)脈象、各種癥狀甚至節(jié)氣進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)分,覺得像中醫(yī)這樣的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科辨證到如此細(xì)致的地步很難理解,疾病真實(shí)的情況,到病人表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,再到醫(yī)者根據(jù)這種經(jīng)驗(yàn)法則得出的結(jié)論,這一過(guò)程中可能形成的.偏差會(huì)不會(huì)大到令辨證這一行為失去價(jià)值的程度?
作為一個(gè)門外漢,上述觀點(diǎn)可能會(huì)被業(yè)內(nèi)人士狂噴,但總認(rèn)為讀中醫(yī)古籍參考其思維方法的意義要遠(yuǎn)大于光是記住里面的結(jié)論。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 19
上篇講到了傷寒雜病論與易學(xué)的關(guān)系及傷寒的三陽(yáng)傳變,本篇接著講述傷寒三陰傳變。
“素問(wèn):陽(yáng)在外,陰之使也;陰在內(nèi),陽(yáng)之守也!鄙掀兄v到當(dāng)疾病從太陽(yáng)傳到少陽(yáng)時(shí),身體的抵抗能力已經(jīng)是非常的弱了,然而值得說(shuō)明一下的是:三陽(yáng)階段的正氣損耗只是“陽(yáng)為使”功能的外在耗損,還根本不涉及到真陽(yáng)的損耗,此時(shí)的'陽(yáng)耗完全可以自己恢復(fù),無(wú)需補(bǔ)給。只有在疾病傳達(dá)到三陰階段的時(shí)候,才開始涉及到真陽(yáng)的損耗,此處的真陽(yáng)即是指“陰為守”之功能,而不是指我們常所謂之陰也。由于此時(shí)的陽(yáng)耗不容易自己恢復(fù),故需用一些補(bǔ)給方可恢復(fù)正常也,如理中四逆輩。
太陰階段是指此時(shí)的“陰守”功能還處于非常強(qiáng)的階段,幾乎沒有受到疾病的損耗。而太陰病即是指“陰守”功能遇到破壞,發(fā)生了一定的損耗,故而發(fā)為太陰病也。少陰階段是指當(dāng)疾病經(jīng)過(guò)前面的一系列傳變之后,“陰守”功能遭到了非常嚴(yán)重的損耗,處于非常弱的狀態(tài),此時(shí)非四逆通脈之類方劑不可復(fù)也。“兩陰交盡謂之厥陰”,兩陰謂何呢?真陰真陽(yáng)是也,即是指前面所說(shuō)的“陰守”功能耗竭和真陰耗竭之狀態(tài)。此時(shí)非大劑的斂陰回陽(yáng)之品不可,烏梅湯即是如此。
結(jié)論:
1、整個(gè)傷寒論幾乎都是在講陽(yáng)氣的轉(zhuǎn)變。
2、傷寒論中從太陽(yáng)到少陰階段俱是指陽(yáng)氣的損耗,然而陽(yáng)氣中又分陰陽(yáng),即分成“陽(yáng)用”和“陰守”兩類。三陽(yáng)階段講陽(yáng)用功能的損耗,邪去可自復(fù),無(wú)需補(bǔ)給;太少陰階段是指“陰守”功能遭到損耗,邪去不易自復(fù),需補(bǔ)給方可。
3、真陰之耗損非常之快,當(dāng)陽(yáng)虛到一定時(shí)候就會(huì)及陰而迅速導(dǎo)致陰陽(yáng)俱虛甚的厥陰(兩陰交盡)狀態(tài)。
今天到此為止,下次接著講最不易把握的雜病證治規(guī)律。
學(xué)習(xí)《傷寒論》感想 20
我們選一本好書,就像選擇一名知己,記得剛剛來(lái)到高校的我,對(duì)中醫(yī)一片迷茫,總是感覺過(guò)于淺顯,可是隨著自己不斷地探究,還是小有成效,這里關(guān)心我最大的就是《傷寒雜病論》,它是臨床醫(yī)學(xué)的典范之作,應(yīng)當(dāng)是學(xué)醫(yī)者的必讀作品,但是它言簡(jiǎn)而詳,博大而約,縱橫交叉,非淺嘗輒止可見效。不是我們背幾條,幾十條原文就能夠越好的。在這里共同共享一下我的感悟和體會(huì),盼望能對(duì)大家有所關(guān)心。
首先,《傷寒雜病論》辯證論治體系及為豐富。分別有六經(jīng)辯證,臟腑辯證,八綱辯證,衛(wèi)氣營(yíng)血辯證,經(jīng)絡(luò)辯證,病因辯證,方劑辯證,痰氣水飲辯證,婦科病辯證。六經(jīng)辯證是最主要的辯證方法之一,其中對(duì)太陽(yáng)病論述的最多,但也最精辟,“太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮陰弱,陽(yáng)浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之”。陽(yáng)浮陰弱,是疾病的病機(jī),是營(yíng)衛(wèi)失和的表現(xiàn)。同時(shí)使用嗇嗇,淅淅等詞生動(dòng)形象地反應(yīng)了病人怕冷的感受,最關(guān)鍵的是提出了干嘔的臨床表現(xiàn),由于正邪斗爭(zhēng)于表,無(wú)法顧護(hù)于里,導(dǎo)致里氣相對(duì)不足,胃失和降的緣由,真不愧是字如千金,言簡(jiǎn)意賅,的'確令人驚異。
其次,《傷寒雜病論》中的表里先后治則也是一大亮點(diǎn)。對(duì)于表里同病,汗下先后的治法,張仲景提出了:“本發(fā)汗,而復(fù)下之,此為逆也。若先發(fā)汗,治不為逆!边@對(duì)我們臨床的治療方法有很大的指導(dǎo)意義。第一,對(duì)于表證兼有里實(shí)的病人,我們要求先解表,夠用下法。為了防止表邪入里,使病情惡化,滋生變證。但是我們也要遵循急者治其表,緩者治其本的原則。比如,陽(yáng)明腑實(shí)兼有外感表邪,且里證較急,我們必需現(xiàn)攻下,后解表。其次,對(duì)于表證兼有里虛的病人,我們要先補(bǔ)里,后解表的原則,這樣不但有利于藥物被汲取從而調(diào)動(dòng)陽(yáng)氣,而且有扶正驅(qū)邪的含義。第三,對(duì)于表里同治,我們要留意辯證表里關(guān)系是否親密,里證是不是大實(shí)大虛,只有表里親密相關(guān),而且里證非大實(shí)大虛,才可以用表里同治的原則。比如,桂枝人參湯證,太陽(yáng)誤下后導(dǎo)致的脾虛表不解的證治。由于錯(cuò)用下法,導(dǎo)致脾氣不足,正氣不能達(dá)表抗邪,可以看出表里親密相關(guān),非大實(shí)大虛之人,可以用表里同治可以說(shuō)每一條原文都要遵守這個(gè)原則。所以我們要分清表里先后關(guān)系,對(duì)癥下藥。讓中醫(yī)藥能夠發(fā)揮真正的作用。
再次,《傷寒雜病論》給我們供應(yīng)了經(jīng)方相互組合的思維方式。比如,桂枝麻黃各半湯是對(duì)于表郁日久,邪輕證輕的病人而言的,用麻黃湯來(lái)解表邪,用桂枝湯來(lái)調(diào)和營(yíng)衛(wèi),兩方加減合用,體現(xiàn)了金方的應(yīng)用廣泛,同時(shí),在臨床上,不斷擴(kuò)大對(duì)《傷寒雜病論》的應(yīng)用,假如辯證精確 ,可以消失立竿見影的效果?梢哉f(shuō)是經(jīng)用不衰。這也是為什么能流傳下來(lái)的緣由之一。
最終,它告知我們要重視藥物的劑量和藥后護(hù)理。以桂枝湯為例,假如是用來(lái)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的話,桂枝和芍藥劑量相當(dāng),桂枝用來(lái)解肌透邪,芍藥用于斂營(yíng)和衛(wèi)。假如,桂枝湯用來(lái)治療心陽(yáng)虛導(dǎo)致的奔豚證的話,我們要加大桂枝的量,來(lái)平?jīng)_降逆。假如是脾經(jīng)絡(luò)受邪,導(dǎo)致的胃脘痛苦,那么就要加大芍藥的量,用來(lái)緩急止痛?梢钥闯,同一個(gè)方子會(huì)有不同的用法,這就要求我們注意劑量的配伍。另一個(gè)方面,在外感表邪服藥的同時(shí),要求我們蓋衣覆被,顧護(hù)人體的正氣,借助外在的環(huán)境,祛除病邪,還要求我們要食粥護(hù)養(yǎng)。由于正邪斗爭(zhēng)于表,里氣不足,我們可以吃清淡的食物,促進(jìn)正氣的恢復(fù)。
學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》我們要有信念和正確的態(tài)度,不斷開闊思路,抓住疾病的主要沖突,學(xué)習(xí)它的科學(xué)性和有用性,這樣我們才能夠在臨床上對(duì)疑難雜病起到舉一反三的效果。
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