創(chuàng)傷后憂郁的治療計(jì)劃
創(chuàng)傷后憂郁的治療計(jì)劃
這是一個(gè)未婚女孩,從小沒有安全感,外表性格開朗,其實(shí)內(nèi)心敏感脆弱,怕吵架,家里吵架就會(huì)把責(zé)任攔在自己身上,5年前和初戀男友因?yàn)槿鄙侔踩卸珠_,感覺自己一直在黑暗中生活,盡管有新的男友,但是心理還是一種感覺不舒服,時(shí)常會(huì)難過;3年前爸爸得癌癥動(dòng)死亡,表面上平靜的接受啦,但是實(shí)際上內(nèi)心有很多情緒在涌動(dòng);一年前男友分開,后來又再次在一起,但是發(fā)現(xiàn)他有過新的女友,為此這個(gè)女人用不同的方式中傷,直接謾罵,叫朋友一起罵,感覺感覺自己低賤,不信任男友,情緒低落,有過自殺想法,睡眠不好,惡夢(mèng)很多,夢(mèng)到被她罵,月經(jīng)不正常,6月份開始保持沉默,目前無法決定是不是和現(xiàn)在的男友結(jié)婚!獃jbys.com
整體感覺和治療思路;這個(gè)案例確實(shí)感覺有明顯的憂郁,但是因?yàn)橛忻黠@的創(chuàng)傷性事件加上夢(mèng)到創(chuàng)傷事件,以及以前有創(chuàng)傷經(jīng)歷沒有處理過,以及現(xiàn)在無法擺脫創(chuàng)傷的陰影,同時(shí)還能積極求助以及能同時(shí)應(yīng)對(duì)工作和治療聊天等,說明目前的憂郁情緒來源于創(chuàng)傷事件,為此特作創(chuàng)傷性憂郁處理,以解決創(chuàng)傷,作創(chuàng)傷修復(fù)為主線,積極修復(fù)父親過世的創(chuàng)傷,這次女孩鬧事的創(chuàng)傷,以及其他可能小時(shí)候的創(chuàng)傷事件為重點(diǎn),積極解決惡夢(mèng)的處理,安全感的處理,建立安全島,積極處理孤獨(dú)無助感,加強(qiáng)自信,提高自我評(píng)價(jià),以及應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷刺激的能力,積極調(diào)整憂郁的狀態(tài),通過飲食,運(yùn)動(dòng),認(rèn)知行為改變,等,積極學(xué)會(huì)減壓方法,應(yīng)對(duì)能力,以及學(xué)會(huì)發(fā)泄憤怒發(fā)泄情緒的方法,從而達(dá)到全面改善目前的狀態(tài)——
具體治療目標(biāo);初期目標(biāo)積極改善憂郁狀態(tài)和焦慮狀態(tài),改善睡眠,解決惡夢(mèng),積極行動(dòng)起來????
中期目標(biāo)通過認(rèn)知行為的調(diào)整,能積極認(rèn)識(shí)自動(dòng)的負(fù)性思維,以及對(duì)自身疾病和自身個(gè)性中的問題有深刻認(rèn)識(shí)和努力改變
遠(yuǎn)期目標(biāo)學(xué)會(huì)積極應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷的能力,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)憂郁的能力,學(xué)會(huì)發(fā)泄情緒的能力,學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)夢(mèng)境的處理,出現(xiàn)問題能及時(shí) 清理和正確處理情緒,加強(qiáng)自信提高自我評(píng)價(jià),樹立正確的戀愛觀,婚姻觀,人生觀!
具體治療計(jì)劃;1飲食調(diào)整,主食,菜譜,水果,目的為補(bǔ)充大量的VC,VB,VE,優(yōu)質(zhì)蛋白,積極排毒,護(hù)肝養(yǎng)胃,補(bǔ)腦助睡眠,抗憂郁抗焦慮2運(yùn)動(dòng)調(diào)整,積極發(fā)揮愛好特長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)起來,可以健身,跳舞,打球,散步,爬山,旅游等同時(shí)需積極做精細(xì)活動(dòng),比如手工等以達(dá)到腦功能鍛煉!
3心理咨詢;剛開始一周兩次,大概兩到三個(gè)月,后來一周一次大概一到兩個(gè)月,半月一次,兩到三次,最后一月一次,大概兩次,所以整個(gè)咨詢計(jì)劃大概需做25到35次咨詢,具體看個(gè)人的接受能力和行動(dòng)能力以及心態(tài)進(jìn)展的狀態(tài)來決定!
4查房計(jì)劃·;每天化5到15分鐘時(shí)間處理夢(mèng)境和情緒,以及行為的方向和方法的調(diào)整,一般一周5天,雙休日和節(jié)假日不做!
5社會(huì)支持系統(tǒng)動(dòng)用;積極找尋能支持你的社會(huì)關(guān)系,取得他們的幫助和理解以及他們的支持!
6必要時(shí)藥物治療;如果在咨詢開始半月后還是不能調(diào)整憂郁或者不能動(dòng)起來的話,可以考慮吃點(diǎn)藥物!
以上這個(gè)計(jì)劃只是根據(jù)昨天的第一次談心制定的,所以肯定還需要不斷的完善和改進(jìn),會(huì)根據(jù)心態(tài)進(jìn)展和情節(jié)展開再來調(diào)整的!希望你能對(duì)我的治療思路治療計(jì)劃滿意,同時(shí)也更希望你根據(jù)計(jì)劃積極行動(dòng)起來,因?yàn)槊總(gè)案例的成功,咨詢師只是引導(dǎo)的作用,具體改變和實(shí)施需要你們自己的努力,所以我希望你能靠你自己內(nèi)在的力量和我外在的支持以及你的社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助下重新站起來,積極迎接每個(gè)燦爛的陽(yáng)光!
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