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        醫(yī)療廢棄物自查報(bào)告

        時(shí)間:2024-07-31 07:03:03

        醫(yī)療廢棄物自查報(bào)告

        醫(yī)療廢棄物自查報(bào)告

        醫(yī)療廢棄物自查報(bào)告

          篇一:醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告

          關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告

          為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展全市醫(yī)療廢物管理專(zhuān)項(xiàng)檢查工作的通知》,加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境、切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康,根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》等規(guī)定,我院組織了工作人員對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查,完善各種管理制度,規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散等情況。現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

          一.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織,完善制度。

          我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組,醫(yī)療廢物流失、泄漏擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度,設(shè)立“醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄表”, “醫(yī)療廢物處理流程圖”,“醫(yī)療廢棄物回收登記表”“危險(xiǎn)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”等以保障醫(yī)療廢棄物安全處置。并對(duì)

          二.分類(lèi)收集管理:

          1. 嚴(yán)格按照每天生產(chǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集,杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專(zhuān)用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi),不得再取出。

          2. 當(dāng)醫(yī)療廢棄物達(dá)到包裝袋的3/4滿(mǎn)時(shí),做好有效

          封口,并貼上標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容有廢物類(lèi)別、生產(chǎn)日期、科室。

          3. 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行秤重和登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量、交接時(shí)間、處置方法和經(jīng)辦人簽名,稱(chēng)重時(shí)要求科室人員與運(yùn)送人員雙人當(dāng)面核對(duì)。資料要求科室至少保存3年以上。

          4.隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物,應(yīng)用雙層專(zhuān)有包裝物,并及時(shí)密封,貼上標(biāo)簽,標(biāo)識(shí)內(nèi)容同前。

          三.收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理:

          1.專(zhuān)業(yè)人員管理:運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員在運(yùn)送時(shí)有穿戴防護(hù)服、戴口罩、帽子、手套和防護(hù)鞋等。

          2. 運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時(shí)間,路線(xiàn)送至?xí)捍娴亍?/p>

          3. 運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記,標(biāo)簽,封口,防止運(yùn)送途中流失,泄露。

          4.運(yùn)送結(jié)束后及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。

          四. 暫存設(shè)施及登記管理:

          1.醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)警示標(biāo)記清楚,有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施。

          2、暫存點(diǎn)消毒管理:配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒,并有記錄。

          3. 嚴(yán)格交接記錄,對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。

          4.及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)療廢物,本院的醫(yī)療廢物沒(méi)有在暫存點(diǎn)存放沒(méi)有超過(guò)2天,也沒(méi)有發(fā)生自行處理、轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)事故等情況。

          五.存在問(wèn)題及整改措施

          通過(guò)這次對(duì)我院的醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現(xiàn)了一些不足,主要問(wèn)題有:

          1.工作人員有時(shí)會(huì)把感染性廢物和損傷性廢物混裝;

          2.醫(yī)療轉(zhuǎn)送時(shí)科室記錄不及時(shí);

          3.未使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用包裝袋;

          4.銳器盒不符合相關(guān)規(guī)定。

          針對(duì)以上存在問(wèn)題,我們做了具體的整改措施:對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類(lèi)的熟悉度;各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程,及時(shí)做好登記;配備符合要求的專(zhuān)用收集工具等。在以后的工作中,我們將通過(guò)不斷的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。

          篇二:醫(yī)療廢物自查報(bào)告

          我院嚴(yán)格執(zhí)行興義市衛(wèi)生監(jiān)督局2013-2014年規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu),打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)檢查,從建院以來(lái)我院從未發(fā)布任何醫(yī)療廣告,沒(méi)有銷(xiāo)售假冒偽劣藥品,無(wú)保健品、消毒產(chǎn)品宣傳醫(yī)用療效等違法行為。并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。且完善以下制度和管理,確保我院醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的不斷提高。

          一、健全組織、完善制度:

          成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專(zhuān)用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專(zhuān)職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類(lèi)表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊(cè)”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。

          二、分類(lèi)收集管理:

          1、分類(lèi)收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類(lèi)收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。

          2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi),不得再取出。

          3、醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿(mǎn)時(shí),做到有效封口,貼上標(biāo)簽。

          三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理:

          1、專(zhuān)業(yè)人員管理:運(yùn)送醫(yī)療廢物專(zhuān)職人員在運(yùn)送時(shí),必須穿戴口罩、帽子、手套,定期體檢。

          2、運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線(xiàn)運(yùn)送至?xí)捍娴。收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時(shí),必須按照指定的路線(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)。

          3、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口,防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。

          4、運(yùn)送車(chē)輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施,易于清潔、消毒。

          5、運(yùn)送結(jié)束,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。

          6、嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

          四、暫存設(shè)施及登記管理:

          1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動(dòng)區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒。

          2、暫存點(diǎn)消毒管理:

          醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)識(shí)清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作,采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。

          3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專(zhuān)人管理,有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”等標(biāo)識(shí)。

          4、病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存。遇有手術(shù)切除的殘肢時(shí)由殯儀館火化,或作為病理性廢物收集,集中安全處置。

          5、醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)存放不得超過(guò)2天。

          6、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。

          7、產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的科室,對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。

          8、醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)事故發(fā)生,定期督查。

          五、應(yīng)急預(yù)案:

          建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的《應(yīng)急預(yù)案》,對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。

          篇三:歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物處置自查報(bào)告

          為深入貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實(shí)施方案的通知》(岑衛(wèi)政[2012]57號(hào))文件精神,規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生,我院于近日進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作,自查情況如下:

          一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織

          我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實(shí)施方案的通知》(岑衛(wèi)政[2012]57號(hào))文件通知后,院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視,并召開(kāi)了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,要求各科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

          二、自查基本情況

         。ㄒ唬┯嗅t(yī)療廢物產(chǎn)生、分類(lèi)、收集記錄本。并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

          (二)建立有醫(yī)療廢物管理制度,定期健全并落實(shí),有兼職人員。定期培訓(xùn)醫(yī)療廢物處置的相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)緊急處理等知識(shí)。

          (三)建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。

         。ㄋ模┽t(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求。

         。ㄎ澹┳≡翰、門(mén)診、婦產(chǎn)科等臨床科室使用符合標(biāo)準(zhǔn)的塑料袋收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物。

         。o(wú)污水處理系統(tǒng)。

         。ㄆ撸┯袀魅静〔∪嘶蛘咭伤苽魅静〔∪水a(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的流程。

         。ò耍┞殬I(yè)個(gè)人防護(hù)符合有關(guān)規(guī)定。

         。ň牛⿲(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記項(xiàng)目符合規(guī)定,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

         。ㄊ┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交

          叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關(guān)規(guī)章制度,有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。(十一)固體醫(yī)療廢物處理情況:對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí),污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專(zhuān)人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

          (十二)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專(zhuān)人收集,進(jìn)行無(wú)害化消

          毒,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn),并具有專(zhuān)用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

         。ㄊ┮咔楣芾韴(bào)告情況:我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專(zhuān)人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范,疫情報(bào)告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

          三、存在不足

          一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新,一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開(kāi)展,專(zhuān)業(yè)性發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大;三是有個(gè)別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起;四是有個(gè)別科室登記不規(guī)范。

          四、整改措施

          我院馬上召集相關(guān)科室人員組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,通報(bào)自查情況,再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性;梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個(gè)環(huán)節(jié),再次明確責(zé)任人,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí);對(duì)個(gè)別存在問(wèn)題的科室要求及時(shí)整改,進(jìn)一步完善工作流程。

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