骨科創(chuàng)三甲工作總結(jié)精選
骨科創(chuàng)三甲工作總結(jié)精選
-年-月-日—-年-月-日,省衛(wèi)計(jì)委專家來我院進(jìn)行三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審工作。在整個(gè)評(píng)審過程中,骨科全體醫(yī)護(hù)人員同心同力,發(fā)揚(yáng)了不怕苦、不怕累的精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,堅(jiān)守工作崗位,以實(shí)際行動(dòng)圓滿完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。
在創(chuàng)建準(zhǔn)備階段,我科做了以下工作:
一.在思想上,從科主任、護(hù)士長(zhǎng),到每一位醫(yī)生、每一位護(hù)士,到高度重視,成立了以吳一雄主任為領(lǐng)導(dǎo)的創(chuàng)建小組,同時(shí)設(shè)三甲創(chuàng)建聯(lián)絡(luò)員、三甲創(chuàng)建內(nèi)審員各一名,全面負(fù)責(zé)三甲創(chuàng)建工作。在整個(gè)創(chuàng)建過程中,創(chuàng)建小組能及時(shí)將院創(chuàng)建辦的相關(guān)信息及時(shí)通知到每一位職工,從而也保證了我科可以及時(shí)完成院部下發(fā)的創(chuàng)建任務(wù)。
二.科室臺(tái)賬。在科室臺(tái)賬整理方面,我科采用化整為零、各個(gè)擊破的方法,將科室臺(tái)賬按科室制度、不良事件、抗生素合理應(yīng)用,病歷質(zhì)量質(zhì)控等方面細(xì)化后,每一位醫(yī)生負(fù)責(zé)一個(gè)方面,及時(shí)、高質(zhì)的完成了科室臺(tái)賬準(zhǔn)備工作。
三.核心制度?剖野凑杖揍t(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的核心條款,分別成立了:病歷質(zhì)量質(zhì)控小組、抗生素合理應(yīng)用質(zhì)控小組、合理輸血質(zhì)控小組等多個(gè)質(zhì)控小組,切實(shí)按照三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的細(xì)則,對(duì)照——整改——再對(duì)照——再整改。 同時(shí)應(yīng)用頭腦風(fēng)暴法、PDCA持續(xù)改進(jìn)等方法對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題持續(xù)監(jiān)
督、整改,以保證核心條款可以順利過關(guān)。
四.應(yīng)知應(yīng)會(huì)。三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審時(shí),評(píng)審專家有可能與每一位醫(yī)生進(jìn)行交流、溝通,為確?苾(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)人人過關(guān),我科堅(jiān)持每天早交班后抽出15—20分鐘是時(shí)間集體學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì),除此之外,每天下午3點(diǎn)之后,科室也集中學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容。為鞏固學(xué)習(xí)效果,就應(yīng)知應(yīng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容,科內(nèi)多次組織考試考核,通過這一系列的措施,科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容的掌握大大提高。
五.安全生產(chǎn)。為保證病區(qū)的安全運(yùn)行,杜絕安全隱患的發(fā)生,科室組織全體醫(yī)護(hù)人員消防演練培訓(xùn)、停電停水培訓(xùn)、暴力傷醫(yī)演練培訓(xùn)等相關(guān)培訓(xùn),以確?苾(nèi)醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)緊急狀況時(shí)可以從容應(yīng)對(duì)。
六.配合院部的各項(xiàng)督查。在評(píng)建準(zhǔn)備階段,醫(yī)院職能科室不定期到本科室督查,查找臨床工作中的薄弱點(diǎn),針對(duì)職能科室提出的整改意見,科室組織科內(nèi)討論,大家集思廣益,認(rèn)真落實(shí)整改措施,在限定時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)整改工作,以確保評(píng)建工作的順利開展。
在整個(gè)評(píng)建準(zhǔn)備階段,科室全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,擰成一股繩,上班時(shí)間完成不了的工作就舍棄中午、晚上、休息日的時(shí)間加班加點(diǎn),在大家心里只有一個(gè)愿望,不管有多苦、多累,只要能在“三甲評(píng)審”中為醫(yī)院多爭(zhēng)取一分、哪怕0.1分都是值得的。院興我榮,院衰我恥。醫(yī)院的明天也就
是我們的未來,醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起,命運(yùn)把握在每個(gè)職工的手中。大家認(rèn)真學(xué)習(xí)核心制度、操作流程、診療規(guī)范、應(yīng)知應(yīng)會(huì),沒有一個(gè)人在醫(yī)院創(chuàng)建的關(guān)鍵時(shí)期掉鏈子。在-月-日到-月-日現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審期間,專家對(duì)我們醫(yī)院、我們科室的肯定是我們最大的欣慰。雖然我們的工作得到現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審專家的肯定,但缺點(diǎn)、不足還是有的,三甲創(chuàng)建永遠(yuǎn)在路上,針對(duì)專家的反饋,我科在以后的工作中還將對(duì)以下幾點(diǎn)進(jìn)行不斷改進(jìn):
一.科室的臺(tái)賬記錄工作將按照三甲醫(yī)院的要求繼續(xù)推進(jìn)下去,做好病歷質(zhì)控、輸血質(zhì)控、抗生素質(zhì)控、不良事件質(zhì)控等相關(guān)工作。
二.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院核心工作制度專項(xiàng)學(xué)習(xí),并反復(fù)考核,列為重點(diǎn)內(nèi)容定期抽查,必須達(dá)到全員知曉和掌握。
三.嚴(yán)格醫(yī)師檢查患者后手衛(wèi)生制度,提高手衛(wèi)生及外科手消毒的依從性,安排科室全體人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),并詳細(xì)記錄相關(guān)學(xué)習(xí)情況及考核結(jié)果,做到醫(yī)護(hù)人員人人知曉。
四.加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用培訓(xùn),并組織醫(yī)務(wù)人員考核,做到抗生素合理使用人人過關(guān)。
五.做好個(gè)案追蹤病例—髖膝關(guān)節(jié)置換患者的診療、隨訪記錄工作,確保病歷質(zhì)量。
六.對(duì)第一診斷符合股骨頸骨折、腰椎間盤突出的患者
納入臨床路徑,嚴(yán)格按照診療規(guī)范操作。
通過三甲創(chuàng)建工作,提高了科室醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性,轉(zhuǎn)變了科室人員的思想,將醫(yī)療核心制度有效融入到臨床工作中,大家也充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)三甲工作與日常工作是相輔相成、密不可分的,我們將繼續(xù)以三甲醫(yī)院的要求來指導(dǎo)我們的日常工作,以促進(jìn)我院、我科的不斷發(fā)展。
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