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        衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié)

        時間:2024-10-12 00:39:52

        衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié)范文(精選10篇)

          忙碌而又充實的工作已經(jīng)告一段落了,相信大家都積累了不少經(jīng)驗吧,不如讓我們小結(jié)經(jīng)驗,展望未來。那么要如何寫呢?以下是小編為大家收集的衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié)范文,希望能夠幫助到大家。

        衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié)范文(精選10篇)

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇1

          為做好我院醫(yī)療廢物安全管理工作,防止醫(yī)療廢物安全事故的發(fā)生,根據(jù)源匯區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于院內(nèi)感染防控文件指示精神,我院于20XX年6月10日在衛(wèi)生院會議室舉辦了院內(nèi)感染培訓(xùn),由院感染辦講述了醫(yī)療廢物安全管理知識,除值班人員外全員職工參加了培訓(xùn)。對于在醫(yī)療活動中醫(yī)療廢物安全事故情況,無論是醫(yī)務(wù)工作者還是患者都不是我們所希望的,如何做到防止此類事故的發(fā)生,結(jié)合衛(wèi)生院實際情況,我院感染辦提出了以下幾點:

          1.提高對醫(yī)療廢物安全的重視.

          2.嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物分類處理。

          3.杜絕違反醫(yī)療廢物管理條例的行為。

          4.提高自我防護意識。

          通過這次有針對性的培訓(xùn),使全院廣大醫(yī)務(wù)工作人員認(rèn)識到醫(yī)療廢物安全管理工作的.重要性,增加了對醫(yī)療廢物安全管理的認(rèn)知,掌握了醫(yī)療廢物管理的防控要點。培訓(xùn)結(jié)束后,經(jīng)過現(xiàn)場對全院職工和廣大村醫(yī)進行醫(yī)療廢物安全管理知識測試,全院職工都能掌握了醫(yī)療廢物管理的知識,都能從思想上重視,說明本次培訓(xùn)工作已達預(yù)期目的?傊瑸獒t(yī)療廢物管理安全,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,我院按照上級衛(wèi)生行政部門的安排和部署已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備工作,并在實際工作中做到切實為患者全心全意地服務(wù)。

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇2

          為了更好的做到預(yù)防及控制醫(yī)院感染的發(fā)生,院感科20XX年2月27日下午進行了以門診主任、護士長及各科的院感監(jiān)控醫(yī)生及護士為主的院感知識的培訓(xùn),目的是提高醫(yī)務(wù)人員對各項新規(guī)范的了解和在臨床實施中需要注意的問題。培訓(xùn)的具體情況如下:

          一、結(jié)合本院的實際情況出發(fā),人員的院感防控意識等方面做出一些介紹及總結(jié)、評價。

          1、從醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)布局方面用圖片的形式來讓大家了解我院在醫(yī)院感染管理的建筑求方面存在的一些缺陷。布局流程等均有大部分不符合規(guī)范及相關(guān)法規(guī)的'要求。門診注射室在空氣流通方面存在的問題、垃圾暫點除了能歸類收集外,其余方面無論是建筑要求還是遠離生活區(qū)、診療區(qū)等方面均不能達到《醫(yī)療廢物管理條例》的要求。

          2、在醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識的掌握及防控意識方面存在的問題:不注重手衛(wèi)生的實施、對醫(yī)院感染的診斷及抗菌素的使用等方面均存在一些問題,難以在短期內(nèi)得到改變。

          3、將今年的醫(yī)院感染病例監(jiān)測、抗菌素使用情況統(tǒng)計、個人防護及職業(yè)暴露等情況做了一個簡單的介紹。

          二、學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

          1、同時結(jié)合本院多重耐藥菌監(jiān)測方面的情況及存在的問題來說明預(yù)防及控制方面的需要注意的問題。提請各科室今后在發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的發(fā)現(xiàn)及報告、防控方面需要注意的事項。

          2、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》:學(xué)習(xí)與本院常發(fā)院感病例的疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),提請醫(yī)務(wù)人員需要注意的一些方面,以及一些本院有可能發(fā)生,但到目前為止尚未發(fā)生過的一些疾病的注意。

          3、《醫(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》,學(xué)習(xí)衛(wèi)生部的規(guī)范,同時對本院感染暴發(fā)的相關(guān)制度及報告流程做出一些說明。

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇3

          為加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,20XX年院感科對全院醫(yī)務(wù)人員進行了院感知識了培訓(xùn),現(xiàn)總結(jié)如下。

          1、為認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為提升我院消毒供應(yīng)室人員專業(yè)技術(shù)水平和工作質(zhì)量,規(guī)范我院內(nèi)鏡清洗流程,更為提升自身院感知識,分別于20XX年11月29―30日供應(yīng)室人員參加遂寧市消毒供應(yīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班會,院感專職人員分別參加遂寧預(yù)防醫(yī)學(xué)年會、四川省等級醫(yī)院評審新標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)會。

          2、全年進行全院醫(yī)務(wù)人員院感相關(guān)知識培訓(xùn)共4次,其中邀請川北醫(yī)學(xué)院附院院感科主任劉永芳來院講課1次,內(nèi)容為多耐藥菌的管理,通過培訓(xùn)加強了醫(yī)務(wù)人員對多耐菌感染病例的了解,有效提高了醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識。

          3、全年對新上崗人員、來院實習(xí)的學(xué)生進行了4次院感防控知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),同時進行了院感知識考試,考試合格后方可進入臨床。

          4、全年對工勤人員進行了4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),內(nèi)容為:病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護、手衛(wèi)生知識。

          5、針對院感督查存在的.普遍問題,12月16日對門診醫(yī)生進行了1次院感知識培訓(xùn),對全院醫(yī)務(wù)人員進行了醫(yī)院感染相關(guān)知識考核1次,手衛(wèi)生知識考核2次,理論考試3次,內(nèi)容為:院感知識、多耐藥管理、職業(yè)暴露處理。通過考試考核有效提升了全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染管理防控意識,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)流行。

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇4

          醫(yī)院感染管理是當(dāng)今醫(yī)院管理中的一項重大課題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的發(fā)現(xiàn),醫(yī)院感染問題日益突出,它不僅嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量,增加患者的痛苦和負擔(dān),而且已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的桎梏,已經(jīng)成了突出的公共衛(wèi)生問題,也是當(dāng)代臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)院管理學(xué)的一個重要課題。已經(jīng)引起了各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院管理學(xué)者及廣大醫(yī)務(wù)人員的`高度重視。

          我院醫(yī)院感染工作雖起步較晚,醫(yī)務(wù)人員中還存在對醫(yī)院感染預(yù)防控制工作認(rèn)識不足、相關(guān)知識掌握不足的現(xiàn)象。但為了滿足廣大醫(yī)務(wù)人員對院感基礎(chǔ)知識的需求,進一步提高每個醫(yī)務(wù)工作者在院感工作中的實踐能力,規(guī)范臨床各項醫(yī)療服務(wù)活動,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇5

          來到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位,對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng),所幸給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會。9月1日到5日,我參加了組織進行的為期5天的新員工醫(yī)院崗前,受益匪淺。

          在這之前我從來都不曉得,什么是醫(yī)院感染的真正的概念,因此本次培訓(xùn)主要圍繞醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識、院內(nèi)感染的控制、預(yù)防、廢物及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露等,還進行圖文并賞,這一個個舉例的實例真是讓人觸目驚心啊,尤其強調(diào)對各項操作中如何預(yù)防醫(yī)院感染的細節(jié),讓我對醫(yī)院感染產(chǎn)生深深的敬畏。如:血液傳播的'艾滋病、梅毒、SARA、事件等等,諸多實例的講述,帶動了大家投入到醫(yī)院感染的控制監(jiān)測和干預(yù)、醫(yī)院感染爆發(fā)的處理流程、合理使用抗菌藥物、廢物管理的相關(guān)內(nèi)容的。

          在這培訓(xùn)的過程中,讓我明確了在醫(yī)療護理工作中不僅要做好外源性感染的預(yù)防,而且要加強內(nèi)源性感染的預(yù)防措施。掌握了判斷院內(nèi)感染的原則,既能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)感染的苗頭,加強防范措施,又能避免草木皆兵,誤把物理、化學(xué)因素造成的炎性反應(yīng)當(dāng)作院感跡象。強化了無菌觀念、無菌技術(shù)操作的重要性,它不僅可以避免醫(yī)源性感染的發(fā)生,也是一種自我保護措施.促使護生自覺遵守?zé)o菌操作的原則。

          這次院感崗前培訓(xùn)中讓我學(xué)會了,首先要學(xué)會保護自己,提高了自我的防范意識,還讓我對和平醫(yī)院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認(rèn)識。同時我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。不僅使我在短時間內(nèi)了解到了有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是進步的源泉,我將以醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學(xué)習(xí)實踐,不斷提高自己!

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇6

          在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測,采取多種措施,使我衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、進一步完善管理制度并貫徹落實:

          院內(nèi)感染管理制度是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染的發(fā)病率極為重要。因此,在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          二、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展:

          在區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的親自帶領(lǐng)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          三、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

          根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。除對查重復(fù)使用的.物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

          四、加強了供應(yīng)室器械的消毒管理工作:

          堅持初洗與精洗分開;堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

          五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染:

          在今年的一次性用品購進中,加強了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進入我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在本年度中,購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴(yán)格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我衛(wèi)生服務(wù)中心的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%

          六、加強院感知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員控制院內(nèi)感染意識:

          結(jié)合實際,開展了一系列的專題講座和健康教育培訓(xùn),如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制院內(nèi)感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強大家預(yù)防、控制衛(wèi)生服務(wù)中心的感染意識。提高我衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防、控制院內(nèi)感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對院內(nèi)感染診斷水平。

          在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇7

          為貫徹落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,20XX年3月24日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓(xùn),培訓(xùn)完畢后經(jīng)積極準(zhǔn)備,我院于20XX年3月27日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》培訓(xùn)會,會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,姜桂芹院長作了重要講話,現(xiàn)將有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容總結(jié)如下:

          一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、領(lǐng)會醫(yī)院感染管理基本要求

          醫(yī)務(wù)科主任李法治結(jié)合我院實際,針對《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容主要有:

          (一)組織管理

          1.健全醫(yī)院感染管理體系,實行主要負責(zé)人負責(zé)制;

          2.制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度;

          3.醫(yī)院感染管理專(兼)職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn);

         。ǘ┗A(chǔ)設(shè)施

          1.布局流程應(yīng)遵循潔污分開的'原則;

          2.環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒;

          3.醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求;

          4.基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)室的要求;

          5.無菌物品、清潔物品、污染物品應(yīng)分區(qū)放置;

         。ㄈ┲攸c部門

          1.手術(shù)室;

          2.產(chǎn)房;

          3.中醫(yī)臨床科室;

          4.治療室、換藥室、注射室;

          5.普通病房;

         。ㄋ模┲攸c環(huán)節(jié)

          1.安全注射;

          2.各種插管后感染預(yù)防措施;

          3.手術(shù)操作;

          4.超聲檢查;

          5.醫(yī)療廢物管理;

          二、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,對落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》工作作了重要指示姜桂芹院長指出:醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內(nèi)容,涉及到醫(yī)院的各個科室,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,使臨床各科室的醫(yī)院感染管理規(guī)范化。當(dāng)前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院,醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內(nèi)容,大家要抓住這個契機,按照有關(guān)要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,扎實的做好工作的落實,使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結(jié)發(fā)言中指出:大家要按照姜院長的講話精神認(rèn)真抓好落實,并對醫(yī)院感染管理中存在的有關(guān)問題作了具體安排。

          三、及時測試,了解職工對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況會后對全體職工進行了學(xué)習(xí)內(nèi)容的考試,考試結(jié)果顯示:成績合格率100%,優(yōu)異率90%以上,達到了培訓(xùn)目的。

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇8

          xx月28日16:00-17:30保健所會議室培訓(xùn)對象全所職工主持人評價與培訓(xùn)歷時1.5小時,通過面對面的授課及具體問題集中討論,大家進一步明切了各自工作職責(zé),進一步規(guī)范了工作流程。通過具體講解醫(yī)療垃圾的詳細分類標(biāo)準(zhǔn)及查看相關(guān)圖片,大家已基本掌握醫(yī)療垃圾的分類及轉(zhuǎn)運要求。

          通過具體學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾管理制度、醫(yī)療垃圾暫存點的管理制度、洗衣房的醫(yī)院感染控制制度及職業(yè)暴露危險性,讓大家明白了嚴(yán)格管理的重要性及做好相關(guān)個人防護的必要性。醫(yī)療垃圾暫存點按月輪流值班負責(zé)清潔消毒工作,特別強調(diào)了自身安全防護及生活垃圾決不允許運送至醫(yī)療垃圾暫存點。

          通過這次培訓(xùn)大家表示將所學(xué)知識用到工作中去,嚴(yán)格遵守醫(yī)療垃圾分類、轉(zhuǎn)運要求,盡量搞好各自責(zé)任區(qū)的`清潔衛(wèi)生,注意個人安全防護,盡量按要求搞好各項工作。本次培訓(xùn)班達到了預(yù)期的目的,取得圓滿成功。

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇9

          20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴(yán)格各項質(zhì)量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。

          一、加強組織管理、完善規(guī)章制度

          1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu),更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織,對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責(zé),使各項規(guī)章制度得到了落實。

          2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責(zé),召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(SOp),指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。

          3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

          5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責(zé)任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責(zé)任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責(zé),明確了責(zé)任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責(zé)、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責(zé)任制為準(zhǔn)繩、預(yù)案為準(zhǔn)則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。

          6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標(biāo)性監(jiān)測方案,相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書,督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的'落實,采取相應(yīng)的干預(yù),通過強化預(yù)防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。

          7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標(biāo)準(zhǔn)在原有考核標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,又進一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴(yán)格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進行處理,全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。

          二、明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:

          1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。

          2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)(如各種侵入性無菌操作)、無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。

          3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。

          4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產(chǎn)品相關(guān)證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。

          5、目標(biāo)性監(jiān)測:綜合ICU醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數(shù)123例;使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例;導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例;呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例;留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例,綜合ICU全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。

          6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查,本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。

          7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。

          8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標(biāo)本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關(guān)病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果,上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。

          9、多重耐藥菌監(jiān)測:加強與微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科;臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,立即報告科主任、護士長,采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24小時內(nèi)填卡上報至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當(dāng)電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記并及時電話告知臨床科室采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施,然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導(dǎo)書下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進行督導(dǎo)檢查、干預(yù),防止多重耐藥菌傳播,避免醫(yī)院感染暴發(fā)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)可能時,立即向分管院長報告,進行有關(guān)相應(yīng)處置,每季對醫(yī)院感染多重

          衛(wèi)生院院內(nèi)感染培訓(xùn)小結(jié) 篇10

          我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)快速發(fā)展,與醫(yī)院整體管理相適應(yīng)而開展的。簡要回顧過去,我院是在單一的精神病?漆t(yī)院基礎(chǔ)上,經(jīng)過幾代人的不懈努力,在精神病專科床位450張的基礎(chǔ)上發(fā)展至現(xiàn)在總床位數(shù)為1012張,成為以腦系為主的學(xué)科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,自92年開展臨床流行病學(xué)調(diào)查住院精神病人醫(yī)院感染特點,并采取相應(yīng)對策以來,積累了控制精神病人院內(nèi)感染的防治經(jīng)驗,取得一定成績。為了適應(yīng)綜合學(xué)科發(fā)展需要,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:

          一、建立了專業(yè)機構(gòu),安排了專職技術(shù)人員從事醫(yī)院感染控制工作。

          二、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室。每月對重點科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內(nèi)窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進行菌落數(shù)及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,無菌試驗,高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。

          三、由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,各職能科室的大力支持,全院職工的共同努力,使預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)很好地結(jié)合,臨床流行病學(xué)方面的工作得以順利開展,加之精神病人住院基礎(chǔ)條件的逐步改善,結(jié)束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的'23.7%下降至現(xiàn)在的4.5%左右。

          四、加強了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經(jīng)省級培訓(xùn)取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗;二是對全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識繼續(xù)教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓(xùn),三是請教學(xué)醫(yī)院感染控制專家來院作專題學(xué)術(shù)講座,如請省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進行醫(yī)院感染控制的專題學(xué)術(shù)講座。

          五、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系,一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網(wǎng)絡(luò);二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,三是加強了重點部門感染控制措施,四是將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進入了規(guī)范化軌道。

          六、承擔(dān)了醫(yī)院感染管理的社會責(zé)任,完成了市衛(wèi)生局下達的院外工作任務(wù)。

          我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,盡了最大努力承擔(dān)了醫(yī)院感染管理的社會責(zé)任。在促進綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞,在院感專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)為醫(yī)院爭得了應(yīng)有的學(xué)科地位。

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