調(diào)查報告范文(精選19篇)
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,報告的用途越來越大,其在寫作上有一定的技巧。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編收集整理的調(diào)查報告范文,歡迎大家分享。
調(diào)查報告 篇1
一、調(diào)查背景
隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,我國人民的生活水平進一步得到提高,人們對乳制品的需求也不斷擴大,乳制品越來越多地成為我國人民特別是城市居民的生活必需品。正因為我國的乳制品消費市場廣闊,更多的乳制品企業(yè)在我國得到了不同程度的發(fā)展,其中包括不少外來乳制品企業(yè)。乳制品行業(yè)已經(jīng)成為我國食品行業(yè)中增長最大的行業(yè),為我國經(jīng)濟的發(fā)展作出了巨大的貢獻。但是,中國乳制品行業(yè)也面臨著產(chǎn)品生產(chǎn)結構性過剩,生產(chǎn)大規(guī)模擴張,產(chǎn)品結構不適應消費者需求的不良局面。為此,我們小組決定對伊利集團的產(chǎn)品進行市場調(diào)查。調(diào)查時間是20xx年11月,調(diào)查方式為問卷式訪問調(diào)查,我們制定了問卷150份,收回有效問卷132份。各項調(diào)查工作結束后,我們將調(diào)查內(nèi)容予以總結,調(diào)查報告如下。
二、調(diào)查對象的基本情況
。ㄒ唬┬詣e構成比例(問卷問題1)
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在我們所調(diào)查的消費者中,有90人曾經(jīng)購買過伊利產(chǎn)品,其中男性為 60 人,占伊利消費者人數(shù)的67% ;女性為 30 人,占伊利消費者人數(shù)的 33% 。
(二)年齡構成(問卷問題2)
其中18歲以下為14人,占伊利消費者人數(shù)的15%,18至24歲38人,占伊利消費者人數(shù)的42%,25至30歲13人,占伊利消費者人數(shù)的14%,31至40歲8人,占伊利消費者人數(shù)的8%,41至50歲13人,占伊利消費者人數(shù)的14%,50歲以上4人,占伊利消費者人數(shù)的7%。
三、專門調(diào)查部分
。ㄒ唬┫M需求調(diào)查
1、根據(jù)調(diào)查顯示消費者選擇伊利乳制品所考慮的因素中,品質(zhì)仍然占申通快遞客戶滿意滴調(diào)研報告最大比重。(問卷問題6)
其中品質(zhì)占34%,接下來是口味25%,價格占到22%,品牌13%,其他6%。經(jīng)過數(shù)據(jù)分析我們能夠了解到,消費者購買伊利乳制品所考慮的最主要因素是乳制品的品質(zhì),口味和價格也是考慮的重要因素,而品牌則不是考慮的主要因素。因此,伊利不僅要加強品牌宣傳力度,更要注重產(chǎn)品的品質(zhì),運用國際水平的工藝技術,為消費者提供天然無污染的綠色產(chǎn)品,不斷生產(chǎn)出適合消費者口味的產(chǎn)品。同時,運用強大的資金運作實力發(fā)揮價格優(yōu)勢,這樣伊利才可能占有更廣闊的市場,成為市場競爭中的主導者。
2、價格是消費者考慮購買商品的重要因素,商品價格的高低對消費者是否購買這一商品產(chǎn)生最直接的`影響。因此,我們對伊利產(chǎn)品價格展開了調(diào)查。(問卷問題7)
經(jīng)過調(diào)查,60%的人認為伊利產(chǎn)品價格偏貴,另外,36%的人認為伊利產(chǎn)品價格一般,只有4%的人認為伊利產(chǎn)品價格便宜。這說明伊利產(chǎn)品在價格方面還應做出適當?shù)恼{(diào)整,減輕消費者的消費壓力。
3、包裝是一件商品的重要組成部分,因此我們針對伊利乳制品包裝展開了一項調(diào)查,結果如下:(問卷問題8)
軟包裝比較收到消費者的青睞,占到總數(shù)的35%,瓶裝占20,罐裝、袋裝、其他則均占15%。經(jīng)過數(shù)據(jù)分析我們能夠了解到,在消費者青睞的伊利乳制品包裝中軟包裝仍然是主流,其他包裝也占據(jù)一定比例,所以,企業(yè)在保持原有優(yōu)勢的基礎上,繼續(xù)尋求新穎,備受消費者青睞的包裝。
4、消費者青睞的伊利產(chǎn)品
90名伊利產(chǎn)品的消費者中有85人表示喜歡液態(tài)奶,有60人表示喜歡冰淇淋,有54人表示喜歡奶粉,有56人表示喜歡奶酪,表示還喜歡伊利其它產(chǎn)品的有32人。(問卷問題4)
消費者比較青睞伊利的液態(tài)奶和冰淇淋,伊利公司可以加大對液態(tài)奶和冰淇淋的生產(chǎn)。
調(diào)查報告 篇2
根據(jù)區(qū)委的工作重點和區(qū)人大會年度工作要點的要求,區(qū)人大會在今年4至5月份組織全區(qū)人大代表開展了“我為環(huán)境建設年建言獻策”的大型調(diào)研活動。全區(qū)人大代表以代表小組為單位,采取召開座談會和實地走訪相結合的辦法,深入本轄區(qū)外來投資企業(yè)、民營企業(yè)、個體業(yè)戶、基層群眾及政府有關職能部門開展調(diào)查研究,共召開座談會34個,209名代表參加了調(diào)查、座談,100余名企業(yè)負責人和個體私營業(yè)主參加了座談。區(qū)人大會全體副主任和駐會委員在參與代表調(diào)查活動的同時,又分成10個組分別深入到各鎮(zhèn)、街道辦事處召開代表小組組長和企業(yè)負責人座談會進一步了解情況、征求意見和建議。在廣泛、深入調(diào)查研究的基礎上,區(qū)人大會又多次召開主任會議對我區(qū)投資環(huán)境的優(yōu)勢和不足進行了認真分析研究,提出了意見和建議,F(xiàn)將調(diào)查情況,匯總報告如下。
一、我區(qū)投資環(huán)境建設取得了積極進展
近幾年來,區(qū)委、區(qū)政府從戰(zhàn)略高度出發(fā),始終把提高行政效率,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境作為一項重要工作來抓,采取了一系列重大舉措,促進了我區(qū)投資環(huán)境的改善。一是以精簡審批事項為突破口,積極推進政府審批制度的改革。全區(qū)行政執(zhí)法審批制度改革工作按計劃順利推進,全區(qū)49個部門報批的809項審批和收費項目,取消和廢止的有599項,取消比例達到了67.9%,進一步減輕了企業(yè)的負擔。二是認真規(guī)范政府行政行為,實行政務公開,提高了辦事效率。全區(qū)成立了區(qū)外商投資項目服務中心、建設工程項目服務中心及建設工程交易中心,開展了“一站式”服務,實行審批事項承諾超時默認制度和行政審批責任追究制度,為企業(yè)提供了便捷的服務通道,促進了政府工作提速增效。三是集中整頓規(guī)范經(jīng)濟秩序,加強對各類行政事業(yè)性收費的清理,制定出臺了《99區(qū)優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境責任追究暫行規(guī)定》。成立了機關行政效能投訴中心,實行了檢查許可證制度,進一步凈化了企業(yè)發(fā)展環(huán)境。四是深化“收支兩條線”改革,對全區(qū)行政執(zhí)法單位的執(zhí)法檢查和收費項目,依照相關法規(guī)和政策進行了核實和精簡,減少了“三亂”行為,增強了行政執(zhí)法的透明度。五是在全區(qū)深入開展了機關作風建設年活動,大力加強機關作風建設,實行了政務公開和服務承諾制度,機關會風和文風得到了改進。同時,幾年來,區(qū)委、區(qū)政府持之以恒地狠抓路、綠、水、樓、燈、廣場等城市要素建設,城市建設日新月異,城市面貌大為改觀,城市功能、城市形象和可持續(xù)發(fā)展能力得到了顯著提升。另外,全區(qū)各鎮(zhèn)、街道辦事處和區(qū)直各部門在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,深入開展環(huán)境建設年、項目建設年活動,大力開展各種形式的招商引資、環(huán)境衛(wèi)生整治、精神文明創(chuàng)建、社會治安治理等工作,使我區(qū)的投資環(huán)境得到了很大改善,既為經(jīng)濟的發(fā)展提供了保障,又增強了投資者的信心,促進了投資的大幅度增長。在區(qū)人大代表的調(diào)查中,多數(shù)企業(yè)對我區(qū)的城市硬件發(fā)展環(huán)境表示滿意,在企業(yè)與政府的關系上,政府工作效率和質(zhì)量上,大多數(shù)企業(yè)認為有較大的改善。
二、當前投資環(huán)境方面存在的主要問題
經(jīng)過多年的努力,我區(qū)以良好的基礎設施和配套的優(yōu)惠政策吸引了大量外商。但是,面對其他周邊城市整體投資環(huán)境方面的競爭壓力,我們在思想認識、服務環(huán)境、信用環(huán)境、執(zhí)法環(huán)境、企業(yè)經(jīng)營環(huán)境和人文環(huán)境建設等諸多方面仍存在許多問題,有的問題還比較突出,很大程度上影響了我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的綜合競爭力。這些問題主要表現(xiàn)為:
1.人人都是投資環(huán)境的觀念尚未在少數(shù)政府執(zhí)法部門工作人員中形成共識,上通下阻,上熱下冷的現(xiàn)象還時有發(fā)生。代表們反映,少數(shù)執(zhí)法部門的工作人員優(yōu)化投資環(huán)境的意識與市區(qū)黨委、政府的指導思想反差比較大,政府出臺的改善投資環(huán)境的政策和措施在這些工作人員中有的貫徹執(zhí)行還不到位。有的部門和執(zhí)法人員缺乏優(yōu)化投資環(huán)境的強烈責任感和緊迫感,缺乏服務的主動性和熱情,甚至有的時候僅僅從部門利益出發(fā),不能站在大局的高度和企業(yè)角度靈活制定政策、運用政策。由于思想還不夠解放,導致了優(yōu)化投資環(huán)境的思路難以拓展、手腳難以放開、障礙難以消除。1/4尾頁
考察報告
人大關于優(yōu)化投資環(huán)境的調(diào)查報告(2)調(diào)查報告優(yōu)化關于人大投資環(huán)境
2.行政行為不規(guī)范問題在少數(shù)部門時有發(fā)生,服務環(huán)境有待于進一步改善。調(diào)查中企業(yè)普遍反映,一是企業(yè)新上項目辦事難的問題并未根本解決。有的代表們在發(fā)言中談到,目前在我區(qū)一些部門辦事,門好進、臉好看,但是事仍然難辦。投資一個項目或搞一項建設,要到30多個單位及科室審批,周期長達幾個月。二是個別從行政執(zhí)法部門分離出去的中介服務機構,沒有真正與這些部門脫鉤。企業(yè)在需要中介服務時,必須到這些行政執(zhí)法部門指定的.中介機構辦理,且收費比其他中介機構要高,這種強制服務的行為企業(yè)比較反感。三是我區(qū)實行的一站式服務機構,雖然采取了集中辦公的形式,但實際上還需要到各部門分別辦理,同時還存在部門之間協(xié)調(diào)不力等實際問題,審批周期長,行政效率偏低。四是“三亂”的治理還不徹底。代表們反映,個別行政執(zhí)法部門重收費、輕管理,甚至于為收費而收費,以罰代管、罰而不管的問題時有發(fā)生。有的行政執(zhí)法部門檢查、罰款帶有很大的隨意性,反復上門檢查,搞得企業(yè)不能安心經(jīng)營。此外,經(jīng)營狀況好的企業(yè)還成為少數(shù)社區(qū)、單位和組織優(yōu)先“光顧”的對象,承擔著一定的社會服務負擔。五是重招商、輕安商的問題還在一定范圍內(nèi)存在。許多代表反映,政府既要重視招商,又要重視安商、扶商,在某些情況下,安商、扶商甚至要比招商更加重要,否則,招來商留不住,給他人做嫁衣,將直接影響我區(qū)的財政收入和經(jīng)濟發(fā)展的后勁。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),我區(qū)目前有些企業(yè)已改到開發(fā)區(qū)注冊,如果這些問題不能在短期內(nèi)盡快解決,已建成企業(yè)的流失現(xiàn)象還有可能繼續(xù)發(fā)生,必須引起高度的重視。
3.信用環(huán)境不盡人意,誠信建設力度需要進一步加大。近年來區(qū)委、區(qū)政府和各有關部門在整治信用環(huán)境方面采取了一些過硬的措施,取得了一定的效果。從總體上看,當前我區(qū)的信用環(huán)境不容樂觀,少數(shù)政府部門不同程度地存在著失信行為,不少代表反映,現(xiàn)有政府文件中規(guī)定的優(yōu)惠政策如招商引資獎勵、投資獎勵、退稅、綠化修路獎勵等難以兌現(xiàn),挫傷了一些企業(yè)的發(fā)展積極性。
4.一些市、區(qū)執(zhí)法部門職能交叉,執(zhí)法環(huán)境急待改善。據(jù)代表們反映,盡管市、區(qū)黨委、政府在清理不規(guī)范文件和收費項目中取得了積極進展,但是力度還不夠大,有許多與市場規(guī)則不相適應但與部門利益密切相關的審批、收費項目還沒有完全取消。同時,由于我區(qū)特殊的地理位置,市政府有關部門制定的文件和規(guī)定在不同程度上削弱了我區(qū)的執(zhí)法權利,影響了我區(qū)的利益。特別是市、區(qū)執(zhí)法部門事權劃分不清,重復檢查、交叉收費,嚴重地影響了中心城區(qū)的執(zhí)法環(huán)境。不少企業(yè)領導反映,他們需要拿出百分之五六十的精力來應付各種檢查和收費、協(xié)調(diào)各種關系,直接影響了企業(yè)的經(jīng)營。還有一些代表反映,政府一些工作部門制定的規(guī)范性文件、行政措施、政策信息、收費規(guī)定和標準以及與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動密切相關的制度、規(guī)定,由于不能及時向社會公開,宣傳力度不夠,企業(yè)不知情、不了解,常處于被動地位。
5.中小企業(yè)融資難度大,企業(yè)經(jīng)營環(huán)境還需進一步優(yōu)化。從調(diào)查的情況看,絕大多數(shù)企業(yè)認為經(jīng)營環(huán)境有所改善,對基礎設施條件、勞動力素質(zhì)、企業(yè)與當?shù)卣年P系、社會治安環(huán)境等滿意度較高,而經(jīng)營環(huán)境中存在的主要問題集中在以下幾個方面:一是融資環(huán)境偏緊,企業(yè)發(fā)展缺乏資金支持。大多數(shù)中小企業(yè)很難得到銀行的貸款,只能靠自己的積累,甚至靠借、靠集資來解決資金周轉(zhuǎn)困難,貸款難已成為嚴重制約企業(yè)做大做強的“瓶頸”。二是基礎性配套措施還跟不上,增加了企業(yè)的經(jīng)營成本。代表們反映,一些園區(qū)如99科技工業(yè)園在路、水、電、氣、排污、通訊等基礎設施建設上遠遠達不到企業(yè)的要求,影響了企業(yè)入園的積極性。三是人才缺乏,影響企業(yè)的發(fā)展后勁。我區(qū)是市中心區(qū),人才資源相對其他區(qū)縣比較豐富,但企業(yè)普遍感到高級人才和科技人員難招、難留,人才引進的門檻還比較高,特別是對于沒有中高級職稱而企業(yè)又特別急需的技術人才、技術工人在優(yōu)惠政策上還缺乏配套措施。
調(diào)查報告 篇3
社區(qū)居民環(huán)保意識調(diào)查以及解決當前社區(qū)環(huán)境問題報告
社區(qū)是城市社會的基本構成單位,是“三個文明建設”的重要陣地,也是構建社會主義和諧社會的基礎。大力加強社區(qū)建設,推動城區(qū)經(jīng)濟社會的健康快速發(fā)展,協(xié)調(diào)社區(qū)不同利益群體關系,提高社區(qū)居民的生活水平和生活質(zhì)量,對于建設社會主義和諧社會具有重要意義。隨著科技的日新月異,經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們生活水平在不斷提高。然而環(huán)境狀況卻日益惡化,令人擔憂。一個個鐵一樣的事實告訴我們,被污染的環(huán)境像惡魔般無情地吞噬著人類的生命。它威脅著生態(tài)平衡,危害著人體健康,制約著經(jīng)濟和社會的可持續(xù)發(fā)展,讓人類陷入困境。
本次調(diào)查從社區(qū)周邊及城鎮(zhèn)的居民入手,分析不同人群的環(huán)保意識情況。立足于居民環(huán)保意識,來審視當下的環(huán)保形勢,以便于再對居民進行環(huán)境保護的宣傳。對現(xiàn)今面臨的環(huán)境問題加以了解并提出相應的解決方案。使更多人參與到環(huán)保建設的隊伍中來,已達到提升社區(qū)環(huán)境的效果。本次調(diào)查結果如下:
一、目前現(xiàn)狀:
調(diào)查結果表明:87%的居民都愿意參與環(huán)保事業(yè),但環(huán)保意識沒有深入居民心中,會宣傳的只是少數(shù)人。80%的居民知道政府出臺的“限塑令”,表示能夠理解和支持,但在日常生活中會隨身攜帶環(huán)保袋的居民在少數(shù),調(diào)查顯示只有10%的居民會隨身攜帶環(huán)保袋,大多數(shù)認為一次性碗筷有毒不支持用。社區(qū)周邊居民過度使用塑料袋打包的主要原因是環(huán)保意識不夠深,不能深刻認識到其重要性,而且分類垃圾箱不夠加大了垃圾污染的程度。由于不方便大多數(shù)人不會隨身帶購物袋,表示商家會提供袋子,這主要是由于環(huán)保意識不夠?qū)е拢瑘?zhí)行限塑令的程度有所漸弱。要使“限塑令”施行過程中的阻力減少,相關部門必須加大力度。社區(qū)環(huán)境的污染主要是垃圾污染,垃圾不分類,和塑料袋產(chǎn)生白色污染。們通過這次調(diào)查,我總結出了幾點:
1.加強思想道德建設,提高居民素質(zhì)及環(huán)境保護意識,使居民自覺保護環(huán)境,積極參加環(huán)境保護的各種活動,減少破壞環(huán)境的行為。
2. 實行垃圾分類,加強對廢棄物的再利用,提高資源利用率,加強廢棄物回收處理。
3.環(huán)保部門應建立各種保護機制及體系,加強對環(huán)境的監(jiān)督力度,各階層要深入貫徹環(huán)境保護的政策及措施。
4.加強對環(huán)境保護的宣傳力度,鼓勵人們參與環(huán)境保護的活動。加強對學生的教育,在學校開展環(huán)保知識講座,提高學生環(huán)保意識。
5.個人要加強學習,自覺提高環(huán)保意識,從我做起,從身邊小事做起,積極參與環(huán)境保護的各項活動,為環(huán)保貢獻自己的力量。
6.繼續(xù)加大限塑令的宣傳。鼓勵各事業(yè)單位施行不違背與“限塑令”的實際措施等等。
二、對環(huán);A知識的了解和關注度
調(diào)查結果顯示:社區(qū)居民對國家出臺的政策和方針關注度還是比較高,有60%的居民能夠正確回答出世界環(huán)境日的日期,還有40%的居民則無法準確回答。在對待噪音污染大部分居民還不了解,這部分人的環(huán)保意識較弱,應該加強環(huán)保知識的宣傳力度,做到環(huán)保深入人心。我國目前工業(yè)迅速發(fā)展和人民生活水平的提高,特別是在發(fā)展中國家。 環(huán)境污染問題越來越成為我們國家越來越關心的課題之一。調(diào)查表明,70%的居民認為,目前最大的環(huán)境問題是水污染,工廠排放大量污水,導致土地污染嚴重,難以恢復。環(huán)境污染還會給生態(tài)系統(tǒng)造成直接的破壞和影響,也會給生態(tài)系統(tǒng)和人類社會造成間接的危害,有時這種間接的環(huán)境效應的危害比當時造成的直接危害更大,也更難消除。例如,溫室效應、酸雨、和臭氧層破壞就是由大氣污染衍生出的.環(huán)境效應。這種由環(huán)境污染衍生的環(huán)境效應具有滯后性,往往在污染發(fā)生的當時不易被察覺或預料到,然而一旦發(fā)生就表示環(huán)境污染已經(jīng)發(fā)展到相當嚴重的地步。當然,環(huán)境污染的最直接、最容易被人所感受的后果是使人類環(huán)境的質(zhì)量下降,影響人類的生活質(zhì)量、身體健康和生產(chǎn)活動。例如城市的空氣污染造成空氣污濁,人們的發(fā)病率上升等等;水污染使水環(huán)境質(zhì)量惡化,飲用水源的質(zhì)量普遍下降,威脅人的身體健康,引起胎兒早產(chǎn)或畸形等等。
三、低碳生活
環(huán)保意識正在逐步加強,環(huán)保意識正在逐步深入他們心中。他們認為推行“低碳生活”主要依靠每個人,但是環(huán)保工作任務重,另外就是居民和政府沒有很好的合作,居民對政府所做的工作沒有給予一定的關注,以致錯誤的認為政府一直沒有進行管理,甚至認為政府在推行“低碳生活”上沒有很大的作用。而政府可能對環(huán)保工作或宣傳也同樣有不周之處,但社區(qū)居民對政府的工作也表示肯定,并表示我們社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生越來越好!
四、對提高社區(qū)環(huán)居民境保護意識的建議
1、通過相關部門加強對城市居民的教育,制度來規(guī)范居民的環(huán)保意識多開展環(huán)保宣傳活動。
2、大力提倡綠色環(huán)保的良好作風,努力營造這種氛圍,并制定相應規(guī)章來嚴格管理。開展一些環(huán)保主題活動,形式不必拘泥于理論知識教授,可以采用生動活潑、寓教于樂的形式,調(diào)動居民的積極性和定的。
調(diào)查報告 篇4
響應上級組織號召,我校自6月份開展“下基層、訪民情、聽民意、解難題、促和諧、保發(fā)展”活動動以來,根據(jù)市縣各級組織的意見,由校長廖善星、書記郭惠勇等5人組成調(diào)研小組,在組長的率領下,深入村組,深入群眾,就擬定的相關內(nèi)容開展調(diào)研。在調(diào)研過程中,我們重點走訪了割畬村、慈悲村、朱地村等五個自然村。本次調(diào)研活動在具體實施上做到了既“身入”又“心入”,在具體方式上,我們主要通過召開各界人士座談會、村干部座談會、走訪各類典型對象、到田間地頭并進村入戶與農(nóng)民交談等方式,聽取意見、建議,了解村情村況。
一、走訪掛點幫扶對象概況
割畬村距離寧化縣城區(qū)60多公里,與所在的安遠鄉(xiāng)政府所在地相距15公里,與江西廣昌縣塘坊鄉(xiāng)毗鄰的偏遠山村。是國家級自然保護區(qū)——牙梳山的重要組成部分。全村共6個自然村,400余住戶,1600名村民;耕地面積2500畝;山林面積27000畝,其中14000畝劃歸“牙梳山”國家自然生態(tài)保護林。xxxx年人均年純收入約4500元。收入主要是種植烤煙、冰藍芋、蓮子和水稻,自然保護區(qū)補助款,300余人在外打工工資。村財年收入不足20000元,收入主要是自然生態(tài)林的一小部分補助款,是一個比較典型的窮山村。村級兩委組織今年完成換屆工作,機構健全,共有30黨員,黨員老齡化突出,支委人員年齡結構較合理,兩委主要干部對擺脫目前較為落后的經(jīng)濟現(xiàn)狀和發(fā)展經(jīng)濟促進社會和諧穩(wěn)定充滿信心。
二、調(diào)研基本情況。
1、走訪主要對象。這一次下基層調(diào)研,我們走訪慰問了三類對象,一是困難老共產(chǎn)黨員;二是慰問特困戶;三是慰問孤寡五保人員。在 朱地村,我們走訪了1974年入伍,1978年入黨的老黨員謝啟州同志,他早年喪偶,又患有較嚴重的支氣管炎,與獨子謝世雄相伴生存,35歲的兒子常年在外務工,由于家庭貧困至今沒有娶上媳婦。但謝啟州同志始終不忘黨的教誨,保持著黨員軍人的氣質(zhì),能大力支持村兩委工作,并能力所能及地做些村里修橋補路的善事,在調(diào)解村民矛盾方面有較高威信。在朱地村我們還走訪了87歲高齡左眼失明的五保人員謝太榮;體弱多病生活困難的王立兄村民。在割畬村我們走訪了特困戶謝學桂一家,家里共五口人,但只有其妻黃水秀是正常人,謝學桂本人有腿疾干不了重活,兒子和媳婦均為聾啞人,唯一的9歲孫子又患有癲癇病,至今沒有上學。還有因公致殘且被丈夫遺棄的的張連香、還有因中風導致下肢糜爛性潰瘍常年無法行走的王啟良。同時還走訪了一些發(fā)展經(jīng)濟的帶頭人等。每到一處,工作組都能與村干部和群眾深入交談,或與群眾一起參加勞動,了解群眾所思所想所需,對困難戶噓寒問暖,親切詢問他們生活、身體情況,了解其家庭成員和收入情況、以及子女教育就業(yè)情況等,真正成為群眾的貼心人。并給每戶送上300元慰問金,鼓勵他們要有生活的勇氣,通過自己的努力和在黨的幫扶下走出生活困境,創(chuàng)造新生活。在走訪中我們發(fā)現(xiàn),群眾對黨的政策是擁護的,對“大走訪”活動是肯定和支持的。
2、村級財務運行緊張。通過這次調(diào)研,我們發(fā)現(xiàn),割畬村的村財比較緊張,缺少村級企業(yè)的支撐,從以往來看,整個村財年收入有時還不足20000元,今年換屆以來各種欠費達3000多元。
3、兩委班子有一定戰(zhàn)斗力。通過調(diào)研我們發(fā)現(xiàn),這個村村干部的配置比較合理,班子運作情況正常,村干部之間能團結協(xié)作,工作積極主動,工作熱情較高,能較好的完成鎮(zhèn)黨委、政府下達的各項工作。能根據(jù)鎮(zhèn)黨委、政府的要求,制訂富民幫扶工程計劃,經(jīng)常上門開展活動,通過幫助了解市場信息、提供致富信息、介紹就業(yè)門路,與農(nóng)民接對交朋友,切實為群眾辦實事、解難題,以實際行動來幫助困難戶脫貧致富、示范戶發(fā)展壯大,在整個新農(nóng)村建設中體現(xiàn)出了較強的活力。 但也有個別村干部有時對集體決策理解不夠,在工作中出現(xiàn)分力情況,造成工作較被動。
三、存在的主要問題
通過此次調(diào)研,我們發(fā)現(xiàn)割畬村目前主要存在以下一些問題:一是村里超過一半的山林被劃為自然生態(tài)保護林,農(nóng)民失去了靠山吃山的大部分根基,政府補助款較少,每畝每年補助11.6元,其中35%還要用于保護區(qū)的管理費用,到村到戶錢不多,村里、村民得到實惠有限,對政府的意見也比較大。二是拆點并校后,造成100多小學生上學困難。全村小學生甚至是學前學員都要到5公里遠的營上學校上學。路程較遠,沒有校車。學生早去晚歸靠租用私人運營的面包車。私營面包車一是不安全,二是費用很高,一學年每個學生要支付租車費用900-1000元,高年級學生只好在沒有大人監(jiān)管安全情況下騎自行車上學。三是村部借用原來的小學校舍辦公,建構不配套,功能不齊全,且年久失修,條件簡陋,不利于工作開展,急需籌措資金對村部進行一次整修。四是用水困難。大部分自然村沒有修自來水,個別村子修了自來水,因資金問題基本上是半拉子工程,沒法用或不好用。五是有4個自然村沒有閉路電視,大部分村莊手機通信信號不強。六是村里因難戶較多,其中殘疾人家庭和五保戶等特困戶就有5戶。村財收入低,增收潛力不足。七是年青黨員基本在外打工,留在村里的老黨員大多臥病在床或基本失去勞動力,黨組織戰(zhàn)斗力、凝聚力和帶領鄉(xiāng)親致富的能力有待進一步加強。八是基礎設施需要加強。村里還有約1.5公里的泥巴路沒有硬化;人口密集居住區(qū)的生活垃圾沒有得到有效處理,影響村民生活質(zhì)量,現(xiàn)急需裝置約30個垃圾箱和添置一輛垃圾轉(zhuǎn)運車等。九是機關干部作風有待進一步轉(zhuǎn)變。有群眾向我們反映,現(xiàn)在政府機關干部下基層次數(shù)比較少,和群眾直接面對面的機會更少,無形中拉遠了與群眾的距離,不利于干群關系。十是農(nóng)戶負擔尤其是隱性負擔加重,降低了農(nóng)戶實際收入。比如說撤點并校后無形中加重了農(nóng)民負擔;高昂的非義務教育開支;人情交往、封建迷信和其他民俗文化活動支出負擔重等。十一是村務公開要進一步做實做好。村務公開,農(nóng)民最想了解什么?在本次調(diào)研中,我們也有側(cè)重點的向群眾進行了了解,調(diào)研結果顯示:被訪的群眾都贊成實行村務公開制度。農(nóng)戶對村務公開的普遍看法是:通過公開村務,增強了村務管理的透明度,有效地防范了部分村干部假公濟私等腐敗行為的產(chǎn)生,同時使村民參與民主管理和民主監(jiān)督的意識得到增強。從調(diào)研可以發(fā)現(xiàn),村務公開中農(nóng)民關心的問題基本上都是財務公開的相關內(nèi)容。因此,做好財務公開工作,保證公開內(nèi)容的全面與真實,才能真正給村民一個明白。十二是民營企業(yè)的發(fā)展還處于空白,需要大力做好招商引資工作,進一步挖掘生態(tài)資源,做好農(nóng)民增收工作。
四、幾點思考
通過調(diào)研,我們也深刻認識到做好幫扶工作的重要性、長期性和艱巨性。我們覺得還有很多工作要做。一是要進一步做好“身到心到”的'調(diào)查走訪工作。要抓住關鍵,全面掌握基本情況,通過多種方式,廣泛征求黨員、干部、群眾的意見和建議,進一步了解割畬村存在的矛盾和突出的問題,認真分析原因,找準工作的突破口。二是要進一步加強政策宣傳,幫助群眾克服自然生態(tài)保護林給自己帶來的暫時困難,理解生態(tài)保護的宜居環(huán)境的長遠利益。幫助群眾正確理解政策。三是要進一步加強宣傳引導,協(xié)助解決拆點并校帶來的孩子上學難的暫時困難。呼吁有關部門給予相關政策的傾斜和適當?shù)膬?yōu)惠措施。引導家長、學生重視交通安全和理解集中學習有利改善辦學條件,提高辦學質(zhì)量的好處。幫助化解群眾與政府間矛盾。三是要進一步協(xié)同安遠鄉(xiāng)掛村領導和掛村部門共商共訂割畬村的發(fā)展規(guī)劃。共同爭取上級資金支持,開展和完善項目建設,改善生產(chǎn)條件和生活環(huán)境。共同爭取技術扶持,利用生態(tài)保護林帶來自然環(huán)境嘗試珍希動植物的特種養(yǎng)植;擴大冰藍芋、蓮子、烤煙等經(jīng)濟作物的種植面積,改善農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結構,適當引導發(fā)展符合當?shù)貙嶋H的村辦企業(yè),大力做好生態(tài)旅游這篇文章,努力幫助群眾增產(chǎn)增收。四是要進一步加強職業(yè)教育宣傳力度和充分利用職校的優(yōu)勢,引導掛鉤村孩子接受職業(yè)教育、接受技能培訓,逐步讓家長和孩子形成知識改變命運,技能成就事業(yè)的理念。特別是困難家庭,學?山o予全免費接受特色專業(yè)、強勢專業(yè)和企業(yè)訂單專業(yè)學習教育的優(yōu)惠政策。讓群眾確確實實享受到幫扶益處。同時有重點地開展農(nóng)村富余勞動力的轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓工作。五是要對困難群眾實行結對幫扶。動員黨員交納特殊黨費等形式,一個支部聯(lián)系一個困難家庭,引導一個或幾個干部、黨員、老師聯(lián)系一個困難學生或殘疾、五保戶農(nóng)民進行實實在在幫扶活動,解決一些具體困難。六是學校本著量力而行的原則,根據(jù)掛鉤村所在地的實際困難,為割畬村的公益事業(yè)給予適當?shù)奈镔|(zhì)和資金幫助,力所能及辦些實事。學校爭取能辦到的及時辦理,不能辦到的要耐心做好解釋工作,并積極爭取有關部門加強對割畬村的扶持力度。七是要幫助村兩委進一步健全各項規(guī)章制度,增強組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的示范作用。
調(diào)查報告 篇5
一、調(diào)查概況
我于20xx年9月份,對我實習的一所省重點中學的學生的學習心理狀況進行了調(diào)查。通過調(diào)查研究,對中學生的學習心理有了初步的了解,為準確地把握當前中學生的學習心理動向,深化教學改革,加強教育教學的針對性,提高教育教學的實效性,探索實施素質(zhì)教育的新路子,提供了客觀依據(jù)。
二、調(diào)查的具體目標和方法
。ㄒ唬┚唧w目標
1、中學生的學習心理現(xiàn)狀
2、當前中學生的學習心理特點
3、當前中學生的學習心理成因及對策
。ǘ┱{(diào)查方法
學生問卷,內(nèi)容涵蓋教育價值觀、學習態(tài)度、學習需求和學習目的四個方面。問卷調(diào)查在六中學進行,共發(fā)問卷80份,回收有效問卷70份,接近理想的高效樣本數(shù)。
三、調(diào)查結果
對學生問卷調(diào)查分析,中學生的學習心理具有明顯的時代特征。
(一)中學生的學習心理現(xiàn)狀分析
1、教育價值觀
調(diào)查顯示,大部分中學生具有較為明確的教育價值觀。74%的學生認為學習的作用是提高自身素質(zhì),10%的學生認為學習的作用是為了考大學,16%的中學生沒有考慮。
調(diào)查還顯示,中學生的教育價值觀帶有顯著的經(jīng)濟社會特征。他們認為,青年人的經(jīng)濟收入與受教育程度成正比,其中65%的學生認為大學生掙錢多,25%的學生認為高中畢業(yè)生掙錢多,8%的學生認為初中畢業(yè)生掙錢多。
2、學習態(tài)度
調(diào)查結果表明,67%的學生對學習的熱情較高,24%的學生對學習的熱情中等,9%的學生害怕學習。這與他們“考大學”意識淡化是相一致的。值得注意的是,害怕學習的學生數(shù)占相當份額。而且,我們在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),90%的學生都有自己“最討厭的課程”。學生害怕學習或討厭某些課程的根本原因,一是與教師的教學方法緊密相關;二是與該課程的實用價值緊密相關。調(diào)查結果顯示,86%的學生對與現(xiàn)實生活聯(lián)系緊、實用性強的語文、數(shù)學、物理、化學熱情較高,而對學術性較強的歷史、地理、生物、英語不感興趣。在學生討厭的課程中,英語是初中的核心課程之一,有45%的學生認為“英語對于我們以后的生活幾乎沒有用處”。
3、學習習需求
當前,“特長”是師生共同關心的熱門話題,在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),大部分學生對“特長”有正確的認識,其中,92%的學生有自己感興趣的目標,且有52%的學生希望得到教師的指導。同時,78%的學生希望學到較多的、實用的科技知識,使之能對他們以后的生活工作有所幫助。
4、學習目的
調(diào)查結果表明,對于高中畢業(yè)后的打算,99%的學生有讀大學愿望。
(二)當前中學生的學習心理特點
調(diào)查顯示,當前中學生的學習心理與以往的中學生的學習心理相比,有明顯不同。
1、教育價值趨向多元化、務實化、功利化
他們中的大部分人已經(jīng)認識到了教育的重要價值在于幫助他們提高自己的綜合素質(zhì),使他們掌握生存、生活所需的基本的文化科學知識,以增強自己在未來社會的競爭能力。在此基礎上,部分家庭經(jīng)濟條件較好且成績優(yōu)秀的學生則致力于追求更高等的教育。
中學生的教育價值觀的另外兩個特點是務實化和功利化。中學學生越來越強烈地追求未來教育輸出的經(jīng)濟價值,他們中的很多人從經(jīng)濟的角度去衡量所學課程的價值,繼而決定自己在不同課程上的努力程度。他們要求課程教學更多地聯(lián)系生活和生產(chǎn)實踐,滲透更多的實用技術。
我們知道,由于年齡和學識的制約,中學生的認知、分析、判斷等能力既不成熟又不穩(wěn)定。事實上,相當多的中生的教育價值觀是迷茫的。其原因在于:一是越來越多的大學生難以就業(yè),從而使他們對考大學失去信心;二是學術性較強的中學文化課程難以滿足學生對職業(yè)技術的需求,難以使他們產(chǎn)生學習的內(nèi)在刺激和利益驅(qū)動。這些原因使越來越多的學生厭學。
2、學習需求的縱向多層次和橫向多目標
在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),中學生由于個人的學習基礎、教育價值觀和對未來的期望等方面的差異,使他們的學習需求具有縱向多層次和橫向多目標的特點。學習需求的縱向多層次是指學生對所學知識的深度要求不一。高中畢業(yè)后準備就業(yè)的學生,只要求掌握基礎知識;準備考高職或藝術類院校的學生,要求課程教學難易適度、學業(yè)成績達中等水平;追求大學教育的`學生,則要求最大容量地掌握所學知識,學業(yè)成績達上等水平。學習需求的橫向多目標是指學生對所學知識的廣度要求寬泛。他們既要求學好學術性較強的課程知識,又要求充分培養(yǎng)自己的特長,還要求掌握更多的實用技術。
3、學習目的明確,但具有主觀性和不協(xié)調(diào)性
對學生的問卷調(diào)查表明,89%的學生具有明確的學習目的。但是,通過對調(diào)查問卷的對比分析和對學生本人的考察,我發(fā)現(xiàn),學生的學習目的具有嚴重的主觀性和不協(xié)調(diào)性。學生學習目的主觀性突出表現(xiàn)在:他們已經(jīng)認識到了未來進入城市就業(yè)的艱難性。很明顯,如此大的一個群體具有這個想法是極不現(xiàn)實的。此外,40%的學生希望自己以后在事業(yè)上能取得成功。學生學習目的的不協(xié)調(diào)性主要表現(xiàn)為思想與行動的不協(xié)調(diào)。調(diào)查結果表明,37%準備考大學的學生中有相當多的人在學習上并沒有顯現(xiàn)出相應的積極性,而是呈現(xiàn)出一種消極等待的學習態(tài)度。
調(diào)查報告 篇6
我校有7000余名學生,為了解我校學生食堂整體情況,進一步提高食堂的工作水平,改善學生的生活質(zhì)量和創(chuàng)造和諧的就餐環(huán)境,現(xiàn)將我校食堂情況作如下調(diào)查
一、 調(diào)查對象
二、 調(diào)查背景:
學,F(xiàn)有在校學生7000余人,到食堂就餐人次每天在5000余人次以上。因此,學生食堂的存在和發(fā)展狀況不僅僅是關系到學生的生活問題,而且在更大程度上關系到學生的身體健康和學習狀況。然而,據(jù)調(diào)查得知:學生群體和食堂之間存在著很多的不和諧因素,如果任由這些因素蔓延和發(fā)展,勢必會影響到學校的正常運 行和學生的身體健康。
三 、調(diào)查內(nèi)容:
。ㄒ唬 質(zhì)量:
1、 對于菜品價格,60%的學生認為能夠承受。30%的學生認為價格偏高,其中,10%的學生認為葷菜的價格太高。
2 、食堂的菜品單一,同一價格上葷素搭配不合理,而且在同一天中經(jīng)常出現(xiàn)菜品重復的現(xiàn)象。
3 、菜品口味單一,時而偏談或時而偏咸;用油少;沒有地方特色;菜色不好看。
(二)服務:
在對食堂各方面的服務狀況的調(diào)查中,40%的學生對服務工作表示認可和接受,60%的學生認為不滿意。究其不滿意的原因,表現(xiàn)為:服務人員微笑少,表情僵硬;語言冷漠,缺少熱情;耐心差;打菜量度不準確,偏少;刷卡錯誤次數(shù)多,經(jīng)常多刷;還有存在經(jīng)常打錯菜等問題。在對食堂各方面的服務狀況的調(diào)查中,近六成的被調(diào)查者反映不滿意的原因是遇到了服務員微笑少、打菜量度不準、刷錯卡、打飯菜分量過少、服務員欠耐心等情況。還有部分反映經(jīng)常被打錯菜。我們發(fā)現(xiàn),食堂在服務方面的一些細節(jié)還有待提高,比如職工的個人衛(wèi)生方面。只有7%的同學認為干凈,衛(wèi)生直接影響同學們的就餐,其后果是不可忽視的.就餐時遇到問題,大多數(shù)同學希望立刻通過正常渠道解決,但78.3%的同學都不知道該向誰反映.因此希望食堂從這些工作入手,更好的為同學服務。工作人員的服務態(tài)度方面。在341份調(diào)查問卷中,有60%的同學認為滿意或比較滿意,這說明大數(shù)工作人員的素質(zhì)都不是很好,但有些美中不足,多數(shù)人還有待提高。學校食堂工作人員是食物把關的最后一道關口,也許也是最重要的一道關口,而出問題的往往是這一道關口。應進一步提高食堂工作人員的業(yè)務素質(zhì),同學們的飲食安全和滿意度才是最重要的。以上表明,提高食堂服務的整體素質(zhì),有利于提升食堂在同學心目中的印象分和滿意度。
。ㄈ 衛(wèi)生:
關于食堂整體衛(wèi)生滿意程度的調(diào)查顯示:50%的學生認為食堂衛(wèi)生狀況有待于進一步改進,30%的學生認為一般,10%的學生認為滿意,10%的學生認為很差。其中問題有:
1、食堂衛(wèi)生管理不規(guī)范,責任心不強,清洗力度不夠。
2、 用餐間異味較濃。
3、個別工作人員在上班時沒有按規(guī)定穿工作服,戴口罩,工作服太臟。
4、食堂室地板較滑,部分地方存有積水,周圍環(huán)境衛(wèi)生較差。
。ㄋ模┎涂ǎ
在被調(diào)查的學生中,反映的問題歸納為:打錯卡的現(xiàn)象發(fā)生比例高;對充錢數(shù)的最低限制跟很多學生帶來不便;對非人為因素造成卡失磁補卡收費不合理。
。ㄎ澹┳铌P心那個方面
調(diào)查數(shù)據(jù)整理為:
最關心餐廳的哪個方面
大一 大二 大三 總
價格10 30 40 80
口味 1333 46 98
服務態(tài)度 5 27 14
分量 124 16 32
四 、總結:
次調(diào)查及分析歷時一個星期,涉及我院大部分學生,在時間和空間上的難度都十分大,但我們?nèi)匀豢朔死щy,取得了令人滿意的成績。我們通過討論、制作、發(fā)放、收回、統(tǒng)計和總結了一套問卷,而且最后在大家的鼎力合作下,形成了這一份有實際內(nèi)容和現(xiàn)實意義的食堂問題調(diào)查分析報告。我們忠心希望學院和食堂能夠按照學生的意愿改善服務水平、建立健全食堂的監(jiān)督和反饋機制,最終得到大家的肯定。
對這令人滿意的果實的取得,首先在于我院領導的正確指引和和關懷。不管遇到什么問題,我院領導總是幫助我們解決,為我們的調(diào)查提供了物質(zhì)基礎和思想指南。 其次,應該歸功于我們部門成員的高度配合和團結以及辛勤的勞動。在這次社會調(diào)查的過程中,我們部門艱苦奮斗、勤奮、創(chuàng)新、大膽地去進行食堂問卷調(diào)查,得到了大家的肯定。大家全力以赴,付出了辛勤的汗水,還有許多成員廢寢忘食,最終做好了工作。
再次,也應該謝謝廣大同學的廣泛參與和支持,是您們的`合作成就了我們的工作。價格, 總體, 80,50%關心食堂問題價格, 大一, 10,價格, 大19%三, 40,25%但是,我們在這次社會調(diào)查過程中,也有很多問題和不足,我們的調(diào)查問卷印發(fā)的太少,采訪的對象不是太多,還不足以全面地反映全體學生的意見。這也是將來我們在做類似的工作時應該吸取的教訓。同時我們的內(nèi)心也很沉重,看著大家在接受調(diào)查時的疑慮和遲疑以及懷疑,我們感覺到作為一個調(diào)查者,我們的責任很重。尤其是我們深切地擔憂我們學生是否能夠真實地表達自己的意愿,我們的調(diào)查是否能夠給我們食堂服務的改善帶來參考和幫助?我們的食堂問卷調(diào)查是否還是一種形式和表面工作?
當然,在調(diào)查的過程中,我們也學到了很多東西,從做事到做人,我們都有深刻的體會和感受。在調(diào)查過程中不僅鍛煉了我們的能力,還磨練了我們的耐心和毅力,使我們學會了吃苦耐勞,尤其是提高了我們怎樣和別人交往以及參與社會活動和關心任命疾苦的能力。這一切都是我們將來立足社會的必要能力。
五、建議:
1、飯菜質(zhì)量基本滿意,但同學們希望多增加些品種、地方小吃,注意營養(yǎng)搭配。
2、飯菜價格適中,適當增加分量。
3、衛(wèi)生工作要繼續(xù)加強,尤其是飯菜中偶而發(fā)現(xiàn)異物,如頭發(fā)、蟲子、石子之類不該出現(xiàn)在飯碗里的東西,極大地影響了同學們的就餐情緒,也將損害食堂的衛(wèi)生形象,希望食堂對此要有高度的重視。
4、服務質(zhì)量尚可,但有待進一步提高。同學們作為消費者,理應享受到上帝式的服務,個別工作人員的服務態(tài)度有時令人不甚滿意,為此我們將會要求工作人員佩戴標識明顯的工作卡,方便對其的監(jiān)督。
總之,問題與優(yōu)勢同在,發(fā)現(xiàn)問題才能解決問題。被調(diào)查者對食堂的總體評價是基本滿意的。但仍存在著一些問題。因此,學校食堂應該進一步提高服務質(zhì)量,惟有如此,才能解決學生和食堂之間的種種矛盾,讓同學們的生活更加舒適,令后勤服務部門的工作開展得更順利。這也是我們此次調(diào)查的目的所在。
調(diào)查報告 篇7
為進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作,我們對XX市社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況進行了調(diào)研,F(xiàn)將有關情況報告如下。
一、基本情況
XX市社區(qū)衛(wèi)生服務工作始于2003年。目前,全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心)?偨ㄖ娣e15500平方米,床位數(shù)300張,裝備醫(yī)療衛(wèi)生設備697臺(件),共有醫(yī)務人員325人,其中:正式在編職工162人,臨聘人員163人;副高職稱4人、中級職稱44人、初級職稱187人;碩士研究生學歷1人、本科學歷30人、大專學歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓取得合格證的30人。按戶籍人口計算,從2009年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費, 2009年20元/人、2010年25元/人、2011年28元/人、2012年30元/人,至2012年市財政共計補助2638.4萬元,其中:基藥補助398.83萬元,運行補助359.48萬元,公共衛(wèi)生經(jīng)費1980.09萬元。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本建成。2007年,分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作,標志XX市社區(qū)衛(wèi)生服務機構網(wǎng)絡初步形成。通過災后重建,市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡全面建成,社區(qū)衛(wèi)生服務體系進一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計,全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務中心5個,下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務站和14個村衛(wèi)生站,服務范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村,服務總?cè)丝诮?0萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,通過家庭醫(yī)生服務、健康港灣、送健康進社區(qū)進家庭、開設健康宣傳欄等加強宣傳,提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。2010年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊,開展各類宣傳活動180余場,發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務體制、機制。衛(wèi)生行政主管部門負總責,對相關工作進行安排和組織協(xié)調(diào),市公共衛(wèi)生服務指導中心負責對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進行指導、考核,社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務站進行管理和業(yè)務指導。
(四)公共衛(wèi)生服務工作全面啟動。共計為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份,建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費進行了健康管理;免費為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費開展0-6歲兒童保健1932人次,孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費提供公眾健康咨詢達97622人次。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務補償機制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負擔,所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構都確定為社保定點醫(yī)療機構。2011年開始,均執(zhí)行國家基本藥物制度,對社區(qū)常用藥品實行“零差價”銷售,政府對機構運行缺口實施補償。公共衛(wèi)生服務均等化實行政府購買,2012年項目經(jīng)費為30元/人,主要由中央、省、XX市和本級補助構成(其中:國家20元,省級1.78元,XX市4.22元,XX市4元)。衛(wèi)生局每年對各社區(qū)的工作進行考核,按照戶籍人口和考核成績及時劃撥相關經(jīng)費。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看,全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比,社區(qū)衛(wèi)生服務體系在整體推進中還存在不小的差距。表現(xiàn)在:
(一)對社區(qū)衛(wèi)生服務思想認識不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識淡薄,并且受收入水平所限,“無病早預防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成,小病不及時醫(yī)治,致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。二是對基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細致深入,加之政府對基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏,群眾的就醫(yī)習慣和對社區(qū)衛(wèi)生機構的不配合、不信任感尚未根本消除。
(二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制,公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費明顯不足。此外,目前XX市開展公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費核定是按戶籍人口測算的,流動人口沒有計算在內(nèi),給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系已基本建立并不斷健全,但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大,城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,“看小病不出社區(qū)”的目標難以實現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結合部,由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約,進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機構醫(yī)療條件相對落后。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務機構硬件建設有了較大的提升和改善,但醫(yī)療設備設施簡陋、陳舊,缺少心電、B超、CR、DR等所必須的醫(yī)療儀器和設備,有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心甚至連最基本的檢測設備都沒有,一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段,很難對病人及時做出正確的診斷和治療。XX市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站(室),規(guī)模小、設備簡陋、藥品種類少。
(四)相關配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構基本用藥品種少;帉嵤┖螅捎谑艿剿幤纺夸浵拗,一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療,一些特色?埔蛉狈λ幤分,業(yè)務開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構仍然是走市場化的路子,社區(qū)衛(wèi)生機構出于生存需要,片面追求經(jīng)濟效益,為生存忙運轉(zhuǎn),重醫(yī)療輕預防,重醫(yī)療服務輕公共衛(wèi)生服務,以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變,非營利性的'公共衛(wèi)生服務得不到應有的重視,社區(qū)衛(wèi)生機構“六位一體”( 健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和常見病、多發(fā)病的診療服務)的功能難以發(fā)揮。
(五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設亟待加強。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才匱乏,臨聘人員比例過高,部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù),自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務人員專業(yè)結構不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的 325名醫(yī)務人員中,中高級職稱48人、僅占15%,初級職稱、無職稱和無學歷232 人、占71%。低職稱、低學歷人員,成為了XX市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機制不夠健全和完善。實行藥品零差價后,社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降,嚴重挫傷了醫(yī)務人員的經(jīng)濟利益和工作積極性。由于收入偏低,隊伍極不穩(wěn)定,自身生存和發(fā)展能力較弱。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀,交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生,對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作涉及千家萬戶,是人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作是政府義不容辭的責任。
(一)進一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識。一是加強社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領導。要站在全局的高度,充分認識社區(qū)公共衛(wèi)生服務的重要性,認真落實各項政策、措施,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務環(huán)境,不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的服務能力和水平。二是強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領導、明確分工、強化宣傳,確保社區(qū)衛(wèi)生服務各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。采取各種有力措施,引導群眾合理就醫(yī),形成全社會齊抓共管的良好局面,促進全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務投入和補償機制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系建設的要求,將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預算,并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務經(jīng)費投入長效機制。公共衛(wèi)生服務經(jīng)費應由政府全額“買單”,單獨進行核算,以確保中央、省、XX市、XX市四級以服務人口為基數(shù),按照3:2:2:3比例配套的補償資金落實到位。三是對照XX市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設備配置標準,加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設資金和設施、設備購置的投入力度,努力改善基層衛(wèi)生機構就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時,鼓勵和引導社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機構建設,努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟社會發(fā)展要求,結合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,科學制定并實施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務功能和布局,建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口,建立分級醫(yī)療制度,對不同的衛(wèi)生機構進行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大醫(yī)院之間的互利合作機制,促進患者分級就醫(yī),合理轉(zhuǎn)診,真正做到“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務的標準化信息化建設,進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢作用。
(四)加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設。一是認真執(zhí)行并落實社區(qū)衛(wèi)生服務中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士的比例按1:1的標準配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強化在職醫(yī)護人員的業(yè)務培訓和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學等平臺,有計劃、有步驟選派人員到上級單位學習、進修,不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機構工作的有關政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生,到基層衛(wèi)生機構參與服務,并按照有關文件要求,認真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關方面的政策。完善績效考核評價機制,切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作機制。要積極探索大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心的試點,充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術優(yōu)勢,不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求。要加大財政投入,基本醫(yī)療部分應實行差額補助,公共衛(wèi)生經(jīng)費應由市財政全額“買單”,讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果,實現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來,XX市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此,市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強化公共衛(wèi)生無小事的理念,筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育,繼續(xù)加大對重點人群、重點場所的監(jiān)控,做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告,有效預防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
調(diào)查報告 篇8
一、基本情況
自20xx年我市啟動農(nóng)民健康工程以來,在市委、市政府的高度重視和正確領導下,市衛(wèi)生主管部門會同各鎮(zhèn)(辦事處),本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則,按照服務人口20xx人,服務半徑0.5公里或1個村莊(自然村)設置1處服務站的要求,在保證居民步行15分鐘能夠到達的前提下,在全市科學設置了800處農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站,籌資4733萬元對其中686處進行新(改)建,成立鎮(zhèn)村服務一體化管理辦公室,積極推進衛(wèi)生服務工作開展,取得了明顯成效。
(一)服務水平明顯提高。實施農(nóng)民健康工程以來,通過對社區(qū)衛(wèi)生服務站的標準化建設和管理,全市社區(qū)衛(wèi)生服務站房屋建設標準較高,鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療設備配置合理,使服務站的各項工作得以順利開展。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓和學歷繼續(xù)教育,豐富了鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎醫(yī)學知識,提高了對常見病、多發(fā)病的診療能力;同時,注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)專業(yè)技術特長,形成了店集鎮(zhèn)池戈莊、青山前村等一批具有中醫(yī)特色的服務站。
(二)管理機制日趨規(guī)范。通過開展“社區(qū)衛(wèi)生管理年”活動和制定下發(fā)《XX市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站文件和管理制度匯編》等措施,使“三制六統(tǒng)一”管理體制(“三制”:服務站的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制、工資補貼制和醫(yī)療責任保險制;“六統(tǒng)一”:對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站的規(guī)劃布局、行政、業(yè)務、財務、藥品和文書檔案實行統(tǒng)一管理)得到很好落實。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓和管理考核,規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為;實施全市服務站所需藥品統(tǒng)一招標、采購、限價銷售制度,保證了藥品質(zhì)量,降低了藥品價格。建立了院、站雙向轉(zhuǎn)診制度,使患者能夠得到及時有效的救治。
(三)公益性質(zhì)不斷體現(xiàn)。近年來,服務站積極履行公共衛(wèi)生服務職能,計劃免疫通知聯(lián)絡、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件預防監(jiān)控,以及健康教育、健康查體和計劃生育咨詢等工作,不斷得到加強和完善,推動了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面開展。
目前,全市“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”初步建成,城鄉(xiāng)醫(yī)療服務差距逐步縮小,農(nóng)民看病“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出市”的目標初步得到實現(xiàn)。我市由集體籌建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站,衛(wèi)生院參與服務站管理,為轄區(qū)內(nèi)群眾提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的衛(wèi)生服務工作,贏得了社會各界和農(nóng)村群眾的普遍好評,走在了XX市、山東省前列。20xx年中央電視臺曾對我市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況進行報道。
二、存在的主要問題
調(diào)查發(fā)現(xiàn),影響社區(qū)衛(wèi)生服務工作深入開展的問題主要表現(xiàn)在:一是部分服務站存在房屋設施損壞和被擠占等現(xiàn)象。近年來,雖然市鎮(zhèn)財政對服務站建設投入了大量資金,但缺乏穩(wěn)定的投入機制,導致部分服務站房屋設施損壞。調(diào)查發(fā)現(xiàn),282處服務站房屋需要修繕、18處需要重建,還有個別服務站被擠占挪用。二是鄉(xiāng)醫(yī)隊伍整體狀況不能滿足群眾的基本醫(yī)療需求。通過對全市800處服務站鄉(xiāng)醫(yī)隊伍狀況的問卷調(diào)查,全市50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)超過總數(shù)一半,他們多數(shù)是由“赤腳醫(yī)生”延續(xù)下來的,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低,30歲以下的年輕鄉(xiāng)醫(yī)缺乏,男女比例差距較大,群眾對部分鄉(xiāng)醫(yī)的醫(yī)療水平不放心。三是規(guī)范化管理仍需加強。從3月份新農(nóng)合政策對衛(wèi)生院結報比例提高到70%以來,衛(wèi)生院患者驟增,服務站患者驟減,鄉(xiāng)醫(yī)和群眾要求新農(nóng)合政策進社區(qū)的呼聲較為強烈。雖然衛(wèi)生部門對藥品實行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、限價銷售制度,因種種原因,服務站的藥價仍然偏高,相對增加了群眾就醫(yī)負擔。每月每村100元的公共衛(wèi)生補貼和多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)的收入偏低,相對影響了鄉(xiāng)醫(yī)的從醫(yī)積極性,象健康教育、計生服務、康復保健等業(yè)務較難開展。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),在一些鎮(zhèn)村,非法行醫(yī)、站外行醫(yī)和私自進藥的現(xiàn)象仍然存在。
三、工作建議
4月7日,中共中央、國務院出臺了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,目標是20xx年前建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。我市自20xx年啟動農(nóng)村健康工程以來,群眾的就醫(yī)環(huán)境得到一定改善,看病難、看病貴問題得到一定緩解,初步具備了與新醫(yī)療改革方案接軌的良好條件。為進一步把這項工作推向深入,提出以下工作建議:
(一)進一步加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站的基礎設施建設。 一是及時落實18處需要重建、282處需要維修服務站的經(jīng)費問題,盡快建設和維修,保證這部分服務站正常開展工作。二是根據(jù)醫(yī)改方案和我市實際,為農(nóng)村群眾設立社區(qū)衛(wèi)生補助經(jīng)費,三年內(nèi)達到不低于20元/人/年的國家規(guī)定標準。同時,根據(jù)近年來農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作量的增加,適當提高鄉(xiāng)醫(yī)的公共衛(wèi)生補貼,調(diào)動鄉(xiāng)醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務的積極性。三是研究出臺相關政策,鼓勵和引導社會資本投資服務站建設,建立政府主導,投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。
(二)進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的業(yè)務素質(zhì)。一是抓好全科醫(yī)生培訓。在認真總結近年來的.教育培訓經(jīng)驗基礎上,根據(jù)農(nóng)村群眾急需全科醫(yī)生的實際,進一步完善全科醫(yī)生培訓計劃,采取在崗培訓、學歷教育、定向培養(yǎng)等方式相結合,逐步提高全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例,不斷滿足群眾的基本醫(yī)療需求。二是發(fā)揮市醫(yī)院、中醫(yī)院等城市醫(yī)療機構和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射帶動作用,實行循環(huán)式對口支援,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的聯(lián)系和指導;定期組織巡回醫(yī)療隊、專家技術人員深入農(nóng)村服務站開展醫(yī)療服務、技術培訓、健康教育等工作,提高鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務技能和服務水平。三是根據(jù)目前鄉(xiāng)醫(yī)隊伍老齡化的實際,建議與安置大中專畢業(yè)生就業(yè)相結合,對醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的大中專生實行統(tǒng)一考錄,為被錄用者提供保險和一定比例的工資保障,從體制上、政策上和勞動保障上鼓勵大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務站工作。
(三)進一步規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務工作的管理監(jiān)督。一是研究實施新農(nóng)合進社區(qū)政策。借鑒XX市經(jīng)驗,給予農(nóng)村衛(wèi)生服務站一定比例和限額的新農(nóng)合結報政策,調(diào)動衛(wèi)生院和服務站兩方面的積極性,調(diào)節(jié)就醫(yī)流向,方便群眾就醫(yī)。二是進一步完善藥品招標和直供機制。根據(jù)山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄,借鑒外地先進經(jīng)驗,對全市服務站所需藥品實行定期網(wǎng)上統(tǒng)一招標,保證藥品質(zhì)量,進一步降低藥品價格,逐步實現(xiàn)零差價直供服務站,真正減輕群眾就醫(yī)負擔。三是依照法律法規(guī),嚴厲打擊站外行醫(yī)、非法行醫(yī)和私自進藥等現(xiàn)象,促進我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全面健康發(fā)展。
調(diào)查報告 篇9
社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。為了詳細了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀,xxxx區(qū)人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員,于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個街道辦事處,對社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況進行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進行,其中向社會群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份,收回問卷調(diào)查230份,滿意率70%,基本滿意26%,不滿意4%。從調(diào)查的情況看,xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導,及時調(diào)整基礎醫(yī)療機構功能和布局,經(jīng)過幾年的探索和實踐,逐步推進并得到穩(wěn)步發(fā)展。
。ㄒ唬傲灰惑w”服務功能得到落實。近年來,xxxx區(qū)認真抓了落實社區(qū)衛(wèi)生服務預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的服務功能工作。舉辦健康知識講座,開展公眾健康咨詢活動,宣傳預防接種和保健知識,對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統(tǒng)一管理,積極開展康復護理,入戶產(chǎn)后訪視和計劃生育指導等工作,“六位一體”服務功能基本得到落實。
。ǘ﹪栏駡(zhí)行基本藥物制度。實現(xiàn)藥品零差率銷售,優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起,全面實行基本藥物制度,藥品均實行政府集中采購、統(tǒng)一配送,做到了三個百分之百,即:百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認為,藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
。ㄈ┬l(wèi)生服務方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員的服務由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動上門服務轉(zhuǎn)變,推行“上門服務健康管理模式”,免費為社區(qū)居民健康體檢,使老年人慢性病的防治關口前移到家庭;對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員全面實行績效考核,強化了激勵機制,提升了服務水平。
。ㄋ模┗踞t(yī)療保障制度不斷加強。社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔著新農(nóng)合參合居民信息的'錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作,在降低救治費用,減輕群眾就醫(yī)負擔方面成效明顯。
一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務相關政策和制度知曉率還較低,有時社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受體檢較為困難,有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務工作者,傳統(tǒng)思維定式還相當濃厚,導致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構的協(xié)作和交流較少,衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設滯后,人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作用房狹小,診療設備較為落后,基本輔檢設備不齊,環(huán)境設施較差。服務人員素質(zhì)不太高、結構不盡合理、專業(yè)分布不達標、技術水平和服務能力有待提高;同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員工作量大、待遇相對偏低,付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費投入不足。區(qū)財政在預算衛(wèi)生經(jīng)費時,未完全將公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費和人員工資、辦公經(jīng)費分項單列,存在打捆使用的情況,且未考慮公共衛(wèi)生成本費用。
(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶,加強社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務人員的溝通聯(lián)系,大力宣傳黨和政府的惠民政策,積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作,扎實開展上門服務和引導居民到中心進行健康體檢,進一步提高居民健康水平。
。ǘ┩晟凭W(wǎng)絡體系建設。要加快xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心整體搬遷;對龍門、青蓮、青松3個街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務中心,并積極落實青蓮衛(wèi)生服務中心建設用地;規(guī)劃建設小龍、都京兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,或提請市政府將六合職工醫(yī)院整體納入xxxx管理,將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務資格人員并入財政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務功能,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務。
。ㄈ┘哟筘斦度。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費、人員工資、辦公經(jīng)費應按時、足額撥付;要加強建設用地協(xié)調(diào),促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格按照國家標準執(zhí)行;要全額預算購買基本診療設備的費用,深入開展基本輔檢服務,形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇,強化職工生活保障。
。ㄋ模┘訌妳f(xié)調(diào)配合。要對街道(社區(qū))干部進行社區(qū)衛(wèi)生服務知識培訓,充分發(fā)揮其紐帶作用,配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作。同時其他醫(yī)療機構要做好對社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的對口支援工作,進一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構的信息交流,達到資源共享。
。ㄎ澹┘訌姽芾,提升素質(zhì)。要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構日常運行的監(jiān)管力度,加強專業(yè)指導,保證惠民政策的落實,讓社區(qū)居民切實享受到實惠;要加強人員管理,加大醫(yī)護人員的培訓力度,爭取實現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員“留得住”,不合格人員“流得出”的用人機制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍整體素質(zhì)。
調(diào)查報告 篇10
20xx年在區(qū)政府、衛(wèi)生局及各職能部門等各級領導高度重視和大力支持下,我中心全體職工凝心聚力,圍繞規(guī)范實施國家基本藥物制度、科學實行績效考核、努力促進中醫(yī)藥特色服務、積極探索家庭醫(yī)生服務模式等重點內(nèi)容,做好各項工作,進一步提高基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力,確保中心各項工作平穩(wěn)有序開展,F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:
一、基本情況
xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心是xx市xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局下屬機構,中心集合健康教育、預防、保健、康復、計劃生育指導、基本醫(yī)療等“六位一體”的服務功能,為轄區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的全方位基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。區(qū)域內(nèi)有xx個村委會,xx個居委會,擁有常住人口6.3萬余人,xx街道辦事處現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心1個,,社區(qū)衛(wèi)生服務站7個,鄉(xiāng)村衛(wèi)生站2個。我中心共有職工35人(其中臨時工4人),衛(wèi)生技術人員26人,其中主治醫(yī)師1人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,主管護師1人,護師6人,護士3人,藥師2人,藥士1人,未定職稱15人。
二、主要成績
1、基本醫(yī)療服務成效顯著。我中心于20xx年6月開始投入使用收費系統(tǒng),截止20xx年12月底,共完成門診人次1268人,收入46.6
萬元,其中醫(yī)療收入45.1萬元、藥品收入1.5萬元。居民群眾享受到了方便、快捷、周到的服務。《居民調(diào)查問卷》顯示,居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“服務態(tài)度”和“水平”表示“滿意”和“基本滿意”的,占被調(diào)查者總數(shù)的92%;
2、積極推廣和使用“平價藥包”。 平價藥包只是我市醫(yī)改工作的一項具體舉措。對此,我中心將逐步擴大平價藥包種類,制定了中藥平價藥包15個,西藥平價藥包11個,理療項目平價治療包9個。20xx年共存?zhèn)?00個平價藥包,截止12月31日共使用平價藥包64個,同時建立平價診室、完善平價醫(yī)院建設。
3、繼續(xù)深化績效工資等人事制度改革,完善績效考核機制。20xx年9月份,我中心本著多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬的原則,調(diào)整和完善績效考核方案,實行數(shù)量和質(zhì)量的雙軌制考核,從績效考核到站轉(zhuǎn)變?yōu)榭己说饺耍浞职l(fā)揮績效考核的激勵機制。今年的績效方案醫(yī)療、公共衛(wèi)生項目上我們著重進行傾斜;公共衛(wèi)生上從職能到站調(diào)整為職能到人。醫(yī)務人員積極性得到了明顯提升,社區(qū)醫(yī)務人員的工作主動性明顯提高,服務人次,服務質(zhì)量得到了顯著提升。
4、預防疾控保健服務全面推進。20xx年1月中心成立以來,我中心投入大量時間、人力、物力,克服種種困難,走家串戶,采集建立了50630份居民健康檔案;建檔率79.8%,電子檔案46759份,電子建檔率92.4%。對老年人、多發(fā)病、慢性病進行了摸底調(diào)查,列出
了疾病譜,制定了健康促進規(guī)劃;開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理,制定了預防控制方案和責任醫(yī)生定期隨訪制度,共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重癥精神病人343人;管理老人健康管理5546人,孕產(chǎn)婦62人,0-36月兒童20xx人;20xx年計劃免疫接種情況為:建卡數(shù)807人,BCG實種805人,接種率99%;OPV實種2468人,接種率99 %;DPT實種2458人,接種率99%;麻風實種人827,接種率99%;乙肝疫苗實種2417人,接種率99%。
5、健康教育宣傳活動廣泛開展。中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識講座,定期或不定期出健康宣傳欄(刊),并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動,已經(jīng)成為制度,常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計,20xx年共舉辦健康講座7期,設宣傳欄4個,出刊4期,下發(fā)宣傳資料4萬份;共組織各種類似活動15次,健康咨詢3000余人次,深受居民歡迎。
6、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。為加強與基層衛(wèi)生服務機構及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術協(xié)作與業(yè)務交流,合理利用衛(wèi)生資源,實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標,為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務,我中心與xx區(qū)人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關系。
三、編制情況
根據(jù)根據(jù)江城區(qū)機構編制委員會文件《關于調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制的批復》(xxxxx)精神,xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制人數(shù)為48人,我中心現(xiàn)有編制人數(shù)31人。
四、主要困難和問題
1、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。近年來,區(qū)財政加大了對衛(wèi)生事業(yè)的投入,各中心條件不斷改善,工作人員待遇有所提高。但由于投入不足,公共衛(wèi)生服務工作與中心自身生存發(fā)展的矛盾仍然突出。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,影響國家公共衛(wèi)生服務項目工作的開展。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設尚未完成。一是房源困難。現(xiàn)使用的用房是租憑xx市xx人民醫(yī)院舊院(xxxx)一幢占地約600平方米四層樓房其中的1-3層,總建筑面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區(qū),道路狹窄,進出困難。二是醫(yī)療器械缺乏、設備落后。國家要求基本標準配備的運動治療和功能測評類康復訓練器材,最基本的搶救設備均沒有配備,檢測儀器軟件配備也不齊。
3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高,培訓力度有待加強。在職的醫(yī)技人員中,高級職稱的占總數(shù)的0%,中級職稱的占6%,初級(師)職稱的占32%,員級職稱的.占41%,沒有職稱的占16%。由于高水平的、有知名度的醫(yī)生少,群眾對社區(qū)的衛(wèi)生服務中心缺乏信任,有點小病還是往大醫(yī)院跑。中心的技術性能較高的設備,也由于專業(yè)人員不夠,效能沒有得到充分發(fā)揮,F(xiàn)有培訓力度還很不夠,特別是對提高醫(yī)療水平最有效的進修培訓幾乎沒有。我中心處在“送去進修不行,不送也不行”的二難選擇中:不送,現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務;送了,則無人上班。
4、醫(yī)技人員待遇偏低。目前,財政還沒有對各中心的人頭經(jīng)費進行補貼,我中心醫(yī)技人員人均年收入在1.6-3萬元之間,人員工資更難保障。由于待遇偏低,難以吸引和留住人才,隊伍不夠穩(wěn)定。進和留用優(yōu)秀人才難度大,社區(qū)醫(yī)生工作積極性欠缺,給工作提高帶來一定難度。
5、自身建設有待加強。一是信息化建設和運用不夠;二是居民健康檔案管理和利用不夠;三是自身宣傳不夠;四是如何開設家庭病床,沒有找到好的解決辦法。
五、建議
1、政府協(xié)助加強對公共衛(wèi)生服務宣傳,F(xiàn)階段廣大群眾對公共衛(wèi)生服務項目還未清楚了解,工作難以順利開展,單靠衛(wèi)生部門的宣傳,公信力度遠遠不夠。建議政府部門采取以電視臺、報刊等渠道以多種形式進行宣傳,讓群眾理解公共衛(wèi)生服務,以更好地配合開展工作。
2、政府部門及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生服務項目以及醫(yī)療業(yè)務正常開展,需有正常的資金運作。建議政府部門能及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)資金,以確保公共衛(wèi)生服務項目的正常運作。
3、加大醫(yī)務人員隊伍建設。目前我中心醫(yī)務人員嚴重缺乏,很多工作崗位空缺,導致工作業(yè)務正常開展。建議政府部門通過公開招
調(diào)查報告 篇11
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務規(guī)模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
xxx中心城區(qū)自20xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點,到20xx年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構。但從當前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴重虧損,機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務力量削弱,病人就診進一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全,對醫(yī)生的技術不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設備不全”,被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構“轉(zhuǎn)型”的,這些機構與xx中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費不足,也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品,致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例,雖然被評為全省社區(qū)服務示范點,但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務單一,功能不全”,稱不上服務中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務,80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務,只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構除開展基本醫(yī)療服務外,還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。
四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機構過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、專科醫(yī)院有25家,加上個體醫(yī)療診所上百個,還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映,當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說,“我們買的一臺設備花了4000元,但為接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取,真是不堪重負”。
五是服務模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機構缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的,其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士,我沒有用人、分配的自主權!
六是社區(qū)衛(wèi)生機構與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū),大病進醫(yī)院”,但實際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的`“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎,社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容,對于維護居民健康,促進社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視,國務院曾召開專門會議并下發(fā)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔20xx〕10號)(以下簡稱《指導意見》),決定“中央財政從20xx年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領導為組長的專項領導小組,進一步加強領導,加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關懷。
二要搞好服務,加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進,全面鋪開!傲灰惑w”的服務特點是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務,其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復,至于預防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進,社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮!吨笇б庖姟诽岢,要調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃、標準和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。同時,加強全科醫(yī)生培訓,加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實現(xiàn)“一個電話,服務就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責,協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,以主動服務、上門服務為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理分工協(xié)作關系,預防、保健機構要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術支持,醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術在醫(yī)院,術后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領導下,各部門要協(xié)同配合,出臺一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外,其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè),財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支持。
根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位,并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構看病的報銷比例;衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的管理監(jiān)督,加大對醫(yī)療市場的整頓力度,進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構;城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時,要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心;水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收。挥媱澤块T可否無償提供避孕藥具和技術指導;有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。
調(diào)查報告 篇12
按照市人大常委會工作安排,4月1日,在市人大常委會領導的帶領下,我委組織部分常委會委員和人大代表對我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進行了視察調(diào)研,實地察看了青龍、五星、三井3個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務站,并聽取了市衛(wèi)計委關于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報和4個城區(qū)衛(wèi)計委負責人的意見建議。在常委會視察調(diào)研之前,我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進行調(diào)研,重點察看了政府、社會力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人座談會,并赴杭州江干區(qū)、上海長寧區(qū)考察學習,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下:
一、我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作取得的主要成效
近年來,市政府和相關部門認真貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神,圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,按照“;、強基層、建機制”的總體要求,加快社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展,適應人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務發(fā)揮了積極作用。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務體系基本建成。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質(zhì),注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性,按照政府主導,鼓勵社會參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的原則,積極制訂和實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃,調(diào)整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源,有計劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務站為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。目前,全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心27家(其中,政府舉辦的25家、社會力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家),共開設床位1180張,建成社區(qū)衛(wèi)生服務站108個,基本形成了每個街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務中心及15分鐘健康服務圈的格局。按照國家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的標準和條件,各級政府和相關部門以標準化、規(guī)范化建設為抓手,積極開展創(chuàng)建活動,加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設、基本裝備的投入,新建和改擴建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務機構,更新了設施設備,加強了機構內(nèi)涵建設,先后創(chuàng)建成3家全國和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心,這些示范中心功能分區(qū)合理、服務流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適,切實起到了示范帶動效應。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求,各級政府和相關部門從管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務運行的新機制,進一步完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務的基本功能,努力實現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務機構全面履行以維護社區(qū)居民健康為中心的職責,開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預防疫苗等11類43項基本公共衛(wèi)生服務,進一步強化一般常見病、多發(fā)病的初級診療和慢性病管理、康復服務職能,并從2019年起啟動實施了家庭醫(yī)生制度,逐步推行全科醫(yī)生(團隊)與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務關系,從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉(zhuǎn)向上門服務和家庭醫(yī)生簽約式服務。目前,全市共組建全科團隊219個,重點人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%,居民健康檔案建檔率81.07%,65歲以上老人健康管理率95.42%,高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心門急診445.46萬人次,比上年增長8.83%,門急診均次費用93.57元,比三級醫(yī)療機構低158.43元,居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診率達51.2%。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,各級政府和相關部門通過各種途徑,采取各種措施加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的能力建設。一是按照《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》,初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源,一種是對符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,經(jīng)過半年的轉(zhuǎn)崗培訓,取得全科醫(yī)生資質(zhì);另一種是從具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生中招收(機構新進人員由單位發(fā)工資,社會招聘人員由財政發(fā)3萬元/年生活費),經(jīng)過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓,將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學專業(yè)。目前,全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構共有全科醫(yī)生458名,其中,經(jīng)過三年規(guī)范化培訓的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構共建醫(yī)療聯(lián)合體,實施對口幫扶。由市級醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職,組織基層醫(yī)務人員到市級醫(yī)院進修學習,幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構加強特色專科建設,提高醫(yī)療技術和管理水平。三是實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程,廣泛推廣運用中醫(yī)適宜技術。全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本都設有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務區(qū),并分別建成了8家省級、10家市級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)。
二、我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作存在的主要問題
近幾年,我市社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)得到了長足發(fā)展,為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應有作用,并逐步得到社區(qū)居民的認可。但對照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標要求和人民群眾的需求,仍有較大差距,社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題,制約著社區(qū)首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)基礎設施有待加強。經(jīng)過十多年的努力,全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、設施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢的發(fā)展、需求的增長,加之規(guī)劃相對滯后,除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的機構外,當初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構,普遍存在業(yè)務用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準明確規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米),并要開設病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應,以致一些機構面積不達標,無法開設病床;一些機構設備陳舊,沒有按標準化要求配備更新。
(二)相關政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實施以來,各級政府和相關部門相繼出臺了一系列關于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革的政策措施,促進了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看,某些方面并不盡如人意,特別是相關政策不夠配套,運行情況不大理想。譬如:在藥品供應上,實施基本藥物零差率銷售制度后,許多低價藥品退出市場,社區(qū)衛(wèi)生服務機構只能使用省定的588種基本藥物,居民習慣的常用藥,包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機構部分配不到,患者反響較大,基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求,而且影響了基層特色?频陌l(fā)展。在編制核定上,我市是按照2019年省定標準核配的,標準較低,尤其是藥劑、檢驗、B超、放射等崗位只各配1名,顯然不盡合理,而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實施,原來核定的1872名編制已遠遠不能滿足實際工作的需要。在收入分配上,實行績效工資后,社區(qū)衛(wèi)生機構一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”,出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象,雖然制定實施了新的考核辦法,但由于種種原因,沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時績效工資的封頂和收入的基本平均,導致干多干少一個樣,且干的多、錯的多、扣的也多,醫(yī)務人員的積極性不升反降,甚至推諉病人。在財政補助上,我市采用補供方服務需方的政策,政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構經(jīng)常性收支差額由財政兜底,造成虧得越多補得越多,虧得越少補得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上,我市社區(qū)衛(wèi)生機構實行按次均費用3100元的標準核定醫(yī)保定額支付;二級及以上醫(yī)療機構實行總額預付政策,經(jīng)測算后次均費用大致為二級醫(yī)院8000元、三級醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費用,但實際情況是社區(qū)衛(wèi)生機構選擇性收治病人,賺不到錢或有風險的.都往上級醫(yī)院推,結果是小醫(yī)院住不進、大醫(yī)院也住不進,使社區(qū)衛(wèi)生機構資源(病床)得不到有效利用,同時推高了醫(yī)療費用的不合理增長。在收費價格上,實施家庭醫(yī)生制度后,我市規(guī)定一級護理收費9元,家庭醫(yī)生上門收費10元/次,因收費標準低,機構沒有動力,雖然簽了約,且居民有巨大需求,但實際卻享受不到服務。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構普遍存在全科醫(yī)生“招不進、留不住”、骨干人才缺乏和流失,以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解,我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓,共招聘具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生112名,培訓一年多后,其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失,最后只剩60多人,難以滿足基層衛(wèi)生機構的需求。而部分骨干人才又因社會地位和工資待遇低,發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年,僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心就有5名醫(yī)生、8名護士辭職調(diào)離。目前社區(qū)衛(wèi)生機構招聘醫(yī)生、護士都很困難,特別是經(jīng)過規(guī)范化培訓的全科醫(yī)生緊缺,許多社區(qū)衛(wèi)生機構只能采用外聘退休醫(yī)務人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機構的醫(yī)聯(lián)體建設,但由于體制、機制及公立醫(yī)院改革滯后等因素,至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機制,對提高社區(qū)衛(wèi)生機構醫(yī)療技術水平的帶動作用有限,大多還是停留在表面和貫徹相關政策層面上,推動醫(yī)療資源下沉和鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的障礙較多。
三、促進我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幾點建議
為促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展,推進基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立,實現(xiàn)醫(yī)改提出的目標,我委提出以下幾點建議:
(一)優(yōu)化規(guī)劃布局,進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。各級政府和相關部門要認真貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》,科學制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。進一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,提高服務可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局設置規(guī)劃納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃,綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調(diào)整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素,以調(diào)整布局結構、提升能級為主線,理性有序發(fā)展,強化薄弱環(huán)節(jié),科學合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的數(shù)量、規(guī)模及布局,加快構建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應,與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務體系,為社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展提供堅實的物質(zhì)基礎。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,對未達省定基礎設施標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,采用新建、改擴建的辦法,有計劃、有步驟地改善基礎設施條件,并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展需要,合理安排用地供給,優(yōu)先保障非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務機構用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年,每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達到1.2張,重點加強護理、康復病床設置的要求,確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模,支持鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構利用空余床位開設醫(yī)養(yǎng)護一體化的老年病床,發(fā)展健康養(yǎng)老服務;要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋情況以及服務半徑、服務人口等因素合理設置和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務站的配置數(shù)量和布局,新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設施配套。三是按照政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設規(guī)劃足額安排的規(guī)定,在加快社區(qū)衛(wèi)生機構基本建設的同時,按標準化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務設備,保障社區(qū)衛(wèi)生服務工作的正常開展。
(二)完善政策措施,進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級政府及其相關部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的總要求,堅持以病人利益為導向,綜合運用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價格等手段,形成有效的醫(yī)療分流機制,為逐步建立完善合理有序的分級診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補品種外,選擇新農(nóng)合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品,按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機構,實行零差率銷售。在增加藥物品種時,要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習慣,并與上級醫(yī)院用藥相銜接,使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務。二是強化醫(yī)保政策導向?茖W引導基層首診,進一步完善醫(yī)保政策,健全差別化支付制度。適度調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例,合理拉開基層醫(yī)療機構、縣級醫(yī)療機構、市醫(yī)療機構報銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術病人復診、急診和特殊情況外,參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診,自行到上級醫(yī)療機構就診的,其醫(yī)療費用報銷比例要在原有基礎上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級醫(yī)療機構不同住院起付線政策,轉(zhuǎn)診病人采用累計起付線政策。合理設定不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格,使不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格保持適當差距,引導患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法,實行家庭醫(yī)生有償簽約服務,提高有效簽約率,促進家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務關系,適當提高上門服務收費標準,讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個性化服務,滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求,使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團隊)的基礎上,將家庭醫(yī)生分配到各個社區(qū)居委會,開展簽約服務,實行健康、亞健康、患病人群分類管理,每簽約1人收費120元/年,統(tǒng)一由醫(yī);鹬Ц,并建立了以簽約數(shù)量、服務質(zhì)量、簽約對象滿意度、首診率、預約門診履約率、轉(zhuǎn)診率、服務到位率等為內(nèi)容的考核辦法,按考核百分比將簽約服務費返還給全科醫(yī)生(團隊)。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費120元(個人承擔10%、財政25%、醫(yī)保65%),簽約服務費85%給團隊,15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌,上門服務收費標準由過去的10元/次調(diào)整為按醫(yī)生職稱收費(中級40元、副高60元),以體現(xiàn)醫(yī)技價值;簽約對象門診醫(yī)保起付線下降300元,享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉(zhuǎn)診、家庭病床、家庭護理和個性化、特需等健康延伸服務。
(三)加強隊伍建設,進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。各級政府和相關部門要高度重視加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,切實增強社區(qū)衛(wèi)生機構的服務能力,為加快構建充滿生機、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制!兑(guī)劃綱要》明確提出,到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.5人以上,醫(yī)護比達到1:1.25,市相關部門要按照規(guī)定和標準,重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務人口和范圍擴大等因素,實行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。同時要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的法人主體地位,落實其用人自主權,全面推行聘用制度和崗位管理制度,實行定編定崗不固定人員,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容,考核結果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機構在核定的收支結余中,按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎勵基金,提高獎勵性績效工資比例,合理拉開收入差距,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。三是加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度,加強師資和培養(yǎng)培訓基地建設,實施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng),實施全科醫(yī)生特崗項目,確保如期實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標。四是全面推進醫(yī)聯(lián)體建設。以形成分級診療秩序為目標,積極探索科學有效的醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療等方式,制定各類遠程會診收費政策,逐步建立利益、命運、責任共同體。充分利用信息化手段,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動,建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間共享診療信息、開展遠程醫(yī)療服務和教學培訓。建立區(qū)域在線預約掛號平臺,公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供轉(zhuǎn)診預約掛號服務,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。加強政府對醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動的政策引導,推動醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動。
調(diào)查報告 篇13
為了解各社區(qū)衛(wèi)生服務中心在工作中存在的問題,進一步推進各中心的業(yè)務發(fā)展,滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務需求,3月3日6日,王向東副局長帶領區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務指導中心人員,到全區(qū)10所社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行調(diào)研。調(diào)研采取看、聽、議相結合的方式,深入細致了解各中心基本公共衛(wèi)生服務、藥品“三統(tǒng)一”、信息化等工作的開展情況和存在問題,并針對問題提出中肯的意見和建議,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、總體情況
多年來,我局不斷加強領導,各中心能認真落實全區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署,醫(yī)改政策得到落實,全區(qū)不斷加基本公共衛(wèi)生服務項目實施力度,公共衛(wèi)生服務運行機制不斷完善,服務體系基本形成,社區(qū)衛(wèi)生服務實現(xiàn)了全覆蓋;政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心能認真實行藥品“三統(tǒng)一”和零差價銷售,各項工作指標名列前茅,百姓得到了實惠;西街等5所中心能應用省衛(wèi)計的信息化軟件管理門診醫(yī)療業(yè)務,10所中心已全部開通應用公共衛(wèi)生管理系統(tǒng);各中心應對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力進一步提高,20xx年我區(qū)公共衛(wèi)生服務工作被市衛(wèi)生局評為優(yōu)秀等次。
二、存在問題
。ㄒ唬┗鶎訂挝换踞t(yī)療業(yè)務發(fā)展緩慢。在近年來的醫(yī)改方案中,基本公共衛(wèi)生服務得到不斷重視和強化,各社區(qū)衛(wèi)生服務機構在完成公衛(wèi)項目指標后,經(jīng)考核合格,每年都將公共衛(wèi)生經(jīng)費劃撥到各中心,真正體現(xiàn)政府出資,百姓受益。但在醫(yī)療工作中,由于長期的人才匱乏、技術薄弱、醫(yī)療風險增加、公共衛(wèi)生服務任務繁重等問題,各中心醫(yī)療業(yè)務發(fā)展緩慢,基本沒有設立新的科室或者發(fā)展重點科室的計劃,基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時,區(qū)財政對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)行收支兩條線管理,對醫(yī)療收入返還比例較低(醫(yī)療收入按30%返還),加上醫(yī)療風險較高,使得無病床設置的社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療凈收入寥寥無幾,30%返還,遠遠不夠設備維護、維修、更新等(日常公用)支出。所以多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構認為,只要干好公共衛(wèi)生工作,基本醫(yī)療干多干少差別不,工作人員也沒有核心驅(qū)動力,發(fā)展醫(yī)療業(yè)務熱情不高,工作創(chuàng)新及技術創(chuàng)新都未充分體現(xiàn),基本醫(yī)療總體呈停滯狀態(tài)。
。ǘ┗竟残l(wèi)生服務工作與基本醫(yī)療割裂嚴重。加強社區(qū)慢性病人的管理詩共衛(wèi)生服務的一項重要內(nèi)容,尤其是社區(qū)居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢群體,他們即不懂防治知識,無預防意識,普遍健康意識淡薄,未進行及時有效診治。在對慢性病人的管理上,部分中心目前只停留在應付考核等表面文章上。具體表現(xiàn)在:一是參與健康管理的人員并非全是全科醫(yī)師,無法提供居民真正需要的服務和管理,對慢病病人的管理僅局限于打打電話問候一下。二是部分全科醫(yī)師有“重治療,輕預防,重已病,輕未病”思想,不重視健康教育,很多社區(qū)居民健康教育課形式重于內(nèi)容,或為完成考核任務,未達應有實際效果。三是部分人員為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的聘用人員或者臨時人員,對慢病管理只是作為應付單位的一種手段,慢病管理水平達不到對慢性病患者進行規(guī)范管理的要求,未能有效提供規(guī)范扎實的醫(yī)療服務。北關社區(qū)衛(wèi)生服務中心今年在慢病管理上也有新的思路,計劃成立慢病管理科,將慢性病人的管理統(tǒng)一由醫(yī)務科管理,讓基本醫(yī)療與慢性病管理結合,達到規(guī)范化管理。
諸如此類基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務兩張皮相互脫離的現(xiàn)象,在居民健康檔案、責任醫(yī)師團隊、老年人康復等工作方面,都有不同程度的存在,直接影響到公共衛(wèi)生服務工作的實際效能。
(三)信息化軟件功能缺陷依然較多。目前,全區(qū)已經(jīng)有10家單位使用省衛(wèi)計統(tǒng)一配發(fā)的公共衛(wèi)生管理系統(tǒng),5家單位應用醫(yī)療業(yè)務管理系統(tǒng),但由于該軟件處于新研制試用期,許多功能設計不全,加之由于是互聯(lián)網(wǎng)模式,導致響應速度、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象時有發(fā)生。在調(diào)研的過程中,各單位普遍映在使用中遇到的各種問題,比如沒有同居民醫(yī)保的鏈接功能,使用單位的工作人員需要將數(shù)據(jù)再次錄入居民醫(yī)保軟件中才能實現(xiàn)費用報銷的相關手續(xù)。同時,軟件的財務數(shù)據(jù)統(tǒng)計、門診藥痞方統(tǒng)計數(shù)據(jù)不能滿足要求,相關報表數(shù)據(jù)統(tǒng)計不全;醫(yī)技管理界面不能應用等問題,省衛(wèi)計還沒有完全解決,雖然我們已多次協(xié)調(diào)省衛(wèi)計信息中心進行較改動,但已使用的單位對軟件多有抱怨,沒有使用的單位在推廣時也顧慮重重。我們經(jīng)過總體評價:該軟件沒有明顯提高臨床管理的效率,與各單位使用的老系統(tǒng)上沒有功能上的提升。這些軟件本身存在的問題,在很程度上影響了基層單位的使用積極性,從目前的狀況看,尚不具備軟件系統(tǒng)的驗收條件。
。ㄋ模╇p向轉(zhuǎn)診工作條件未真正具備。由于服務設施、醫(yī)療設備、技術力量等方面限制,加之醫(yī)療保險等政策制度不完善,“小病在社區(qū)、病盔醫(yī)院”的就醫(yī)習慣和流程還未形成,除過土門社區(qū)衛(wèi)生服務中心外,其他社區(qū)服務中心與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機制還未真正建立起來,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務的健康發(fā)展。目前,醫(yī)院還是人滿為患,而部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診人員稀少,社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)簽約的醫(yī)院的轉(zhuǎn)診行動沒有得到充分體現(xiàn),雙向轉(zhuǎn)診目前還只是停留在理論層面。
。ㄎ澹┧幤贰叭y(tǒng)一”管理工作需要協(xié)調(diào)。由于目前各社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用的藥品由省上統(tǒng)一來管理,導致在采購中出現(xiàn)了一些問題,使基層使用不便。一是市場藥房中有些藥品已經(jīng)降價了,然而網(wǎng)上還沒有降價,百姓開藥時對此有埋怨,如經(jīng)常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎類的用藥由于價格便宜,在網(wǎng)上采購不到,如一毛錢一支的.腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經(jīng)常使用的藥品,沒有0.1元/支的,而每支10多元倒室網(wǎng),可以采購,這些問題的存在,根本原因是省上對基層藥品采購限制較多,自身維護更新速度較慢所造成的。
。┙】禉n案利用率低、準確率低、沒發(fā)揮應有作用。目前我區(qū)健康檔案已經(jīng)導入到省廳的信息庫中,但真正的是健康檔案的使用范圍較小,部分為死檔,利用率低,基本流于形式,無法發(fā)揮應有作用。從某種程度上說是為了應付公共衛(wèi)生工作的檢查要求而設。同時,各別單位映,在65歲以上老年人體檢中,體檢項目過少,只能做一些常規(guī)的健康檢查,部分高端人群想做的體檢項目在基層均無法開展,疾病眷出率底等現(xiàn)象普遍存在,65歲以上老年人體檢的實際意義倒底有多,還需進一步驗證。
三、存在問題的解決辦法
。ㄒ唬⿷涌焱泄苣J降膶嵤┎椒。目前,交一附院與雁塔區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心形成了醫(yī)聯(lián)體,運行狀態(tài)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療資源有限,人才少,每天接診的患者不多,很多患者也不愿去,另一方面醫(yī)院人才濟濟,但發(fā)展空間受限、患者進不來。而我區(qū)實行托管模式的醫(yī)療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來,我局將土門社區(qū)衛(wèi)生服務中心交由西電集團醫(yī)院托管,進一步構建新型城市醫(yī)療服務體系,破解基層醫(yī)療機構管理服務瓶頸。通過一年的托管實踐,已初見成效。托管工作是促進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務健康發(fā)展的一項有效舉措,也是膽探索新時期醫(yī)改服務模式的一種新的嘗試,對促進醫(yī)療資源有效整合,加快人才的合理流動,提高醫(yī)療水平和落后的技術,快速提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力必將產(chǎn)生積極作用。
(二)各單位應加強管理,將基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療有機結合;竟l(wèi)服務和基本醫(yī)療兩者不能完全割裂,應有機結合。既要通過做實基本公衛(wèi)服務吸引更多的居民接受基層醫(yī)療服務,提高基層醫(yī)療機構的首診率;也要發(fā)揮基本醫(yī)療的帶動效應,讓更多的居民享受免費的基本公衛(wèi)服務,提高居民的防病意識。要做好這個結合,最根本的辦法是要有專業(yè)的人才,各中心要加快專業(yè)人才引進步伐,吸引更多具有專以上學歷的醫(yī)學高校畢業(yè)生到單位工作;踞t(yī)療水平提升了,公共衛(wèi)生水平也必然會得到提升,這就要求要加基層衛(wèi)生服務人員培訓力度,采取中長期培訓、臨床進修、學歷教育、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓加強單位人才的培養(yǎng),充分體現(xiàn)自身的醫(yī)療和公衛(wèi)水平。
。ㄈ┘訌娦麄,促使雙向轉(zhuǎn)診的實行。提升群眾認可度與信任度,努力引導群眾形成小病在社區(qū)就醫(yī)的習慣,使社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)揮好在全區(qū)綜合衛(wèi)生保障中的基礎作用。加強引導和協(xié)調(diào),促進社區(qū)衛(wèi)生機構與轄區(qū)醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診合作關系,使二者合理分工、錯位服務、密切協(xié)作、相互支持,努力形成分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機制和“小病”在社區(qū)、“病”進醫(yī)院的格局。
。ㄋ模┣袑嵦岣吖残l(wèi)生服務能力與水平。我區(qū)的公共衛(wèi)生工作的根本目的,是為了提高群眾的健康水平,每半年、每年的考核只是一種手段,并不是目的。避免公共衛(wèi)生工作紙上談兵式的管理,就是要從維護居民健康利益出發(fā),加強制度建設,強化監(jiān)督制約機制,嚴格規(guī)范公共衛(wèi)生服務行為。把提供高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務作為各中心發(fā)展的核心,加強業(yè)務培訓和業(yè)務考核,推行“德能勤績、注重實績”的考核分配制度,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平和能力,為居民提供多層次,高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務。
。ㄎ澹┘訁f(xié)調(diào)力度,做好軟件功能的完善工作。針對省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問題,我局同省衛(wèi)計、天網(wǎng)軟件公司進行過多次溝通和協(xié)商,在一定程度上解決了部分存在問題。今后,我們依然要加協(xié)調(diào)溝通力度,及時、客觀的向省衛(wèi)計映使用中發(fā)現(xiàn)的新問題。周內(nèi),我們向省衛(wèi)計信息中心領導作了專題匯報,對存在的問題積極修改完善。同時按照上級要求,繼續(xù)加推進信息化建設工作,促使各單位提高執(zhí)行力,將責任層層分解、逐級落實,防止出現(xiàn)因某環(huán)節(jié)推進不力、重形式輕實用等問題,確保如期完成相關任務。
調(diào)查報告 篇14
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)組織對我單位根本公共衛(wèi)生服務作業(yè)督導中存在的問題,衛(wèi)生院高度重視及時舉行公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站作業(yè)會議,研討整改計劃和下一步作業(yè)組織,現(xiàn)將整改情況陳述如下:
一、擬定整改計劃:
1、公共衛(wèi)生科擔任涂家轄區(qū)全面根本公共衛(wèi)生服務輔導、辦理作業(yè)。各村衛(wèi)生站合作公共衛(wèi)生科展開好服務作業(yè),保證目標使命的完結。
2、對縣公共衛(wèi)生專業(yè)組織指出的問題期限整改執(zhí)行到位,公共衛(wèi)生科擔任執(zhí)行對轄區(qū)存在問題督促整改執(zhí)行到位。
3、村衛(wèi)生站有必要依照公共衛(wèi)生科組織的公共衛(wèi)生作業(yè)執(zhí)行到位,保證村級公共衛(wèi)生目標使命的完結。
4、加大輔導查核力度,定時陳述作業(yè)進展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的階段性成效:
1、加強了組織領導,擬定相關文件及查核準則,完善組織辦理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入作業(yè),標準內(nèi)頁材料的填寫完全,保證檔案材料和電子檔案材料的合格率,保證了目標使命的`完結。
3、擬定了詳細完好的健康教育作業(yè)計劃和準則,仔細展開了對政府和學校健康教育作業(yè)輔導,按時每月展開健康教育常識講座并積極輔導村衛(wèi)生站展開健康教育宣揚活動。
4、按時分村每月展開好預防接種作業(yè),未出現(xiàn)預防接種事故和暴發(fā)盛行,標準運用信息化建造并完結了每月信息化錄入作業(yè),進步了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項流行癥辦理各項作業(yè)準則,及時精確上報流行癥陳述卡,嚴厲了自查作業(yè),加大了艾滋病隨訪、辦理作業(yè),標準了結核病獎懲準則的執(zhí)行,保證了目標轉(zhuǎn)診使命的完結。
6、標準了婦幼報表的填寫和材料分類辦理,建立了例會準則,做好了特殊檢測登記作業(yè),加大葉酸發(fā)放,標準了出生醫(yī)學證明的查詢、辦理、發(fā)放等作業(yè)。
7、各村將首要存在的問題進行集中學習及時期限整改,整改后各項作業(yè)取得有效改善,老年人、慢病辦理及相關材料,電子檔案完結較好,但居民健康檔案改善稍差,一些相關信息及數(shù)據(jù)仍然缺少實在性完好性。
三、存在的問題:
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低,作業(yè)積極性還有待進步。
2、單個村醫(yī)師業(yè)務素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣揚不到位,接種率不高。
四、下一步作業(yè)組織:
1、加強健康教育作業(yè)力度,要點對學校、政府健康教育準則、宣揚欄建造的輔導作業(yè),及時完善相關材料。
2、加強村醫(yī)師的政治教育及業(yè)務訓練,進步村醫(yī)師職責心及業(yè)務水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問題,加大整改力度,執(zhí)行相關獎懲準則,爭取在第二輪督導中將存在的問題改善達90%以上。
調(diào)查報告 篇15
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構對我單位基本公共衛(wèi)生服務工作督導中存在的問題,衛(wèi)生院高度重視及時召開公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站工作會議,研究整改方案和下一步工作安排,現(xiàn)將整改情況匯報如下:
一、制定整改方案:
1、公共衛(wèi)生科負責涂家轄區(qū)全面基本公共衛(wèi)生服務指導、管理工作。各村衛(wèi)生站配合公共衛(wèi)生科開展好服務工作,確保指標任務的完成。
2、對縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構指出的問題限期整改落實到位,公共衛(wèi)生科負責落實對轄區(qū)存在問題督促整改落實到位。
3、村衛(wèi)生站必須按照公共衛(wèi)生科安排的公共衛(wèi)生工作落實到位,確保村級公共衛(wèi)生目標任務的完成。
4、加大指導考核力度,定期匯報工作進展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的階段性成效:
1、加強了組織領導,制定相關文件及考核制度,完善組織管理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入工作,規(guī)范內(nèi)頁資料的填寫齊全,確保檔案資料和電子檔案資料的合格率,確保了指標任務的完成。
3、制定了詳細完整的健康教育工作計劃和制度,認真開展了對政府和學校健康教育工作指導,按時每月開展健康教育知識講座并積極指導村衛(wèi)生站開展健康教育宣傳活動。
4、按時分村每月開展好預防接種工作,未出現(xiàn)預防接種事故和暴發(fā)流行,規(guī)范使用信息化建設并完成了每月信息化錄入工作,提高了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項傳染病管理各項工作制度,及時準確上報傳染病報告卡,嚴格了自查工作,加大了艾滋病隨訪、管理工作,規(guī)范了結核病獎懲制度的落實,確保了目標轉(zhuǎn)診任務的`完成。
6、規(guī)范了婦幼報表的填寫和資料分類管理,建立了例會制度,做好了特殊檢測登記工作,加大葉酸發(fā)放,規(guī)范了出生醫(yī)學證明的調(diào)查、管理、發(fā)放等工作。
7、各村將主要存在的問題進行集中學習及時限期整改,整改后各項工作取得有效改進,老年人、慢病管理及相關資料,電子檔案完成較好,但居民健康檔案改進稍差,一些相關信息及數(shù)據(jù)仍然缺乏真實性完整性。
三、存在的問題:
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低,工作積極性還有待提高。
2、個別村醫(yī)生業(yè)務素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣傳不到位,接種率不高。
四、下一步工作安排:
1、加強健康教育工作力度,重點對學校、政府健康教育制度、宣傳欄建設的指導工作,及時完善相關資料。
2、加強村醫(yī)生的政治教育及業(yè)務培訓,提高村醫(yī)生責任心及業(yè)務水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病管理存在的問題,加大整改力度,落實相關獎懲制度,爭取在第二輪督導中將存在的問題改進達90%以上。
調(diào)查報告 篇16
學前教育是我國基礎教育事業(yè)的重要組成部分,是學校教育和終身教育的奠基階段,其根本任務是為幼兒的一生發(fā)展打好基礎。時代在發(fā)展,群眾對幼兒教育的期望越來越高,社會呼喚真正意義的學前教育。為研究解決當前學前教育事業(yè)發(fā)展中存在的問題,推進學前教育事業(yè)持續(xù)、健康、均衡、可持續(xù)的發(fā)展。現(xiàn)以xxx幼兒園為例展開調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況匯報如下:
一、調(diào)查情況:
1、調(diào)查目的:通過xx幼兒園為個例,調(diào)查其師資、教學、生源、經(jīng)費等情況,從而反應當前農(nóng)村地區(qū)學前教育的發(fā)展及其存在的問題。
2、調(diào)查時間:XX年xx月xx日—xx月xx日
3、調(diào)查地點:xxxxxxxxx
4、調(diào)查對象:xx幼兒園
二、調(diào)查方式:
1、觀察法:指研究者根據(jù)一定的研究目的、研究提綱或觀察表,用自己的感官和輔助工具去直接觀察被研究對象,從而獲得資料的一種方法?茖W的觀察具有目的性和計劃性、系統(tǒng)性和可重復性。
2、訪談法:又稱晤談法,是指是通過訪員和受訪人面對面地交談來了解受訪人的心理和行為的心理學基本研究方法。
3、調(diào)查法:為了達到設想的目的,制定某一計劃全面或比較全面地收集研究對象的.某一方面情況的各種材料,并作出分析、綜合,得到某一結論的研究方法,就是調(diào)查法。
三、調(diào)查結果:
紅太陽幼兒園是該村一名在外務工的返鄉(xiāng)人員所建立的,他是個青年人,在與他交談之后我得知,他在外打拼了一些年頭,然后也積累了一定的資本。之后就回村創(chuàng)辦了這個幼兒園。但是這個幼兒園并不大,他在自家的庭院里圈起了一塊地,然后購買了一些教學和娛樂的設備,教師主要就是他們夫妻兩個人,生源主要就是周邊住戶家的孩子。
后來通過與他進一步的交流發(fā)現(xiàn),他之所以辦起了這個幼兒園是因為他發(fā)現(xiàn)有些人通過這樣一種方式致富了,所以他也就這樣做了,他對幼兒的教育其實沒有任何經(jīng)驗,家長之所以把孩子放到他哪里,也并沒有多么高的要求,其實就是為了給自己的孩子或是孫子孫女找個托管的地方,能夠有人照顧他們,同事也讓他們有伙伴可以玩樂。
另外,小博士幼兒園的情況就有所不同了,這所幼兒園同樣是在創(chuàng)辦者家里,她是一位女士,因為她丈夫是醫(yī)生,夫妻兩也沒用種什么田地,有相當多的空閑時間,并且其人緣也比較好,所以在建立這所幼兒園后就有許多家長把孩子送了過去。她這個幼兒園沒有什么供孩子們玩樂的設備,孩子們主要是在老師的帶領下學習簡單的字詞計算,還有就是唱歌畫畫等,她雖然也沒有受過專業(yè)的培訓,但是由于建園時間比較長,積累了比較豐富的經(jīng)驗。
在通過對這兩個幼兒園的調(diào)查,我發(fā)現(xiàn)這兩所幼兒園存在如下突出問題。
1、未經(jīng)審批注冊擅自開辦私人幼兒園,辦園目的不明確,動機不純。有些辦園者帶著單純盈利的目的,還有一些雖然不是以盈利為目的,可是也只是為了打發(fā)時間,并沒有任何教育意義,這種形式下建立的幼兒園不僅對學生沒有多大的學習和引導作用,更有可能會對幼兒以后的成長形成長遠的不利影響,從而誤人子弟。
2、師資缺乏。有些教師沒有任何幼兒教育經(jīng)驗,有些有一定經(jīng)
驗的教師,也沒用受過專業(yè)的培訓,教學理念和方式落后,有的是聘請代課教師,代課教師的水平有限,導致教學質(zhì)量不好。
3、學前教育設施缺失,嚴重影響了學前教育的良好發(fā)展。學前班學生無專門的活動場所,缺少最起碼的玩具和學具,學前教育達不真正意義上教育目標。
4、對于地區(qū)性學前教育,缺乏當?shù)卣谋O(jiān)管和政策保障。這樣就導致了未經(jīng)許可擅自辦園等狀況的出現(xiàn),以及學前教育發(fā)展的不規(guī)范等問題。另外就是由于缺乏政府的政策保障和管理出現(xiàn)辦園規(guī)模小,辦園條件簡陋的現(xiàn)象依然存在。有些民辦幼兒園辦園行為不規(guī)范,搶挖生員,亂打廣告等狀況依然嚴重。 5、由于一些辦園者知識的不足以及意識的缺乏,導致許多學前班出現(xiàn)管理不規(guī)范,衛(wèi)生保健工作、教育工作不規(guī)范等問題。
四、對策及建議:
1、加大政府投入。
要安排一定數(shù)量的學前教育專項經(jīng)費用于幼兒教師培訓、教育科研、評估和表彰。建立學前教育資助制度,資助家庭經(jīng)濟困難兒童、留守兒童、孤兒和殘疾兒童接受普惠性學前教育。積極爭取社會支持,多渠道籌措發(fā)展資金,全面普及農(nóng)村幼兒教育,滿足農(nóng)村幼兒教育之所需,力爭每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設好一所中心幼兒園。
2、加強幼兒園準入管理,上級部門嚴把辦園審批關。
依據(jù)各級幼兒園登記注冊辦法和規(guī)定,對轄區(qū)內(nèi)的幼兒園實行登記注冊。登記注冊后的幼兒園,名稱變更、園址搬遷、停辦合并等事項,由縣教育行政部門審查同意。未經(jīng)登記注冊,擅自舉辦幼兒園,依法予以取締。
3、嚴把教師準入關。
建立完善了崗位培訓和持證上崗制度,所有園長和教師都通過選聘產(chǎn)生。
4、加強幼兒教育隊伍建設,全面提高教育質(zhì)量。
發(fā)展幼兒教育事業(yè),提高保育教學質(zhì)量,幼兒教師隊伍建設是重點。要通過多種途徑,采取各種措施,培養(yǎng)與造就一支穩(wěn)定合格的幼兒教師隊伍。第一,辦好職教中心幼師班,為今后大規(guī)模舉辦幼兒園全面、系統(tǒng)地培養(yǎng)合格的幼兒教師打下基礎。第二,開展短期培訓?h的做法是:由教育主管部門負責組織實施,規(guī)定所有的幼兒教師都必須參加,費用由三方面負擔,教師自己出一點,所在園拿一點,教育部門貼一點。第三,建立健全幼教輔導網(wǎng),建立縣教育部門、鎮(zhèn)幼兒領導處、片區(qū)輔導員(或中心園園長)組成的業(yè)務輔導網(wǎng),對幼兒(學前)教師進行全面指導。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心園為龍頭,開展教育、教學研討,組織觀摩、評估活動,進行經(jīng)驗交流,以此帶動村辦、個體小園共同提高。
5、規(guī)范辦園秩序,強化學前教育管理。
嚴把評估監(jiān)督關,根據(jù)評估結果,實施動態(tài)管理,從嚴進行獎懲。對重點工作落實不力,評估成績不達標的,實行黃牌警告,限期整改,跟蹤管理。整改不力,造成負面影響的,堅決予以關、停、轉(zhuǎn)。
嚴把常規(guī)管理關。堅持硬件、軟件一起抓,健全完善各項規(guī)章制度,使每項工作有規(guī)可依、有章可循;堅持以人為本,以德治園,強化廣大幼教工作者的主人翁意識;優(yōu)化園所環(huán)境,濃厚文化氛圍,創(chuàng)設良好的育人環(huán)境;建立嚴格的安全工作制度,特別是在園舍、飲食、活動、接送、保衛(wèi)等方面,嚴把安全環(huán)節(jié)。
調(diào)查報告 篇17
調(diào)查對象:
調(diào)查方式:問卷調(diào)查
調(diào)查起止時間:20xx年11月12日——20xx年11月18日
報告內(nèi)容:目前,中學生學習心理的研究已成為國際國內(nèi)教育學家和心理學家競相爭論的話題。
我于20xx年11月12日至18日對我實習的學校安徽省岳西中學進行了教育調(diào)查。岳西中學是安徽省示范高中,也是我的母校。在學校領導和指導老師的幫助下,我對部分學生進行了學習心理方面的調(diào)查。通過調(diào)查,我初步了解到了母校的學生的學習心理狀況。情況如下:
一、中學生的學習心理狀況分析
1、教育價值觀
通過調(diào)查,我發(fā)現(xiàn)大部分學生具有明確的教育價值觀。岳西中學每個班有70人左右,其中城鎮(zhèn)學生多于農(nóng)村學生。75%的學生認為學習是為了提高自己的修養(yǎng)和素質(zhì),就是通常說的學問淵博吧;15%的學生認為自己學習就是為了考大學,很現(xiàn)實,要不然讀書干嗎;剩下的10%的學生從沒考慮過這個問題,不知道為什么要學習,只是按照家長的要求去做,帶有盲目性。除此以外,我還發(fā)現(xiàn),他們覺得現(xiàn)在的青年人經(jīng)濟收入與受教育程度成正比。65%的學生認為大學生學歷高,掙錢多,20%的認為高中畢業(yè)生掙錢多,10%的認為初中畢業(yè)生掙錢多,還有5%的學生認為現(xiàn)在就業(yè)形勢嚴峻,學歷高也不一定能掙多少錢,還不如學歷低的干些體力活來得實在。
2、學習態(tài)度
調(diào)查結果表明,67%的學生學習熱情較高,24%的學習熱情中等,9%的學生害怕學習、討厭學習。這與他們不想考大學的想法是一致的。在學習熱情高的學生中,農(nóng)村學生占多數(shù),因為他們想通過考大學改變自己的現(xiàn)狀,能夠鯉魚跳龍門。同時,我發(fā)現(xiàn)90%的學生都有自己討厭的課程。他們討厭或害怕這些課程一方面因為老師的教學方法枯燥無味,另一方面因為他們覺得有的課程實用性不強,在現(xiàn)實生活中用不上,例如歷史、地理、生物。理科生普遍不喜歡英語,文科生則害怕數(shù)學,對此我也有體會。有的學生甚至覺得“我是中國人,何必學外文”,認為英語難學,不想學。
3、學習需求
當前比較流行“特長生”的說法,許多學生也希望做自己想做的`事,他們有著不同的興趣,希望能在自己的興趣范圍內(nèi)有所擴展。
4、學習目的
調(diào)查結果顯示高中畢業(yè)后,99%的學生想繼續(xù)讀大學。
二、學習心理特點
1、教育不再是傳統(tǒng)意義的教育
大部分學生已經(jīng)意識到了教育的重要價值在于提高自己的綜合素質(zhì),掌握生存,生活所需的基本文化知識,以增強自己在未來社會中的競爭力。因此,一些家庭經(jīng)濟條件允許,成績優(yōu)秀的學生則期待更高層次的教育。
中學生越來越重視未來教育輸出的經(jīng)濟價值,而不再盲目學習,從而他們對不同的課程的努力程度也不同。但是由于知識和年齡的限制,相當多的中學生的教育價值觀還是迷茫的,F(xiàn)在的大學不再是曾經(jīng)的象牙塔,大學生難以就業(yè),俗話說:畢業(yè)即失業(yè)。中學生喪失了考大學的信心。另外,現(xiàn)在越來越多的學生希望學習實用性強的課程,但學校里的課程設置往往不能滿足他們的需求,所以有的學生產(chǎn)生了厭學。
2、學習需求不再單一
我在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),由于個人學習基礎、教育價值觀和對未來的期望的差異,中學生的學習需求不一樣。高中畢業(yè)就準備就業(yè)的學生只需要掌握基本的知識,準備考高職和藝術院校的學生,要求難度適中,成績較好,追求大學教育的學生則要求最大限度的掌握所學知識,同時還要追求知識的廣度,博覽群書。
3、學習目的明確,但具有主觀性
通過對問卷的分析,我發(fā)現(xiàn)大部分學生學習目的明確,但他們的主觀性太強,雖然期望自己能擁有成功的事業(yè),但在學習上并沒有顯現(xiàn)出相應的積極性,而是一種消極等待的態(tài)度。
三、學習心理成因及對策
隨著經(jīng)濟、政治等各個方面的發(fā)展,社會對人的要求越來越高,應試教育的枷鎖壓在中學生身上久而久之使他們的心理承受力下降,出現(xiàn)厭學情緒。因此,我建議學校應多與學生溝通,減輕他們的壓力,開展活動,豐富他們的生活,培養(yǎng)學生各個方面的才能,而不只是局限于課本上。
綜上所述,只要我們在提高學生的文化素質(zhì)的同時,密切關注他們的心理健康,及時了解他們、關心他們,我們就能培養(yǎng)出優(yōu)秀的人才。
調(diào)查報告 篇18
一、調(diào)查概況
我于20xx年9月份,對我實習的一所省重點中學的學生的學習心理狀況進行了調(diào)查。通過調(diào)查研究,對中學生的學習心理有了初步的了解,為準確地把握當前中學生的學習心理動向,深化教學改革,加強教育教學的針對性,提高教育教學的實效性,探索實施素質(zhì)教育的新路子,提供了客觀依據(jù)。
二、調(diào)查的具體目標和方法
。ㄒ唬┚唧w目標
1、中學生的學習心理現(xiàn)狀。
2、當前中學生的學習心理特點。
3、當前中學生的學習心理成因及對策。
。ǘ┱{(diào)查方法
學生問卷,內(nèi)容涵蓋教育價值觀、學習態(tài)度、學習需求和學習目的四個方面。問卷調(diào)查在六中學進行,共發(fā)問卷80份,回收有效問卷70份,接近理想的高效樣本數(shù)。
三、調(diào)查結果對學生問卷調(diào)查分析,中學生的學習心理具有明顯的時代特征。
。ㄒ唬┲袑W生的學習心理現(xiàn)狀分析
1、教育價值觀調(diào)查顯示,大部分中學生具有較為明確的教育價值觀。74%的學生認為學習的作用是提高自身素質(zhì),10%的學生認為學習的作用是為了考大學,16%的中學生沒有考慮。
調(diào)查還顯示,中學生的.教育價值觀帶有顯著的經(jīng)濟社會特征。他們認為,青年人的經(jīng)濟收入與受教育程度成正比,其中65%的學生認為大學生掙錢多,25%的學生認為高中畢業(yè)生掙錢多,8%的學生認為初中畢業(yè)生掙錢多。
2、學習態(tài)度調(diào)查結果表明,67%的學生對學習的熱情較高,24%的學生對學習的熱情中等,9%的學生害怕學習。這與他們“考大學”意識淡化是相一致的。值得注意的是,害怕學習的學生數(shù)占相當份額。而且,我們在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),90%的學生都有自己“最討厭的課程”。學生害怕學習或討厭某些課程的根本原因:
一是與教師的教學方法緊密相關;
二是與該課程的實用價值緊密相關。調(diào)查結果顯示,86%的學生對與現(xiàn)實生活聯(lián)系緊、實用性強的語文、數(shù)學、物理、化學熱情較高,而對學術性較強的歷史、地理、生物、英語不感興趣。在學生討厭的課程中,英語是初中的核心課程之一,有45%的學生認為“英語對于我們以后的生活幾乎沒有用處”。
3、學習習需求當前,“特長”是師生共同關心的熱門話題,在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),大部分學生對“特長”有正確的認識,其中,92%的學生有自己感興趣的目標,且有52%的學生希望得到教師的指導。同時,78%的學生希望學到較多的、實用的科技知識,使之能對他們以后的生活工作有所幫助。學習目的調(diào)查結果表明,對于高中畢業(yè)后的打算,99%的學生有讀大學愿望。
。ǘ┊斍爸袑W生的學習心理特點調(diào)查顯示,當前中學生的學習心理與以往的中學生的學習心理相比,有明顯不同。
1、教育價值趨向多元化、務實化、功利化他們中的大部分人已經(jīng)認識到了教育的重要價值在于幫助他們提高自己的綜合素質(zhì),使他們掌握生存、生活所需的基本的文化科學知識,以增強自己在未來社會的競爭能力。在此基礎上,部分家庭經(jīng)濟條件較好且成績優(yōu)秀的.學生則致力于追求更高等的教育。
中學生的教育價值觀的另外兩個特點是務實化和功利化。中學學生越來越強烈地追求未來教育輸出的經(jīng)濟價值,他們中的很多人從經(jīng)濟的角度去衡量所學課程的價值,繼而決定自己在不同課程上的努力程度。他們要求課程教學更多地聯(lián)系生活和生產(chǎn)實踐,滲透更多的實用技術。
我們知道,由于年齡和學識的制約,中學生的認知、分析、判斷等能力既不成熟又不穩(wěn)定。事實上,相當多的中生的教育價值觀是迷茫的。其原因在于:
一是越來越多的大學生難以就業(yè),從而使他們對考大學失去信心;
二是學術性較強的中學文化課程難以滿足學生對職業(yè)技術的需求,難以使他們產(chǎn)生學習的內(nèi)在刺激和利益驅(qū)動。這些原因使越來越多的學生厭學。
調(diào)查報告 篇19
一、調(diào)查的目的、意義以及調(diào)查方法
全面推行新課程改革和教學改革,于是出現(xiàn)了很多問題。本次調(diào)查采用采訪法。通過采訪,了解了農(nóng)村教師、學生和家長對教育的看法及其總體教育狀況。
二、調(diào)查的基本情況
1、教學問題
在我們農(nóng)村,九年義務教育已無法滿足絕大多數(shù)家長和學生對教育的要求,他們要求上高中、上大學。有71%的家長希望孩子拿到大學以上學歷。在回答升高中的原因時,68%的學生選擇是因為他們自己喜歡讀書,而選擇是家長要求的僅為6.4%。由此看來,教育已經(jīng)受到了家長和學生的普遍重視。孩子們是渴望擁有知識的,知識可以讓他們開拓視野,知識可以讓他們進一步的高升,知識可以讓他們增長見識。
當然,農(nóng)村也是需要人才和技術的。沒有技術,人才也是普通大眾中的一員;沒有人才,技術只能等待有人來駕駑。從調(diào)查情況來看,農(nóng)村小學教育存在著很多問題:教育經(jīng)費短缺,以至于辦學條件和辦學效益差,教學設施簡陋,教師隊伍教法相對陳舊,嚴重影響著素質(zhì)教育的實施;思想觀念落后,教育價值趨向多元化、務實化、功利化,調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多學生愿意留在家鄉(xiāng)建設家鄉(xiāng),為家鄉(xiāng)人們過上幸福生活而盡自己的一份力量;教學內(nèi)容有些脫離農(nóng)村實際,人才培養(yǎng)與農(nóng)村經(jīng)濟和社會發(fā)展不相適應。
2、教師問題
在農(nóng)村,教師的工作量很大,一些老師很不滿;盡管近些年來大力倡導素質(zhì)教育,積極推進實施著新課程改革。尤其是小學從三年級開英語課,但很多小學校里英語老師數(shù)量太少,導致老師工作量太大,出現(xiàn)了“一人多課”的'現(xiàn)象。一些老師竟教全校學生的英語,可見工作量之大!由此導致教師不能安心工作。
農(nóng)村現(xiàn)有教師隊伍中存在許多無心從教的現(xiàn)象,其表現(xiàn)形式主要有:
1)跳槽:包括徹底調(diào)離教育系統(tǒng)或由村級學校向縣、鄉(xiāng)級學校轉(zhuǎn)移。跳槽教師多為農(nóng)村中的佼佼者,這部分人員的離去無疑會降低師資隊伍的總體水平。
2)厭教:部分學校常規(guī)工作管理落實不利,教師敬業(yè)精神缺乏、工作倦怠、責任心淡化,不愿鉆研教材,對任何形式的教研活動絲毫不感興趣。近年來各級政府及教育主管部門為了引進和穩(wěn)定人才普遍重視了提高教師待遇,卻往往放松了對教師的思想教育工作,對于不良傾向不大膽批評,造成教師為人師表意識淡薄、見異思遷。
另外,農(nóng)村教師水平遠遠低于城區(qū)教師水平。雖說教師整體學歷在提高,但正規(guī)的全日制本科大學生回來的還是比較少,很多骨干教師不愿意呆在農(nóng)村,調(diào)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)或縣一級教育機構,這是因為農(nóng)村的教學條件比較差;隨著普及九年義務教育的不斷深入,農(nóng)村教師隊伍的結構已由原來的公辦、民辦、代課教師變成了全部是公辦教師,但是音樂、美術,微機等教師嚴重不足。
近年來各級政府及教育主管部門為了引進和穩(wěn)定人才普遍重視了提高教師待遇,卻往往放松了對教師的思想教育工作,對于不良傾向不大膽批評,造成教師為人師表意識淡薄、見異思遷。
3、學生問題
通過和學生們的接觸,結合自己的經(jīng)歷,我覺得制約農(nóng)村小學生學習進步的主要因素是農(nóng)村小學生學習易受外界因素的影響,需要不斷督促才能認真學習。這方面的原因不能排除心理發(fā)展的因素,小學生的學習是無意識的,缺乏主動性,需要家長及其老師的監(jiān)督指導才行。據(jù)調(diào)查,76%的農(nóng)村學生一般都要承擔部分家務勞動,這就難以保證他們擁有充足的學習時間。此外,農(nóng)村基礎教育條件較差、學習資源匱乏等問題也嚴重制約著農(nóng)村學生的學習。就學生資源而言,學生基本上出了課本教材沒有課外書可供閱讀,學校里也因自身經(jīng)濟、書目價格太高等原因無法大量購進閱讀書目供學生閱讀,這就導致閱讀視野很窄。
4、家庭問題
在西部農(nóng)村,父母為了維持家庭這種開支,相當一部分父母外出打工,將孩子留給爺爺奶奶照看。由于隔代的關系,爺爺奶奶們大都很寵孫子孫女,對他們溺愛有加,這對孩子的成長,性格的形成都極為不利。在采訪過程中發(fā)現(xiàn),較為普遍的現(xiàn)象是現(xiàn)在的孩子大都很調(diào)皮,爺爺奶奶根本管不住他們,任他們由著性子來,一位有一個6歲小孫子的老人說:“沒辦法,爸爸媽媽沒在家,我們根本管不住他!
還有大多數(shù)家長沒有家教意識,他們認為教育就是在學校讀書,學生有問題就是學校教育的問題,把自身置之于外;家長沒有教育能力,絕大部分家長最多只是初中水平,而且又不是從事教育職業(yè),就是他們重視家庭教育,其能力也是相當有限的;家庭影響大于學校,家長希望自己的孩子能考出去,不要像他們一樣,面朝黃土背朝天,一人三曲的在地里刨食吃。
三、解決農(nóng)村小學教育問題的對策和建議
據(jù)調(diào)查的情況,當?shù)卣贸龅挠邢拶Y金來辦鄉(xiāng)村教育,是不能滿足廣大農(nóng)村青少年對教育的需求的,而且有的貧困地區(qū)由于財政吃緊還會挪用教育經(jīng)費。為改變農(nóng)村教育現(xiàn)狀,我們要從以下幾方面入手:
第一,加大農(nóng)村教育資源的投入,最大限度地改變農(nóng)村教育資源不足的狀況。首先要把教育經(jīng)費的挪用作為重點抓,把有限的教育資源用到實處。迅速成立一個調(diào)查小組,查清鄉(xiāng)村小學、中學的負債狀況以及教師的工資問題,對因負債建校舍的,要通過財政撥款支付,使學校能較好地運轉(zhuǎn);其次加大對農(nóng)村教育的投資。放寬私人投資辦學,來補充政府投資教育的不足,建立一個機制對農(nóng)村教育投資監(jiān)督。
第二,教育管理權限下放學校,增加學校的決策權,并向?qū)W校提供良好的辦學環(huán)境;對農(nóng)村教師問題要切實做好改變教師的素質(zhì),加大師資力量并進行良好的培訓,提高師資水平,建立良好的師資隊伍,對不合格的民辦教師給予辭退,招收有大專學歷的畢業(yè)生回鄉(xiāng)任教,同時對教師的福利等問題要根據(jù)實際給予改善。
第三,是加大農(nóng)村教育資源分配,當?shù)卣畱摪艳r(nóng)村教育作為一項重要任務來抓,在分配資源時著重加大農(nóng)村教育的經(jīng)費,為農(nóng)村教育提供土地資源和其它的設備。
靖遠農(nóng)村小學教育的發(fā)展前景:充實義務教育,鞏固“兩基”成果,提高質(zhì)量,在保持兩基現(xiàn)有成果的基礎上,全面提高教育質(zhì)量,全面提高辦學水平,形成完善的義務教育體系和制度,普及義務教育的成果得到進一步鞏固和提高,人均受教育年限達到9年;發(fā)展學前教育。重視兒童早期教育,重點發(fā)展學前教育,使絕大部分鄉(xiāng)村兒童都能接受多種形式的學前教育,為小學階段的學習做好準備。
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