小學走讀生安全責任承諾書范文（精選9篇）
在我們平凡的日常里，需要使用承諾書的場合越來越多，承諾書是簽署人內(nèi)心真實意愿的表示，忌搞形式、走過場，忌出于無奈。在寫之前，可以先參考范文，以下是小編為大家整理的小學走讀生安全責任承諾書范文（精選9篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
小學走讀生安全責任承諾書1
__________學生家長：
你是孩子的法定監(jiān)護人，是孩子的第一任老師。孩子是家庭的希望，祖國的未來。學生的人身安全，關(guān)系到學校的安定，維系著家庭的幸福。為確保學生健康成長，學校呼吁每個家庭和全社會都來關(guān)心學生的安全。學校要求每個學生家長必須配合學校做好下列九項工作，若不重視，釀成事故，家長自負責任：
一、每個家長都要高度重視對子女的安全教育，增強安全意識，做好安全檢查防范工作。
二、教育和引導學生勤奮學習，遵紀守法，不尋釁滋事，不打架斗毆，以免發(fā)生違法行為或人身傷害，造成終生遺憾。
三、教育學生自覺養(yǎng)成良好的學習、生活習慣。按時作息，遵規(guī)守紀，不食霉爛變質(zhì)食品，嚴防食物中毒。正確使用蜂窩煤爐、煤氣爐，嚴防煤氣中毒。
四、每個家長應(yīng)對學生往返學校途中的交通安全負總責，并做好時令安全教育，如遇暴雪、暴雨、凍雨、大風、強雷電、強沙塵暴、霧霾等極端天氣時，家長要接送孩子上學，確保孩子來回路上安全。嚴禁學生夏秋上樹、玩水，冬春玩火、玩電，嚴禁學生騎自行車，杜絕不安全漏洞。校外發(fā)生不安全事故，學校概不負責，所以家長要高度重視安全事故的防范，防患于未然。
五、家長對孩子原發(fā)和突發(fā)疾病要告知班主任，及時給班主任請假，互相配合，細致觀察，有效治療。
六、家長接到學�！都议L通知書》時，應(yīng)按規(guī)定時限到校協(xié)同處理學生在校突發(fā)性問題。
七、家長要嚴格教育孩子節(jié)假日和放學以后不能下河游泳，如出現(xiàn)不安全事故，學校一概不負責任。
八、家長要教育學生按時到校，不要來的過早，早上7：20準時開大門，11：55放學，下午1：30上課，5：20放學，在校期間由學校負責學生安全，出了校門由家長負責學生安全。
九、每個家長要以極端負責的態(tài)度，長期做好扎實、細致的工作，落實安全責任，消除安全隱患，確保子女健康成長，使其成為社會的人才，祖國的棟梁。
xx年9月1日
班主任簽名：家長簽名：
小學走讀生安全責任承諾書2
為確保學生上下學交通安全，使學生高高興興上學，平平安安回家，學生家長要積極配合學校做好子女安全教育工作，真正擔負起監(jiān)護責任�，F(xiàn)就學生交通安全，制定學校與家長交通安全責任書。學生家長必須按以下要求做好工作，如違反責任自負。
1、家長要認真學習交通安全法規(guī)，教育孩子自覺遵守交通安全法規(guī)，上下學途中不得嬉戲打鬧，過馬路時要注意交通信號標志，注意來往車輛，要靠右行走。
2、家長要教育學生不乘坐超速超載車、拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的車輛，提高學生交通安全意識和自我防護能力，有效防止交通事故的發(fā)生。
3、家長要積極向公安機關(guān)交通管理部門和交通部門舉報非法運營接送學生的車輛。
4、家長在學校門口接送學生時，務(wù)必嚴格遵守公安交通管理部門和教育部門的管理規(guī)定，不要把自己駕駛的車輛停在學校門口或進入校園內(nèi)，以免造成交通堵塞或引發(fā)交通事故。
5、家長要護送低年級學生和幼兒上學、下學并做好與學校的交接工作。為確保學生的人身安全， 12周歲以下小學生不許騎自行車上下學，不許在上下學路上追逐打鬧。選擇其他交通工具出現(xiàn)的不安全事故由家長負責;
6、家長必須保證自家孩子所騎車輛性能完好。
7、本責任書一式兩份，學校家長各存一份。自簽訂之日起執(zhí)行。
學校(章)：
學生家長(簽字、手印)：
學生簽字：
20xx年xx月xx日
小學走讀生安全責任承諾書3
家長同志：
學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應(yīng)盡的責任義務(wù)；讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。安全重于泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產(chǎn)安全，為青少年健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。
一、學校方面
1、學校要經(jīng)常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學生觀看有關(guān)安全教育錄像帶，學習有關(guān)法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。
2、學校應(yīng)經(jīng)常對校舍和教育教學設(shè)施進行檢查，及時采取措施，排除安全隱患。
3、學校對在校生病及發(fā)生意外或者不按學校要求私自回家的學生，及時通知家長。
二、家長方面
1、做好與學校的聯(lián)系和溝通，請將聯(lián)系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯(lián)系，以形成學校、社會、家庭相結(jié)合的教育網(wǎng)絡(luò)。
2、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母或其它監(jiān)護人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護職責和撫養(yǎng)義務(wù)。
3、對父母外出打工的留守兒童，家長更應(yīng)妥善安排，委托監(jiān)護人做好學生的安全、學習、生活等工作。
4、父母或其它監(jiān)護人要經(jīng)常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、防交通事故、防人身傷害。禁止學生騎車上學，禁止讓學生操作機械化電氣化農(nóng)具，禁止讓學生駕駛機動車輛。乘坐農(nóng)用三輪車或無證照車輛。教育學生注意防火、防電、防食物中毒（不吃零食，不吃三無食品）、禁止在野外燒荒，林區(qū)生火。禁止私拆家用電器，拆解電源開關(guān)。禁止雷雨天在野外逗留，在溝渠塘壩崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天將至，教育學生不到溝渠、塘壩、水井、崖畔等有危險的地方玩耍，以防事故的發(fā)生；教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到建筑工地或路上玩耍，不單獨外出遠行。
6、父母或其它監(jiān)護人應(yīng)教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經(jīng)濟損失由其監(jiān)護人負責。
7、父母或其它監(jiān)護人要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續(xù)學生未到校上課，在外游蕩所發(fā)生的一切事故，學校不負任何責任，責任由父母或其它監(jiān)護人承擔。
8、放學和上學父母及其它監(jiān)護人要負責按時接送，否則，在學校護送路段之外放學途中發(fā)生的一切人身財產(chǎn)安全事故，由家長或其它監(jiān)護人負責，學校不負任何責任。
9、要經(jīng)常和學校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產(chǎn)安全。建議家長要支持學生參加人身平安保險。
學生簽名：
監(jiān)護人簽名：
XXXXX小學
班主任簽名：
20xx年8月25日
小學走讀生安全責任承諾書4
為了進一步加強對我院學生的安全教育和管理，維護學校的安定、穩(wěn)定和正常的教學、生活秩序，確保廣大同學的的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)《學校學生行為準則》等有關(guān)文件精神，特制定本安全責任書，請遵照執(zhí)行。
第一條 嚴格遵守學校消防安全的有關(guān)規(guī)定。
1、嚴禁在學生宿舍使用電器。
2、嚴禁在宿舍內(nèi)亂拉電線，布置電線。離開宿舍時，必須關(guān)掉一切電源，做到“人走電關(guān)”。
3、嚴禁學生在宿舍、教室、廁所、綜合樓，街巷，野外等室內(nèi)外場所吸煙。
第二條 嚴禁住校生在外擅自租住民房。住校生晚上必須按學校規(guī)定準時返回自己宿舍住宿，嚴禁學生未經(jīng)請假夜不歸宿。嚴禁在學生宿舍留宿異性和外來人員。人員外出必須嚴格遵守請、銷假制度。
第三條 嚴禁學生到正規(guī)游泳場所以外的任何水域游泳。
第四條 嚴禁出入不健康娛樂場所。
第五條 晚上返回宿舍須結(jié)伴而行。嚴禁攀爬圍墻、鐵門。
第六條 嚴禁學生酗酒、尋釁滋事、斗毆、打群架。
第七條 珍視飲食衛(wèi)生，維護身心健康，不到無健康證等不衛(wèi)生場所購買、食用食物。
第八條 所有學生對人身、公共財產(chǎn)安全都應(yīng)盡充分注意的義務(wù)，如遇突發(fā)性事故，所有知情（發(fā)現(xiàn)）者、當事人，都應(yīng)積極施救并在第一時間向老師報告或報警；知情不報者，將承擔相應(yīng)的責任。
結(jié)合以上條例特此成立以班長為組長，紀律委員為副組長，學習委員、生活委員、體育委員、各寢室長等為成員的班級安全領(lǐng)導小組及事故處理小組。班長負責全面安排工作，各成員具體負責某一時段的安全工作。如：體育委員負責體育活動中的安全工作；生活委員負責班級的財產(chǎn)安全電器安全工作；紀律委員負責課前點名及課堂教學安全工作；學習委員負責網(wǎng)絡(luò)安全工作及匯總班級安全日制工作等；各寢室長負責各寢室的財產(chǎn)，人身安全等。
本人已經(jīng)明確以上安全責任書中所有規(guī)定，并保證認真遵守。若因違反以上規(guī)定造成任何事故，本人愿意承擔一切責任。
附： 級 班
責任人簽名——
班長 ： 紀律委員：
生活委員： 學習委員：
小學走讀生安全責任承諾書5
為了加強學生的安全教育，我校根據(jù)教育部出臺的《學生傷害事故處理辦法》，提醒學生和家長時刻注意安全，并簽訂《學校與家長、學生安全責任書》。
發(fā)生下列情況之一者，由學生本人承擔責任：
1、學生上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的安全事故，節(jié)假日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發(fā)生的安全事故。
2、學生在教室、宿舍未經(jīng)學校允許私自生火取暖，使用大功率電器，亂接電線發(fā)生的安全事故。
3、學生在校外無營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的攤點購買、食用食品發(fā)生安全事故。
4、學生參加各項體育活動、試驗等，要在老師的指導下規(guī)范操作，學生未按照老師的要求私自違規(guī)操作規(guī)則發(fā)生的安全事故。
5、學生翻越或拖拉圍墻、欄桿、門窗，在教室追逐打鬧，私自進入施工地區(qū)，私自下河、塘、池、沼、水庫等地玩耍和游泳等發(fā)生的安全事故。
6、學生攜帶危險物品、刀具等造成的一切安全事故(包括意外傷害)
7、以上各條未涉及到的有關(guān)方面，參照教育部出臺的《學生傷害事故處理辦法》執(zhí)行。
家長簽字：
班主任簽字：
學校負責人簽字：
麻武鄉(xiāng)中心小學
X年8月28日
小學走讀生安全責任承諾書6
各位家長：
為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)國家教育部關(guān)于《學生傷害事故處理辦法》有關(guān)條款，按照職責分明，責任落實的原則，學校與家長簽訂本責任書。
一、學校方面
在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設(shè)施、生活設(shè)施，保障學生在校期間的人生安全、校舍安全、食品安全和用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規(guī)定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發(fā)展。若因?qū)W�；蚪處煵划斣斐傻陌踩鹿剩瑢W�；蚶蠋煂⒏鶕�(jù)有關(guān)規(guī)定承擔相應(yīng)的責任。有下列情形之一，學校行為并無不當?shù)模怀袚熑巍?/p>
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;
2、騎自行車或摩托車的;
3、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
4、在放學后、節(jié)假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發(fā)生的,或其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。
二、學生及家長方面
學生應(yīng)遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監(jiān)護人應(yīng)依法履行監(jiān)護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監(jiān)護人有下列情形之一造成學生傷害的，應(yīng)承擔相應(yīng)責任(學校無責任)。
1、學生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人安全行為的;
2、學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的;
3、學生或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特殊疾病，但未告知學校的;
4、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護人知道或者已被學校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護職責的;
5、學生或家長自愿與船(車)工聯(lián)系租船(車)的。
三、家校的配合教育工作
我校為了加強對學生安全工作的領(lǐng)導與管理，做到家校合作，分工明確，以達到減少事故，減少傷亡，減少損失的目的，家長要認真貫徹我校下發(fā)的學生家長安全責任書，學生在校上課期間由學校負責安全的教育與管理，放學后由家長監(jiān)護，學校一概不予負責，扎扎實實將學生(子女)的安全工作抓緊、抓細、抓實，切不可有絲毫的疏忽和懈怠。學校每學期組織師生進行安全專題講座，著重強調(diào)學生水上安全、交通安全、防火安全、飲食衛(wèi)生安全、治安安全、在家用電用氣用火安全、在外活動安全規(guī)定以及有關(guān)安全防范常識，不斷強化師生的安全意識。家長要監(jiān)護子女不抽煙、不喝酒、不賭博。監(jiān)護子女不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動，對危害社會的邪教活動堅決抵制和斗爭。同時，學校還要通過開家長會等形式加強跟家長的聯(lián)系，希望家長認真做好子女的安全教育與防范工作，切實履行好監(jiān)護人的職責。
1、水上安全：我校地處羅源灣海邊，各家長要特別注意做好學生溺水傷亡事故的防范工作。教育子女不要私自到江、河、塘、堰邊戲水玩耍，學校也把它作為學生的一項行為規(guī)范和重要要求，進行嚴格的約束和管理。各家長和社會有關(guān)方面要支持與配合，嚴密關(guān)注學生在節(jié)假日和學生放學離校期間私自下河、塘、堰戲水、游泳而引發(fā)事故的`問題，共同做好學生的游泳安全與管理工作。
2、交通安全：我校地處羅源灣公路鐵路邊，規(guī)定以下幾點請家長認真執(zhí)行：(1)、不準騎自行車或摩托車到學校，特別不允許學生乘坐貨運車輛和無牌無照車輛;(2)、有牌有照的車輛，也應(yīng)該做到所乘人員不能超過車輛的核載人數(shù)，確保學生安全萬無一失;(3)、注意鐵路行走安全，不走鐵軌，不在鐵路沿線放風箏、打跳、玩耍等，聽見火車聲音提前讓道。
3、集體活動安全：切實加強各種集會和校內(nèi)外集體活動的安全防范工作。對各種活動學校都應(yīng)規(guī)定嚴格報批，并將安全防范工作貫穿活動的各個環(huán)節(jié)中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保證層層落實，責任到人。
4、食品衛(wèi)生安全：我校將通過各種形式的宣傳和措施，進一步強化學校食堂衛(wèi)生管理，培養(yǎng)學生良好的飲食習慣。希望家長要求子女不準無證無照的餐點就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經(jīng)沖洗或去皮的時冷水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒。
5、加強寄宿生管理：學校對住校男女生分別封閉管理，實行學校領(lǐng)導任課教師每天堅持查夜，負責學生安全管理，家長要督促學生嚴格執(zhí)行學校的住校生管理辦法。
6、治安安全：教育學生不進游戲廳，嚴禁學生到網(wǎng)吧上網(wǎng)。不允許學生帶易爆、易燃物品以及鋒利的刀具進校門。不與社會上不良青年來往，各家長教育好子女認真遵守中小學守則及規(guī)范，自己的事情自己做，別人的東西不要拿，潔身自好，自尊自強，做一個講文明守紀的好學生。
此責任書一式二份，學校、家長各一份。
x年級 班
學生(簽字)： 小學(蓋章)
家長或監(jiān)護人(簽字)：
小學走讀生安全責任承諾書7
學校與學生家長安全責任書 為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)貴州省《貴州省學校學生人身傷害事故預(yù)防與處理條例》有關(guān)條款，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。
一、學校的權(quán)利及義務(wù)：
在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設(shè)施、生活設(shè)施，保障學生的人身安全、校舍安全、用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規(guī)定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發(fā)展，若因?qū)W校或教師不當造成的安全事故，學�；蚶蠋煂⒏鶕�(jù)規(guī)定承擔相應(yīng)的責任。
二、家長的權(quán)利及義務(wù)：
學生應(yīng)遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監(jiān)護人應(yīng)依法履行監(jiān)護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監(jiān)護人有下列情形之一造成學生傷害的，學生或監(jiān)護人應(yīng)承擔相應(yīng)責任。
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；學生請假期間、無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。
2、注意交通安全，自覺遵守交通規(guī)則，請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。騎自行車外出時，要遵守交通規(guī)則，不說笑打鬧，不騎車猛拐，不搶行，不帶人，不騎摩托車或乘坐不安全的車輛外出，避免發(fā)生交通事故。
3、在放學后、節(jié)假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫０l(fā)生的,或其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。
4、在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、領(lǐng)導或其他相關(guān)部門反映，不要用武力解決問題。
5、學生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的；私自帶管制刀具到校傷害他人人身安全的；私自下河、溝、塘、水庫等危險地帶溺水死亡的；玩危險游戲?qū)е伦陨韨八巳松韨Φ摹?/p>
6、學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的或造成他人和自身傷害的。
7、家長或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學校的。
8、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護人知道或者已被學校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護職責的。
9、凡在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學生家長自行負責。
此責任書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自學校與家長簽字日起有效，有效期為一學年。本協(xié)議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》兩方協(xié)議解決或通過其他途徑解決。
年級 班 學生（簽字）：
家長或監(jiān)護人（簽字或摁手�。�
xx寨民族小學（蓋章）
20xx年3月 18 日
小學走讀生安全責任承諾書8
為進一步加強學生交通安全管理，增強學校、學生和學生家長的交通安全意識，保證學生上學放學的路途安全，依據(jù)道路交通法規(guī)，特與學生家長簽訂安全責任書。
1、家長要嚴格學生上、放學時間，掌握好上、放學時間，防止孩子過早出門和過晚回家。
2、家長要嚴禁學生騎車上學，教育孩子放學一律靠道路右邊，需要橫穿馬路的，必須按信號燈或從斑馬線穿過，不得在公路上玩耍、嬉戲、追逐等。
3、家長接送學生時不得進入校園，不得擠占主體道和堵在校門口。
4、家長要監(jiān)督學生堅決禁止乘坐農(nóng)用車、載貨車、報廢車和無牌、無證、無保險的“三無”車輛。禁止乘坐有超員、超速或7座以下的小面包車輛。
5、家長要與學校一起教育孩子上學、放學乘車，一定要看清前后左右，在確定無車輛通過時快速穿過公路；放學乘車時，要站在公路邊以外等候，排隊上車。
6、家長要與學校一起教育孩子不滿12周歲，禁止騎自行車上路，更不得騎摩托車。一定要遵守交通法規(guī)，不搶行、不逆行，不占用機動車道，不騎車帶人。過路口、穿公路，要下車。確定安全后通過。要主動避讓機動車輛，不賽車、不超速，確保自己和行人的安全。
7、家長要教育孩子雙休日、節(jié)假日出行，亦應(yīng)遵守上述規(guī)定。
8、家長要和學校密切配合，加強對學生交通安全的教育和乘坐車輛的監(jiān)督，如家長發(fā)現(xiàn)學生乘坐不符合要求的車輛，及時匯報交通運輸部門和教育部門。家長要積極配合學校的教育監(jiān)管，共同培養(yǎng)學生守法、文明的交通行為，確保你們的孩子------高高興興上學，平平安安回家！
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20xx年xx月xx日
小學走讀生安全責任承諾書9
學生是家庭的希望，祖國的未來，與我輔導中心共同教育好自己的孩子是每個家長應(yīng)盡的責任和義務(wù);讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是我輔導中心和家長共同的愿望。
安全重于泰山，是我輔導中心工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全，為青少年健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，我輔導中心特與家長簽訂學生人身安全責任書。
1、我輔導中心要經(jīng)常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育， 使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。
2、做好與我輔導中心的聯(lián)系和溝通，請將聯(lián)系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯(lián)系，以形成學校、社會、家庭相結(jié)合的教育網(wǎng)絡(luò)。
3、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》， 父母或其它監(jiān)護人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護職責和撫養(yǎng)義務(wù)。
4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應(yīng)妥善安排，委托監(jiān)護人做好學生的安全、學習、生活等工作。
5、父母或其它監(jiān)護人要經(jīng)常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、 教育學生注意防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學生騎車上學,確保學生的一切人身財產(chǎn)安全。
6、夏天炎熱，教育學生不到陸渾渠、池塘等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發(fā)生;教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網(wǎng)吧上網(wǎng)(休息日家長更應(yīng)注意)、不到建筑工地或渠邊玩，不單獨外出遠行。
7、父母或其它監(jiān)護人應(yīng)教育學生在我輔導中心輔導期間遵守校紀，不打架、不罵人、 不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經(jīng)濟損失由其監(jiān)護人負責。
8、父母或其它監(jiān)護人要負責并督促學生在我輔導中心輔導學習期間按時上課，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續(xù)學生未到我輔導中心上課，私自外出購物，就餐等，所發(fā)生的一切事故，我輔導中心不負任何責任，責任有父母或其它監(jiān)護人承擔。
9、放學和上學父母及其它監(jiān)護人要負責按時接送，否則，在途中發(fā)生的一切人身財產(chǎn)安全事故，由家長或其它監(jiān)護人負責，我輔導中心不負任何責任。
要經(jīng)常和我輔導中心保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知我輔導中心，密切與我輔導中心配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產(chǎn)安全。
監(jiān)護人簽名: 輔導中心蓋章:
XXXX年XX月XX日