個(gè)人安全承諾書(shū)合集7篇
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，我們使用上承諾書(shū)的情況與日俱增，承諾書(shū)是把口頭承諾書(shū)面化規(guī)范化的一種產(chǎn)物。來(lái)參考自己需要的承諾書(shū)吧！下面是小編整理的個(gè)人安全承諾書(shū)7篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
個(gè)人安全承諾書(shū) 篇1
為切實(shí)履行企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，我作為本單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，向市長(zhǎng)鄭重承諾如下:
1、堅(jiān)決貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，切實(shí)樹(shù)立“安全第一”的思想，對(duì)公司安全生產(chǎn)負(fù)全面責(zé)任，建立健全安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配備安全生產(chǎn)管理人員，保障必要的工作條件，督促其認(rèn)真履行安全管理職責(zé)，充分發(fā)揮作用。
2、嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，確保國(guó)家安全生產(chǎn)方針、政策、國(guó)家(行業(yè))安全標(biāo)準(zhǔn)在公司內(nèi)得到認(rèn)真貫徹執(zhí)行和落實(shí)。
3、組織制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷修訂完善并認(rèn)真組織落實(shí)。
4、認(rèn)真開(kāi)展事故隱患排查治理，組織對(duì)公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)進(jìn)行隱患排查，崗位隱患排查率達(dá)到100%。并按照“四定”要求(定措施、定專人、定資金、定時(shí)限)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患進(jìn)行整改，落實(shí)重大事故隱患的整改措施。
5、按規(guī)定足額提取安全費(fèi)用，保證安全生產(chǎn)投入的有效實(shí)施，做到專款專用;依法參加工傷保險(xiǎn)，為全體員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
6、加強(qiáng)職業(yè)病危害防治，建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，按規(guī)定組織職業(yè)危害因素申報(bào)，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對(duì)公司產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。
7、嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目安全管理，按國(guó)家建設(shè)項(xiàng)目安全、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)保設(shè)施“三同時(shí)”的規(guī)定，確保新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目使用的設(shè)備及設(shè)施符合國(guó)家安全相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求，不使用國(guó)家明令淘汰、禁止使用的危及生產(chǎn)安全的工藝、設(shè)備。
8、不斷提高自己安全生產(chǎn)知識(shí)和管理能力，不違章指揮，監(jiān)督檢查公司各單位對(duì)安全生產(chǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況，及時(shí)糾正失職和違章行為。
9、強(qiáng)化全員安全教育培訓(xùn)，保證公司主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員、特種作業(yè)人員按國(guó)家有關(guān)規(guī)定100%的持相關(guān)資格證書(shū)上崗;認(rèn)真做好全員安全教育培訓(xùn)工作，不斷提高員工的安全意識(shí)和安全技能，做到全體員工(含各類臨時(shí)用工人員)100%培訓(xùn)合格后上崗。
10、加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施管理，嚴(yán)格制定設(shè)備設(shè)施年度維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，按時(shí)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備設(shè)施處于良好運(yùn)行狀態(tài)。加大安全資金投入，不讓設(shè)備帶病運(yùn)行。
11、嚴(yán)格外來(lái)施工隊(duì)伍管理，職能部門(mén)與相關(guān)方簽訂安全管理協(xié)議，明確雙方安全職責(zé)，制定安全防范措施，并監(jiān)督、檢查相關(guān)方執(zhí)行情況。
12、積極推進(jìn)安全標(biāo)準(zhǔn)化和安全班組建設(shè)，通過(guò)開(kāi)展、實(shí)施安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化和安全班組建設(shè)，全面夯實(shí)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)，提高事故防范能力，建立安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制。
13、加強(qiáng)應(yīng)急救援體系建設(shè)，發(fā)布實(shí)施公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案，負(fù)責(zé)指揮公司的事故應(yīng)急救援工作。對(duì)預(yù)案中存在的問(wèn)題進(jìn)行解決落實(shí)，督促各單位開(kāi)展事故應(yīng)急救援演練工作，確保公司事故應(yīng)急救援預(yù)案得到有效實(shí)施。
14、嚴(yán)格落實(shí)事故報(bào)告制度。發(fā)生安全生產(chǎn)事故，保證第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，組織、指揮事故的應(yīng)急救援工作，并按規(guī)定要求立即上報(bào)，做到不遲報(bào)、不瞞報(bào)、不謊報(bào)。
15、強(qiáng)化安全管理，實(shí)行公司領(lǐng)導(dǎo)和管理人員現(xiàn)場(chǎng)帶班制度，堅(jiān)決糾正“三違”現(xiàn)象，現(xiàn)場(chǎng)帶班領(lǐng)導(dǎo)、安全管理人員發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情不能保證安全時(shí)，有權(quán)下達(dá)人員撤離的命令。
16、嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)例會(huì)制度，每季度至少主持召開(kāi)一次安全生產(chǎn)例會(huì)，安排、部署、督促、檢查公司安全生產(chǎn)工作;督促安全副職每月至少組織召開(kāi)一次安全生產(chǎn)調(diào)度會(huì)議，分析工作中存在的問(wèn)題，找出解決意見(jiàn)并督促各項(xiàng)工作和防范措施的落實(shí)。
17、嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)制度，組織有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，根據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)，結(jié)合自身實(shí)際，將隱患排查治理、全員教育培訓(xùn)、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、危險(xiǎn)源點(diǎn)監(jiān)控、應(yīng)急救援演練、安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)投入等，納入公司年度安全生產(chǎn)計(jì)劃，并認(rèn)真實(shí)施，確保各項(xiàng)工作的有序進(jìn)行。
18、嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)承諾制度，在內(nèi)部層層開(kāi)展承諾活動(dòng)，組織所有人員簽訂安全生產(chǎn)承諾書(shū)，教育動(dòng)員全體干部員工，信守安全承諾，履行安全職責(zé)，落實(shí)安全措施。
19、認(rèn)真搞好危害辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，組織相關(guān)副職和部門(mén)，每年至少對(duì)公司進(jìn)行一次全面的危害辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;如涉及重大危險(xiǎn)源，及時(shí)登記建檔備案，定期組織對(duì)重大危險(xiǎn)源和安全設(shè)備進(jìn)行檢測(cè);強(qiáng)化管理、教育培訓(xùn)、個(gè)體防護(hù)等控制措施，預(yù)防事故的發(fā)生。
20、制定勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，保障按時(shí)按量為員工發(fā)放符合國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求的勞動(dòng)防護(hù)用品，并得到規(guī)范使用。
法定代表人(實(shí)際控制人)簽字:
年 月 日
個(gè)人安全承諾書(shū) 篇2
為滿足晉煤集團(tuán)金鼎煤機(jī)礦業(yè)有限責(zé)任公司安全管理要求，本人做出如下承諾：
1、本人已經(jīng)接受過(guò)安全教育培訓(xùn)，能夠認(rèn)真執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針，遵守各項(xiàng)安全管理制度和規(guī)定，能做到不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害，保護(hù)他人不被傷害。
2、不違章指揮、不違章作業(yè)、不違反勞動(dòng)紀(jì)律，抵制違章管理，杜絕違章行為。
3、主動(dòng)接受公司各種安全教育培訓(xùn)和考核，做到持證上崗。
4、嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和施工作業(yè)安全管理規(guī)定。
5、下車間一定穿戴好勞保用品，穿工裝。
6、下礦服務(wù)一定服從礦方的安排，遵守礦上的安全規(guī)定。
7、不帶火種進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)，不在非吸煙區(qū)吸煙，嚴(yán)格遵守防火防爆、禁煙禁火、交通安全等制度。
8、會(huì)報(bào)警、會(huì)自救、會(huì)互救、會(huì)使用面火氣器等消防、氣防設(shè)施。
我已經(jīng)接受了入廠安全培訓(xùn)，完全理解了公司的基本安全規(guī)定，并承諾嚴(yán)格遵守，如果違反規(guī)定自愿接受公司處罰。
單位部門(mén)名稱：
承諾人：
個(gè)人安全承諾書(shū) 篇3
為達(dá)到預(yù)期目的，保證拓展培訓(xùn)工作有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行，保證學(xué)員個(gè)人人身安全，參訓(xùn)學(xué)員須就外出拓展培訓(xùn)期間的安全責(zé)任向公司承諾如下：
1、參訓(xùn)學(xué)員保證本人身體和心理狀況適合參加本次外出拓展活動(dòng)，對(duì)本次活動(dòng)的目的、性質(zhì)、實(shí)踐地的情況以及可能的風(fēng)險(xiǎn)有清楚的了解（前述風(fēng)險(xiǎn)既可能因本人自己的作為或不作為或過(guò)失而造成，也可能因他人的作為、不作為或過(guò)失而造成，或者因?qū)ν卣够顒?dòng)的'有關(guān)設(shè)備、設(shè)施、道具或場(chǎng)區(qū)的狀況條件不熟悉以及活動(dòng)的規(guī)則造成）；
2、拓展培訓(xùn)期間，參訓(xùn)學(xué)員要嚴(yán)格服從組織安排，全程按照拓展培訓(xùn)時(shí)間表進(jìn)行作息（含午休、晚休），未經(jīng)公司允許不得擅自離隊(duì)外出或小團(tuán)隊(duì)單獨(dú)活動(dòng)，做出任何有風(fēng)險(xiǎn)或潛在風(fēng)險(xiǎn)的行為，一旦出現(xiàn)因沒(méi)有服從組織安排、訓(xùn)練要求或私自離隊(duì)等造成的事故，所有責(zé)任由個(gè)人承擔(dān)。
3、參加活動(dòng)的學(xué)員負(fù)有互相援助的義務(wù)，對(duì)參訓(xùn)過(guò)程中出現(xiàn)的意外人身安全事故，在保障自身安全的前提下應(yīng)積極主動(dòng)的組織參與實(shí)施救援工作，但對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
4、參訓(xùn)期間，自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)、拓展基地管理規(guī)定和公司各項(xiàng)規(guī)章制度，不得作出損壞公司聲譽(yù)的行為，如：酗酒鬧事、聚眾斗毆、蓄意滋事等。造成他人傷害或國(guó)家和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)損失，由本人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
5、講究飲食衛(wèi)生，不飲食來(lái)源不明或過(guò)期變質(zhì)的食品及飲品，預(yù)防疾病發(fā)生和傳播。
6、本人財(cái)物的遺失、被盜、毀壞等經(jīng)濟(jì)損失由本人承擔(dān)；
7、本次活動(dòng)召集人、組織者對(duì)參加本次活動(dòng)者的人身安全不負(fù)有民事及相關(guān)連帶責(zé)任。本人承諾不會(huì)就人身或財(cái)產(chǎn)損失向東營(yíng)領(lǐng)航拓展訓(xùn)練有限公司提起關(guān)于無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任和間接責(zé)任的訴訟或有關(guān)賠償請(qǐng)求。
此承諾書(shū)經(jīng)學(xué)員本人簽字確認(rèn)后生效。
承諾人簽字：
個(gè)人安全承諾書(shū) 篇4
為了確保駕駛員及公司財(cái)產(chǎn)的安全，特做如下承諾：
一、車輛技術(shù)狀況符合國(guó)家規(guī)定的一級(jí)車標(biāo)準(zhǔn)，車輛完好，能確保安全。
二、駕駛員業(yè)務(wù)知識(shí)、技能和職業(yè)道德，并經(jīng)培訓(xùn)合格持證上崗(駕駛員領(lǐng)取了與所駕車輛相適應(yīng)的從業(yè)資格證)身體健康，能勝任工作。
三、公司制定了相關(guān)經(jīng)營(yíng)管理、安全生產(chǎn)管理等制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
四、公司所屬車輛實(shí)行公司化經(jīng)營(yíng)，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)度，統(tǒng)一結(jié)算，不掛靠經(jīng)營(yíng)，不承包經(jīng)營(yíng)。
五、嚴(yán)格按照運(yùn)管機(jī)構(gòu)核定的經(jīng)營(yíng)范圍規(guī)范經(jīng)營(yíng)。
六、認(rèn)真仔細(xì)貫徹《安全生產(chǎn)法》、《道路交通安全法》、《道路運(yùn)輸條例》、《道路旅客運(yùn)輸及客運(yùn)站管理規(guī)定》，堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主的方針，實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確各崗位人員職責(zé)。定期對(duì)司機(jī)進(jìn)行安全培訓(xùn)和教育，定期對(duì)車輛進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù)，發(fā)車前對(duì)車輛進(jìn)行安全例檢，保持車輛技術(shù)狀況良好。車輛不超速超載運(yùn)行，駕駛員不疲勞駕駛、酒后駕車、違章行駛，超過(guò)400公里(高速公路600公里)的配雙班駕駛員。
七、遵章守紀(jì)，依法經(jīng)營(yíng)。營(yíng)運(yùn)車輛各種證、牌齊全有效。經(jīng)營(yíng)等過(guò)程中遇到問(wèn)題，由公司逐級(jí)反映，不出現(xiàn)影響社會(huì)穩(wěn)定的事件。
八、自覺(jué)遵守道路運(yùn)輸行業(yè)管理的規(guī)定，服從各級(jí)交通、旅游主管部門(mén)和運(yùn)管機(jī)構(gòu)的管理，按時(shí)繳納各種費(fèi)用。
如違反以上內(nèi)容及有關(guān)規(guī)定，自愿按規(guī)定接受處罰。
承諾方法人代表簽字：XXX
(單位公章)
20xx年x月x日
個(gè)人安全承諾書(shū) 篇5
在中國(guó)有句成語(yǔ)叫做——居安思危，說(shuō)的是在安全的環(huán)境下提前對(duì)危險(xiǎn)做出防備。在古遠(yuǎn)的時(shí)代，當(dāng)我們未有火光降臨時(shí)，我們家中會(huì)多出幾缸的存水以滅未來(lái)之火;當(dāng)我們未有兇光降臨時(shí)，我們家中會(huì)多出幾條秘道以遁未來(lái)之災(zāi);當(dāng)我們未有饑荒降臨時(shí)，我們家中會(huì)多出幾袋的糧食以填未來(lái)之餓。由此可見(jiàn)，所謂真正的安全不在于臨危之時(shí)的處理得當(dāng)，而在于危險(xiǎn)未臨之時(shí)的有備無(wú)患。作為一名大學(xué)生，具備完全民事行為能力，在生活中所有行為都應(yīng)該有自己的責(zé)任和義務(wù)，年輕人一定要揚(yáng)長(zhǎng)避短，增強(qiáng)自我意識(shí)，從生活中的小事做起，履行每個(gè)大學(xué)生的責(zé)任和義務(wù)，建設(shè)和諧學(xué)院、和諧校園以及和諧社會(huì)。本人承諾遵守下列安全規(guī)定：
1、認(rèn)真領(lǐng)會(huì)《中華人民共和國(guó)消防安全法》和《哈爾濱師范大學(xué)學(xué)生手冊(cè)》對(duì)于安全的相關(guān)內(nèi)容。
2、要有個(gè)人安全防火意識(shí)，自覺(jué)遵守并能認(rèn)真執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主”的安全方針。
3、積極參加學(xué)校舉辦的“防火防災(zāi)”演練等方面的活動(dòng)。
4、積極與身邊人交流防火知識(shí)、逃生技能等，提高自身自救能力。
5、不帶火種進(jìn)入學(xué)校、寢室，不在非吸煙區(qū)吸煙，嚴(yán)格遵守防火，禁止煙火等制度。
6、不購(gòu)買和違規(guī)使用大功率電器和劣質(zhì)電器，如：熱得快、電茶壺、電飯煲、電熱毯、電熱杯、電爐、電熱壺、火鍋、取暖器等違章電器；不私拉亂接電源、電線。
7、開(kāi)宿舍前，熄燈，關(guān)閉電器、水龍頭，衣柜上鎖，檢查寢室門(mén)是否安全上鎖、電插座是否關(guān)閉，以防漏電。
8、事故放生后要冷靜，不慌亂，會(huì)報(bào)警、會(huì)自救、會(huì)使用滅火器、消防器等設(shè)備。并盡快與負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系。
讓我們用責(zé)任筑起我們的安全防線！
本人熟知并全面執(zhí)行以上條款，接受校、學(xué)院檢查和監(jiān)督。如違反上述承諾，所造成的后果和任何損失，均有學(xué)生本人自行承擔(dān)全部責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份，由學(xué)生簽字后學(xué)生本人保留一份，學(xué)院保留一份備案。
學(xué)院蓋章 承諾人： 年 月 日
個(gè)人安全承諾書(shū) 篇6
為了個(gè)人的安全健康，為了家庭的幸福美滿，為了企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，本人在工作中，自愿簽訂并遵守以下承諾：
1、本人在上崗前，已接受本單位：新工人三級(jí)安全教育、安全生產(chǎn)紀(jì)律教育、HSE管理制度教育、本工種的“安全生產(chǎn)操作規(guī)程”、及各項(xiàng)安全、治安管理規(guī)定和規(guī)章制度的教育。
2、本人在上崗前，已接受安監(jiān)等部門(mén)舉辦的：從業(yè)人員資格培訓(xùn)、或安全管理人員資格培訓(xùn)、或特種設(shè)備操作資格培訓(xùn)，并持證上崗。
3、牢記“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，自覺(jué)履行本崗位安全職責(zé)，在生產(chǎn)與安全發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一，做到：以人為本、安全為天。
4、在不違背國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的公民基本權(quán)利情況下，本人自愿接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和安全職能人員的安全檢查與監(jiān)督、自覺(jué)接受公司封閉式和半軍事化管理。
5、在工作中，自覺(jué)遵守國(guó)家、地方的法律法規(guī)，自覺(jué)遵守公司有關(guān)安全生產(chǎn)的管理制度和規(guī)定。
不違反安全操作規(guī)程，自覺(jué)遵守《公司管理規(guī)定》等，自覺(jué)正確使用個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)用品和安全防護(hù)用具。
6、增強(qiáng)自我保持意識(shí)：在工作中做到“我不傷害別人，我不被別人傷害，我不傷害自己”。不在工作時(shí)間從事與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。
7、遵守消防管理的各項(xiàng)法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，積極學(xué)習(xí)滅火與火場(chǎng)逃生知識(shí)，熟悉各種滅火
器材的使用方法和逃生線路，熟練掌握本崗位各項(xiàng)事故應(yīng)急措施，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處置，不延誤時(shí)機(jī)。
8、日常工作中不違章指揮、不違章作業(yè)、不違反勞動(dòng)紀(jì)律，不盲目作業(yè)。
9、主動(dòng)制止同事的不安全行為，對(duì)發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，立即向現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理人員或者本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告；接到報(bào)告的人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以處理。
10、積極參加公司舉辦的各種安全培訓(xùn)和安全學(xué)習(xí)、安全活動(dòng)、事故應(yīng)急演練，掌握作業(yè)所需的安全生產(chǎn)知識(shí)，提高安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。
對(duì)于以上承諾，本人自覺(jué)遵守，如有違反，本人愿承擔(dān)責(zé)任。
本承諾書(shū)自簽字日起生效。
承 諾 人（簽字）： 工種：
項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：
年 月 日
個(gè)人安全承諾書(shū) 篇7
鑒于目前學(xué)生購(gòu)買手提電腦越來(lái)越多，且大部分學(xué)生安全防范意識(shí)較差，導(dǎo)致公寓內(nèi)手提電腦的丟失情況較為嚴(yán)重。為此，學(xué)院提醒每位使用手提電腦的學(xué)生必須租用保險(xiǎn)柜，結(jié)合實(shí)際情況，本人承諾：
一、擁有筆記本電腦主動(dòng)到輔導(dǎo)員處登記，凡未及時(shí)登記，造成的后果責(zé)任自負(fù)。
二、擁有筆記本電腦后第一時(shí)間必須租貸保險(xiǎn)箱，并加強(qiáng)保險(xiǎn)箱管理意識(shí)，電腦不使用時(shí)及時(shí)鎖入保險(xiǎn)柜，凡未租用保險(xiǎn)柜的同學(xué)，手提電腦一定自己隨身攜帶，承諾書(shū)《個(gè)人安全承諾書(shū)范文》。否則，因此而導(dǎo)致電腦丟失的，后果自負(fù)。
三、學(xué)生在攜帶筆記本電腦從公寓外出及進(jìn)入時(shí)一定在門(mén)衛(wèi)處登記，服從值班員管理。
四、學(xué)生的筆記本電腦在轉(zhuǎn)讓他人或搬離學(xué)校時(shí)要及時(shí)向輔導(dǎo)員報(bào)備，凡未及時(shí)報(bào)備，造成的一切后果責(zé)任自負(fù)。
五、使用電腦應(yīng)以學(xué)習(xí)和科研為主。嚴(yán)禁使用計(jì)算機(jī)瀏覽不健康網(wǎng)站、發(fā)表反動(dòng)言論、玩不健康游戲和觀看不健康影片等。
電腦型號(hào)： 班級(jí)：
承諾人：
年 月 日
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