茶葉采購合同書
在當今不斷發(fā)展的世界，隨時隨地，各種場景都有可能使用到合同，簽訂合同是為了保障雙方的利益，避免不必要的爭端。知道嗎，寫合同可是有方法的哦，下面是小編收集整理的茶葉采購合同書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
茶葉采購合同書1
甲方：_________________
乙方：_________________
根據(jù)國家現(xiàn)行的農(nóng)副產(chǎn)品(茶葉)的收購政策、經(jīng)雙方商定，簽訂以下條款，以共同遵守執(zhí)行。
一、乙方向甲方交售茶葉品名，數(shù)量如下：
品名項目：
名茶鮮葉：
春毛茶：
夏、秋毛茶：
細茶小計：
粗茶：
合計(粗、細茶)：
二、結算辦法：批貨批款、當天兌現(xiàn)。
三、交售地點：______茶葉收購站或甲方所屬收購站、點。
四、甲乙雙方必須嚴格執(zhí)行國家的樣價政策；在各基層收購站張榜公布國家規(guī)定的'評茶等級標準、價格和樣茶；堅持對樣評茶，按質論價，不得壓級壓價和提級提價。
五、乙方交售的茶葉，不得摻雜使假、要表里合一。
六、乙方向甲方按合同交售名茶原料和春毛茶，甲方將保證收購乙方生產(chǎn)的低檔茶，如乙方不按合同執(zhí)行，向它方交售茶葉，甲方可不收乙方的低檔茶葉。
七、除不可抗拒的原因外，任何一方都不得違反本合同，如有違反按民法典有關規(guī)定，罰違約方未履行合同部分金額____%的違約金。
八、本合同一式___份，甲乙方各執(zhí)____份。鄉(xiāng)政府和當?shù)毓ど滩块T各___份。本合同自雙方簽字生效。______年____月____日終止。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
茶葉采購合同書2
依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法規(guī)的規(guī)定，出賣人__________(甲方)與買受人__________(乙方)在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上，就茶葉買賣的有關事宜達成協(xié)議如下：
第一條標的
第二條質量標準雙方應當將樣品封存保管，用于交貨時對樣驗收。
第三條包裝
茶葉包裝采用______________方式，執(zhí)行_______________標準，包裝物由(甲方/乙方)提供，包裝費由(甲方/乙方)承擔。
第四條交貨及運輸
交貨方式：(乙方提貨/甲方送貨/甲方代辦托運)；交貨地點：_______________；交貨期限：_______年_______月_______日，或由乙方另行通知；委托______________運輸公司運輸，運輸方式：_______________，運費由(甲方/乙方)承擔。
第五條銷售及結算
乙方應當以(經(jīng)銷/代銷/試銷)方式對外銷售茶葉，結算方式為：_____________________。
第六條定金
乙方應當在_______________年________月________日前向甲方支付定金_______元(不超過總價款20%)。合同履行完畢，定金應當(抵作價款/返還乙方)。定金交付后因乙方違約而解除合同的，定金不予退還；因甲方違約而解除合同的，甲方應當雙倍返還定金。
第七條違約責任
一、甲方應當如約提供茶葉，茶葉如不符合質量要求、衛(wèi)生標準或與樣品不一致的，乙方有權要求換貨、退貨或降級、降價，但應當在收到貨物后________日內以書面形式通知甲方，否則甲方有權拒絕；因退換貨發(fā)生的費用由甲方承擔。
二、一方遲延交貨或遲延支付價款的，應當每日按照遲延部分價款________%的標準支付違約金。
三、關于違約責任的其他約定：_______________。
第八條爭議解決方式
本合同項下發(fā)生的`爭議，由雙方協(xié)商或申請調解解決；協(xié)商或調解解決不成的，按下列第______種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種)：
四、依法向________人民法院起訴；
五、提交________仲裁委員會仲裁。
第九條其他約定事項___________________。
本合同一式________份，雙方各執(zhí)________份，合同自雙方簽字蓋章且甲方收到乙方定金后生效。合同生效后，雙方對合同內容的變更或補充應當采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
甲方(簽章)：_______________乙方(簽章)：__________________
法定代表人：_______________法定代表人：__________________
委托代理人：_______________委托代理人：___________________
住所：_____________________住所：_________________________
電話：_____________________電話：________________________
開戶行：___________________開戶行：_________________________
賬號：______________________賬號：_________________________
稅號：_______________________稅號：________________________
簽訂時間：___________________簽訂時間：___________________
簽訂地點：__________________簽訂地點：________________________
茶葉采購合同書3
甲方：_________________
乙方：_________________
根據(jù)國家現(xiàn)行的農(nóng)副產(chǎn)品(茶葉)的收購政策、經(jīng)雙方商定，簽訂以下條款，以共同遵守執(zhí)行。
一、標的、數(shù)量、價款：貨物具體的`品種是紅葉牌綠茶，數(shù)量為千克；每千克價格為元，共計元(壹拾叁萬整)。
二、交貨截止日：_____年___月___日之前。
三、運輸裝卸方式和費用負擔：由乙方直接運往甲方公司，運費由乙方負責，包裝費也由乙方負責
四、結算方式：檢驗合格后，公司于收貨10天之內通過銀行托付貨款
五、包裝標準：茶葉必須用大塑料袋內裝，外用紙箱或麻包袋裝。
六、違約解決辦法：
1合同簽訂后，如雙方不履行，在正常情況下拒不交貨或拒付款都須處以貨款20%的罰金；
2遲交貨或遲付款，則每天罰萬分之三的滯納金；
3數(shù)量不足，按不足部分的貨款計賠，即按這部分貨款的20%賠付；
4質量不合格，則重新酌價。
七、特殊條款：如遇特殊情況，則提前20天通知對方，并賠償損失費10%。
八、文本保存和有效期限：本合同一式三份，甲乙方各執(zhí)一份，常清縣工商行政管理所一份。
本合同自雙方簽字(_____年___月___日)生效，于_____年___月___日終止。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
茶葉采購合同書4
甲方：_________________
乙方：_________________
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，就甲方向乙方購買茶葉事宜，達成以下協(xié)議，雙方共同遵守：
一、品名、規(guī)格、數(shù)量和單價單位：_____________元/公斤
二、品質要求：
QS為標準，沒有紅變現(xiàn)象，乙方對茶葉質量負責。衛(wèi)生符合國家標準，農(nóng)殘要求歐盟標準。
三、交貨地點：_________________
四、運輸及費用：_________________
五、驗收方式：茶葉進倉后，按照質量規(guī)定扦樣并對樣品進行驗收。
六、付款條件及方式：
經(jīng)對樣驗收及按協(xié)議條款驗收后，甲、乙雙方無異議，由乙方憑甲方茶葉進倉憑證向甲方辦理貨款結算手續(xù)___________%在天內100%支付。
七、其他：若乙方茶葉質量不符合要求，理化指標超出規(guī)定含量，衛(wèi)生、農(nóng)殘不符合標準，甲方有權退貨或協(xié)商解決。
八、簽字蓋章起至______年______月______日有效。
九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方(公章)：___________乙方(公章)：___________
法定代表人(簽字)：___________法定代表人(簽字)：___________
_______________年__________月___________日
茶葉采購合同書5
甲方：_________________
乙方：_________________
甲、乙雙方在互惠互利、優(yōu)勢互補的基礎上，經(jīng)友好協(xié)商，達成共識，簽定茶葉供貨合同書。
一、供貨產(chǎn)品、期限
1、供貨產(chǎn)品：乙方為甲方提供黑茶、紅茶、青茶、綠茶、白茶和黃茶及茶具等品種，具體名稱及報價參照附件《茶葉配送價格表》。
2、合同期年，從_____年___月___日至_____年___月___日止，合同期限滿后，雙方滿意方可續(xù)約，在同等條件下，乙方有優(yōu)先供貨權。
二、定貨、供貨、價格、費用結算：
1、甲方應提前一個工作日下定單，并詳細說明茶葉送達的'時間、茶葉名稱、規(guī)格、數(shù)量和包裝。
2、乙方茶品均采取冷藏保鮮，以便保證品質，根據(jù)甲方所定茶葉清單再進行分裝，于次日送達。
3、原則情況下：乙方向甲方出據(jù)送貨單，甲方向乙方出據(jù)入庫單，雙方同時備有乙方的送貨單和甲方的入庫單。
4、當月送貨，當月號到次月號之前完成核對單據(jù)事宜，次月號到號完成貨款結算工作，遇節(jié)假日順延。
三、附則：
1、在合同有效期內，如發(fā)生其他違約事項或分歧，首先通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成需提起訴訟時，雙方確認訴訟管轄地為乙方所在地法院。
2、簽訂本合同時，甲乙雙方應提供企業(yè)營業(yè)執(zhí)照，法人身份證明及法人授權委證書，企業(yè)有關資質證明。未盡事宜，雙方可另行商議。
3、本合同經(jīng)甲、乙雙方加蓋公司印章或合同專用章后生效。合同一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具同等法律效力，雙方簽字蓋章即可生效執(zhí)行。
4、本合同空格手寫部分與打印部分具有同等的法律效力。
5、本合同貨幣均為人民幣。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
茶葉采購合同書6
購買方(甲方)：_____
供貨方(乙方)：_____
一、甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，就甲方向乙方購買茶葉事宜，達成以下協(xié)議，雙方共同遵守：
二、品質要求：
為標準，沒有紅變現(xiàn)象，乙方對茶葉質量負責。衛(wèi)生符合國家標準，農(nóng)殘要求歐盟標準。
三、交貨地點：_____
四、運輸及費用：_____
五、驗收方式：茶葉進倉后，按照質量規(guī)定扦樣并對樣品進行驗收。
六、付款條件及方式：
1、經(jīng)對樣驗收及按協(xié)議條款驗收后，甲、乙雙方無異議，由乙方憑甲方茶葉進倉憑證向甲方辦理貨款結算手續(xù)。
2、貨款，剩余貨款應在_____天內_____%支付。
七、其他：若乙方茶葉質量不符合要求，理化指標超出規(guī)定含量，衛(wèi)生、農(nóng)殘不符合標準，甲方有權退貨或協(xié)商解決。
八、簽字蓋章起至_____年_____月_____日有效。
九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方：_____乙方：_____
地址：_____地址：_____
負責人(蓋章)：負責人(蓋章)：
開戶行：_____開戶行：_____
帳號：_____帳號：_____
電話：_____電話：_____
簽訂日期：_____年_____月_____日
茶葉采購合同書7
甲方：_________________
乙方：_________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及國家的相關法律、法規(guī)，經(jīng)甲方雙方友好協(xié)商，就甲方購買乙方茶葉事宜達成如下協(xié)議，雙方自覺遵守：
一、合同標的及合同期限
1、茶葉名稱、品種(型號)、數(shù)量等產(chǎn)品數(shù)據(jù)及第一批訂單詳見合同附件。
2、本合同有效期限自_____年___月___日起至_____年___月___日止。
二、茶葉價格及質量要求
1、茶葉價格：
(1)甲乙雙方在合作的基礎之上，乙方給予甲方一定的茶葉價格優(yōu)惠。
(2)茶葉市場價格隨多方因素波動，若甲方向乙方發(fā)出茶葉訂單，乙方確認訂單后應及時向甲方通報茶葉單價，雙方確認單價后，乙方應在送茶葉時效內到甲方指定地點送貨。
2、質量要求：乙方保證其向甲方提供的茶葉為乙方自行種植所得，保證質量合格，無毒無害，符合我國關于本合同項下茶葉的相關質量標準。乙方不得從第三方購得茶葉并冒充乙方自種所得交付于甲方。
三、運輸及交貨
1、乙方應按照甲方要求的送貨時間、地點配送，運費由乙方承擔。
2、交貨地點：
3、茶葉毀損、滅失的風險，在茶葉交付之前由乙方承擔，交付之后由甲方承擔。
四、結算及付款方式
1、結算方式為按月結算，乙方須于每月第日前往甲方財務處結算茶葉款。
2、付款方式為：甲方私人銀行卡轉賬至乙方私人銀行卡。
(1)甲方指定賬戶信息：
戶名：_________；
卡號：_________；
開戶行：_________。
(2)乙方指定賬戶信息：
戶名：_________；
卡號：_________；
開戶行：_________。
五、茶葉所有權
乙方向甲方出售的茶葉所有權自乙向甲方交付時轉移于甲方所有。
六、侵權責任
乙方未按約定的茶葉質量交付的，乙方應按單筆訂單金額的30%向甲方支付違約金，若由于山泉水本身品質原因導致甲方顧客投訴、起訴，致使甲方遭受行政處罰、經(jīng)濟損失、名譽受損等一切直接或間接損失，均由乙方承擔責任。甲方依據(jù)相關法律規(guī)定承擔連帶或墊付賠償責任后，乙方應向甲方清償甲方所支付或墊付的賠償金。
七、甲方的權利義務
1、依據(jù)本合同約定按時向乙方結算付款；
2、甲方應本著實事求是的原則，在出現(xiàn)問題后及時通知乙方，以便乙方及時改正。
八、乙方的權利義務
1、乙方為甲方提供價格優(yōu)惠、質量保證的茶葉，并應甲方要求及時出具真實有效的茶葉質量檢驗報告。
2、乙方保證送茶時效。甲方須至少提前天以電話的形式通知乙方送茶，乙方保證在接到通知后小時內送至甲方指定地點。
3、乙方為甲方提供準確有效的'服務電話，包括茶葉種植地辦公室電話、送茶人員電話等。
九、違約責任
1、乙方違返本合同每于第二條約定向甲方交付非由乙方自種自養(yǎng)或質量不合格的茶葉，甲方有權拒絕接收或退貨，并且乙方須對由此給甲方帶來的直接或間接損失進行賠償。
2、乙方違反本合同第三條約定，未能在約定時間及時將茶葉交付于甲方，乙方應按照本合同項下茶葉總價款3%的標準按日向甲方支付遲履行違約金，甲方有權在乙方延期交貨的情況下，決定是否接收。如甲方拒絕接收，乙方獨立承擔由此引起的一切損失。
十、免責事由
如在本合同履行過程中出現(xiàn)下列情況時，則甲乙雙方互不承擔違約責任：
1、因甲方企業(yè)原因(包括但不限于該企業(yè)分立、合并、解散、破產(chǎn)、產(chǎn)品升級、產(chǎn)業(yè)調整等)導致停業(yè)，致使甲方無法按約履行義務的；
2、因不可抗力致使一方無法按約履行義務的。
十一、其他約定
1、本合同未盡事宜，甲、乙雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等的法律效力。
2、本合同合作期限屆滿前一個月，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可續(xù)簽合作協(xié)議。
3、合同履行過程中雙方若發(fā)生爭議，雙方應友好商解決，協(xié)商不成的，可在甲方所在地人民法院提起訴訟。
4、本合同一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
茶葉采購合同書8
甲方：_________________
乙方：_________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及國家的相關法律、法規(guī)，經(jīng)甲方雙方友好協(xié)商，就甲方購買乙方茶葉事宜簽訂本合同。
一、標的物名稱、數(shù)量、價款：
二、質量要求：乙方保證其向甲方提供的茶葉為乙方自行種植所得，保證質量合格，無毒無害，符合我國關于本合同項下茶葉的相關質量標準。乙方不得從第三方購得茶葉并冒充乙方自種所得交付于甲方。
三、交提貨地方、時間、方式：
甲方向乙方采購的茶葉采�。嚎谝曳剿拓浬祥T口甲方自提的方式。乙方應該保證在按下表所列時間及數(shù)量向甲方按時、足量交付本合同項下列茶葉。茶葉由乙方負責運輸?shù)模瑒t乙方應保證運輸過程中的茶葉安全，如甲方采取自提的方式提貨，則乙方應保證將茶葉妥善交付于甲方所指定的第一承運人。
四、運費承擔及運輸方式：運費由乙方承擔，采用乙方運輸方式。
五、算方式及期限：
1、結算方式：口現(xiàn)金口支票口電匯口其它
2、結算期限：合同簽訂日甲方先支付乙方定金：51000.00元大寫：伍萬壹仟元整。自茶葉交付之日起5天內結清剩余金額：440000.00元大寫：肆拾肆萬元整。
六、茶葉所有權：乙方向甲方出售的茶葉所有權自乙向甲方交付時轉移于甲方所有。
七、茶葉風險承擔：茶葉毀損、滅失的風險，在茶葉交付甲方之前由乙方承擔。
八、侵權責任：因乙方提供的農(nóng)產(chǎn)品質量存在問題而引起的侵權責任，由乙方獨立承擔。甲方依據(jù)相關法律規(guī)定承擔連帶或墊付賠償責任后，乙方應向甲方清償甲方所支付或墊付的'賠償金。
九、違約責任：
1、乙方違返本合同每于第二條約定向甲方交付非由乙方自種自養(yǎng)或質量不合格的茶葉，甲方有權拒絕接收或退貨。
因上述原因導致甲方拒絕接收乙方茶葉，乙方應按照本合同中茶葉總價款2%的標準向甲方支付違約金；因上述原因導致甲方向乙方退貨，乙方應返還甲方所付貨款，并按照本合同項下茶葉總價款3%的標準向甲方支付違約金，退貨產(chǎn)生的相關費用和損失由乙方獨自承擔。
2、乙方違反本合同第三條約定，未能在約定時間及時將茶葉交付于甲方，乙方應按照本合同項下茶葉總價款1%的標準按日向甲方支付遲履行違約金，甲方有權在乙方延期交貨的情況下，決定是否接收。如甲方拒絕接收，乙方獨立承擔由此引起的一切損失。
3、如乙方遲延交付茶葉的，則如該茶葉價格上漲時，甲方有權按照本合同約定的價格付款，如遇該茶葉價格下降時，則甲方有權按照該茶葉下降后的價格進行收購。
十、免責事由：
如在本合同履行過程中出現(xiàn)下列情況時，則甲乙雙方互不承擔違約責任：
1、因甲方企業(yè)原因(包括但不限于該企業(yè)分立、合并、解散、破產(chǎn)、產(chǎn)品升級、產(chǎn)業(yè)調整等)導致停業(yè)，致使甲方無法按約履行義務的；
2、因不可抗力致使一方無法按約履行義務的。
十一、填寫本合同中的可選項目時，可在相關選項前的口中劃予以確認，每組選項只可單選，多選無效。
十二、解決合同爭議方式：合同履行過程中若發(fā)生爭議，由雙方友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，雙方同意交人民法院審理。
十三、本合同一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，由雙方法定代表人或經(jīng)法人委托的代理人簽字或蓋章后生效。
十四、對上述免責條款乙方已經(jīng)完全理解且無任何異議，無需甲方進一步進行解釋。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
茶葉采購合同書9
甲方：___________
乙方：___________
乙方向甲方購買一批茶葉，為使交易順利完成，經(jīng)雙方議定，訂立本合同，以資共同恪守。
第一條：名稱、數(shù)量、價款及交(提)貨時間
名稱計量單位數(shù)量單價總金額鐵觀音A斤鐵觀音B斤鐵觀音C斤禮盒包裝個合計人民幣金額(大寫)：第二條：甲方提供的茶葉必須用大塑料外包，紙袋內包,外用紙箱或麻包袋裝。
第三條：交(提)貨方式、時間和運輸費用負擔，______年__月____日之前由茶場直接運往乙方公司所以地，運費由甲方負責。
第四條：付款方式，乙方收貨檢驗合格后，乙方公司須在收貨1天以內能通過銀行托付貨款。
第五條：如雙方任務一方，在正常情況下拒不交貸或拒付款者須以貨款20%的.罰金，遲交或遲付款，則每天罰萬分之三的滯納金，數(shù)量不足，按不足部分的貨款計賠，仍按20%的比例賠償；質量不合格，則重新酌價。
第六條：如遇特殊情況，則提前20天通知對方，并賠償損失費10%。
第七條：合同爭議事項，可經(jīng)雙方研究協(xié)商解決，也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調解。
第八條：本合同簽字后生效。
甲方：___________乙方：___________
電話：___________電話：___________
簽訂日期：______年____月____日
茶葉采購合同書10
甲方：_________________
乙方：_________________
根據(jù)國家現(xiàn)行的農(nóng)副產(chǎn)品（茶葉）的收購政策、經(jīng)雙方商定，簽訂以下條款，以共同遵守執(zhí)行。
一、乙方向甲方交售茶葉品名，數(shù)量如下：
品名項目
名茶鮮葉
春毛茶
夏、秋毛茶
細茶小計
粗茶
二、結算辦法：批貨批款、當天兌現(xiàn)。
三、交售地點：_________茶葉收購站或甲方所屬收購站、點。
四、甲乙雙方必須嚴格執(zhí)行國家的樣價政策；在各基層收購站張榜公布國家規(guī)定的評茶等級標準、價格和樣茶；堅持對樣評茶，按質論價，不得壓級壓價和提級提價。
五、乙方交售的'茶葉，不得摻雜使假、要表里合一。
六、乙方向甲方按合同交售名茶原料和春毛茶，甲方將保證收購乙方生產(chǎn)的低檔茶，如乙方不按合同執(zhí)行，向它方交售茶葉，甲方可不收乙方的低檔茶葉。
七、除不可抗拒的原因外，任何一方都不得違反本合同，如有違反按民法典有關規(guī)定，罰違約方未履行合同部分金額_________％的違約金。
八、本合同一式___份，甲乙方各執(zhí)____份。鄉(xiāng)政府和當?shù)毓ど滩块T各___份。本合同自雙方簽字生效。_________年______月____日終止。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
茶葉采購合同書11
購買方(甲方)：__________
供貨方(乙方)：__________
一、甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，就甲方向乙方購買茶葉事宜，達成以下協(xié)議，雙方共同遵守：
二、品質要求：
QS為標準，沒有紅變現(xiàn)象，乙方對茶葉質量負責。衛(wèi)生符合國家標準，農(nóng)殘要求歐盟標準。
三、交貨地點：____________________
四、運輸及費用：_______________
五、驗收方式：茶葉進倉后，按照質量規(guī)定扦樣并對樣品進行驗收。
六、付款條件及方式：
1、經(jīng)對樣驗收及按協(xié)議條款驗收后，甲、乙雙方無異議，由乙方憑甲方茶葉進倉憑證向甲方辦理貨款結算手續(xù)。
2、貨款，剩余貨款應在天內_____%支付。
七、其他：若乙方茶葉質量不符合要求，理化指標超出規(guī)定含量，衛(wèi)生、農(nóng)殘不符合標準，甲方有權退貨或協(xié)商解決。
八、簽字蓋章起至_____年_____月_____日有效。
九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方：_______________乙方：_______________
地址：_______________地址：_______________
負責人(蓋章)：__________負責人(蓋章)：__________
開戶行：_______________帳號：__________
電話：__________
_____年_____月_____日
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