安全保證書合集十篇
在現(xiàn)在社會，我們都不可避免地要接觸到保證書，有效的保證書必須合乎法律的規(guī)定。相信很多朋友都對寫保證書感到非常苦惱吧，下面是小編為大家收集的安全保證書10篇，歡迎閱讀與收藏。
安全保證書 篇1
尊敬的XX：
我得甲亢了，得吃二年的藥，現(xiàn)在在家里養(yǎng)病，我保證在家養(yǎng)病期間：
1、未經(jīng)家長同意不私自外出、外宿和遠游，提高防范意識。
2、加強衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成教育，積極預(yù)防傳染病，注意講究衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)疑似病癥現(xiàn)象要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
3、保護好自己的各項安全。
致此
敬禮！
XX
XXXX年XX月XX日
安全保證書 篇2
為加強學(xué)校飲食衛(wèi)生安全管理，確保師生身體健康及生命安全，作如下保證：
一、嚴格按照《中華人民共和國食品安全法》、《食品安全法實施條例》、《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及學(xué)校食品衛(wèi)生管理規(guī)定從事食品生產(chǎn)加工和經(jīng)營。
二、健全組織機構(gòu)，配置專管人員。學(xué)校校長是學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人，校領(lǐng)導(dǎo)要將學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全列入學(xué)校重要議事日程，定期召開會議，專題研究工作;建立健全食堂食品衛(wèi)生管理制度及崗位責(zé)任制度與責(zé)任追究制，并對執(zhí)行情況進行督促檢查;制訂切實可行的群體性食物中毒突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，保證在事故發(fā)生時，能夠科學(xué)、有序的處置;將食堂食品安全工作納入學(xué)校日常管理，全面落實學(xué)校食堂食品安全的各項法律法規(guī)。
三、飲食原料及貨物購進，必須按《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定，嚴把質(zhì)量關(guān)，落實索證索票制度，按要求詳細登記食品進貨臺賬。采購的大宗食品必須是通過正當渠道進購并經(jīng)國家有關(guān)部門鑒定檢驗認證的產(chǎn)品。嚴禁使用散裝食用油。肉類必須經(jīng)過檢疫。進購發(fā)票如實填寫銷售人詳細居住地址、姓名。禁止進購無商標、無出廠日期、無廠名的假冒偽劣產(chǎn)品。
四、食堂及倉庫內(nèi)外，必須保持清潔衛(wèi)生，應(yīng)采取必需的滅(防)蠅、防鼠、防其他有害昆蟲措施。食堂的貯藏室內(nèi)禁止貯放有毒有害物品。各操作間必須有相應(yīng)的消毒、防腐、防塵、防蠅、防鼠、污水排放、垃圾存放等設(shè)施，嚴防食品污染。
五、禁止非食堂工作人員進入操作間和庫房。嚴格主、副食庫專人專鎖，有條件的食堂可安裝監(jiān)控設(shè)備，學(xué)校食堂應(yīng)有食監(jiān)部門核發(fā)的《餐飲服務(wù)許可證》，所有從業(yè)人員要持有效健康證，新招從業(yè)人員必須經(jīng)過體檢，取得《健康證》后方可上崗。
六、食堂的設(shè)備和用具，符合國家衛(wèi)生管理相關(guān)的衛(wèi)生要求和安全要求。餐具消毒由專人負責(zé)，餐具每餐后都必須進行嚴格的洗刷和消毒。
七、保證所出售的食品衛(wèi)生安全。完善食品留樣制，不采購過期、霉爛、變質(zhì)或不新鮮的食物和三無產(chǎn)品原料;四季豆類、野生菌類、出芽洋芋、青西紅柿等蔬菜堅決不進入食堂;不出售涼菜和剩菜剩飯，不加工或使用感官狀異常的食品和原料。禁止向師生出售腐變過期食品及國家明令禁止的帶毒帶污染的食品。
八、加強對食堂工作人員的管理，嚴格獎罰制度。定期組織食堂工作人員學(xué)習(xí)有關(guān)制度和規(guī)定及食品加工常識，并留有記錄。建立學(xué)校食堂食品安全管理檔案。
九、接受和配合上級教育行政部門或食品監(jiān)督部門對本單位的食品衛(wèi)生進行檢查監(jiān)督，如實提供有關(guān)情況，并對提出的整改意見認真落實。
十、發(fā)生學(xué)生食物中毒事件，要立即上報并保護好現(xiàn)場，不得隱瞞。凡違反國家政策法規(guī)的，由行政執(zhí)法部門依法處理。凡造成后果的，由國家司法機關(guān)追究責(zé)任人所有民事及刑事責(zé)任。
食堂管理人是食堂安全的主要責(zé)任人，對食堂的安全負全部責(zé)任，必須嚴格執(zhí)行以上各條規(guī)定。
保證單位(簽章)：
保證人(簽名)：
年 月 日
安全保證書 篇3
學(xué)生安全承諾書
為確保學(xué)校的消防安全和他人生命及財產(chǎn)安全，本人鄭重承諾在學(xué)校期間有義務(wù)和責(zé)任遵守和執(zhí)行學(xué)校的消防安全管理規(guī)定。
一、 認真學(xué)習(xí)消防安全的相關(guān)條例、規(guī)定。
二、 自覺遵守《消防法》和學(xué)校有關(guān)消防安全管理的規(guī)定。
三、 愛護消防器材，自覺維護小小內(nèi)公共消防設(shè)備、設(shè)施。不亂動消防栓和滅火器。
四、 不在學(xué)校內(nèi)公共通道、走廊、消防疏散通道內(nèi)亂堆亂放雜物，保證公共通道、走廊、消防疏散通道的暢通。
五、 積極配合學(xué)校組織的消防安全檢查和演習(xí)。
六、 嚴禁在學(xué)校內(nèi)存放使用易燃易爆危險品，嚴禁在宿舍內(nèi)使用明火。
七、 禁止在班級和宿舍內(nèi)吸煙、點蚊香和使用蠟燭照明。
八、 禁止在學(xué)校內(nèi)私拉亂接電源，離開宿舍時關(guān)掉所有的電源開關(guān)。
學(xué)生簽名： 學(xué)校（蓋章）：
年 月 日
安全保證書 篇4
老師：
你好!
為保證孩子渡過一個安全、愉快、充實的假期，春節(jié)假期期間我保證做到以下幾點：
1.每天對孩子進行安全教育，督促孩子養(yǎng)成良好的個人習(xí)慣。
2.按時、準確填寫晨、午檢記錄。
3.不帶孩子外出，如有特殊事必須外出第一時間向老師請假，開學(xué)后將外出時的車票上交老師。
4.保證孩子的人身安全，做好監(jiān)護人應(yīng)盡的一切責(zé)任。
5.督促孩子按時完成作業(yè)。
家長簽字
年月日
安全保證書 篇5
機動車駕駛員安全生產(chǎn)責(zé)任保證書
第一條 為了強化機動車輛運輸安全管理，增強駕駛員的安全責(zé)任，有效預(yù)防道路交通事故發(fā)生，保證全院實現(xiàn)安全生產(chǎn)責(zé)任目標。根據(jù)局、院安委會要求層層簽訂安全責(zé)任書，安全責(zé)任落實到人的精神。制定本安全責(zé)任保證書。
第二條 機動車駕駛員保證自覺履行下列安全行車職責(zé)：
1、機動車駕駛員對安全行車負有直接責(zé)任，因此必須要牢固樹立安全第一的思想觀念，確保人民生命財產(chǎn)的安全。
2、認真學(xué)習(xí)并嚴格遵守《中華人民共和國道路交通安全法》和局、院各項安全行車制度及安全操作規(guī)程。
3、服從調(diào)度，聽從指揮，出車時證件攜帶齊全，按派車單執(zhí)行任務(wù)。.
4、認真執(zhí)行出車前、行車中、收車后安全檢查制度。完成任務(wù)后及時檢查車輛，并向領(lǐng)導(dǎo)匯報安全情況，及時維護保養(yǎng)車輛，保持車輛技術(shù)狀況良好。
5、做到文明禮貌，按路線行駛，不搶道，不強超搶會，不開冒險車。
6、通過交叉路口、橋梁、隧道、漫水路段、繁華鬧市、彎道、坡道及危險路面要減速靠右行，注意觀察車輛，行人動態(tài)，做到禮讓“三先”。情況不明，不盲目強行通過。
7、嚴格遵守勞動紀律，注意勞逸結(jié)合，保證駕車時精力充沛，不疲勞駕車，不酒后駕車，不將車交給無照人駕駛，未經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)同意，不將車交其他駕駛員駕駛，離開車輛時，要將電路開關(guān)鑰匙取下，拉好手閘，鎖好車門。
8、在院內(nèi)按照指定地點統(tǒng)一停放車輛，不在住宅區(qū)等禁止車輛通行、停放的地方行車、停車。
9、加強安全學(xué)習(xí)，努力提高駕駛水平，積極參加單位、(班組)“安全日”學(xué)習(xí)活動。
10、保證做到安全行車，圓滿完成生產(chǎn)任務(wù)。
第三條 單位領(lǐng)導(dǎo)保證為駕駛員提供下列安全服務(wù)：
1、督促駕駛員做到定期對車輛進行安全檢查，對檢查出來的事故隱患，及時安排維修，排除故障，使車況達到安全技術(shù)標準。車輛事故隱患不排除，駕駛員有權(quán)拒絕出車。
2、為駕駛員提供良好的安全行車環(huán)境，對駕駛員提出的'合理意見，給予采納。
3、不違章指揮。
第四條 駕駛員全面履行安全行車職責(zé)，全年實現(xiàn)安全行車無事故，駕駛員所在單位根據(jù)駕駛員安全行駛公里數(shù)，服務(wù)質(zhì)量及盈利等情況，年底獎勵駕駛員100－500元。
第五條 酒后駕車、將車交無照人駕駛，安全保衛(wèi)科有權(quán)將其調(diào)離駕駛員崗位。如果發(fā)生事故，一切經(jīng)濟損失全部由駕駛員本人承擔。
第六條 單位領(lǐng)導(dǎo)違章指揮，駕駛員未加拒絕而開車造成事故，領(lǐng)導(dǎo)與駕駛員負同等責(zé)任，按有關(guān)規(guī)定予以嚴肅處理。其經(jīng)濟損失由領(lǐng)導(dǎo)和駕駛員各按50％賠償。
責(zé)任書有效日期：20xx年1月1日至20xx年12月31日。
單位領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：
駕駛員（簽字）：
安全保證書 篇6
海州區(qū)城-管局：
1、我單位（個人）設(shè)置的戶外廣告牌在制作和使用期間，若因設(shè)置不當、安全措施不力、材料質(zhì)量不合格等原因造成人員傷害或其他損失，我單位（個人）將依法承擔一切責(zé)任。
2、我單位（個人）今日對存在安全隱患的抓緊修復(fù)；對不能修復(fù)的，安排人員自行拆除。
3、因臺風(fēng)影響造成的大型戶外廣告損害及造成的人民群眾人身和財產(chǎn)傷害，由我單位（個人）自己承擔。
承諾人：
年 月 日
安全保證書 篇7
根據(jù)《中華人民共和國道路運輸條例》和國務(wù)院第344號令《危險化學(xué)品安全管理條例》及交通部20xx年第9號令《道路危險貨物運輸管理規(guī)定》，為確保道路危險貨物運輸安全，我司承諾并保證做到如下：
一、運輸安全目標道路危險貨運企業(yè)規(guī)范化、集約化經(jīng)營，運輸車輛技術(shù)條件全部達標，設(shè)施設(shè)備完善，從業(yè)人員持證上崗，操作流程符合標準，安全生產(chǎn)制度健全，安全管理措施到位，堅決遏制重大、特大事故的發(fā)生，確保道路化學(xué)危險貨物運輸安全、有序。
二、運輸單位安全條件
1、高度重視安全生產(chǎn)工作，加強對運輸安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，認真貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)方針、政策，把運輸安全生產(chǎn)納入單位工作計劃。
2、健全運輸安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，并配備有專門的安全管理人員。建立規(guī)范齊全的安全管理臺帳。
3、有健全的管理制度：崗位安全操作規(guī)程，車輛及設(shè)施維修、檢測、檢查制度，安全學(xué)習(xí)制度及記錄，勞動防護和清洗消毒制度，應(yīng)急處理制度及方案，人員技術(shù)培訓(xùn)計劃等。
4、所有直接從事道路危險貨物運輸、押運、裝卸、維修作業(yè)和業(yè)務(wù)管理人員都必須經(jīng)過培訓(xùn)，并通過市（地）交通主管部門考試，駕駛員取得交通主管部門核發(fā)從業(yè)資格證，其他道路危險貨物運輸從業(yè)人員需取得《道路危險貨物運輸操作證》上崗作業(yè)。業(yè)務(wù)人員中至少有1名具有初級職稱的化工專業(yè)人員；危險貨物運輸車輛駕駛員必須有2年以上營業(yè)性道路運輸安全駕駛經(jīng)歷或安全行車5萬公里以上。
5、從業(yè)人員應(yīng)符合以下基本要求：了解從事道路危險貨物運輸必備的有關(guān)證件；了解危險貨物運輸相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章等；了解承運危險貨物的理化特性、防護、應(yīng)急措施；
對不熟悉的危險貨物能主動向托運人或生產(chǎn)廠家、商家索要《安全技術(shù)說明書》；熟悉相關(guān)崗位的操作規(guī)程，經(jīng)過培訓(xùn)取得操作證。
6、運輸危險貨物的車輛技術(shù)登記評定必須達到一級車況，并符合以下條件：車廂底板平坦完好；鐵質(zhì)底板裝運易燃、易爆貨物時采取襯墊防護措施；排氣管裝有有效的隔熱和熄滅火星的裝置；電路系統(tǒng)有切斷總電源和隔離電火花的裝置；車輛尾部右方與車輛牌照相對應(yīng)位置懸掛有黃底黑字“危險品”字樣的標志牌；駕駛室頂部有三角型黃底黑字“危險品”標志燈；根據(jù)所裝貨物的性質(zhì)，配有相應(yīng)的消防器材和捆扎、防水、防散等用具。
7、罐（槽）設(shè)備符合以下要求：裝運危險貨物的罐（槽）適合所裝貨物的性能，具有足夠的強度，并根據(jù)不同貨物的需要配備泄壓閥、防波板、壓力表、液位計、導(dǎo)除靜電等相應(yīng)的安全裝置；罐（槽）外部的附件有可靠的防護設(shè)施，保證所裝貨物不發(fā)生“跑、冒、滴、漏”。
8、各種裝卸機械、工屬具要有足夠的安全系數(shù)，裝卸易燃、易爆危險貨物的機械和工屬具，有消除產(chǎn)生火花的設(shè)施。
9、運輸單位存放危險貨物的倉庫或場地，符合消防管理的有關(guān)規(guī)定，配備必要的消防設(shè)施；庫場通風(fēng)良好，清潔干燥，周圍劃定禁區(qū)，設(shè)置明顯的警告標志；庫場配備專職人員看管。
10、在裝運危險貨物時，要按《汽車危險貨物運輸規(guī)則》規(guī)定的包裝要求包裝，并嚴格檢查，凡不符合包裝要求的不得裝運。與危險貨物性質(zhì)或滅火方法相抵觸的貨物嚴禁混裝。
11、高度重視操作安全。裝運爆炸品、易燃物品的車輛、機械及裝過易燃物品而未經(jīng)消除危險處理的空罐，檢修時不動用明火，不使用易產(chǎn)生火花的工具敲擊；進行危險貨物裝卸操作時，穿戴相應(yīng)的防護用品，采取相應(yīng)的人身膚體保護措施；對被劇毒物品、放射性物品和惡臭物品污染的防護用品分別清洗、消毒；定期對裝運放射性同位素的專用運輸車輛、設(shè)備、搬運工具、防護用品進行放射性污染程度檢查，當污染量超過規(guī)定的允許水平時，不繼續(xù)使用。
12、從事危險運輸應(yīng)按規(guī)定使用運單，并在運單上填寫危險貨物品名、規(guī)格、件重、件數(shù)、包裝方法、起運日期、收發(fā)貨人詳細地址及運輸過程中的注意事項。
13、運輸過程中應(yīng)自覺遵守交通、消防、治安法規(guī)等，嚴格按照規(guī)定的操作規(guī)程操作，輕裝、輕卸。
14、在運輸危險貨物的過程中，發(fā)生燃燒、爆炸、污染、中毒等事故，駕乘人員必須根據(jù)承運危險貨物的性質(zhì)，按規(guī)定要求，采取相應(yīng)的救急措施，防止事態(tài)擴大；并應(yīng)及時向當?shù)氐缆愤\政機關(guān)和有關(guān)部門報告，共同采取措施，消除危害。
15、上述未規(guī)定到的安全條件，應(yīng)符合交通部JT3130《汽車危險貨物運輸規(guī)則》及國家
標準GB13392《道路運輸危險貨物車輛標志》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、文件的有關(guān)規(guī)定。
16、凡從事道路危險貨物運輸?shù)膯挝缓腿藛T，必須接受道路運政管理機關(guān)的監(jiān)督檢查。
運輸單位法人代表：(簽字)
運輸單位(蓋章）
年月日
安全保證書 篇8
工作崗位： 所在部門：
一、本人在履行崗位職責(zé)前，向?qū)W校和所在部門鄭重保證如下：
1、本人能認真學(xué)習(xí)了國家有關(guān)安全的法律、法規(guī)，電力集團公司《安全生產(chǎn)工作規(guī)定》和《安全生產(chǎn)工作獎懲規(guī)定》。
2、本人能認真學(xué)習(xí)學(xué)校制定的《省電力技工學(xué)校安全生產(chǎn)工作獎懲細則》、《省電力技工學(xué)校習(xí)慣性違章處罰考核管理辦法》、《省電力技工學(xué)校安全生產(chǎn)工作細則》、《省電力技工學(xué)校交通運輸及交通安全管理制度》等相關(guān)安全制度并熟悉學(xué)校的安全生產(chǎn)目標。
3、本人能清楚并掌握本崗位職責(zé)范圍內(nèi)的辦公設(shè)備、辦公室門窗、辦公區(qū)域防護設(shè)施、消防設(shè)施的安全要求，工作人員的安全要求。
4、本人原意遵守學(xué)校制定安全制度、實施細則，自覺理解學(xué)校相關(guān)安全制度、實施細則的約束。
5、本人力爭做到“我不傷害自我，我不傷害他人，我不被他人傷害，我保護他人不受傷害”和“在我身邊無事故，我在崗位無差錯”。
二、如違反相關(guān)安全制度、實施細則，給學(xué)校造成經(jīng)濟損失或信譽損害的，愿按學(xué)校管理制度理解處置。
三、以上保證請所在部門和學(xué)校監(jiān)督。
保證人保證人所在部門（蓋章）
工作崗位：
�。ê炞郑翰块T領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：
年 月 日 年 月 日
安全保證書 篇9
為切實保障本次兼職實踐活動的順利開展，避免同學(xué)們兼職期間人身與財產(chǎn)安全受到損害，針對當前兼職實踐工作中的實際情況，特制定本保證書�，F(xiàn)將有關(guān)事項列舉如下:
1．出發(fā)前，與兼職實踐負責(zé)人聯(lián)系，確保所有安排都已妥當。
2．聽從帶隊負責(zé)人的指揮，不擅自離隊或中途退出，因不聽從負責(zé)人安排并造成不良后果的由本人承擔。
3．不在危險的地區(qū)逗留；如因?qū)嵺`活動需要接近危險地段，必須確保安全，并有專業(yè)人士陪同；不單獨行動。
4．妥善保管好自己的財物，如有遺失、被盜、毀壞等，經(jīng)濟損失由本人承擔。
5．乘車時保持秩序，上下車輛時不擁擠，不乘坐非正式機動車輛。
6．由于本人過錯、不可抗力、意外事件導(dǎo)致的人身傷害由本人承擔。由于本人過錯造成第三方人身傷害或經(jīng)濟損失由本人承擔。
7．外出活動期間自覺維護國家、學(xué)校榮譽，不做任何有損國家、學(xué)校利益的事情。尊重活動地的風(fēng)俗習(xí)慣。
8．本保證書一式兩份，本協(xié)會及學(xué)院團總支（分團委）各執(zhí)一份。
營銷策劃協(xié)會
20xx-12-2
學(xué)生本人簽字：
安全保證書 篇10
此文件為有關(guān)責(zé)任的豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險的承擔和賠償?shù)膮f(xié)議。通過填寫此文件，你已經(jīng)完全獲知和理解以下的條款和內(nèi)容。你放棄了某些的法律權(quán)力量，包括向活動策劃人和同隊成員提起訴訟的權(quán)利。 請仔細閱讀此合約。
首先說明本次活動為非贏利性質(zhì)公益活動，不是商業(yè)活動,也不是旅行社組團旅游。全程遵循“自助，互助，環(huán)�！钡脑瓌t。
一、風(fēng)險的承擔
我已事前通過電話及其它方式知道此次活動計劃及行程安排，充分了解活動可能出現(xiàn)的各種意外風(fēng)險，我自愿參加此次活動。我理解、我必須同意和簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險承擔的協(xié)議，方可參加本次活動。 我知道活動組織者只是活動項目的信息提供者與聯(lián)系人，也是參加活動的隊員，受全體隊員委托，組織者按全體隊員最終確定的活動方案指導(dǎo)活動。在活動中，組織者僅對活動的計劃程序負責(zé)，并向隊員謹慎提醒合理限度范圍內(nèi)的安全注意事項，但不承擔隊員在活動中的事故出險責(zé)任（包括意外事故，組織者為侵權(quán)人之外的侵害事件和無過錯責(zé)任事故）。本人充分理解并尊重此項共識，做好自身安全防范措施，并對活動中的事故風(fēng)險自負其責(zé)。
二、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議
1.參加此次活動，包括、但不限于，徒步、乘車、文藝表演等，在此我同意，如果因為參加此活動（包括途中）和在活動中使用裝備而收到傷害的話，我放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時免除同隊其他成員的法律責(zé)任。 1
2.我理解此次活動可能對身體和精神方面都有嚴格的要求，可能遠離救助和醫(yī)療服務(wù)，我理解可能延遲獲得救援，所有救援和醫(yī)療的費用將由我自己承擔。我理解當參加活動時，我有可能面對真實的風(fēng)險而受到傷害。這些風(fēng)險包括跌墜，落石，閃電，過河，失溫，凍傷，咬傷，刺傷，犬咬和各種意外。我理解裝備可能會缺陷，而這些缺陷可能會導(dǎo)致我受傷甚至死亡。我清楚獲知活動計劃的聯(lián)系人無法全面預(yù)見該活動中所有的風(fēng)險和不利，我理解以上所列的風(fēng)險并不完全含括了此次活動中的所有可能的風(fēng)險，并且同意免責(zé)和放棄權(quán)利的協(xié)議并不僅限于以上所列的風(fēng)險中。
3.我理解并清楚知道身體活動和裝備的使用是有潛在危害的。我也理解文化和休閑的活動也包含有導(dǎo)致受傷，心臟病和甚至死亡的風(fēng)險，我知道有可能涉及危險，我自愿參加這些活動和使用活動的裝備。因此，我同意承擔和接受任何和所有的傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并且，我永遠免除此次活動的聯(lián)系人和同行伙伴們的法律責(zé)任。
4.我同意承擔所有的個人收到傷害的風(fēng)險，包括癱瘓和死亡，這些風(fēng)險是可能發(fā)生在往返參加活動的途中，或者是在參加活動的時候。我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，可以選擇往返活動地點的交通方式。我同意承擔由于我選擇了自己的交通方式往返活動地點而引起的相關(guān)的風(fēng)險和責(zé)任。
5.我清楚獲知此次活動的成員都和本人一樣是自愿的參與者，其并不承擔法律責(zé)任，意外保險和健康保險等。我了解自行購買保險的意義，以防任何的傷害。
6.我理解我能夠通過以下措施來減少我的風(fēng)險：更加注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，和只參加哪些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動。我清楚獲知我已經(jīng)被鼓勵發(fā)展一種好問和懷
疑的心態(tài)，去詢問活動的領(lǐng)隊以要求解釋任何我覺得不適的決定。我同意我將不會參加任何的活動，除非我已經(jīng)仔細考慮過，相信它是安全的，和接受所有的相關(guān)風(fēng)險。 我清楚獲知，我的安全是我個人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷。我同意和保證，
如果，任何時候我相信條件是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進一步參加。
7.在此我謹宣布我自己身體健康，沒有那些會影響我參加活動或使用裝備的不適，損傷，病痛或其它疾病，除了以下聲明的情況。我清楚獲知，我已經(jīng)被知會，我需要醫(yī)生批準才能參加活動或使用裝備。我也獲知，我應(yīng)該進行年度或更頻繁的身體檢查，并咨詢我的醫(yī)生有關(guān)我參加體力活動，練習(xí)和裝備使用的情況，以便我可以獲得他/她的有關(guān)健身活動和裝備使用的建議。我清楚獲知，我要么就進行身體檢查并獲得醫(yī)生的批準去參加活動；要么就決定在沒有獲得醫(yī)生批準的情況下參加活動，并謹在此承擔所有的由參加活動引起的責(zé)任。
8.我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時候，我可能會盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險。我進一步理解到，我沒有法律上的責(zé)任去協(xié)助別人，同時，任何我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責(zé)任來協(xié)助我。
9.在此次活動中，如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償責(zé)任。
10.我理解，對由于我參加活動而導(dǎo)致的我個人的意外事故，病痛和財產(chǎn)損失，活動聯(lián)系人和其他承員不應(yīng)承擔責(zé)任。
我同意，一旦簽署，此責(zé)任豁免協(xié)議將生效。此協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近-親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。
由我以下簽署，我保證：
我已經(jīng)閱讀和理解以上聲明和其條文（共三頁）；
我理解參加此次活動相關(guān)的風(fēng)險；
我承擔由于選擇了參加此次活動而隨之來的全部責(zé)任；
我在此特意和有意的聲明，對于由于參加任何和所有運動、旅行和戶外活動而引發(fā)， 或與之關(guān)連的，任何和所有的法律要求，需求，傷害，活動（包括第三方的法律要求）和無論任何形式和性質(zhì)的損害，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我免除活動聯(lián)系人和同行其他成員的責(zé)任。
承諾人（簽名）：
活動聯(lián)系人（簽名）：
簽名日期：
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