養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告

養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告（精選14篇）

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　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 1

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)一直是我區(qū)民生事業(yè)發(fā)展的重點之一，近幾年，區(qū)委、區(qū)政府投入了一定的財力、物力力求從各方面建立層次分明、特點突出的養(yǎng)老服務(wù)體系，在實際工作中，取得了一定的成績，但也有缺點和不足。xx年8月，以我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況為題，深入到各街道、社區(qū)及相關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)做如下調(diào)研。

　　一、xx區(qū)老年人口基本情況

　　我區(qū)轄1個鄉(xiāng)，7個街道辦事處，13個行政村，33個社區(qū)居委會。總?cè)丝?2.5萬人，其中60周歲以上老年人口約35800人，約占戶籍人口的11%，60-69周歲的老年人18616人，占老年人口的52% ，70-79周歲的老年人12530人，占老年人口的35%，80-89周歲的老年人4178人，占老年人口的11.7% ；90歲以上高齡老人222人，占老年人總數(shù)0.62%。全區(qū)失能老人420余人，空巢老人543人，共占老人人口比例3%。據(jù)測算，全區(qū)老年人口以大約以每年3.54%左右的速度遞增。

　　二、我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)狀

　　（一）城市養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀。

　　1、居家養(yǎng)老服務(wù)情況。目前，xx區(qū)城市各社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務(wù)活動主要是養(yǎng)老服務(wù)志愿者活動，全區(qū)現(xiàn)有33支志愿者服務(wù)隊共計478余人為城市孤寡老人、弱勢群體提供一系列的居家入戶服務(wù)及社區(qū)支援服務(wù)，僅xx年就開展各項服務(wù)活動500余次。開展的服務(wù)活動包括治安巡防、醫(yī)療急救、家庭防盜、法律服務(wù)、家政服務(wù)、文化娛樂等，其中，做的較好的服務(wù)活動為家政服務(wù)和文化娛樂活動，志愿者每周都要定期到孤寡老人和行動不便家人又疏于照顧的老人家中開展志愿服務(wù)，除了為老人打掃家居衛(wèi)生、洗衣做飯、購買日用品等常規(guī)服務(wù)外，還會根據(jù)實際情況幫助老人交各種生活雜費、理發(fā)，在重大節(jié)日表演一些簡單的文化節(jié)目讓老人體會到節(jié)日的氣氛，不致感覺孤單。除志愿者服務(wù)外，各街道辦事處也有一些具有自己特色的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，例如二馬路街道辦事處開展的“六卡”服務(wù)中的睦鄰卡、黨員活動卡就是為了密切聯(lián)系轄區(qū)孤寡老人、弱勢群體，為其提供便民、利民服務(wù)而設(shè)計的，這項服務(wù)活動自開展以來得到了轄區(qū)居民的一直認可，并為孤寡老人解決了許多實際困難，讓他們充分體會到了黨的溫暖和社會大家庭的關(guān)愛。

　　2、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀。我區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作開展情況除了上面提到的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容外，還包括了社區(qū)日間照料室、文體活動中心、圖書閱覽室的建設(shè)與應(yīng)用。

　　xx年，我區(qū)新打造了千米社區(qū)南山社區(qū)、福悅灣社區(qū)、社保社區(qū)，這三個社區(qū)在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)上不同程度的有了新的突破。其中南山社區(qū)日間照料室、圖書室面積分別增加到100平方米，日間照料室新增床位3張，圖書室新增各類為老服務(wù)圖書上千冊，工作人員還專門配置了老花鏡、擴大鏡，方便老年人閱讀；福悅灣社區(qū)日間照料室面積達到150平方米，分三個房間一個是休閑娛樂室，配置了彩電、沙發(fā)、茶幾、報紙、老年人閱讀的雜志，一個是保健室，配置了保健椅、足療儀，一個是休息室，配置了六張床，40平方米的老年活動室配有6套沙發(fā)及手工制作桌，專供老年人寫字、繪畫使用，文體活動室100平方米，彌補了該社區(qū)沒有室內(nèi)活動室的空白；社保社區(qū)除配有日間照料室、圖書室及文體活動室外還另建有30平方米的配餐室和40平方米的小食堂。目前，我區(qū)共有10個社區(qū)建立了日間照料室，為在社區(qū)活動的老年人提供了日間休息和午間用餐的服務(wù)場所。有8個社區(qū)建立了老年活動中心及圖書閱覽室，為老年人提供文化體育活動場地。社區(qū)幫助建立的老年人文化體育活動隊伍有近20個，除了定期組織老年人開展活動外，還組織他們參加市區(qū)各項大型文化體育活動，并多次獲得好評。

　　3、養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)情況。目前，我區(qū)持證營業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)僅有14家可提供770張床位。包括12家城市民辦老年公寓（一個癱瘓公寓），一個是由xx區(qū)政府xx年新建的xx區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，該中心位于雙鴨山市xx區(qū)礦建路中段東側(cè)，由原東升小學(xué)教學(xué)樓改造，總占地面積1.67萬平方米，建筑面積3500平方米。綠地面積20xx平方米，主體3層，房間75間，每個房間30平方米，共有床位105張，設(shè)有棋牌室、閱覽室、醫(yī)務(wù)室、保健房、多功能廳、教育培訓(xùn)室等附屬設(shè)施，是我區(qū)首家集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老、休閑為一體的大型綜合型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。一個是安邦鄉(xiāng)政府建立的安邦鄉(xiāng)敬老院。位于生態(tài)園路，占地面積20xx平方米，擁有床位70個，有入住老人34人。

　�。ǘ�）農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀

　　我區(qū)安邦鄉(xiāng)共有人口2.149萬人，60周歲以上老人有1852人，約占全鄉(xiāng)總?cè)丝诘?.6%。其中，60—69周歲老人有1198人，占鄉(xiāng)老年人總數(shù)的64.7%，70—79周歲的老人有476人，占鄉(xiāng)老年人總數(shù)的25.7%，80周歲以上的高齡老人有189人，占鄉(xiāng)老年人總數(shù)的10.2%。我區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)方式比較單一，除了在安邦鄉(xiāng)敬老院集中供養(yǎng)一些五保戶、“三無”老人外，多數(shù)老年人采取的養(yǎng)老方式是家庭式養(yǎng)老。各村屯的養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊伍建立情況也不理想，對孤寡老人、“空巢”老人的照顧工作基本由村委會承擔(dān)。

　�。ㄈ�）制定落實養(yǎng)老服務(wù)政策及投入情況。

　　近年來，我區(qū)制定了《關(guān)于建設(shè)老年日間照料服務(wù)中心(站)的實施意見》、《關(guān)于開展民辦養(yǎng)老機構(gòu)清理整頓的通知》、《關(guān)于加強居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》等相關(guān)文件，對省市下發(fā)的養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)政策也基本進行了落實，每年在養(yǎng)老服務(wù)工作中投入的經(jīng)費達到了10萬元以上，對老年人室外活動場所的綠化及環(huán)境衛(wèi)生進行了治理；打造社區(qū)日間照料室10個，購置床鋪60余套；購買、修補老年人活動器材50余套。

　　三、養(yǎng)老服務(wù)中突出的矛盾和問題

　�。ㄒ唬┴斦�投入少，資金來源單一，養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費嚴重不足。

　　養(yǎng)老服務(wù)的資金來源通常有五個方面：一是財政撥款，二是彩票公益金的資助，三是社會捐助，四是市場化運作，五是家庭投入（購買服務(wù)）。近幾年來，我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費的投入僅依靠著政府投入支撐，其他幾方面的投入基本沒有，這就導(dǎo)致了經(jīng)費嚴重不足，養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展緩慢。

　　（二）居家養(yǎng)老服務(wù)項目與老年人的多層次需求形成巨大反差。

　　各社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務(wù)，雖然承諾的服務(wù)內(nèi)容和項目較多，但實際上真正提供給老年人的服務(wù)項目，主要是文體活動和一些家政服務(wù)，單一的方式與老年人的多層次需求之間存在著很大的差距。為居家老人提供生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉、臨終關(guān)懷等服務(wù)的專門服務(wù)機構(gòu)基本沒有，為老人提供衛(wèi)生洗滌和買菜做飯的服務(wù)屬于稀缺項目，大多數(shù)老年人希望社區(qū)設(shè)立為老人服務(wù)的專門機構(gòu)就近提供服務(wù)。

　�。ㄈ�）社區(qū)沒有配置職業(yè)化和專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人員，隊伍建設(shè)嚴重滯后。

　　隨著老年人口數(shù)量的逐漸增大，從事老齡工作的社區(qū)工作人員隊伍理應(yīng)按照老年人口增長的速度進行擴充。事實上，所有社區(qū)均沒有專設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，為老服務(wù)基本由社區(qū)工作人員兼任。社區(qū)作為基層自治組織，本來工作人員就少，工作繁瑣，很難抽出更多的人力和精力從事養(yǎng)老服務(wù)工作。在居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展較好的城市社區(qū)，基本上都是把下崗職工（以女工為主）的“40、50”人員組織起來從事養(yǎng)老服務(wù)工作，她們只能做一些簡單的生活照料類的護理工作，對一些對要求專業(yè)性較強的服務(wù)項目無法勝任。

　�。ㄋ模�養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)供需失衡。

　　我區(qū)老年人對入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的床位需求約為3000個左右，目前，持證營業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)僅有5個，擁有床位299個，遠遠無法滿足市場需求，導(dǎo)致無證營業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)伺機而起，因為這些養(yǎng)老機構(gòu)伙食差、管理不到位、安全隱患大，近年來，發(fā)生多起老人和養(yǎng)老機構(gòu)的糾紛案件，甚至因安全隱患處理不到位，出現(xiàn)因火災(zāi)致人死亡的案件。

　　四、推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的幾點建議

　�。ㄒ唬┒喾矫鏍幦≠Y金，加大對養(yǎng)老服務(wù)工作的投入力度。

　　一方面，雖然各級政府對養(yǎng)老服務(wù)的投入每年都在增加，但增長的幅度與投入的.金額仍然偏低，應(yīng)該加大這方面的投入，以此來表示政府對這項工作的重視程度，這樣有利于帶動其他方面的資金自然融入。另一方面，要通過加大宣傳力度、積極尋求各方支持來籌措資金，大中型機關(guān)、企事業(yè)單位、個體私營業(yè)者，甚至每一個家庭都可以成為籌措資金的渠道，應(yīng)可能的匯集各方面力量來推動養(yǎng)老服務(wù)工作的向前發(fā)展。

　�。ǘ�）不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系，以社區(qū)為平臺，完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能。

　　應(yīng)采取區(qū)、街道、社區(qū)與民間服務(wù)實體三級管理、四級運作的方式由上到下形成一個完整的養(yǎng)老服務(wù)體系，應(yīng)給予區(qū)政府一定的招人自主權(quán)，招聘專人在各級相關(guān)部門負責(zé)養(yǎng)老服務(wù)工作，區(qū)一級的民政局專門成立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，發(fā)揮組織協(xié)調(diào)、督辦指導(dǎo)作用，負責(zé)對全區(qū)居家養(yǎng)老工作的領(lǐng)導(dǎo)。各街道設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)站，作為居家養(yǎng)老服務(wù)工作的主管單位和實施部門，街道下屬的社區(qū)設(shè)具體的養(yǎng)老工作站、醫(yī)療服務(wù)站等，從應(yīng)屆社會工作專業(yè)畢業(yè)生和具有一定技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)的下崗職工中通過考試方式錄取若干業(yè)務(wù)骨干，負責(zé)具體為老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理、心理關(guān)愛、文化生活等多個方面、多個層次、多個類型的養(yǎng)老服務(wù)。

　　以上是我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的基本情況，在今后的工作中我們會不斷提升老齡事業(yè)發(fā)展的整體水平，科學(xué)應(yīng)對人口老齡化趨執(zhí)的發(fā)展，不斷改進我們的工作，增強廣大老年人獲得感，力爭把我區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)工作抓出成效、抓出特色，為xx區(qū)乃至雙鴨山市的民生事業(yè)發(fā)展做出積極的貢獻。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 2

　　為加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，著力解決我市老齡人口對養(yǎng)老服務(wù)的需求與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相對滯后的矛盾，助推我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進程。根據(jù)市政協(xié)七屆五十四次主席會議工作部署，5月12日至19日，由市政協(xié)副主席鄧剛率領(lǐng)社法委部分政協(xié)委員到xx、xx、杭州學(xué)習(xí)考察養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。xx年5月27日至31日，由鄧剛帶隊，市政協(xié)社法委組織部分委員及市民政局相關(guān)人員共17人，對全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況進行了視察和調(diào)研。視察組先后實地視察了解市社會福利院和水城縣社會福利中心，老鷹山鎮(zhèn)敬老院，紅橋新區(qū)老年養(yǎng)護樓及養(yǎng)老地產(chǎn)在建項目，鳳凰社區(qū)、水木清華、xx社區(qū)、白鶴老年人日間照料中心等8個機構(gòu)和站點，聽取了相關(guān)情況介紹，組織委員座談討論。調(diào)研組由5人組成，先后前往盤縣柏果、雞場坪、劉官敬老院，六枝特區(qū)落別、新窯敬老院，塔山社區(qū)幸福院和廻龍溪在建的老年公寓項目等進行實地調(diào)研。調(diào)研組分別聽取了市民政局和各縣（特區(qū)、區(qū)）人民政府的工作情況介紹，結(jié)合視察、調(diào)研情況，組織委員對全市不同類型、不同服務(wù)內(nèi)容、不同服務(wù)對象的養(yǎng)老機構(gòu)和站點進行了認真的座談討論�，F(xiàn)將視察調(diào)研情況報告如下。

　　一、我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的主要問題

　�。ㄒ唬┪沂叙B(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀

　　目前，全市共有60周歲以上老齡人口39.1萬，占全市總?cè)丝诘?3.5%，我市已步入老齡化社會。在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，通過全市各級各部門的努力工作，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了一定的成效，初步形成了城市以社會福利院（老年公寓）為核心，民辦養(yǎng)老機構(gòu)為輻射，居家養(yǎng)老服務(wù)中心為輔助；農(nóng)村以敬老院為支撐，幸福院為輔助的養(yǎng)老服務(wù)格局。養(yǎng)老服務(wù)正逐步朝著產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化和職業(yè)化的方向發(fā)展。截至xx年底，全市養(yǎng)老機構(gòu)122家（其中城市福利院4家，農(nóng)村敬老院91家，民辦養(yǎng)老機構(gòu)13家，其他類別14家）。社區(qū)居家養(yǎng)老和日間照料中心60家，農(nóng)村幸福院176家。共有各類養(yǎng)老床位數(shù)11595張，60歲以上每千名老年人平均擁有養(yǎng)老床位數(shù)30.5張。具體做法為：

　　1、強化政府主導(dǎo)，出臺相關(guān)政策

　　一是市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，把加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展作為全面深化改革的專題之一。xx年印發(fā)了《六盤水市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》。《實施意見》對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)從土地落實、資金補助、稅收減免等方面給予一系列優(yōu)惠扶持政策，并明確對民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)給予一次性補貼3000元。民辦養(yǎng)老機構(gòu)可享受與公辦養(yǎng)老機構(gòu)相同的土地政策，機構(gòu)用電、用水、用氣等按居民生活類價格執(zhí)行，對機構(gòu)提供的養(yǎng)護服務(wù)免征營業(yè)稅，對非營利性機構(gòu)自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，對符合條件的非營利性機構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅。二是認真研究，大膽創(chuàng)新，探索具有六盤水特色的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的新路徑，提出了打造“國際標準旅游休閑度假城市”的`目標，統(tǒng)籌推進大健康發(fā)展戰(zhàn)略，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、農(nóng)旅養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式作為推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的抓手，把“候鳥式養(yǎng)老、護理式養(yǎng)老、休假式養(yǎng)老、旅游式養(yǎng)老”不斷融入到新型養(yǎng)老服務(wù)體制建設(shè)中，著力推進和努力打造“足不出戶養(yǎng)老、上門服務(wù)養(yǎng)老”的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。

　　2、積極開發(fā)養(yǎng)老項目，夯實養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)

　　一是加強公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，目前全市共有公辦養(yǎng)老機構(gòu)95家，養(yǎng)老床位5607張。二是強化農(nóng)村敬老院的改造提升。全市共有農(nóng)村敬老院91所，率先在全省實現(xiàn)敬老院的全覆蓋。三是著力抓好農(nóng)村幸福院的建設(shè)。目前全市共建農(nóng)村幸福院176所，xx年省老齡辦在我市召開了全省農(nóng)村幸福院建設(shè)現(xiàn)場觀摩會。四是著力推進居家養(yǎng)老照料中心建設(shè)。依托社區(qū)為居家老年人提供日托、就餐、洗衣、保健、休閑、娛樂等各種服務(wù)，初步形成一種“老人舒心、子女放心”的社會氛圍，今年省老齡辦又在我市召開了全省居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)場觀摩會。

　　3、積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式

　　xx社區(qū)依托社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年人日間照料中心，逐步實現(xiàn)老年人前院看病、后院養(yǎng)老的目標。

　�。ǘ�）我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在的主要問題

　　通過視察調(diào)研，我們認為，我市養(yǎng)老服務(wù)從床位看，農(nóng)村多、城市少；從性質(zhì)上看，公辦多，民辦少；從規(guī)格上看，中低端多、高端少；從經(jīng)營模式上看，單一養(yǎng)老多，醫(yī)護結(jié)合、農(nóng)旅養(yǎng)結(jié)合少。我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然取得一定成績，但與廣大老年人的需求相比，仍然存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

　　1、養(yǎng)老服務(wù)體制機制有待完善。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為一項社會系統(tǒng)工程，雖然由民政部門主管，但涉及部門多、層面多，養(yǎng)老服務(wù)工作沒有形成有效合力，缺乏有力的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機構(gòu)。如在民政內(nèi)部具有養(yǎng)老服務(wù)職能的有老齡委辦、社會救助局、社會福利科三個部門負責(zé)，職能分散，多頭管理，機制不活。對政策落實和執(zhí)行力度不夠。如根據(jù)國家有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)政策規(guī)定，在“制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃時，按照人均用地不少于0.1平方米的標準，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，新建城區(qū)和新建居�。ㄐ。﹨^(qū)要根據(jù)規(guī)劃和建設(shè)指標要求，配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施”，在我市沒有得到有效落實。

　　2、養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)不夠規(guī)范。一是配套設(shè)施簡陋。大部分養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)沒有無障礙通道和輔助設(shè)施，許多農(nóng)村敬老院房間內(nèi)無獨立的衛(wèi)生間，大部分農(nóng)村敬老院設(shè)施陳舊，環(huán)境較差。除了政府兜底部分，很難吸引社會老人入住。二是全市規(guī)模較大的敬老院缺乏必要的人員接送、物資采購等業(yè)務(wù)用車。

　　3、養(yǎng)老機構(gòu)管理不夠規(guī)范。一是專業(yè)化管護人員缺乏。如盤縣柏果鎮(zhèn)敬老院入住率已達70%，但管護人員只有11人，且現(xiàn)有管理、護理人員缺乏必要的專業(yè)知識，沒有標準、規(guī)范的護理程序。二是管理人員在編不在崗現(xiàn)象突出。如六枝特區(qū)許多通過招考進入養(yǎng)老服務(wù)中心的工作人員，大多被鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府抽調(diào)到其他崗位。三是養(yǎng)老服務(wù)嚴重缺乏社會工作者和自愿者（全市持證社工43人，其中從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的不足20人）。四是全市境內(nèi)沒有一家養(yǎng)老機構(gòu)取得消防合格證審批手續(xù)，制約對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)扶持政策的兌現(xiàn)。

　　4、養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾較為突出。一是我市目前機構(gòu)養(yǎng)老床位僅占老年群體的3.4%。按照省下達的任務(wù)，“十三五”末我市養(yǎng)老機構(gòu)床位應(yīng)達到20000張，目前僅有各類床位11595張，床位缺口近9000張。二是居家養(yǎng)老基礎(chǔ)薄弱。社區(qū)老年活動平臺建設(shè)不足，公益性養(yǎng)老用房相對緊張，服務(wù)體系不完善，服務(wù)內(nèi)容比較單一，不能滿足廣大老年人多方位、多層次、個性化的服務(wù)需求。

　　5、社會力量參與不充分。盡管我市加大床位補貼力度，在省補貼每張床位3000元的基礎(chǔ)上，市、縣兩級再補貼3000元，由于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投入大，回報周期長，前來咨詢的多，真正洽談的少，追求政策支持的多，誠心投入的少，目前沒有一家民辦養(yǎng)老綜合機構(gòu)落地建設(shè)，全市民營養(yǎng)老床位僅占總床位的13%左右，遠低于全國30%的平均數(shù)。

　　二、外地養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的做法及經(jīng)驗

　　（一）組織保障有力，財政投入力度大。xx、xx、杭州等地的養(yǎng)老服務(wù)工作，黨委、政府專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由市委常委或副市長兼任，明確將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)工作納入部門年度績效考核和干部個人考核指標體系。本級財政對新建民辦養(yǎng)老機構(gòu)每張床位補貼5000元，運營補貼每床每年1200元。我市民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)補貼為市縣按2：8補助3000元，運營補貼為每床每年市縣按2：8補助200元。

　�。ǘ�）運行機制統(tǒng)一，部門配合緊密。明確由一家單位（民政局或老齡委）牽頭總負責(zé)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作，其他成員單位在牽頭單位的組織協(xié)調(diào)下開展工作，部門之間相互配合。例如：發(fā)改部門優(yōu)先審查立項養(yǎng)老服務(wù)項目，財政部門及時、足額兌現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)各類補貼，住建部門嚴格落實新建住宅小區(qū)配套相應(yīng)面積的居家養(yǎng)老服務(wù)用房，人資社保部門全力組織所需的人才培訓(xùn)等。這樣的運行機制促進職能統(tǒng)一、政令暢通、各盡其職、成效明顯。

　�。ㄈ�）著力推進養(yǎng)老服務(wù)標準化建設(shè)。xx、xx、杭州等地積極與國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)專家團隊合作，在全國率先提出將養(yǎng)老床位從普通型向護理型床位轉(zhuǎn)變。目前，上述地方護理型床位占總床位的50%以上，（我市提出在20xx年底前實現(xiàn)護理型床位占總床位的30%），護理型床位有效地為老人提供更為周到、專業(yè)、全面的照護。

　�。ㄋ模┱�策創(chuàng)制力度極大，居家養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。結(jié)合自身實際，出臺養(yǎng)老政策文件，許多政策措施走在了全國全省的前面。如xx市率先提出“9064”養(yǎng)老服務(wù)體系概念，率先以地方法規(guī)形式出臺《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，率先建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)引導(dǎo)資金（首期財政注入5000萬元），同時財政專門設(shè)立“養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費”（按每個老人260元的標準列入年度預(yù)算）。通過政府引導(dǎo)并支持民辦運營“虛擬養(yǎng)老院”。建設(shè)居家養(yǎng)老指導(dǎo)中心、社區(qū)日間照料中心等為老人提供服務(wù)平臺；大力發(fā)展社工、專業(yè)組織等為老人提供服務(wù)主體（xx市持有社工資格證的專業(yè)人員6000余人，僅一個社區(qū)內(nèi)就有11名社工固定服務(wù)），基本實現(xiàn)“9064”目標（90%的老人居家養(yǎng)老、6%的老人依托社區(qū)養(yǎng)老、4%的老人進入機構(gòu)養(yǎng)老），解決了老齡群體中占主導(dǎo)地位90%的老人的需求。

　　（五）養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍實力雄厚。為使養(yǎng)老服務(wù)有承接主體，由財政專門對養(yǎng)老專業(yè)人才進行補貼。例如：設(shè)立了養(yǎng)老服務(wù)人才入職補貼（對學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)后從事養(yǎng)老服務(wù)管理或護理職位滿一年的，根據(jù)學(xué)歷不同給予2萬至4萬不等的補貼）、持證補貼（對持有養(yǎng)老護理執(zhí)業(yè)資格證書且從事養(yǎng)老護理工作的，根據(jù)等級每月由財政給予200元到800元不等的補貼）和社保補貼（對從事養(yǎng)老管理和護理的，其個人參加社會保險的部分由財政補貼），由于補貼充足，吸引、穩(wěn)定大量專業(yè)人才從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。

　　三、對我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的幾點建議

　�。ㄒ唬┻M一步強化領(lǐng)導(dǎo)，完善運行管理機制。一是建議市委、市政府成立養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)、監(jiān)管養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，并將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)工作納入縣區(qū)、部門年度目標考核和干部個人考核指標體系。相關(guān)部門要積極發(fā)揮職能作用，著眼大局，密切配合，各司其職，敢于擔(dān)當。需要整改完善的，要提出切實可行的整改意見，督促整改到位后，及時辦理相關(guān)手續(xù)（如消防合格證的辦理），避免因不作為或慢作為，對我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展造成制約。二是建立統(tǒng)一的部門運行管理機制，將有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的政策、資金、項目等資源進行有效整合，統(tǒng)一規(guī)劃布局，統(tǒng)一建設(shè)標準，統(tǒng)一服務(wù)監(jiān)管，更好的發(fā)揮各類養(yǎng)老機構(gòu)作用。

　�。ǘ�）加大財政投入力度，完善配套設(shè)施建設(shè)。一是以城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)為重點，精準發(fā)力。新建居住小區(qū)要按照標準建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，已建成居住小區(qū)也要通過多種方式完善相關(guān)設(shè)施。二是大力推進智慧助老服務(wù)建設(shè)。結(jié)合我市“大數(shù)據(jù)、大健康”戰(zhàn)略行動，加快建設(shè)“養(yǎng)老服務(wù)云”，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)綜合性信息平臺。三是將福彩公益金和其他財政用于養(yǎng)老服務(wù)的資金支持的方向和力度向城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)傾斜，統(tǒng)籌福彩公益金的使用。四是可建立養(yǎng)老服務(wù)基金，首期基金可從福利彩票公益金、財政資金、社會捐贈等方面注入，并建立穩(wěn)定的補充機制和運營管理機制，解決發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的資金短缺問題。五是要高度重視養(yǎng)老服務(wù)的標準化建設(shè)。結(jié)合六盤水實際，制定出臺養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范化標準。

　�。ㄈ�）進一步加強養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)。一是建立養(yǎng)老人才入職補貼、崗位補貼和社保補貼制度，激勵更多的年輕人進入養(yǎng)老護理等專業(yè)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才，穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)隊伍，鼓勵長期從事養(yǎng)老護理人員。二是加大養(yǎng)老服務(wù)社會組織和社會工作者的宣傳、引導(dǎo)、培育和登記管理，培養(yǎng)壯大從事養(yǎng)老服務(wù)工作的社會力量。

　　（四）進一步加大政策扶持力度，吸引更多社會資本投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

　　一是著力推進公建民營模式，可在明晰產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上，由民間力量管理經(jīng)營。

　　二是加大對社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的鼓勵資助力度， 在財力允許的前提下，進一步提高養(yǎng)老機構(gòu)一次性建設(shè)補貼和運營補貼的標準。

　　三是鼓勵社會資本投入我市生態(tài)休閑度假養(yǎng)老，大力發(fā)展我市休閑度假養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。四是民政、財政部門擴大政府補貼的覆蓋面，讓更多參與養(yǎng)老服務(wù)的社會力量都能享受到政府的補貼。

　�。ㄎ澹┻M一步完善養(yǎng)老服務(wù)總體規(guī)劃。根據(jù)我市老齡人口數(shù)量增長和養(yǎng)老需求的發(fā)展，進一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，對各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的數(shù)量、布局、規(guī)模、檔次、服務(wù)范圍以及資金保障、用地安排等提出明確的目標和要求。同時，在各級社會公共設(shè)施規(guī)劃建設(shè)中，做到公益性和市場運作相結(jié)合，整合和利用社區(qū)、企業(yè)、機關(guān)、學(xué)校的文化、娛樂設(shè)施及場地等現(xiàn)有資源，有計劃地發(fā)展老年活動場所，為老年人實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂提供服務(wù)。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 3

　　第十黨代表小組緊緊圍繞社區(qū)建設(shè)、社會養(yǎng)老、扶貧濟困以及事關(guān)群眾切身利益的問題，深入各區(qū)縣、街道、社區(qū)、農(nóng)村及群眾家庭開展調(diào)研，聽取基層黨員干部和居民群眾、民政服務(wù)對象的意見建議，征集到有建設(shè)性的意見建議35條。黨小組結(jié)合調(diào)研和群眾提出的意見建議，重點對我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況進行了集中討論和梳理，形成了專題調(diào)研報告。

　　一、我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)基本情況

　　xx市轄3區(qū)1縣1個省級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)，有41個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街辦、70個社區(qū)、543個村，總?cè)丝?4萬，其中60歲以上老年人口13.5萬，占全市總?cè)丝诘?6%，老齡化程度均高于全國（14.3%）、全�。�14.61%）平均水平。近年來，市委、市政府十分重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，出臺一系列政策、措施，加大資金支持力度，加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式，逐步完善養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效，初步形成了政府主導(dǎo)、民政牽頭、社會參與、市場運作，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的具有xx特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。

　�。ㄒ唬┮�(guī)劃目標制定科學(xué)合理。我市結(jié)合實際，先后出臺了《xx市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（xx—xx年）》和《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》，計劃“十二五”末，市、區(qū)縣各建設(shè)1所示范性養(yǎng)老機構(gòu)，老年人床位擁有率達到30‰，為“十三五”期間，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街辦、城市社區(qū)和70%以上的村，老年人床位擁有率達到40‰奠定基礎(chǔ)。為確保《規(guī)劃》和《實施意見》的順利實施，印發(fā)了《xx市人民政府辦公室關(guān)于成立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進工作小組的通知》和《xx市人民政府辦公室分解落實xx市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（xx—xx年）工作任務(wù)的.通知》，以加強對推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，形成推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的合力。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)分類推進。自xx年起，我市按照“9073”（90%居家養(yǎng)老、7%社區(qū)養(yǎng)老、3%機構(gòu)養(yǎng)老）發(fā)展目標，在居家養(yǎng)老方面：于xx年投入220萬元，建成覆蓋全市城鄉(xiāng)老年人的xx市居家養(yǎng)老服務(wù)信息中心，開通965668服務(wù)熱線和xx服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；引入陜西省巾幗依諾家政服務(wù)有限公司注冊了“xx市如親居家養(yǎng)老服務(wù)中心”，承擔(dān)xx市居家養(yǎng)老服務(wù)信息中心的運營和政府援助對象的服務(wù)。在社區(qū)養(yǎng)老方面：建成了全市第一個示范性社區(qū)老年人日間照料中心—紅旗社區(qū)老年人日間照料中心，及鄰德社區(qū)老年人日間照料中心；結(jié)合實際，利用陜煤化實業(yè)公司、銅富公司閑置場所改造社區(qū)日間照料中心5個。截止目前，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施已建成社區(qū)日間照料中心、養(yǎng)老服務(wù)站15個，覆蓋率已達21.4%；建成農(nóng)村幸福院188個，覆蓋率已達34.6%。在機構(gòu)養(yǎng)老方面：已建成公辦養(yǎng)老機構(gòu)11個（區(qū)縣中心敬老院4個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院4個、公辦社會福利機構(gòu)2個、光榮院1個）。目前，全市建成養(yǎng)老床位3698張，老年人養(yǎng)老床位擁有率達到27.39‰，覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系初具雛形。

　�。ㄈ�）養(yǎng)老服務(wù)保障政策逐步完善。先后出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》、《xx市居家養(yǎng)老服務(wù)工作實施方案（試行）》、《關(guān)于推進農(nóng)村幸福院建設(shè)的意見》、《農(nóng)村幸福院管理辦法及相關(guān)規(guī)章制度》、《福利彩票公益金支持農(nóng)村幸福院項目實施及資金管理辦法》等，不斷規(guī)范公益性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，落實社會資本進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的扶持和優(yōu)惠政策。同時，在全省首家探索建立了養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)責(zé)任保險制度，出臺了《農(nóng)村幸福院星級評定及運營獎勵辦法（試行）》、建立了養(yǎng)老護理員培訓(xùn)長效機制等，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了良好的發(fā)展環(huán)境。

　　二、存在的問題

　�。ㄒ唬┟褶k養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展緩慢。雖然我市已建成的11個養(yǎng)老機構(gòu)均為公辦保障性養(yǎng)老機構(gòu)，一些機構(gòu)已面向社會老年人提供服務(wù)，但難以滿足老年人養(yǎng)老需求。民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展緩慢的主要原因是根據(jù)民政部測算核定，養(yǎng)老機構(gòu)每張床位建設(shè)需7.5萬元，而省、市文件明確社會資本舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)，補助標準為新建、改擴建每張床位分別一次性補助3000、2000元，與投資懸殊較大，吸引力不夠。

　�。ǘ�）已建成的養(yǎng)老機構(gòu)入住率不高。全市8所農(nóng)村敬老院總床位數(shù)594張，入住五保對象164人，入住率僅為28%。建成運營的188個幸福院雖然都已投入使用，但因受農(nóng)業(yè)生產(chǎn)季節(jié)的影響，農(nóng)閑時效果較好，農(nóng)忙時，活動人數(shù)較少。運營的2個城市社區(qū)老年人日間照料中心，目前作用發(fā)揮較好，不論是社區(qū)運營還是社會組織運營，每個機構(gòu)平均每年運行費用約20萬左右，主要是用于服務(wù)人員、廚師工資、水電、取暖等方面費用支出。由于沒有運營補貼，運行艱難。

　�。ㄈ�）配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)主體不明確。中、省、市有關(guān)文件均提出在統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施方面，對新建城區(qū)和新建居住（�。﹨^(qū)要按人均用地不少于0.1平方米的標準配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。但均未明確配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)主體。已建成小區(qū)難以落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)場地，老城區(qū)和已建成居住（�。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒有達到規(guī)劃和建設(shè)指標要求的，限期達標非常困難。

　　三、對推進養(yǎng)老服務(wù)體系的幾點建議

　　隨著人口老齡化、高齡化的加劇，特別是實行計劃生育后的家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多，照料和護理問題日益突出，對專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)形勢緊迫，任重道遠。結(jié)合我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀，提出如下對策建議：

　�。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮政府主導(dǎo)作用。要把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府重要議事日程，發(fā)揮好養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)工作小組牽頭抓總作用，各相關(guān)部門各司其職、齊抓共管，形成合力。加大貫徹落實《xx市關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》力度，著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機構(gòu)，發(fā)揮政府的托底作用；其他養(yǎng)老機構(gòu)支持社會力量興辦，政府要落實好《實施意見》確定土地方面的優(yōu)惠政策和補助政策，在資金、場地、人員等方面，進一步降低門檻，簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息；根據(jù)我市財力增長狀況，逐年增加社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項資金預(yù)算；建議出臺養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營補貼政策，特別是社區(qū)公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運營補貼政策，為我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供政策支持。

　�。ǘ�）拓展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)模式。根據(jù)國家各部委貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔xx〕35號）精神及相關(guān)文件，嚴格落實《xx市關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》，明確養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)主體，加大新建居住小區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的落實力度和已建成小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施限期改造的力度，確保養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地有保障。注重發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會養(yǎng)老服務(wù)市場，鼓勵企業(yè)開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，全力推進養(yǎng)老機構(gòu)投資主體多元化，采取公建民營、民辦公助、建設(shè)用地優(yōu)惠、資金補助、稅費減免、購買服務(wù)等多種模式，引導(dǎo)和支持社會組織和民間資本參與各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，解決全市老年人對社會養(yǎng)老的需求。

　�。ㄈ�）完善養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)保障政策。根據(jù)《陜西省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，做好我市配套政策的貫徹落實工作，確保養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)政策落到實處；繼續(xù)推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)責(zé)任保險制度建設(shè)，覆蓋到所有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，切實降低各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運行風(fēng)險；加大政府對公益性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的扶持力度，吸引更多的民間資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；探索出臺鼓勵和引導(dǎo)社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及服務(wù)設(shè)施的運營管理政策，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)社會化運營管理，切實減輕政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面的負擔(dān)。

　�。ㄋ模┮�(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營管理。建立養(yǎng)老機構(gòu)等級評定和養(yǎng)老服務(wù)評估制度，健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)準入、退出、監(jiān)管機制，指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范管理，提升服務(wù)水平，不斷提高入住率和使用率；完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計制度，建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展評價與監(jiān)測指標體系，科學(xué)、準確反映養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展狀況；加強養(yǎng)老護理員培訓(xùn)，建立養(yǎng)老護理員持證上崗制度和特殊崗位津貼、補貼制度，逐步提高養(yǎng)老工作人員福利待遇；對民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，要在加強行業(yè)管理的同時，探索建立科學(xué)合理的養(yǎng)老服務(wù)定價機制，依法確定適用政府定價和政府指導(dǎo)價范圍。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 4

　　過去一年，我中心就居家養(yǎng)老服務(wù)工作全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，全面解放思想，創(chuàng)新發(fā)展思路，緊緊把握養(yǎng)老中心發(fā)展機遇，推進落實各項養(yǎng)老工作任務(wù)。

　　一、中心規(guī)劃

　　1、樹立發(fā)展目標：把握需求，提供服務(wù)，注重實效，使老人過上有保障有尊嚴的生活；落實政策，開拓創(chuàng)新，辦出特色，創(chuàng)建省級示范養(yǎng)老機構(gòu)。

　　2、明確服務(wù)思路：中心以老年人家庭為基本服務(wù)單位，依托家庭(家屬)和社區(qū)，有效運用政府購買服務(wù)資源，組建高素質(zhì)專業(yè)服務(wù)隊伍，與社區(qū)緊密合作提供服務(wù)，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平和服務(wù)效果。

　　3、理順服務(wù)關(guān)系：

　　與老人：以老人需求和家庭支持為基礎(chǔ)，老人和家庭充分參與；

　　與社區(qū)：發(fā)揮各自優(yōu)勢和資源，與社區(qū)緊密合作開展有效服務(wù)；

　　與政府：用好政府購買服務(wù)資源，實實在在解決社會養(yǎng)老問題。

　　規(guī)范服務(wù)流程：中心建立了規(guī)范的服務(wù)流程，建立關(guān)系——需求評估——服務(wù)設(shè)計——服務(wù)實施——效果評估——后續(xù)跟進。

　　4、打造專業(yè)團隊：中心建立專業(yè)的工作隊伍開展服務(wù)，目前全體工作人員20名，其中行政3人，社工3人，康復(fù)師2人，養(yǎng)老護理員10人，財務(wù)1人，廚師1人。

　　二、主要工作

　　1、中心建設(shè)，夯實基礎(chǔ)

　　設(shè)施方面，在建筑面積有500㎡的營盤街社區(qū)的房屋投入資金進行裝修和設(shè)備購置，安裝了電風(fēng)扇、電視機，配備了桌椅、飲水機、報架、書櫥、培訓(xùn)室，鋪設(shè)了地板，增加了戶外健身設(shè)備，各種防火防電設(shè)施一應(yīng)俱全，能同時容納幾十人共同活動；制度方面，健全了管理制度、服務(wù)指南、家政服務(wù)員工作職責(zé)、專職義工崗位職責(zé)、老年活動室制度、醫(yī)療保健室制度、志愿者服務(wù)探望制度等，初步建立健全了居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　　2、考擦學(xué)習(xí)，厚積薄發(fā)

　　過去四個月，中心工作人員中心為探索居家養(yǎng)老服務(wù)工作，打造特色養(yǎng)老工作，在前期分別走訪了長沙市各區(qū)的居家養(yǎng)老中心，通過各種方法學(xué)習(xí)了外省市和國外開展居家養(yǎng)老的各種服務(wù)方式，尤其是香港、上海等各居家養(yǎng)老服務(wù)中心的養(yǎng)老服務(wù)特色，根據(jù)本區(qū)和本中心的資源優(yōu)勢，努力計劃并逐步打造自己獨特的養(yǎng)老服務(wù)特色。中心管理人員到長沙民政學(xué)院社工系、康復(fù)系考察學(xué)習(xí)，并邀請為員工開展培訓(xùn)。

　　3、員工培訓(xùn)，建設(shè)隊伍

　　新康養(yǎng)老服務(wù)中心與長沙市陽光新青年職業(yè)技術(shù)學(xué)校于20xx年10月30日起，按教學(xué)大綱實施，實行全日制養(yǎng)老護理員培訓(xùn)，組織了46名下崗、失業(yè)人員進行了120個課時統(tǒng)一專業(yè)居家養(yǎng)老護理培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，統(tǒng)一考試，95%通過考核，統(tǒng)一發(fā)放職業(yè)資格證書，為給所服務(wù)的老人們提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)工作做好充分的人員儲備工作，為養(yǎng)老服務(wù)工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

　　4、摸底調(diào)查，分類建檔

　　中心與開福區(qū)九個街道簽定了合作協(xié)議，與各社區(qū)達成了友好合作關(guān)系，對開福區(qū)符合標準的244位老人進行了統(tǒng)一上門摸底，分類建檔。其中76位老人因拆遷、死亡等原因造成無法提供服務(wù)，另14位老人因不在家等原因待繼續(xù)跟進，對其余156位老人簽署了服務(wù)協(xié)議，并對老人身體狀況、家庭狀況、實際困難等作了全面了解，對調(diào)查結(jié)果進行了整理匯總，登記分類歸檔。低保老人、孤寡老人、空巢老人、殘疾老人將作為我們重點服務(wù)對象；在摸底過程中，工作人員耐心負責(zé)，詳細對第一個老人講解了居家養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)以及中心的基本情況，絕大部分老人對我人們的服務(wù)表示期待。在摸底服務(wù)過程中，中心工作人員通過社區(qū)、老人親屬、鄰居等多方面資源，了解老人平時生活習(xí)性，為以后的服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

　　5、簽署協(xié)議，服務(wù)提供

　　中心于12月份開始正式上門為老人提供服務(wù)，對開福區(qū)內(nèi)九個街道共服務(wù)106位符合無償服務(wù)標準的孤寡、三無老人，服務(wù)時間共計1654.5小時。

　　中心對老人主要提供的服務(wù)為：精神慰藉、康復(fù)保健、個人照顧、送餐服務(wù)、家居清潔、家電維修、康樂活動等。有部分老人因健康問題嚴重，如長年臥病在床，服務(wù)很有挑戰(zhàn)；老人聾啞，不方便溝通；老人精神不正常，工作人員被自身安全得不到保障等等。但是我們中心的工作人員在社區(qū)、街道的配合下，努力克服困難，為老人更好地安度晚年提供讓老人滿意的服務(wù)，真正做到我們中心一直為之努力的服務(wù)宗旨“讓老人有尊嚴有保障地生活”。

　　四年以來本人能夠認真參加院里組織的學(xué)習(xí)及各項政治活動。工作中嚴格要求自己認真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的`各項工作任務(wù)�，F(xiàn)將三年里的思想和工作情況總結(jié)如下：

　　(一)在思想上，認真學(xué)習(xí)鄧小平理論及科學(xué)發(fā)展觀，領(lǐng)會黨的十九大精神。積極參加黨支部組織的各項政治學(xué)習(xí)及教育活動。通過學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)；在思想上嚴格要求自己，牢固樹立全心全意為老人服務(wù)的宗旨以及正確的世界觀人生觀、價值觀。

　　(二)在工作上，四年來我的工作崗位是為老人服務(wù)。每天按照服務(wù)護理人員職責(zé)較好的完成各項工作任務(wù)，上班從未出現(xiàn)遲到早退現(xiàn)象。遵守院里各項規(guī)章制度，工作中積極主動，勤奮努力。以老人為本，心系老人，情注老人，時刻牢記為老人服務(wù)的宗旨，并將愛心、熱心、耐心、事業(yè)心運用到平常各項服務(wù)當中。

　　我所從事的是服務(wù)和護理老人工作。每天為老人打掃房間、整理床單床鋪。對患病和不能自理的老人喂水喂飯、擦洗身體、倒屎倒尿，定期為老人洗澡理發(fā)，還要負責(zé)每月的大掃除。在日常工作中，從來不怕臟和累、勤勤懇懇，任勞任怨。平時我還經(jīng)常和老人談心，交流，及時了解老人有什么困難或有什么需要解決的問題，幫助他們解決。和同事們團結(jié)協(xié)作，心往一處想，勁往一處使，從不計較干得多干得少，只希望把工作圓滿完成。

　　(三)四年來我對自身嚴格要求，始終平淡，把舍得付出，默默無聞工作作為自己的準則。從來不拿老人的東西，做到不利養(yǎng)老院形象的事不做，不利養(yǎng)老院的話不說，積極維護養(yǎng)老院的形象。

　　(四)在工作中本人還有很多不足，有時和個別老人說話語氣有些重。在今后工作中克服不足，努力把工作干得更好。

　　總之四年以來我做了一定的工作，也取得了一些成績，但與領(lǐng)導(dǎo)和上級要求相比還有很大差距，仍面臨著一些困難和問題，但我們深信，有縣委縣政府和民政部門的高度重視及大力支持，困難和問題都是暫時的，都會在發(fā)展中逐步得以解決。我們有信心，也有決心將我們福利中心辦成全縣甚至全市關(guān)愛老人的基地，使之成為老年人頤養(yǎng)天年的樂所，推動五保事業(yè)向前發(fā)展，促進社會安定和諧。 在今后工作中，我將一如既往堅持上述工作原則，在全體同事的共同努力下把那個養(yǎng)老院工作做得更好，讓社會滿意，讓老人家屬放心。

　　20xx年，在單位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、指導(dǎo)和同事的幫助、支持下，我嚴格要求自己，勤奮學(xué)習(xí)，積極進取，努力提高理論知識和業(yè)務(wù)工作水平，較好的`完成了各項工作任務(wù)，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進步�，F(xiàn)將個人工作總結(jié)如下：

　　我始終堅持學(xué)習(xí)“科學(xué)發(fā)展觀”，領(lǐng)會其科學(xué)內(nèi)涵，努力提高政治理論素養(yǎng)，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下認真學(xué)習(xí)了、溫家寶的各項重要會議講話，認真學(xué)習(xí)黨的會議精神，學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政和效能建設(shè)會議的有關(guān)文件，積極參加院內(nèi)組織的各項活動。

　　經(jīng)過半年來接個月的學(xué)習(xí)和積累，我逐漸熟悉了各項工作，綜合分析能力、協(xié)調(diào)辦事能力和文字表達能力都有所鍛煉和提高，能夠積極做好辦公室日常事務(wù)。按照領(lǐng)導(dǎo)的安排，做好各方面的基礎(chǔ)事務(wù)，做好上傳下達，完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各種事務(wù)。

　　在工作中，嚴格遵守各項規(guī)章制度，無遲到早退、曠到現(xiàn)象，認真做好本職工作，積極對待各項工作任務(wù)，做到腿勤、口勤、筆勤，工作中勤奮務(wù)實，按照要求圓滿完成各項工作。

　　一是積極參與業(yè)務(wù)工作。在開展業(yè)務(wù)工作的同時不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水平，為今后能夠更好的完成業(yè)務(wù)工作打下基礎(chǔ)。

　　二是參與效能建設(shè)工作。認真開展效能建設(shè)工作，參加了各項效能建設(shè)工作會議，參與完成了效能績效自評，效能檔案的準備，效能建設(shè)工作的綜述、總結(jié)及整改意見。

　　三是參與精神文明和黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。

　　四是做好會議工作。認真做好每一次會議記錄，并且參與了各項會議的會務(wù)工作。

　　五是認真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項。

　　三、查找不足：

　　一是對政治理論學(xué)習(xí)不夠重視，雖有一定的進步，但在深度和廣度上還需繼續(xù)下功夫。二是在工作中存在浮躁、粗心等缺點。

　　在今后的工作中，我會更加嚴格要求自己，繼續(xù)向領(lǐng)導(dǎo)請教和學(xué)習(xí)，提高自己的思想覺悟、工作水平，爭取在思想、工作、學(xué)習(xí)等方面，取得更大的進步。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 5

　　隨著我國老齡化進程的加快，養(yǎng)老服務(wù)體系已經(jīng)成為全社會日益關(guān)注的熱點問題，為助推我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的進一步完善，縣政協(xié)就此項工作進行了專題調(diào)研，先后深入11個鎮(zhèn)村、3個社區(qū)，走訪了縣民政局、衛(wèi)健局等相關(guān)單位，對全縣敬老院、農(nóng)村幸福院、日間照料中心等養(yǎng)老機構(gòu)的運行情況進行了全面系統(tǒng)的了解�，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

　　一、社會養(yǎng)老服務(wù)體系基本情況

　�。ㄒ唬┤�縣老齡人口現(xiàn)狀：主要特點是規(guī)模大、增速快，。截至20xx年12月底，我縣60周歲以上老年人近6.5萬人，占總?cè)丝诘?7.8%。其中：60-64周歲老年人1.8萬人，65-69周歲老年人1.6萬人，70-79周歲老年人2.2萬人，80-89周歲0.75萬人，90-99周歲700多人，百歲老人13人，農(nóng)村特困供養(yǎng)對象（五保）2000人。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)體系現(xiàn)狀

　　近年來，縣委、縣政府堅持“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動”的工作方針，把發(fā)展社會養(yǎng)老事業(yè)作為改善民生、構(gòu)建和諧社會的重要抓手，全縣以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充”的基本養(yǎng)老服務(wù)體系正在形成，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

　　1.落實政策，積極推進社會養(yǎng)老服務(wù)工作。按照《榆林市人民政府關(guān)于榆林市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（榆政發(fā)〔20xx〕13號）等文件精神，縣、鎮(zhèn)兩級設(shè)置了養(yǎng)老工作機構(gòu)，制度、機制健全。15個鎮(zhèn)設(shè)立“一站式”服務(wù)中心，對“五�！崩先藢嵭忻赓M醫(yī)療。農(nóng)村低保、醫(yī)療救助及高齡補貼等惠民政策，使老年人的基本生活得到保障。

　　2.積極投入，著力建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。全縣累計投入資金近億元，新（改、擴）建了1所中心敬老院，3所區(qū)域敬老院，1所“公建民營”養(yǎng)老服務(wù)中心，集中安置農(nóng)村特困老人1000多人。全縣建成農(nóng)村幸福院180所，運營的120所，累計服務(wù)老人3000多名；在城區(qū)建成名州鎮(zhèn)上郡路、東街、文化路、朝陽路社區(qū)日間照料中心，累計服務(wù)老人800多人。投資150萬元在朝陽路社區(qū)新建老年人服務(wù)中心1個，為老年人提供膳食供應(yīng)、午休和生活用品代售服務(wù)，為社區(qū)老人提供貼心、周到的服務(wù)和幫助。

　　3.創(chuàng)新思路，多渠道擴大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面。從20xx年底起，政府以購買服務(wù)的形式為城區(qū)7個社區(qū)、3個城中村及城郊24個自然村的5000多位老年人購買了光彩智慧居家養(yǎng)老服務(wù)，為他們提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理、醫(yī)療保健等呼叫上門服務(wù)。吸納社會資本進入養(yǎng)老領(lǐng)域，新建田莊養(yǎng)老服務(wù)中心1個，配備床位24張夕陽紅養(yǎng)老院1個，配備床位80張。

　　4.多措并舉，穩(wěn)步推進社會養(yǎng)老保障體系建設(shè)。全縣城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)17866人，機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險參保人數(shù)14355人。全縣居民社會養(yǎng)老保險人數(shù)為180796人，其中60周歲以上發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金人數(shù)為61160人，5433名符合條件的老年人被列入農(nóng)村低保，“農(nóng)村特困”供養(yǎng)全面落實�；�本醫(yī)療保障體系初步形成，干部職工參保人數(shù)為19576人，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)為306997人。

　　二、當前我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的困難和問題

　　全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定成效，但與全縣廣大老年人的養(yǎng)老需求還存在較大差距。主要表現(xiàn)在：

　　(一)家庭養(yǎng)老能力減弱，社會養(yǎng)老任務(wù)加重。隨著社會轉(zhuǎn)型的加快，社會競爭的日趨激烈，許多處在上有老下有小的中青年，迫于生活的壓力大部分選擇外出務(wù)工，大部分子女不能專門留在父母身邊對老人進行周全的日常照料，“空巢老人”日益增多，養(yǎng)老已成為發(fā)展中的重大社會問題。

　　(二)養(yǎng)老機構(gòu)運行單一，補充作用發(fā)揮不夠。一是全縣敬老院總體上規(guī)模小、床位少，功能不全，服務(wù)能力有限。目前，入住敬老院的主要是“城市特困”、“農(nóng)村特困”等民政救助對象，覆蓋面偏窄；如中心敬老院設(shè)計床位150個，現(xiàn)集中供養(yǎng)特困人員70人；義合區(qū)域敬老院設(shè)計床位65個，現(xiàn)集中供養(yǎng)特困人員35人；兩個民辦養(yǎng)老機構(gòu)田莊養(yǎng)老服務(wù)中心和夕陽紅養(yǎng)老院入住不到50人；新建并運營的3個區(qū)域敬老院為我縣異地移民搬遷安置點，配備床位888張，集中安置人員865人，長期入住人員240多人。二是敬老院的設(shè)施、設(shè)備僅能為老人提供吃、住和日�？醋o等基本服務(wù)，生活比較單一，休閑娛樂、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)還不到位。三是社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)的市場運行長效機制尚未形成。四是農(nóng)村互助幸福院缺乏運行資金支撐，幸福院在運營過程中每年支出水、電、暖、數(shù)字電視費及管理人員工資約為3-5萬元，而市、縣財政給每所幸福院每年補助運營資金2萬元，剩余資金依靠村集體經(jīng)濟收入和村民捐贈或集資，很多幸福院因資金不足只能低成本運營，有的為節(jié)省成本時關(guān)時開，給群眾帶來了很大不便。五是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平低，日間照料中心建設(shè)及運行困難，社區(qū)作為居民的自治組織，沒有專項的養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費。因此，完全依靠社區(qū)自籌資金建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和開展居家養(yǎng)老社會化服務(wù)基本上不能實現(xiàn)。六是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作剛剛在區(qū)域敬老院實施，起步晚，水平低，服務(wù)沒有形成合力，服務(wù)能力不強。

　　（三）社會養(yǎng)老氛圍不濃，愛老敬老宣傳不到位。在調(diào)研中，提到養(yǎng)老的問題時大多數(shù)群眾干部都能侃侃而談，但是真正坐下來思考，行動上推進，口頭上宣傳的很少，養(yǎng)老問題依然沒有引起社會的重視。一是對養(yǎng)老政策宣傳不到位，很多群眾對政策了解不夠，影響了群眾參加養(yǎng)老保險的主動性。二是動員社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)的優(yōu)待政策宣傳不到位，創(chuàng)業(yè)氛圍不濃。很多企業(yè)家近年來只看重了項目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)，很少有人動心思參與養(yǎng)老事業(yè)。三是傳統(tǒng)養(yǎng)老思想依然根深蒂固，新型養(yǎng)老模式宣傳不到位。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，就我縣目前敬老院的水平，即使騰出一部分床位用于其他群眾的有償養(yǎng)老服務(wù)，也不會有太多的人愿意住進來。

　�。ㄋ模┖暧^政策執(zhí)行不力，養(yǎng)老政策落實不到位。20xx年至今國務(wù)院和有關(guān)部委密集出臺了一系列關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)新政策，涵蓋了行政許可、市場準入、規(guī)劃布局、設(shè)施用地、融資政策、財政扶持、稅費優(yōu)惠、人才培養(yǎng)等多個層面，而我縣跟進不力，沒有形成合力，也未見到有關(guān)貫徹文件。再如榆林市兩辦出臺的《榆林市社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作實施方案》（榆辦發(fā)[20xx]46號），我縣也未見相關(guān)文件落實。

　　(五)農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)薄弱，留守老人養(yǎng)老壓力大。雖然近年來我縣多方籌措資金建設(shè)并運營幸福院老年餐桌，日托型“朝至夕歸”養(yǎng)老模式已成為居家養(yǎng)老服務(wù)的.新亮點，但隨著人口老齡化加快，農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老需求更大，目前農(nóng)村幸福院覆蓋面小，還存在主體關(guān)系不順、管理職責(zé)不明，運行體系有堵點，服務(wù)供給不到位等問題。

　�。�六）養(yǎng)老從業(yè)人員不足，專業(yè)隊伍力量薄弱。一是養(yǎng)老護理人員數(shù)量少。受傳統(tǒng)觀念影響，認為養(yǎng)老護理員是每天負責(zé)老人吃喝拉撒的下等工作，許多中青年人都不愿從事此項工作。目前我縣敬老院服務(wù)群體近400人，而養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員僅有50人，缺口很大。二是養(yǎng)老專業(yè)人員匱乏。現(xiàn)有服務(wù)人員大多年齡在40歲以上，學(xué)歷為初中以下，且絕大多數(shù)未經(jīng)專業(yè)護理培訓(xùn)，專業(yè)執(zhí)業(yè)人員寥寥無幾。加之養(yǎng)老護理員面臨的壓力和風(fēng)險諸多，待遇卻較低，很多人都不愿意在養(yǎng)老機構(gòu)工作。三是沒有建立統(tǒng)一的養(yǎng)老護理專業(yè)人才選拔、管理、激勵與評價機制，缺乏相互配合和協(xié)作發(fā)展的紐帶。四是缺乏規(guī)范培訓(xùn)。政府、社會、部門共同參與的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才規(guī)范培訓(xùn)少，且培訓(xùn)存在重理論、輕實操現(xiàn)象，缺少醫(yī)療康復(fù)、心理疏導(dǎo)、精神關(guān)懷等專業(yè)規(guī)范培訓(xùn)。

　　三、工作建議

　　根據(jù)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的困難和問題，特提出如下建議：

　�。ㄒ唬┘哟箴B(yǎng)老政策宣傳力度，營造良好社會養(yǎng)老氛圍

　　一要采取多種宣傳形式，大力宣傳老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)及社會化服務(wù)的重要性，增強全社會對養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注和支持。二要加大對新修訂的《老年人權(quán)益保障法》等法規(guī)的執(zhí)法監(jiān)督力度，進一步提高全縣群眾維護老年人合法權(quán)益的自覺性。三要加大養(yǎng)老保險政策的宣傳力度，使城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，達到應(yīng)保盡保，多渠道，全覆蓋的目標。四是全縣鎮(zhèn)村（社區(qū)）要繼續(xù)組織開展評選“敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動，弘揚孝道文化，促進家庭和諧。五要積極組織初高中學(xué)生進社區(qū)開展愛老敬老活動，解決老年人家中衛(wèi)生清潔等問題，掀起全民尊老愛老社會氛圍。

　　（二）加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，積極探索和創(chuàng)新運營監(jiān)管模式

　　一是加快公辦養(yǎng)老機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。我縣公辦敬老院承擔(dān)著城市特困、農(nóng)村特困以及低收入的高齡、獨居、失能老年人的養(yǎng)護、康復(fù)、托管等任務(wù)，發(fā)揮著托底保障與基礎(chǔ)支撐作用。農(nóng)村幸福院承擔(dān)著農(nóng)村留守孤寡老人吃飯等日間照料任務(wù)，因此必須進一步完善相關(guān)配套設(shè)施，創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境，使分散供養(yǎng)的老年人能夠自愿到敬老院、幸福院安度晚年。二是創(chuàng)新管理機制，探索“公建民營”管理模式，鼓勵社會力量參與運營，通過免租金、提供運營補貼、購買服務(wù)等方式，支持“公建民營”。同時加強監(jiān)督管理，明晰權(quán)責(zé)關(guān)系，確保國有資產(chǎn)不流失，養(yǎng)老用途不改變，增強公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的生機與活力。同時，全縣應(yīng)建立光伏扶貧資金與農(nóng)村困難建檔立卡老人戶居家養(yǎng)老協(xié)助機制，解決村級幸福院運轉(zhuǎn)資金不足的問題。三是積極出臺參與養(yǎng)老事業(yè)優(yōu)惠優(yōu)待政策，引導(dǎo)和鼓勵社會中介組織、家政服務(wù)、物業(yè)企業(yè)等參與居家養(yǎng)老事業(yè)，為在家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理和精神慰藉等服務(wù)，使有限的資源發(fā)揮最大的效益，確保老年人在自己的.社區(qū)和家庭中安度晚年。四是繼續(xù)開展以政府購買服務(wù)的形式，擴大城鄉(xiāng)光彩智慧居家養(yǎng)老覆蓋面。五是將城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)納入城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃中，結(jié)合扶貧集中安置房建設(shè)、危房改造項目、鎮(zhèn)村閑置資產(chǎn)整合等，將農(nóng)村互助幸福院、社區(qū)日間照料中心建設(shè)納入整體規(guī)劃，同步建設(shè)。六是加強互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)，推動智慧養(yǎng)老事業(yè)。智慧養(yǎng)老被稱為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”，是利用互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)有機融合的一種新的養(yǎng)老方式。我縣要搶抓機遇，在綏德縣光彩智慧居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的基礎(chǔ)上，盡快出臺《綏德縣智慧養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》，對智慧養(yǎng)老的目標、原則、任務(wù)以及保障措施做出明確規(guī)劃，盡快建立更新全縣老年人信息動態(tài)數(shù)據(jù)庫，推進全縣智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)。

　�。ㄈ�）創(chuàng)新養(yǎng)老工作思路，多渠道發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)

　　一是鼓勵引導(dǎo)社會力量采取公建民營、民辦公助、購買服務(wù)、合同外包等模式，運營居家和社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)設(shè)施，為老年人提供多樣化全方位的養(yǎng)老服務(wù)，帶動全縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展。二是充分挖掘農(nóng)村閑置資源，利用閑置學(xué)校、房屋等設(shè)施，采取財政補一點、村集體籌一點、單位幫一點的思路，將其改造成為幸福院，使農(nóng)村老年人離家不離村、就近得到居家養(yǎng)老服務(wù)。支持社會組織和志愿者進入農(nóng)村幸福院為老年人服務(wù)，將農(nóng)村幸福院進行資源整合，逐步轉(zhuǎn)型提升為集長期托養(yǎng)、日間照料、居家服務(wù)為一體的綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。三是鎮(zhèn)政府積極引導(dǎo)以村民委員會為依托，結(jié)合公益崗位開發(fā)，成立村老齡服務(wù)協(xié)會，組建老年人服務(wù)隊，每天定時上門照顧生活困難的老人，提供助餐、助潔、助醫(yī)等服務(wù)，使老年人住在家里安享晚年。四是充分利用各鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的醫(yī)療資源，加強對各村60歲以上老人日常護理、康復(fù)服務(wù)，緩解老年人就醫(yī)難問題。同時建立老年人健康診療檔案，做好預(yù)防保健干預(yù)，使疾病得到及時治療，降低因病支出負擔(dān)，減輕養(yǎng)老支出費用。

　　（四）積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，完善醫(yī)養(yǎng)合作共享機制

　　在現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點的基礎(chǔ)上，繼續(xù)鼓勵我縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)以簽約、托管、對口支援、合作共建等形式開展合作，進一步整合醫(yī)療、養(yǎng)老、護理和康復(fù)資源，擴大“衛(wèi)生服務(wù)+生活照料”養(yǎng)老模式覆蓋面，實現(xiàn)雙方深度融合，以滿足不同年齡段和不同消費群體全方位、多層次的養(yǎng)老需求。

　�。ㄎ澹╅_展養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)，提升養(yǎng)老服務(wù)隊伍素質(zhì)

　　一是抓職業(yè)培訓(xùn)。將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)負責(zé)人、養(yǎng)老護理員及其他各類從業(yè)人員納入政府培訓(xùn)規(guī)劃，采取政府購買服務(wù)的方式，加強職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。二是抓專業(yè)人才引進。制定優(yōu)惠政策，鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)秀執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士到養(yǎng)老機構(gòu)中進行輪崗服務(wù)，并給予相應(yīng)的特殊崗位補貼。三是抓社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)。在養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)設(shè)置必要的公益崗位參與社區(qū)養(yǎng)老工作，力爭在社區(qū)建設(shè)一支專兼結(jié)合，社工、志愿者廣泛參與的養(yǎng)老服務(wù)隊伍。

　�。�六）優(yōu)化公共養(yǎng)老服務(wù)，提高全縣“適老化”水平

　　縣鄉(xiāng)各單位應(yīng)優(yōu)化電子政務(wù)服務(wù)應(yīng)用，保障老年人基本公共服務(wù)需要，主動開展互聯(lián)網(wǎng)適老化改造，提供“關(guān)懷模式”“長輩模式”的服務(wù)應(yīng)用，在車站、銀行、醫(yī)院、商場等公共場所應(yīng)建立“無碼綠色通道”，采取替代措施，保留現(xiàn)金支付及線下辦理渠道，安排專人進行現(xiàn)場操作指導(dǎo)，改善“面對面”服務(wù)，提高老年人的獲得感。

　�。ㄆ撸┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)，為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供保障

　　一要完善績效考核機制。加強對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)列入“十四五”規(guī)劃，整體謀劃、統(tǒng)籌推進，盡量將任務(wù)指標化，納入縣鄉(xiāng)部門的工作績效考評體系。各鎮(zhèn)應(yīng)將村級幸福院的運營管理納入村干部工資績效考核指標中，切實夯實村級負責(zé)人的主體責(zé)任，確保幸福院正常運轉(zhuǎn)。二要建立部門協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)制度，健全工作協(xié)調(diào)機制，完善新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”工作規(guī)則，嚴格落實相關(guān)政策法規(guī)。三要健全經(jīng)費保障機制。充分認識十九屆五中全會將“應(yīng)對人口老齡化”上升為國家戰(zhàn)略來部署的重大意義，結(jié)合縣情實際，進一步加大經(jīng)費投入，逐步形成以政府投入為主、社會主體參與的多渠道的經(jīng)費投入保障機制，切實補齊養(yǎng)老服務(wù)短板，以高度的政治責(zé)任感，以“老吾老以及人之老”的政治情懷，全面完善和推進我縣社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷提高老年人生活水平和質(zhì)量，確保讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 6

　　根據(jù)工作安排，4月上旬，縣人大常委會副主任朱秀芳帶領(lǐng)調(diào)研組，深入到百善、孫疃等鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況進行了實地調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

　　一、基本情況

　　近年來，為加快推進全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作，縣政府通過加大投入、整合資源，大力推進智慧養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老，取得了明顯的成效。目前，全縣已建成了一個縣級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，11個鎮(zhèn)級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，18個城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站），基本實現(xiàn)了城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋。

　　二、存在問題

　　（一）養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾依然突出。目前，全縣還沒有一所功能完備的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，大部分鎮(zhèn)、村沒有老年活動場所，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)僅21.9張，沒有達到小康社會數(shù)據(jù)指標要求，社會化養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾還很突出。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)滯后。我縣各鎮(zhèn)養(yǎng)老院、養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員都是臨聘人員，普遍年齡偏大、文化偏低、專業(yè)技能不高，均未取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證書，對專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難，服務(wù)質(zhì)量有待提高。養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇偏低、勞動強度較大，隊伍不穩(wěn)定。

　�。ㄈ�）養(yǎng)老服務(wù)整體水平亟待提高。養(yǎng)老機構(gòu)的軟、硬件設(shè)施建設(shè)有待加強，特別是部分農(nóng)村敬老院基本設(shè)施配置不齊、維護管理不到位，給老年人生活帶來不便。養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)缺乏。多數(shù)的養(yǎng)老機構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場所僅能為老人提供最基本的生活照料，健康護理、精神關(guān)愛、緊急救援等體系建設(shè)不充分、不完善，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有待加強。

　　三、幾點建議

　　（一）完善并落實推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。充分認識養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作的重要性，認真貫徹省、市有關(guān)文件要求，落實養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展系列辦法，制定實施有關(guān)扶持政策，放大政策驅(qū)動效應(yīng)，推進公辦示范性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，加大對農(nóng)村敬老院的改造提升力度，大力支持民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，進一步整合現(xiàn)有學(xué)校、醫(yī)院等資源，盡早建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與人口老齡化進程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

　�。ǘ�）加強居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。進一步加強居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)，積極有效整合各類資源，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機制，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備，配強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護等基本醫(yī)護服務(wù)。加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷加強居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)，有效形成合力，推動居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。

　�。ㄈ�）注重養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊伍建設(shè)。健全行業(yè)管理制度，針對我縣實際，制定出臺養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員管理辦法，加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理和監(jiān)督，推動我縣養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)規(guī)范化、制度化。依托職業(yè)學(xué)校和養(yǎng)老機構(gòu)建立養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地，加強對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專門人才，提高工資待遇和補貼獎勵標準。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺，探索建立志愿服務(wù)時間儲蓄制度，鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。

　　（四）切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的.扶持力度。加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)設(shè)施建設(shè)，拓展服務(wù)功能，為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵社會和個人利用空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，實行規(guī)范管理，確保安全運行。加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，在基本醫(yī)療保險制度的框架內(nèi)完善護理保險制度，建立老年人人身意外傷害保險，為農(nóng)村老年人提供有效保障。加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 7

　　我受區(qū)政府委托，向本次會議報告關(guān)于我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)情況，請予以審議。

　　近年來，在區(qū)人大的大力支持和關(guān)心下，我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不斷躍上新臺階，取得了一定的成績，引起了社會各界的廣泛關(guān)注。

　　一、全區(qū)養(yǎng)老工作基本情況

　　截至20xx年底，全區(qū)60歲以上戶籍老齡人口為5.5萬，占戶籍總?cè)丝诘?9.8%；60歲以上常住老齡人口數(shù)量為6.76萬，占常住總?cè)丝诘?3%。目前，我區(qū)老年人口以年均4-5%的速度增長，預(yù)計到20xx年，全區(qū)老年人口將增長到8萬人，占全區(qū)戶籍總?cè)丝诘?0%。

　　我區(qū)老齡化問題具有3個主要特征：一是老年人口基數(shù)大，增長速度快；二是預(yù)期壽命長；三是空巢化加劇，失能、半失能老人增幅快。

　　二、20xx年養(yǎng)老載體建設(shè)全面推進

　　近年來，雨花養(yǎng)老工作始終堅持圍繞落實好黨和政府惠老政策托底保障職責(zé)，積極推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，堅持市場化、專業(yè)化、規(guī)�；�運作，大力支持社會力量參與，突出抓好居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、組織培訓(xùn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機構(gòu)養(yǎng)老為支撐，醫(yī)養(yǎng)融合相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，打造具有雨花特色的養(yǎng)老服務(wù)品牌，取得了明顯成效。

　�。ㄒ唬┲腔垧B(yǎng)老初建成效

　　為進一步推進智慧養(yǎng)老工作，年初我局在公益眾創(chuàng)空間內(nèi)建立了一個區(qū)級智慧養(yǎng)老信息中心，平臺與市12349系統(tǒng)對接，擁有座席4個，專業(yè)工作人員5人，各種專業(yè)服務(wù)人員及社工共計130多人，加盟服務(wù)商20家，通過熱線電話、網(wǎng)絡(luò)平臺、電子呼叫器、老人定位手機等方式，整合線上線下服務(wù)的信息流和實體社會組織，為居民提供家政、維修、養(yǎng)老、醫(yī)療、信息咨詢等上門服務(wù)。同時，對為老組織提供的服務(wù)進行引導(dǎo)規(guī)范和管理監(jiān)督。下一步我們將對平臺的科學(xué)評估、呼叫服務(wù)、落地服務(wù)、定位和監(jiān)督、對接共享等6大功能進一步的優(yōu)化，力爭將信息平臺建成為我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運行樞紐中心、集成中心、監(jiān)管中心及指揮中心，讓更多的雨花老人享受到“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”的全方位服務(wù)。

　　（二）居家養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展

　　不斷擴大服務(wù)需求，大力推進和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈。目前，全區(qū)59個社區(qū)都建成了居家養(yǎng)老服務(wù)中心，實現(xiàn)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋，創(chuàng)辦有老年人日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、中心廚房、助餐點等小型分散、就近就便、服務(wù)多樣的為老服務(wù)場所，其中主城區(qū)域已基本形成了10-15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)半徑。20xx年新建4個省級日間照料中心，1個市5A級居家養(yǎng)老服務(wù)中心，3個市4A級居家養(yǎng)老服務(wù)中心，9個市3A級居家養(yǎng)老服務(wù)中心，3個街道級中心廚房，10個社區(qū)助餐點。同時，整合現(xiàn)有3A級以上居家養(yǎng)老服務(wù)中心和周邊醫(yī)療資源推進養(yǎng)護型社區(qū)居家照料中心建設(shè)，引導(dǎo)專業(yè)護理服務(wù)進家庭，今年力爭建成19個醫(yī)護型社區(qū)綜合居家護理中心。

　�。ㄈ�）養(yǎng)老載體建設(shè)全面推進

　　養(yǎng)老服務(wù)載體建設(shè)不斷加強，我區(qū)已建成養(yǎng)老機構(gòu)18個，其中公辦1家，民營17家，民營率94%，核定床位1728張（護理型床位1284張）。今年新增養(yǎng)老機構(gòu)2家，分別是和怡老年照護中心和九如城失能康復(fù)中心，新增床位200張。同時，今年我區(qū)分別有2家養(yǎng)老機構(gòu)（瑞海博老年康復(fù)中心、南山園護理院）被市局評為4A級養(yǎng)老機構(gòu)，4家養(yǎng)老機構(gòu)（雨花新村敬老康復(fù)護理院、中船綠洲養(yǎng)老康復(fù)中心、梅山老年公寓、寧南溫馨老年公寓）被市局評為3A級養(yǎng)老機構(gòu)。至此，我區(qū)已全面實現(xiàn)高中低檔配置齊全，覆蓋城鄉(xiāng)的機構(gòu)養(yǎng)老新格局。

　　（四）為老服務(wù)水平明顯提升

　　一是落實養(yǎng)老保障水平。今年8月下旬，市政府出臺了《關(guān)于加快完善特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》（寧政發(fā)﹝20xx﹞150號），對農(nóng)村“五�！焙统鞘小叭裏o”老人供養(yǎng)標準提高到低保標準的1.3-2倍不等，目前我局正在抓緊時間對特困供養(yǎng)人員的基本情況進行認定工作，力爭本月底完成全區(qū)所有特困人員的認定以及第一批供養(yǎng)資金的發(fā)放工作。落實尊老金制度，向全區(qū)80周歲及以上老年人發(fā)放每人每月50元～600元不等尊老金，20xx年全區(qū)8022名80周歲以上老人共發(fā)放尊老金520萬元。繼續(xù)開展“福彩助老”活動，為全區(qū)社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)免費訂閱《老年周報》20xx份。

　　二是不斷擴大政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)范圍。繼續(xù)降低門檻、提高標準，擴大范圍、拓展服務(wù)，創(chuàng)新模式、完善功能，為全區(qū)60歲以上特困老人安裝緊急呼叫器5157臺，為585名高齡、獨居、特困、空巢老人提供政府購買的每月24小時居家養(yǎng)老上門照護服務(wù)。與專業(yè)組織合作，讓康復(fù)走進社區(qū)、家庭、機構(gòu)，為45名失能及半失能老人開展居家康復(fù)、中醫(yī)養(yǎng)生專業(yè)服務(wù)。

　　三是加強基層老年組織建設(shè)。以組織培育激發(fā)養(yǎng)老事業(yè)活力，今年我們將成立區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)會（目前協(xié)會正處在籌備階段），充分發(fā)揮行業(yè)職能，建立養(yǎng)老服務(wù)組織孵化基地，全方位培育孵化養(yǎng)老評估組織及不同類型的養(yǎng)老社會組織，特別是積極培育面向老年人的定位求助、健康監(jiān)測、醫(yī)療服務(wù)等智能化居家養(yǎng)老服務(wù)，帶動提升全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織標準化、專業(yè)化水平。

　　四是加強老年人才隊伍建設(shè)。免費培訓(xùn)初、中、高級養(yǎng)老護理員、營養(yǎng)配餐師和保健按摩師等專業(yè)人才200名。對取得初級、中級、高級、技師護理員證書的分別給予500元、1000元、2000元、3000元的獎勵。積極落實《南京市養(yǎng)老護理崗位工作人員入職獎勵暫行辦法》（寧民福﹝20xx﹞94號）文件精神，對入職2年以上進入護理崗位的全日制畢業(yè)生，按照“本科以上獎補50000元，大專獎補40000元，中專獎補30000元，非全日制畢業(yè)生，按照全日制的70%獎補”的標準執(zhí)行。

　　五是組織開展尊老助老活動。以“敬老月”活動和“敬老文明號”工作為抓手，落實老年優(yōu)待政策，通過走訪慰問高齡、生活困難、重病老人，舉辦慶祝老人節(jié)系列文藝演出，開展老年人志愿者、熱心好人的評選等活動，為老人送溫暖、送文藝、送健康，在全社會營造了關(guān)心關(guān)愛老年人的濃厚氛圍。

　　六是加強老年精神關(guān)愛。全面落實20xx年實施的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》及《江蘇省老年人權(quán)益保障條例》，保障老年人各種合法權(quán)益，開展“法律援助便民服務(wù)活動”進社區(qū)、進養(yǎng)老機構(gòu)、進老人家庭，擴大老年法律援助服務(wù)站覆蓋面。全面實施“溫暖空巢”、“舞動夕陽”等關(guān)愛項目，鼓勵和支持老年群體組建老年文藝團體，豐富老年人的精神生活。

　　三、工作中存在的不足和困難

　　全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和保障體系建設(shè)雖然取得了一定成效，但與經(jīng)濟社會發(fā)展要求和廣大老年人多樣化的需求相比，還存在明顯的差距和薄弱環(huán)節(jié)，主要體現(xiàn)在：

　　一是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足。由于我區(qū)過去發(fā)展過程中養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套不足（新建居住區(qū)要按每百戶20-30平方米標準配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房，已建居住區(qū)要按每百戶15-20平方米標準調(diào)劑解決。未達標準的要限期通過購買、置換、租賃等方式確保養(yǎng)老服務(wù)用房），養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達標率還不高，離市政府要求40%社區(qū)辦公用房用于養(yǎng)老還有一定距離。

　　二是為老服務(wù)功能不夠完善。現(xiàn)有的養(yǎng)老機構(gòu)不能滿足多層次養(yǎng)老需求，類型不盡合理，具備專業(yè)康復(fù)護理能力的養(yǎng)老機構(gòu)偏少，經(jīng)衛(wèi)生部門批準的具備醫(yī)療資質(zhì)的可以刷醫(yī)保的全區(qū)只有4家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能不完善，不能有效滿足老年人的需求，隨著生活水平的提高，老年人的需求發(fā)生了很大變化，現(xiàn)有的居家養(yǎng)老提供的服務(wù)主要集中在助餐、衛(wèi)生保潔、文化娛樂等較低層次的'服務(wù)內(nèi)容上，已經(jīng)不能滿足老年人的多方面需求，特別是老年人在醫(yī)療護理康復(fù)保健方面的需求。

　　三是市場主體培育扶持亟待加強。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展受土地使用規(guī)劃和資金等因素制約，社會資本“關(guān)注多于行動”，多元投入機制有待真正形成。

　　四是隊伍建設(shè)相對滯后。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員少缺、年齡結(jié)構(gòu)偏大，缺乏老年服務(wù)和醫(yī)療護理專業(yè)技能，服務(wù)質(zhì)量不能得到有效保障等。

　　四、下一步重點工作

　　以市醫(yī)護型社區(qū)綜合居家護理中心建設(shè)試驗區(qū)和市家庭養(yǎng)老床位工作試驗區(qū)兩項工作為抓手，采取扎實有效的措施，充分發(fā)揮民政的主導(dǎo)作用和社會力量的主體作用，大力推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，突出抓好項目建設(shè)和制度創(chuàng)新，按照“標準化、多元化、規(guī)范化、專業(yè)化”要求，進一步完善社會養(yǎng)老服務(wù)工作。

　　一是制定實施推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)扶持政策。貫徹落實省市有關(guān)文件要求，嚴格落實養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展的系列辦法，放大政策驅(qū)動效應(yīng)，落實按人均不少于0.2平方米的標準分級規(guī)劃建設(shè)好養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。會同區(qū)財政一道進一步調(diào)整和完善我區(qū)為老服務(wù)的資金支持補貼辦法。

　　二是開展精細化社區(qū)居家為老服務(wù)。進一步優(yōu)化和完善區(qū)、街道、社區(qū)三級為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心、中心廚房、配餐點、老年大學(xué)等為老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，實行虛擬養(yǎng)老與實體組織服務(wù)相結(jié)合，打造社區(qū)居家養(yǎng)老有效服務(wù)半徑。為全區(qū)75歲以上獨居老人安裝老人緊急呼叫器1500臺，為700名高齡、獨居、特困、空巢老人提供政府購買的居家養(yǎng)老上門照護服務(wù)，對1412戶特困獨居老人進行家庭適老化改造，對12000名老人進行入戶上門評估。

　　三是通過醫(yī)養(yǎng)深度融合發(fā)展推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。一方面，著力推進嵌入式小微養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，推動居家養(yǎng)老護理床位工作。新建4家社區(qū)嵌入式小微養(yǎng)老機構(gòu)（雨花新村仁和長者照顧之家、溫馨養(yǎng)老中心、鐵心橋樂成賢養(yǎng)老中心、景明佳園悅心養(yǎng)老照料之家）。另一方面，著力推進具有康復(fù)護理資質(zhì)的專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，積極推動小行和怡照護養(yǎng)老中心的醫(yī)養(yǎng)深度融合，協(xié)調(diào)寧南溫馨老年公寓、板橋舒心養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室建設(shè)。推廣“好e家”預(yù)約就診項目到社區(qū)、家庭，為老年人提供線上線下的就醫(yī)陪診、康復(fù)護理、居家照護等服務(wù)。

　　以上報告，如有不當之處，敬請主任、各位副主任批評指正。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 8

　　為認真學(xué)習(xí)貫徹落實新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，根據(jù)縣老齡委今年工作安排，縣老齡辦會同縣民政局對全縣老齡服務(wù)體系建設(shè)和老齡事業(yè)發(fā)展，進行了一次全面深入細致的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研實況匯總?cè)缦隆?/p>

　　一、全縣老年工作及成效：

　　xx年6月底，統(tǒng)計全縣60歲以上老年人53352人，占全縣人口總數(shù)的13.1%。其中，城市“三無”老年人248人，農(nóng)村五保老年人5481人，老年優(yōu)撫對象2500人，城鄉(xiāng)空巢老年人約占10%。全縣共有農(nóng)村敬老院43所，床位2327張，五保集中供應(yīng)率達37%，老年人擁有床位率達千分之四十三。95.7%的老年人選擇的是傳統(tǒng)的家庭式養(yǎng)老，形成以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老為主、福利機構(gòu)養(yǎng)老為輔的為老服務(wù)格局。

　�。ㄒ唬├淆g工作形成

　　1、老齡工作組織健全。按《老年法》要求，縣老齡工作委員會和縣老齡工作委員會辦公室組成人員健全。分管副縣長任老齡委主任，縣民政局長任老齡委副主任兼縣老齡辦主任，建立了成員單位的協(xié)商機制，共同研究加強和發(fā)展老齡工作的具體措施。全縣24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建立老齡工作委員會，明確了縣直16個成員單位辦公室主任和24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦主任為老齡工作聯(lián)絡(luò)員。182個村、6個社區(qū)居委會均有1名副書記分管老齡工作；56個基層老年協(xié)會均有1名主要村干擔(dān)任會長或秘書長。形成老齡工作組織機制健全，打造了一支熱愛老齡事業(yè)的工作隊伍，為推動我縣老齡事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

　　2、老齡事業(yè)規(guī)劃�？h委、縣政府把老齡事業(yè)納入全縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃中統(tǒng)籌謀劃，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)列入我縣經(jīng)濟社會發(fā)展的特色產(chǎn)業(yè)和富民產(chǎn)業(yè)，先后出臺了《岳西縣人民政府加快推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》、《岳西縣老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《岳西縣城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施辦法》等一系列政策文件，計劃通過政府賣單、招商引資、社會參與等多種方式，構(gòu)建立足岳西、面向周邊的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍圖，正在打造我國中東部地區(qū)重要的養(yǎng)老基地。

　　3、涉老法規(guī)普法宣傳。全縣各級各部門高度重視《老年人權(quán)益保障法》宣傳教育工作，把其列入“六五”普法和年度普法教育的重要內(nèi)容，強化全社會維護老年人權(quán)益的法制觀念，依法維護老年人合法權(quán)益�？h先后多次出臺了老齡工作政策文件，縣政府、人大先后多次對《老年人權(quán)益保障法》貫徹落實情況進行視察和專項督查。將每年10月定為《老年人權(quán)益保障法》宣傳月，在岳西周刊、岳西網(wǎng)、岳西電視臺開辟專欄或?qū)０孢M行廣泛宣傳。兩年來，共翻印《老年人權(quán)益保障法》24080份，張貼宣傳標語1880余幅，張掛《老年人權(quán)益保障法》宣傳畫圖380幅，各級廣播電臺共播出稿件128篇，報道老齡工作先進典型16篇，大力宣傳報道老年人奉獻社會、發(fā)揮余熱的先進事跡，廣泛開展“好婆婆”、“好兒媳”、“ 敬老十大孝星”、“ 敬老文明號”評比活動和志愿服務(wù)活動，著力營造了“健康老齡化”的社會環(huán)境，為促進家庭和睦、代際和順、社會穩(wěn)定起到積極的推動作用。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

　　將城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入縣民生工程考核，并研究出臺了《岳西縣人民政府加快推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》。大力推進機構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)步伐，自xx年實施民生工程敬老院建設(shè)以來，我縣共新（改、擴）建農(nóng)村敬老院27所，新增床位1700張，建筑面積約4.3萬平方米，用地面積約12.6萬平方米，共投資4250萬元，其中爭取上級資金780.3萬元，縣財政配套資金3469.7萬元。統(tǒng)一為院民配置了床、衣柜、桌子、被條、臉盆等生活用品；根據(jù)敬老院床位建制數(shù)按比例配置院民用液晶電視機、冰箱、消毒柜、洗衣機、太陽能等家用電器；為敬老院添置會議娛樂室桌椅、辦公桌椅、檔案柜、電話機以及餐廚用品，使敬老院建設(shè)成為“美好鄉(xiāng)村”建設(shè)中一大靚點，極大的改善了我縣集中供養(yǎng)的五保供養(yǎng)對象居住環(huán)境，提高了我縣五保供養(yǎng)集中供養(yǎng)率。xx年，我縣將拿出1—2個基礎(chǔ)較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院部分床位對社會開放，積極進行社會化養(yǎng)老服務(wù)新模式探索，努力搭建符合我縣實際的以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的新型社會化養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　（三）老年社會保障體系

　　圍繞“老有所養(yǎng)”的工作要求，基本建立起了以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、基本住房為重點，以最低生活保障、慈善救助、商業(yè)養(yǎng)老保險為補充的社會養(yǎng)老保障體系。

　　1、養(yǎng)老保險制度建設(shè)。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、機關(guān)事業(yè)單位職工養(yǎng)老保險和企業(yè)職工社會養(yǎng)老保險等3種社會基本養(yǎng)老保險已覆蓋全縣所有的老齡人口。截止xx年6月份，全縣參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人數(shù)達23.3萬人，基本實現(xiàn)全覆蓋，領(lǐng)取待遇人數(shù)達4.5萬人，共發(fā)放養(yǎng)老金 225萬元，發(fā)放率100%；參加機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險人數(shù)達5104人，近2年來，累計為1550位離退休職工發(fā)放養(yǎng)老金8800萬元。逐步建立了隨工資增長、物價上漲等因素調(diào)整退休人員基本養(yǎng)老金待遇的正常機制，有效保障了機關(guān)事業(yè)單位離退休人的基本生活；全縣共有373家企業(yè)13704名職工參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，繳費12235人，參保繳費率達90%，且保障標準自xx年1月起，從月人均1358元提高到1512元。截止xx年6月份，累計為2959名企業(yè)離退休職工月發(fā)放412萬元退休金�；�本形成以滿足基本生活為前提的養(yǎng)老保險格局。

　　2、基本醫(yī)療保障。以基本醫(yī)療保障為主體，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、大病醫(yī)療救助、企業(yè)退休人員醫(yī)療保險、各項老年醫(yī)療優(yōu)惠政策為補充的多層次的老年醫(yī)療保障體系已基本形成，實現(xiàn)了醫(yī)療保險全面覆蓋。通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和創(chuàng)新建立 “一站式”服務(wù)平臺，近2年來，為3.2萬人次城鄉(xiāng)困難老年人實施了醫(yī)療救助，兌現(xiàn)醫(yī)療救助金305.3萬元，老年人救助比例分別占30%和34%以上；地方離休干部、軍隊離休干部全部納入公費醫(yī)療，實行全額報銷；縣醫(yī)院、中醫(yī)院和24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別開設(shè)老干部病房、老年優(yōu)先窗口，對因患大病、重病導(dǎo)致家庭生活困難的老年人予以優(yōu)先救助；城鄉(xiāng)老年人分別參加了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，門檻費用實行分類減免，城鎮(zhèn)老年職工、老年居民醫(yī)療保障實行全覆蓋，農(nóng)村老年人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面達96 %以上，老年人看病難問題得到了解決。

　　建立了以縣醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體、6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、182個村衛(wèi)生室為支撐的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，積極為全縣老年人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。積極開展老年人健康管理服務(wù)，為全縣65周歲及以上的老年人進行健康體檢并定期隨訪，建立健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)健康風(fēng)險因素，促進老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，積極做好老年人常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)工作�？h醫(yī)院和中醫(yī)院均開設(shè)了老干部病床和老年家庭病床，專門為患有慢性病、老年病和行動不便的老年人提供優(yōu)質(zhì)、方便、收費合理的醫(yī)療服務(wù)。將縣醫(yī)院、中醫(yī)院作為全縣機關(guān)事業(yè)單位工作人員健康體檢定點單位，特別要求各科室醫(yī)護人員對老年人優(yōu)先發(fā)證、優(yōu)先檢查、優(yōu)先服務(wù)。全縣各級醫(yī)療機構(gòu)定期組織專家和醫(yī)護人員開展送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動，重點為貧困老人、低保老人、五保老人和優(yōu)撫老人提供醫(yī)療服務(wù)。

　　3、老年人社會救助加大了力度。將符合條件的老年人全部納入了最低生活保障范圍。xx年，全縣城市低保保障人次達32621人次，其中保障老年人達8904人次，占總?cè)舜蔚?7.3%，月人均補差由xx年的279元增加到現(xiàn)在的300元；農(nóng)村低保對象24653人，其中老年人5361人，占總數(shù)的22%，人均供養(yǎng)月標準達到了132元，比xx年提高了27.7%。將248名城市“三無”老年人和5481名農(nóng)村五保對象全部納入供養(yǎng)范圍，五保集中供養(yǎng)標準由xx年的每人每年1776元提高到2910元，分散供養(yǎng)標準由每人每年1443元提高到1700元。全面推行農(nóng)村部分計劃生育家庭的獎勵扶助制度和獨生子女死亡失獨家庭特別扶助制度，xx年，兌現(xiàn)全縣2201名獎勵扶助對象獎勵扶助資金214.2萬元，兌現(xiàn)330名特扶對象特扶資金51萬元。另外，縣還將散居五保戶等特殊困難老人優(yōu)先納入危改工程，并提高補償標準，為危房老人優(yōu)先安排保障住房，切實提高困難老人的居住安全。

　　4、老年人合法權(quán)益保障。一是逐步落實優(yōu)待政策。通過辦理發(fā)放《老年人優(yōu)待證》，讓老年人憑證享受重點優(yōu)惠服務(wù)，至xx年6月底全縣共發(fā)放老年優(yōu)待證5366份，落實高齡老人生活補貼政策，對百歲以上老年人每年給予1200元高齡生活補貼。二是重視辦理涉老案件�？h司法部門充分發(fā)揮司法救助功能，對涉老案件實行“三優(yōu)先”制度，設(shè)立“維護婦女、兒童、老人合法權(quán)益”合議庭，加大審理和執(zhí)行力度，為經(jīng)濟困難的老年人提供法律援助，減免訴訟和執(zhí)行費用；一些基層法庭還開通“綠色訴訟通道”，實行“電話預(yù)約立案”、“假日法庭”等便民措施，在推出涉老案件上門服務(wù)的同時，加大調(diào)解力度，成立案件速調(diào)組，邀請老年人的親戚朋友參與庭審調(diào)解，調(diào)解成功率達95%，維護了老年人的合法權(quán)益；建立法律援助工作站24個、法律援助聯(lián)絡(luò)點188個，先后為老年人提供法律咨詢、援助1000多人次，辦理老年人法律民事代理案件200余件。

　�。ㄋ模├夏耆司�神文化生活豐富

　　1、服務(wù)設(shè)施建設(shè)改善。為解決老年人“老有所樂”問題，我縣在充分利用現(xiàn)有老年人活動場所的同時，通過民生工程、政策扶持和自籌等多種形式，不斷建設(shè)和改善老年人服務(wù)設(shè)施。修建了24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站，80個社區(qū)（村）開辟了居民活動廣場、活動器材室和圖書室。縣城有花果山、竹篙尖公園等老年娛樂活動場所，極大滿足了老年人的精神文化和體育健身需求；創(chuàng)新推出了“時間儲蓄、互幫互助”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，按就近便利原則，使老年人享受無償、有償、低償?shù)纳鐓^(qū)“時間儲蓄”養(yǎng)老服務(wù)。xx年投資1500多萬元新建了縣社會（兒童）福利中心，工程建筑面積達5000平方米，設(shè)床位100張，目前，主體工程即將完工�？h大別山老年頤養(yǎng)中心建設(shè)工作也正在抓緊籌備，一期工程的詳規(guī)編制工作年底將全面完成。

　　2、老年文體娛樂活動開展。全縣319個關(guān)工委組織活動開展活躍，充分發(fā)揮了老同志老有所長的優(yōu)勢，積極引導(dǎo)老同志奉獻余熱，獻計獻策，“夕陽紅”作用發(fā)揮顯著，僅xx年就先后為青年和學(xué)生進行革命傳統(tǒng)教育1000余場次，受教育群體達5萬多人次；縣老年大學(xué)開設(shè)有書法、繪畫、文史、二胡、英語、保健、太極拳、音樂、舞蹈等課程22門，這些課程設(shè)置適合老年人特點，滿足不同老年人的需求，學(xué)員由過去的不足30人增加到現(xiàn)在的500多人；創(chuàng)新成立了老年人文藝隊、詩詞學(xué)會、釣魚協(xié)會、書畫協(xié)會、秧歌隊、腰鼓隊等30多個文體組織，廣大老年人積極參與，促進了老年教育事業(yè)的發(fā)展。近幾年來，全縣共舉行大型文藝活動50次，如文藝晚會、文體表演、聲樂比賽和老年人書畫、攝影展各，參加這些文藝活動的老年人有1800人次�；顒拥拈_展，對于提高老年人的身體素質(zhì)、豐富老年人的文化生活起到了積極作用，促進了基層老年文體活動深入開展。另外，縣直單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)先后組織100多次由老黨員、老職工、老村干、老居民參加的縣內(nèi)外參觀學(xué)習(xí)活動，使他們開闊了眼界，共沐改革發(fā)展春風(fēng)，受到老年人普遍歡迎。

　　3、老年人參與社會活動。縣委、縣政府及有關(guān)部門每年定期向老同志通報我縣經(jīng)濟社會發(fā)展情況，組織老干部參觀考察城建工程、園區(qū)建設(shè)和特色農(nóng)業(yè)發(fā)展，聽取他們的意見和建議。結(jié)合岳西實際，縣直有關(guān)部門組織過去從事衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、科技、文化工作的離退休老同志，先后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展送科技下鄉(xiāng)行動；組織老年居民積極參與縣城文明創(chuàng)建和美好鄉(xiāng)村創(chuàng)建工作，引導(dǎo)支持老年人進行文藝創(chuàng)作，一批激情飽滿、喜聞樂見、貼近群眾生活的業(yè)余作品應(yīng)運而生，為他們發(fā)揮余熱提供平臺。至xx年全縣關(guān)心下一代“五老”志愿者已達3330人，他們在結(jié)對幫教青少年、關(guān)愛留守兒童、義務(wù)監(jiān)督網(wǎng)吧和游戲室等方面發(fā)揮了積極作用，受到社會和學(xué)生家長的廣泛歡迎。有的老年人還投身到以老助老志愿服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督、鄰里糾紛調(diào)解、社情民意收集等服務(wù)或活動中，贏得了廣泛贊譽和社會尊重。

　　二、存在的困難和問題

　　通過調(diào)研，我縣老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作雖然取得了一定成績，但與日益嚴峻的人口老齡化形勢、不斷增長的社會養(yǎng)老服務(wù)需求和老年群眾過上幸福晚年生活的夢想相比，我縣的養(yǎng)老服務(wù)工作還相對滯后。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

　　（一）傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式不適應(yīng)時代發(fā)展了。由于受傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”思想影響，許多老年人把畢生積蓄用在子女身上，而子女成家后，精心構(gòu)筑自己的“新巢”，不斷“啃老”，導(dǎo)致一些老年人生活拮據(jù)。特別是部分農(nóng)村老年人既不屬于“五�！睂ο螅�也不是“低�！睂ο螅�但自身收入低，子女不盡孝，又不敢或不愿聲張，生活過的極為艱難。加之勞務(wù)經(jīng)濟的興起，使得大部分青壯年外出務(wù)工，留守老人、空巢老人大量存在，這些老年人口難以得到較好的生活照料或無法得到照料。同時，我縣已大量出現(xiàn)“421”家庭（即一對夫妻要照料四位老人和一個子女），家庭養(yǎng)老的模式不適應(yīng)時代發(fā)展了，子女即使在主觀上有十分孝敬老人的愿望，客觀上卻無照料老人的條件和能力。

　�。ǘ�）對老齡化形勢的認識不足。xx年底我國老齡人口數(shù)量達到了1.94億，老齡化水平達到14.3%，預(yù)計到xx年，老年人口數(shù)量將達到2.02億，老齡化水平將達14.8%。同時，高齡老人、失能老人和城鄉(xiāng)空巢老人數(shù)量將急劇增加，人口老齡化超前于現(xiàn)代化，“未富先老”、“未備先老”特征日益凸顯。但當前，社會有關(guān)方面對老齡化面臨的形勢尚未給予足夠的認識和重視，沒有充分意識到日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求與養(yǎng)老設(shè)施的嚴重不足之間的矛盾已日益凸現(xiàn)，沒有將養(yǎng)老服務(wù)工作提到家庭、社會和諧發(fā)展的高度來加以重視，有關(guān)建設(shè)用地、用水、用電、交通以及稅收扶持等養(yǎng)老優(yōu)惠政策尚未得到真正落實。

　�。ㄈ�）養(yǎng)老服務(wù)體系不完善。一是各部門在推進養(yǎng)老服務(wù)工作上沒有形成合力；二是養(yǎng)老服務(wù)隊伍缺乏，護理人員專業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量非常有限，根本無法滿足老年人養(yǎng)老需求。同時，由于護理工作責(zé)任重，收入不高等原因，即使有護理專業(yè)知識的.人也不愿干護理工作，老年護理人員嚴重不足。這些問題，主要是由于經(jīng)濟社會發(fā)展水平總體不高、投入有限、社會參與不足、缺乏有效的激勵扶持政策等因素造成的；三是社會力量參與養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老尚未起步。有的村居（社區(qū)）即使有老年人活動場所，但僅停留在為老年人提供活動場地，離主動為老年人提供生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉、文化教育等全方位的養(yǎng)老服務(wù)還有較大的差距。社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在我縣還是空白，主要是因投入大，回報遲緩，目前尚未出現(xiàn)不圖回報而熱衷于養(yǎng)老事業(yè)的企業(yè)家和有識之士，而且由于縣級財政困難，有關(guān)鼓勵、扶持、優(yōu)惠政策滯后等問題，民間資本不能有效引導(dǎo)到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)上。

　　（四）保障水平需提升。自從實行新農(nóng)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)低保、大病醫(yī)療救助以來，農(nóng)村老人的養(yǎng)老和醫(yī)療問題得到了較大改善，但由于這些政策只能�；�本，不能保需求，農(nóng)村老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療問題依然還存在一定問題，特別是一些貧困老人和失地農(nóng)民的養(yǎng)老、醫(yī)療等問題較為突出。特別是由于當前經(jīng)濟下行，縣級財政困難，難以拿出更多的經(jīng)費來滿足老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療等需求，子女晚輩培育負擔(dān)也仍牽涉和影響著許多困難老人的生活，xx年，我縣農(nóng)民純收入為5020元，基本只能解決家庭溫飽和子女上學(xué)等需求，低收入成為農(nóng)民養(yǎng)老和醫(yī)療的頭號問題。

　　另外，我縣養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施主要是以政府投資為主的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、縣社會（兒童）福利中心等養(yǎng)老機構(gòu)，社會力量加入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還是空白，遠遠不能滿足全縣孤寡、失能、空巢老人養(yǎng)老的需求，還需繼續(xù)加大福利機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。同時，我國養(yǎng)老三大模式中的社會養(yǎng)老為空白，全縣上下還沒有認識到社區(qū)在現(xiàn)行社會管理中承載的巨大能量，導(dǎo)致社區(qū)老年人活動場所、基礎(chǔ)設(shè)施嚴重不足，即使部分社區(qū)（如城關(guān)地區(qū)的6個社區(qū)）存在空余用房，但由于社區(qū)經(jīng)費困難，往往將原本可用于公益性用房的場所進行出租，不能滿足建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心或托老服務(wù)需求。

　　三、今后老年工作對策

　　經(jīng)調(diào)研探討分析后，根據(jù)我縣《老齡事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》和《“十二五”社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施意見》，今后老年工作對策：

　�。ㄒ唬┻M一步強化領(lǐng)導(dǎo)，加強宣傳，積極營造敬老、養(yǎng)老、助老的社會氛圍

　　進一步加強對老齡工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全老齡工作機構(gòu)，明確各級老齡工作委員會工作責(zé)任，實行目標管理，加強協(xié)調(diào)溝通，確保社會保障水平不斷提高，社會優(yōu)待全面落實，社會服務(wù)不斷改善，為老年人參與社會發(fā)展創(chuàng)造必要的物質(zhì)條件，確保各項老齡工作政策落到實處。

　　進一步加大《老年人權(quán)益保障法》宣傳力度，將其列入 “六五”普法和年度普法教育的重要內(nèi)容，通過報紙、網(wǎng)絡(luò)、電視、政務(wù)、村（居）務(wù)公開欄等，開辟《老年人權(quán)益保障法》宣傳專欄、專版，積極營造敬老、養(yǎng)老、助老的良好社會氛圍。

　　把握宣傳重點，因地制宜地繼續(xù)組織開展“好兒媳”、“敬老模范”、“ 敬老孝星”“ 敬老文明號”等形式多樣的評比、宣傳活動，用身邊事、身邊人來教育、激勵子女和其他義務(wù)人履行贍養(yǎng)義務(wù)。同時，對不履行贍養(yǎng)義務(wù)的人和事，要開展批評、教育，對虐待老年人的行為將堅決依法予以打擊，依法維護老年人的合法權(quán)益。加大對為老年人提供志愿服務(wù)的組織、個人的宣傳力度，在全縣形成尊重、關(guān)心、幫助老年人的社會新風(fēng)尚。

　�。ǘ�）進一步加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進度，夯實基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施

　　1、強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)示范效應(yīng)。將縣社會（兒童）福利中心建成集孤老供養(yǎng)、孤兒養(yǎng)育、優(yōu)撫保障、社會救助、社會養(yǎng)老等多種功能于一體的縣級社會福利中心，增加老年人、殘疾人養(yǎng)護、托管和康復(fù)服務(wù)等項目，集生活照料、醫(yī)療康復(fù)、老年大學(xué)、文體娛樂等多種功能于一體，帶動各類社會福利機構(gòu)發(fā)展，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。扶持農(nóng)村敬老院升級轉(zhuǎn)型為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心，在為“五�！崩先颂峁┝己梅�務(wù)的同時，為其他老人提供服務(wù)。

　　2、加大社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的扶持力度。建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準入制度，落實稅費優(yōu)惠、財政補助、貸款貼息以及用地、用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策，按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則，鼓勵支持企事業(yè)單位、集體組織、民間組織、慈善機構(gòu)及個人等社會力量，以獨資、合資、參股（土地參股）、租賃等方式，興辦老年公寓、老人護理院、托老所、養(yǎng)老院等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。鼓勵和支持社會資本投資興辦老年生活照顧、精神慰藉、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、簡單就醫(yī)、水電維修、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。發(fā)揮岳西縣生態(tài)、氣候、旅游、健康食品等養(yǎng)生健身資源優(yōu)勢，制定優(yōu)惠政策，吸引外資，將岳西縣打造成武漢、合肥等周邊大中城市的高端養(yǎng)老基地，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)培育成岳西的特色產(chǎn)業(yè)和富民產(chǎn)業(yè)。

　　3、強化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。重點將社區(qū)的日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)站等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市的社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，并充分考慮社區(qū)養(yǎng)老功能，加大建設(shè)力度，完善配套設(shè)施，再通過政府購買服務(wù)、建立培訓(xùn)專業(yè)隊伍和志愿者隊伍，為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的“三無”老人、高齡老人、其他老人提供專業(yè)化的免費、低償和有償服務(wù)，滿足社區(qū)老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

　　4、建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老多元化模式。增加對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的投入，著力解決農(nóng)村老年人日間生活照料、情感交流、文體娛樂、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)問題。組織、動員、引導(dǎo)農(nóng)村熱心公益事業(yè)人士、愛心人士無償提供空置、富余房屋，或利用閑置村部、學(xué)校、廠房等進行改擴建，或動員愛心企業(yè)、社會組織等出資選擇合適場地建設(shè)老年人照料中心，配備相應(yīng)休息室、娛樂活動室、健身康復(fù)室等。逐步建立資金補貼制度，對照料中心運行費用給予補助，探索建立適合養(yǎng)老服務(wù)運行的長效運營機制，著力解決運營資金瓶頸問題。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 9

　　X月下旬至XX月上旬，市人大調(diào)研組，赴XX縣開展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研，實地察看養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、運營情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研XX縣、XX區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老人生活起居情況，詳細了解我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問題。同時，委托XX縣人大常委會進行調(diào)研，提交調(diào)研報告。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

　　一、工作成效和做法

　　近年來，市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷強化養(yǎng)老基本服務(wù)保障，積極推動養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展，建立“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系，有力推動了全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。截至20XX年底，全市戶籍人口XXX.XX萬人，其中：XX周歲以上老人XX萬人，占總?cè)丝诘腦X.X%；XX歲以上老人XX.X萬人，占總?cè)丝诘腦X%，已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機構(gòu)XXX家，其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)XXX家，民辦養(yǎng)老機構(gòu)（含公建民營）XX家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)XXX家，共擁有養(yǎng)老床位XXXXX張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)XX.X張。

　�。ㄒ唬�養(yǎng)老服務(wù)機制日趨完善。市政府將養(yǎng)老服務(wù)工作作為保障和改善民生的重要舉措，編制了《XX市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》《XX市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點專項規(guī)劃》，保障養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)順利實施。將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)布局納入總體規(guī)劃，采取多種方式保障專業(yè)規(guī)劃的養(yǎng)老設(shè)施用地需求。健全完善養(yǎng)老機構(gòu)補貼制度，對在市中心城區(qū)城市規(guī)劃區(qū)競買土地新建的養(yǎng)老機構(gòu)，每張床位給予X.XX-X.XX萬元的補貼；對社會資本投資養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，給予建設(shè)補貼、運營補貼等補助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務(wù)人員工資報酬和管理服務(wù)經(jīng)費納入財政預(yù)算，保障公辦養(yǎng)老機構(gòu)日常運轉(zhuǎn)。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)投入不斷增加。“十三五”以來，累計投入養(yǎng)老資金X.X億元，福彩公益金投入X.XX億元。加大養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施投入，撥付資金XXXX余萬元，對全市XX家農(nóng)村敬老院實施提檔升級和消防設(shè)施改造。強化失能失智老人服務(wù)經(jīng)費保障，發(fā)放運營補貼資金XXXX.X萬元，將失能五保老人供養(yǎng)標準提高到每人每年X.X萬元（原標準X.XX萬元），較原有標準提高XXX%。落實高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計發(fā)放高齡津貼XXXX余萬元。XX縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

　�。ㄈ�）養(yǎng)老服務(wù)能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)，開展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)XX場次，培訓(xùn)從業(yè)人員XXX人次。加快推進智慧養(yǎng)老信息建設(shè)，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務(wù)系統(tǒng)，積極開展智慧化養(yǎng)老試點建設(shè)工作，市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機構(gòu)，XX縣XX鎮(zhèn)XX社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項目。著力提升養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)質(zhì)量，全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機構(gòu)XX家、四星級養(yǎng)老機構(gòu)X家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平，全市現(xiàn)有護理型養(yǎng)老床位XXXXX張，占比為XX.X%，家庭醫(yī)生簽約老人XX.X萬，為XX.X萬XX歲以上老人提供健康管理，XX.X萬XX歲以上老人進行醫(yī)養(yǎng)服務(wù)指導(dǎo)。不斷加大對失能五保老人的服務(wù)保障力度，提高集中供養(yǎng)服務(wù)水平，我市集中供養(yǎng)特困人員XXXX人，集中供養(yǎng)率達到XX.X%。

　�。ㄋ模�養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成。公辦養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備不斷完善。全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)XXX家，配套床位XXXXX張，配備管理服務(wù)人員XXXX人，購置活動器材和設(shè)施XX套。積極扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，全市現(xiàn)有民辦養(yǎng)老機構(gòu)XX家，床位XXXXX張。居家養(yǎng)老模式穩(wěn)步推進，已建成縣級居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心X所，街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老服務(wù)中心XX所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站XX所，開通XXXXX“養(yǎng)老服務(wù)熱線”，XX小時為居家老人提供服務(wù)。加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位XX家，二級以上醫(yī)療機構(gòu)XX家設(shè)置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護理體系初步形成。

　　二、存在的主要問題

　�。ㄒ唬┥鐣�養(yǎng)老觀念仍需進一步轉(zhuǎn)變。全市養(yǎng)老機構(gòu)床位使用率為XX.XX%，XX區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)床位使用率僅為XX.XX%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機構(gòu)。事實上，部分空巢老人的日間照料服務(wù)需求較大，從入住的養(yǎng)老機構(gòu)人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機構(gòu)照顧。XX縣XX家民辦養(yǎng)老機構(gòu)，收住老人XXX人，X/X以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的'XX家養(yǎng)老機構(gòu)中，入住的失能、半失能老人占比XX%。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務(wù)用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足，服務(wù)開展缺乏基礎(chǔ)平臺。以XX縣為例，XX縣共有XX個城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)XX個，住戶XXXXX戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房XXXX平方米。按照每百戶XX平方米的標準配套建設(shè)，應(yīng)建設(shè)XXXX平方米，尚缺XXXX平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設(shè)施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源相對缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善，養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足。

　�。ㄈ�）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有供給能力不高，服務(wù)內(nèi)容單一。全市XX家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，可提供日托、康復(fù)護理的有XX家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作用沒有充分發(fā)揮，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入不足，運營服務(wù)缺少標準，多元化的服務(wù)模式尚未形成，服務(wù)能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障不足，缺乏醫(yī)療護理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護理服務(wù)難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護理疊加的服務(wù)需求。

　�。ㄋ模�養(yǎng)老服務(wù)保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要實行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房。敬老院經(jīng)費保障落實不到位，個別縣區(qū)財政向敬老院撥付XX萬元運行管理經(jīng)費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。

　�。ㄎ澹┽t(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒有完全落實到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接需要進一步加強，在服務(wù)資源整合、合作機制建設(shè)等方面仍需完善。進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機構(gòu)偏少，醫(yī)療機構(gòu)巡診養(yǎng)老機構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)XXXX家，開設(shè)老年人綠色通道的XXX家，占比X.X%，開設(shè)康復(fù)保健康科的XX家，占比X.X%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源供給仍需進一步優(yōu)化。

　�。�六）養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)有待加強。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識不足，護理技能單一。養(yǎng)老護理員年齡大多在XX歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護人員XX歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機構(gòu)有資質(zhì)的護理人員占比低于XX%，缺乏專業(yè)型管理和服務(wù)人員。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員待遇平均在XXXX元左右，城區(qū)XXXX元左右。護理人員隊伍不穩(wěn)定，護理人員缺崗率在XX%以上，人難招、人難留的問題突出�，F(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。

　　三、意見建議

　�。ㄒ唬┣袑嵽D(zhuǎn)變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導(dǎo)全社會關(guān)注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實轉(zhuǎn)變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費觀念，增進老年人對社會的認同感和信任感，鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務(wù)。以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會化、市場化為背景，有效利用國家和社會提供的相關(guān)資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實可行的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。堅持應(yīng)對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合，積極推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。

　�。ǘ�）著力加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，按照“立足實際、需求導(dǎo)向、合理布局、綜合利用”的原則建設(shè)完善老年人活動場所，有效落實新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學(xué)規(guī)劃社區(qū)各類公共服務(wù)設(shè)施配備，加強社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務(wù)設(shè)施功能的銜接，不斷滿足老年人活動需求。著力推進適老化環(huán)境改造，開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設(shè)施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)有效供給。

　�。ㄈ�）突出做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。加快構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)標準體系，推進“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目發(fā)展，制定服務(wù)流程、實際操作、服務(wù)評價標準，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務(wù)中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務(wù)功能的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)路，積極打造XX分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。加強信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務(wù)需求的收集、分析能力，實現(xiàn)居家服務(wù)管理科學(xué)有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)資源供給，更好地與市場導(dǎo)向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務(wù)商參與居家養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)服務(wù)供給主體多元化，切實滿足老年人多樣化居家服務(wù)需求。

　�。ㄋ模┎粩嗉哟箴B(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管力度。嚴格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付的要求，加大對各地各部門養(yǎng)老服務(wù)政策落實的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)規(guī)定，認真落實養(yǎng)老機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機制，制定養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管部門責(zé)任清單，形成養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量定期發(fā)布機制，健全獎優(yōu)罰劣機制。

　�。ㄎ澹┏掷m(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標準、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社會機構(gòu)的準入、考核、退出機制，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的標準化。完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局，鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。依托大數(shù)據(jù)運用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務(wù)質(zhì)量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，強化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，結(jié)合XX“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè)，構(gòu)建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)新模式，探索設(shè)立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)專區(qū)，推動XX中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。

　�。�六）高度重視養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。加大養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)培養(yǎng)力度，引導(dǎo)高職院校在人才培養(yǎng)標準、教學(xué)計劃制定、學(xué)生實習(xí)實訓(xùn)等方面與養(yǎng)老機構(gòu)開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)教育，探索在XX高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)。針對養(yǎng)老服務(wù)管理人員、基層養(yǎng)老服務(wù)工作人員、社會服務(wù)組織開展分類培訓(xùn)，積極構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)分級分類培訓(xùn)體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機制，強化職業(yè)保障，切實解決養(yǎng)老服務(wù)隊伍人難招、人難留問題。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理員隊伍及服務(wù)老年人的家政人員規(guī)范化培訓(xùn)，提高專業(yè)護理技能和服務(wù)水平。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 10

　　根據(jù)工作安排，7月中旬至8月中旬，市人大常委會錢軍副主任帶領(lǐng)市人大民宗僑外委同志，對全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況開展了調(diào)研，邀請部分市人大代表參加調(diào)研。調(diào)研組一行分別赴定海、普陀、岱山等縣區(qū)開展調(diào)研，學(xué)習(xí)考察了上海浦東、江蘇xx等城市的經(jīng)驗做法，實地察看了xx廣華頤養(yǎng)院、xx百葉頤養(yǎng)院、岱山秀山居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心、普陀展茅敬老院等相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)場所，并就一些政策性強、實際工作中的難點問題，與市縣兩級民政部門負責(zé)同志、基層養(yǎng)老機構(gòu)管理者、大專院校專家座談探討和研究�，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

　　一、基本情況

　　xx是全省提前進入人口老齡化的城市之一，“十一五”期間人口老齡化趨勢以年均超過1%的速度增長，老齡化程度居全省第三位，明顯高出全省、全國平均水平。目前，我市老年人口主要呈現(xiàn)四個特點：一是比例高。截至xx年底，全市60周歲以上老年人口19.86萬人，占全市戶籍人口的20.36%，高出全省4.69個百分點，高出全國5.56個百分點。其中65周歲以上老年人口13.09萬人，70周歲以上老年人口8.69萬人。二是增速快。近三年來，全市老年人口年均增長近1.4%，預(yù)計到xx年全市老年人口將達到23萬人，約占總?cè)丝诘?3%，其中80周歲以上高齡老人將達4萬人左右。三是高齡化。xx年底，全市80歲及以上高齡老人3.02萬人，占老年人口的15.3%，其中100周歲以上30人，到xx年全市80周歲以上高齡老人將超過4萬人，約占老年人口的18%。四是獨居多。隨著家庭結(jié)構(gòu)小型化、人口出生率逐漸走低、城鎮(zhèn)化建設(shè)不斷推進等趨向，全市獨居、空巢老人逐年增多。目前我市獨居空巢老人近9萬人，失能、失智老人5560人，半失能、失智老人11358人。

　　近年來，我市按照“政府主導(dǎo)、社會參與，政策扶持、市場推動”的工作原則，立足為老年人辦實事、解難題，逐步完善“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐”三位一體的社會化養(yǎng)老服務(wù)模式。

　　———養(yǎng)老服務(wù)政策逐步完善�！笆�一五”以來，市政府先后制定出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》、《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老社會化服務(wù)工作的實施意見》、《xx市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《關(guān)于深化完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》等一系列文件，內(nèi)容涉及養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、居家養(yǎng)老服務(wù)、老人優(yōu)待救助等各方面。各級涉老服務(wù)管理協(xié)調(diào)部門出臺制定了《社會福利養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》、《社會福利養(yǎng)老機構(gòu)“星級”評定標準》、《養(yǎng)老服務(wù)補貼制度實施細則》等相關(guān)政策，有力推進了機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的法制化、規(guī)范化。完善養(yǎng)老服務(wù)政府補貼制度，全市1857名老齡、孤寡、空巢（獨居）、失智失能老人得到了政府補貼的居家養(yǎng)老服務(wù)。目前，全市養(yǎng)老服務(wù)政策支持框架已經(jīng)基本形成。

　　———居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)初步建立。創(chuàng)新居家養(yǎng)老的服務(wù)模式和運行機制，依托社區(qū)創(chuàng)辦老年人日托站、養(yǎng)老院、托老所、照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、老年配餐中心等小型分散、就近就便、服務(wù)多樣的為老服務(wù)場所，推行“20分鐘服務(wù)圈”、“星光老年之家”等居家養(yǎng)老服務(wù)形式，為老年人提供“足不出社區(qū)、服務(wù)家庭化”的為老服務(wù)項目。加快居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的培育，目前全市共發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者5960余人，全市有30%以上老人直接受益，共建立各類居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)525個，其中居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心13家，配送餐中心38家，城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)站和星光老年之家474家，日間照料床位1387張，以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、政府購買服務(wù)、市場化運作相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)模式已初步建立。

　　———機構(gòu)養(yǎng)老規(guī)模初步形成。興辦公立養(yǎng)老機構(gòu)，以市社會福利中心為重點的一批公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在“十一五”期間相繼建成使用或已經(jīng)開工建設(shè)。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院升級改造，xx年以來，我市共完成14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院硬件設(shè)施改造。扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展，對新建的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，在規(guī)劃立項、土地劃撥、稅費減免等方面給予政策扶持，對已經(jīng)投入使用的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，在水、電、氣等方面給予優(yōu)惠。目前，全市共有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)61家，總床位5324張，其中公辦42家，床位4152張；民辦7家699張；社區(qū)托老機構(gòu)12家，床位473張；每千名老人擁有機構(gòu)床位26.8張，“市級示范、縣區(qū)聯(lián)動、社會參與”的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展格局初步構(gòu)建。

　　———老年權(quán)益保障得到落實。市政府及各級政府部門貫徹執(zhí)行《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》要求，陸續(xù)出臺文件，多方面明確老年人享受的優(yōu)待待遇，從制度上保證老年優(yōu)待適度普惠�！笆�一五”以來全市兩次調(diào)整長壽保健金，其中百歲以上老年人高齡長壽金從原來的200元/月提高到500元/月。全面開展養(yǎng)老服務(wù)需求評估工作，在評估的基礎(chǔ)上建立養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。通過政府購買服務(wù)，為城鄉(xiāng)低保家庭中的60周歲以上的失能、失智等生活不能自理的老年人；70周歲以上獨居、空巢老年人中非失能和非失智的低保對象、低保邊緣對象、特困殘疾人、特困職工、享受國家定補精減職工、重點優(yōu)撫對象，以及70周歲以上失能、失智或半失能、半失智且經(jīng)濟比較困難的獨居、空巢老人等城鄉(xiāng)養(yǎng)老困難老人提供養(yǎng)老服務(wù)。加大養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費投入，近三年來，市財政共安排1900萬元用于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，市福利彩票公益金安排養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金3952萬元。

　　二、我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的主要問題

　　近年來，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了一定的成績，但與廣大老年人的需求，與xx群島新區(qū)發(fā)展的實際還存在一定差距。全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體上缺乏政策有效支持，發(fā)展途徑受到一定阻礙。

　　（一）養(yǎng)老服務(wù)體制機制有待完善。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為一項社會系統(tǒng)工程，雖然由民政部門主管，但涉及到國土資源、財政規(guī)劃、住房城建、衛(wèi)生教育、文化體育、公安消防等諸多部門，涉及市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)（漁農(nóng)村）各層面，遠非民政部門一家可抓好。目前，全市民政部門從事養(yǎng)老服務(wù)工作的.人員過少，力量有限，對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)往往是力不從心，尤其是管理體系上重上面輕基層，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)從事養(yǎng)老管理工作的人員均為兼職。社會上民營企業(yè)有參與意愿，但實際投入不足。相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)在運行機制上是管理缺乏手段，協(xié)調(diào)缺乏效力，監(jiān)督缺乏力度，服務(wù)缺乏合力。

　�。ǘ�）養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾有待解決。目前，我市機構(gòu)養(yǎng)老床位僅占老年群體的近3%。按照省下達的任務(wù)，“十二五”末我市養(yǎng)老機構(gòu)床位應(yīng)達到6737張，而目前僅有5324張，床位缺口達近1400余張。按照《xx市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出的每千名老年人擁有養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)達到40張以上的要求，到xx年，全市養(yǎng)老機構(gòu)床位應(yīng)達到9200張以上，還有3876張的建設(shè)任務(wù)。床位供需出現(xiàn)兩極分化，城區(qū)、本島、大島、硬件設(shè)施好、管理服務(wù)優(yōu)的養(yǎng)老機構(gòu)床位使用率高，反之則低。定海、普陀、岱山城區(qū)和新城出現(xiàn)一床難求現(xiàn)象，而農(nóng)村敬老院則有較多的空余床位。一些民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)規(guī)模較小、環(huán)境較差、功能不齊，遠遠不能適應(yīng)老年人養(yǎng)老需求，造成真正有需求的老人不能入住到養(yǎng)老機構(gòu)。

　�。ㄈ�）居家養(yǎng)老基礎(chǔ)地位有待確立。一是社區(qū)老年活動設(shè)施建設(shè)不足。大多數(shù)城鄉(xiāng)社區(qū)投入養(yǎng)老服務(wù)的資金緊缺，運行經(jīng)費難以保證，公益性養(yǎng)老用房比較緊張，擠不出足夠空間承辦居家養(yǎng)老服務(wù)中心或托老所。二是居家服務(wù)功能內(nèi)容單一。我市居家養(yǎng)老服務(wù)目前由政府買單的主要對象是生活困難、需要照顧的老人，而面向全社會老人的服務(wù)尚未全面打開；服務(wù)內(nèi)容比較單一，不能滿足廣大老年人多方位、多層次、個性化的服務(wù)需求。三是居家養(yǎng)老資源配置不夠均衡，導(dǎo)致出現(xiàn)同住一個區(qū)域，甚至一個社區(qū)的老人享受不同的養(yǎng)老資源的情況。

　　（四）社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍有待培育。專業(yè)的社會工作人才嚴重短缺，現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)工作人員配備有限且專業(yè)水平低。目前，我市機構(gòu)服務(wù)養(yǎng)老從業(yè)人員447人，從崗位職責(zé)和專業(yè)技能來看，大部分護理人員文化水平低，沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，專業(yè)管理、護理知識不具備，且從業(yè)人員數(shù)量少、待遇也不高。志愿服務(wù)隊伍沒有系統(tǒng)的組織管理平臺，帶有一定的隨意性，缺乏組織化和規(guī)范化。我市現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊伍還遠遠不能適應(yīng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的客觀要求。

　　三、對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的幾點建議

　　調(diào)研組在充分肯定我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)所取得成績的基礎(chǔ)上，針對存在問題和不足，提出如下建議：

　　1、堅持統(tǒng)籌協(xié)作，完善組織體系建設(shè)。按照為全社會老年人服務(wù)的發(fā)展思路，制定全市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的專項規(guī)劃，將養(yǎng)老工作發(fā)展規(guī)劃與城市總體規(guī)劃、土地利用規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃等有機結(jié)合，科學(xué)合理制定養(yǎng)老工作階段性推進計劃，明確養(yǎng)老建設(shè)規(guī)模和進度。充分發(fā)揮全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，健全由政府協(xié)調(diào)，民政部門牽頭，發(fā)改、財政、規(guī)劃、國土、老齡、社保、衛(wèi)生、教育等相關(guān)部門參與的工作機制，進一步明確責(zé)任、形成合力。如發(fā)改部門要做好養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的項目立項工作，民政部門要抓好養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的面上工作，財政部門要做好養(yǎng)老服務(wù)資金支撐，國土部門要加強養(yǎng)老服務(wù)用地保障，社保部門要做好養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)保、社保的對接工作等。將社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入政府工作目標管理和效能考核，納入政府年度重點工作和民生實事項目，鞏固發(fā)展“政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、社會參與”的養(yǎng)老服務(wù)工作格局，共同推進養(yǎng)老服務(wù)社會化。

　　2、堅持科學(xué)謀劃，推進政策體系建設(shè)。堅持政策引導(dǎo)、政府扶持、市場推進的原則，在政府“�；�本、兜底線”的基礎(chǔ)上，制訂完善具體化、操作性強的養(yǎng)老服務(wù)政策與辦法，進一步推進養(yǎng)老服務(wù)政策體系建設(shè)。政策引導(dǎo)方面，積極探索以購買服務(wù)等方式促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，財政性資金重點向漁農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜。放寬行業(yè)準入，加強質(zhì)量、安全、價格等方面行業(yè)監(jiān)管和退出制度建設(shè)。正確引導(dǎo)有條件的衛(wèi)生機構(gòu)合理整合資源，創(chuàng)辦護理養(yǎng)老機構(gòu)，走醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路。政府扶持方面，通過簡化程序，減免行政事業(yè)性收費，支持社會力量興辦專業(yè)性養(yǎng)老機構(gòu)。發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會養(yǎng)老服務(wù)市場，采取公建民營、民辦公助、小額擔(dān)保信貸、補助貼息等多種模式，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)投資主體、經(jīng)營主體多輪驅(qū)動。

　　3、堅持多元發(fā)展，強化服務(wù)體系建設(shè)。以市情為實際，以需求為導(dǎo)向，努力形成政府、市場、家庭等多元主體共同參與的多層次養(yǎng)老服務(wù)模式，其中對96%的老人實行居家養(yǎng)老服務(wù)，不低于4%的老人到養(yǎng)老機構(gòu)接受服務(wù)（不低于2%的老人享受政府購買的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)），科學(xué)構(gòu)建以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充”的養(yǎng)老服務(wù)模式。一要重點推進居家養(yǎng)老服務(wù)。加強居家養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)，新建居住小區(qū)要按照標準建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，已建成居住小區(qū)也要通過多種方式完善相關(guān)設(shè)施。加大居家養(yǎng)老服務(wù)運行經(jīng)費投入，創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，支持提供助餐、助潔、助急、助醫(yī)等上門服務(wù)。拓展老年服務(wù)項目，開發(fā)老年產(chǎn)品用品。二要加快發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。切實加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)五保供養(yǎng)機構(gòu)的“托底”作用，重視孤島、空巢居住老人的養(yǎng)老問題，通過實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院升級改造，配套日間照料等互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，將其發(fā)展成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。三要積極開拓民辦養(yǎng)老服務(wù)。創(chuàng)新傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式，開放社會養(yǎng)老服務(wù)市場，探索“上海親和源”老年社區(qū)等“快樂享老”高檔養(yǎng)老商業(yè)經(jīng)營模式，推進養(yǎng)老機構(gòu)投資主體多元化。推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作新模式，促進養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療、家政、保險、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動發(fā)展。大力發(fā)展集護理（生活護理、康復(fù)護理）、醫(yī)療、臨終關(guān)懷于一體的綜合型的養(yǎng)老護理院，為高齡、失智、失能老年人提供全護理或陪護，進一步提高這類老年人的生活質(zhì)量。

　　4、堅持固本強基，加強養(yǎng)老服務(wù)體系自身建設(shè)。一要加強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管。制定和完善各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容和標準，建立健全社會養(yǎng)老機構(gòu)的各項管理制度和社會養(yǎng)老服務(wù)效果評估辦法，定期開展養(yǎng)老機構(gòu)星級評定工作，全面提高社會養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、收費、服務(wù)等方面的檢查監(jiān)管，將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)全面納入政府監(jiān)管體系。二要加快養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。注重對養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)和儲備，結(jié)合再就業(yè)工程、勞動力轉(zhuǎn)移工程、崗位培訓(xùn)等，為養(yǎng)老機構(gòu)提供一定素質(zhì)的管理和服務(wù)人員。大力開發(fā)xx本地中職學(xué)校人才資源，通過選送培訓(xùn)、定向委培等形式，培養(yǎng)緊缺的老年護理專業(yè)人才和養(yǎng)老機構(gòu)管理人才。發(fā)揮義工、慈善組織的作用，按照“就近、方便、自愿、關(guān)愛”原則，動員廣大志愿者為老人提供服務(wù)，鼓勵開展低齡健康老人與高齡空巢、病殘、失能老人結(jié)對“銀齡互動”活動。在各類評先創(chuàng)優(yōu)活動中適當考慮養(yǎng)老服務(wù)人員，集聚全社會尊老愛老的正能量。三要推進科技助老、智慧助老服務(wù)水平。學(xué)習(xí)上海浦東“智慧養(yǎng)老”和江蘇xx“虛擬養(yǎng)老院”經(jīng)驗，深化0我市“數(shù)字民生”工程，采取養(yǎng)老服務(wù)“一鍵通”、健康檔案、服務(wù)手冊、社區(qū)呼叫系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種形式，構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合性信息平臺。開展一次全市老年人基本情況普查，推廣建立老年人基本信息電子檔案，實現(xiàn)居家、社區(qū)與機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的融合和銜接，有效提高養(yǎng)老服務(wù)的工作效率和管理水平。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 11

　　國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤�達到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。根據(jù)《XX市20xx年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市住人口中，65歲及以上人口為XX人，占9.27%。同20xx年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準，我市早已邁入老齡化社會，進入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。

　　一、XX、XX養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的做法

　　XX、XX積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。

　　(一)政府推動、細化規(guī)劃

　　市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機制；將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“xx規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。

　　(二)項目運作、完善體系

　　堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強力推進各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強化“兜底”保障功能，全面推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴)建相結(jié)合，擴大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標準的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機構(gòu)。提升軟硬件條件，強化示范養(yǎng)老機構(gòu)輻射延伸功能，推進養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化。

　　(三)資源整合、建設(shè)載體

　　積極整合資源，加強載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領(lǐng)導(dǎo)、機構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。

　　(四)創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難

　　整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標準，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。

　　(五)培育隊伍、強化服務(wù)

　　堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務(wù)活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。

　　二、我市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的'幾點思考

　　隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。學(xué)習(xí)先進地區(qū)經(jīng)驗，結(jié)合我市實際，就加快我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出以下思考：

　　(一)對我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進行中長期規(guī)劃

　　我市積極推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，各項養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得長足發(fā)放，20xx年，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)達79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機構(gòu)標準低，床位不足，設(shè)施簡陋、功能單一；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務(wù)隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應(yīng)當對全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進行中長期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務(wù)水平較高的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　(二)建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺和服務(wù)熱線電話

　　我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等三個有機部分組成。社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)。居家養(yǎng)老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺和服務(wù)熱線電話。網(wǎng)絡(luò)平臺起到服務(wù)者和老人進行交流和溝通的作用，服務(wù)熱線電話可提供便民服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，居民通過撥打服務(wù)熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務(wù)、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護理、精神慰藉等服務(wù)，在發(fā)生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。

　　(三)加強專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)示范點建設(shè)

　　加大財政投入，建設(shè)公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)示范點，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的示范、引領(lǐng)和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)，通過政策扶持、市場運作，鼓勵社會資金建設(shè)一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。

　　(四)提升社區(qū)養(yǎng)老的支撐作用

　　建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施，使之具備生活服務(wù)、文化娛樂、老年教育、保健康復(fù)等基本養(yǎng)老服務(wù)功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。

　　(五)提高老年人生活保障能力

　　實施發(fā)放高齡老人生活津貼制度；采取政府購買服務(wù)，對城市“三無”老人發(fā)放服務(wù)卷；在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 12

　　為進一步深入把握我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)情況，助推和提高養(yǎng)老社會化程度，促進昆明經(jīng)濟社會和諧發(fā)展，社法委于20xx年4-6月間對我市不同類型、各具代表性的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)體系的建設(shè)情況進行了專題調(diào)研。

　　一、我市老年人口和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)狀及工作成效

　　（一）我市老年人口的基本狀況

　　按照國際標準，一地區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤�達到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤�達到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于1999年進入老齡化社會，至20xx年底全國老年人口達1.94億，占全國總?cè)丝诘?4.9%。我市1991年有老年人口36.25萬，占總?cè)丝诒壤��?0.09%，標志著我市進入老齡化社會；截至20xx年底，我市戶籍老年人口達87.264萬，占全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長了1.41倍，年平均增長率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數(shù)的26.36%；失能老人19萬，占老年人口總數(shù)的21.77%。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個州（市）中排第1位，是人口老齡化較為嚴重的城市，具有高齡化、空巢化的特點，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。

　�。ǘ�）我市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)狀

　　我市目前具有一定規(guī)模的老年人活動中心4所，各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)119所，總計擁有床位數(shù)1.6萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運營的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心72個，市級層面成立了XX市老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)會、XX市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)會，全市95%的城市社區(qū)和85%的農(nóng)村社區(qū)（村）均成立了老年人協(xié)會。

　�。ㄈ�）我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)情況及成效

　　1、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)情況

　　根據(jù)省、市《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》相關(guān)要求，我市于20xx年啟動了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)工作，當年省下達我市建設(shè)任務(wù)為60個，20xx年為80個，到目前為止已有72個建成并投入使用。

　　——建設(shè)方式及規(guī)模。我市因建蓋較早的城市老舊小區(qū)難以找到800平米的場地，從實際出發(fā)，因地制宜，采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設(shè)，有的中心功能較為齊全，有的采取多點建設(shè)彌補或達到功能相對齊全。

　　——服務(wù)內(nèi)容。目前根據(jù)我市不同社區(qū)老年人的需求，在個別“中心”四項基本服務(wù)已得到拓展，如XX區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范點在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，增加了情感關(guān)懷、養(yǎng)老機構(gòu)外展、小家庭結(jié)對等服務(wù)。

　　——服務(wù)對象及方式。服務(wù)對象為本轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老年人，具體根據(jù)老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務(wù)，無償服務(wù)的對象為具有本轄區(qū)戶籍的城市“三無”和農(nóng)村“五�！崩夏耆�；低償服務(wù)對象為具有本轄區(qū)戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人；有償服務(wù)對象為有經(jīng)濟來源并有服務(wù)需求的老年人。

　　2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運營情況

　　我市積極探索不同的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運營方式，按管理主體和經(jīng)費來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負擔(dān)運營經(jīng)費的，如XX區(qū)長壽路社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20xx年，與社區(qū)居委會辦公用房合用，結(jié)合“4050”下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬人次提供服務(wù)，每年投入65萬元用于政府購買服務(wù)。二是由集體經(jīng)濟承擔(dān)運營經(jīng)費的，如XX區(qū)中營社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20xx年3月，新建小區(qū)預(yù)留用地建蓋，每天為150余位老人提供用餐服務(wù)、為80余人提供康體娛樂活動。三是社會力量興辦、民營經(jīng)濟補貼。XX區(qū)916社區(qū)養(yǎng)老示范基地，成立于20xx年4月，由愛心企業(yè)家免費提供場地，成立至今已為3.6萬人次提供服務(wù)，愛心企業(yè)每年提供運營經(jīng)費120萬元。四是大型工礦社區(qū)，由單位與社區(qū)共建的，如XX市新村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20xx年，與社區(qū)居委會辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結(jié)合，成立至今已為3萬人次提供服務(wù)，至今投入運營經(jīng)費70萬元用于政府購買服務(wù)。五是市婦聯(lián)探索的“三工”協(xié)作參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，即市由婦女工作者、社會工作者和義務(wù)工作者三者結(jié)合，由市婦聯(lián)組織牽頭，引入南鑫家政服務(wù)公司提供社會工作者服務(wù)，招募志愿者參與，共同為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)和幫助。

　　3.取得的工作成效

　　我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)至今經(jīng)歷了3個階段：第一階段是20xx年的“星光計劃”，即20xx年之后的2-3年，通過發(fā)行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用于資助城市社區(qū)的老年人福利服務(wù)設(shè)施、活動場所和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設(shè)；第二階段是20xx年的“163”計劃，即給予每個社區(qū)5萬元啟動資金，建立“1個”老年服務(wù)中心，針對社區(qū)內(nèi)的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨居老人和患病老人，開展溫情、援助、醫(yī)療、教育、康樂和維權(quán)“6項”服務(wù)，實行領(lǐng)導(dǎo)、標準和標識“3個”統(tǒng)一；第三階段是當前開展的“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”建設(shè)，即建立健全縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和社區(qū)（村）三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城市街道和社區(qū)基本實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，80%以上的城市社區(qū)和20%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點。

　　目前已逐步探索出居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)資源為依托，社會力量參與的新路子，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作走在全省前列，在西南地區(qū)處于中上水平。通過實地走訪與了解，截止20xx年3月，我市72個建成投入運營的“中心”，獲得省、市、區(qū)三級財政撥付建設(shè)補助資金累計達4900萬元（具體補助標準見表五），其中申請省級財政補助2300多萬元、市級財政配套投入1600多萬元、縣（市）區(qū)級財政配套投入1000萬元左右，為近萬人次老年人提供了服務(wù)。

　　二、我市目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的問題及原因分析

　�。ㄒ唬┥鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展不平衡。一是各縣（市）區(qū)之間呈現(xiàn)不均衡發(fā)展。二是各社區(qū)之間發(fā)展不平衡。

　�。ǘ�）缺乏市級層面的政策支撐，各職能部門之間難以形成合力。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)涉及規(guī)劃、土地、住建、專業(yè)人員培訓(xùn)、政府購買服務(wù)、志愿者服務(wù)管理等多方面工作，需要多個職能部門的協(xié)同推進。

　�。ㄈ�）工作開展過程中“三難”問題突出。一是“中心”用房選址難是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要制約因素。二是各級配套資金落實有困難。三是運營難是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的突出問題。

　　（四）服務(wù)項目有待擴充，充分發(fā)“中心”養(yǎng)老服務(wù)功能揮。由于“中心”的建設(shè)工作尚處于起步階段，與“中心”建設(shè)的基本功能要求還有較大差距。另外，一些“中心”由于缺乏宣傳，雖然具有較為齊備的設(shè)施和配置，但呈現(xiàn)出服務(wù)量不飽和的狀況，“中心”難以真正發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)的功能。

　�。ㄎ澹┥鐓^(qū)功能不健全，社區(qū)內(nèi)資源整合利用率不高。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)支撐在社區(qū)、根基在社區(qū)、服務(wù)對象在社區(qū)，需要社區(qū)內(nèi)每一個組織、每一個家庭的參與協(xié)作，需要整合社區(qū)內(nèi)各種資源，納入整個社區(qū)的發(fā)展建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃之中。但調(diào)研中了解到，許多現(xiàn)有社區(qū)資源還處于“分離”狀態(tài)。一是社區(qū)內(nèi)的基層組織未能實現(xiàn)有效聯(lián)動。二是“中心”與小區(qū)物管沒能實現(xiàn)信息、資源共享。三是社區(qū)內(nèi)公共單位、組織擁有的資源未能得到充分利用，社會力量引入不夠。

　�。�六）“中心”責(zé)任主體要不夠明確，助老服務(wù)隊伍建設(shè)有待加強。一是“中心”責(zé)任主體不夠明確。二是助老服務(wù)隊伍力量薄弱，專業(yè)養(yǎng)老護理員緊缺。

　　三、對策和建議

　　（一）提高認識、加強領(lǐng)導(dǎo)。國際上一般都是在人均gdp達到10000美元以后才進入老齡化社會，而中國在3000美元的時候就已進入了老齡化社會，“未富先老”對我國經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展和社會結(jié)構(gòu)的調(diào)整帶來巨大的沖擊和挑戰(zhàn)。XX市作為省會中心城市，各級黨委、政府要充分認識到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)對構(gòu)建和諧社會、建設(shè)幸福美好新昆明的重要意義，是我市在全省率先實現(xiàn)小康社會的重要內(nèi)容，是實現(xiàn)我市經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的必然要求。要切實增強做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的緊迫性和責(zé)任感，結(jié)合社會管理工作創(chuàng)新，建立“政府投入主導(dǎo)化、投資主體多元化、服務(wù)對象公眾化、運行機制市場化、服務(wù)隊伍專業(yè)化”的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作大格局；要將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為重要的民生工程，列入重要議事日程，納入績效考核體系；要通過政策扶持、資金投入、搭建平臺、培育機構(gòu)、典型示范、服務(wù)監(jiān)管等途徑，切實加強我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。

　�。ǘ�）加快制定有利于推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。一是按照新修訂的《老年人權(quán)益保障法》，抓緊對《XX市老年人權(quán)益保障條例》進行修訂，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)寫入地方性法規(guī)條例中。二是制定完善城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的中長期發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)我市人口老齡化發(fā)展趨勢、老年人口分布和老年人的需求，科學(xué)謀劃、高位統(tǒng)籌，做頂層設(shè)計。三是市政府要加快出臺《關(guān)于加快推進XX市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的.實施意見》，要認真總結(jié)試點經(jīng)驗，深入調(diào)研，摸清情況，學(xué)習(xí)借鑒省內(nèi)外的先進經(jīng)驗和做法，明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)指導(dǎo)思想、目標任務(wù)與階段性要求，以及各職能單位的具體職責(zé)，進一步規(guī)范“中心”的建設(shè)、運營，通過建立長效性的運行、管理、保障機制，逐步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。

　　（三）建立健全我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的體制機制。一是強化市、（縣）區(qū)兩級老齡部門養(yǎng)老行業(yè)主管部門的責(zé)任，負責(zé)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；強化縣（市）區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）兩級政府為“中心”建設(shè)的主體責(zé)任，負責(zé)具體承建“中心”項目；強化街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)屬地管理主體的責(zé)任，在“中心”項目建成后，交由社區(qū)、社會組織及企業(yè)等管理運營，由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)負責(zé)日常監(jiān)管。形成“條抓塊管、條塊結(jié)合、以塊為主、非營利性組織負責(zé)“中心”營運”的居家養(yǎng)老服務(wù)體系的管理體制。二是發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，放開社會化養(yǎng)老服務(wù)市場，采取公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)、小額貼息貸款等多種形式，引導(dǎo)和培育社會力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，實現(xiàn)投資主體多元化；鼓勵具有一定資質(zhì)的、專業(yè)性較強的非營利性機構(gòu)，尤其是社會工作機構(gòu)進入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，可學(xué)習(xí)上海模式，建立公益招投標平臺，設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項，通過市場化的引入激發(fā)行業(yè)的活力，實現(xiàn)運行機制市場化。三是建立健全政府購買服務(wù)的工作機制，制定“普惠+特惠”的政策，優(yōu)先向需求最迫切的老年特殊群體提供服務(wù)，將城市“三無”老人、農(nóng)村“五�！崩先�、80歲以上獨居、空巢、失能、半失能的高齡老年人列為政府購買服務(wù)的對象，為其提供無償或低償服務(wù)；通過市場運作，不斷拓展服務(wù)內(nèi)容、創(chuàng)新服務(wù)方式，為具有服務(wù)需求和一定經(jīng)濟能力的低齡老人提供有償服務(wù)，逐步實現(xiàn)服務(wù)對象的公眾化。四是建立健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的經(jīng)費保障機制。老齡工作是關(guān)系到千家萬戶的民生工程，且養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于微利或無利行業(yè)，建議政府通過財政撥付、政策傾斜、稅收減免等形式給予一定的扶持，要，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的“助老員”工資、日間照料床位、老年飯桌、場地租賃等方面給予補貼扶持。

　�。ㄋ模┻M一步完善社區(qū)功能，夯實居家養(yǎng)老的硬件基礎(chǔ)。一是將“中心”建設(shè)納入社區(qū)配套服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)，作為“和諧社區(qū)”建設(shè)不可或缺的內(nèi)容進行考核。二是加強社區(qū)硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將“中心”建設(shè)用地納入新建小區(qū)的建設(shè)規(guī)劃，在開發(fā)時預(yù)留小區(qū)總面積的5%或8%，作為養(yǎng)老設(shè)施用地，規(guī)劃、土地、住建、民政等部門要在立項、規(guī)劃、用地、工程許可、小區(qū)命名等各個審批環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，形成政策合力；加大對老舊小區(qū)硬件設(shè)施的修繕和改造，充分利用有限空間，以改擴建的方式逐步加強“中心”硬件建設(shè)。三是加強對社區(qū)資源的整合利用，社區(qū)“兩委”應(yīng)重視和支持“中心”建設(shè)，加強老齡、民政、衛(wèi)生、工青婦等基層組織的協(xié)調(diào)配合，充分依靠和挖掘社區(qū)內(nèi)公共單位的力量，調(diào)動小區(qū)物管的積極性，共同參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

　�。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO(shè)，建設(shè)一支專兼結(jié)合、以專為主的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊伍。一是進一步理順老齡工作管理體制，整合老齡辦與市委老干局的資源，以適應(yīng)老齡化進程不斷加快對老齡工作提出的新挑戰(zhàn)和新要求。二是與“4050”人員再就業(yè)工作相結(jié)合，參照社管綜治“協(xié)管員”的方式，在每一個“中心”設(shè)立2-3個“助老員”的公益崗位。三是加強養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)，與勞動就業(yè)部門配合，定期對專職人員進行康復(fù)、護理、心理學(xué)等具有較強針對性的培訓(xùn)，實行“助老員”持證上崗和定期星級評定，提高養(yǎng)老服務(wù)隊伍的專業(yè)化水平。四是注重發(fā)揮“養(yǎng)老服務(wù)志愿者”隊伍的作用，開展“以老養(yǎng)老”、“銀行式儲蓄養(yǎng)老”，調(diào)動志愿者的積極性，特別是一些低齡老年志愿者的參與積極性。

　�。�六）加大宣傳力度，引領(lǐng)社會化養(yǎng)老新風(fēng)尚。社區(qū)居家養(yǎng)老在全社會的認知度和認同度還有待進一步提高，要以新修訂的《老年法》普法學(xué)習(xí)宣傳為契機，將積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家的一項長期戰(zhàn)略任務(wù)加強宣傳，發(fā)揮輿論引導(dǎo)和推動作用，強化“家家都有老人、人人都會老”的意識，形成全社會關(guān)心、關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的濃厚氛圍。發(fā)揮好新聞媒體的作用，通過開展各類活動，集中宣傳開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的背景、內(nèi)涵和意義，通過對“中心”養(yǎng)老服務(wù)實際效果的提升和宣傳，釋放敬老、愛老、養(yǎng)老的社會“正能量”，以提高社會關(guān)注度；要針對老年人做好細致的宣傳講解工作，逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念、消費觀念和養(yǎng)老觀念，接受這一新型的養(yǎng)老方式，引領(lǐng)社會化養(yǎng)老的新風(fēng)尚。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 13

　　為推進我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)市老科協(xié)20xx年活動安排，市老科協(xié)會長xx組織部分副會長、常務(wù)理事，于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)開展了專題調(diào)研。調(diào)研組實地調(diào)研了市社會福利中心、xx區(qū)福利院、xx鎮(zhèn)敬老院、xx養(yǎng)護院和xx社區(qū)老年人日間照料中心，深入了解有關(guān)情況。

　　從調(diào)研的情況來看，全市各級政府及有關(guān)部門做了大量工作，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了新的進步，取得的成績是充分肯定的：一是研究出臺了指導(dǎo)性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實施了《xx市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)逐步加強。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機構(gòu)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)123所，其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)7所，農(nóng)村敬老院93所，社會辦養(yǎng)老機構(gòu)18所，社區(qū)日間照料中心5個，總床位達到13400余張，每千名老人擁有床位達31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元，新建、改擴建農(nóng)村敬老院93所；投資1.5億元新建市社會福利中心；啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強了專業(yè)隊伍技能培訓(xùn)。從20xx年起，先后安排80余名福利機構(gòu)管護人員參加專業(yè)培訓(xùn)，提高了管護能力和水平。

　　我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了一定的基礎(chǔ)，但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴峻，社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達41.35萬人，占比達16.1%，表明我市早已進入老齡化社會。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預(yù)計到20xx年，60周歲以上人口達43.74萬人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達國家經(jīng)濟增長與老齡化同步，人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進入老齡化，社會物質(zhì)基礎(chǔ)還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年，逐步進入421家庭結(jié)構(gòu)，即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子，中間代由于工作繁忙或外出務(wù)工，致使老年人口空巢率不斷提高。

　　在人口老齡化日益嚴峻的形勢下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會對老齡社會的認識不足，各項應(yīng)對工作措施滯后；各類養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展不能適應(yīng)老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低；居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展步履艱難，基礎(chǔ)十分薄弱；民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機構(gòu)由于審批門檻高，無法享受有關(guān)政策，未能正常運營；養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)滯后，服務(wù)質(zhì)量較低等等，亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。

　　通過調(diào)研活動中所聽、所看、所想，結(jié)合我們老同志自己體會和思考，就推進我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。

　　一、進一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認識

　　把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴、更加幸福，是建設(shè)小康社會的重要目標之一。由于20世紀70年代初到20世紀末，我國實行嚴格控制人口增長的人口戰(zhàn)略，實行計劃生育國策，加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進地區(qū)，人口老齡化來得更早，老齡化速度更快。老齡化到來之后，尤其是421結(jié)構(gòu)家庭增多，社會養(yǎng)老負擔(dān)過重，由此可能引發(fā)諸多社會問題，對此要有足夠的超前認識。如果思想認識不到位，相關(guān)工作不及時跟進，可能會出現(xiàn)一些社會悲劇，引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程，是老年群體年齡結(jié)構(gòu)不斷變化的過程，各級政府和相關(guān)部門應(yīng)當深刻準確認識并順應(yīng)這個過程，加強調(diào)查研究，認真研判形勢，跟進工作措施。根據(jù)財力狀況，從實際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)步推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

　　二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系

　　養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結(jié)構(gòu)變化情況，研判養(yǎng)老服務(wù)的需求，針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵、服務(wù)范圍及相關(guān)設(shè)施建設(shè)的功能定位，對政府責(zé)任進行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的目標，體現(xiàn)政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢，順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關(guān)規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；在農(nóng)村結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè)，整合公共資源，增加為老服務(wù)功能。四是規(guī)劃制定過程中，要廣泛征求有關(guān)行業(yè)專家、社區(qū)負責(zé)人、老年人代表、群眾代表表的意見建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強規(guī)劃實施情況的監(jiān)督，建立年度進展情況的評價體系，促進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實處。

　　三、把握養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

　　養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是服務(wù)廣大老年人的'公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方略，是符合實際的。我們認為，當前我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)突出把握以下幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：

　　（一）把居家養(yǎng)老作為當前養(yǎng)老體系建設(shè)突出的重點。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群最多，最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”是符合實際的，應(yīng)當把這一理念切實貫徹到實際工作中。當前，一是要按照省政府60號文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)，準確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)要運用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費、心理服務(wù)等服務(wù)項目。四是在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的推進方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點，在試點的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步在面上推開。

　�。ǘ�）提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務(wù)。近幾年公辦機構(gòu)和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達41.2%，xx區(qū)閑置率高達64%，對于已經(jīng)形成的過剩資源，應(yīng)考慮五保老人之外，適度向社會開放，提高運營效益，增強護理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制試點，完善法人治理結(jié)構(gòu)。

　�。ㄈ�）大力扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。xx市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)相對進展較快，但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴重滯后。要全面落實國務(wù)院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干意見的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式，在資本金、場地、人員等方面，進一步降低門檻，切實做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機構(gòu)提供便捷服務(wù)，切實加快推進政府購買養(yǎng)老服務(wù)，制定購買服務(wù)目錄和實施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的xx市xx養(yǎng)護院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批，無法正常運營。各級政府及有關(guān)部門要加強對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實際困難和問題，充分調(diào)動他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機構(gòu)的重要作用。

　　四、強化組織領(lǐng)導(dǎo)和保障措施

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項長期的復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要有一個強有力的領(lǐng)導(dǎo)組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

　　一是要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實際問題，切實形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進的良好工作格局。對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)按照規(guī)劃要求目標管理，強化督辦措施，持之以恒，有序推進。

　　二是要落實扶持政策。按照實國務(wù)院和省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定，落實投融資、土地供應(yīng)、稅費優(yōu)惠、補貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，為養(yǎng)老機構(gòu)的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。

　　三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機遇，以項目為載體，積極爭取中央和省里的資金支持。

　　四是要加強行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的準入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機構(gòu)提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量做好指導(dǎo)，及時查處侵害老年人合法權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。

　　五是要健全服務(wù)隊伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務(wù)團隊。要廣開門路、引進吸收年輕優(yōu)秀人才充實到養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)隊伍中，培養(yǎng)有愛心、能奉獻、素質(zhì)全面的服務(wù)隊伍。保障養(yǎng)老護理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊伍。

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告 14

　　是我國進入老齡社會較早的城市之一，XX年已進入老齡化社會，比全國提前XX年左右。以銅梁為例：據(jù)統(tǒng)計，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?8.4%，比全市高1.2個百分點，比全國高4.7個百分點。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長，已提前XX年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭，單純由政府提供機構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求，實施養(yǎng)老服務(wù)社會化已成為大勢所趨。

　　一、養(yǎng)老服務(wù)社會化的基本內(nèi)涵

　　養(yǎng)老服務(wù)是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)社會化主要是指服務(wù)對象和服務(wù)提供主體的社會化轉(zhuǎn)變，不再是原來單一的政府福利供給方式，它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個方面：

　　(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局，鼓勵社會組織、企業(yè)和個人共同參與，投資興辦社會化、市場化的養(yǎng)老機構(gòu)，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發(fā)展的格局。

　　(二)服務(wù)對象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機構(gòu)向“三無”老人、“五�！崩先说忍厥馊巳禾峁�養(yǎng)老服務(wù)的局面，面向全社會老人并根據(jù)服務(wù)對象的不同情況，實行有償、減負或無償?shù)榷喾N服務(wù)。

　　(三)運營模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設(shè)，委托專業(yè)化管理，政府不投資建設(shè)而補貼部份入住老人費用；民間投資建設(shè)，按照市場化模式運營等多種運營模式。

　　(四)服務(wù)形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)服務(wù)等服務(wù)項目，增加如托管、心理咨詢、康復(fù)治療等各種養(yǎng)老服務(wù)，為家庭提供支持。

　　(五)服務(wù)參與公共化。養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，除了政府的主導(dǎo)和非營利組織的運作外，廣大志愿者的參與也是一個重要的系統(tǒng)支持，特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中大力開展志愿服務(wù)活動，不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強社區(qū)的精神文明建設(shè)。

　　二、我縣實施養(yǎng)老社會化開展的主要工作

　　(一)全面落實各項養(yǎng)老政策。我縣始終以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的宗旨，把社會養(yǎng)老工作擺在民政工作的.突出位置，采取切實有效的措施，抓好五保供養(yǎng)、高齡補貼等政策的落實。全縣現(xiàn)有五保戶2599人，城市三無人員1754人。自XX年10月起，農(nóng)村五保供養(yǎng)標準由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月，城市三無人員供養(yǎng)標準由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月，均達到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時領(lǐng)取了高齡生活補貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補貼標準居全市前列。

　　(二)統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。XX年，籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式，籌集資金940余萬元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院；XX年，投資690萬元，新建少云、安居和石魚3所敬老院，擴建高樓敬老院；目前公辦養(yǎng)老機構(gòu)74所，共有床位2400張。同時，鼓勵發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機構(gòu)共6所，有床位800張，入住率達90%。我縣還建成老年大學(xué)1所、老年活動中心1所。

　　(三)順利推進社區(qū)養(yǎng)老。XX年以來，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個社區(qū)老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂、培訓(xùn)和免費體檢等服務(wù)。XX年，又在8個鎮(zhèn)街各選定1個社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點建設(shè)，建成10個星光老年之家和12個社區(qū)綜合服務(wù)站，為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障，為XX年前實現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站做好示范、引領(lǐng)。

　　(四)多舉措提高服務(wù)質(zhì)量。一是加強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理。敬老院實施“268”管理制度，進一步規(guī)范了敬老院的組織建設(shè)和日常管理。對民辦老年公寓實施“兩規(guī)范一標準”(即：老年人建筑設(shè)計規(guī)范、老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進行全面檢查，加強對社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管，切實維護老年人的合法權(quán)益。二是加強從業(yè)人員培訓(xùn)。每年選送部分養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員到市局進行培訓(xùn)，縣民政局每年采取參觀見學(xué)、集中培訓(xùn)、崗位練兵等形式對養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員進行培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)水平。三是提高從業(yè)人員待遇。XX年以來，兩次提高養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員待遇。從XX年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標準聯(lián)動機制，從重慶市人力資源和社會保障局發(fā)布我縣最低工資標準生效之月起，以上四類人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務(wù)活動。全縣組織志愿者隊伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人，在農(nóng)村實行了鄰里親友結(jié)對幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發(fā)揮了社會的關(guān)愛，提高了老人對社會的認可度。

　　三、推進養(yǎng)老服務(wù)社會化存在的主要問題

　　(一)法規(guī)政策滯后，配套政策難落實。當前對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會福利機構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是1998年至XX年期間制訂發(fā)布的。自國家提出社會福利社會化改革思路以后，從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的優(yōu)惠政策，特別是去年，重慶市人民政府辦公廳出臺了《關(guān)于扶持發(fā)展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的意見》。在實際執(zhí)行中，由于涉及的單位多，沒有詳細的實施細則，兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大，主要表現(xiàn)在落實土地難、享受補助難、審批時間長，嚴重制約了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。

　　(二)布局規(guī)劃隨意，投資回報周期長。地方政府對養(yǎng)老服務(wù)社會化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃，沒有具體的網(wǎng)點布局，民辦養(yǎng)老機構(gòu)在設(shè)點、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大，致使民辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展比較零星，沒有統(tǒng)一的標準。另外，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)初期投入較大、服務(wù)成本較高、投資回報周期較長、經(jīng)營風(fēng)險較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據(jù)測算，新建養(yǎng)老機構(gòu)平均每個床位要投入3萬元(不含土地費)，辦一個100張以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)投資要300萬以上。目前的補助標準是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼，補助標準很低。

　　(三)服務(wù)內(nèi)容單一，從業(yè)人員水平低。目前，社會養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)仍側(cè)重于生活起居、日常護理，而對醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項目的服務(wù)重視不夠，難以滿足老年人的多層次需求；從業(yè)人員大多以臨時招聘為主，未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，邊干邊學(xué)，同時因為待遇不高、勞動強度大、社會偏見等原因，專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才引不起、留不住，從業(yè)人員流動頻繁，工作穩(wěn)定性不高。

　　四、推進養(yǎng)老服務(wù)社會化的對策建議

　　(一)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學(xué)系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)狀，站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度，以適度普惠為目標，建立與人口老齡化相適應(yīng)、與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，基本滿足老年人的服務(wù)需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為剛性指標，統(tǒng)盤考慮，同步實施。二是要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢，規(guī)劃好養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施的整體布局，在土地劃撥、建設(shè)標準設(shè)置等方面進行宏觀考慮，項目設(shè)施要納入地方城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃，項目用地要納入土地使用總體規(guī)劃，多方籌措資金，保證項目如期實施。三是要細化各項指標，分步實施。政府要積極承擔(dān)養(yǎng)老事業(yè)的公共服務(wù)和市場監(jiān)管職能，建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵機制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入年度考核指標。

　　(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實際，制定出臺操作性很強的相關(guān)配套政策，不斷豐富和擴大養(yǎng)老服務(wù)社會化的政策體系�？梢钥紤]制定為民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員購買公益性崗位、提高床位補助費。對社會力量興辦的養(yǎng)老機構(gòu)，要幫助落實優(yōu)惠政策，在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道，對有關(guān)手續(xù)費用給予減免。

　　(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展需要，在資金投入上對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)配套設(shè)施予以傾斜，逐年增加對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入，重點建設(shè)一批基礎(chǔ)性、示范性的社會養(yǎng)老機構(gòu)。同時，積極動員民間力量，鼓勵社會組織和個人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，形成投資主體多元化，解決社會養(yǎng)老投資難的問題。

　　(四) 積極鼓勵居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是由家庭養(yǎng)老向社會化養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式，是今后老齡化社會的一種主要養(yǎng)老方式。一是加大政府投入。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老中的基礎(chǔ)性作用。有關(guān)部門要采取有效措施，積極推進養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)�？捎伤�在街道解決活動場所，市、區(qū)(縣)兩級財政補助必要的開辦資金。同時動員社會力量積極參與并募捐，用于居家養(yǎng)老服務(wù)補貼，帶動居家養(yǎng)老服務(wù)社會化，以適應(yīng)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要。二是完善社區(qū)服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要服務(wù)平臺，其基本功能要滿足老年人多層次的需求。

　　要充分利用現(xiàn)有的社區(qū)老年娛樂活動中心，提供菜單式的服務(wù)；要整合現(xiàn)有養(yǎng)老資源向社區(qū)延伸，開設(shè)老年人日間照料中心，接收附近社區(qū)的老年人；結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的新、擴、改建，探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)型的養(yǎng)老機構(gòu)，既滿足社會對托老機構(gòu)的需求，又實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)非衛(wèi)生渠道的床位擴張和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。三是推進農(nóng)村老年公寓建設(shè)。政府要予以鼓勵和支持，出臺具體扶持政策，在土地、規(guī)劃、消防以及財力方面制定相關(guān)規(guī)定，在土地方面，對符合條件的可以劃撥方式供地；在規(guī)劃方面，對發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施等社會公共事業(yè)在審批上予以支持；在財政方面，對村辦老年公寓給予資金補助，以推動農(nóng)村老年公寓的建設(shè)。

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