農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助自查報告

農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助自查報告

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　　為保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦死亡率，落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，繼續(xù)實施好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目，落實省、市、縣政府民生工程任務(wù)，特制定20xx年項目實施方案。

　　一、項目目標(biāo)

　　提高住院分娩率。全縣住院分娩率在20xx年的基礎(chǔ)上穩(wěn)步增長。

　　二、項目對象

　�。ㄒ唬╉椖糠秶�。 全縣范圍。

　　（二）項目對象。

　　全南縣農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦。

　　三、項目內(nèi)容

　�。ㄒ唬┭a(bǔ)助資金。

　　農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由中央財政補(bǔ)助農(nóng)村住院分娩專項資金（以下簡稱“專項資金”）和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金組成。

　�。ǘ�）服務(wù)內(nèi)容及限價標(biāo)準(zhǔn)。

　　1、基本服務(wù)內(nèi)容。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容按照《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目》（詳見江西省衛(wèi)生廳、江西省財政廳關(guān)于印發(fā)《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實施意見（試行）》的通知，贛衛(wèi)婦社字[20xx]3號）執(zhí)行。

　　2、限價標(biāo)準(zhǔn)。全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)實行限價。縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：正常產(chǎn)限價700元，陰道手術(shù)助產(chǎn)限價900元，剖宮產(chǎn)限價20xx元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：正常產(chǎn)限價500元，陰道手術(shù)助產(chǎn)限價600元，剖宮產(chǎn)限價1800元。雙胎增加150元。

　�。ㄈ�）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

　　1、參加新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

　�。�1）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩，正常產(chǎn)每例補(bǔ)助500元，其中專項資金補(bǔ)助300元，新農(nóng)合補(bǔ)助200元，實現(xiàn)鄉(xiāng)級正常產(chǎn)免費(fèi)。

　　在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，正常產(chǎn)每例補(bǔ)助700元，其中專項資金補(bǔ)助300元，新農(nóng)合補(bǔ)助400元，實現(xiàn)縣級正常產(chǎn)免費(fèi)。

　�。�2）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥，或有醫(yī)學(xué)指征實行剖宮產(chǎn)手術(shù)，或?qū)嵭嘘幍朗中g(shù)助產(chǎn)的，先由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，再由專項資金補(bǔ)助300元。對個人負(fù)擔(dān)較重的貧困孕產(chǎn)婦，依農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定救助。

　�。�3）在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，每例由專項資金補(bǔ)助300元，新農(nóng)合補(bǔ)償按有關(guān)政策執(zhí)行。

　　2、未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由專項資金補(bǔ)助300元。

　　（四）其他服務(wù)。

　　各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)產(chǎn)時需要，規(guī)范、合理采取診療措施，保障住院分娩質(zhì)量與安全，保證產(chǎn)婦享受溫馨、安全、質(zhì)優(yōu)的人性化服務(wù)。

　　確需提供基本服務(wù)內(nèi)容以外服務(wù)的，應(yīng)向服務(wù)對象告知，并經(jīng)其簽字同意，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　四、補(bǔ)助程序和資金管理

　�。ㄒ唬�專項資金補(bǔ)助程序。

　　1、專項資金直補(bǔ)。農(nóng)村孕產(chǎn)婦到縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口薄、計劃生育證明等憑證享受專項資金補(bǔ)助，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)先行墊付，對農(nóng)村孕產(chǎn)婦實行直補(bǔ)，保留上述憑證的復(fù)印件（發(fā)票復(fù)印件應(yīng)蓋有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)印章），并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)三聯(lián)單”。

　　在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口簿、計劃生育證明等憑證到戶籍所在地醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)申領(lǐng)住院分娩專項補(bǔ)助。

　　2、專項資金報帳制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、孕產(chǎn)婦戶口簿、計劃生育證明復(fù)印件和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助三聯(lián)單第三聯(lián)等辦理報帳手續(xù)。相關(guān)材料經(jīng)縣婦幼保健院審核，報縣財政局復(fù)核后，在一個月內(nèi)將補(bǔ)助資金撥付到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

　�。ǘ�）專項資金管理。

　　1、專項資金撥付。縣財政局復(fù)核經(jīng)縣衛(wèi)生部門審核的報帳材料后，每月及時將專項資金直接撥付各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行專戶或?qū)�帳管理和核算專項資金。

　　2、專項資金監(jiān)管。加強(qiáng)專項資金監(jiān)管，嚴(yán)格審計、監(jiān)察，嚴(yán)禁擠占、挪用、截留，不得降低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，不得虛報、弄虛作假套取專項資金。

　　（三）新農(nóng)合實行直補(bǔ)，補(bǔ)償程序、資金與監(jiān)管，按新農(nóng)合的有關(guān)政策執(zhí)行。

　　五、組織管理

　�。ㄒ唬┛h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織管理。

　�。ǘ�）成立由政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，衛(wèi)生、財政及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)住院分娩補(bǔ)助工作的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)，辦公室負(fù)責(zé)日常監(jiān)督、管理工作。

　�。ㄈ�）縣衛(wèi)生局指定縣婦幼保健院具體承辦，負(fù)責(zé)資料審核、信息統(tǒng)計報告等工作。

　　六、信息管理

　　完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目工作信息月報制度。定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目基本情況登記表”（詳見附表1），按月報縣婦幼保健院。縣婦幼保健院每月對補(bǔ)助情況進(jìn)行統(tǒng)計，填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目月度統(tǒng)計表”（詳見附表2），于每月5日前將上月報表報至市衛(wèi)生局。

　　七、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大宣傳力度。將住院分娩補(bǔ)助工作作為民生工程重點(diǎn)，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實各項政策措施。充分利用電視等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳住院分娩補(bǔ)助政策，做到家喻戶曉，為落實孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策營造良好的社會氛圍。

　　（二）完善服務(wù)體系，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分娩。以縣婦幼保健院為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)和管理中心，提高縣鄉(xiāng)兩級孕產(chǎn)期保健服務(wù)能力。建立健全以各級婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐，基本覆蓋全省城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)。

　　實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理，符合產(chǎn)科服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)、具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)、承諾執(zhí)行本方案有關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu)，自愿申請并經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，簽訂相應(yīng)協(xié)議作為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。嚴(yán)禁助產(chǎn)機(jī)構(gòu)扣減或變相扣減基本服務(wù)內(nèi)容；嚴(yán)禁將基本服務(wù)內(nèi)容變?yōu)楫a(chǎn)婦自費(fèi)服務(wù)內(nèi)容，基本服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)超出正常產(chǎn)限價標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)；嚴(yán)禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。

　�。ㄈ�）提高服務(wù)能力，控制剖宮產(chǎn)率。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)級產(chǎn)科服務(wù)能力建設(shè)，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，提高產(chǎn)科服務(wù)水平。按照《江西省孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范》加強(qiáng)高危妊娠管理，健全危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率，縣級“產(chǎn)科急救中心”剖宮產(chǎn)率控制在30%以下，其他縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在25%以下，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)。

　　（四）加強(qiáng)督促檢查，嚴(yán)格執(zhí)行考核。加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的監(jiān)督檢查，定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)以醒目方式公示住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容及限價標(biāo)準(zhǔn)。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作流程，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息統(tǒng)計和管理。建立健全考核評價制度，加大產(chǎn)科質(zhì)量督查力度，保障產(chǎn)科質(zhì)量，維護(hù)廣大孕產(chǎn)婦生命安全。督導(dǎo)評估內(nèi)容包括：全縣孕產(chǎn)婦數(shù)（包括農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、孕產(chǎn)婦總數(shù)）、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡等情況；補(bǔ)助資金使用及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，重點(diǎn)查看各單位補(bǔ)助對象名單、補(bǔ)助資金數(shù)額明細(xì)表；反饋補(bǔ)助資金使用及項目實施中存在的主要問題及建議等。

　　農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目基本情況登記表

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱/其他（蓋章）：

　　年月（月日--

　　月日）

　　單位：元、人

　　序號

　　產(chǎn)婦姓名

　　住院號

　　身份證號碼

　　新農(nóng)合證號

　　分娩時間

　　分娩方式

　　住院總費(fèi)用

　　新農(nóng)合報銷金額

　　住院分娩補(bǔ)助金額

　　個人自付金額

　　補(bǔ)助日期

　　經(jīng)辦人簽字

　　院審核意見

　　審核人簽字

　　合計

　　說明：

　　1.此表一式二份，附農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院結(jié)算相關(guān)憑證及匯總表上報縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，審批后醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各存檔一份。

　　2.此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時登記填寫，院審核人簽注審核意見。

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