醫(yī)院放射自查自糾報告（精選13篇）
不經(jīng)意間，工作已經(jīng)告一段落，轉(zhuǎn)眼回顧這段時間的工作，有得有失，是時候仔細(xì)地寫一份自查報告了。那么一份詳細(xì)的自查報告要怎么寫呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院放射自查自糾報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院放射自查自糾報告 1
根據(jù)鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建設(shè)環(huán)境保護局《開展核與輻射安全檢查專項行動》要求，我院認(rèn)真組織放射防護小組及應(yīng)急機構(gòu)開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：
①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況;
�、诜派湓\療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護測量;
�、酃ぷ魅藛T的個人劑量監(jiān)測，健康體檢及定期培訓(xùn)情況;
�、苁軝z者及陪護者的放射防護等。具體自查情況匯報如下：
一、合法經(jīng)營：
我院于20xx年xx月經(jīng)過有關(guān)部門的現(xiàn)場檢測，各項指標(biāo)均達標(biāo)后，頒發(fā)了《輻射安全許可證》。
二、組織結(jié)構(gòu)方面：
醫(yī)院對放射防護高度重視，建立健全了“三官廟中心衛(wèi)生院放射安全管理小組”，按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實際情況，對放射科進行放射防護檢查、監(jiān)督，放射安全管理小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長，領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)的放射工作。放射管理小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護工作進行管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓(xùn)管理;放射診療設(shè)備的`定期檢測，場地的定期監(jiān)測。兼職本科室的輻射安全專責(zé)工作。放射防護小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對照上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設(shè)施進行不斷改進和完善。
三、管理制度項目方面：
1.進一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好;
2.放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好;
3.場所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好;
4.檢測管理：完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度，對從業(yè)人員定期進行個人劑量檢測;
5.應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案;
6.人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理;
7.事故管理：進一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行;
8.廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
四、放射防護與設(shè)施運行方面：
1.場所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，對場所的放射防護、報警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進行了嚴(yán)格的檢測和完善，基本達到相關(guān)的規(guī)定。
2.退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收;
五、工作人員方面
1、所有從事放射工作人員都持證上崗;
2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗;對個人劑量超標(biāo)者進行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類似事件，并對超標(biāo)者進行再次健康體檢以確保身體健康;
3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢;
4、定期派員參加舉辦的安全防護學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護相關(guān)專業(yè)知識。
六、放射源安全保衛(wèi)工作
放射科加強了放射源的安全保衛(wèi)工作，建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。
七、受檢者及陪護者的放射防護
已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制;嚴(yán)格掌握適應(yīng)征;加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等;對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。
醫(yī)院放射自查自糾報告 2
為了進一步加強核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對20xx年醫(yī)用射線的安全和防護狀況進行了年度評估，具體評估如下：
醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺，CT機一臺，DR機一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。
一、輻射安全和防護設(shè)施的運行和維護
放射科X射線機房配置有輻射防護門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護設(shè)施。機房及其附屬防護設(shè)施，經(jīng)檢測符合國家放射防護標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。
20xx年，輻射安全和防護情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規(guī)程和防護制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護工作自查結(jié)果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護用品完好，能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。
二、輻射安全防護制度
醫(yī)院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設(shè)備維護維修制度。放射防護人員培訓(xùn)計劃，放射性監(jiān)測方案，射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護人員進行自查，每月一次，同時接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內(nèi)，輻射工作人員規(guī)范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓(xùn)情況；
我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。
四、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù)；
我院使用的X光機、DR機、CT機，嚴(yán)格按照要求進行個人防護，配有個人防護輻射監(jiān)測儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測，對我院機房及機器進行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測，并發(fā)放了檢測報告書。
五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況；
醫(yī)院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院長為組長的預(yù)防輻射事故的'應(yīng)急小組。
六、存在的安全隱患及其整改情況：
醫(yī)院的X光室嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。
七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實情況：
醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
評估結(jié)果：
20xx年在醫(yī)院放射防護委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀(jì)處罰。
醫(yī)院放射自查自糾報告 3
根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結(jié)合我院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監(jiān)測，輻射防護管理工作不斷得到改進。現(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報如下：
一、基本情況
我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫(yī)院，設(shè)置床位220張，開放160張，職工160人。
放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部樓一樓右側(cè)，放射工作用房共計130平方米，原有設(shè)備500mAX、200mAX、50mAX光機各一臺，于20xx年12月新購置了數(shù)字化X射線機（DR）一臺，20xx年省衛(wèi)生廳配置了計算機體層攝影機（CT）機一臺，CT機房加控制室45㎡，500mAX線機房加控制室45㎡，數(shù)字化X射線機（DR）機房加控制室40㎡�，F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員5人，有醫(yī)用診斷機2臺，閱片燈箱2個，微機5臺，膠片打印機2臺。
二、防護設(shè)施
1、環(huán)境安全防護：CT機房、500mAX光診斷機房公用中心控制室，CT機房、DR機房、500mAX光診斷機房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500mAX光診斷機房采用現(xiàn)澆12cm混凝土。控制室觀察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護效果達到3mmPb當(dāng)量。機房操作醫(yī)生進出門和病人進出門厚度均為5cm，內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。
2、輻射防護設(shè)備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙。
3、三廢處理：射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是X射線外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線能量較低，在工作過程中不會產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過程中會產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風(fēng)即可。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的副院長司馬福同志為組長、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科X線機操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設(shè)備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。
3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以副院長司馬福同志為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的`職責(zé)、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1.為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓(xùn)。
2.定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備，確保監(jiān)測正常運行。20xx年青海省疾病預(yù)防控制中心對我院放射科X線診斷機房進行檢定合格，分別報告了監(jiān)測結(jié)果和檢定結(jié)果，出具了監(jiān)測報告和檢定證書。
3.對放射工作人員進行健康監(jiān)測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，并定期由青海省疾病預(yù)防控制中心進行檢測。在做好前述工作的基礎(chǔ)上，對放射科的各個通道、門進行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語，經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家評估驗收，我院輻射防護符合安全要求。
盡管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今后，我院要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。
醫(yī)院放射自查自糾報告 4
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求進行排查，認(rèn)真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年9月23日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對：
�、倥潆娛液湾仩t房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；
②放射科設(shè)施設(shè)備；
③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場所；
�、茇攧�(wù)科；
�、菥C合倉庫；
�、薹辣Ｕ纠滏�?zhǔn)遥?/p>
⑦藥房；
�、噌t(yī)療治療室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn)；放射科放射源的監(jiān)控，食堂的`衛(wèi)生要求。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評比、獎懲制度，門衛(wèi)工作制度、消防安全制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院放射自查自糾報告 5
為認(rèn)真貫徹落實《湖南省衛(wèi)生計生委關(guān)于進一步加強放射診療防護監(jiān)督管理工作的通知》，本中心對放射診療防護等進行了自查，現(xiàn)將自查自糾工作報告如下：
目前本中心現(xiàn)有設(shè)備：瑞典ELEKTA高能醫(yī)用電子直線加速器一臺，美國GE大孔徑CT模擬機一臺，近距離后裝治療機器一臺。
一、20xx年取得《放射診療許可證》，并按時進行校驗。依法取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》、《輻射安全許可證》。
二、開展的診療科目符合放射診療許可證規(guī)定的`范圍，未超出批準(zhǔn)范圍以外的放射診療。
三、物理師定期對放射診療許可設(shè)備做了常規(guī)的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證，并對周圍環(huán)境進行了監(jiān)測。
四、放射診療工作人員按規(guī)定安排參加了省級放射防護培訓(xùn)并取得放射工作證明，具備從事放射診療資格。
五、制定了各設(shè)備的操作規(guī)程和事故應(yīng)急預(yù)案以及放療醫(yī)生、物理師、技師的職責(zé)，嚴(yán)格監(jiān)督各放射診療人員的操作與執(zhí)業(yè)行為。
六、按照規(guī)定配備使用安全防護裝置和個人防護用品，做好個人防護并張貼了電離輻射警示標(biāo)志。
七、按照規(guī)定對進行放射診療工作人員進行個人劑量檢測、職業(yè)健康檢查。本中心將進一步加強放射防護監(jiān)測，強化管理。
醫(yī)院放射自查自糾報告 6
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，放射科作為醫(yī)院必不可少的部門，對于疾病的診斷和治療起著重要的作用。然而，放射科工作所涉及的輻射安全問題也日益受到關(guān)注。為了確保醫(yī)院放射科的安全運行，我們特此進行了輻射安全自查，并將報告如下。
一、輻射管理措施
1.工作人員培訓(xùn)：作為放射科的員工，我們在進入崗位前，均經(jīng)過了相關(guān)的培訓(xùn)，并持有合法的放射工作證。我們定期參加輻射安全培訓(xùn)，提高個人安全意識和操作技能。
2.個人防護裝備：我們配備了符合標(biāo)準(zhǔn)的個人防護裝備，并確保每位員工切實佩戴。同時，每年進行一次個人防護裝備的檢測和更換，確保器材的有效性和完好性。
3.重要區(qū)域控制：醫(yī)院放射科明確標(biāo)注了重要區(qū)域和普通區(qū)域，并通過門禁系統(tǒng)、監(jiān)控設(shè)備等手段嚴(yán)格控制重要區(qū)域的出入。只有經(jīng)過培訓(xùn)合格的員工才能進入這些區(qū)域，并且需要按照規(guī)定的流程和程序進行操作。
4.輻射監(jiān)測設(shè)備：為了及時掌握輻射水平和監(jiān)測輻射源，我們配置了專業(yè)的輻射監(jiān)測設(shè)備，并進行了定期校準(zhǔn)和維護。一旦發(fā)現(xiàn)輻射超標(biāo)或設(shè)備故障，我們將立即采取相應(yīng)的措施，確保工作環(huán)境的安全。
5.臨床輻射防護：放射科在進行各項檢查和治療時，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行輻射防護措施。我們確�；颊叩妮椛鋭┝孔钚』�，同時也為醫(yī)護人員提供相應(yīng)的防護，避免長期接觸輻射造成的危害。
二、設(shè)備管理措施
1.設(shè)備檢測和校準(zhǔn)：我們對放射科的設(shè)備進行定期的檢測和校準(zhǔn)，確保其精度和準(zhǔn)確性。任何設(shè)備故障都會及時報修，并確保在使用前進行必要的'維修和檢查。
2.設(shè)備操作規(guī)范：對于每一臺設(shè)備，我們都制定了詳細(xì)的操作規(guī)范和流程，并確保所有員工嚴(yán)格按照規(guī)范操作。在操作前，我們會檢查設(shè)備的完整性和安全性，并在每次使用后進行必要的清潔和消毒。
3.輻射源管理：醫(yī)院放射科嚴(yán)格管理輻射源的使用和存放。所有輻射源都被儲存在特定的儲物柜中，并在使用前進行必要的核對和確認(rèn)。使用結(jié)束后，輻射源被及時送至專門的處理機構(gòu)進行處置。
4.設(shè)備質(zhì)量控制：我們對設(shè)備的質(zhì)量進行嚴(yán)格的控制和管理。定期進行質(zhì)量控制測試，確保設(shè)備輸出的輻射劑量準(zhǔn)確可靠。
三、應(yīng)急預(yù)案和安全措施
1.應(yīng)急預(yù)案制定：為了應(yīng)對突發(fā)情況和事故，我們制定了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并進行全員培訓(xùn)。預(yù)案中包括了不同類型事故的應(yīng)對措施和處置流程，確保能夠及時有效地處理事故。
2.事故報告和處理：我們建立了事故報告和處理制度，任何事故都必須及時報告，并進行詳細(xì)的記錄和分析。對于事故的處理，我們采取嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，并根據(jù)事故的性質(zhì)和后果進行相應(yīng)的整改和改進。
3.安全巡檢和隱患排查：我們定期進行安全巡檢和隱患排查，確保工作環(huán)境的安全和設(shè)備的正常運行。任何隱患都會及時糾正和處理，以確保輻射安全。
通過此次輻射安全自查，我們發(fā)現(xiàn)自己存在一些問題，比如在設(shè)備操作規(guī)范方面，有些員工還存在操作不規(guī)范的現(xiàn)象。因此，我們將加強培訓(xùn)和宣傳，提高員工的安全意識和操作規(guī)范意識。同時，我們也將進一步完善輻射管理制度和設(shè)備管理措施，確保醫(yī)院放射科的輻射安全。
總結(jié)起來，醫(yī)院放射科輻射安全自查報告表明我們對輻射安全高度重視，并且在管理措施、設(shè)備管理以及應(yīng)急預(yù)案和安全措施等方面取得了一定的成績。但我們依然要不斷提高輻射安全意識，加強培訓(xùn)和管理，不斷完善制度和流程，確保醫(yī)院放射科的輻射安全，為患者提供安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院放射自查自糾報告 7
一、引言：
作為醫(yī)院的重要科室之一，放射科在臨床工作中起到不可或缺的作用。為了提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院的整體水平，我們決定開展放射科的自查工作。本報告將對我們科室的設(shè)備狀況、人員素質(zhì)、工作流程等方面進行全面梳理和評估，以期找出問題并給出解決方案，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
二、設(shè)備狀況：
1. X光機器：目前，我們科室總共有5臺X光機器，其中3臺正常運轉(zhuǎn)，一臺需要維修，一臺需要更換。這對我們的工作產(chǎn)生了一些影響，我們將立即采取措施，盡快解決設(shè)備問題。
2. CT機：我們擁有兩臺CT機，其中一臺已經(jīng)服役五年以上，對于某些高級影像檢查存在一定的限制。我們將考慮更換一臺新的CT機以提高診斷效果和減少患者等待時間。
3. MRI機：我們的MRI機器狀態(tài)良好，但患者預(yù)約排隊時間長，我們將進一步優(yōu)化排班，以縮短患者等待時間。
三、人員素質(zhì)：
1. 醫(yī)師隊伍：我們科室現(xiàn)有的8名醫(yī)師具備較高的專業(yè)素質(zhì)，其中2人具有副高級職稱。但我們也發(fā)現(xiàn)有一些醫(yī)生在熟悉最新技術(shù)上存在一定的欠缺，我們將加強持續(xù)教育，使醫(yī)師保持專業(yè)的水平。
2. 護士隊伍：我們科室現(xiàn)有10名護士，其中2名有放射科護理專業(yè)背景。我們也發(fā)現(xiàn)有些護士對于放射科工作流程還不夠熟悉，我們將加強培訓(xùn)和交流，提高護士的.專業(yè)素質(zhì)。
四、工作流程：
1. 登記和預(yù)約流程：我們發(fā)現(xiàn)在患者的登記和預(yù)約環(huán)節(jié)存在一定的繁瑣和耗時，這導(dǎo)致患者等待時間過長。我們將優(yōu)化登記和預(yù)約流程，簡化操作，提高效率。
2. 患者照片和資料管理：我們科室存在患者照片和資料管理不夠規(guī)范的問題，這影響了醫(yī)生的診斷效果。我們將建立完善的照片和資料管理系統(tǒng)，提高信息的可追溯性和準(zhǔn)確性。
3. 檢查結(jié)果報告：我們發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果報告的編寫和傳達速度不夠快，有時會延誤病情的處理。我們將優(yōu)化報告編寫流程，加強與其他科室的溝通，縮短報告?zhèn)鬟_的時間。
五、解決方案：
1. 設(shè)備狀況：我們將聯(lián)系維修和更換設(shè)備的相關(guān)部門，爭取盡快解決設(shè)備問題。
2. 人員素質(zhì)：我們將組織專業(yè)知識培訓(xùn)班，邀請行業(yè)專家進行帶教，并推行定期考核制度，以提高醫(yī)師和護士的專業(yè)素質(zhì)。
3. 工作流程：我們將和相關(guān)科室合作改進登記和預(yù)約流程，建立電子病歷和影像管理系統(tǒng)，同時加強和其他科室的協(xié)調(diào)和溝通，提高工作效率。
六、結(jié)語：
本次放射科自查工作使我們更深入地了解了醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀和存在的問題，也為我們下一步的改進提供了指導(dǎo)。我們將持續(xù)努力，解決好存在的問題，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院放射自查自糾報告 8
科室通過學(xué)習(xí),現(xiàn)就放射科廉潔行醫(yī)自查情況報告如下：
一、存在問題和不足
1、對廉潔行醫(yī)反腐倡廉的重要性認(rèn)識不夠。
2、在工作中也參與了一些宴請陪客活動。
3、存在老好人現(xiàn)象，不愿對存在的問題個人提出意見和建議。
二、存在問題的原因
上述在思想、工作、作風(fēng)上暴露的一些問題，雖然有一定的客觀因素，根本上有自身的主觀世界改造不夠，認(rèn)識不深，主要有以下兩個方面的.原因：
1．重事務(wù)，輕學(xué)習(xí)。缺乏學(xué)習(xí)的壓力感和緊迫感。從客觀上總是強調(diào)工作忙、任務(wù)重，沒有處理好工作與學(xué)習(xí)之間的關(guān)系。
2．重指導(dǎo)，輕實踐。自身存在的作風(fēng)不夠扎實、工作不夠深入等問題，認(rèn)為每一項工作都有專門的同志去做，不必每項工作都親歷親為，缺乏深入實踐考察研究。
3．重安排，輕要求。在工作安排上，強調(diào)每項工作都要有新的提高、新的發(fā)展。但在具體落實上，沒有用一流的標(biāo)準(zhǔn)去要求、去衡量自己的工作。
三、改進措施及努力方向
1、嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律規(guī)定，自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕
要加強理論學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。為了進一步提高政治敏銳力、政治鑒別力和政策水平，增強貫徹落實黨的方針、政策的自覺性、堅定性。不斷加強黨性修養(yǎng)，時刻牢記黨的宗旨和艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，正確對待地位、名利、權(quán)力，在思想上筑起反腐廉政的長城，自覺執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定，少琢磨組織上給了我什么，時刻想著我為黨和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老實實做人，踏踏實實做事。
2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺接受群眾監(jiān)督
注意從思想源頭上下功夫，做到頭腦清醒，政治堅定，做到清正廉潔，自重，自省，自警，自勵，以身作則，嚴(yán)格按照規(guī)定和制度辦事。在實際工作中，按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)，不講無原則的話，不辦無原則的事，堅持公平正直，不徇私情，珍視和正確行使黨和人民賦予的權(quán)力，勤勤懇懇地做好各項工作，始終堅持公平公正原則，公平辦事，公正做人。堅持嚴(yán)以律己，不搞以權(quán)謀私。要求別人做到的自己首先做到，要求別人不做的自己首先不做。在招待來客等方面，不搞大吃大喝和相互請吃，不搞鋪張浪費。在各項工作中嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)辦事。
總而然之，我們科室在廉潔行醫(yī)方面，雖然取得了一些成績，但對照黨和廣大人民群眾的期望，還有一定的差距，存在一些問題。因此，在今后的工作中，我們一定會嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律，強化廉潔行醫(yī)工作，努力克服自己存在的問題和不足，更加堅定地與各種腐敗現(xiàn)象作堅決斗爭，虛心聽取黨員干部和人民群眾的批評意見，自覺接受全鄉(xiāng)廣大干部和人民群眾的監(jiān)督，為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的力量。
醫(yī)院放射自查自糾報告 9
一、引言
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，放射科技術(shù)在臨床診斷中的作用越來越重要。放射科的質(zhì)量控制和自查工作對于確�；颊叩陌踩歪t(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。與此同時，放射科的發(fā)展也面臨著新的挑戰(zhàn)和問題。為了解決這些問題，故需對醫(yī)院放射科進行全面的自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施進行糾正。本報告將圍繞醫(yī)院放射科的各項工作進行分析和評估，以期提高診斷效果和工作質(zhì)量。
二、醫(yī)院放射科概況
我院放射科成立于XXXX年，現(xiàn)擁有XX名技師和XX臺設(shè)備，提供放射影像診斷、核醫(yī)學(xué)和介入放射等服務(wù)。放射科與其他科室有良好的聯(lián)絡(luò)與合作關(guān)系，為全院病人提供高質(zhì)量的放射影像檢查和最佳的臨床診斷結(jié)果。
三、設(shè)備管理
1. 設(shè)備完好性：我院放射科設(shè)備投入使用正常，無損壞、報廢和停用設(shè)備的存在。每臺設(shè)備定期進行維護和檢修，并進行安全性能和輻射防護的檢測和評估。
2. 設(shè)備標(biāo)定和質(zhì)控：每臺設(shè)備按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進行日常標(biāo)定和質(zhì)控，確保成像質(zhì)量和放射量的'準(zhǔn)確性。
3. 輻射防護：放射科技師和患者輻射防護培訓(xùn)工作得到重視，每位技師都佩戴個人防護裝備，對患者進行輻射防護措施的宣導(dǎo)和操作。
四、工作流程管理
1. 患者信息管理：放射科與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)聯(lián)動，確�；颊叩幕拘畔⒑蜋z查結(jié)果能夠?qū)崟r快速地傳遞和整合。
2. 檢查預(yù)約與排隊：根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑，合理安排檢查預(yù)約和排隊，確保患者能夠及時完成檢查并獲得相應(yīng)的報告。
3. 檢查操作流程：放射科技師嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行檢查，確保每一位患者能夠得到準(zhǔn)確的放射影像，并及時與臨床醫(yī)師交流和溝通。
4. 信息報告及存檔：放射科及時根據(jù)檢查結(jié)果撰寫報告，報告內(nèi)容準(zhǔn)確完整，并上傳至醫(yī)院信息系統(tǒng)進行存檔。
五、質(zhì)量評估與持續(xù)改進
1. 質(zhì)量評估：通過評估技師和設(shè)備績效、患者滿意度調(diào)查和質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測等方式，對放射科工作進行全面評估，發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施進行改進。
2. 繼續(xù)教育：放射科技師參加相關(guān)的學(xué)術(shù)會議、研討會和培訓(xùn)課程，不斷提高專業(yè)知識和技能水平，與時俱進地把握新技術(shù)和新知識。
3. 安全培訓(xùn)：定期開展安全培訓(xùn)，提高放射科技師對輻射防護的認(rèn)識和操作技能，確�；颊吆图紟煹陌踩�
六、結(jié)語
醫(yī)院放射科具有重要的臨床診斷作用，質(zhì)量控制和自查工作對于患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。通過本次自查報告，我們發(fā)現(xiàn)存在的問題并進行了相應(yīng)的改進，提高了工作效率和質(zhì)量。我們將持續(xù)加強質(zhì)量管理和技能提升，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的放射影像服務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大貢獻。
醫(yī)院放射自查自糾報告 10
為了認(rèn)真貫徹和執(zhí)行xx衛(wèi)生計生局和xx區(qū)領(lǐng)導(dǎo)部門對放射工作的檢查督導(dǎo)，近期，我門診對放射科進行一系列的自查整改工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、制度制定落實方面
我院在放射工作制度執(zhí)行方面情況良好，各種證照齊全，制定規(guī)范化放射制度，讓放射工作人員按照正確的操作規(guī)范執(zhí)行，確保了工作的安全性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。
二、放射工作管理方面
我門診按照《放射醫(yī)療許可證》等相關(guān)證件的.要求，每年定期校驗，嚴(yán)格按照許可證的要求開展診療項目，做好各種防護工作，每年進行專業(yè)的防護檢測，放射人員按照上級部門的要求接受了放射保護法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)和職業(yè)健康體檢，持崗上證。
三、放射工作環(huán)境方面
我門診在放射環(huán)境方面嚴(yán)格要求，設(shè)立專業(yè)警示牌，安裝通風(fēng)，照明，鉛門，鉛墻等設(shè)施，配備專業(yè)的防護衣，防護帽子，防護頸部等防護服，按照相關(guān)規(guī)定對檢查者和工作人員進行保護。
四、危險廢物管理方面
完全按照國家關(guān)于廢物的相關(guān)文件執(zhí)行，正確保管和處理放射中產(chǎn)生的的危險廢棄物，并有相關(guān)登記。
五、存在不足
1完善放射工作人員檔案
2需要規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行3需要定期對放射設(shè)備進行穩(wěn)定檢測，校正和維護保養(yǎng)
總之，我門診的放射工作在領(lǐng)導(dǎo)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下情況良好。整體而言，在管理，制度，場所，設(shè)施，環(huán)境，校驗等方面，達到了比較好的效果。不足之處還需要多多努力。今后，在領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)下，加強管理，強化監(jiān)督，防護，安全意識，達到安全，有效，環(huán)保的工作目標(biāo)，更好的為廣大患者和公眾服務(wù)。
醫(yī)院放射自查自糾報告 11
為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于《20xx年xxxx區(qū)放射衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查工作方案》和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局對放射工作的檢查督導(dǎo)，近期，我院對放射科進行了一系列的自查整改工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
（一）制度制定落實方面
我院在放射工作制度執(zhí)行方面情況良好，領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，成立了以院長xxx為組長的放射工作及防護領(lǐng)導(dǎo)小組，放射工作證照齊全，同時制定了“放射防護安全管理制度、放射科放射診斷質(zhì)量保證制度、放射技師崗位職責(zé)、放射科操作規(guī)程”等一系列管理制度，讓放射工作人員按照正確的操作規(guī)范執(zhí)行，確保了工作的安全性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。 (二)放射工作管理方面
我院按時進行《放射診療許可證》等相關(guān)證件的校檢審核工作，及時進行各類變更，嚴(yán)格按照許可證許可的診療項目開展放射診療活動，建立了規(guī)范的放射衛(wèi)生防護檔案和完善的防護管理制度，放射工作場所每年都進行了放射防護檢測，放射工作人員按上級部門要求接受了放射防護法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)和職業(yè)健康體檢，持證上崗。落實了放射人員的休假，保健津貼等工作。
�。ㄈ┓派涔ぷ鳝h(huán)境防護方面
我院在放射工作環(huán)境方面也相當(dāng)重視，放射科設(shè)立了相應(yīng)的警示標(biāo)牌，放射機房符合衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)，安裝了通風(fēng)設(shè)施，門窗防護到位，放射工作人員配備了防護衣、防護眼鏡和鉛手套。同時，按照相關(guān)規(guī)定加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強對未成年人敏感腺體的'放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護，切實保障受檢者非照射的關(guān)鍵部位不受射線侵害。
�。ㄋ模┪ｋU廢物管理方面
完全按照國家有關(guān)部門文件精神執(zhí)行，正確保管和處理了放射工作中產(chǎn)生的危險廢棄物，并有相關(guān)記錄登記。
�。ㄎ澹┐嬖诓蛔悖�
1、放射警告標(biāo)示部分不完善；
2、需要完善放射工作人員職業(yè)健康管理檔案（包括個人健康監(jiān)護檔案、放射防護知識培訓(xùn)檔案）；
3、因資金不足等原因，放射設(shè)備陳舊，人員培訓(xùn)及知識更新滯后，服務(wù)質(zhì)量需要提高；
4、需要規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；
5、需要定期對放射診療設(shè)備進行穩(wěn)定檢測，校正和維護保養(yǎng)，并建立機器使用維修記錄。同時各種防護用品存在不足，需要補足更新。
總之，我院的放射工作在區(qū)局主管部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，開展情況良好。整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達到比較好的效果，但也存在一些不足之處。今后，我院要區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)下，進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，從細(xì)微工作入手，讓我院的放射工作進一步規(guī)范化，達到安全、有效、環(huán)保的工作目標(biāo)，更好的為廣大患者和公眾服務(wù)。
醫(yī)院放射自查自糾報告 12
xxx口腔診所放射工作自糾自查報告為了認(rèn)真貫徹和執(zhí)行xx衛(wèi)生計生局和xx區(qū)領(lǐng)導(dǎo)部門對放射工作的檢查督導(dǎo)，近期，我門診對放射科進行一系列的自查整改工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一制度制定落實方面我院在放射工作制度執(zhí)行方面情況良好，各種證照齊全，制定規(guī)范化放射制度，讓放射工作人員按照正確的操作規(guī)范執(zhí)行，確保了工作的安全性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。
二放射工作管理方面我門診按照《放射醫(yī)療許可證》等相關(guān)證件的要求，每年定期校驗，嚴(yán)格按照許可證的要求開展診療項目，做好各種防護工作，每年進行專業(yè)的防護檢測，放射人員按照上級部門的要求接受了放射保護法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)和職業(yè)健康體檢，持崗上證。
三放射工作環(huán)境方面我門診在放射環(huán)境方面嚴(yán)格要求，設(shè)立專業(yè)警示牌，安裝通風(fēng)，照明，鉛門，鉛墻等設(shè)施，配備專業(yè)的防護衣，防護帽子，防護頸部等防護服，按照相關(guān)規(guī)定對檢查者和工作人員進行保護。
四危險廢物管理方面完全按照國家關(guān)于廢物的.相關(guān)文件執(zhí)行，正確保管和處理放射中產(chǎn)生的的危險廢棄物，并有相關(guān)登記。五存在不足1完善放射工作人員檔案2需要規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行3需要定期對放射設(shè)備進行穩(wěn)定檢測，校正和維護保養(yǎng)總之，我門診的放射工作在領(lǐng)導(dǎo)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下情況良好。整體而言，在管理，制度，場所，設(shè)施，環(huán)境，校驗等方面，達到了比較好的效果。不足之處還需要多多努力。今后，在領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)下，加強管理，強化監(jiān)督，防護，安全意識，達到安全，有效，環(huán)保的工作目標(biāo)，更好的為廣大患者和公眾服務(wù)。
醫(yī)院放射自查自糾報告 13
借醫(yī)院開展職工作風(fēng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整頓活動的機會，放射科全體人員在放射科會議室召開了行風(fēng)評議自查自糾會議，重點討論了針對放射科的.自查自糾問題。我科室存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題總結(jié)如下：
1、規(guī)章制度較為健全，但執(zhí)行力度不夠。職工對規(guī)章制度僅處于了解階段，未能熟悉和把握好科室制定的規(guī)章制度。例如，已經(jīng)規(guī)定急癥患者需要留下聯(lián)系方式，完善資料，但是部分職工未能執(zhí)行到位，產(chǎn)生醫(yī)療安全隱患。
2、存在個別職工以私事為由遲到、早退的現(xiàn)象。
3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)資料陳舊、缺乏。青年醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、建設(shè)進展緩慢。
4、存在個別醫(yī)技人員對待受檢查患者語言生硬，未能做到“微笑服務(wù)”。對患者進行病情解釋時，存在語言不得體，解釋不細(xì)致具體現(xiàn)象。
5、放射科衛(wèi)生環(huán)境經(jīng)過整改得到一定提高，但仍存在衛(wèi)生死角，患者候診環(huán)境狹小，環(huán)境單調(diào)無緩解情緒的設(shè)施等問題。
6、服務(wù)上未能做到“感動服務(wù)”，解決患者飲水，防寒納涼等問題上缺乏一定的主動性。
7、對于突出的收費問題，存在解釋工作跟不上，解釋缺乏耐心的問題。
8、對患者的意見反饋，目前存在欠缺收集歸納工作。
根據(jù)以上問題，放射科一定要把好關(guān)，使安全醫(yī)療得到保障，杜絕避免差錯事故，工作流程規(guī)范，提高病人滿意度，杜絕病人投訴，密切和臨床溝通積極配合臨床工作，與病人搞好溝通關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾，樹立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員良好形象。
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