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      2. 醫(yī)院收費人員自查報告

        時間:2023-01-03 09:23:29 報告 我要投稿
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        醫(yī)院收費人員自查報告范文(通用12篇)

          時光在流逝,從不停歇,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時間以來的工作有成績也有不足,非常值得我們做好總結(jié)和完成自查報告。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是小編整理的醫(yī)院收費人員自查報告范文(通用12篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        醫(yī)院收費人員自查報告范文(通用12篇)

          醫(yī)院收費人員自查報告1

          按照邢衛(wèi)糾(2013)20號文件要求,加強對醫(yī)療收費管理,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)行深入剖析,目前我院嚴(yán)格按照河北省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。但為做到防微杜漸,我院在自查自糾階段采取了以下措施:

          一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

          二、為更好地規(guī)范各項收費,物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。尤其是對醫(yī)院生殖中心的收費價格,在參照河北省服務(wù)價格收費的同時,經(jīng)常與其他醫(yī)院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動,讓利于患者,凡是患者發(fā)現(xiàn)同種規(guī)格型號的藥品高于同級單位的,醫(yī)院不僅退藥,而且給予患者十倍的經(jīng)濟(jì)補償。

          除藥品執(zhí)行同級單位最低價活動之外,我院為減輕群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),還執(zhí)行“每月16號執(zhí)行一項免費檢查項目”,“周一初診抽獎減免活動,”“B超優(yōu)惠減免活動”,“對懷孕患者的免費B超檢查”,通過這些減免優(yōu)惠活動,讓利于患者,同時也提高了醫(yī)院的口碑。

          三、醫(yī)院價格監(jiān)管人員在自查階段,對住院部的費用清單制執(zhí)行情況,大廳顯示屏的藥品、醫(yī)療服務(wù)價格公示執(zhí)行情況進(jìn)行了重點檢查,這兩項制度都能夠按所要求的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,保證了醫(yī)院收費的透明度,接受患者監(jiān)督,讓病人“看明白病,花明白錢”。

          四、在醫(yī)院收費服務(wù)自查階段,患者對醫(yī)藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外,院領(lǐng)導(dǎo)還要求對此項目進(jìn)行問卷調(diào)查、設(shè)立舉報箱和舉報電話,問卷調(diào)查每半月公布一次,結(jié)合患者直接投訴及問卷調(diào)查所反映的結(jié)果,對患者反映較多的人員收費行為及收費價格,價格管理人員及時進(jìn)行調(diào)查及整改,并把處理結(jié)果直接通知當(dāng)事人。

          五、為保證醫(yī)院藥品同級單位最低,就需加大對藥品采購的監(jiān)管,加大對采購人員的詢價力度,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。

          醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長效機制,有效規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

          醫(yī)院收費人員自查報告2

          市中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)糾風(fēng)辦、衛(wèi)生局關(guān)于在全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項整治工作的統(tǒng)一部署和工作安排,堅持以人為本、執(zhí)醫(yī)為民的原則,緊緊圍繞“教育、自糾、查處、整改”四個步驟,采取問題糾正與全面整改,自查自糾與重點查處相結(jié)合的方法,集中力量解決突出問題,促進(jìn)醫(yī)院合理診斷、合理治療、合理用藥、合法規(guī)范收費,切實減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān),維護(hù)人民群眾切身利益。

          一、工作情況

          1、提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)。我們認(rèn)為,開展醫(yī)療機構(gòu)專項整治是黨的十八大召開前,省委省政府著力營造安定團(tuán)結(jié)的社會氛圍的重大部署,是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、維護(hù)人民群眾根本利益的重大舉措。醫(yī)療機構(gòu)是黨和政府密切人民群眾的窗口單位,醫(yī)療機構(gòu)突出問題的整治效果如何事關(guān)黨和政府的形象,事關(guān)社會和諧穩(wěn)定的大局。因此,我院把這項工作擺上了重要的議事日程。切實加強領(lǐng)導(dǎo),周密部署。一把手親自抓,親自組織,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了實施方案,加強了政策法規(guī)的宣傳,分別召開了黨政聯(lián)席會,領(lǐng)導(dǎo)小組工作會,藥事委員會,設(shè)備采購委員會,財務(wù)工作委員會,醫(yī)療質(zhì)量委員會等專業(yè)工作會議。為開展這項工作提供了認(rèn)識保證和組織保證。

          2、明確職責(zé),嚴(yán)肅紀(jì)律。專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,定期開展督導(dǎo)檢查,并通過設(shè)立意見箱,發(fā)放征求意見表,設(shè)立舉報電話,院長輪流接待信訪投訴,聘請行風(fēng)監(jiān)督員等多種形式接受社會監(jiān)督,針對發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,堅決整改。

          3、突出重點,全面自查。我院依據(jù)《湖北省醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項整治工作檢查標(biāo)準(zhǔn)表》全面自查自糾。具體做到八查:

          一查大處方,看有無過度用藥。醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定西藥門診處方不得超過300元,中藥開藥天數(shù)不得超過5天;

          二查亂檢查,看有無過度醫(yī)療,醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定,凡是門診有明確診斷的,住院不得檢查,凡是近期三級以上醫(yī)院有明確診斷的不得重復(fù)檢查;

          三查藥品價格,看有無提高價格收費;

          四查藥品設(shè)備采購渠道,看是否按法規(guī)辦事;

          五查回扣,看是否有人收受“紅包”;

          六查廣告,看有無虛假廣告損害群眾利益;

          七查藥品質(zhì)量,看有無假藥和過期藥品;

          八查疫苗,看有無私自采購二類疫苗。通過八查八看,我們對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和突出問題的現(xiàn)狀有一個比較清晰的了解,為下一步的集中整治和建章立制做好了準(zhǔn)備。

          二、存在問題

          通過八查八看,醫(yī)院存在如下問題:

          1、個別醫(yī)務(wù)人員存在著開大處方和重復(fù)檢查的現(xiàn)象。

          2、有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%。合計費用x萬元。

          3、有個別藥品供貨商證照不齊。

          4、高值耗材有自行采購的現(xiàn)象。

          5、設(shè)備招標(biāo)的資料歸檔不全。

          6、xx神經(jīng)類藥品以及部分專病?铺厥馑幤窙]有納入招標(biāo)范圍之內(nèi)。

          7、有少數(shù)科室存在著重復(fù)收費的現(xiàn)象。如自立“晨間護(hù)理”、“晚間護(hù)理”費,合計xx萬元。

          8、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員接受患者和患者家屬宴請。

          三、整改措施

          針對自查出來的問題,醫(yī)院采取如下整改措施:

          1、加強教育引導(dǎo)。結(jié)合爭創(chuàng)“三甲”、爭先創(chuàng)優(yōu)和治庸問責(zé)活動,開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育;謴(fù)自xx年至xx年建立的全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德檔案記錄評比和中層以上干部述職述廉工作。增強干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識,筑牢思想道德和法紀(jì)防線。

          2、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。堅持每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷,合理治療,合理用藥,經(jīng)常性的開展處方點評工作,對于不合格處方及時提出指導(dǎo)意見,對大處方的當(dāng)事醫(yī)生視其情節(jié)分別給與警示教育,責(zé)令反省,效益工資處罰的處理。

          3、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。針對患者反映的問題,經(jīng)調(diào)查情況屬實的,嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追查相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,并與評先表模,職務(wù)晉升,工資報酬掛鉤,情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)做出組織和行政處罰。

          4、堅決糾正錯誤。對以上自查的問題,院委會研究決定:

         。1)醫(yī)院藥劑科有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%的部分,合計費用xx萬元,單列出來,用于全區(qū)12家福利院孤寡老人的義工義診和醫(yī)療費用。

          (2)各科室自立“晨間護(hù)理”、“晚間護(hù)理”費,合計xx萬元。全部收回醫(yī)院單列出來用于到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的義診。

         。3)堅決杜絕高值耗材有自行采購的現(xiàn)象,今后無論哪個科室,任何耗材統(tǒng)一歸口設(shè)備科招標(biāo)采購。

         。4)迅速整理供貨商的各項資料,做到證照齊全,資質(zhì)有效。

          下一步醫(yī)院將把工作落實到位的同時,著力建章立制,使醫(yī)院工作走上法制化的軌道,讓黨放心,讓政府滿意,讓人民滿意。

          醫(yī)院收費人員自查報告3

          根據(jù)安徽省物價局《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和藥品價格調(diào)查的通知》(皖價醫(yī)函(20xx)21號)要求,結(jié)合當(dāng)前深入開展的學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動,緊密結(jié)合本職工作,關(guān)注民生,我們于3月12日至13日會同市衛(wèi)生局重點對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況和價格政策執(zhí)行情況進(jìn)行了實地調(diào)查,并綜合市轄其他縣(市)的調(diào)查情況一并報告如下:

          一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的總體情況

          太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)數(shù)37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛(wèi)生技術(shù)人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,20xx年度業(yè)務(wù)收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業(yè)務(wù)收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費都是嚴(yán)格依據(jù)20xx年3月市物價局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)(縣級以下醫(yī)療機構(gòu)價格)的標(biāo)準(zhǔn),有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價格標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費。

          太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機構(gòu),由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣,老百姓的經(jīng)濟(jì)還十分拮據(jù),一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫(yī)的錢就更少了,所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。

          二、調(diào)查點的基本情況

          為了更準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營狀況,根據(jù)工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進(jìn)行了實地調(diào)查,基本情況如下:

          (一)太湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人,護(hù)理4人,其他衛(wèi)技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫(yī)療設(shè)備有200ma

          x光機一臺,黑白b超一臺,心電監(jiān)護(hù)儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導(dǎo)聯(lián)心電圖機一臺,除顫監(jiān)護(hù)儀一臺。20xx年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫(yī)療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;20xx年總支出267萬元,其中設(shè)施建設(shè)87萬元,設(shè)備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。

          江塘衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創(chuàng)縫合60元/次,小清創(chuàng)縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規(guī)檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質(zhì))84元/次,血常規(guī)16元/次,尿常規(guī)8元/次,x光攝片12*15胸片26元/次,產(chǎn)前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監(jiān)護(hù)16元,椎管內(nèi)麻醉250元,胸腔穿刺術(shù)40元,闌尾切除術(shù)250元,剖宮產(chǎn)術(shù)550元,全子宮切除術(shù)550元(均含材料費)。

          20xx年度藥品銷售65萬元,藥品購進(jìn)未公開招標(biāo)采購,采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行價格面議,加價率根據(jù)物價公報限定零售價,結(jié)合當(dāng)?shù)厮幤肥袌鰞r格確定,藥品、器械均按15%加成率進(jìn)行銷售。

         。ǘ┨烊A鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),現(xiàn)有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫(yī)療設(shè)備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。

          20xx年度該院年收入88.4萬元,其中醫(yī)療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設(shè)備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。

          該院主要醫(yī)療收費項目均嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務(wù)價格》和《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格》,并報物價部門備案。開展的醫(yī)療服務(wù)項目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。

          20xx年全年藥品收入54.8萬元,藥品進(jìn)貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進(jìn),藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。

          (三)晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機構(gòu),服務(wù)人口3萬多人。主要醫(yī)療設(shè)備有:x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術(shù)床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細(xì)胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63人,就業(yè)及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。

          20xx年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫(yī)療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設(shè)備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。

          醫(yī)療服務(wù)價格方面,該院主要依照20xx年頒發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格(試行)》中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的價格收費,其主要收費標(biāo)準(zhǔn):診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術(shù)400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進(jìn)貨渠道是以xxxxx醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發(fā)布的政府定價,以不超出最高零售價格為標(biāo)準(zhǔn),新特藥價格是按照進(jìn)價順加15%執(zhí)行。

         。ㄋ模┬聜}鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室:香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室,衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成,成立于20xx年元月1日,衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫(yī)集資8萬元。從經(jīng)營近3個月的情況看,村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入,診療服務(wù)收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數(shù)藥品實際加價率在60%以上,衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。

          三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)存在的問題及原因

         。ㄒ唬、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大多存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、床位數(shù)少且利用率不高,醫(yī)技人才缺乏,診療水平有限,急救設(shè)備設(shè)施簡陋、管理不嚴(yán)操作不規(guī)范等因素,使廣大醫(yī)護(hù)人員如履薄冰,工作起來謹(jǐn)小慎微,稍有難度即轉(zhuǎn)院治療,與上級醫(yī)院人滿為患形成鮮明對比,在某些程度上嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

         。ǘ、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多,農(nóng)村人口比重較大,鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)相對較多,盡管各級政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,但財力有限,政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%,職工工資缺口很大,只能自己創(chuàng)收解決,造成收費混亂,該收的收,不該收的也收,更談不上添置先進(jìn)設(shè)備和培養(yǎng)人才。故財政撥款數(shù)額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比,仍然明顯不足。

         。ㄈ、以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴(yán)重。衛(wèi)生院在公益性和市場性之間徘徊不定,過半衛(wèi)生院由于沒有特色科室支撐,業(yè)務(wù)收入上不去,為解決生存問題,只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當(dāng)務(wù)之急,特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫(yī)療服務(wù),業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大都沒按規(guī)定的加價率銷售藥品,藥品加價率最高達(dá)60%,有少數(shù)衛(wèi)生院按最高零售價執(zhí)行。

          四、完善價格管理的意見和建議

         。ㄒ唬⑦m當(dāng)提高現(xiàn)行部分醫(yī)療服務(wù)價格。對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目本身相對較少且都是最基本的醫(yī)療服務(wù),應(yīng)與縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)保持同等價格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見手術(shù)不能相差太多,因為適用的技術(shù)和手段也差不多。

         。ǘ⒓哟笳度,逐步解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的工資和公共衛(wèi)生支出。

         。ㄈ⑦M(jìn)一步完善現(xiàn)行的醫(yī)保政策,通過醫(yī)保政策的調(diào)控,扶持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,對鄉(xiāng)村衛(wèi)生院能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目可以適當(dāng)提高支付比例。

         。ㄋ模、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)藥品價格政策,減少藥品流通環(huán)節(jié),讓病患者能夠得到更多的實惠。

          醫(yī)院收費人員自查報告4

          按照區(qū)委區(qū)政府要求,提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度,杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象,為進(jìn)一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為,糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng),杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現(xiàn)象發(fā)生,努力降低人民群眾看病費用,切實解決好看病貴的問題,我我組織相關(guān)人員對20xx年1—3月以來的醫(yī)療收費進(jìn)行全面自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)院務(wù)會討論決定,成立黨支部書記劉洋為組長,相關(guān)人員(財務(wù)、收費員、藥、醫(yī)療科長)組成的醫(yī)療收費自查小組。

          確定檢查范圍和項目:

          檢查范圍以20xx年1月至3月以來發(fā)生的所有衛(wèi)生院收取各項費用,包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。檢查結(jié)果

          1、月份,全院共收治住院xx人,住院總收入xx萬元,其中醫(yī)療性收費收入xx萬元、藥品收入xx萬元。

          2、共接診門診病人xx人次,總收入xx萬元。其中醫(yī)療收費萬元,藥品收入xx萬元。以上兩項共發(fā)生費用xx萬元。在自查時,共抽取門診處方份,住院病歷份進(jìn)行全面收費項目的對照檢查,所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn),藥品施行國家基本藥物,施行零差價銷售,全部收費項目無多收、亂收和錯收的現(xiàn)象。通過自查,我院在醫(yī)療收費上嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn),沒有發(fā)生違規(guī)行為,但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

          一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

          二、為更好地規(guī)范各項收費,物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

          三、為增加收費透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監(jiān)督,讓病人“看明白病,花明白錢”。

          四、規(guī)范藥品購銷和使用,嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長效機制,杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

          醫(yī)院收費人員自查報告5

          湟中縣第一人民醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格自查報告根據(jù)市發(fā)改委、市監(jiān)察廳、市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知》的通知要求,我院對目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

          一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)真開展自查工作

          在全省推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議后,我院立即成立了由院長任組長,副院長任副組長,各科主任、護(hù)士長為成員改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國家基本藥物價格監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步完善了醫(yī)院藥事管理委員會機構(gòu)及職責(zé)。接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查文件的后,院領(lǐng)導(dǎo)及時審閱,切實領(lǐng)會精神對自查工作進(jìn)行了明確要求,要求藥劑科、微機室負(fù)責(zé)人對醫(yī)院藥品、耗材銷售價格進(jìn)行了逐一核對,財務(wù)科負(fù)責(zé)人對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行了審查,確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格準(zhǔn)確無誤。

          二、醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行收費

          經(jīng)自查,我院醫(yī)療收費價格始終按照《西寧市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格》的要求在嚴(yán)格執(zhí)行,全院統(tǒng)一收費,無自立項目、無自定標(biāo)準(zhǔn)收費、無分解項目收費。血液及血液制品價格以省血液中心的價格為準(zhǔn),無擅自提高價格、自立項目收費。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費堅持按規(guī)定價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,定期或不定期進(jìn)行抽查,在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨標(biāo)識出,進(jìn)行一次性材料的統(tǒng)一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫(yī)療價格收費及藥品實行明碼標(biāo)價,并執(zhí)行公示收費。

          目前醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格主要按以下標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行:

          1、根據(jù)青發(fā)改(2006)515號文件精神,我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品實際購進(jìn)價格在50元(含50元以下)最高流通差價率為15%;購進(jìn)價格在50—100元(含100元)之間的,最高流通差價率為10%,但最高加價額不得超過75元;中藥飲片加價率最高不得突破25%。

          2、根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會文件—發(fā)改價格(2011)440號精神,調(diào)整了部分藥品的最高零售價。

          3、目前醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料加價率為15%。

          通過此次活動,對院內(nèi)所有藥品銷售金額排序在前十位的品種進(jìn)行了價格下浮10%的調(diào)整。對院內(nèi)抗菌藥物銷售金額排序在前三位的品種進(jìn)行了價格下浮10%的調(diào)整。未發(fā)現(xiàn)我院存在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格亂收費現(xiàn)象。

          醫(yī)院收費人員自查報告6

          20xx年度,我院嚴(yán)格按照上級有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運行正常,為維護(hù)基金的安全運行。按照貴州省醫(yī)療保障局辦公室情況通報20xx第二期、第三期精神,縣近期工作會議要求,對20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對照情況通報認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

          一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認(rèn)識

          首先,我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。把醫(yī)療保險當(dāng)作大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

          二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

          為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。

          三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

          結(jié)合本院工作實際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)收費實行明碼標(biāo)價,并提供費用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)落實對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為,嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結(jié)算方面,無亂收費行為,認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險“三大目錄”規(guī)定,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責(zé)任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。

          信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。

          四、存在的問題與原因分析

          通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

          1、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴(yán)格;

          2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做;

          3、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

          4、違規(guī)收費問題8項,但在本院審核過程中已及時發(fā)現(xiàn)未例如醫(yī)保資金報銷,未給醫(yī)保資金造成損失,具體違法違規(guī)問題如下:

         。1)收取“住院診查費”違反限定頻次(總次數(shù)超過住院總天數(shù))+1,共計2人次,金額3元。

          (2)收取“床位費”違反限定頻次普通病房床位費3—4人間(總次數(shù)超過住院總天數(shù))+1,共計6人次,金額56.22元。

          (3)糖化血紅蛋白測定乳膠凝集法、電泳法,違反非常規(guī)診療項目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項目2人次,金額128元。

          (4)B型鈉尿肽(BNP)測定化學(xué)發(fā)光法,違反非常規(guī)診療項目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項目,共計2人次,金額178.2元。

          (5)“注射用奧美拉唑鈉”,限定適應(yīng)癥(條件),限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計5人次,金額28.8元。

          (6)“穩(wěn)心顆!毕薅ㄟm應(yīng)癥(條件)用藥,限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù),共計3人次,金額62.73元。

         。7)“健胃消食片”限兒童,共計3人次,金額12.96元。

         。8)“注射用七葉皂苷鈉”限定適應(yīng)癥(條件)用藥,限腦水腫的二線治療,支付不超過10天,共計2人次,金額21.42元。

          五、下一步的措施

          今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),針對以上不足,下一步主要采取措施:

          1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識,杜絕麻痹思想;

          2、落實責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

          3、加強醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

          4、促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

          5、加強“三目錄”的系統(tǒng)維護(hù),確保收費項目精準(zhǔn)。

          6、進(jìn)一步做好醫(yī)療保險工作,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

          醫(yī)院收費人員自查報告7

          為全面推進(jìn)衛(wèi)生院內(nèi)部價格管理工作,維護(hù)患者的合法權(quán)益,根據(jù)河北省衛(wèi)生計生委辦公室《關(guān)于切實加強醫(yī)療服務(wù)項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的通知》及廊坊市衛(wèi)生計生委《關(guān)于切實加強醫(yī)療服務(wù)項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的通知》精神,結(jié)合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

          一、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)

          為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了藥品診療項目價格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作,確保我院內(nèi)部價格管理工作能夠很好的落實。

          二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目

          目前我衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)價格收費嚴(yán)格按照河北省醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,按規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目名稱、內(nèi)涵、價格規(guī)定收取費用,沒有發(fā)現(xiàn)少收費、多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為,也沒有出現(xiàn)只收費不服務(wù)或少提供服務(wù)等行為或現(xiàn)象。

          三、規(guī)范醫(yī)藥價格公示。

          我院按照規(guī)定將主要的醫(yī)療服務(wù)項目名稱、內(nèi)容、價格,以及主要藥品的名稱、規(guī)格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。

          四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售。

          我院銷售的藥品嚴(yán)格按照河北省基本藥物目錄網(wǎng)上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。

          五、我院不自制藥品、制劑,不設(shè)血制品醫(yī)療服務(wù)項目,不設(shè)行政事業(yè)性收費。

          六、嚴(yán)格執(zhí)行費用清單制度

          我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統(tǒng)一的《住院病人費用明細(xì)清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。

          七、規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部價格管理。

          我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責(zé)任制等內(nèi)容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設(shè)立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內(nèi)容,認(rèn)真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責(zé)必究,發(fā)現(xiàn)問題能及時整改。

          醫(yī)院收費人員自查報告8

          自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了專項檢查,相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。

          但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

         。ㄒ唬﹪(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行),所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機統(tǒng)一劃價,各醫(yī)技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

         。ǘ┏闪⒘宋飪r監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項收費,醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定,醫(yī)院還對小組成員進(jìn)行了專門的培訓(xùn)。

         。ㄈ樵黾邮召M透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了醫(yī)療服務(wù)價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監(jiān)督;醫(yī)用材料價格一律按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后,按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行;認(rèn)真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

         。ㄋ模┮(guī)范藥品購銷和使用工作

          1.我院藥品采購?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。

          2.在藥品購銷過程中,嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。

          3.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計上報,對全院醫(yī)生開藥量進(jìn)行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進(jìn)行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

          4. 嚴(yán)格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費,按規(guī)定程序上報審核后,于規(guī)定的加價率范圍內(nèi)執(zhí)行,在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費。

          5.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重,降低進(jìn)口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

         。ㄎ澹⿲嵭袉尾》N最高限價,有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》,組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(病)的常見病、多發(fā)病實行最高限價管理,縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫(yī)療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

          (六)加強行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人;財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查,并和護(hù)理部一起每季度組織各病房護(hù)士長進(jìn)行交叉檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費責(zé)任追究制度》(試行),對于亂收費的現(xiàn)象,醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。

          醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長效工作機制,嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)規(guī)定的收費級別計費,有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

          醫(yī)院收費人員自查報告9

          按照區(qū)委區(qū)政府要求,提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度,杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象,為進(jìn)一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為,糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng),杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現(xiàn)象發(fā)生,努力降低人民群眾看病費用,切實解決好看病貴的問題,我我組織相關(guān)人員對20xx年1-3月以來的醫(yī)療收費進(jìn)行全面自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

          成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組:

          經(jīng)院務(wù)會討論決定,成立黨支部書記劉洋為組長,相關(guān)人員(財務(wù)、收費員、藥房、醫(yī)療科長)組成的醫(yī)療收費自查小組。

          確定檢查范圍和項目:

          檢查范圍以20xx年1月至3月以來發(fā)生的所有衛(wèi)生院收取各項費用,包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。

          檢查結(jié)果

          1、xx月份,全院共收治住院人,住院總收入xxx萬元,其中醫(yī)療性收費收入xxx萬元、藥品收入xxx萬元。

          2、共接診門診病人xxxx人次,總收入xxx萬元。其中醫(yī)療收費xxx萬元,藥品收入xxx萬元。

          以上兩項共發(fā)生費用xxx萬元。

          在自查時,共抽取門診處方xx份,住院病歷xx份進(jìn)行全面收費項目的對照檢查,所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn),藥品施行國家基本藥物,施行零差價銷售,全部收費項目無多收、亂收和錯收的現(xiàn)象。

          通過自查,我院在醫(yī)療收費上嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn),沒有發(fā)生違規(guī)行為,但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

          一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

          二、為更好地規(guī)范各項收費,物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

          三、為增加收費透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監(jiān)督,讓病人“看明白病,花明白錢”。

          四、規(guī)范藥品購銷和使用,嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。

          醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長效機制,杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

          醫(yī)院收費人員自查報告10

          首先,我謹(jǐn)代表xxxxx醫(yī)院黨委和全體干部職工,對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎和衷心感謝,并懇請對我們工作中的不足提出批評和改進(jìn)意見。

          為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)收費行為,確保今年市委、市政府部署的“十個突出問題”中關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)收費問題的承諾整改工作得到有效落實,實現(xiàn)“半年見成效、全年得到根本好轉(zhuǎn)”的目標(biāo),按照市、區(qū)衛(wèi)生計生委有關(guān)工作要求,我院進(jìn)一步加強了藥品和醫(yī)療服務(wù)收費管理工作,認(rèn)真進(jìn)行了清理自查和整改落實,現(xiàn)就有關(guān)情況匯報如下:

          一、醫(yī)院基本情況

          xxxxx醫(yī)院的前身最早可追溯至清光緒28年(公元1902年)英國傳教士創(chuàng)建的仁濟(jì)醫(yī)院,后幾經(jīng)變更為縣施療所、縣衛(wèi)生院,直至1949年新中國成立后,于當(dāng)年11月正式組建了xxx縣人民醫(yī)院。1996年,醫(yī)院被評定為二級甲等綜合醫(yī)院。1998年xxx撤縣設(shè)區(qū),醫(yī)院更名為xxxxx醫(yī)院。2009年,醫(yī)院整體搬遷到現(xiàn)址,同年正式掛牌成為江漢大學(xué)附屬第三醫(yī)院。2011年晉升為三級乙等綜合醫(yī)院,成為武漢市新城區(qū)醫(yī)院中唯一一家三級綜合醫(yī)院。

          醫(yī)院現(xiàn)為全區(qū)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心、120急救中心、122交通事故聯(lián)動救治中心、重大突發(fā)衛(wèi)生事件定點救治醫(yī)院。是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、咸寧醫(yī)學(xué)院、湖北省職業(yè)技術(shù)學(xué)院等10多所醫(yī)學(xué)院校和全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的實習(xí)、進(jìn)修基地,湖北省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院技術(shù)協(xié)作單位。

          醫(yī)院現(xiàn)占地面積150余畝,建筑面積8萬余平方米。現(xiàn)分設(shè)有58個臨床醫(yī)技科室,22個一級診療科目,核定編制床位1150張。另有一棟20層、建筑面積3.7萬平方米的內(nèi)科住院大樓正在建設(shè)中,建成后可新增床位400張。

          醫(yī)院現(xiàn)年門診量近60萬人次,年出院量7.5萬余人次,年手術(shù)量1.7萬余例,服務(wù)范圍涵蓋全區(qū)并輻射到周邊紅安、大悟、新洲及武漢市區(qū)人群。

          醫(yī)院現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員1380人,其中醫(yī)師440人,護(hù)理人員750人,醫(yī)技人員190人,F(xiàn)有博士學(xué)歷4人,碩士學(xué)歷70人,本科學(xué)歷528人。有30余人擔(dān)任市級以上專業(yè)學(xué)術(shù)委員會委員以上職務(wù)。

          醫(yī)院固定資產(chǎn)總值達(dá)3.5億元,現(xiàn)擁有萬元以上醫(yī)療設(shè)備600余臺(套)件,包括64排螺旋CT、1.5T高場磁共振、直線加速器、DR、CR、介入診療設(shè)備、三維B超、全自動生化分析儀、數(shù)字減影機、鉬鈀乳腺機、高壓氧艙等,最大限度地滿足了廣大患者診療需求。

          醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍濃厚,近三年在各級各類專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇,科研成果6項,出版專著8部,學(xué)術(shù)論文集20余本。醫(yī)院先后成功組織舉辦各級各類學(xué)術(shù)活動40余場次。眼科、肛腸科、中醫(yī)脾胃病科為市級臨床重點?。

          醫(yī)院2008年被中國醫(yī)院協(xié)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”稱號;2009年通過ISO9001國際質(zhì)量管理體系認(rèn)證。近年,醫(yī)院先后榮獲“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”、“湖北省群眾滿意的窗口單位”、“湖北省衛(wèi)生先進(jìn)單位”、“湖北省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動先進(jìn)單位”、湖北省“誠信單位”、“全省醫(yī)政醫(yī)管工作先進(jìn)單位”、“全市醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”、“武漢市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀醫(yī)院”“市級文明單位”、“武漢五一勞動獎狀”、“武漢市和諧企業(yè)”、“武漢市先進(jìn)基層黨組織”、“xxx區(qū)最佳文明單位”等榮譽稱號,被確定為省衛(wèi)生廳醫(yī)改工作重點聯(lián)系區(qū)(縣)醫(yī)院。

          二、工作開展情況

          根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生計生委承諾整改方案和專項檢查工作方案的要求,我院在全院范圍內(nèi)迅速行動,強化領(lǐng)導(dǎo),再動員再部署,加大力度,狠抓落實,各項工作進(jìn)一步深入,各項措施進(jìn)一步完善,在全院掀起了一個學(xué)習(xí)教育、自查自糾、立行立改的高潮,有效促進(jìn)了醫(yī)院合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費,基本形成了領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與、統(tǒng)籌兼顧、協(xié)力共進(jìn)的工作局面,初步建立起立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn),注重實際、務(wù)求實效的工作機制,在加強醫(yī)院管理,弘揚高尚醫(yī)德,強化行風(fēng)建設(shè),構(gòu)建長效機制,維護(hù)群眾利益等方面取得一定成效。

         。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),確保四到位

          1、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任到位。為確保專項整治工作深入有效開展,領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。為此,我院完善此項工作的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和責(zé)任體系,成立了以院黨政主要負(fù)責(zé)人為組長,副院長為副組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實。充實了工作專班人員力量,細(xì)化完善了工作方案,將整改工作與日常工作緊密結(jié)合,統(tǒng)籌安排,周密部署,協(xié)力共進(jìn),切實做到“理念再深化、管理再加強、制度再完善、服務(wù)再提升”。強調(diào)“一把手”工程,明確院長為本次專項整治工作的第一責(zé)任人,親自抓,負(fù)總責(zé)。各科室主任、護(hù)士長為本科室工作的第一責(zé)任人,一級抓一級,層層狠抓落實,確保整改不走過場、取得實效。醫(yī)院院長對照整改內(nèi)容,結(jié)合醫(yī)院實際做出公開承諾,并通過公示欄、網(wǎng)站、電子顯示屏、《人民醫(yī)苑》報等形式將承諾內(nèi)容、舉報電話在主要場所的顯要位置進(jìn)行公布。

          2、宣傳教育到位。在此次專項整治工作中,我院認(rèn)真圍繞工作目標(biāo),貫徹工作主題,遵循工作原則,強化宣傳教育,引導(dǎo)全院形成加強管理、崇尚醫(yī)德、改善服務(wù)、科學(xué)發(fā)展的良好環(huán)境。院科兩級分別召開不同形式會議,認(rèn)真組織全院干部職工學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件精神,進(jìn)一步明確專項整治工作的意義、目標(biāo)任務(wù)、工作舉措以及相應(yīng)政策規(guī)定,做到人人知曉。并舉辦了專(兼職)物價員、科室護(hù)士長及投訴受理部門相關(guān)人員的專題培訓(xùn)會,全面熟悉和掌握相關(guān)物價政策法規(guī)。

          3、督導(dǎo)檢查到位。為保證專項整治工作取得實實在在的效果,我院不斷加大督查力度,全面系統(tǒng)的開展自查自糾。組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門和各科護(hù)士長為主的工作專班,交叉深入到各科室督查收費情況;協(xié)助解決收費中的重難點問題。做到每天有自查、每周有報告、每月有檢查、每季有通報,檢查結(jié)果納入績效考核指標(biāo)體系。監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%,年抽查病歷不少于500份,抽查門診處方不少于1000份。

          4、整改落實到位。按照要求,我院全面清理了藥品價格、醫(yī)療服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn),第一次自查于3月28日結(jié)束,查處不規(guī)范收費行為多例。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下發(fā)整改通知書,責(zé)令限期全面整改到位。

         。ǘ(gòu)建一個平臺,抓好兩個載體

          一個平臺:為深化落實專項整治工作的工作目標(biāo)和重點要求,我院以此次專項整治工作為契機,不斷完善各項工作措施和制度建設(shè),積極搭建一個重視管理、依法管理、嚴(yán)格管理、科學(xué)管理的全方位管理工作平臺,落實醫(yī)院管理責(zé)任。堅持以人為本、執(zhí)政為民、標(biāo)本兼治、糾建并舉、綜合治理、注重預(yù)防的原則,向管理提素質(zhì),向管理樹形象,向管理要效益,向管理求質(zhì)量,讓職工接受、配合、參與醫(yī)院各項管理。以此來細(xì)化各種措施,將醫(yī)院管理、廉政建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體現(xiàn)到日常工作中去,樹立醫(yī)院良好的社會形象。

          兩個載體:我們以黨的群眾路線教育實踐活動、治庸問責(zé)活動為載體,認(rèn)真抓好專項整治工作任務(wù)的落實,力求活動取得實效,工作再上臺階。按照“深入、常態(tài)、規(guī)范”的要求,堅持問題導(dǎo)向,堅持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實效的原則,實事求是的深入查找人民群眾在我院醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題,制定有效措施,全面整改提高。把專項整治活動作為自我教育、自我改進(jìn)、自我提高的有效手段,健全各項規(guī)章制度,促進(jìn)各項工作制度化、規(guī)范化,讓人民群眾真切地感受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的'新變化,努力提高群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

          認(rèn)真開展治庸問責(zé)工作,建立專項整治工作問責(zé)機制,對發(fā)現(xiàn)問題的科室和個人及時進(jìn)行問責(zé),確保工作取得實效。強力推進(jìn)“治庸提能、治懶提效、治散提神、治軟提勁”,解決少數(shù)職工作風(fēng)上存在的庸、懶、散、軟和影響、制約醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的突出問題,使全院工作作風(fēng)明顯改善,辦事效率明顯提高,工作能力明顯增強,醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)明顯改進(jìn),加快形成行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制,在全院上下形成求真務(wù)實、奮勇爭先、干事創(chuàng)業(yè)、積極進(jìn)取的良好氛圍,有力推動醫(yī)院各項工作持續(xù)健康發(fā)展。

          (三)圍繞整治重點,抓好十項工作

          1、加強“道德講堂“建設(shè)。醫(yī)院堅持認(rèn)真組織開展“道德講堂”建設(shè),以“傳播核心價值,提升道德素養(yǎng),展示醫(yī)院精神,構(gòu)建和諧醫(yī)院”為宗旨,以“關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨”新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范為主要內(nèi)容,通過“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的形式,讓廣大干部職工從中認(rèn)知、感悟、接受、提高自我境界,提升道德水平。

          2、加強治理商業(yè)賄賂和反腐敗工作。進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購,通過全省統(tǒng)一招標(biāo)平臺,規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購的招標(biāo)、投標(biāo)和收費行為。增加醫(yī)藥收費的透明度,尊重群眾的知情權(quán)和選擇權(quán),自覺接受社會監(jiān)督。嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷之中的違紀(jì)違規(guī)行為,認(rèn)真治理商業(yè)賄賂,禁止收受紅包、開大處方、過度治療。

          3、全面實行院務(wù)公開制度。積極推進(jìn)院務(wù)公開,廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品價格公示制度和查詢制度等。

          4、加強職工法律法規(guī)教育。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、宣傳貫徹,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī),把加強法律法規(guī)教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價值觀。

          5、不斷深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。堅持“以人為本、以健康為中心”,加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè),強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)在醫(yī)院管理中的巨大作用。通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。引導(dǎo)職工樹立正確的效益觀念,堅持以病人為中心的服務(wù)理念,理順醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。實行“三優(yōu)一低工程”:即醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)、醫(yī)療水平優(yōu)、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)、醫(yī)療費用低。

          6、完善社會監(jiān)督機制。為了促進(jìn)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè),我院在全區(qū)各部門主動聘請社會監(jiān)督員、行風(fēng)監(jiān)督員和群眾代表對醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全方位監(jiān)督。每年組織監(jiān)督員召開座談會,收集群眾對意見和建議,進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。我們采取“一告知、二承諾、三公開、四監(jiān)督”的做法,使醫(yī)療活動全過程置于病人及其家屬的監(jiān)督之下,促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變。

          7、完善科室制約機制。對科室明確責(zé)任,狠抓制度落實,結(jié)合群眾反映的意見和建議,我們完善修訂并與干部職工簽訂了《服務(wù)承諾書》,做到醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室層層負(fù)責(zé),讓廣大人民群眾廣開言路,適時監(jiān)督,反映意見和建議,促使醫(yī)院轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng),完善各種機制,有力地促進(jìn)了行風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境。

          8、完善投訴處理機制。對外公布院辦、紀(jì)檢、物價、醫(yī)務(wù)、護(hù)理部、藥劑科等6部門投訴電話、上級行政主管部門電話及院長郵箱,不定期開啟意見箱,對各類投訴認(rèn)真調(diào)查處理,答復(fù)率100%。

          9、完善電話回訪機制。重點從就醫(yī)環(huán)境、后勤保障、健康教育、醫(yī)療服務(wù)、合理收費等方面進(jìn)行電話溝通回訪,征求意見,分類進(jìn)行整改,促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)水平不斷得到提高。

          10、加強醫(yī)德考評工作。醫(yī)院建立了全員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案,把一季一次的綜合考評與不定期的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查情況計入職工檔案,并與晉級評聘掛鉤,達(dá)到制約和促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員,逐步提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的目的。

          三、下步工作打算

          (一)進(jìn)一步強化領(lǐng)導(dǎo)。開展違規(guī)收費專項檢查,是貫徹黨的十八屆三中全會精神,加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),維護(hù)正常醫(yī)療秩序,減輕老百姓醫(yī)藥負(fù)擔(dān),樹立衛(wèi)生計生部門良好形象的重要舉措;是開展黨的群眾路線教育實踐活動,密切黨和人民群眾血肉聯(lián)系的重要內(nèi)容。我們將進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,深化措施,加強整改,毫不松懈地加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),強化“一把手”領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,強化公立醫(yī)院的公益性,推動此項工作繼續(xù)全面、深入地開展。

         。ǘ┻M(jìn)一步嚴(yán)格落實。要堅持求真務(wù)實的精神,對照整治重點內(nèi)容,細(xì)化各項工作措施,確保落實工作要求。要積極開展“回頭看”,看醫(yī)護(hù)人員服務(wù)素質(zhì)是否有所提高,看工作中還有哪些缺陷和漏洞,看自身工作改進(jìn)情況是否到位,看社會和群眾評價是否滿意。加強行業(yè)自律,正確引導(dǎo)員工,從患者的角度出發(fā),從患者的需求著想,重新審視服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量,使每一名醫(yī)務(wù)人員增強服務(wù)意識,提高服務(wù)能力和水平。

         。ㄈ┻M(jìn)一步完善長效機制。我們將以此次專項整治為契機,認(rèn)真梳理工作中的隱患和問題,以黨的群眾路線教育實踐活動和“三好一滿意”、“治庸問責(zé)”工作為抓手,建立和完善物價收費管理制度和內(nèi)控防范機制,強化源頭治理,深化整改成果,使規(guī)范收費常態(tài)化,提升人民群眾的滿意度。

          醫(yī)院收費人員自查報告11

          20xx年,我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《xxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據(jù)《定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查,結(jié)果匯報如下:

          一、醫(yī)保工作組織管理

          有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

          制作了標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

          建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

          設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣會計工作總結(jié) 傳單20xx余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。內(nèi)容地圖設(shè)有意見箱及投訴。科室及醫(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

          二、門診就醫(yī)管理

          門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)?,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴(yán)禁為非醫(yī)保定點機構(gòu)代刷卡,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率xx%。嚴(yán)格監(jiān)管外配處方,并做好登記。

          特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經(jīng)主管院長和醫(yī)?茖徟蠓娇墒┬小

          三、住院管理

          CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)xx%以上。特殊檢查、特殊治療嚴(yán)格執(zhí)行審批制度,對超后勤出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用,經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān),醫(yī)?谱詈蠛藢崱⒌怯浬w章程序。

          四、藥品管理及合理收費

          按照20xx年新出臺的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。

          有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

          嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按德育工作計劃 照醫(yī)保要求妥善保管。

          對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),杜絕未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)讓患者出院以降低平均住院費的行為。

          住院病歷甲級率xx%以上個人簡歷。

          五、門診慢性病管理

          今年為xxx名慢性病申請者進(jìn)行了體檢,嚴(yán)格按照慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),初步認(rèn)定合格xxx人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴(yán)禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準(zhǔn)確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續(xù)。

          六、財務(wù)及計算機管理

          按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。醫(yī)?婆c藥劑科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對3個目錄庫的信息進(jìn)行及時維護(hù)和修正,為臨床準(zhǔn)確使用藥品、診療項目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費單獨賬目管理,賬目清晰。

          保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗,信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時,錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

          七、基金管理

          嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。

          醫(yī)?谱龅搅艘徊椴∪俗钊娴膮⒖季W(wǎng)站,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀(jì)、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。

          八、工作中的不足

          1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號;

          2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案;

          以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查,不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評指正。今后我院還會根據(jù)實際情況進(jìn)行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。

          醫(yī)院收費人員自查報告12

          呼和浩特民大醫(yī)院根據(jù)呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心要求 ,根據(jù)《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為嚴(yán)厲查處醫(yī)療機構(gòu)套取醫(yī);饘m椪涡袆臃桨竿ㄖ返奈募 ,我院結(jié)合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

          一、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理

          1.嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。

          2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔,如顧客要求把原處方帶走的,我們實行抄方(復(fù)印)留存制度。處方按照自費和刷卡的不同而分類整理存檔,未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。

          3.我院藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護(hù)、銷售等環(huán)節(jié)嚴(yán)格按照國家藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范運作,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),未出現(xiàn)過一粒假劣藥品,未因藥品質(zhì)量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。

          4.刷卡人員認(rèn)真核對醫(yī)療保險卡,做到了不冒名配藥,不超量配藥。

          5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡,在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運行。

          二、醫(yī);A(chǔ)管理

          1.高度重視,加強學(xué)習(xí),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系。我院進(jìn)一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻,同時懸掛醫(yī)保定點標(biāo)牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,定期對員工進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),以優(yōu)質(zhì)、專業(yè)服務(wù)于顧客,杜絕違規(guī)操作,依法執(zhí)業(yè)。

          2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機操作,并要求操作人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全,本院對醫(yī)保刷卡專用電腦進(jìn)行了鎖定監(jiān)控管理,禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站,確保了設(shè)施的安全性以及數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確地上傳。

          3.能夠積極配合經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督及時提供相關(guān)資料;按時參加醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)召開的會議,及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應(yīng)。

          三、醫(yī)療費用結(jié)算及信息系統(tǒng)管理

          1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴(yán)格按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定操作,并按時提交報送結(jié)算報表。

          2.配備有專人對醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入更新,定期維護(hù)醫(yī)保信息系統(tǒng),確保醫(yī)保刷卡工作的順利進(jìn)行。

          四、問題總結(jié)

          經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)我院存在的問題,首先是操作人員電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,有些藥品品種目錄沒能及時準(zhǔn)確無誤地錄入電腦系統(tǒng);其次是在政策執(zhí)行方面,醫(yī)務(wù)人員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會不全面,理解不到位,學(xué)習(xí)不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;再者就是藥品陳列有序性稍有不足。

          針對以上存在的問題,我們提出相應(yīng)的改正措施是:

          1.加強學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識、知法、守法。

          2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。

          3.定期對物品的陳放情況進(jìn)行檢查,對未達(dá)標(biāo)的人員給予一定的處罰。

          4.及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。

          最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),多提寶貴意見和建議。

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