關于醫(yī)院不合理收費自查報告范文（精選15篇）
時光在不經(jīng)意中流逝，一段時間的工作已經(jīng)結束了，過去一段時間以來存在的工作問題，非常值得總結，需要認真地為此寫一份自查報告。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編幫大家整理的關于醫(yī)院不合理收費自查報告范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院不合理收費自查報告 1
為切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，根據(jù)《東營市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于進一步規(guī)范全市醫(yī)療機構診療服務行為的通知》（東衛(wèi)醫(yī)字[2014]35號）要求，我院結合實際，在全院范圍內深入開展各項糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理自查活動�，F(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、診療和收費行為方面
�。ㄒ唬┪以焊鶕�(jù)《東營市醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格（綜合醫(yī)療服務類）》文件的要求，嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療服務價格項目編碼、項目名稱、除外內容、計價單位和說明，不存在擅自增加醫(yī)療服務價格項目的行為。我院嚴格執(zhí)行上級各項收費標準，不存在擅自提高收費標準、重復收費、分解項目收費、改變計量單位收費的'情況。不存在自行設立檢查治療組合項目對患者進行檢查、治療并收費的情況。
�。ǘ┪以阂褜⒊Ｓ冕t(yī)療服務項目、標準在醒目位置公開，已建立藥品及醫(yī)療服務價格信息查詢系統(tǒng)，患者查詢收費情況方便，并通過信息公開欄、電子顯示屏等方式向社會公開征集問題和意見，已公開舉報電話：xx，投訴電話暢通。
二、開方用藥行為和高值耗材管理方面
（一）我院嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》和處方動態(tài)監(jiān)測、超常預警和不合理處方院內點評制度。處方每月抽調并點評，對不合理處方及超范圍用藥情況，我院有相應的藥物控制指標及處罰措施，嚴禁開大處方及不合理用藥。
�。ǘ┛咕幬锱R床應用和管理的落實情況和臨床路徑管理。我院遵循衛(wèi)生部下發(fā)《抗生素臨床應用管理辦法》，規(guī)范應用抗生素。運行中臨床路徑33種，我院將繼續(xù)推進臨床路徑管理，優(yōu)化入徑藥物，優(yōu)先使用基本藥物，并加強醫(yī)務人員培訓，促進科學管理、合理用藥，降低住院費用，減輕病人負擔。
�。ㄈ┪以赫J真貫徹落實《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范（試行）》，成立專門的材料科，負責招標采購高值醫(yī)用耗材，在臨床應用中嚴格管理，規(guī)范使用。
三、醫(yī)德醫(yī)風建設方面
（一）我院嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”規(guī)定和醫(yī)務人員從業(yè)“八項嚴禁”。建立健全以院長為首的醫(yī)德醫(yī)風建設領導機制，使醫(yī)德醫(yī)風建設有組織有領導扎實進行。不斷完善各項規(guī)章制度，對違反規(guī)定、造成一定影響者，及時做出處理，決不手軟、姑息遷就。建立醫(yī)德醫(yī)風獎懲機制，實行醫(yī)德醫(yī)風一票否決制，增強了為人民服務的強烈意識。
�。ǘ┏掷m(xù)開展“三好一滿意”，“三增一禁”便民正風等活動，自開展“三增一禁”活動以來，僅6月份節(jié)假日門診接診15892人次、錯時門診接診5091人次、夜間門診接診147人次，極大的方便了患者就醫(yī)，患者滿意度不斷提高。
我院將結合自身情況，以質量、安全、服務、管理為主題，進一步優(yōu)化服務流程，持續(xù)改進醫(yī)療質量，提高服務水平，保障醫(yī)療質量，努力為群眾提供優(yōu)質、安全、便捷的醫(yī)療服務。
醫(yī)院不合理收費自查報告 2
按照市物價局《通知》的有關要求，我院高度重視，立即部署開展了關于20xx年度收費執(zhí)行情況的自查工作，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、總體情況
我院的收費許可證已經(jīng)按要求進行了年檢，收費標準嚴格按照國家和省財政、物價部門規(guī)定的收費項目和標準進行收費，不存在擴大收費范圍、提高收費標準及其他違紀行為。
二、組織領導工作
我院成立了以院長為組長，各科室主要負責人為成員的規(guī)范醫(yī)療服務工作領導小組，并專門設立物價專員，專職負責貫徹落實物價局有關文件精神，采取定期與不定期相結合的方式，檢查各部門收費項目和收費標準，嚴防不規(guī)范收費行為。督促有關科室定期總結工作，對存在問題及時糾正，匯總后上報院領導。另外，組織了相關人員進行收費項目與合理收費的.業(yè)務知識培訓。
三、醫(yī)療服務工作
我院采取有效措施，不斷深化廉潔行醫(yī)工作。一方面，我院住院處、門診收費處、藥房等相關部門相繼開展了收費價格向社會承諾公示服務，公開了藥品、檢查、收費項目和標準，讓群眾監(jiān)督，絕不多收患者一分錢。另一方面，進一步規(guī)范了收費標準和收費措施，讓患者明白消費，決不含糊、隨意、高套、隱蔽性收費。我院嚴格執(zhí)行《江蘇省醫(yī)療服務項目價格手冊》的規(guī)定項目和標準，對群眾反映收費及項目方面的投訴，立即予以處理。時刻防范醫(yī)療衛(wèi)生服務中的不規(guī)范行為，堅決制止損害病人利益的不正當競爭。
四、藥品采購工作
我院所有藥物及衛(wèi)生耗材實行集中統(tǒng)一招標采購政策。其中，衛(wèi)生耗材價格按照進價的5%加價收取，藥品的銷售施行“零差價”執(zhí)行，最高零售價不超過物價局規(guī)定的價格，絕不多收亂收費用。認真執(zhí)行物價局等主管部門下發(fā)的文件，并及時執(zhí)行，規(guī)范藥品售價。
五、存在問題
我院在20xx年10月更新一次計算機系統(tǒng)，收費項目整體整理，由于新系統(tǒng)原因可能出現(xiàn)一些細節(jié)問題，我院也在進行不斷檢查和糾正不正確的收費問題。
在以后的工作中，我們將進一步加大對本院收費項目的檢查力度，對門診收費員及醫(yī)生護士加強合理收費的業(yè)務培訓，以確保我院在規(guī)范醫(yī)療服務行為和收費工作上取得實質性的成績。
醫(yī)院不合理收費自查報告 3
我院在上級衛(wèi)生主管部門的正確領導下， 嚴格按照xx鄉(xiāng)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標準執(zhí)行， 并采取扎實有效的措施， 深入開展我院的收費自 查工作，取得了 一定的成效， 現(xiàn)將有關情況匯報如下：
一、 嚴格執(zhí)行有關文件要求， 組織臨床、 收費、 醫(yī)技科室醫(yī)務人員 認真學習《醫(yī)療服務價格規(guī)范》， 所有收費標準一律按照xx鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標準執(zhí)行。一切財物收支納入財務部門統(tǒng)一管理， 醫(yī)療服務價格采用一劃價三核對、 不定期檢查、 院領導抽查的方式進行監(jiān)督與管理， 杜絕亂劃價、 亂收費現(xiàn)象。
二、 加大對物價工作的監(jiān)管力度， 定期組織藥品及醫(yī)療服務收費檢查， 制定有力的措施， 嚴查嚴管， 切實糾正損害群眾利益的'行為， 保證廣大患者的健康合法權益。 xx年， 全年總收入xx元整。
三、 實行國家基本藥物制度以后， 統(tǒng)一藥品網(wǎng)購與實行零差率價格銷售的服務渠道， 各項醫(yī)療項目 實行統(tǒng)一管理， 按照鄉(xiāng) 鎮(zhèn)級最低標準執(zhí)行納入合作醫(yī)療報銷目 錄管理執(zhí)行。
四、 我院進一步公開、 透明、 規(guī)范收費措施， 讓患者明白消費， 不允許含糊、 隨意、 隱蔽性收費. 并在門診實行了 公示制度，公開了 藥品、 檢查、 收費項目 和收費標準， 讓群眾監(jiān)督， 規(guī)范了收費標準。
通過加強醫(yī)院管理， 維護患者利益 ， 提升了 醫(yī)療服務診療技術、 改善了 服務態(tài)度、 保證了 服務質量、 密切醫(yī)患關系、 減輕社會和患者的醫(yī)療費用、 提高患者滿意率。
醫(yī)院不合理收費自查報告 4
為進一步加強新型農村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)20xx年責任目標要求新農合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農民就診時確認身份后，使用新農合專用處方并認真填寫《新農合醫(yī)療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范，新農合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續(xù)參加農合，未參加的`應積極參與進來。
部分醫(yī)務人員還不能完全掌握新型農村合作醫(yī)療的相關政策，及相關操作。需進一步加強學習。
醫(yī)務人員電腦錄入業(yè)務不熟悉。及時錄入不夠完善。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區(qū)內定點醫(yī)療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
4、加強對醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，指導醫(yī)務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農合的健康發(fā)展。
為確保廣大參保農民享受較好的基本醫(yī)療服務，今后本院院將按照有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農民的醫(yī)療服務工作。
醫(yī)院不合理收費自查報告 5
為貫徹落實區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)糾風辦《武昌區(qū)衛(wèi)計委關于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機構過度醫(yī)療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛(wèi)計〔20xx〕11號文件精神，以提高我院醫(yī)務人員服務素質，提升醫(yī)院整體服務水平，鞏固促進衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展，加強行業(yè)作風建設。根據(jù)專項整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結合我院情況，制定了切實可行的整改措施，扎實開展自查自糾活動，現(xiàn)將情況匯報如下。
一、基本情況
（一）加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行，成立了以院長鄭柏雄為組長，（分管專項整治工作）、楊兵為副組長，相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組，負責組織、協(xié)調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會，使全院職工認識到開展此項工作的重要性，從而保證各項工作落到實處。
（二）加強宣傳教育、嚴肅行業(yè)紀律。專項整治工作領導小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴格執(zhí)行紀律，定期開展了督導檢查，醫(yī)院公開向社會服務書，堅決不過度醫(yī)療，不過度檢查和亂收費等情況發(fā)生。設立專項整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題，進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任，全面促進了醫(yī)德醫(yī)風建設根本好轉。
二、檢查情況
全院8個科室共計20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設計了檢查項目表，統(tǒng)一檢查內容和標準，由醫(yī)務科和護理部牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示：未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進行了清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益；有醫(yī)療行為服務的科室和醫(yī)務人員個人沒有接受患者及家屬的'紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單，少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄，對待病人態(tài)度生硬，影響了本院整體形象。
三、整改措施
針對自查出來的問題，采取以下整改措施：
（一）加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓，增強干部職工自覺抵制不正之風意識，筑牢思想道德和法紀防線。
�。ǘ┘訌娭贫冉ㄔO、建立長效機制。堅持每周例會制度，定期開展業(yè)務培訓，引導醫(yī)務人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經(jīng)常性開展處方點評工作，對于不合格處方，及時提出指導意見及改正措施。
�。ㄈ┘訌姳O(jiān)督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題，及時進行核實調查情況屬實的，嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關責任人責任，并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系，情節(jié)嚴重的，影響較大的，按照有關規(guī)定從重處理。
（四）堅持嚴格國家物價政策，規(guī)范收費項目、標準，杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
醫(yī)院不合理收費自查報告 6
根據(jù)上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓指導，我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作，為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善本單位醫(yī)療廢物的`收集、儲存位置的管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾健康，我站認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》，進行了自查，現(xiàn)將問題情況匯報如下：
一、健全組織，完善制度。
成立了醫(yī)療廢物管理領導組，由站長孫福廣任組長，成員由護士組成，明確了職責任務，制定了醫(yī)療廢物制度。
二、分類收集管理。
1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中，使用過得一次性物品不得重復使用。
三、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。
一次性使用的醫(yī)療用品用后，按醫(yī)療廢物處理，禁止重復使用和回流市場，并做好登記工作，使用過的一次性使用醫(yī)療用品如：一次性注射器、輸液器等物品必須就地進行消毒、毀形，放入帶標有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中，2天內由威海市環(huán)�？萍挤⻊沼邢薰臼占幹�。
四、加強資料登記及管理。
相關科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表，登記核對來源、種類、或數(shù)量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。
五、歸納總結。
通過這次對我站的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查，逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為，在今后我站要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作，徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。
醫(yī)院不合理收費自查報告 7
為規(guī)范我院醫(yī)療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，實現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標，貫徹落實荊州市衛(wèi)計局下發(fā)的《規(guī)范住院管理和醫(yī)療行為專項整治》文件精神，我院成立了醫(yī)療機構專項整治活動領導小組，于20xx年6月27日14:00對全院工作進行自查，積極準備迎接市衛(wèi)計局及相關附屬單位對我院的督查。整頓活動自查報告如下：
一、整治自查工作目標
通過開展專項整治活動，進一步加強醫(yī)療機構的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務市場秩序得到進一步改善；規(guī)范醫(yī)療機構用血行為，保障醫(yī)療機構臨床用血安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實維護人民群眾健康權益。
二、自查時間
時間：20xx年6月27日14:00對全院進行自查。
三、自查工作重點
1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動， 嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查院內聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、查處院內有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關規(guī)定的.行為。
4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規(guī)范臨床用血行為，堅決杜絕醫(yī)療機構自采自供血液行為。
5、查處我院住院部有無掛床行為及違規(guī)收住院病人情況。有無冒名頂替住院行為。
6、查處我院門診無違規(guī)刷卡情況。
四、成立整頓活動組織領導
組長：何亨貴
成員：張華德 羅 坤 王 杰 徐 強 陶夢君
五、工作要求
1、提高認識，加強對專項整治活動的領導。開展醫(yī)療機構專項整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機構一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā)，主管領導要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。
2、要認真開展專項整治活動自查工作，堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動， 嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、整頓活動組織領導要加強對機構內從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管， 對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。
六、自查結果
1、我院內不存在非衛(wèi)生技術人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。
2、院內無聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、院內無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。
4、我院住院無掛床行為，無違規(guī)收住院病人及無冒名頂替住院行為。
5、我院門診違規(guī)刷卡現(xiàn)象存在。
雖然此次自查我們沒有發(fā)現(xiàn)有違法、違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持警惕。
醫(yī)院不合理收費自查報告 8
我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關于‘醫(yī)療安全隱患整改’活動的要求，認真組織廣大職工學習活動精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
一、存在的問題：
�。ㄒ唬�.醫(yī)療質量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設立，沒有固定的業(yè)務技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務人員業(yè)務技能不高，不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單，不能夠嚴格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
2.護理部存在的問題
各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結合住院部管理的實際情況建立相關標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。
3.藥房工作中存在的`問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。
醫(yī)院因工作實際從事藥品調劑的人員是非藥學專業(yè)技術人員，由其他專業(yè)技術人員經(jīng)藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關藥品調劑藥品知識了解不夠，處方調配時把關不嚴，時有不合格處方調劑發(fā)生。部分調劑人員責任心不強，時有調劑錯藥品情況發(fā)生
�。ǘ�.服務態(tài)度方面存在的問題
1.門診工作人員
服務態(tài)度不好，患者時有反應，服務態(tài)度、服務意識、服務質量差，醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務態(tài)度有待于進一步提高改進。
2.護理工作人員
服務質量不高，未能體現(xiàn)人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質量不高，服務態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務態(tài)度需進一步改進。工作人員服務意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務態(tài)度方面有待于進一步提高。
（三）.干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題
部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關系，使群眾對醫(yī)療機構的作風滿意度明顯提高。部分醫(yī)務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
�。ㄋ模�.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題
長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二、整改措施
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領導小組，負責醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領導保障機制。
組長王剛全面負責衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。
成員利政府負責各相關科室衛(wèi)生工作整改。
汪小意負責醫(yī)護組及藥房進行嚴格整改并上報院辦。
張麗麗負責婦產科及婦幼保健工作整改
2.強化醫(yī)療質量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。
由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領導小組負責醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關人員進行整改情況檢查。
�。�2）建立健全相關醫(yī)療工作管理制度。
根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
（3）建立健全督查考核、獎懲制度。
建立醫(yī)療質量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質量分析評議會議制度，將醫(yī)療質量與醫(yī)療安全指標，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。
（4）加強職工業(yè)務技能培訓，提高醫(yī)療服務質量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務素質提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓要求今年計劃選送4名醫(yī)務人員到上級不同級別醫(yī)院進行半年以上的脫產進修學習。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務。為防止學習流于形式，結合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。
3.提高醫(yī)務人員綜合素質，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
進一步加強職工的思想教育，認真學習醫(yī)務工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫(yī)務工作人員道德素質修養(yǎng)。
針對部分醫(yī)務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
在服務態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務當中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。
在全體醫(yī)務人員中開展文明禮儀培訓，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓，將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務人員當中扎實開展“微笑”服務，“四心”（愛心、耐心、細心、責任心）教育，把其作為醫(yī)務人員思想業(yè)務素質教育和職業(yè)道德教育的核心內容，學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務，樹立白衣天史的形象。
強化管理加強醫(yī)院管理，解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題，使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關系，使群眾對醫(yī)療機構的作風滿意度明顯提高。
重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務人員工作無目標、無上進心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團結，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。
加強管理提高各人素質修養(yǎng)，進一步強化各人與各人，科室與科室之間的協(xié)調，加強職工之間的團結，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團隊團結精神。樹立科學發(fā)展理念，增強開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風氣，以好的作風帶院風、促醫(yī)風、樹新風，形成良好的醫(yī)療氛圍。
5.加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
我院為進一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分。衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。
6、做好“三項”調查工作，建立、健全“五項”制度。
為更進一步發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作中深層次存在的問題，開展患者群調查、社會調查、重點人群調查，及時發(fā)現(xiàn)問題，對存在的問題建檔建案，歸類整理，查找問題原因及相關責任科室及個人，提出整改措施解決問題。建立、健全“五項”制度，進一步完善投訴接待制度、醫(yī)德醫(yī)風考評制度、工作監(jiān)察制度、醫(yī)療信息公開制度、群眾評議醫(yī)院制度，全方位接受社會群眾監(jiān)督，落實首訪負責制，開通投訴電話、設置意見箱、建立意見本，對投訴反映的每一問題都記錄在案，件件落實，做到有報必接，接之必辦，辦之必果，讓群眾滿意。
7、加強新農合工作
按照新農合方案修改后的運行情況，完善新農合運行管理制度，加強住院人次監(jiān)管和費用控制，確保資金安全運行。擴大新農合受益面，提升新農合對重大疾病的補助標準，切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生。做好新農合政策的宣傳工作，做好費用報曉公示工作，自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意。
通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進和提升醫(yī)療服務衛(wèi)生，嚴防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院不合理收費自查報告 9
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平，根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我社區(qū)衛(wèi)生服務中心收到《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》后，中心領導非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由王厚增任組長、馬虹任副組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機構自查情況：單位全稱為李滄區(qū)湘潭路街道海醫(yī)大社區(qū)衛(wèi)生服務中心，性質為非營利性，位于李滄區(qū)重慶中路932-5-9號;法人代表：王厚增;主要負責人：馬虹。具有李滄區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：，有效期限至20xx年12月31日。我社區(qū)衛(wèi)生服務中心對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借�，F(xiàn)有觀察床位3張，診療科目有預防保健、全科診療科、婦科、外科、內科、口腔科、中醫(yī)科、醫(yī)學檢驗科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學影像科;業(yè)務用房面積1000平方米。
核準科目：我社區(qū)衛(wèi)生服務中心未以任何形式發(fā)布醫(yī)療廣告，嚴格按照批準的業(yè)務范圍和服務項目開展對外活動，未超出核準登記的執(zhí)業(yè)范圍，并遵守有關法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度，所有下屬科室均無對內對外承包或出租情況，從未片面追求經(jīng)濟利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術。
(二)人員自查情況：我社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)有主任醫(yī)師一名，副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，執(zhí)業(yè)藥劑師1名，檢驗師1名，護士6名，會計員1名。我社區(qū)衛(wèi)生服務中心從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè);所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務質量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
(四)院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，由王厚增、馬虹、黃杰等組成，領導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的'消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了五防醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由潔誠醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況：我社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我社區(qū)衛(wèi)生服務中心從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;
二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定以此次年度檢驗為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
醫(yī)院不合理收費自查報告 10
一、健全組織、完善制度：
成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。
二、分類收集管理：
分類收集規(guī)范，嚴格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的.專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內，不得再取出。醫(yī)療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標簽。病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液，應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢物及生活廢物，應用雙層專用包裝物，并及時密封、貼上標簽。
三、收集轉運及專業(yè)人員管理：
運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時，必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等，做到持證上崗，定期體檢運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫(yī)療廢棄物時，必須按照指定的路線轉運，使用指定電梯，禁載人和運送醫(yī)療廢物同時進行，電梯運送醫(yī)療廢棄物后要立即進行消毒處理。運送前應檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設施，易于清潔、消毒。運送結束，及時清潔消毒運送工具。嚴防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應及時報告上級領導。
四、暫存設施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地：
暫存地遠離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒暫存點消毒管理：醫(yī)院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理，有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”的標識。醫(yī)療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。產生和運送醫(yī)療廢物的科室，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應急預案》對轉運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發(fā)生二次污染，確保安全。
醫(yī)院不合理收費自查報告 11
根據(jù)衛(wèi)生局關于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位
個別醫(yī)務人員醫(yī)療質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的現(xiàn)象
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房記錄內容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
(一)進一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質量目標的實現(xiàn)。質量管理是一門學科，要想提高醫(yī)療質量，不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的'自我質量控制。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強病案質量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)《轉發(fā)關于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權限，保證制度的落實，提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(三)進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
醫(yī)院不合理收費自查報告 12
一、引言
為積極響應國家關于加強醫(yī)療服務收費管理的號召，進一步規(guī)范我院醫(yī)療服務收費行為，切實維護患者合法權益，我院根據(jù)上級衛(wèi)生行政主管部門的文件要求，組織開展了醫(yī)療服務收費自查自糾工作�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
二、自查工作組織與實施
成立自查領導小組：我院成立了以院長為組長的'自查自糾領導小組，成員包括財務科、藥劑科、醫(yī)務科等相關部門負責人，確保自查工作全面、深入、細致。
明確自查內容：自查內容涵蓋醫(yī)療服務項目收費、藥品價格、醫(yī)用耗材收費、預防接種收費等多個方面，確保自查工作無遺漏、無死角。
制定自查方案：結合我院實際情況，制定了詳細的自查方案，明確了自查時間、自查方法、自查步驟及責任分工。
三、自查情況
醫(yī)療服務項目收費：
我院嚴格按照《非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目指導價格》執(zhí)行，未發(fā)現(xiàn)自立項目、分解項目、提高標準等違規(guī)收費行為。
嚴格執(zhí)行住院費用清單制度和查詢制度，確�；颊吣軌蚯逦私飧黜椯M用明細。
藥品價格管理：
藥品采購嚴格執(zhí)行集中招標采購政策，藥品銷售實行“零差率”，未發(fā)現(xiàn)藥品價格虛高現(xiàn)象。
通過電子大屏幕和院內公示欄對藥品價格進行公示，實行明碼標價。
醫(yī)用耗材收費：
醫(yī)用耗材收費堅持按規(guī)定價格標準執(zhí)行，定期或不定期進行抽查，確保收費合理。
建立了高值醫(yī)用耗材集中采購和管理制度，規(guī)范了耗材的使用和收費。
預防接種收費：
接種一類疫苗嚴格按照政策執(zhí)行，不存在誘導行為，保證適齡兒童享受到免費接種優(yōu)惠政策。
接種第二類疫苗堅持自愿原則，嚴格執(zhí)行收費標準，認真進行登記。
其他收費情況：
醫(yī)務人員未接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請，不存在接受企業(yè)或個人給予的回扣等不正當利益。
未發(fā)現(xiàn)“打急救電話提成”或“介紹病人提成”等違規(guī)現(xiàn)象。
四、存在問題及整改措施
存在問題：
病人查詢制度執(zhí)行不夠完善，未設查詢工具，查詢過程繁瑣。
少數(shù)疫苗報廢未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續(xù)。
整改措施：
完善病人查詢制度，增設查詢工具，方便患者查詢費用明細。
嚴格按照《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續(xù)，確保疫苗管理規(guī)范。
五、總結與展望
通過本次自查自糾工作，我院進一步規(guī)范了醫(yī)療服務收費行為，提高了收費透明度，切實維護了患者合法權益。同時，我們也認識到在收費管理方面仍存在一些不足之處，需要繼續(xù)加強管理和監(jiān)督。未來，我院將繼續(xù)嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療服務收費政策，不斷完善收費管理制度，提高醫(yī)療服務質量，為患者提供更加優(yōu)質、便捷、高效的醫(yī)療服務。
醫(yī)院不合理收費自查報告 13
一、引言
為積極響應上級衛(wèi)生行政管理部門關于規(guī)范醫(yī)療服務行為和收費管理的號召，我院高度重視，迅速成立了由院長任組長的自查自糾領導小組，對全院的醫(yī)療服務收費行為進行了全面、細致的自查�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
二、自查內容與方法
收費管理體系與制度建設
我院已按照《醫(yī)療機構內部價格行為管理規(guī)定》設立了價格管理委員會及內部價格管理部門，配備了兼職醫(yī)療服務價格工作人員，并建立了完善的.醫(yī)療服務價格管理制度，包括價格調價管理制度、新增醫(yī)療服務價格項目管理制度、價格公示制度、費用清單制度等。
嚴格執(zhí)行一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理的原則，杜絕了科室和個人私自亂收費行為。
醫(yī)療服務收費項目與標準
我院嚴格按照上級部門規(guī)定的醫(yī)療服務價格項目編碼、項目名稱、除外內容、計價單位和說明執(zhí)行，不存在擅自增加醫(yī)療服務價格項目的行為。
嚴格執(zhí)行上級各項收費標準，無自立項目收費、無自定標準收費、無分解項目收費、無改變計量單位收費等情況。同時，未發(fā)現(xiàn)藥品、儀器檢查、化驗檢查等開單提成現(xiàn)象。
藥品與醫(yī)用耗材管理
我院成立了藥事委員會，所有藥物及高值醫(yī)用耗材的采購均實行集中招標采購政策，并嚴格按照“零差率”政策執(zhí)行，確�；颊哂盟庁摀辉黾印�
定期對藥品及醫(yī)用耗材進行盤點和核對，確保賬實相符，防止了藥品及耗材的浪費和流失。
收費透明度與公示
我院在醒目位置制作了醫(yī)療收費項目及價格公示欄，并通過電子顯示屏、信息公開欄等方式向社會公開醫(yī)療服務價格及藥品價格信息，實行明碼標價。
嚴格執(zhí)行住院費用清單制度和查詢制度，患者可通過多種方式查詢自己的費用明細，提高了收費的透明度。
醫(yī)德醫(yī)風與廉潔從業(yè)
我院嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”規(guī)定和醫(yī)務人員從業(yè)“八項嚴禁”，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風建設領導機制，對違反規(guī)定的行為進行嚴肅處理。
醫(yī)務人員未接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請，不存在接受企業(yè)或個人給予的回扣等不正當利益。
三、自查發(fā)現(xiàn)的問題與整改措施
問題
病人查詢制度執(zhí)行不夠完善，未設查詢工具，查詢過程繁瑣。
少數(shù)疫苗報廢未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續(xù)。
整改措施
增設查詢工具，優(yōu)化查詢流程，方便患者查詢費用明細。
嚴格按照《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續(xù)，加強疫苗管理。
四、結論與展望
通過本次自查自糾活動，我院進一步規(guī)范了醫(yī)療服務收費行為，提高了收費的透明度和合理性。同時，也發(fā)現(xiàn)了存在的問題和不足，并制定了相應的整改措施。未來，我院將繼續(xù)加強醫(yī)療服務收費管理，建立健全長效工作機制，切實維護患者的合法權益，促進醫(yī)院健康、有序、規(guī)范發(fā)展。
醫(yī)院不合理收費自查報告 14
一、引言
為積極響應國家關于加強醫(yī)療服務收費管理的號召，確保醫(yī)院收費行為的合規(guī)性，維護患者合法權益，我院根據(jù)上級衛(wèi)生管理部門的相關要求，組織開展了醫(yī)療服務收費自查自糾活動�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
二、自查工作組織與實施
成立自查領導小組：由院長親自掛帥，各科室負責人及財務、審計等相關部門人員組成自查領導小組，明確職責分工，確保自查工作有序進行。
學習政策法規(guī)：組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療服務價格規(guī)范》、《醫(yī)療機構內部價格行為管理規(guī)定》等相關法律法規(guī)，確保每位員工都能準確把握收費政策標準。
全面自查：對醫(yī)院的各項醫(yī)療服務收費項目進行了全面梳理和自查，重點檢查了藥品、檢查、治療、手術等項目的收費情況，以及是否存在自立項目、分解項目、提高標準等違規(guī)收費行為。
三、自查結果
收費管理規(guī)范：我院一切收支均由財務科統(tǒng)一管理，嚴格按照財務制度執(zhí)行，未發(fā)現(xiàn)科室或個人私自亂收費行為，也不存在小金庫現(xiàn)象。
收費項目合規(guī)：經(jīng)過自查，我院的醫(yī)療服務收費項目均按照上級部門規(guī)定的價格標準執(zhí)行，未發(fā)現(xiàn)自立項目、分解項目、提高標準等違規(guī)收費行為。同時，我們也未發(fā)現(xiàn)藥品、儀器檢查、化驗檢查等開單提成現(xiàn)象。
醫(yī)德醫(yī)風建設：醫(yī)務人員嚴格遵守職業(yè)道德規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請的行為，也不存在接受企業(yè)或個人給予的.回扣等不正當利益。
信息公開透明：我院已建立醫(yī)療收費項目及價格公示制度，通過電子顯示屏、公示欄等方式公開常用醫(yī)療服務項目、藥品及耗材的價格信息，方便患者查詢和監(jiān)督。
四、存在問題及整改措施
盡管我院的收費管理工作總體規(guī)范，但在自查過程中也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處，主要表現(xiàn)為：
病人查詢制度執(zhí)行不夠完善：患者查詢收費情況的過程相對繁瑣，未設專門的查詢工具。針對此問題，我院將優(yōu)化查詢流程，增設自助查詢機或開發(fā)線上查詢系統(tǒng)，提高查詢效率。
少數(shù)疫苗報廢手續(xù)不規(guī)范：在疫苗報廢過程中，存在未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續(xù)的情況。我院將嚴格按照規(guī)定完善報廢手續(xù)，確保疫苗管理的規(guī)范性和安全性。
部分收費項目解釋不清：個別患者對部分收費項目的具體用途和價格存在疑問。我院將加強收費項目的解釋工作，通過增設咨詢窗口、發(fā)放收費明細單等方式，提高患者滿意度。
五、結論與展望
通過本次自查自糾活動，我院進一步規(guī)范了醫(yī)療服務收費行為，提高了收費管理的透明度和規(guī)范性。同時，我們也深刻認識到在收費管理方面仍存在一定的不足和提升空間。未來，我院將繼續(xù)加強收費管理工作，完善相關制度措施，確保醫(yī)院收費行為的合規(guī)性和患者權益的保障。同時，我們也歡迎社會各界對我院的收費管理工作進行監(jiān)督和建議，共同推動醫(yī)療服務質量的不斷提升。
醫(yī)院不合理收費自查報告 15
一、引言
為進一步加強醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療服務收費行為，我院按照上級衛(wèi)生行政部門的要求，認真開展了醫(yī)療服務收費自查自糾工作�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
二、自查過程及結果
成立自查小組
我院成立了由院長任組長的醫(yī)療服務收費自查自糾領導小組，負責全面指導、監(jiān)督和檢查醫(yī)療服務收費自查自糾工作。
嚴格對照收費標準
我院嚴格按照《非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目指導價格》及地方相關政策文件執(zhí)行收費標準，對各項醫(yī)療服務收費進行了逐一核查。
未發(fā)現(xiàn)自立項目、分解項目收費
經(jīng)自查，我院未發(fā)現(xiàn)自立項目、分解項目、提高標準等違規(guī)亂收費的`行為。所有收費項目及標準均由財務科統(tǒng)一嚴格管理，并制作了醫(yī)療收費項目及價格公示欄，提高了收費透明度。
藥品及醫(yī)用材料收費規(guī)范
我院藥品及醫(yī)用材料的收費均按照政策規(guī)定執(zhí)行，定期或不定期進行抽查，確保價格準確無誤。同時，在藥品購銷過程中，嚴格執(zhí)行藥品零差率政策，切實減輕患者負擔。
嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策
作為醫(yī)保定點醫(yī)療機構，我院嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，對醫(yī)�；颊叩尼t(yī)療費用進行認真審核，確保醫(yī)�；鸬暮侠硎褂�。同時，加強醫(yī)保政策的宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員的醫(yī)保知識水平。
未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員違規(guī)收費
經(jīng)自查，我院醫(yī)務人員未接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請等行為，不存在接受企業(yè)或個人給予的回扣等不正當利益。同時，未發(fā)現(xiàn)“打急救電話提成”或“介紹病人提成”等違規(guī)收費行為。
三、存在問題及整改措施
收費查詢制度不完善
目前，我院病人查詢制度執(zhí)行不夠完善，未設查詢工具，查詢需通過收費室，導致查詢過程繁瑣。針對此問題，我院將進一步完善收費查詢制度，設置便捷的查詢工具，方便患者查詢醫(yī)療費用。
少數(shù)疫苗報廢手續(xù)不完善
在自查過程中，發(fā)現(xiàn)少數(shù)疫苗報廢未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續(xù)。針對此問題，我院將嚴格按照《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續(xù)，確保疫苗管理的規(guī)范性和安全性。
四、總結與展望
通過本次自查自糾工作，我院進一步規(guī)范了醫(yī)療服務收費行為，提高了收費透明度和管理水平。下一步，我院將繼續(xù)加強醫(yī)療服務收費管理，建立健全長效機制，確保醫(yī)療服務收費的合理性和規(guī)范性。同時，加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風建設，提高服務質量，為患者提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。
【醫(yī)院不合理收費自查報告】相關文章：
醫(yī)院不合理收費整改報告04-18
醫(yī)院各科室不合理收費自查報告（精選15篇）12-29
醫(yī)院各科室不合理收費自查報告范文（精選5篇）12-30