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醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告范文（通用8篇）
不經(jīng)意間，工作已經(jīng)告一段落，回顧這段時間以來的工作有成績也有不足，好好地做個總結(jié)并寫一份自查報告吧。自查報告怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編整理的醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告范文（通用8篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告1
按照區(qū)委區(qū)政府要求，提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度，杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象，為進(jìn)一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為，糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現(xiàn)象發(fā)生，努力降低人民群眾看病費用，切實解決好看病貴的問題，我我組織相關(guān)人員對20xx年1—3月以來的醫(yī)療收費進(jìn)行全面自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)院務(wù)會討論決定，成立黨支部書記劉洋為組長，相關(guān)人員（財務(wù)、收費員、藥、醫(yī)療科長）組成的醫(yī)療收費自查小組。
確定檢查范圍和項目：
檢查范圍以20xx年1月至3月以來發(fā)生的所有衛(wèi)生院收取各項費用，包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。檢查結(jié)果
1、xx月份，全院共收治住院xx人，住院總收入xx萬元，其中醫(yī)療性收費收入xx萬元、藥品收入xx萬元。
2、共接診門診病人xx人次，總收入xx萬元。其中醫(yī)療收費萬元，藥品收入xx萬元。以上兩項共發(fā)生費用xx萬元。在自查時，共抽取門診處方份，住院病歷份進(jìn)行全面收費項目的對照檢查，所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，藥品施行國家基本藥物，施行零差價銷售，全部收費項目無多收、亂收和錯收的現(xiàn)象。通過自查，我院在醫(yī)療收費上嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，沒有發(fā)生違規(guī)行為，但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范，所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。
三、為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。
四、規(guī)范藥品購銷和使用，嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強管理，建立長效機制，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告2
湟中縣第一人民醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格自查報告根據(jù)市發(fā)改委、市監(jiān)察廳、市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知》的通知要求，我院對目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真開展自查工作
在全省推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議后，我院立即成立了由院長任組長，副院長任副組長，各科主任、護(hù)士長為成員改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國家基本藥物價格監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步完善了醫(yī)院藥事管理委員會機構(gòu)及職責(zé)。接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查文件的后，院領(lǐng)導(dǎo)及時審閱，切實領(lǐng)會精神對自查工作進(jìn)行了明確要求，要求藥劑科、微機室負(fù)責(zé)人對醫(yī)院藥品、耗材銷售價格進(jìn)行了逐一核對，財務(wù)科負(fù)責(zé)人對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行了審查，確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格準(zhǔn)確無誤。
二、醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行收費
經(jīng)自查，我院醫(yī)療收費價格始終按照《西寧市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格》的要求在嚴(yán)格執(zhí)行，全院統(tǒng)一收費，無自立項目、無自定標(biāo)準(zhǔn)收費、無分解項目收費。血液及血液制品價格以省血液中心的價格為準(zhǔn)，無擅自提高價格、自立項目收費。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費堅持按規(guī)定價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，定期或不定期進(jìn)行抽查，在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨標(biāo)識出，進(jìn)行一次性材料的統(tǒng)一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫(yī)療價格收費及藥品實行明碼標(biāo)價，并執(zhí)行公示收費。
目前醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格主要按以下標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行：
1、根據(jù)青發(fā)改（2006）515號文件精神，我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品實際購進(jìn)價格在50元（含50元以下）最高流通差價率為15%；購進(jìn)價格在50—100元（含100元）之間的，最高流通差價率為10%，但最高加價額不得超過75元；中藥飲片加價率最高不得突破25%。
2、根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會文件—發(fā)改價格（2011）440號精神，調(diào)整了部分藥品的最高零售價。
3、目前醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料加價率為15%。
通過此次活動，對院內(nèi)所有藥品銷售金額排序在前十位的品種進(jìn)行了價格下浮10%的調(diào)整。對院內(nèi)抗菌藥物銷售金額排序在前三位的品種進(jìn)行了價格下浮10%的調(diào)整。未發(fā)現(xiàn)我院存在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格亂收費現(xiàn)象。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告3
為全面推進(jìn)衛(wèi)生院內(nèi)部價格管理工作，維護(hù)患者的合法權(quán)益，根據(jù)河北省衛(wèi)生計生委辦公室《關(guān)于切實加強醫(yī)療服務(wù)項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的通知》及廊坊市衛(wèi)生計生委《關(guān)于切實加強醫(yī)療服務(wù)項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的通知》精神，結(jié)合我院實際，開展了價格管理和收費工作自查自糾，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了藥品診療項目價格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作，確保我院內(nèi)部價格管理工作能夠很好的落實。
二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目
目前我衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)價格收費嚴(yán)格按照河北省醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，按規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目名稱、內(nèi)涵、價格規(guī)定收取費用，沒有發(fā)現(xiàn)少收費、多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為，也沒有出現(xiàn)只收費不服務(wù)或少提供服務(wù)等行為或現(xiàn)象。
三、規(guī)范醫(yī)藥價格公示。
我院按照規(guī)定將主要的醫(yī)療服務(wù)項目名稱、內(nèi)容、價格，以及主要藥品的名稱、規(guī)格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放，方便群眾知曉各種情況。
四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售。
我院銷售的藥品嚴(yán)格按照河北省基本藥物目錄網(wǎng)上采購和零差率銷售，無價外加價等變相提高加價率行為。
五、我院不自制藥品、制劑，不設(shè)血制品醫(yī)療服務(wù)項目，不設(shè)行政事業(yè)性收費。
六、嚴(yán)格執(zhí)行費用清單制度
我院實行住院病人費用每日清單制度，按照統(tǒng)一的《住院病人費用明細(xì)清單格式》格式，每日向病人或家屬提供。
七、規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部價格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責(zé)任制等內(nèi)容價格管理工作制度，且建立病人投訴處理機制，分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設(shè)立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話，并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內(nèi)容，認(rèn)真受理和接待群眾的來信來訪，做到件件有核實、有處理、有反饋，做到有拆必查，有責(zé)必究，發(fā)現(xiàn)問題能及時整改。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告4
自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾，并進(jìn)行深入的剖析，特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了專項檢查，相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行）收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。
但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
（一）嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行），所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機統(tǒng)一劃價，各醫(yī)技、臨床科室不得劃價，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
�。ǘ┏闪⒘宋飪r監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項收費，醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢察；同時，為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定，醫(yī)院還對小組成員進(jìn)行了專門的培訓(xùn)。
（三）為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了醫(yī)療服務(wù)價格公示欄，添置了價格流動顯示屏，接受患者監(jiān)督；醫(yī)用材料價格一律按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后，按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行；認(rèn)真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度，讓病人“看明白病，花明白錢”。
�。ㄋ模┮�(guī)范藥品購銷和使用工作
1．我院藥品采購?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購，并由投資人親自參與采購，控制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為，真正做到所采購的藥品貨真價實，完全杜絕了藥價虛高問題。
2．在藥品購銷過程中，嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。
3．執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法，堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度，每月將銷售量居前１０位的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計上報，對全院醫(yī)生開藥量進(jìn)行排名；建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等，每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進(jìn)行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，做到以制度管事、用制度管人，杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4. 嚴(yán)格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費，按規(guī)定程序上報審核后，于規(guī)定的加價率范圍內(nèi)執(zhí)行，在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費。
5.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重，降低進(jìn)口、高價藥品的用藥比重，以控制過高的藥品費用，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
�。ㄎ澹⿲嵭袉尾》N最高限價，有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》，組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點，確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥（�。┑某Ｒ姴 ⒍喟l(fā)病實行最高限價管理，縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間，有效地降低了醫(yī)療成本，緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
�。┘訌娦姓芾砗捅O(jiān)督。建立健全投訴接待制度，設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話，并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人；財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查，并和護(hù)理部一起每季度組織各病房護(hù)士長進(jìn)行交叉檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費責(zé)任追究制度》（試行），對于亂收費的現(xiàn)象，醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。
醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強管理，建立長效工作機制，嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行）規(guī)定的收費級別計費，有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告5
首先，我謹(jǐn)代表xxxxx醫(yī)院黨委和全體干部職工，對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎和衷心感謝，并懇請對我們工作中的不足提出批評和改進(jìn)意見。
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)收費行為，確保今年市委、市政府部署的“十個突出問題”中關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)收費問題的承諾整改工作得到有效落實，實現(xiàn)“半年見成效、全年得到根本好轉(zhuǎn)”的`目標(biāo)，按照市、區(qū)衛(wèi)生計生委有關(guān)工作要求，我院進(jìn)一步加強了藥品和醫(yī)療服務(wù)收費管理工作，認(rèn)真進(jìn)行了清理自查和整改落實，現(xiàn)就有關(guān)情況匯報如下：
一、醫(yī)院基本情況
xxxxx醫(yī)院的前身最早可追溯至清光緒28年（公元1902年）英國傳教士創(chuàng)建的仁濟(jì)醫(yī)院，后幾經(jīng)變更為縣施療所、縣衛(wèi)生院，直至1949年新中國成立后，于當(dāng)年11月正式組建了xxx縣人民醫(yī)院。1996年，醫(yī)院被評定為二級甲等綜合醫(yī)院。1998年xxx撤縣設(shè)區(qū)，醫(yī)院更名為xxxxx醫(yī)院。2009年，醫(yī)院整體搬遷到現(xiàn)址，同年正式掛牌成為江漢大學(xué)附屬第三醫(yī)院。2011年晉升為三級乙等綜合醫(yī)院，成為武漢市新城區(qū)醫(yī)院中唯一一家三級綜合醫(yī)院。
醫(yī)院現(xiàn)為全區(qū)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心、120急救中心、122交通事故聯(lián)動救治中心、重大突發(fā)衛(wèi)生事件定點救治醫(yī)院。是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、咸寧醫(yī)學(xué)院、湖北省職業(yè)技術(shù)學(xué)院等10多所醫(yī)學(xué)院校和全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的實習(xí)、進(jìn)修基地，湖北省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院技術(shù)協(xié)作單位。
醫(yī)院現(xiàn)占地面積150余畝，建筑面積8萬余平方米�，F(xiàn)分設(shè)有58個臨床醫(yī)技科室，22個一級診療科目，核定編制床位1150張。另有一棟20層、建筑面積3.7萬平方米的內(nèi)科住院大樓正在建設(shè)中，建成后可新增床位400張。
醫(yī)院現(xiàn)年門診量近60萬人次，年出院量7.5萬余人次，年手術(shù)量1.7萬余例，服務(wù)范圍涵蓋全區(qū)并輻射到周邊紅安、大悟、新洲及武漢市區(qū)人群。
醫(yī)院現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員1380人，其中醫(yī)師440人，護(hù)理人員750人，醫(yī)技人員190人。現(xiàn)有博士學(xué)歷4人，碩士學(xué)歷70人，本科學(xué)歷528人。有30余人擔(dān)任市級以上專業(yè)學(xué)術(shù)委員會委員以上職務(wù)。
醫(yī)院固定資產(chǎn)總值達(dá)3.5億元，現(xiàn)擁有萬元以上醫(yī)療設(shè)備600余臺（套）件，包括64排螺旋CT、1.5T高場磁共振、直線加速器、DR、CR、介入診療設(shè)備、三維B超、全自動生化分析儀、數(shù)字減影機、鉬鈀乳腺機、高壓氧艙等，最大限度地滿足了廣大患者診療需求。
醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍濃厚，近三年在各級各類專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇，科研成果6項，出版專著8部，學(xué)術(shù)論文集20余本。醫(yī)院先后成功組織舉辦各級各類學(xué)術(shù)活動40余場次。眼科、肛腸科、中醫(yī)脾胃病科為市級臨床重點�？�。
醫(yī)院2008年被中國醫(yī)院協(xié)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”稱號；2009年通過ISO9001國際質(zhì)量管理體系認(rèn)證。近年，醫(yī)院先后榮獲“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”、“湖北省群眾滿意的窗口單位”、“湖北省衛(wèi)生先進(jìn)單位”、“湖北省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動先進(jìn)單位”、湖北省“誠信單位”、“全省醫(yī)政醫(yī)管工作先進(jìn)單位”、“全市醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”、“武漢市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀醫(yī)院”“市級文明單位”、“武漢五一勞動獎狀”、“武漢市和諧企業(yè)”、“武漢市先進(jìn)基層黨組織”、“xxx區(qū)最佳文明單位”等榮譽稱號，被確定為省衛(wèi)生廳醫(yī)改工作重點聯(lián)系區(qū)（縣）醫(yī)院。
二、工作開展情況
根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生計生委承諾整改方案和專項檢查工作方案的要求，我院在全院范圍內(nèi)迅速行動，強化領(lǐng)導(dǎo)，再動員再部署，加大力度，狠抓落實，各項工作進(jìn)一步深入，各項措施進(jìn)一步完善，在全院掀起了一個學(xué)習(xí)教育、自查自糾、立行立改的高潮，有效促進(jìn)了醫(yī)院合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，基本形成了領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與、統(tǒng)籌兼顧、協(xié)力共進(jìn)的工作局面，初步建立起立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)，注重實際、務(wù)求實效的工作機制，在加強醫(yī)院管理，弘揚高尚醫(yī)德，強化行風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建長效機制，維護(hù)群眾利益等方面取得一定成效。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保四到位
1、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任到位。為確保專項整治工作深入有效開展，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。為此，我院完善此項工作的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和責(zé)任體系，成立了以院黨政主要負(fù)責(zé)人為組長，副院長為副組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實。充實了工作專班人員力量，細(xì)化完善了工作方案，將整改工作與日常工作緊密結(jié)合，統(tǒng)籌安排，周密部署，協(xié)力共進(jìn)，切實做到“理念再深化、管理再加強、制度再完善、服務(wù)再提升”。強調(diào)“一把手”工程，明確院長為本次專項整治工作的第一責(zé)任人，親自抓，負(fù)總責(zé)。各科室主任、護(hù)士長為本科室工作的第一責(zé)任人，一級抓一級，層層狠抓落實，確保整改不走過場、取得實效。醫(yī)院院長對照整改內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院實際做出公開承諾，并通過公示欄、網(wǎng)站、電子顯示屏、《人民醫(yī)苑》報等形式將承諾內(nèi)容、舉報電話在主要場所的顯要位置進(jìn)行公布。
2、宣傳教育到位。在此次專項整治工作中，我院認(rèn)真圍繞工作目標(biāo)，貫徹工作主題，遵循工作原則，強化宣傳教育，引導(dǎo)全院形成加強管理、崇尚醫(yī)德、改善服務(wù)、科學(xué)發(fā)展的良好環(huán)境。院科兩級分別召開不同形式會議，認(rèn)真組織全院干部職工學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件精神，進(jìn)一步明確專項整治工作的意義、目標(biāo)任務(wù)、工作舉措以及相應(yīng)政策規(guī)定，做到人人知曉。并舉辦了專（兼職）物價員、科室護(hù)士長及投訴受理部門相關(guān)人員的專題培訓(xùn)會，全面熟悉和掌握相關(guān)物價政策法規(guī)。
3、督導(dǎo)檢查到位。為保證專項整治工作取得實實在在的效果，我院不斷加大督查力度，全面系統(tǒng)的開展自查自糾。組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門和各科護(hù)士長為主的工作專班，交叉深入到各科室督查收費情況；協(xié)助解決收費中的重難點問題。做到每天有自查、每周有報告、每月有檢查、每季有通報，檢查結(jié)果納入績效考核指標(biāo)體系。監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%，年抽查病歷不少于500份，抽查門診處方不少于1000份。
4、整改落實到位。按照要求，我院全面清理了藥品價格、醫(yī)療服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，第一次自查于3月28日結(jié)束，查處不規(guī)范收費行為多例。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下發(fā)整改通知書，責(zé)令限期全面整改到位。
（二）構(gòu)建一個平臺，抓好兩個載體
一個平臺：為深化落實專項整治工作的工作目標(biāo)和重點要求，我院以此次專項整治工作為契機，不斷完善各項工作措施和制度建設(shè)，積極搭建一個重視管理、依法管理、嚴(yán)格管理、科學(xué)管理的全方位管理工作平臺，落實醫(yī)院管理責(zé)任。堅持以人為本、執(zhí)政為民、標(biāo)本兼治、糾建并舉、綜合治理、注重預(yù)防的原則，向管理提素質(zhì)，向管理樹形象，向管理要效益，向管理求質(zhì)量，讓職工接受、配合、參與醫(yī)院各項管理。以此來細(xì)化各種措施，將醫(yī)院管理、廉政建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體現(xiàn)到日常工作中去，樹立醫(yī)院良好的社會形象。
兩個載體：我們以黨的群眾路線教育實踐活動、治庸問責(zé)活動為載體，認(rèn)真抓好專項整治工作任務(wù)的落實，力求活動取得實效，工作再上臺階。按照“深入、常態(tài)、規(guī)范”的要求，堅持問題導(dǎo)向，堅持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實效的原則，實事求是的深入查找人民群眾在我院醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題，制定有效措施，全面整改提高。把專項整治活動作為自我教育、自我改進(jìn)、自我提高的有效手段，健全各項規(guī)章制度，促進(jìn)各項工作制度化、規(guī)范化，讓人民群眾真切地感受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新變化，努力提高群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
認(rèn)真開展治庸問責(zé)工作，建立專項整治工作問責(zé)機制，對發(fā)現(xiàn)問題的科室和個人及時進(jìn)行問責(zé)，確保工作取得實效。強力推進(jìn)“治庸提能、治懶提效、治散提神、治軟提勁”，解決少數(shù)職工作風(fēng)上存在的庸、懶、散、軟和影響、制約醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的突出問題，使全院工作作風(fēng)明顯改善，辦事效率明顯提高，工作能力明顯增強，醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)明顯改進(jìn)，加快形成行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制，在全院上下形成求真務(wù)實、奮勇爭先、干事創(chuàng)業(yè)、積極進(jìn)取的良好氛圍，有力推動醫(yī)院各項工作持續(xù)健康發(fā)展。
�。ㄈ﹪@整治重點，抓好十項工作
1、加強“道德講堂“建設(shè)。醫(yī)院堅持認(rèn)真組織開展“道德講堂”建設(shè)，以“傳播核心價值，提升道德素養(yǎng)，展示醫(yī)院精神，構(gòu)建和諧醫(yī)院”為宗旨，以“關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨”新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范為主要內(nèi)容，通過“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的形式，讓廣大干部職工從中認(rèn)知、感悟、接受、提高自我境界，提升道德水平。
2、加強治理商業(yè)賄賂和反腐敗工作。進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購，通過全省統(tǒng)一招標(biāo)平臺，規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購的招標(biāo)、投標(biāo)和收費行為。增加醫(yī)藥收費的透明度，尊重群眾的知情權(quán)和選擇權(quán)，自覺接受社會監(jiān)督。嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷之中的違紀(jì)違規(guī)行為，認(rèn)真治理商業(yè)賄賂，禁止收受紅包、開大處方、過度治療。
3、全面實行院務(wù)公開制度。積極推進(jìn)院務(wù)公開，廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品價格公示制度和查詢制度等。
4、加強職工法律法規(guī)教育。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、宣傳貫徹，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，把加強法律法規(guī)教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價值觀。
5、不斷深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。堅持“以人為本、以健康為中心”，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)在醫(yī)院管理中的巨大作用。通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。引導(dǎo)職工樹立正確的效益觀念，堅持以病人為中心的服務(wù)理念，理順醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。實行“三優(yōu)一低工程”：即醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)、醫(yī)療水平優(yōu)、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)、醫(yī)療費用低。
6、完善社會監(jiān)督機制。為了促進(jìn)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)，我院在全區(qū)各部門主動聘請社會監(jiān)督員、行風(fēng)監(jiān)督員和群眾代表對醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全方位監(jiān)督。每年組織監(jiān)督員召開座談會，收集群眾對意見和建議，進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。我們采取“一告知、二承諾、三公開、四監(jiān)督”的做法，使醫(yī)療活動全過程置于病人及其家屬的監(jiān)督之下，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變。
7、完善科室制約機制。對科室明確責(zé)任，狠抓制度落實，結(jié)合群眾反映的意見和建議，我們完善修訂并與干部職工簽訂了《服務(wù)承諾書》，做到醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室層層負(fù)責(zé)，讓廣大人民群眾廣開言路，適時監(jiān)督，反映意見和建議，促使醫(yī)院轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)，完善各種機制，有力地促進(jìn)了行風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境。
8、完善投訴處理機制。對外公布院辦、紀(jì)檢、物價、醫(yī)務(wù)、護(hù)理部、藥劑科等6部門投訴電話、上級行政主管部門電話及院長郵箱，不定期開啟意見箱，對各類投訴認(rèn)真調(diào)查處理，答復(fù)率100%。
9、完善電話回訪機制。重點從就醫(yī)環(huán)境、后勤保障、健康教育、醫(yī)療服務(wù)、合理收費等方面進(jìn)行電話溝通回訪，征求意見，分類進(jìn)行整改，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)水平不斷得到提高。
10、加強醫(yī)德考評工作。醫(yī)院建立了全員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，把一季一次的綜合考評與不定期的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查情況計入職工檔案，并與晉級評聘掛鉤，達(dá)到制約和促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員，逐步提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的目的。
三、下步工作打算
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步強化領(lǐng)導(dǎo)。開展違規(guī)收費專項檢查，是貫徹黨的十八屆三中全會精神，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，減輕老百姓醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，樹立衛(wèi)生計生部門良好形象的重要舉措；是開展黨的群眾路線教育實踐活動，密切黨和人民群眾血肉聯(lián)系的重要內(nèi)容。我們將進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，深化措施，加強整改，毫不松懈地加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強化“一把手”領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，強化公立醫(yī)院的公益性，推動此項工作繼續(xù)全面、深入地開展。
（二）進(jìn)一步嚴(yán)格落實。要堅持求真務(wù)實的精神，對照整治重點內(nèi)容，細(xì)化各項工作措施，確保落實工作要求。要積極開展“回頭看”，看醫(yī)護(hù)人員服務(wù)素質(zhì)是否有所提高，看工作中還有哪些缺陷和漏洞，看自身工作改進(jìn)情況是否到位，看社會和群眾評價是否滿意。加強行業(yè)自律，正確引導(dǎo)員工，從患者的角度出發(fā)，從患者的需求著想，重新審視服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量，使每一名醫(yī)務(wù)人員增強服務(wù)意識，提高服務(wù)能力和水平。
（三）進(jìn)一步完善長效機制。我們將以此次專項整治為契機，認(rèn)真梳理工作中的隱患和問題，以黨的群眾路線教育實踐活動和“三好一滿意”、“治庸問責(zé)”工作為抓手，建立和完善物價收費管理制度和內(nèi)控防范機制，強化源頭治理，深化整改成果，使規(guī)范收費常態(tài)化，提升人民群眾的滿意度。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告6
按照邢衛(wèi)糾（2013）20號文件要求，加強對醫(yī)療收費管理，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾，并進(jìn)行深入剖析，目前我院嚴(yán)格按照河北省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。但為做到防微杜漸，我院在自查自糾階段采取了以下措施：
一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范，堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。尤其是對醫(yī)院生殖中心的收費價格，在參照河北省服務(wù)價格收費的同時，經(jīng)常與其他醫(yī)院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動，讓利于患者，凡是患者發(fā)現(xiàn)同種規(guī)格型號的藥品高于同級單位的，醫(yī)院不僅退藥，而且給予患者十倍的經(jīng)濟(jì)補償。
除藥品執(zhí)行同級單位最低價活動之外，我院為減輕群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，還執(zhí)行“每月16號執(zhí)行一項免費檢查項目”，“周一初診抽獎減免活動，”“B超優(yōu)惠減免活動”，“對懷孕患者的免費B超檢查”，通過這些減免優(yōu)惠活動，讓利于患者，同時也提高了醫(yī)院的口碑。
三、醫(yī)院價格監(jiān)管人員在自查階段，對住院部的費用清單制執(zhí)行情況，大廳顯示屏的藥品、醫(yī)療服務(wù)價格公示執(zhí)行情況進(jìn)行了重點檢查，這兩項制度都能夠按所要求的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，保證了醫(yī)院收費的透明度，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。
四、在醫(yī)院收費服務(wù)自查階段，患者對醫(yī)藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外，院領(lǐng)導(dǎo)還要求對此項目進(jìn)行問卷調(diào)查、設(shè)立舉報箱和舉報電話，問卷調(diào)查每半月公布一次，結(jié)合患者直接投訴及問卷調(diào)查所反映的結(jié)果，對患者反映較多的人員收費行為及收費價格，價格管理人員及時進(jìn)行調(diào)查及整改，并把處理結(jié)果直接通知當(dāng)事人。
五、為保證醫(yī)院藥品同級單位最低，就需加大對藥品采購的監(jiān)管，加大對采購人員的詢價力度，真正做到所采購的藥品貨真價實，以減少不必要的藥價虛高問題。
醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強管理，建立長效機制，有效規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告7
市中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)糾風(fēng)辦、衛(wèi)生局關(guān)于在全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項整治工作的統(tǒng)一部署和工作安排，堅持以人為本、執(zhí)醫(yī)為民的原則，緊緊圍繞“教育、自糾、查處、整改”四個步驟，采取問題糾正與全面整改，自查自糾與重點查處相結(jié)合的方法，集中力量解決突出問題，促進(jìn)醫(yī)院合理診斷、合理治療、合理用藥、合法規(guī)范收費，切實減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，維護(hù)人民群眾切身利益。
一、工作情況
1、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。我們認(rèn)為，開展醫(yī)療機構(gòu)專項整治是黨的十八大召開前，省委省政府著力營造安定團(tuán)結(jié)的社會氛圍的重大部署，是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、維護(hù)人民群眾根本利益的重大舉措。醫(yī)療機構(gòu)是黨和政府密切人民群眾的窗口單位，醫(yī)療機構(gòu)突出問題的整治效果如何事關(guān)黨和政府的形象，事關(guān)社會和諧穩(wěn)定的大局。因此，我院把這項工作擺上了重要的議事日程。切實加強領(lǐng)導(dǎo)，周密部署。一把手親自抓，親自組織，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了實施方案，加強了政策法規(guī)的宣傳，分別召開了黨政聯(lián)席會，領(lǐng)導(dǎo)小組工作會，藥事委員會，設(shè)備采購委員會，財務(wù)工作委員會，醫(yī)療質(zhì)量委員會等專業(yè)工作會議。為開展這項工作提供了認(rèn)識保證和組織保證。
2、明確職責(zé)，嚴(yán)肅紀(jì)律。專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，定期開展督導(dǎo)檢查，并通過設(shè)立意見箱，發(fā)放征求意見表，設(shè)立舉報電話，院長輪流接待信訪投訴，聘請行風(fēng)監(jiān)督員等多種形式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，堅決整改。
3、突出重點，全面自查。我院依據(jù)《湖北省醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項整治工作檢查標(biāo)準(zhǔn)表》全面自查自糾。具體做到八查：
一查大處方，看有無過度用藥。醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定西藥門診處方不得超過300元，中藥開藥天數(shù)不得超過5天；
二查亂檢查，看有無過度醫(yī)療，醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定，凡是門診有明確診斷的，住院不得檢查，凡是近期三級以上醫(yī)院有明確診斷的不得重復(fù)檢查；
三查藥品價格，看有無提高價格收費；
四查藥品設(shè)備采購渠道，看是否按法規(guī)辦事；
五查回扣，看是否有人收受“紅包”；
六查廣告，看有無虛假廣告損害群眾利益；
七查藥品質(zhì)量，看有無假藥和過期藥品；
八查疫苗，看有無私自采購二類疫苗。通過八查八看，我們對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和突出問題的現(xiàn)狀有一個比較清晰的了解，為下一步的集中整治和建章立制做好了準(zhǔn)備。
二、存在問題
通過八查八看，醫(yī)院存在如下問題：
1、個別醫(yī)務(wù)人員存在著開大處方和重復(fù)檢查的現(xiàn)象。
2、有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%。合計費用x萬元。
3、有個別藥品供貨商證照不齊。
4、高值耗材有自行采購的現(xiàn)象。
5、設(shè)備招標(biāo)的資料歸檔不全。
6、xx神經(jīng)類藥品以及部分專病專科特殊藥品沒有納入招標(biāo)范圍之內(nèi)。
7、有少數(shù)科室存在著重復(fù)收費的現(xiàn)象。如自立“晨間護(hù)理”、“晚間護(hù)理”費，合計xx萬元。
8、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員接受患者和患者家屬宴請。
三、整改措施
針對自查出來的問題，醫(yī)院采取如下整改措施：
1、加強教育引導(dǎo)。結(jié)合爭創(chuàng)“三甲”、爭先創(chuàng)優(yōu)和治庸問責(zé)活動，開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育�；謴�(fù)自xx年至xx年建立的全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德檔案記錄評比和中層以上干部述職述廉工作。增強干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
2、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。堅持每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷，合理治療，合理用藥，經(jīng)常性的開展處方點評工作，對于不合格處方及時提出指導(dǎo)意見，對大處方的當(dāng)事醫(yī)生視其情節(jié)分別給與警示教育，責(zé)令反省，效益工資處罰的處理。
3、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。針對患者反映的問題，經(jīng)調(diào)查情況屬實的，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追查相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，并與評先表模，職務(wù)晉升，工資報酬掛鉤，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)做出組織和行政處罰。
4、堅決糾正錯誤。對以上自查的問題，院委會研究決定：
�。�1）醫(yī)院藥劑科有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%的部分，合計費用xx萬元，單列出來，用于全區(qū)12家福利院孤寡老人的義工義診和醫(yī)療費用。
�。�2）各科室自立“晨間護(hù)理”、“晚間護(hù)理”費，合計xx萬元。全部收回醫(yī)院單列出來用于到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的義診。
（3）堅決杜絕高值耗材有自行采購的現(xiàn)象，今后無論哪個科室，任何耗材統(tǒng)一歸口設(shè)備科招標(biāo)采購。
�。�4）迅速整理供貨商的各項資料，做到證照齊全，資質(zhì)有效。
下一步醫(yī)院將把工作落實到位的同時，著力建章立制，使醫(yī)院工作走上法制化的軌道，讓黨放心，讓政府滿意，讓人民滿意。
醫(yī)院重復(fù)收費自查自糾報告8
根據(jù)安徽省物價局《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和藥品價格調(diào)查的通知》（皖價醫(yī)函（20xx）21號）要求，結(jié)合當(dāng)前深入開展的學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動，緊密結(jié)合本職工作，關(guān)注民生，我們于3月12日至13日會同市衛(wèi)生局重點對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況和價格政策執(zhí)行情況進(jìn)行了實地調(diào)查，并綜合市轄其他縣（市）的調(diào)查情況一并報告如下：
一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的總體情況
太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)數(shù)37個，在職職工739人（其中合同制242人，衛(wèi)生技術(shù)人員505人，管理人員44人），離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門急診53.4萬人次，每門急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，20xx年度業(yè)務(wù)收入4324萬元，其中藥品收入2558萬元，占業(yè)務(wù)收入的59.16%，藥品費1669萬元，藥品加價率為28.7%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費都是嚴(yán)格依據(jù)20xx年3月市物價局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行）（縣級以下醫(yī)療機構(gòu)價格）的標(biāo)準(zhǔn)，有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價格標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機構(gòu)，由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣，老百姓的經(jīng)濟(jì)還十分拮據(jù)，一年的收入用于基本生活外所剩無幾，用于看病就醫(yī)的錢就更少了，所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥，一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。
二、調(diào)查點的基本情況
為了更準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營狀況，根據(jù)工作安排，我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進(jìn)行了實地調(diào)查，基本情況如下：
�。ㄒ唬┨h江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人，護(hù)理4人，其他衛(wèi)技人員9人；退休人員12人。編制床位20張，實際床位20張。主要醫(yī)療設(shè)備有200ma
x光機一臺，黑白b超一臺，心電監(jiān)護(hù)儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導(dǎo)聯(lián)心電圖機一臺，除顫監(jiān)護(hù)儀一臺。20xx年總收入152萬元，其中藥品收入65萬元，醫(yī)療收入85萬元，其他收入2萬元，政府投入95萬元；20xx年總支出267萬元，其中設(shè)施建設(shè)87萬元，設(shè)備購置10萬元，人員工資91萬元，其他公用支出79萬元（其中藥品材料50萬元）。
江塘衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次（含輸液器），中清創(chuàng)縫合60元/次，小清創(chuàng)縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規(guī)檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套（含電解質(zhì)）84元/次，血常規(guī)16元/次，尿常規(guī)8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產(chǎn)前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監(jiān)護(hù)16元，椎管內(nèi)麻醉250元，胸腔穿刺術(shù)40元，闌尾切除術(shù)250元，剖宮產(chǎn)術(shù)550元，全子宮切除術(shù)550元（均含材料費）。
20xx年度藥品銷售65萬元，藥品購進(jìn)未公開招標(biāo)采購，采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行價格面議，加價率根據(jù)物價公報限定零售價，結(jié)合當(dāng)?shù)厮幤肥袌鰞r格確定，藥品、器械均按15%加成率進(jìn)行銷售。
（二）天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，現(xiàn)有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫(yī)療設(shè)備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20xx年度該院年收入88.4萬元，其中醫(yī)療收入12萬元，藥品收入54.8萬元，財政補助15.9萬元，其他收入5.8萬元，醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出88.4萬元，其中人員工資35.7萬元，設(shè)備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫(yī)療收費項目均嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務(wù)價格》和《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格》，并報物價部門備案。開展的醫(yī)療服務(wù)項目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。
20xx年全年藥品收入54.8萬元，藥品進(jìn)貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進(jìn)，藥品支出46萬元，實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
（三）晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機構(gòu)，服務(wù)人口3萬多人。主要醫(yī)療設(shè)備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術(shù)床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細(xì)胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63人，就業(yè)及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實際30張。
20xx年總收入394萬元（其中財政補助98萬元），醫(yī)療收入103萬元，藥品收入179萬元，其他收入11萬元；藥品收入占總收入的比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%；年總支出393萬元，其中設(shè)備購置17萬元，在職職工工資支出136萬元，退休工資43萬元，其他支出10萬元。
醫(yī)療服務(wù)價格方面，該院主要依照20xx年頒發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格（試行）》中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的價格收費，其主要收費標(biāo)準(zhǔn)：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術(shù)400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進(jìn)貨渠道是以xxxxx醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發(fā)布的政府定價，以不超出最高零售價格為標(biāo)準(zhǔn)，新特藥價格是按照進(jìn)價順加15%執(zhí)行。
�。ㄋ模┬聜}鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室：香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室，衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成，成立于20xx年元月1日，衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入13萬元，其中：上級補助5萬元，村醫(yī)集資8萬元。從經(jīng)營近3個月的情況看，村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入，診療服務(wù)收費僅有注射收費，約占總收入的5%，少數(shù)藥品實際加價率在60%以上，衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)存在的問題及原因
�。ㄒ唬�、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大多存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、床位數(shù)少且利用率不高，醫(yī)技人才缺乏，診療水平有限，急救設(shè)備設(shè)施簡陋、管理不嚴(yán)操作不規(guī)范等因素，使廣大醫(yī)護(hù)人員如履薄冰，工作起來謹(jǐn)小慎微，稍有難度即轉(zhuǎn)院治療，與上級醫(yī)院人滿為患形成鮮明對比，在某些程度上嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。
�。ǘ⒇斦度氩蛔�。由于我市所轄的貧困縣較多，農(nóng)村人口比重較大，鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)相對較多，盡管各級政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，但財力有限，政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%，職工工資缺口很大，只能自己創(chuàng)收解決，造成收費混亂，該收的收，不該收的也收，更談不上添置先進(jìn)設(shè)備和培養(yǎng)人才。故財政撥款數(shù)額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比，仍然明顯不足。
�。ㄈ�、以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴(yán)重。衛(wèi)生院在公益性和市場性之間徘徊不定，過半衛(wèi)生院由于沒有特色科室支撐，業(yè)務(wù)收入上不去，為解決生存問題，只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當(dāng)務(wù)之急，特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫(yī)療服務(wù)，業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大都沒按規(guī)定的加價率銷售藥品，藥品加價率最高達(dá)60%，有少數(shù)衛(wèi)生院按最高零售價執(zhí)行。
四、完善價格管理的意見和建議
�。ㄒ唬�、適當(dāng)提高現(xiàn)行部分醫(yī)療服務(wù)價格。對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目本身相對較少且都是最基本的醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)與縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)保持同等價格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見手術(shù)不能相差太多，因為適用的技術(shù)和手段也差不多。
（二）、加大政府投入，逐步解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的工資和公共衛(wèi)生支出。
�。ㄈ�、進(jìn)一步完善現(xiàn)行的醫(yī)保政策，通過醫(yī)保政策的調(diào)控，扶持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，對鄉(xiāng)村衛(wèi)生院能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目可以適當(dāng)提高支付比例。
�。ㄋ模�、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)藥品價格政策，減少藥品流通環(huán)節(jié)，讓病患者能夠得到更多的實惠。
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