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門診醫(yī)生自查自糾報告（精選13篇）
時光在不經(jīng)意中流逝，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回看這段時間的工作，有著一些問題，將成績與不足匯集成一份自查報告吧。那么自查報告的格式，你掌握了嗎？下面是小編為大家整理的門診醫(yī)生自查自糾報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
門診醫(yī)生自查自糾報告 1
為進一步加強我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)管，對于堅持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基層、強基層、建機制”的基本原則，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高群眾對基層醫(yī)療服務的利用率，改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉(xiāng)認真組織人員對衛(wèi)生院及全鄉(xiāng)3個村衛(wèi)生室進行自查；現(xiàn)把自查匯報如下：
一、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管及執(zhí)業(yè)許可
我鄉(xiāng)的醫(yī)務人員嚴格按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范行業(yè)要求。衛(wèi)生院的醫(yī)務人員門診醫(yī)生必需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師，護理的有護理資格，未取得資格證不得從事醫(yī)療業(yè)務工作崗位上的'診療工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生取得鄉(xiāng)村醫(yī)師或村醫(yī)資格，才能開展醫(yī)療業(yè)務。嚴格按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《護士條例》執(zhí)行。嚴禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法規(guī)開展與其功能任務相適應的診療業(yè)務，嚴格執(zhí)業(yè)范圍；自查中未發(fā)現(xiàn)違法、違規(guī)行為。
二、建立健全規(guī)章制度和規(guī)范醫(yī)療服務行為
我鄉(xiāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和技術(shù)規(guī)范要求，建立健全并檢查落實各項管理規(guī)章制度；加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，規(guī)范醫(yī)療文書的書寫和保管，合理使用藥品和醫(yī)療器械，確保醫(yī)療安全；嚴格落實醫(yī)院感染預防與控制措施，加強一次性醫(yī)療器械、耗材的管理；依照《醫(yī)療廢棄無管理條例》等進行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。經(jīng)嚴格自查，我鄉(xiāng)無違反操作的人員和事件。
三、存在的問題
1、今后要進一步加大基層醫(yī)務人員的培訓，開展醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)德醫(yī)風的教育，組織法律、法規(guī)、合理用藥、醫(yī)院感染、診療技能和醫(yī)患溝通等方面的相關(guān)培訓。
2、開展群眾就醫(yī)知識的宣傳教育，引導群眾正確認識醫(yī)療風險，提高群眾醫(yī)療安全意識。
3、經(jīng)過嚴格的自查我鄉(xiāng)的情況大體就這些，不足的希望今后上級領導多給予指導改進。
4、逐步提高，為深化醫(yī)療衛(wèi)生改革提高醫(yī)療服務質(zhì)量而努力奮斗。
門診醫(yī)生自查自糾報告 2
一年來，在醫(yī)保局領導的關(guān)懷及醫(yī)院全體職工的共同努力下，嚴格按照《xx市職工醫(yī)療保險定點機構(gòu)服務協(xié)議書》的要求，繼續(xù)為醫(yī)保工作的持續(xù)、健康和穩(wěn)定發(fā)展健全完善了我院的市保運行機制，在醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深化和醫(yī)療市場競爭十分激烈的形式下，我院本著“以人為本”、“以患者為中心”的服務理念，完成了20xx年xx地區(qū)及周圍企事業(yè)單位和機關(guān)團體市級參保人員的醫(yī)療服務工作，并得到參保人員的好評。
一、加強職工培訓，積極做好醫(yī)保政策宣傳工作。
首先，為使醫(yī)保工作順利進行，使醫(yī)務人員自覺執(zhí)行各項醫(yī)改政策，我院利用周會時間，組織全院職工開展了醫(yī)保有關(guān)政策法規(guī)、規(guī)章制度及相關(guān)知識技能的培訓。同時組織有關(guān)人員到省、市先進醫(yī)院參觀學習，并以開座談會的形式征求醫(yī)務人員和參保職工的意見，以使我院的醫(yī)保工作更完善、更具體。其次，通過在醫(yī)院宣傳欄張貼醫(yī)保局有關(guān)政策法規(guī)及相關(guān)文件規(guī)定等，使患者了解醫(yī)保政策的相關(guān)規(guī)定如起付標準、報銷范圍等，在向參保職工宣傳醫(yī)保政策的同時有效地減少了醫(yī)患之間的矛盾，保證了我院醫(yī)保工作在相互支持、相互協(xié)作的和諧氛圍中健康順利發(fā)展。
二、狠抓內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為。
我院嚴格按照《xx市職工醫(yī)療保險定點機構(gòu)服務協(xié)議書》的要求，建立健全內(nèi)部管理制度，把醫(yī)保工作規(guī)范化、制度化。從操作→結(jié)算→審核，明確責任、分工協(xié)作，努力營造規(guī)范的工作秩序，做到患者及時刷卡、及時結(jié)算，如有患者對醫(yī)保局的有關(guān)政策規(guī)定不明白前來咨詢時，及時給予耐心、細致的解答，充分體現(xiàn)人性化的服務理念，為參保職工提供了優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫(yī)療服務。
三、嚴肅紀律，建立有效地內(nèi)部考核制度。
為規(guī)范醫(yī)療保險制度，從參保人員來就醫(yī)到結(jié)算，層層把關(guān)，做到合理用藥、合理檢查，對可疑病種如：骨折、外傷等，采取對病人多詢問、出具相關(guān)證明材料等辦法，有效地杜絕了工傷、交通肇事、打架斗毆等病種進入醫(yī)療保險范圍。并采取信息反饋制度，對醫(yī)保局《審核通知單》上出現(xiàn)的問題及時與主管醫(yī)生和相關(guān)人員聯(lián)系溝通，使醫(yī)務人員知道問題出現(xiàn)在什么地方，以及時改正，避免相同問題再次出現(xiàn)。同時本著宣傳教育與經(jīng)濟處罰相結(jié)合的約束機制，讓相關(guān)責任人寫出自查報告，使廣大醫(yī)務人員能自覺遵守醫(yī)保政策的規(guī)定，并將相關(guān)知識運用到實際工作當中。
四、加強管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，進行醫(yī)療費用控制。
在醫(yī)療成本不斷增長，醫(yī)療費用逐年增高的形式下，我院對人均費用的控制提出了較高的要求，為了有效控制醫(yī)療費用，我院要求各科室根據(jù)病情做到合理用藥，合理檢查，合理治療，并充分利用外院實驗室的檢查、診斷資料，避免重復檢查，造成資源浪費，給患者增加費用負擔，并對一些常用藥品及診療項目采取降價、優(yōu)惠等措施，有效的控制了醫(yī)療費用，為患者減輕了負擔。截止20xx年，我院門診人次為666人次，總醫(yī)療費用為：39131.50元，人均門診費用為58.75元，各項指標均未超出《協(xié)議》規(guī)定的'標準要求。
在過去的一年里，雖然取得了一定的成績，但也存在諸多的問題，如記帳歸類不明確，個別醫(yī)務人員對有些醫(yī)保政策理解掌握不夠等，還需加強業(yè)務、政策學習。在今后的工作當中，我院將認真總結(jié)工作中的不足，加大力度，強化管理，為醫(yī)保政策的持續(xù)、健康和穩(wěn)定發(fā)展承擔應有的責任，并本著“以患者為中心”的服務理念，繼續(xù)為廣大參保職工提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫(yī)療服務。
門診醫(yī)生自查自糾報告 3
我院開展專項以案促改活動以來，我作為工會辦公室副主任，主持工會工作，聯(lián)系崗位職責和個人實際，對照黨章和廉政準則、對照改進作風要求和職工群眾期盼，真查擺自己存在的問題，梳理查找宗旨意識、工作作風、廉潔自律方面的差距，現(xiàn)將個人對照分析報告如下：
一、作風建設基本情況
�。ㄒ唬┳袷攸h的政治紀律情況作為一名醫(yī)院工會干部，我能夠做到自覺貫徹落實黨的各項決策，在思想上、政治上與各級黨委保持一致，嚴格貫徹執(zhí)行民主集中制，自覺維護科室團結(jié)，自覺服從組織決定。嚴格執(zhí)行黨的干部廉潔從業(yè)有關(guān)規(guī)定，在困難職工幫扶資金分配發(fā)放過程中，能夠加強監(jiān)管，沒有為配偶子女和親朋好友打過招呼、提供過便利。
通過反思認識到在遵守黨的政治紀律方面還存在不足，具體表現(xiàn)在：政治自覺性不強，對新時期黨的路線方針政策理解不深，在將黨的方針政策融入實際，指導具體工作上存在欠缺，服務中心、服務大局的工作不力，比如認為工會組織在醫(yī)院經(jīng)濟建設中不是主角，有過一些好的想法也沒有付諸實施。
�。ǘ┴瀼芈鋵嵵醒氚隧椧�(guī)定情況堅決擁護并嚴格執(zhí)行黨的關(guān)于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的《八項規(guī)定》，能夠較好處理家庭關(guān)系、朋友關(guān)系、同事關(guān)系，無群眾反映強烈的人情消費現(xiàn)象。存在問題：感覺這些規(guī)定距離自己比較遠，認為腐敗問題沒有形成的條件。
五個需明示的情況：
一是在“三公”消費支出方面，有關(guān)支出均有辦公室按照規(guī)定統(tǒng)一報銷，沒有利用職務之便進行個人消費；二是沒有用公款出國（境）；三是沒有公車私用現(xiàn)象，因公用車都由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一調(diào)配，近處辦事盡量不用車；四是現(xiàn)辦公用房占用面積18平米，辦公用房未超標；五是沒有利用婚喪嫁娶，子女上學等事大操大辦，沒有以職務便利為家屬、子女及親友謀利現(xiàn)象，沒有出入私人會所，沒有接受和持有私人會所會員卡。
二、產(chǎn)生問題的原因分析
�。ㄒ唬⿲W習不夠深入，理論聯(lián)系實際不夠沒有把政治理論學習放在一個重要的位置，學習上存在片面性，對新時期工會工作的特點和工運發(fā)展規(guī)律認識不到位。對黨的群眾路線內(nèi)涵理解不深，對工會理論研究不透，從大局出發(fā)深入研究工會工作比較欠缺。特別是工會工作涉及多方面的法律法規(guī)、方針政策和業(yè)務知識，對新的法規(guī)、政策或制度出臺后自己沒能帶頭吃透精神、熟悉業(yè)務，也沒有組織大家很好學習。
�。ǘ┷`行群眾路線經(jīng)驗不足，宗旨觀念有所淡化依靠群眾的觀念有所淡薄，不能很好地凝聚群眾的智慧和力量，沒有真正從思想上、行動上樹立全心全意為人民服務的意識，平時眼前的事想的多，長遠的事想的少；責任范圍內(nèi)的事想的多，群眾的事想的少；開展工作過程中具體工作較多，深入調(diào)查研究少；由于在宗旨意識方面群眾觀念不強，深入基層不夠，了解職工不多，因而，不能及時掌握職工所思所想所盼，具體工作與職工意愿有差距。
�。ㄈ┲鲃臃⻊找庾R有所淡化，創(chuàng)新性不強解放思想，更新觀念不到位，工會工作的創(chuàng)新方式方法不足，創(chuàng)新工作方法和手段方面有所欠缺。工作中忙于應付多，研究問題少，停留在文件上多，結(jié)合實際行動少，管理工作中剛性東西多，靈活性不足，謀發(fā)展、抓工作動力不足，缺乏創(chuàng)造性開展工作，改革意識有待加強。
（四）工作作風不扎實，工作標準不高注重工作目標任務安排，忽視工作體制機制建設；注重上級任務的落實，忽視自身工作創(chuàng)新；注重眼前成果或成績，忽視長遠預期工作目標計劃。存在工作作風漂浮問題，工作效率低下等問題。滿足已有的成績，不思創(chuàng)新，不善于創(chuàng)造性開展工作。距離全總對工會干部要求的“較高的判斷形勢能力，適應市場經(jīng)濟能力，應對復雜局面能力，服務大局能力，依法辦事能力”有較大差距。
三、今后努力方向的改進措施
通過以案促改活動，使我的思想認識得到了進一步的錘煉，我將以此次活動為契機，牢固樹立正確的發(fā)展觀、政績觀，堅持邊學邊改，邊查邊改、邊干邊改，在今后的工作中，要以實際行動，維護黨性本色，踐行黨員標準。
（一）力戒形式主義，強化工作作風一是強化政治理論和業(yè)務知識學習。要深入學習黨的十九大精神，對照新時期共產(chǎn)黨員先進性標準嚴格要求和約束自己。特別要在理論聯(lián)系實際、指導實踐上下真功夫，不斷提高習的效果，實現(xiàn)理論與實踐的統(tǒng)一，不斷提高思想理論水平。二是堅持實效工作作風。堅決杜絕以文件落實文件、以會議安排工作，特別是對涉及員工利益的敏感問題，要做到到一線查實情、到一線聽建議、到一線查實效。三是進一步改進工作作風。在實際工作以提高廣大職工群眾滿意度為落腳點，經(jīng)常性深入一線，摸清實情，克服走馬觀花、蜻蜓點水。四是要增強工作實效性。進一步增強發(fā)展意識、創(chuàng)新意識，用不斷變化的思維應對工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。不斷總結(jié)和完善工作經(jīng)驗，提出新思路、新方案，拿出新舉措，開創(chuàng)工作新局面。
�。ǘ┝涔倭胖髁x，強化服務職工意識一是加強職工法律援助工作。以真誠態(tài)度了解廣大職工群眾利益訴求，充分發(fā)揮工作優(yōu)勢，有效維護和諧的醫(yī)院關(guān)系。二是真心誠意為職工群眾辦實事。進一步落實困難職工動態(tài)摸底制度，及時掌握因病、因事至困職工群眾的基本情況，及時做好幫扶工作，做好職工思想工作。
�。ㄈ┝湎順分髁x，強化為民思想意識一是要時刻保持飽滿的.工作熱情，不斷增強憂患意識，堅決克服安于現(xiàn)狀、得過且過的思想，始終保持奮發(fā)有為的狀態(tài)；二是要時刻樹立表率意識，以身作則，率先垂范以上率下，要以敬畏之心對待本職工作，以真誠之心對待員工群眾，要求他人做到的自己首先做到，要求他人不做的自己首先杜絕。三是要堅決守住政治底線，做到不該收的不收，不該拿不不拿，始終做到自重、自警、自省、自勵，以高度的責任感和敬業(yè)精神把工作做好。
�。ㄋ模┝渖菝抑L，強化廉潔從政意識一是樹立過緊日子、勤儉辦事的思想，嚴控職務消費，認真執(zhí)行關(guān)于公務接待的標準。二是牢記艱苦奮斗是黨的光榮傳統(tǒng)和政治本色，牢記“兩個務必”，嚴格約束自己從節(jié)約一滴水、一張紙做起；三是落實黨風廉政建設的有關(guān)規(guī)定和責任制，明確自律標準和要求，同一切違犯準則現(xiàn)象作斗爭；四是強化落實監(jiān)督機制。不斷完善和規(guī)范各項公開制度，使各項工作盡可能透明化、公開化，自覺接受干部職工的監(jiān)督。
在今后工作中，按照黨的群眾路線教育實踐活動要求，進一步增強大局意識，認真研究新時期工會工作的新特點、新趨勢，切實轉(zhuǎn)變觀念，從傳統(tǒng)的工作思維中解放出來，不等不靠，因地制宜地開展工作，以職工的需要為第一要務，面向基層，面向職工開展活動。
門診醫(yī)生自查自糾報告 4
一、存在的不足
1、在學習方面存在一些不足。一是對學習的必要性認識不足，認為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出問題就夠了，學不學一樣能搞好工作；二是把學習的位置擺的不當，沒有擠出一定的時間加強學習，片面的只做具體事。
2、工作方法不靈活，實際工作經(jīng)驗不足本人自學校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時的工作有時比較忙，在不斷學習和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈活，工作經(jīng)驗明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負面影響。
3、紀律渙散在工作中經(jīng)常不穿白大衣，體現(xiàn)不了一個醫(yī)務工作者的形象，由于工作忙經(jīng)常忘記簽到，給紀律管理者帶來了好多不便。
二、整改措施
我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
1、是加強學習，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務技能，不斷豐富自己的工作經(jīng)驗，完善自己的工作方法，提高自己工作水平，努力做好公共衛(wèi)生的各項工作。
2、是正確對待每人的批評意見，努力工作，用實際行動彌補不足。在今后的工作中我將會做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，提升服務水平，向醫(yī)院各位領導們提交一份滿意的答卷。
3、提高自己的`紀律作風遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力做到一個醫(yī)院的好職工。
�。ㄒ唬┪以河歇毩⒌漠a(chǎn)科門診，有相對隔離設施。
�。ǘ┚哂心笅胪�。
�。ㄈ┰O有相對獨立的分娩室、待產(chǎn)室和緩沖間，分娩室的面積合理，設施基本齊全，目前缺乏沖刷排水地漏。
三、基本設備
1.產(chǎn)科門診的基本設備齊全
2.產(chǎn)科病房基本設備齊全
3.待產(chǎn)室設備齊全
4.輔料準備工作臺干凈整潔
5.洗滌區(qū)各種設施基本齊全
6.洗手間有泡手桶，無感應式或腳踏式洗手水龍頭
7.分娩室基本設施基本齊全，目前無擔架車和空調(diào)
8.分娩室醫(yī)療器械基本齊全，目前尚無新生兒輻射搶救臺、靜脈切開包
9.消毒物品具備
10.搶救藥品基本齊全，目前尚無異丙腎上腺素、洛貝林、可拉明、多巴an、肝素、納洛tong
11.相關(guān)科室設備齊全
四、人員配備
有《母嬰保健技術(shù)考核合格證》及從事助產(chǎn)技術(shù)人員
五、管理制度
1.目前無三級醫(yī)生查房制度、產(chǎn)科、兒科醫(yī)師雙查房制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒報告制度。
2.出生醫(yī)學證明發(fā)放登記本、危重孕產(chǎn)婦搶救及轉(zhuǎn)診登記本、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡登記本齊全。
3.各種流程圖均有。
六、產(chǎn)科質(zhì)量管理
均按管理制度嚴格執(zhí)行。
門診醫(yī)生自查自糾報告 5
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療一體化管理工作，村級衛(wèi)生室門診刷卡，抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級要求村衛(wèi)生所新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認身份后，開好處方和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費和嚴禁收取參合農(nóng)民手續(xù)費，在發(fā)票和處方上親自簽字及按手印，以防冒領資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過衛(wèi)生院進取。
4、為了進一步加強和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做，保留標記好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應積極參與進來。
2、在20xx年12月，由于上面出臺的政策，農(nóng)民有所不理解的`情況下，急于到衛(wèi)生所門診刷卡消費領藥，個別村醫(yī)忙中出錯，導致出現(xiàn)了大額處方，且衛(wèi)生院審核人員在審核的時候粗心大意，未能及時審核出這種不合理的情況。
3、個別村衛(wèi)生所由于偷工偷懶，門診日志沒有對得上開出的處方和發(fā)票。
三、工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審核處方和發(fā)票金額。
2、村衛(wèi)生所村醫(yī)的能力有待進一步提高，村醫(yī)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
3、加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對人群眾的益處。
4、嚴禁開出大額處方和刷卡大額發(fā)票，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理，必要時上報局合管中心。
5、每月在審核處方、發(fā)票和門診日志時，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)哪個村所提交的處方、發(fā)票和門診日志三者有不符的情況下，及時處理、改正。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我鎮(zhèn)新農(nóng)合一體化管理的健康發(fā)展。
門診醫(yī)生自查自糾報告 6
依據(jù)縣消防大隊的要求，嚴防各類安全事故尤其是火災的發(fā)生，切實愛護人民群眾的生命財產(chǎn)安全，為營造十八大安全祥和的社會環(huán)境。我單位加強了消防安全自查，現(xiàn)將工作開展狀況報告如下:
一、領導重視，落實責任。
依據(jù)有關(guān)消防法的要求，我院領導班子格外重視特地召集相關(guān)部門爭辯部署，落實制度、責任到人，本著誰主管、誰負責的原則，認真開展各科室安全自查工作。同時分管院長牽頭，總務科組織相關(guān)科室人員對全院的消防設施、電器設備線路、各庫房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場所、有精密儀器的重點科室部門進行了全面細致的安全大檢查。要求各科室提高警惕，隨時檢查，并認真履行安全防火措施，準時上報可能存在的火災隱患，以便準時處理，堅決杜絕火災事故的發(fā)生。
二、認真自查，消退隱患。
從檢查的結(jié)果來看，我院消防安全總體狀況良好，各個消防通道暢通無堵塞現(xiàn)象。各項防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設施及消火栓系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)等各消防設施及錄像監(jiān)控設備運行良好。
三、進一步加大宣揚力度，切實做到提高全員警惕性。
⑴全面加強消防安全宣揚工作，提高全院職工的`消防安全意識。通過院報、信息電子屏等形式的宣揚活動，使消防安全學問人人皆知，切實營造一個全院參與消防工作的良好氛圍。
⑵加大消防培訓工作的力度，促使全院職工把握火災通報流程及滅火設備的操作。一是會撲救初期火災，能夠準時精確報告火災發(fā)生的地點、場所以及聯(lián)系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災;二是會自救逃命，能夠隨時把握所處環(huán)境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危急性，維護自己的消防安全權(quán)益，在火災發(fā)生時懂得如何自救和疏散群眾。
�、羌訌娤腊踩[患整治行動，確保暢通無阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標志和應急照明燈具齊備有效。
通過宣揚、培訓、檢查使全體員工提高了消防安全意識，提高了一旦消滅火情的處置力量，確保十八大期間萬無一失，夯實消防基礎。
門診醫(yī)生自查自糾報告 7
縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心：
按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，根據(jù)基婦《20xx》10號文件精神，為進一步搞好我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的'大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責任目標要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌自查自糾工作情況如下：
一、存在問題
1、患者簽字筆體相似。
2、存在幾次看病用費用一次性下賬的情況。
3、村衛(wèi)生室未嚴格按照門診統(tǒng)籌下賬比例進行報銷醫(yī)療費。
4、未及時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。
5、補償資料不完整。
6、未及時補給患者醫(yī)療費用。
二、整改措施
1、嚴格審查村門診統(tǒng)籌補償?shù)怯洷�，杜絕代簽現(xiàn)象。
2、嚴格按照門診統(tǒng)籌報賬比例下賬。
3、門診統(tǒng)籌錄入人員嚴格把關(guān)，審查無誤再確認復核。
4、每月按時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。
以上是我鄉(xiāng)在20xx、20xx年門診統(tǒng)籌工作中存在的問題和不足，以及具體的整改措施，在以后的工作中將會取長補短，認真學習，嚴格按照相關(guān)制度規(guī)范操作，加大監(jiān)管力度，杜絕不良問題的發(fā)生，讓新農(nóng)合這一項惠民工程沿著一條健康，有序的道路前進。
門診醫(yī)生自查自糾報告 8
在上級部門的正確領導下，我門診嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策：
一、高度重視，加強領導，完善醫(yī)保管理責任體系
我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費用情況。成立了以主要領導為組長，以分管領導為副組長的醫(yī)保工作領導小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會
保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
在縣醫(yī)保處的正確領導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保人員就診時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，禁止自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的`問題和隱患。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。
五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。
我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護理服務熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、系統(tǒng)的維護及管理
我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與天風軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
總之，經(jīng)嚴格對文件要求自查，對內(nèi)進一步強化質(zhì)量治理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務工作。
門診醫(yī)生自查自糾報告 9
一、總體工作現(xiàn)狀及房屋規(guī)劃：
1、日接種量平均30人次/日，全天候接種。按照xx疾控預防接種規(guī)范化管理實施方案要求，通過xx區(qū)疾控中心與城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合督導，先將我xxx接種門診評審工。
2、預防接種門診總面積為170㎡。分別為：接種觀察室25㎡，接種室100㎡，候診區(qū)45㎡。且各區(qū)域劃分合理，流程順暢。
3、實行預防接種信息化管理。
4、基礎知識考核達到區(qū)衛(wèi)生局要求。
二、實施條件部分：
1、房屋配置：衛(wèi)生狀況良好，且預防接種門診獨立樓層，醒目地點設立接種引導牌。缺陷：地面未做防滑處理，臺面未做防撞處理。
2、功能區(qū)設置：房屋設置規(guī)劃合理，流程順暢，疫苗相關(guān)公示內(nèi)容完善，相關(guān)區(qū)域座椅充足。
3、冷鏈設備：現(xiàn)有疫苗專用冰箱2臺，能滿足工作需要。冷藏包充足，冰排充足，且冷鏈設備有專檔，溫度計充足。
4、接種設備與器材：完全按照上級單位要求進行設備配置。
5、消毒設備：完全按照上級單位要求進行配置，且日常記錄完整。
6、信息化管理設備：完全按照上級單位要求進行設備配置，且運行良好。
二、服務能力部分：
1、人員資質(zhì)與素質(zhì)：現(xiàn)有免疫規(guī)劃人員4人，本科1人，�？�3人，相對穩(wěn)定，分工明確，均接受上級部門定期培訓。
2、接種實踐技能：完全按照上級單位要求進行日常工作，無接種差錯事故發(fā)生，人員操作技能熟練。
3、接種服務質(zhì)量：完全按照上級單位要求進行相關(guān)工作，兒童管理完善，建卡、建冊及時及時記錄兒童變更情況，每月進行轄區(qū)流動兒童主動搜索，疫苗各種接種率達到上級要求。
4、冷鏈管理：專人負責冷鏈管理，制度完善，定期除霜，所有冷鏈設備運行正常。
5、生物制品管理：完全按照上級單位要求進行工作，制度完善，使用合理。
6、安全注射：完全按照上級單位要求進行日常工作，制度完善，監(jiān)測及時，未出現(xiàn)預防接種差錯事故。
7、流動兒童管理：每月進行主動搜索，保證轄區(qū)流動兒童接種及時，接種率達標，定期核對大冊，及時發(fā)現(xiàn)遷出兒童。
8、報表：按時上報各種免疫規(guī)劃報表，及時性、完整性、準確性100%。
9、檔案管理：完全按照區(qū)CDC要求進行整理與裝訂、保存，統(tǒng)一整潔，查找方便。
門診醫(yī)生自查自糾報告 10
尊敬的醫(yī)保處領導：
很榮幸20xx年度我診所被醫(yī)保處審批為門診統(tǒng)籌定點單位。20xx年度在醫(yī)保處各級領導工作人員的正確監(jiān)督指導下，以及我診所醫(yī)護人員的積極配合下將本年度的門診統(tǒng)籌各項業(yè)務以良性循化的方式開展完畢。期間從上報各項審批材料到上傳參保人員名單錄入以及上傳藥品目錄。參與醫(yī)保處與門診統(tǒng)籌相關(guān)的會議及業(yè)務通知的領取。還辦理了醫(yī)保專線申請以及醫(yī)保pos機申請安裝業(yè)務。發(fā)放宣傳材料明白紙一萬余份，簽約協(xié)議10000余人。醫(yī)保處各級領導乃至工作人員做了大量細致的督導工作才使我診所門診統(tǒng)籌業(yè)務的順利開展開了個好頭。理順了程序，順利的對簽約人員開展了報銷業(yè)務。并得到了簽約人員的好評和公認。在此對醫(yī)保處領導和工作人員深表謝意。
20xx年度的這項工作作為我診所來說己圓滿的畫上了一個句號。20xx年度的門診統(tǒng)籌工作開展也現(xiàn)已拉開帷幕�；仡�12年度的這項工作，畢竟是因為作為最底層的醫(yī)療機構(gòu)一診所審批為門診統(tǒng)籌定點單位是前所未有的`新生事物。期間從開始步入工作之初，重視程度不夠，對醫(yī)保處的意見保留上認識不足，工作作開展沒能做到嚴細實，導致簽約報銷過程中有個別家長不能理解配合這項業(yè)務，中途撤銷協(xié)議，甚至出現(xiàn)過投訴診所的現(xiàn)象。這也是在13年度開展門診統(tǒng)籌業(yè)務的過程中吸取大教訓的重中之重工作。我們已經(jīng)反復學習了13年度醫(yī)保處下達的文件。業(yè)務指導通知精神。我們診所準備從點滴做起：做到宣傳一個，同意一個，簽約一個，上傳一個，審批一個，報銷一個的方式。讓該項工作盡快步入良性循環(huán)的軌道。
20xx年度我診所的醫(yī)護人員已經(jīng)積極學習了這項工作的細節(jié)要求并吸取了20xx年度工作教訓。已經(jīng)建立了針對性的規(guī)章制度來完善13年度的門診統(tǒng)籌報銷業(yè)務工作。我們堅信在醫(yī)保處的大力支持。正確督導下，診所醫(yī)護人員的高度重視下，一定能做好做實這項工作。
敬請醫(yī)保處監(jiān)督指正!
門診醫(yī)生自查自糾報告 11
通過對臨澤縣衛(wèi)生局臨衛(wèi)黨發(fā)1號的學習，主要內(nèi)容是對機關(guān)事業(yè)單位工作作風進行整頓，通過認真學習文件，領會會議精神，結(jié)合我院實際情況，對醫(yī)院各個方面的工作進行了自查，現(xiàn)就對門診工作中自查時存在的問題及整改措施匯報如下：
一、存在的問題：
（一）.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題
1、門診醫(yī)生持證上崗率不高，無證人員較多，存在非法行醫(yī)情況。
2、部分醫(yī)務人員業(yè)務技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
3、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠按照《門診病例書寫規(guī)范》嚴格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。病例書寫不切合病人病情實際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。
4、醫(yī)院制度及核心制度建立較多，個別醫(yī)務人員對醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度不遵守。
�。ǘ�.服務態(tài)度方面存在的問題
個別醫(yī)務人員服務態(tài)度不好，患者時有反應，服務態(tài)度、服務意識、服務質(zhì)量差，醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務態(tài)度有待于進一步提高改進。
（三）.干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題
1、部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。
2、部分醫(yī)務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
（四）.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題
科室地面存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二、整改措施
1.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
�。�1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院定期或不定期組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。
�。�2）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤，形成績效獎懲促進機制。
�。�3）加強職工業(yè)務技能培訓，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務工作者的'努力是分不開的，所以加強醫(yī)務工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提，以加強職工綜合業(yè)務素質(zhì)提高為突破口，定期對醫(yī)務人員進行業(yè)務技能和業(yè)務知識的培訓和考核。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務。為防止學習流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。
2.提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
�。�1）、進一步加強職工的思想教育，認真學習醫(yī)務工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫(yī)務工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
�。�2）、針對部分醫(yī)務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
�。�3）、在服務態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務當中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。
3.強化管理加強醫(yī)院管理，解決工作作風方面存在的問題。
�。�1）、解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題，使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。
（2）、解決部分醫(yī)務人員工作無目標、無上進心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。
（3）、加強管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進一步強化各人與各人，科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強職工之間的團結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團隊團結(jié)精神。樹立科學發(fā)展理念，增強開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風氣，以好的作風帶院風、促醫(yī)風、樹新風，形成良好的醫(yī)療氛圍
4.加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
我院為進一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分承包衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃，對衛(wèi)生死角、綠化空白、美化缺陷等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理、綠化，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。
通過此次作風整頓活動的實施，根據(jù)門診工作中存在的問題和整改措施認真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進和提升醫(yī)療服務衛(wèi)生，嚴防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。
門診醫(yī)生自查自糾報告 12
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門（急）診設置指導原則（試行）》等法律法規(guī)及規(guī)范要求，按照市衛(wèi)計委下發(fā)的《永州市醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診、發(fā)熱門診、腹瀉病門診設置與管理技術(shù)指導意見》，對我院預檢分診、發(fā)熱門診、腹瀉病門診的設置和管理進行自查，針對自身的不足，采取一系列措施進行整改，整改措施如下：
一、組織領導
成立院長為組長，分管副院長為副組長，醫(yī)務科、護理部、院感科工作人員為成員的院專項檢查領導小組，同時召集內(nèi)一科、內(nèi)二科、門診（內(nèi)三科）、后勤股相關(guān)工作人員就我院預檢分診、發(fā)熱、腹瀉病門診存在的.問題和不足進行討論，根據(jù)我院現(xiàn)狀制定一系列整改方案。
二、宣傳教育
開展以健康處方發(fā)放、傳染病宣傳欄等多種形式的發(fā)熱、腹瀉病防治知識宣傳及衛(wèi)生健康教育。
三、業(yè)務培訓
對相關(guān)工作人員進行了預檢分診工作、發(fā)熱、腹瀉病、霍亂和消毒隔離等知識的培訓，培訓有簽名和圖像資料可查。
四、完善相關(guān)場地的設置和管理
我院處于整體搬遷實施期間，新院暫未建成啟用，老院基礎設施陳舊、簡陋，沒有多余的房屋設置單獨的發(fā)熱門診和腸道門診，發(fā)熱門診和腸道門診合并在一起使用，增加了院內(nèi)感染的機會。為了保護人民群眾身體健康和生命安全，避免院內(nèi)交叉感染，醫(yī)院將車庫進行施工改造，增設電腦內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)、非接觸式洗手設施、購置輸液椅，設置了一個獨立的腹瀉病門診和腹瀉病輸液室。同時在門診大廳劃分一個獨立的區(qū)域，設立了傳染病預檢分診點和候診區(qū)，盡可能的避免傳染病的院內(nèi)交叉感染。同時將以前的普通水龍頭全部改為非觸摸式龍頭，配備了手消毒液、84消毒液、絡合碘、酒精等，醫(yī)療廢物嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》分裝處置；嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒規(guī)范》對桌面、室內(nèi)空氣、醫(yī)療用品進行消毒，建立預檢分診登記本、消毒記錄登記本、發(fā)熱、腹瀉病人登記本等，做好各項記錄。
六、制定和完善相關(guān)工作制度
建立和制定了腹瀉門診工作制度、工作人員職責、預檢分診工作制度、消毒制度等相關(guān)工作制度，并懸掛上墻，設立了醒目的標識。
門診醫(yī)生自查自糾報告 13
貫徹落實醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的工作安排，強化門診醫(yī)療安全，加強監(jiān)督管理,有利于廣大人民群眾、醫(yī)務人員身體健康和財產(chǎn)、生命安全,保障醫(yī)院門診工作的順利進行,門診部對所轄科室進行了認真的隱患排查，并通報門診所有科室成員，統(tǒng)一思想，集思廣議征集改進智慧，并提出相應改進措施。
一、隱患排查的目的
醫(yī)院門診擔負著為人民群眾健康提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的責任,直接關(guān)系到人民群眾的幸福安康,做好門診安全診治工作有利于樹立保健院完美的形象，責任重大。通過開展隱患排查,建立隱患治理和危險源監(jiān)控,加強事故預警、預防和應急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是維持醫(yī)院良好工作秩序的重要環(huán)節(jié)，更是安全生產(chǎn)活動的主題。
二、隱患排查范圍、內(nèi)容與改進措施。
門診各科室對核心制度、設備性能、藥品含量、業(yè)務技能、作業(yè)環(huán)境、人員配備以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的認識和掌握存在著薄弱環(huán)節(jié)。具體包括:
1.用電安全，各科室排查了用電設備的性能，并要求休息、下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、扇供電設施；大部分科室門鎖均能用膠片捅開。改進措施是加強安全用電教育，建立安全意識，養(yǎng)成良好習慣；針對房屋門鎖情況上報總務科。
2.手足口病的上報以及診治工作，目前發(fā)病率低，主觀上有松懈。改進措施是利用科室早會和平常時間反復強調(diào)，對所有的傳染病，鞏固法律意識，樹立政治敏感性和業(yè)務規(guī)范化，常抓不懈。
3.新近規(guī)定乙肝五項檢查所不適用的人群和適用的人群以及保密隱私的規(guī)定掌握的不夠確切。改進措施是強化學習新規(guī)定、思想意識，嚴格按照要求開具相應的檢查單。
4.各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。這是安全診療的基本前提意識，是操作標準和程序的保障。改進措施是繼續(xù)嚴格要求科室人員對核心制度的認識，做到嫻熟理解、精通，并在臨床工作中加以應用。
5.人流室的更新，新設備的引進，新技術(shù)的開展，如利普刀、臭氧機等設備引進凸顯人員業(yè)務素質(zhì)和分工亟待完善，作為高風險的科室，人員業(yè)務技能制約著門診設備的利用，科室工作人員物品的丟失顯示醫(yī)務人員貴重物品應有上鎖存放的地方和自身強化安全意識。改進措施是上報醫(yī)務科、總務科和主管業(yè)務院長，合理安排有責任心、事業(yè)心的同志進修學習，打開工作新局面，并申請衣櫥柜。
6.肛腸科在手術(shù)中，病人多次擔心炎熱天氣不利于手術(shù)過程的安全，有感染機會增多的安全隱患。門診就診患者多次提議炎熱季節(jié)就診環(huán)境不如其他醫(yī)院。改進措施是向主管部門申請降溫措施，有待解決。
7.教育培訓與持證上崗情況�？谇豢�、人流室、肛腸科作業(yè)人員必須加強教育培訓，盡快取得相關(guān)證件。退休人員從事臨床工作，雖然臨床工作經(jīng)驗豐富，亦同樣存在證件問題。改進措施是督促相關(guān)科室人員努力刻苦學習本專業(yè)知識和技能，組織學習小組，相互提問和向高職稱的同事請教講解，盡快取得執(zhí)業(yè)證書。
8.對氧氣、笑氣壓力容器使用、運輸、存放警鐘長鳴，并應備有消防用品。改進措施是上報總務科，期待解決人流室備用滅火器一具。并請總務科教導滅火器的正確使用方法和消防栓的正確使用方法。
9.所有需介入治療的科室必須備齊急救物品和藥品，并經(jīng)常詢問，以保證質(zhì)量和急救應用。改進措施是經(jīng)常抽查急救藥品的效期和數(shù)量，發(fā)現(xiàn)近期失效藥品立即更換，做到定人員、定數(shù)量定地點存放、定安全有效并注意急救物品和器械的'的保養(yǎng)維護。
10.門診處方抽查顯示，個別醫(yī)生、對個別藥物的含量掌握不清，沒有全部書寫藥品的學名，外用藥用法書寫不夠精確，仍有不合理應用抗生素的情況。處方書寫不規(guī)范，存在重大隱患。人流室病例沒有做到百分之百書寫，存在重大隱患。改進措施是不定期檢查處方，發(fā)現(xiàn)則立即通知醫(yī)生改錯；對于人流室病例嚴格規(guī)定必須由醫(yī)生認真及時書寫，并做好患者知情權(quán)，和術(shù)前常規(guī)輔助檢查以及醫(yī)患雙方雙簽字程序，防患于未然，杜絕同類和相似的糾紛再次發(fā)生。
11.急救技能操作需要更加熟練。以應對門診急救和各種突發(fā)事件。改進措施是繼續(xù)強化訓練心肺復蘇術(shù)和氣管插管術(shù)。
12.醫(yī)患溝通存在缺陷，對病人的提問，回答的不夠嫻熟，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個別醫(yī)生對疾病康復過程中，需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。掌握健康處方是親密醫(yī)患關(guān)系的捷徑。改進措施是加強個人品德修養(yǎng)，關(guān)愛生命。并針對發(fā)現(xiàn)的問題及時和相關(guān)人員進行溝通，相互傳授最能溫暖患者及家屬的溝通方法與健康處方。
13.門診出具診斷證明，需要更進一步加強監(jiān)管，防患于未然。改進措施是上報醫(yī)務科，懇請再有一位責任心強的同志參與核實。杜絕人情證明，面子證明等。
14.門診缺少導醫(yī)，患者就診分流困難，患者多次詢問，并表示沒有導醫(yī)的醫(yī)院門診難以理解。改進措施是請示護理部并積極與保健科溝通，以求早日解決此問題。
15.敬業(yè)精神、對知識的渴望、以及執(zhí)行力需要不懈的修為和加強。門診各科室應積極按照統(tǒng)一領導、各自分工、密切配合的原則,形成一個更具戰(zhàn)斗力凝聚力的集體。科主任（我）需進一步加強責任心、事業(yè)心、和對患者以及同事們的愛心修養(yǎng)，加強執(zhí)行力的認識和理解，完成各項領導指示，到達保障醫(yī)院醫(yī)療安全的最終目標
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