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醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告（精選9篇）
在現(xiàn)在社會(huì)，越來(lái)越多人會(huì)去使用報(bào)告，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的。你還在對(duì)寫(xiě)報(bào)告感到一籌莫展嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 1
7月2日，烏達(dá)區(qū)政協(xié)組織部分專(zhuān)委會(huì)成員、部分政協(xié)委員，對(duì)烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院近年來(lái)的醫(yī)療服務(wù)工作情況，進(jìn)行了實(shí)地查看、聽(tīng)取匯報(bào)、召開(kāi)座談會(huì)等形式的調(diào)研。參加調(diào)研的人員對(duì)中心醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)工作中的服務(wù)質(zhì)量、藥品價(jià)格以及其托管的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等諸多的問(wèn)題，聽(tīng)取了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的答復(fù)和解釋�，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、基本情況
烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院原系烏達(dá)礦務(wù)局總醫(yī)院，始建于1959年5月1日。醫(yī)院占地面積6萬(wàn)平方米，是一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。20xx年3月，按照《烏達(dá)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托管理協(xié)議書(shū)》約定，在“體制不變、公益性不變、現(xiàn)有人員身份不變”的基礎(chǔ)上，交由烏海市櫻花醫(yī)院有限責(zé)任公司委托管理。
醫(yī)院現(xiàn)編制床位320張，職工354人(其中原烏達(dá)礦務(wù)局總醫(yī)院留用人員209人，區(qū)人民醫(yī)院留用人員13人，外聘衛(wèi)生技術(shù)人員132人)，設(shè)有職能科室8個(gè)、臨床科室14個(gè)，醫(yī)技科室7個(gè)。管轄巴音賽、三道坎、五虎山、梁家溝、蘇海圖、濱海(正在興建)、新達(dá)(醫(yī)院預(yù)防保健科兼)烏蘭淖爾8個(gè)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心。
目前，醫(yī)院年收入約為5000萬(wàn)元，年出入院病人約為5000人次，日門(mén)診量約為300人次，承擔(dān)著為烏達(dá)地區(qū)14萬(wàn)常住及流動(dòng)人口提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重任。按照《烏達(dá)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托管理協(xié)議》約定，5年內(nèi)烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院將建成三級(jí)綜合醫(yī)院，并達(dá)到自治區(qū)西部地區(qū)同行業(yè)中的先進(jìn)水平。
二、存在的問(wèn)題
調(diào)研人員從調(diào)研中了解到，中心醫(yī)院從成立以來(lái)做了大量的、有益的工作，但也存在著諸多的不足與問(wèn)題，主要為以下問(wèn)題：
(一)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施問(wèn)題
現(xiàn)有的大型醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，對(duì)重大、疑難病患者由于缺乏先進(jìn)的檢查和診斷手段，不得不將患者轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院診治，從而加大了患者與家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也造成了患者就醫(yī)困難的現(xiàn)狀。
缺乏必要的急救設(shè)備，現(xiàn)中心醫(yī)院共有2輛救護(hù)車(chē)，其中1輛行駛已近20萬(wàn)公里，車(chē)況較差，難以滿(mǎn)足醫(yī)療急救和突發(fā)衛(wèi)生事件任務(wù)的需要，需要盡快配置3輛救護(hù)車(chē)以及車(chē)上所配備的急救設(shè)備。
沒(méi)有污水處理設(shè)施和焚燒爐，目前，中心醫(yī)院還沒(méi)有污水處理系統(tǒng)和醫(yī)療廢棄物焚燒爐，因此醫(yī)院的污水處理和醫(yī)療垃圾的處理，已成為制約醫(yī)院正常工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)問(wèn)題。由于這個(gè)項(xiàng)目屬于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，所以政府應(yīng)對(duì)醫(yī)院污水處理和醫(yī)療廢棄物的處理給予投入。
急需建設(shè)感染性疾病科室，繼2003年非典之后，到今年的甲型流感的傳播，我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，而烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院作為二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，設(shè)置感染性疾病科室已成為形勢(shì)和現(xiàn)實(shí)的需要。
(二)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)問(wèn)題
沒(méi)有形成醫(yī)院發(fā)展所需的人才梯隊(duì)，現(xiàn)有的醫(yī)療工作人員均為以前培養(yǎng)出來(lái)的，而且，由于待遇問(wèn)題，造成人才流失嚴(yán)重。因此，隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展，需要不斷的選派衛(wèi)生技術(shù)人員出去培訓(xùn)學(xué)習(xí)，而經(jīng)費(fèi)的缺乏，成了制約人才成長(zhǎng)的主要因素。
人才引進(jìn)工作受限，在急需的人才引進(jìn)上遭遇編制問(wèn)題，即事業(yè)編制問(wèn)題。因?yàn)檎卺t(yī)院引進(jìn)人才上，沒(méi)有實(shí)行與其他事業(yè)單位同等的待遇和條件，如事業(yè)編制、工資待遇、購(gòu)房補(bǔ)貼等，使人才不能夠引得進(jìn)、留得注用得上。
(三)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足問(wèn)題
醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入嚴(yán)重不足，烏達(dá)區(qū)8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由于基礎(chǔ)條件差、技術(shù)力量匱乏，且又屬于公益服務(wù)的性質(zhì)，因此，根據(jù)現(xiàn)在的條件，很難做到自負(fù)盈虧和自收自支。所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還需政府加大投入力度，以及人才的'培養(yǎng)力度，才能承擔(dān)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)。
急需建設(shè)120急救站，烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院120急救站，隸屬于烏海市120急救指揮中心，也是我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，而由于缺乏經(jīng)費(fèi)的原因，所需急救設(shè)施設(shè)備難以購(gòu)置，已嚴(yán)重制約了120急救站功能的發(fā)揮。
(四)落實(shí)非公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策的問(wèn)題，根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》的相關(guān)規(guī)定，對(duì)非公立非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予投資和補(bǔ)助，給予中心醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科、公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)上的投資或補(bǔ)貼，以及由政策原因造成的經(jīng)營(yíng)性虧損。
三、對(duì)策與建議
1、針對(duì)中心醫(yī)院設(shè)備陳舊、老化，影響了診斷與治療的問(wèn)題，急救設(shè)備、設(shè)施不足問(wèn)題，污水處理和焚燒爐問(wèn)題，感染性疾病科室的建設(shè)問(wèn)題，采取相應(yīng)的措施予以解決，
2、對(duì)于影響醫(yī)院后續(xù)發(fā)展的醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)問(wèn)題，給與政策性扶持，切實(shí)解決引進(jìn)人員的障礙，如事業(yè)編制、工資待遇、購(gòu)房補(bǔ)貼等政策性待遇，使人才能夠引得進(jìn)、留得注用得上。
3、加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的投入，在保證其公益性質(zhì)不變的情況下，解決其醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備、設(shè)施問(wèn)題，使其真正成為解決老百姓看病難、看病貴的一條有效的途徑。
加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的投入，使其在公共衛(wèi)生服務(wù)中和處置突發(fā)衛(wèi)生事件中，發(fā)揮出應(yīng)有的作用。
4、切實(shí)落實(shí)好非公立、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策的問(wèn)題，按照中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)的相關(guān)政策規(guī)定，對(duì)非公立非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予投資和補(bǔ)助，解決其基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科、公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)上的投資或補(bǔ)貼，以及由政策原因造成的經(jīng)營(yíng)性虧損。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 2
一、調(diào)研背景
護(hù)理工作是醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分，護(hù)理人員的工作狀態(tài)直接影響著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展和工作壓力的不斷增加，護(hù)理人員面臨著諸多挑戰(zhàn)，工作滿(mǎn)意度和職業(yè)倦怠問(wèn)題逐漸凸顯。本調(diào)研旨在深入了解我院護(hù)理人員的工作滿(mǎn)意度和職業(yè)倦怠現(xiàn)狀，為改善護(hù)理管理和提高護(hù)理人員工作質(zhì)量提供依據(jù)。
二、調(diào)研方法
本次調(diào)研采用問(wèn)卷調(diào)查和訪(fǎng)談相結(jié)合的方式。共發(fā)放問(wèn)卷 200 份，回收有效問(wèn)卷 180 份，有效回收率為 90%。問(wèn)卷內(nèi)容涵蓋個(gè)人基本信息、工作滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)、職業(yè)倦怠程度評(píng)估等方面。同時(shí)，對(duì) 20 名不同科室的護(hù)理人員進(jìn)行了深入訪(fǎng)談，進(jìn)一步了解他們?cè)诠ぷ髦械母惺芎托枨蟆?/p>
三、調(diào)研結(jié)果
1. 工作滿(mǎn)意度
總體工作滿(mǎn)意度：約 30%的護(hù)理人員表示對(duì)工作非常滿(mǎn)意或滿(mǎn)意，40%表示一般滿(mǎn)意，30%表示不滿(mǎn)意或非常不滿(mǎn)意。
滿(mǎn)意度影響因素：薪酬待遇（35%）、工作強(qiáng)度（25%）、職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)（20%）、醫(yī)患關(guān)系（10%）、領(lǐng)導(dǎo)管理方式（10%）是影響護(hù)理人員工作滿(mǎn)意度的主要因素。
2. 職業(yè)倦怠
職業(yè)倦怠發(fā)生率：約 40%的護(hù)理人員存在不同程度的職業(yè)倦怠，其中輕度倦怠占 25%，中度倦怠占 12%，重度倦怠占 3%。
倦怠表現(xiàn)維度：情感耗竭維度得分較高，主要表現(xiàn)為對(duì)工作缺乏熱情、情緒低落；其次是去人格化維度，部分護(hù)理人員出現(xiàn)對(duì)患者冷漠、缺乏耐心的情況；個(gè)人成就感降低維度也有一定比例的體現(xiàn)，如對(duì)自己的`工作價(jià)值產(chǎn)生懷疑。
四、結(jié)論與建議
結(jié)論：我院護(hù)理人員工作滿(mǎn)意度有待提高，職業(yè)倦怠問(wèn)題較為突出，需要引起重視。
建議：
1. 優(yōu)化薪酬體系，提高護(hù)理人員的經(jīng)濟(jì)待遇，根據(jù)工作績(jī)效和崗位難度進(jìn)行合理薪酬分配。
2. 合理安排護(hù)理人員工作班次和工作量，避免過(guò)度勞累，提供必要的休息和放松時(shí)間。
3. 建立完善的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，為護(hù)理人員提供晉升機(jī)會(huì)、培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。
4. 加強(qiáng)醫(yī)患溝通培訓(xùn)，改善醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)提升護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)能力和管理水平，營(yíng)造良好的工作氛圍。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 3
一、調(diào)研背景
醫(yī)院行政管理人員在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理中起著關(guān)鍵的樞紐作用，其工作效率和溝通協(xié)作能力直接關(guān)系到醫(yī)院整體工作的順暢開(kāi)展。然而，在實(shí)際工作中，行政部門(mén)之間以及行政與臨床科室之間可能存在協(xié)調(diào)不暢、工作拖沓等問(wèn)題。本次調(diào)研旨在剖析我院行政管理人員在工作效率和溝通協(xié)作方面的現(xiàn)狀，以尋求改進(jìn)策略。
二、調(diào)研方法
通過(guò)對(duì)行政部門(mén)的實(shí)地觀(guān)察、與行政管理人員進(jìn)行一對(duì)一訪(fǎng)談以及發(fā)放問(wèn)卷等方式進(jìn)行調(diào)研。問(wèn)卷發(fā)放對(duì)象涵蓋了各個(gè)行政科室的管理人員和部分臨床科室負(fù)責(zé)人，共發(fā)放問(wèn)卷 150 份，回收有效問(wèn)卷 130 份。
三、調(diào)研結(jié)果
1. 工作效率
工作流程問(wèn)題：約 40%的受訪(fǎng)者認(rèn)為行政工作流程繁瑣，存在不必要的審批環(huán)節(jié)，導(dǎo)致工作推進(jìn)緩慢。例如，采購(gòu)物資的審批流程平均需要經(jīng)過(guò) 5 - 6 個(gè)環(huán)節(jié)，耗時(shí)較長(zhǎng)。
時(shí)間管理：僅有 30%的行政管理人員能夠有效地進(jìn)行時(shí)間管理，合理安排工作任務(wù)。大部分人員表示經(jīng)常被臨時(shí)性任務(wù)打亂工作計(jì)劃，導(dǎo)致工作積壓。
2. 溝通協(xié)作
部門(mén)間溝通：行政部門(mén)之間信息傳遞不暢的情況較為常見(jiàn)，約 35%的受訪(fǎng)者表示經(jīng)常因信息不對(duì)稱(chēng)而導(dǎo)致工作重復(fù)或出現(xiàn)漏洞。例如，在組織大型會(huì)議時(shí)，涉及多個(gè)部門(mén)的協(xié)調(diào)，往往因?yàn)闇贤ú患皶r(shí)而出現(xiàn)場(chǎng)地布置混亂、參會(huì)人員通知有誤等問(wèn)題。
與臨床科室協(xié)作：臨床科室對(duì)行政部門(mén)的.服務(wù)滿(mǎn)意度僅為 60%。主要抱怨集中在行政部門(mén)對(duì)臨床需求響應(yīng)不及時(shí)，如設(shè)備維修申請(qǐng)?zhí)幚砭徛�、病歷管理規(guī)定變更未充分征求臨床意見(jiàn)等。
四、結(jié)論與建議
結(jié)論：醫(yī)院行政管理人員工作效率和溝通協(xié)作方面存在諸多問(wèn)題，需要進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化和改進(jìn)。
建議：
1. 對(duì)行政工作流程進(jìn)行全面梳理和再造，簡(jiǎn)化審批環(huán)節(jié)，明確各環(huán)節(jié)職責(zé)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，提高工作效率。
2. 開(kāi)展時(shí)間管理培訓(xùn)課程，幫助行政管理人員掌握有效的時(shí)間管理技巧，如制定任務(wù)優(yōu)先級(jí)清單、合理分配工作時(shí)間等。
3. 建立統(tǒng)一的醫(yī)院信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)行政部門(mén)之間以及行政與臨床科室之間的信息共享和實(shí)時(shí)溝通，減少信息壁壘。
4. 定期組織行政部門(mén)與臨床科室的溝通會(huì)議，加強(qiáng)相互理解和協(xié)作，行政部門(mén)應(yīng)主動(dòng)深入臨床了解需求，及時(shí)調(diào)整服務(wù)策略。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 4
一、調(diào)研背景
醫(yī)生作為醫(yī)療服務(wù)的核心提供者，面臨著高強(qiáng)度的工作壓力，這不僅影響著他們的身心健康，也可能對(duì)醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生潛在威脅。了解醫(yī)生的工作壓力源和心理調(diào)適狀況，對(duì)于制定有效的壓力管理措施至關(guān)重要。
二、調(diào)研方法
采用分層抽樣的方法，選取了我院不同科室、不同職稱(chēng)的醫(yī)生共 100 名作為調(diào)研對(duì)象。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查收集數(shù)據(jù)，問(wèn)卷內(nèi)容包括工作壓力源量表、心理調(diào)適方式調(diào)查以及個(gè)人基本信息等部分。同時(shí)，對(duì) 10 名醫(yī)生進(jìn)行了深度訪(fǎng)談，以獲取更深入的信息。
三、調(diào)研結(jié)果
1. 工作壓力源
醫(yī)療工作負(fù)荷：約 50%的醫(yī)生認(rèn)為工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、患者數(shù)量過(guò)多是主要壓力源。例如，外科醫(yī)生平均每周手術(shù)量達(dá)到 8 - 10 臺(tái)，加上門(mén)診、病房查房等工作，每周工作時(shí)長(zhǎng)常常超過(guò) 60 小時(shí)。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任：醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)（30%）和醫(yī)患關(guān)系緊張（20%）也是重要壓力因素。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)生可能面臨巨大的'心理壓力和職業(yè)聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)。
2. 心理調(diào)適狀況
調(diào)適方式：多數(shù)醫(yī)生選擇通過(guò)自我調(diào)節(jié)來(lái)緩解壓力，如運(yùn)動(dòng)（40%）、聽(tīng)音樂(lè)（30%）、與家人朋友交流（20%）等。但仍有 10%的醫(yī)生表示缺乏有效的心理調(diào)適方法，壓力長(zhǎng)期累積。
心理援助需求：約 30%的醫(yī)生希望醫(yī)院能夠提供專(zhuān)業(yè)的心理輔導(dǎo)服務(wù)，尤其是在處理醫(yī)療糾紛或經(jīng)歷重大手術(shù)失敗等壓力事件后。
四、結(jié)論與建議
結(jié)論：醫(yī)院醫(yī)生工作壓力較大，心理調(diào)適方式多樣但仍有部分醫(yī)生需要更多支持。
建議：
1. 合理安排醫(yī)生工作時(shí)間和工作量，根據(jù)科室特點(diǎn)制定科學(xué)的排班制度，避免過(guò)度勞累。
2. 加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，提高醫(yī)生應(yīng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，同時(shí)建立完善的醫(yī)患溝通機(jī)制，緩解醫(yī)患矛盾。
3. 設(shè)立醫(yī)院內(nèi)部的心理輔導(dǎo)中心，配備專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師，為醫(yī)生提供定期的心理評(píng)估和輔導(dǎo)服務(wù)，尤其是在壓力事件發(fā)生后及時(shí)介入。
4. 開(kāi)展心理健康教育講座和培訓(xùn)活動(dòng)，推廣有效的心理調(diào)適方法，提高醫(yī)生的心理健康意識(shí)和自我調(diào)節(jié)能力。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 5
一、調(diào)研背景
醫(yī)院后勤工作是保障醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要支撐系統(tǒng)，其服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療服務(wù)的順利開(kāi)展和患者的就醫(yī)體驗(yàn)。為了全面了解我院后勤人員的工作現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并尋求提升服務(wù)質(zhì)量的途徑，特進(jìn)行本次調(diào)研。
二、調(diào)研方法
本次調(diào)研綜合運(yùn)用了問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)察和訪(fǎng)談等方法。對(duì)后勤部門(mén)的`各個(gè)崗位，包括保潔、維修、餐飲、物資管理等人員發(fā)放問(wèn)卷共 120 份，回收有效問(wèn)卷 105 份。同時(shí)，深入醫(yī)院各個(gè)區(qū)域進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)察后勤工作的實(shí)際開(kāi)展情況，并與 15 名后勤人員和部分臨床科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了訪(fǎng)談。
三、調(diào)研結(jié)果
1. 人員構(gòu)成與培訓(xùn)
人員學(xué)歷與專(zhuān)業(yè)背景：后勤人員整體學(xué)歷水平較低，高中及以下學(xué)歷占 60%，具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景的人員僅占 30%。
培訓(xùn)情況：約 40%的后勤人員表示每年接受的培訓(xùn)次數(shù)少于 2 次，培訓(xùn)內(nèi)容主要集中在基本操作技能方面，缺乏系統(tǒng)性和針對(duì)性的職業(yè)培訓(xùn)。
2. 工作滿(mǎn)意度與職業(yè)認(rèn)同感
工作滿(mǎn)意度：約 35%的后勤人員對(duì)自己的工作表示滿(mǎn)意，不滿(mǎn)意的主要原因包括薪酬待遇低（40%）、工作強(qiáng)度大（30%）、社會(huì)地位低（20%）等。
職業(yè)認(rèn)同感：大部分后勤人員（60%）認(rèn)為自己的工作對(duì)醫(yī)院很重要，但仍有 40%的人員覺(jué)得自己的工作沒(méi)有得到足夠的尊重和認(rèn)可。
3. 服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)
臨床科室評(píng)價(jià)：臨床科室對(duì)后勤服務(wù)的總體滿(mǎn)意度為 70%。主要不滿(mǎn)意的方面包括維修響應(yīng)速度慢（30%）、物資配送不及時(shí)（25%）、保潔質(zhì)量不穩(wěn)定（20%）等。
患者評(píng)價(jià)：患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境和后勤服務(wù)的滿(mǎn)意度為 65%，主要反饋問(wèn)題有衛(wèi)生間清潔不及時(shí)、食堂飯菜質(zhì)量有待提高等。
四、結(jié)論與建議
結(jié)論：醫(yī)院后勤人員工作現(xiàn)狀存在一些問(wèn)題，服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提升。
建議：
1. 加強(qiáng)后勤人員招聘與培訓(xùn)工作，提高人員素質(zhì)。招聘時(shí)適當(dāng)提高學(xué)歷要求，優(yōu)先錄用具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景的人員。定期開(kāi)展系統(tǒng)性的職業(yè)培訓(xùn)，包括服務(wù)意識(shí)培訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)技能提升培訓(xùn)等。
2. 優(yōu)化后勤人員薪酬福利體系，提高薪酬待遇，根據(jù)工作表現(xiàn)給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，增強(qiáng)職業(yè)吸引力。
3. 建立健全后勤服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與考核機(jī)制，明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和考核指標(biāo)，定期對(duì)后勤工作進(jìn)行評(píng)估和反饋，及時(shí)改進(jìn)不足。
4. 加強(qiáng)后勤部門(mén)與臨床科室、患者之間的溝通與互動(dòng)，設(shè)立意見(jiàn)反饋渠道，及時(shí)了解需求并調(diào)整服務(wù)策略，提高后勤服務(wù)的針對(duì)性和有效性。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 6
一、調(diào)研背景
藥品管理是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的重要環(huán)節(jié)，藥劑人員肩負(fù)著藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放以及藥品質(zhì)量監(jiān)控等多項(xiàng)職責(zé)，其工作的準(zhǔn)確性和安全性直接關(guān)系到患者的用藥安全。為了深入了解我院藥劑人員在藥品管理與安全保障方面的工作情況，特開(kāi)展本次調(diào)研。
二、調(diào)研方法
采用問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地查看藥房工作流程以及與藥劑人員進(jìn)行小組討論相結(jié)合的方式。向藥劑科全體人員發(fā)放問(wèn)卷 80 份，回收有效問(wèn)卷 70 份。實(shí)地查看了藥房的藥品儲(chǔ)存條件、調(diào)配操作規(guī)范等情況，并組織了 3 次藥劑人員小組討論，每次參與人數(shù)為 10 - 15 人。
三、調(diào)研結(jié)果
1. 藥品采購(gòu)與庫(kù)存管理
采購(gòu)流程：約 30%的藥劑人員認(rèn)為藥品采購(gòu)流程存在一些繁瑣環(huán)節(jié)，如供應(yīng)商資質(zhì)審核周期較長(zhǎng)，影響藥品及時(shí)采購(gòu)。
庫(kù)存控制：庫(kù)存管理信息化程度有待提高，約 40%的藥劑人員表示依靠人工經(jīng)驗(yàn)判斷庫(kù)存水平，導(dǎo)致部分藥品積壓或缺貨現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。例如，一些常用藥品因庫(kù)存不足而影響患者正常用藥，而一些特殊藥品則出現(xiàn)積壓過(guò)期的情況。
2. 藥品調(diào)配與發(fā)放環(huán)節(jié)
調(diào)配準(zhǔn)確性：雖然整體調(diào)配錯(cuò)誤率較低，但仍有 5%左右的調(diào)配差錯(cuò)事件發(fā)生，主要原因包括人員疲勞、工作注意力不集中以及藥品名稱(chēng)相似或包裝相近等。
發(fā)放核對(duì)：藥品發(fā)放時(shí)的核對(duì)環(huán)節(jié)執(zhí)行不夠嚴(yán)格，約 20%的`藥劑人員表示在患者較多時(shí)可能會(huì)簡(jiǎn)化核對(duì)步驟，存在一定的安全隱患。
3. 藥品質(zhì)量監(jiān)控與不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
質(zhì)量監(jiān)控：藥劑人員對(duì)藥品質(zhì)量監(jiān)控工作較為重視，但檢測(cè)設(shè)備和技術(shù)相對(duì)有限，約 30%的人員表示在藥品質(zhì)量檢測(cè)方面存在困難，如一些藥品的微生物限度檢測(cè)無(wú)法在院內(nèi)完成，需依賴(lài)外部檢測(cè)機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致檢測(cè)周期延長(zhǎng)。
不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的及時(shí)性和完整性有待提高，約 25%的藥劑人員表示對(duì)不良反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)不夠清晰，導(dǎo)致部分不良反應(yīng)事件未能及時(shí)上報(bào)。
四、結(jié)論與建議
結(jié)論：醫(yī)院藥劑人員在藥品管理與安全保障方面取得了一定成績(jī)，但仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)需要改進(jìn)。
建議：
1. 優(yōu)化藥品采購(gòu)流程，建立供應(yīng)商資質(zhì)快速審核機(jī)制，同時(shí)利用信息化技術(shù)加強(qiáng)庫(kù)存管理，實(shí)現(xiàn)藥品庫(kù)存的精準(zhǔn)控制，提高藥品供應(yīng)的及時(shí)性和合理性。
2. 加強(qiáng)藥劑人員培訓(xùn)，提高調(diào)配準(zhǔn)確性，如開(kāi)展藥品識(shí)別培訓(xùn)、規(guī)范調(diào)配操作流程，并嚴(yán)格執(zhí)行藥品發(fā)放核對(duì)制度，可采用雙人核對(duì)或電子核對(duì)系統(tǒng)等方式，確保發(fā)放安全。
3. 加大對(duì)藥品質(zhì)量檢測(cè)設(shè)備和技術(shù)的投入，提升醫(yī)院自身藥品質(zhì)量監(jiān)控能力，同時(shí)加強(qiáng)藥劑人員不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)，明確判斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告流程，提高不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的質(zhì)量和效率，保障患者用藥安全。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 7
根據(jù)省衛(wèi)生廳精神，自xx月xx日起我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)實(shí)行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預(yù)付制。為了保證在總額預(yù)付制下既能滿(mǎn)足患者的醫(yī)療需要，又能促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展，按照醫(yī)院的部署xx月xx日至xx月xx日在韓玉范副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實(shí)行總額預(yù)付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績(jī)效考核等方面進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)�，F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊?jiàn)聞及感受。
一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年，目前是上海中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院，床位505張，在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門(mén)診部?jī)刹糠纸M成，有學(xué)科35個(gè)，研究所（中心）5個(gè)，共開(kāi)設(shè)專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診96個(gè)，床位使用率99.45%，門(mén)急診人次達(dá)172萬(wàn)人次，住院平均天數(shù)14.85天，出院人數(shù)11.2萬(wàn)人，藥占比68%。在專(zhuān)科建設(shè)方面，其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，國(guó)家中管局重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè)（骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志�。�、市中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè)，全院醫(yī)師中碩、博占50%，全年收入達(dá)4.5億元。該院自元月起實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月，目前是南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生培養(yǎng)點(diǎn)。內(nèi)設(shè)市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機(jī)構(gòu)。現(xiàn)開(kāi)放床位633張，職工1070人，年門(mén)急診次85萬(wàn)人次，出院病人近1.5萬(wàn)人次。全院博士、碩士研究生導(dǎo)師10名，博士15名、碩士124人，高級(jí)衛(wèi)技人員118名�？偸杖�3.8億。該院自實(shí)行總額預(yù)付制，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，目前是按病種付費(fèi)（即311制）的試點(diǎn)單位。
二、總額預(yù)付制下中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)對(duì)措施。
醫(yī)保預(yù)付制包括總額預(yù)付制、按人頭支付、按病種支付、點(diǎn)數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費(fèi)用支出，從根本上改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀。總額預(yù)付制是由政府單方面或醫(yī)保機(jī)構(gòu)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商，事先確定年度預(yù)算總額，在該年度內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付，“結(jié)余留用，超支不補(bǔ)”。
實(shí)行總額預(yù)付制后，三級(jí)中醫(yī)院該怎么辦？“要有充分的、高度的政治敏感度，要研究政策、吃透政策、適應(yīng)政策，進(jìn)而加強(qiáng)管理、挖掘潛力�！笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書(shū)記孫虹這樣告訴我們。無(wú)論是市中醫(yī)院，還是市中醫(yī)院，他們都非常重視對(duì)國(guó)家醫(yī)保政策的理解，通過(guò)各種途徑使全院職工，尤其是臨床科室主任、各職能科室負(fù)責(zé)人理解、領(lǐng)會(huì)、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出，又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個(gè)職工的主要任務(wù)和目標(biāo)。
分解指標(biāo)，定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)�？傤~量根據(jù)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室，作為全年責(zé)任目標(biāo)之一。每月一考核，考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分，若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除，若是治療項(xiàng)目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實(shí)到科室，作為責(zé)任目標(biāo)，2周一次由醫(yī)務(wù)處牽頭對(duì)各科室醫(yī)保支出情況進(jìn)行評(píng)析。
嚴(yán)把藥品和耗材關(guān)，降低成本。無(wú)論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院，都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅(jiān)決杜絕不合理用藥，遵循“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過(guò)本科運(yùn)行病歷進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科組織人員每半個(gè)月對(duì)各科室進(jìn)行抽查。是否合理用藥，由專(zhuān)家來(lái)評(píng)定，醫(yī)務(wù)科只是對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行梳理、分析、通報(bào)，同時(shí)按相關(guān)制度進(jìn)行處理，并負(fù)責(zé)監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會(huì)上進(jìn)行評(píng)析通報(bào)。市中醫(yī)院為了加強(qiáng)合理用藥管理，專(zhuān)門(mén)成立了由院長(zhǎng)、書(shū)記任組長(zhǎng)，主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門(mén)診部負(fù)責(zé)人及臨床大科主任、相關(guān)專(zhuān)家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標(biāo)是規(guī)范抗生素、中成藥使用，減少不必要的輔助用藥，提高臨床用藥安全性，控制藥品費(fèi)用，降低藥占比，減輕病人負(fù)擔(dān)。
他們?cè)诨舅幤纺夸浀目蚣芟�，根�?jù)不同科室，不同專(zhuān)業(yè)制定出不同的用藥目錄，比如：內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用，手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對(duì)出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)析，確系病情需要也是允許的，對(duì)不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對(duì)那些經(jīng)工作小組認(rèn)定為不合理用藥的，由工作小組向當(dāng)事人及其上級(jí)主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單，并進(jìn)行警示談話(huà)，談話(huà)內(nèi)容記錄成冊(cè)；對(duì)再次發(fā)生不合理用藥行為的，由工作小組發(fā)出整改罰款單，罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額，由當(dāng)事人直接將整改罰款單及相應(yīng)罰款交至財(cái)務(wù)科。如涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥，上級(jí)醫(yī)師或科主任承擔(dān)罰款總額的50%；多次發(fā)生不合理用藥行為的，經(jīng)工作小組批準(zhǔn)，暫停行為當(dāng)事人處方權(quán)1－6個(gè)月；對(duì)因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù)�，行為�?dāng)事人需承擔(dān)20%的金額，若涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的，則相應(yīng)承擔(dān)罰款總額50%；對(duì)不合理用藥行為進(jìn)行的處理意見(jiàn)，均需記入當(dāng)事人的《個(gè)人醫(yī)療行為檔案》，作為年度考核的依據(jù)之一；對(duì)因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響的當(dāng)事人，則給予下崗處理。經(jīng)過(guò)他們的努力，市中醫(yī)院的藥占比為46%，市中醫(yī)院（以?xún)?nèi)科系統(tǒng)為主）藥占比68%，而我們骨傷科平均藥占比為31.8%，內(nèi)科系都在60%以上，門(mén)診科室高達(dá)90%以上。
降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對(duì)策之一。市中醫(yī)院的孫虹書(shū)記說(shuō)，他們除了從制度上嚴(yán)把耗材的采購(gòu)、使用關(guān)外，還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過(guò)各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材，利院、利患者也利己，也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個(gè)人利益遠(yuǎn)比因檢察機(jī)關(guān)介入受到處罰的損失小，自覺(jué)抵制潛規(guī)則，真正從患者的.病情、利益出發(fā)來(lái)選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類(lèi)。譬如：骨關(guān)節(jié)病治療，我們可以采取中醫(yī)保守療法，也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對(duì)實(shí)施關(guān)節(jié)置換非常熱衷，適應(yīng)年齡越來(lái)越小。這時(shí)的主動(dòng)權(quán)就在我們醫(yī)生手中，你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處，那么患者就會(huì)采納關(guān)節(jié)置換的治療方法；若是你同時(shí)也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年，一共最多換3次，那也就有不少患者采納保守治療，耗材就會(huì)減少，治療費(fèi)就會(huì)增加。醫(yī)務(wù)處會(huì)同臨床科室、耗材采購(gòu)部門(mén)每月對(duì)耗材使用情況進(jìn)行評(píng)估，弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高，并一一進(jìn)行評(píng)析。把耗材占收入的比例納入科室績(jī)效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對(duì)那些高耗材，效益低的手術(shù)項(xiàng)目嚴(yán)加管理，鼓勵(lì)開(kāi)展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項(xiàng)目。
狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心，他們即使在實(shí)行總額預(yù)付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強(qiáng)。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的管理，制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門(mén)急診和病房二大部分，門(mén)急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標(biāo)的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進(jìn)行一次門(mén)診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成情況。出院病歷逐份檢查打分，運(yùn)行病歷抽查10%（科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)），病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次，考核內(nèi)容為：門(mén)急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯(cuò)，考核成績(jī)?cè)谌和▓?bào)。市中醫(yī)院在加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中，每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理（核心制度落實(shí)情況）、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達(dá)標(biāo)率100%、醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(diǎn)（平均住院天數(shù)≤xx天、急危重病人搶救成功率≥xx%、疑難危重病人占比≥xx%、臨床路徑入徑率xx%）、中醫(yī)藥特色指標(biāo)（中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率）、患者安全目標(biāo)管理、手術(shù)項(xiàng)目管理（術(shù)前平均住院天數(shù)≤xx天、四級(jí)手術(shù)率≥xx%）等方面納入績(jī)效考核中。
大力發(fā)展中醫(yī)特色治療。“中醫(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色，必須要加強(qiáng)，要發(fā)展�！�，市中醫(yī)院黨委書(shū)記孫虹反復(fù)強(qiáng)調(diào)，“尤其是在實(shí)行總額預(yù)付的情況下更為重要。”中醫(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如：針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵(lì)臨床科室開(kāi)展中醫(yī)治療項(xiàng)目，把中醫(yī)治療指標(biāo)納入績(jī)效考核中，同時(shí)醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好，國(guó)家中醫(yī)藥管理局給予了高度評(píng)價(jià)。目前市中醫(yī)院已開(kāi)展各種中醫(yī)治療項(xiàng)目余種，自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來(lái)通過(guò)名老中醫(yī)帶徒，設(shè)立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預(yù)防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)專(zhuān)科，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，進(jìn)而大力開(kāi)展很有影響的中醫(yī)特色治療。
科學(xué)管理，充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗(yàn)。臨床科主任是醫(yī)院的中堅(jiān)，是科室各項(xiàng)工作的第一責(zé)任人。市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)告訴我們，科主任都是由學(xué)術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔(dān)任，各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務(wù)處是負(fù)責(zé)制定制度、督導(dǎo)制度落實(shí)情況，并對(duì)各委員會(huì)考核的結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。各項(xiàng)管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才，你可能是內(nèi)科專(zhuān)家，但你不一定懂外科或骨科，你也不能決定骨科的治療是否得當(dāng)，用藥是否合理，耗材使用是否得當(dāng)?shù)鹊�。這些判定要由科主任、由相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)進(jìn)行評(píng)析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個(gè)醫(yī)生。醫(yī)務(wù)處只按制度考核科主任，科主任則負(fù)責(zé)對(duì)科室每個(gè)醫(yī)生進(jìn)行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進(jìn)行溝通，為他們服務(wù)，去幫助解決問(wèn)題，而不是去檢查、去管他們�？浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們，沒(méi)有管理經(jīng)驗(yàn)要通過(guò)各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗(yàn)。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實(shí)現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>
三、總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議。
面對(duì)總額預(yù)付制，結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實(shí)際情況，在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議：
1、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。
利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，可以和縣級(jí)中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體，相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費(fèi)用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理；也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒(méi)有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)，和相關(guān)部門(mén)談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
2、加大合理用藥管理力度，降低藥占比。
制定相關(guān)制度，把合理用藥，降低藥占比納入績(jī)效考核和醫(yī)師考核中。
3、醫(yī)務(wù)科會(huì)同臨床科室、采供中心對(duì)手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督，同樣把耗材使用的合理情況納入到各項(xiàng)考核中。
4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。
相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購(gòu)、使用總量；檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)入、選擇、次數(shù)、頻率；治療方案的制定這三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)，做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、合理住院，同時(shí)努力降低平均住院日，均次費(fèi)用。
5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。
我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展，但還不豐富，聲譽(yù)還不高。應(yīng)組織專(zhuān)家探討中醫(yī)對(duì)腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等專(zhuān)科的非藥物治療技術(shù)并發(fā)揚(yáng)壯大。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 8
近年來(lái)，在市委、市政府和衛(wèi)生局黨委的大力支持下，醫(yī)院以人才建設(shè)為抓手，不斷提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)一年一個(gè)變化、三年一個(gè)臺(tái)階，五年一個(gè)跨越，當(dāng)前正在向著三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)邁進(jìn)。在這個(gè)過(guò)程中醫(yī)院堅(jiān)持充分發(fā)揮人的能動(dòng)性、切實(shí)提升整體技術(shù)水平，不斷優(yōu)化工作和就醫(yī)環(huán)境，全面提升服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度。依靠事業(yè)的滿(mǎn)足感、依靠真摯感情的維系、依靠對(duì)個(gè)人價(jià)值的尊重和實(shí)現(xiàn)，來(lái)塑造人、培養(yǎng)人、留住人。事實(shí)證明，職工事業(yè)平臺(tái)的建設(shè)和技術(shù)的提升成為醫(yī)院快速發(fā)展的根基。
一、搭建事業(yè)平臺(tái)，為職工提供實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的空間
保健院的整體發(fā)展規(guī)劃歸結(jié)到技術(shù)層面就是“院有專(zhuān)科、科有特色、人有專(zhuān)長(zhǎng)”，主要措施就是“內(nèi)培外引、特性發(fā)展”。
一是拓寬渠道，全面實(shí)施人才共進(jìn)計(jì)劃。近年來(lái)，醫(yī)院全力滿(mǎn)足職工不同層面的發(fā)展需求，形成了“大平臺(tái)”和“小舞臺(tái)”參差交錯(cuò)、好戲連臺(tái)的局面。在專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員發(fā)展方面打造平臺(tái)，能力有多大、平臺(tái)搭多大。醫(yī)院不斷拓展學(xué)習(xí)渠道，提高起點(diǎn)的檔次，按照專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員發(fā)展方向的不同，努力協(xié)調(diào)國(guó)內(nèi)相關(guān)專(zhuān)科發(fā)展最先進(jìn)、條件最優(yōu)越的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為進(jìn)修目的地。今年以來(lái)，醫(yī)院進(jìn)一步深入挖掘進(jìn)修培訓(xùn)的新方式和新途徑，提出了“更新中層以上干部工作理念，提升管理能力與管理水平；實(shí)現(xiàn)中級(jí)以上醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階；提高普通職工規(guī)范意識(shí)、適應(yīng)現(xiàn)代化管理環(huán)境，最終實(shí)現(xiàn)全院人員診療技術(shù)、服務(wù)意識(shí)、管理水平等綜合素質(zhì)方面整體拔高，學(xué)科特色逾加突出，三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建能達(dá)到相應(yīng)的技術(shù)要求”的總體目標(biāo)，并出臺(tái)了“進(jìn)修、管理人員輪訓(xùn)、醫(yī)護(hù)人員輪訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)、專(zhuān)科專(zhuān)病項(xiàng)目培訓(xùn)”細(xì)則，目標(biāo)緊盯省內(nèi)外知名三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。尤其在輪訓(xùn)方面，涵蓋了全院各級(jí)各類(lèi)人員，范圍廣、力度大、要求高，真正體現(xiàn)了醫(yī)院在人才建設(shè)方面的決心和恒心。今年，我院共向xxx醫(yī)院等全國(guó)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出進(jìn)修人員x名，向xx醫(yī)院輸送輪訓(xùn)人員xx名，其中管理人員x名，醫(yī)護(hù)人員x名，外出學(xué)習(xí)有xx人次。
二是筑巢引鳳，廣納各類(lèi)賢才。近年來(lái)，醫(yī)院拿出了一些實(shí)實(shí)在在的措施，不斷構(gòu)建平臺(tái)，吸納人才，收到了很好的成效，例如超聲中心、病理檢驗(yàn)會(huì)診中心、以上級(jí)醫(yī)院幫教帶為形式的全面技術(shù)合作通告、以免費(fèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)為載體的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流平臺(tái)、以省級(jí)培訓(xùn)資質(zhì)為高度的醫(yī)技術(shù)培訓(xùn)基地，等等。在完善各類(lèi)人才發(fā)展機(jī)制的基礎(chǔ)上，今年，醫(yī)院更提出“前瞻性、計(jì)劃性、合理性”的人才計(jì)劃，要求現(xiàn)有本科以上學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加集中招考，積極吸納代薪見(jiàn)習(xí)人員作為后備力量。指導(dǎo)臨床科室有計(jì)劃、有方向的規(guī)劃人才需求量，并由醫(yī)院積極協(xié)調(diào)人才輸入的途徑。
二、凈化發(fā)展環(huán)境，將醫(yī)院文化的核心內(nèi)容釋放在人性管理上。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)的目的就是使之成為醫(yī)院優(yōu)勢(shì)技術(shù)的核心力量，一個(gè)人帶動(dòng)一個(gè)科室，一個(gè)科室?guī)?dòng)整體的發(fā)展。而人才的維系，既需要規(guī)范管理又需要情感生態(tài)。
一是互信互融，統(tǒng)一步伐，營(yíng)造規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膭?chuàng)業(yè)環(huán)境。
今年以來(lái)，醫(yī)院部署了為期兩年的“醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)年”活動(dòng)，努力營(yíng)造一個(gè)“風(fēng)清氣正、團(tuán)結(jié)互助、拼搏進(jìn)取”的發(fā)展環(huán)境，并以嚴(yán)格的制度體系予以保障。當(dāng)前醫(yī)院現(xiàn)行的管理制度，突出制度的執(zhí)行力和威懾力，打通制度之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系，既做到“有錯(cuò)即改則既往不咎”的`包容性，又體現(xiàn)“屢錯(cuò)屢犯則絕不姑息”的原則。例如，醫(yī)院推行服務(wù)差錯(cuò)補(bǔ)償制度，職工因服務(wù)態(tài)度或言差語(yǔ)錯(cuò)引起的投訴，由職工以補(bǔ)償服務(wù)的方式予以自行解決，不納入績(jī)效考核。若屢犯不改或醫(yī)療事故則會(huì)受到聯(lián)動(dòng)懲處，即扣發(fā)工作績(jī)效——職稱(chēng)評(píng)聘推遲一個(gè)周期——年底評(píng)先不予參加——減發(fā)年終獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人和分管院長(zhǎng)的管理績(jī)效，這種管理的連續(xù)性形成一個(gè)無(wú)形的威懾力，規(guī)范了職工和醫(yī)院的發(fā)展行為，營(yíng)造了一個(gè)穩(wěn)定的運(yùn)行大環(huán)境。
二是獎(jiǎng)優(yōu)懲劣，維護(hù)和諧共進(jìn)的發(fā)展。
“讓能干事、能成事的人輕松成長(zhǎng)；讓惹事生事，無(wú)所事事的人無(wú)立足處”，這是醫(yī)院在維護(hù)發(fā)展環(huán)境中的一個(gè)原則。近年來(lái)，從醫(yī)院的初期改革到管理制度的不斷創(chuàng)新完善，從扭虧期間的收入微差到發(fā)展階段的拉大分配差距等等，一系列管理手段觸及到了一些既得利益，出現(xiàn)了有違發(fā)展大局的小障礙，也成為人才培育發(fā)展中的阻力。另一方面，個(gè)別職工思想素質(zhì)和能力有限，不能適應(yīng)高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求。為此，醫(yī)院堅(jiān)持多教育、給機(jī)會(huì)、不姑息的原則，爭(zhēng)取思想轉(zhuǎn)變，創(chuàng)造合適的機(jī)會(huì)。對(duì)于一些能力確不能勝任工作的職工，醫(yī)院按照“雙向選擇”的原則，讓其尋找更適合自己的崗位；對(duì)于一些蓄意破壞發(fā)展環(huán)境的職工，醫(yī)院從不姑息，該待崗的待崗，該清退的清退，絕不顧忌其背景關(guān)系，真正維護(hù)醫(yī)院來(lái)之不易的發(fā)展環(huán)境，保護(hù)職工發(fā)展的熱情。
三、規(guī)范地實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值，健全一個(gè)合理科學(xué)的衡量體系。
任何訴求要在醫(yī)院管理的框架下規(guī)范實(shí)現(xiàn)，制度政策內(nèi)的權(quán)益必須得到保護(hù)，制度政策外的行為必須受到懲治，規(guī)規(guī)矩矩、干干凈凈方能長(zhǎng)久。
一是營(yíng)造規(guī)范運(yùn)行、規(guī)矩辦事的硬環(huán)境。近年來(lái)，醫(yī)院在誠(chéng)信辦院、民主管理、規(guī)范運(yùn)行方面的成績(jī)斐然：兩次榮獲“價(jià)格誠(chéng)信單位”，并成為物價(jià)局示范單位；農(nóng)合與醫(yī)保工作作為典型單位進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)推廣；陽(yáng)光院務(wù)、民主管理成效顯著，被評(píng)定為“事務(wù)公開(kāi)示范點(diǎn)”；市行風(fēng)熱線(xiàn)上線(xiàn)以來(lái)未任何投訴；醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)程序嚴(yán)謹(jǐn)，完善了從申報(bào)到報(bào)廢一整套制度體系等等。醫(yī)院承諾保護(hù)制度框架下的經(jīng)濟(jì)所得，同時(shí)實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一票影響”政策，對(duì)“紅包、回扣、開(kāi)單提成”采取零容忍的態(tài)度，一旦違規(guī)則影響到績(jī)效工資、職稱(chēng)評(píng)聘、評(píng)先評(píng)優(yōu)、政治訴求、年終獎(jiǎng)勵(lì)，讓所有抱有僥幸心理的人員得不償失、一損俱損。
二是科學(xué)考核，規(guī)范收入，合理實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。從2005年開(kāi)始根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)改革創(chuàng)新的有關(guān)精神，按照我院改革創(chuàng)新實(shí)施方案，結(jié)合工作實(shí)際，制定了《市醫(yī)院成本核算管理辦法》、《新進(jìn)人員及待崗人員工資管理規(guī)定》等相關(guān)文件規(guī)定。在分配原則上，堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平，績(jī)效工資分配向臨床一線(xiàn)和臟、累、差的工作崗位傾斜，向工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)精、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、勞動(dòng)貢獻(xiàn)大的人員傾斜，真正拉開(kāi)績(jī)效工資分配檔次，切實(shí)調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性。
在分配方法上，實(shí)行成本核算，以工作量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度、醫(yī)療質(zhì)量安全、勞動(dòng)代價(jià)等確定科室的績(jī)效計(jì)提，并規(guī)定各科室要按照人員的能力水平、工作量和職稱(chēng)等因素確定職工的績(jī)效工資系數(shù)。從而保證能者多得，多勞多得，切實(shí)調(diào)動(dòng)職工的積極性。此后，醫(yī)院又制訂了《管理、工作（量）質(zhì)量、服務(wù)、文明衛(wèi)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》，每月對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績(jī)效工資考核發(fā)放，切實(shí)調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。對(duì)超聲中心實(shí)行收入分成制，充分發(fā)揮科室在分配上有二次分配權(quán)，用人自主權(quán)。給予科室相應(yīng)的發(fā)展平臺(tái)。每年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全、文明服務(wù)等考核情況，再次進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)性分配績(jī)效工資。
醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 9
隨著改革的不斷深化，企業(yè)醫(yī)院從企業(yè)中剝離出來(lái)已成為現(xiàn)實(shí)。下一步還將進(jìn)一步加大力度，所有企業(yè)醫(yī)院都將從企業(yè)中剝離出來(lái)由政府管理。為了把企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的工會(huì)工作做好，需要我們結(jié)合實(shí)際認(rèn)真分析研究，找出可行性對(duì)策。
一、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)的現(xiàn)狀
1.職工現(xiàn)狀。企業(yè)醫(yī)院為企業(yè)投資建設(shè)、發(fā)展，與企業(yè)共興衰。多為建院時(shí)間較長(zhǎng)，人員相對(duì)穩(wěn)定，缺乏新生力量。非專(zhuān)業(yè)人員較多，人浮于事現(xiàn)象嚴(yán)重，人員年齡結(jié)構(gòu)老化，學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低，職稱(chēng)結(jié)構(gòu)不合理，技術(shù)力量薄弱，人才流失嚴(yán)重，沒(méi)有業(yè)務(wù)特色，職工沒(méi)有服務(wù)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。
2.工會(huì)現(xiàn)狀。工會(huì)人員少，有的還是兼職的。從素質(zhì)來(lái)看，不少以前是工廠(chǎng)工人，沒(méi)有工會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)，工會(huì)的各項(xiàng)規(guī)章制度不了解，工作不規(guī)范，對(duì)工會(huì)的相關(guān)法律、法規(guī)不明白，業(yè)務(wù)水平較差。工會(huì)經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位（因醫(yī)院總體經(jīng)濟(jì)效益困難），工會(huì)活動(dòng)沒(méi)有專(zhuān)門(mén)場(chǎng)地，必備的活動(dòng)設(shè)施很少，很難達(dá)到職工之家的要求。
二、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的難點(diǎn)
從企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的現(xiàn)狀來(lái)看，工會(huì)工作的難點(diǎn)如下：
1.特困職工多。由于企業(yè)經(jīng)營(yíng)的不景氣，導(dǎo)致企業(yè)對(duì)醫(yī)院投入不足。醫(yī)院從企業(yè)剝離走向市場(chǎng)后，又失去了企業(yè)與醫(yī)院醫(yī)療對(duì)口包干的關(guān)系，企業(yè)職工就醫(yī)可自由選擇，企業(yè)醫(yī)院又沒(méi)有其他的市場(chǎng)來(lái)源，在短期內(nèi)難以占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)的份額，醫(yī)院多年經(jīng)營(yíng)困難，經(jīng)濟(jì)效益難以保證職工的基本工資。
2.退休職工多。很多企業(yè)建廠(chǎng)都很早，一些企業(yè)的老領(lǐng)導(dǎo)、老同志年齡大后調(diào)到企業(yè)醫(yī)院的又很多，導(dǎo)致企業(yè)醫(yī)院老同志多，退休職工多。
3.活動(dòng)經(jīng)費(fèi)少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益連年降低，工會(huì)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以保證，又由于企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)事業(yè)后，管理方面不能很快適應(yīng)事業(yè)單位的要求，使活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位，受行政的制約很大。
4.專(zhuān)職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性，在人員安排上往往是兼職的多，且主要精力不在工會(huì)，也不像單位工會(huì)主席多由醫(yī)院的黨委副書(shū)記兼任，因此工作力度不大。
5.人員流動(dòng)少。由于醫(yī)院的不景氣，導(dǎo)致有學(xué)歷、有資歷、有職稱(chēng)的優(yōu)秀人才不愿到這樣的醫(yī)院，本院職工因種種原因又不能適應(yīng)“外邊世界”的需要，影響工會(huì)活動(dòng)的開(kāi)展，又因人員素質(zhì)偏低，也使得工會(huì)民主作用發(fā)揮的不好。
6.工作思路少。因工會(huì)人員的素質(zhì)和能力的原因，也因人員多年不變，與外界接觸少、交流少的原因，使得工會(huì)在工作中沿襲老一套，沒(méi)有創(chuàng)新。
三、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的對(duì)策
企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作面臨諸多難題，工會(huì)工作要從以人為本，以患者為中心，圍繞醫(yī)院的中心工作開(kāi)展工會(huì)工作。
1.加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè)，提高工會(huì)干部素質(zhì)。做好工會(huì)工作的前提是有一個(gè)強(qiáng)有力的工會(huì)組織做保障。
2.立足全方位教育，提高職工素質(zhì)。立足本單位職工的現(xiàn)狀，長(zhǎng)期不懈地對(duì)職工進(jìn)行人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)教育，職業(yè)道德教育等。
3.堅(jiān)持把開(kāi)拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)作為工會(huì)工作的靈魂。時(shí)代在發(fā)展，工會(huì)工作必須開(kāi)拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)，只有這樣，工會(huì)工作才具有旺盛的生命力。
4.把維護(hù)職工的合法權(quán)益作為工會(huì)工作的基本職責(zé)。新的《工會(huì)法》明確規(guī)定：維護(hù)職工合法權(quán)益是工會(huì)的基本職責(zé)。目前勞動(dòng)關(guān)系已發(fā)生了深刻變化，職工利益受到侵害的.事情時(shí)有發(fā)生。在這種情況下，工會(huì)組織如果不能很好地維護(hù)職工的合法權(quán)益，將會(huì)失去職工的信任，也就失去了存在的根基。
5.把堅(jiān)持抓好牽一發(fā)而動(dòng)全身的工作做為工會(huì)工作的基本方法。如何把工會(huì)工作做好，使工會(huì)工作在短時(shí)間內(nèi)見(jiàn)成效，我的看法是要學(xué)會(huì)彈鋼琴，學(xué)會(huì)抓重點(diǎn)工作。以關(guān)鍵的一點(diǎn)帶動(dòng)全盤(pán)工作的開(kāi)展。再有就是抓職代會(huì)工作，增強(qiáng)職工的民主管理意識(shí)，同時(shí)規(guī)范醫(yī)院民主決策的行為。
6.把做好經(jīng)費(fèi)收繳工作作為工會(huì)工作的命脈來(lái)對(duì)待。工會(huì)經(jīng)費(fèi)是我們做好工會(huì)工作的最基本保障，經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，才能為我們開(kāi)展各項(xiàng)工作打下良好的基礎(chǔ)。因此，工會(huì)必須把工會(huì)經(jīng)費(fèi)的收繳工作放到十分重要的位置常抓不懈。
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